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文档简介

医疗质量安全理与持续改进记录本科室：________________年度：________________医疗质量持续改进记录本填写要求

1科室成立以科主任为组长的医疗质量与安全管理小组，并设有专职质控员。2本医疗质量持续改进记录本由科主任负责，质控员负责填写。3每年度科室要制订医疗质量持续改进计划及医疗质量控制指标。4科室根据医院的医疗质量控制重点内容制订每月医疗质量控制重点内容。5日常科室医疗质量持续改进记录表要求每月至少检查一次，并做好记录，根据存在问题制订整改措施，并对整改措施进行效果评价，由科主任审阅后签字负责。6每月底对科室质量控制情况进行认真总结，填写每月医疗质量控制总结，科主任签字后交医教科审查。7每年底对本年度科室医疗质量控制情况进行总结。

科室医疗质量与安全管理小组一、人员成：

控员二科医质与全理组责科室医疗质量管理小组负责科室医疗质量管理定科室医疗质量管理措施和考核办法促医务人员执行各项规章制度和诊疗规范对科室的医疗质量进行检查和考核科室主任是科室质量管理的第一责任人。具体职责分工：XXX主任：对科室的疗质量负总责，兼病历质控。XXX副主任医师：负对科室的医疗质量进行检查和考核。XXX护士长：负责对理质量进行检查和考核。每月医疗质量控制重点

一月份：病历书写二月份：三级查房制度落实三月份：死亡病例讨论和疑难病例讨论四月份：交接班制度的落实五月份：查对制度的落实六月份：会诊制度的落实七月份：知情谈话制度的落实八月份：抗菌药物的合理使用九月份：分级护理制度十月份：药品不良反应报告十一月份；医院感染报告十二月份：医院感染暴发的应急处理20XX度科室质量控制计划一需改的容

二、改进措施科室医疗质量与安全管理检查记录X份)

门诊人次开放床位平均住院日住院患者人均

全年医疗工作总结出院人数床位使用率床位周转次数住院患者药品

费用实际药比危重患者例数抢救次数甲级病案率三日确诊率有无医疗纠纷发生

费用药比定额死亡

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