2022-2023年湖南省长沙市初级护师相关专业知识专项练习(含答案)

2022-2023年湖南省长沙市初级护师相关专业知识专项练习(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(43题)1.头面部烧伤急救时应特别注意()。

A.预防休克B.包敷创面，避免污染C.保持呼吸道通畅D.及时清创E.早用TAT，预防破伤风

2.肺结核患者痰结核菌检查由阳性转为阴性表示（）。A.痊愈B.不必休息C.病变静止D.不必进行呼吸道隔离E.可停用抗结核药物

3.下列哪项不是膀胱镜检查的禁忌证

A.膀胱容量小于50毫升B.膀胱肿瘤早期C.尿路急性炎症D.全身感染严重E.尿道狭窄

4.男士，18岁与同学上山游玩，不慎被毒蛇咬伤，小腿伤口红肿疼痛，如患者家中有多种药，选何种药冲洗伤口最佳A.A.等渗盐水B.高锰酸钾液C.甲紫液D.红汞液E.来苏液

5.女性，43岁，左足及小腿外侧大片皮肤鲜红，界线清楚，烧灼样疼痛，全身寒战，高热，初步考虑是

A.急性蜂窝织炎B.疖C.痈D.气性坏疽E.丹毒

6.门静脉高压症患者，脾大、脾功能亢进，其外周血象改变是A.白细胞↑血小板↑B.白细胞↑血小板↓C.白细胞↓血小板↑D.血小板↓白细胞↓E.白细胞↑血小板无改变

7.治疗破伤风的中心环节是A.中和游离毒素B.控制痉挛C.支持疗法D.应用抗生素E.消除毒素来源

8.男，40岁，食欲欠佳、恶心、尿黄已1周，查血ALT（谷丙转氨酶）显著增高，直接胆红素增高，应考虑A.胆石症B.肝硬化C.胆道梗阻D.急性肝炎E.胆囊炎

9.慢性腹泻可使婴儿A.A.先天性铁储存不足B.铁丢失过多C.生长发育快D.铁摄入不足E.铁吸收减少

10.具有利尿脱水作用的溶液是A.0.9%氯化钠B.复方氯化钠C.20%甘露醇D.11.2%乳酸钠E.脂肪乳剂

11.孕40周，初产，宫口开全2h，胎头棘下2cm，官缩较前减弱，胎膜已破，胎心120/min，产妇一般情况较好，操作中应避免的错误是A.A.术前导尿B.放置吸引器C.沿产轴方向牵拉D.阴道检查E.抽成20～30kPa的负压

12.胸腔穿刺抽液不宜过多过快的主要目的是为了防止A.自发性气胸B.胸膜反应C.频繁咳嗽D.纵隔复位太快E.蛋白丢失过多

13.红细胞增多的心脏病是A.高血压心脏病B.贫血性心脏病C.急性心肌梗死D.肺源性心脏病E.风湿性心脏病

14.化脓性脑膜炎的表现是A.A.注意力缺陷，活动过度

B.中枢性运动障碍，姿势异常

C.发热呕吐，脑膜刺激征阳性，进行性休克

D.以精神和意识障碍为突出表现

E.肢体某一部分抽搐、不伴意识障碍

15.某慢性肝炎病人近日腹部渐膨大，经检查有腹水，支持该诊断的腹部检查结果是

A.听诊有气过水音B.叩诊有移动浊音C.触诊有实物感D.视诊如蛙腹E.听诊肠鸣音消失

16.膝腱反射正常反应为

A.股四头肌扩张

B.股四头肌收缩，小腿伸展

C.腓肠肌收缩，小腿伸展

D.各趾向足面屈曲

E.趾背伸

17.男，20岁，高热(T40℃)，查血WBC21×109/L，中性粒0.9，核左移，应考虑A.A.病毒感染B.真菌感染C.化脓感染D.寄生虫感染E.血吸虫感染

18.纠正呼吸性酸中毒的主要措施是依靠

A.控制感染B.静滴碱性药物C.使用激素D.改善通气E.提高吸氧浓度

19.开始保护会阴应在A.A.胎头着冠时B.阴道口见到胎头时C.阴道口见到后囟门时D.宫缩间歇时E.胎头拨露后联合膨胀时

20.重度感染或严重创伤时能量需求可增加A.A.10%～20%B.25%～35%C.40%～50%D.60%～80%E.100%～200%

21.判断损伤性血胸简便而又可靠的方法是A.A.捕捉到病人有胸痛、呼吸短促症状

B.监测到病人出现脉搏细弱、血压下降

C.护检气管移向健侧

D.听诊伤侧肺呼吸音消失

E.胸穿抽出血液

22.此时应采取的最关键措施是A.保暖B.平卧位C.饮糖水D.保持安静E.静脉注射1:1000肾上腺素

23.创伤后可形成第一伤口和第二伤口的是A.擦烧伤

B.切割伤

C.穿透伤

D.撕裂伤

E.挤压伤

24.腹部超声检查包括

A.胆囊、肺部、胃肠B.胆囊、胰腺、肝、脾、肾C.子宫、前列腺、膀胱D.腺、胃肠、盆腔E.肠、胆囊、盆腔

25.急性血源性骨髓炎X线检查出现异常，最少要在发病后A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周

26.心肺复苏时不恰当的是A.A.心前区叩击2～3次

B.胸按压80～100/min

C.单人复苏时，每30s使肺扩张2次

D.清理口腔分泌物和异物

E.双人复苏时，每5s使肺扩张1次

27.注射TAT治疗破伤风的机制是A.减少毒素的产生B.抑制破伤风杆菌C.中和与神经结合的毒素D.提高人体的免疫力E.中和游离毒素

28.柏油样便见于

A.直肠癌B.上消化道出血C.菌痢D.肛瘘E.直肠息肉

29.利多卡因用于A.A.急性心肌梗死B.高血压C.窦性心动过速D.室早二联律E.充血性心力衰竭

30.下列哪项指标常提示狼疮活动A.A.总补体增高B.补体3降低C.IgG降低D.2球蛋白降低E.γ球蛋白增高

31.某女士，停经43天，晨起恶心，呕吐3～4d，尿妊娠试验(＋)，要求人工流产；检查：外阴未产型，子宫40d妊娠大小，质软，附件(-)，该患者用哪种方式终止妊娠最好A.A.吸宫术B.钳刮术C.引产术D.口服药物流产E.中药口服流产＋阴道用药

32.诊断肾损伤的重要依据是A.了解有无外伤后即有血尿的病史B.摄尿路平片C.大剂量排泄性尿路造影D.CT检查E.放射性核素检查

33.关于阻塞性肺气肿的肺功能改变，下列哪项是正确的

A.肺活量增加，残气量减少

B.时间肺活量增大

C.残气量/肺总量之比值增加

D.血氧分压及二氧化碳分压均增加

E.每分钟最大通气量增加

34.痰呈黄色提示肺部感染的病原菌是A.A.肺炎杆菌B.军团菌C.铜绿假单胞菌D.化脓菌E.厌氧菌

35.纠正呼吸性酸中毒的主要措施是依靠A.控制感染B.静滴碱性药物C.改善通气D.使用激素E.提高吸氧浓度

36.低分子右旋糖酐的主要作用为A.A.提高血浆胶体渗透压B.增加血容量，改善微循环C.补充蛋白质D.补充营养和水分E.保持酸碱平衡

37.患者女性，28岁。妊娠5个月合并甲亢，治疗选择A.A.首选药物治疗B.待分娩后治疗甲亢C.首选碘剂治疗D.首选放射性131I治疗E.首选手术治疗

38.查血见白细胞核左移应考虑是

A.病情好转B.病已痊愈C.转向白血病D.缺氧严重E.炎症严重

39.患者女性，56岁。门静脉高压拟行手术治疗，术前给予保肝治疗，不正确的措施是A.A.宜给予低脂、高蛋白、高热量、高维生素饮食

B.应给予芳香族氨基酸

C.贫血者给予输新鲜血

D.凝血机制障碍者给予维生素K

E.避免使用巴比妥类有害肝功能的药物

40.对张力性气胸现场抢救，首先应A.立即排气减压B.闭式胸膜腔引流C.人工呼吸D.厚敷料加压包扎E.闭式胸膜腔引流

41.一般骨折病人不可缺少的检查是A.B超检查B.X线检查C.CT检查D.局部穿刺E.血常规检查

42.男婴，7个月，近2个月来肤色苍白，食欲减退入院。生后一直人工喂养，未加辅食。体检：营养差，皮肤、黏膜苍白，心前区有Ⅱ级收缩期杂音，肝肋下3cm，脾肋下1cm。化验：血红蛋白及红细胞均低于正常，白细胞、血小板及网织红细胞均正常。患儿最可能的诊断是A.A.生理性贫血B.营养性缺铁性贫血C.营养性混合性贫血D.婴儿感染性贫血E.营养性巨幼红细胞性贫血

43.一般颈部切口的拆线时间是术后A.4～5日B.5～6日C.6～7日D.7～9日E.10～12日

二、A1/A2题型(5题)44.成人大面积烧伤后，液体疗法中，伤后第1个24小时，晶体与胶体液之比为A.1：2B.2：1C.1：1．5D.1．5：1E.1．8：1

45.治疗中枢神经系统白血病常用的药物是

A.阿霉素B.长春新碱C.甲氨蝶呤D.环磷酰胺E.苯丁酸氨芥

46.缺氧伴二氧化碳潴留患者下列哪一表现不可能出现

A.头痛B.球结膜水肿C.皮肤干燥D.呼吸深而快E.出现精神症状

47.卡托普利的降压作用主要是

A.激动中枢与外周的α2受体

B.妨碍递质的贮存而使递质耗竭

C.抑制血管紧张素Ⅰ转化酶

D.阻断α受体的作用

E.抑制血管紧张素Ⅱ

48.关于产后落实避孕措施的时间是在产后()。

A.2周B.4周C.6周D.8周E.12周

三、A3/A4(2题)49.患者男，25岁。反复发作性上腹痛5年。午饭后突然剧烈腹痛，迅速遍及全腹。查体：腹肌紧张，压痛，反跳痛，肝浊音界缩小。

护理措施错误的是

A.禁食B.禁止使用麻醉止痛剂C.禁止灌肠D.禁止导尿E.禁止口服导泻药物

50.目前食管癌确诊的主要方法是A.B超B.CTC.食管镜D.食管脱落细胞学检查E.食管吞钡X线检查

参考答案

1.C头面部烧伤一般伴有吸入性烧伤，可导致呼吸道梗阻。

2.D肺结核患者痰结核菌检查阴性提示患者不通过呼吸道排菌，故不必进行呼吸道隔离，故选D。

3.B对于膀胱肿瘤，膀胱镜是最重要的检查手段。

4.B高锰酸钾为强氧化剂，可破坏蛇毒。

5.E丹毒是皮内网状淋巴管网受乙型溶血性链球菌侵袭所致，好发于下肢和面部，发病急，开始即可有发热、畏寒、头痛、全身不适等。局部皮肤发红、疼痛、灼热、边界清楚，病变范围扩展较快。

6.D脾功能亢进者白细胞和血小板减少，严重时全血细胞减少。

7.B控制痉挛可防止窒息和肺部感染的发生，减少死亡。

8.D急性肝炎以ALT升高明显，病情加重时黄疸进行性加深。

9.E慢性腹泻、反复感染均可影响铁的吸收、利用，增加铁的消耗，而导致缺铁。

10.C甘露醇有脱水且利尿作用。

11.E胎头吸引术负压为280～350mmHg，为20～25kPa。

12.D纵隔复位太快，可刺激纵隔与肺门部位的神经，并可使大血管扭曲，影响血液流回心脏，引起循环功能严重障碍。

13.D红细胞增多见于严重的慢性心肺疾患如阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、发绀型先天性心脏病。

14.C化脓性脑膜炎患儿发病前数日常有上呼吸道或胃肠道感染症状，随即出现高热、头痛、精神萎靡，小婴儿表现易激惹、烦躁不安、双目凝视，甚至惊厥、昏迷等。主要体征包括：①颅内压增高征：剧烈头痛、喷射性呕吐、囟门饱满、张力增高。当出现双瞳孔不等大、对光反应迟钝、呼吸衰竭时，应警惕脑疝。②脑膜刺激征，颈强直、布鲁津斯基征、凯尔尼格征阳性；③部分患儿出现Ⅱ、Ⅲ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ对脑神经受损或肢体瘫痪症状

15.B移动性浊音阳性提示有腹水产生。

16.B膝腱反射正常反应为股四头肌收缩，小腿伸展。

17.C化脓感染时可表现为白细胞升高同时有核左移。

18.D改善通气，使CO2呼出增加，减少血PCO2，从而纠正呼吸性酸中毒。

19.E胎头拨露时即可判断是否需要会阴侧切，故此时是开始保护会阴和会阴侧切的时机。

20.E机体对创伤、手术或感染的代谢反应与机体对禁食的代谢反应不同，表现为高代谢和分解代谢，程度与创伤和感染的严重程度成正比。创伤后或严重感染时，能量需求可增加100%～200%。

21.E胸腔内出血，由于肺、心和膈肌运动起着去纤维的作用，多不凝固。

22.E此时，应让患儿平卧，头稍低，注意保暖，并立即皮下或静脉注射1:1000肾上腺素0.5～1ml，必要时可重复注射，同时给予吸氧，待病情稍稳定后，尽快转至医院抢救。

23.C穿透伤时致伤器经皮肤或黏膜穿过深层组织，达到体腔及器官，或穿过后由对侧穿出，形成第一伤口和第二伤口。

24.B腹部超声检查主要包括胆囊、胰腺、肝、脾、肾等器官的检查。

25.B急性血源性骨髓炎实验室检查血白细胞及中性粒细胞明显增高；红细胞沉降率加快。早期X线检查无改变，最少2周后才有所表现。

26.C频率太慢，应为每30s使肺扩张8～10次。

27.ETAT可与游离毒素结合，阻止其侵入神经系统，阻止其对神经系统的继续损害。

28.B柏油样便：黑色富有光泽，呈柏油样，见于各种原因引起的上消化道出血。

29.D室性期前收缩常选用利多卡因、美西律（慢心律）。

30.B系统性红斑狼疮以存在多种抗核抗体为特征，免疫复合物增加及补体C3、C4、CH50降低有助于SLE诊断，并提示狼疮活动。

31.D妊娠7周以内者宜选药流，妊娠10周内可行吸宫术，妊娠11～14周可行钳刮术。

32.A外伤后血尿是诊断肾损伤的重要依据。根据病情轻重，可有选择地应用B超、CT及排泄性尿路造影等。

33.C如患者呼吸功能检查示：残气量增加，残气量/肺总量之比值超过40%对阻塞性肺气肿的诊断有重要意义。

34.D黄痰见于呼吸道化脓性感染，如化脓性支气管炎、金葡菌肺炎等，铜绿假单胞菌感染时呈黄绿色痰。

35.C呼吸性酸中毒是各种原因造成的肺泡通气功能减弱，CO2不可排出引起，纠正的主要措施是改善通气，加速CO2排出。

36.B其主要作用为降低血液黏稠度、减少红细胞凝聚，因而可改善微循环和组织灌注量。

37.A抗甲状腺药物治疗适应证症状轻、甲状腺较小，年龄小于20岁、妊娠、年老体弱等不宜手术者；术前准备；甲状腺次全切除术后复发；作为放射性131I治疗辅助治疗等