基于谵妄预测模型的风险分级预防护理在ICU患者中的应用研究

患者中的应用研究摘要目的：分析基于谵妄预测模型的风险等级预防护理在ICU方法：20188201911ICU12864ICU发生率，低于对照组（P<0.05）；谵妄持续时间，短于对照组（P<0.05）；ICUICUICU关键词:谵妄预测模型；风险等级预防护理；ICU；护理；谵妄ICUICU[1]ICU疗效果[2]ICU针对性的预防性护理措施，来提高谵妄的预防效果[4]。鉴于此，我科室实施了基于谵妄预测模型的风险等级预防护理，在降低谵妄发生率中表现出了较大的应用优势。资料与方法一般资料20188—201911ICU1286464372733—78（54.7±5.5）64382631—79（53.4±5.1）P>0.05。临床方法对照组患者给予常规ICU护理，观察组在此基础上给予基于谵妄预测模型的风险分级预防护理干预，实施如下：谵妄风险评估ICU24h2920123预防护理实施低危风险护理3NRS4嘱给予镇痛处理。②每日唤醒/3估。④促进睡眠-觉醒周期的正常化。⑤认知功能训练：合理的与患者进行交流、并向患者解释各项操作的意义，给予患者鼓励和支持。中危风险护理2h120min，333床或进行床边到椅上的训练。高危风险护理这类患者在中危风险护理措施干预基础上，加入家属介入和鼓励。护士要规划好护理工作，将家属探视时间空出，最大限度增加家属探视时间，鼓励家属多于患者进行握手，交流。并且向家属介绍一些有效的干预方法，例如录音、写日志等，指导家属合理选择沟通方式与患者进行沟通。极高危风险护理这类患者在高危风险护理措施干预基础上，给予药物干预，对于躁动型患者应用右美托咪定进行镇静处理，并严密监测其是否出现不良反应，及时给予对症处理。SPSS21.0SPSS21.0（）t使用%）X2α=0.052观察组患者的谵妄发生率，低于对照组（P<0.05）；谵妄持续时间，短于对照组（P<0.05）；ICU住院时间，短于对照组（P<0.05）。表1两组患者的谵妄发生情况比较组别谵妄发生率谵妄持续时间ICU住院时间观察组（n=64）13（20.31）1.67±1.233.41±3.01对照组（n=64）23（35.94）2.81±1.596.20±4.55X2/t6.14842.83724.5628P<0.05<0.05<0.053讨论ICU患者谵妄预防护理中，谵妄预测模型的引入能够准确地低患者的谵妄发生风险进行评估，并根据其风险等级制定相应的预防护理措施，使整个预防护理更具有针对性，且借助该模型能够实现目标人群快速简单的筛选，避免了盲目性，提高了护理效率和护理质量，从而达到有效预防谵妄发生的目的[5]。综上所述，基于谵妄预测模型的风险分级预防护理能够有效降低谵妄发生率，缩短谵妄持续时间和ICU住院时间，在ICU患者谵妄发生的预防中发挥了重要的作用。参考文献：ICU[J].际医药卫生导报，2016，22(05)：726-728.李云，贺婷，吴文娟.中文版PRE-DELIRIC谵妄预测模型的信度和效度研究[J].修杂志，2015，6(15)：1356-1359.中华医学会重症医学分会.中国成人ICU[J].志(网络版)，2018