微型钛板内固定治疗足部骨折的临床效果观察及可行性分析

微型钛板内固定治疗足部骨折的临床效果观察及可行性分析

【Summary】目的：分析对足部骨折患者施以微型钛板内固定术治疗的效果和可行性。方法：分析对象选择于2021.5~2022.5就诊于重庆市南川区水江中心卫生院的足部骨折患者60例，随机抽签法施以分组分析，施以微型钛板内固定术治疗的30例患者分入治疗组，施以钢丝针内固定术治疗的30例患者分入对照组，对比和分析治疗效果。结果：与对照组对比，手术效果治疗组明显较好（P<0.05）；与对照组对比，足部功能治疗后治疗组明显较好（P<0.05）；与对照组对比，并发症发生率治疗组明显较少（P<0.05）。结论：对足部骨折患者施以微型钛板内固定术治疗效果突出，建议推广。【Keys】足部骨折；微型钛板内固定术；足部功能；并发症足部骨折在临床上作为一种常见的骨折类型，对患者日常生活和生活质量造成严重的影响。足部骨折在临床上以手术治疗为主，其中钢丝内固定术为主要治疗方式，但是却无较好的固定效果，需要较长时间恢复，极易导致各种并发症发生，对术后康复造成影响[1]。伴随医疗技术的不断发展，在足部骨折治疗中应用微型钛板内固定术治疗，具有较高的安全性和稳定性，可缩短恢复时间。本研究选择于2021.5~2022.5就诊于重庆市南川区水江中心卫生院的足部骨折患者60例进行分组分析，对微型钛板内固定术治疗的效果进一步观察，结果如下。1资料与方法1.1一般资料分析对象选择于2021.5~2022.5就诊于重庆市南川区水江中心卫生院的足部骨折患者60例，随机抽签法施以分组分析，施以微型钛板内固定术治疗的30例患者分入治疗组，年龄：（46.15±2.35）岁（范围：26~68岁），性别：17例男，13例女；施以钢丝针内固定术治疗的30例患者分入对照组，年龄：（46.23±2.30）岁（范围：27~69岁），性别：18例男，12例女。统计研究可比性：经统计2组表明P>0.05，比较研究可开展。1.2方法对照组的手术方法为钢丝内固定术，予以患者全麻，切口作于骨折部位，利用钢丝固定，之后常规清洗并进行缝合。治疗组的手术方式为微型钛板内固定术，方法：麻醉方式选择腰硬联合麻醉，切口作于足部背侧（足跗骨、跖骨、趾骨等骨折附近），将组织逐层细致分离，将组织受损尽量减少。保护好血管、周围神经和肌腱等软组织，对组织粘连尽量避免。尽可能减少对骨膜的剥离，完成骨折复位后，对异型钛板合理选择，在骨折部位背侧放置，对锁定螺钉或普通螺钉合理选择，并钻孔植入，以便骨折愈合指挥，将其取出。2组患者术后均予以抗感染治疗，并予以活血化瘀、消肿治疗，指导患者功能训练。1.3观察指标

对比手术效果，主要包括术中出血量、手术时间、住院时间、骨折愈合时间；对比足部功能，利用ATM系统对足部功能进行评价，分值越高越好；对比并发症，包括关节功能障碍、关节疼痛、骨折畸形，对比总发生率。1.4统计学方法SPSS23.0对数据施以处理，t验证（±s）计量数据，与正态分析相符，X2验证[n(%)]计数数据，P<0.05为统计学意义，差异明显。2结果2.1手术效果对比与对照组对比，手术效果治疗组明显较好（P<0.05）。表1手术效果对比（±s）组别例数术中出血量（mL）手术时间（min）住院时间（d）骨折愈合时间（d）治疗组30136.80±11.5528.50±8.6510.35±1.3076.70±3.25对照组30235.75±12.4875.35±10.2514.55±1.2584.60±4.25t31.87219.13312.7568.088P＜0.001＜0.001＜0.001＜0.0012.2足部功能对比与对照组对比，足部功能治疗后治疗组明显较好（P<0.05）。表2足部功能对比（±s，分）组别例数治疗前治疗后治疗组3056.50±1.7593.40±2.35对照组3056.25±1.9586.60±2.65t0.52310.516P0.603＜0.0012.3并发症对比与对照组对比，并发症发生率治疗组明显较少（P<0.05）。表3并发症比较[n(%)]组别例数关节功能障碍关节疼痛骨折畸形总发生率治疗组302（6.67）2（6.67）1（3.33）5（16.67）对照组305（16.67）5（16.67）6（20.00）16（53.33）X28.865P0.0033讨论足部骨折在临床上作为一种常见的骨科类型，致病原因主要为外界损伤或累积性劳损等，对患者日常行动造成严重影响，使患者生活质量降低，影响正常学习和工作[2]。足部骨折在临床上以手术治疗为主，其中钢丝内固定术为常规手术方式，然而其固定效果却较差，骨折位置极易移位，其功能受限、愈合畸形发生风险增加，对预后不利[3]。伴随近些年来医疗技术的不断提升，针对足部骨折患者施以微型钛板内固定术治疗，获得了满意的效果，本研究对其效果进一步观察，结果显示：与对照组对比，手术效果治疗组明显较好（P<0.05）；与对照组对比，足部功能治疗后治疗组明显较好（P<0.05）；与对照组对比，并发症发生率治疗组明显较少（P<0.05），证实了微型钛板内固定术应用价值较高，主要是由于该手术方式固定利用微型钛板，其特点为无毒无害，和人体骨质间具有较强的适应性，种类较多，适合较多类型的骨折患，其稳定性较好，可使患者痛苦减少，对术后恢复有促进作用。该手术方式操作简单，可使周围组织损伤降低，可简便取出内固定，可促进足部功能恢复。钛板放置足部可轻微活动，可对骨折移位有效预防，可使肌腱粘连有效避免，可使术后感染减少[4]。综上所述，对足部骨折患者施以微型钛板内固定术治疗效果突出，建议推广。Reference：[1]雷洋,曹玉强,张永久,等.微型钛板内固定配合中药治疗足部骨折的疗效观察[J].中国实用医药,2021,16(18):170-172.[2]高仲谋.微型钛板内固定配合中药治疗足部骨折的疗效观察[J].中国现代药物应用,2021,15(3):231-232.[3]林伟明,叶剑,廖明新.足部骨折