2022-2023年黑龙江省大兴安岭地区初级护师基础知识模拟考试(含答案)

2022-2023年黑龙江省大兴安岭地区初级护师基础知识模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.扩张型心肌病患者，死亡原因多为

A.脑出血B.心律失常和心力衰竭C.心源性休克D.猝死E.急性心肌梗死

2.出血坏死性胰腺炎的特点是

A.恶心、呕吐B.腹上区疼痛C.发热、白细胞升高D.血、尿淀粉酶升高E.血钙降低

3.正常新生儿出现溢奶的原因是A.A.进食过量B.睡眠姿势不正确C.胃部呈水平状D.胃部呈垂直状E.消化不良

4.系统性红斑狼疮症发病中可能起作用的

A.雄激素B.雌激素C.生长激素D.肾素E.黑色素

5.猩红热的致病菌

A.麻疹病毒B.腮腺炎病毒C.水痘病毒D.百日咳杆菌E.A族溶血性链球菌

6.结核性脑膜炎早期表现是A.A.性情改变，呕吐，便秘

B.发热，烦躁，消瘦，轻微头痛，呕吐

C.嗜睡，发热，呕吐，颈强直，面瘫

D.发热，惊厥，意识不清

E.发热，嗜睡，头痛，呕吐，一侧肢体活动障碍

7.患儿，8岁，2周前患上感，2d来颜面水肿，尿少，尿为浓茶色。诊断为急性肾小球肾炎。患儿感染的致病菌最可能是A.A.乙型β溶血性链球菌B.甲型链球菌C.草绿色链球菌D.肺炎链球菌E.粪链球菌

8.急性炎症早期应用

A.凡士林纱布B.3%～5%氯化钠C.2%硝酸银D.10%鱼石脂软膏E.10%鱼肝油软膏

9.某人患十二指肠溃疡，除有空腹痛进食后缓解外，突然发生呕吐，所吐物为昨天吃的食物。引发原因是

A.食管炎B.急性胃炎C.胆石症D.幽门梗阻E.急性胰腺炎

10.病人病情危重需随时观察病情变化应A.A.设立专人24h护理B.做好基础护理C.掌握病情变化D.每1～2h巡视病人一次E.每日2次巡视病人

11.门脉高压发生消化道出血的主要原因是A.A.胃黏膜糜烂、出血B.脾功能亢进C.痔静脉曲张D.腹壁和脐周静脉曲张E.食管下端和胃底静脉曲张

12.单纯性高热惊厥特点不包括下列哪项

A.有明显的遗传倾向B.发作前后神经系统无异常C.惊厥多为部分性发作D.惊厥持续多在10分钟以内E.有年龄特点

13.引起原发性腹膜炎的细菌多见

A.肺炎双球菌B.金葡菌C.铜绿假单胞杆菌D.厌氧拟杆菌E.产气荚膜杆菌

14.胰腺的内分泌由胰岛的多种细胞构成，其中B细胞分泌

A.胰岛素B.胰高糖素C.生长抑素D.促胃液素E.血管活性肠肽

15.冠心病最常见的病因是A.重度主动脉瓣病变B.冠状动脉栓塞C.冠状动脉粥样硬化D.肥厚型心肌病E.冠脉痉挛

16.典型心绞痛发作的疼痛部位在

A.心前区且向左胸部放射

B.胸骨体中段或上段后，向左肩、臂内侧放射

C.胸骨体下段且向左肩背部放射

D.心尖区且向左上肢放射

E.剑突附近向左上肢前外侧放射

17.血栓形成病人多在睡眠或安静时发病是因为()。

A.睡眠时头位低易淤血B.心排量减少脑缺血C.血压降低脑缺血D.下肢静脉血栓堵塞脑血管E.血流变慢易形成血栓

18.男，65岁，突发急性广泛心肌梗死，咳大量粉红色泡沫痰，其咳痰病因是

A.急性气胸B.急性肺气肿C.肺囊肿D.急性肺水肿E.肺不张

19.急性感染性多发性神经根炎危及生命的原因是

A.吞咽困难B.呼吸肌麻痹C.面神经麻痹D.水、电解质紊乱E.肢体感觉异常

20.为了解盆腔后壁的情况，应该做的检查是A.A.腹部触诊B.外阴视诊C.阴道扪诊D.双合诊E.三合诊

二、2.填空题(5题)21.当静脉输入甘露醇、去甲肾上腺素时，如药物外溢，可引起组织（）。

22.国家饮用水标准要求细菌总数<()个／ml，大肠埃希菌数<()个／1000ml。

23.当膀胱高度膨胀时，第一次导尿量不应超过（）ml，以免导致患者出现（）和（）。

24.急性肺水肿是由于输液（）过快，短时间内输入（）液体，使循环（）急剧增加，（）过重而引起。

25.静脉输液是将大量()直接输入()内的方法。

三、A1/A2型题(20题)26.特发性血小板减少性紫癜的发病机制不包括

A.血小板计数减少B.血小板寿命缩短C.血小板相关免疫球蛋白增高D.形成血小板的巨核细胞减少E.白细胞计数减少

27.TSAb是一种具有与

A.TSH相同效应的自身抗体

B.TRH相同效应的自身抗体

C.TH相同效应的自身抗体

D.TPO相同效应的自身抗体

E.TRAb相同效应的自身抗体

28.哪类肺癌多见于女性

A.鳞状细胞癌B.腺癌C.小细胞未分化癌D.大细胞未分化癌E.支气管肺泡癌

29.与肝硬化发生关系最密切的肝炎类型是

A.甲肝B.乙肝C.丙肝D.丁肝E.戊肝

30.宫内节育器放置术的禁忌证正确的是

A.轻度陈旧性宫颈裂伤B.月经少C.急慢性生殖道炎症D.宫颈口过紧E.轻度子宫脱垂

31.左心功能不全所致呼吸困难是由于A.上腔静脉掀血B.体静脉淤血C.门静脉淤血D.下腔静脉撤血E.肺循环淤血

32.患者，女，25岁。第一胎，孕38周，单胎，经查胎位正常，脐绕颈1周，宫口开全2.5小时胎儿娩出，产后30分钟突然阴道出血300ml时，胎盘尚无剥离迹象。该产妇最及时的处理是

A.观察胎盘剥离迹象，协助胎盘娩出

B.牵拉脐带，挤压宫底，迫使胎盘娩出

C.人工剥离胎盘

D.检查软产道，排除损伤

E.输液，静脉注射麦角新碱

33.

34.白细胞浓缩悬液在4℃的冰箱内可保存

A.1天B.2天C.1周D.3周E.5周

35.乳腺囊性增生症的特点是

A.乳头溢血B.乳房周期性胀痛C.乳内孤立肿块D.乳房呈橘皮样改变E.乳房持续性疼痛

36.

37.下列哪项不属于引起充血性心衰的诱发因素

A.呼吸道感染B.输液过多过快C.情绪激动D.摄入钠盐过多E.重度二尖瓣狭窄

38.脑干损伤时瞳孔常表现为

A.一侧瞳孔散大，对光反射减弱

B.双侧瞳孔散大，对光反射减弱或消失

C.双侧瞳孔时大时小，对光反射消失，伴眼球运动障碍

D.一侧瞳孔缩小，对光反射减弱或消失

E.双侧瞳孔缩小，对光反射正常

39.慢性肾衰竭贫血的最主要原因是

A.铁缺乏B.促红细胞生成素缺乏C.叶酸缺乏D.营养不良E.消化道出血

40.左心功能不全所致呼吸困难是由于

A.上腔静脉淤血B.体静脉淤血C.门静脉淤血D.下静脉淤血E.肺循环淤血

41.某医院准备设置一综合性ICU，目前已配备了多功能监测仪、心电图机、呼吸机、除颤器及急救用具，还需要配置的基本监测治疗设备有

A.血气分析仪B.B超机C.CT机D.MRI机E.麻醉机

42.肝硬化患者禁食粗硬食物的目的是

A.减少肠道氨的吸收B.严格限制钠的摄入C.抑制假性神经递质D.减轻肝脏解毒功能E.防止食管-胃底静脉破裂

43.与类风湿性关节炎的发生关系密切的抗体是

A.IgAB.IgBC.IgDD.IgEE.IgM

44.大叶性肺炎常见的致病菌是（）。A.金黄色葡萄球菌B.肺炎球菌C.大肠埃希菌D.铜绿假单胞菌E.克雷伯杆菌

45.胎产式是指

A.胎儿身体纵轴与母体纵轴之间的关系

B.胎儿在子宫腔内的姿势

C.胎儿最先进入骨盆上口的部分

D.胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系

E.胎儿在子宫腔内冲击子宫壁的动作

四、5.简答题(2题)46.简述协助患者休息的措施。

47.简述压疮发生的原因。

五、4.论述题(1题)48.需采取哪些隔离措施?

参考答案

1.B扩张型心肌病是以一侧或双侧心腔扩大，室壁变薄，心肌收缩期功能障碍，可产生充血性心力衰竭为特征的疾病，常伴心律失常，病死率较高。

2.E急性胰腺炎临床表现为急性上腹痛、恶心、呕吐、发热及血、尿淀粉酶增高，重症者伴休克、腹膜炎等。出血坏死型者可有严重脱水和代谢性酸中毒，常伴有低血钾，若因低钙血症引起手足抽搐者则为重症，提示预后不佳。

3.C由于新生儿的胃部呈水平状，且贲门括约肌发育不全，新生儿在喂奶后常会出现溢奶现象。

4.B系统性红斑狼疮是一种自身免疫性结缔组织病，病因不明，可能与遗传、雌激素、环境等有关。

5.E

6.A

7.A急性肾小球肾炎简称急性肾炎，为儿科常见的免疫反应性肾小球疾病，占小儿泌尿系统疾病的第1位。主要临床表现为急性起病，水肿、少尿、血尿、蛋白尿和高血压。多数发生于β溶血性链球菌感染后，又称为链球菌感染后肾炎。

8.D鱼石脂可以促进炎症局限，脓肿形成，适用于早期没有破溃的疖痈等。

9.D十二指肠溃疡可合并有幽门梗阻，胃排空延迟，呕吐物含发酵性酸性宿物。

10.A当患者病情危重需随时观察病情变化时，应选择24h专人护理，这样才能随时发现病情变化。

11.E肝硬化门脉高压症患者常因腹内压突然增高引起曲张的食管下端和胃底静脉曲张破裂，发生呕血、黑便、休克等症状。

12.C高热惊厥根据惊厥的起病年龄、其与发热的关系、惊厥发作的类型、惊厥前后神经系统的体征及脑电图的改变分为单纯性与复杂性高热惊厥两类，目的着眼于预防复发。单纯性高热惊厥发作类型多为全身性发作，复杂性高热惊厥为部分性发作。因此本题例选C。

13.A原发性腹膜炎又称自发性腹膜炎，腹腔内无原发病灶，致病菌多为溶血性链球菌、肺炎双球菌或大肠杆菌。

14.A胰腺的内分泌由胰岛的多种细胞构成。其中以B细胞数量最多，分泌胰岛素；A细胞分泌胰高糖素；D细胞分泌生长抑素。

15.C冠心病指冠状动脉粥样硬化，使血管管腔狭窄、阻塞和（或）因冠状动脉痉挛导致心肌缺血缺氧，甚至坏死而引起的心脏病，多发生在40岁以后，男性多于女性，脑力劳动者较多。

16.B

17.E

18.D严重的呼吸困难伴咳粉红色泡沫样痰是急性肺水肿的特征性表现。

19.B四肢对称性迟缓性瘫痪，从下肢开始，下肢重于上肢，从远端向近端发展，如呼吸肌瘫痪可引起呼吸困难。

20.E子宫颈癌病变多发生在宫颈外口的原始鳞-柱交接部与生理性鳞-柱交接部间所形成的移行带区。晚期癌变病灶压迫输尿管或直肠，可出现尿频、尿急、肛门坠胀等。

21.坏死

22.100；3

23.1000血尿虚脱

24.速度过多血容量心脏负担

25.灭菌药液；静脉灭菌药液；静脉

26.E

27.AGraves病为自身免疫性疾病的一种特殊类型，患者体内T、B淋巴细胞功能缺陷，可合成多种针对自身甲状腺抗原的抗体，其中一种甲状腺刺激免疫球蛋白(TSAb)可直接作用于甲状腺细胞膜上的TSH受体，刺激甲状腺细胞增生，分泌亢进。

28.B肺癌根据细胞分化程度和形态特征分为鳞癌、小细胞癌、大细胞癌和腺癌，腺癌多见于女性，占肺癌的1/4，多为周围型，出现症状相对较晚，恶性度介于鳞癌与小细胞癌之间，对化疗、放疗敏感性较差。

29.B乙肝与肝硬化发生关系最密切。

30.C宫内节育器放置术禁忌证包括急慢性生殖道炎症，月经紊乱：如月经过多过频或不规则出血，重度陈旧性宫颈裂伤、子宫脱垂、宫颈口过紧，月经少不是禁忌证。

31.E

32.C

33.B

34.B

35.B

36.A

37.E

38.C

39.B

40.E

41.A

42.E

43.E

44.B大叶性肺炎主要是由肺炎链球菌引起的，故B正确。大叶性肺炎，大多都是肺炎链球菌引起的，只有少数是由金黄色葡萄球菌引起的，故不选A。大肠埃希菌常引起严重腹泻和败血症，故不选C。铜绿假单胞菌是伤口感染较常见的一种细菌，故不选D。克雷伯杆菌较易感染慢性呼吸病患者，会造成感染处坏死出血，例如坏死性肺炎，故不选E。解题关键：肺炎按照解剖分类：大叶性肺炎（肺炎链球茵）、小叶性肺炎（肺炎链球菌、葡萄球菌、病毒、肺炎支原体等）、间质性肺炎（细菌、支原体、衣原体、病毒或卡氏肺囊虫等）。

45.A

46.(1)促进身体的舒适：在休息之前应当把患者身体方面的不适降低至最小程度。(2)促进心理的放松：帮助患者适应疾病过程以及给自身及家庭带来的各种问题减轻情绪紧张和精神压力。(3)促进环境的和谐：协助患者得到良好的休息医疗环境的安排、布置、工作程序都要以患者为中心充分考虑患者的舒适与方便应保持环境的安全、安静、整洁和舒适。(4)保证患者睡眠的时间和质量达到休息的目的。(1)促进身体的舒适：在休息之前应当把患者身体方面的不适降低至最小程度。(2)促进心理的放松：帮助患者适应疾病过程以及给自身及家庭带来的各种问题,减轻情绪紧张和精神压力。(3)促进环境的和谐：协助患者得到良好的休息,医疗环境的安排、布置、工作程序都要以患者为中心,充分考虑患者的舒适与方便,应保持环境的安全、安静、整洁和舒适。(4)保证患者睡眠的时间和质量,达到休息的目的。

47.压疮发生的原因包括：(1)力学因素：①垂直压力：对局部组织的持续性垂直压力是引起压疮的最重要原因。压疮的形成与压力的强度和持续时间有密切关系且与组织耐受性有关。垂直压力常见于长时间采用某种体位如卧位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮肤时易损害皮肤的保护性角质层而使皮肤屏障作用受损。摩擦力主要来源于皮肤与衣、裤或床单表面逆行的阻力摩擦以及搬运患者时的拖拉动作。③剪切力：剪切力是由两层组织相邻表面间的滑行而产生的进行性相对移位所引起由压力和摩擦力相加而成与体位有密切关系。(2)局部潮湿或排泄物刺激压疮发生的原因