学校心理健康教育的途径

四、心理健康教育理论行为主义学派治疗理论认知主义学派治疗理论森田疗法精神分析学派治疗理论学校心理健康教育的途径第1页（一）行为主义学派治疗理论学校心理健康教育的途径第2页1.关键观点：人行为，不论是适应性（正常）行为，还是非适应性（病态）行为，都是经过学习取得，而且也是能够经过学习而更改、增加或消除。行为学习受强化原理支配不适应行为是心理症状表现。心理治疗目标便是消除不适应行为、培养适应性行为。学校心理健康教育的途径第3页2.对来访者要求来访者心理问题一定是能够外显、可下操作性定义行为，而非笼统、含糊概念。假如来访者不能确切地感受和说出自己心理问题，则不宜行为疗法。学校心理健康教育的途径第4页3.简评有一整套定型化治疗程序，有坚实理论基础和大量试验证实，高客观性、系统性，可重复验证。临床效果较为显著和稳定。学校心理健康教育的途径第5页(二)认知主义学派理论学校心理健康教育的途径第6页1.关键观点不良情绪、行为，易造成心理异常。主动情绪、行为，能够维护心理健康。情绪、行为产生依赖于个人对环境所作评价，而评价又受其信念、假设观念等影响。故认知过程是心理与行为决定原因。不良情绪、行为产生与错误认知相关。主动情绪与行为源于主动观念。认知疗法目标是经过改变来访者认知过程和由这一过程中所产生观念来矫正其适应不良情绪与行为。学校心理健康教育的途径第7页2.对来访者要求要求来访者含有一定悟性，不适合悟性低或含有偏执性人格来访者。学校心理健康教育的途径第8页3.简评不但针对行为外在表现，更着重于分析来访者现实思维活动，找犯错误认知加以纠正，最终到达来访者认知重建。对学习辅导、婚恋指导，以及患忧虑症、恐惧症和自卑人颇有成效。学校心理健康教育的途径第9页（三）森田疗法学校心理健康教育的途径第10页1.关键观点顺其自然——“停顿一切无用抗争”，以思想不抗争来实现症状自然消失；不把躯体和心理症状看成自己内心异物，对它不加排斥和压抑，采取“有，就让它有吧”态度。为所当为：认可症状、忍受症状所带来痛苦，去做应该做事。森田疗法目标不但是消除神经症，而且要改变神经质性格，使来访者在摆脱神经症之后以“顺其自然”、“为所当为”标准生活。学校心理健康教育的途径第11页2.对来访者要求含有神经症状、含有某种程度反省心、含有从症状中解脱出来强烈愿望，而且本身也在做着主动努力来访者，尤其适合。学校心理健康教育的途径第12页3.简评对符合条件来访者成效很好，复发率小。学校心理健康教育的途径第13页（四）精神分析学派治疗理论学校心理健康教育的途径第14页1.关键观点潜意识心理冲突是产生神经症根本原因。分析来访者经历（主要是遗忘了和早期经历）及口误、笔误和梦，将其潜意识中动机、情感和内容意识化，向其揭示冲突产生潜在原因和过程。一旦来访者领悟、明白自己得病原因和过程，症状便有了合理解释，其症状就会自然消失。治疗目标不但是消除症状、恢复到正常状态，而且要使来访者自我实现、人格走向成熟。学校心理健康教育的途径第15页2.对来访者要求要求较高：有一定文化中年或中年以上患者学校心理健康教育的途径第16页3.简评复杂且深奥，要求治疗者必须含有系统深厚理论知识与职业培训基础，含有敏锐洞察力。学校心理健康教育的途径第17页五、心理健康教育程序确定心理问题设置辅导目标制订、实施辅导方案评定、结束辅导学校心理健康教育的途径第18页（一）确定心理问题事实思维方式与态度情绪与行为生存环境学校心理健康教育的途径第19页（二）设置辅导目标一致性详细性可行性侧重性学校心理健康教育的途径第20页（三）制订、实施方案1.制订方案依据问题、目标和条件，设置各种可能方案分析、比较、权衡，评定各自优劣确定一个适宜方案学校心理健康教育的途径第21页制订方案注意事项:让来访者充分参加——培养自主性、降低阻抗保留暂不采取方案，以供备用学校心理健康教育的途径第22页2.实施辅导方案(治疗过程)依据方案，以一个或各种理论为指导，利用一些适当详细方法、技术影响来访者。注意事项：充分调动来访者主动性及时反馈与调整、评价在实际生活种巩固和迁移辅导效果学校心理健康教育的途径第23页（四）评定、结束辅导辅导结束情况：目标还未实现，因治疗者人事变动或感到自己专业能力无法有效地帮助来访者。目标还未实现，来访者以为实施辅导方案太痛苦或以为没有得到自己期待效果。资访双方都以为目标已实现学校心理健康教育的途径第24页2.评定结束阶段注意事项前后对照，评定目标达成情况帮助来访者举一反三，学习应用辅导经验接收离别学校心理健康教育的途径第25页六、心理健康教育技术行为疗法技术认知疗法技术森田疗法技术精神分析治疗技术学校心理健康教育的途径第26页（一）行为疗法技术放松训练系统脱敏决断性训练效率优化管理模仿学习、角色饰演厌恶疗法代币管制……学校心理健康教育的途径第27页1.放松训练功效:对于应付担心、焦虑、不安、生气情绪与情境非常适用程序准备：舒适姿势、平静环境次序：手臂部头部躯干部腿部方法：集中注意—肌肉担心—保持担心—解除担心—肌肉松弛学校心理健康教育的途径第28页放松训练其它类型想象性放松深呼吸放松学校心理健康教育的途径第29页2.系统脱敏功效:适合用于来访者在某一特定情境下产生超出普通担心焦虑或恐怖状态程序放松训练建立恐怖或焦虑等级层次要求来访者在放松情况下,按等级层次中列出项目进行想象或实地脱敏学校心理健康教育的途径第30页建立恐怖或焦虑等级层次找出全部使来访者感到恐惧或焦虑事件，并让来访者汇报出自己对每一事件感到恐惧或焦虑主观程度。将事件按等级程度由小至大次序排列。学校心理健康教育的途径第31页0心情平静25轻度恐惧50中等程度恐惧75高度恐惧极端恐惧100学校心理健康教育的途径第32页事件英语考试前一个星期想到考试时英语考试前一天晚上想到考试时走在去考场路上在考场外面等候拿到考卷时监考老师开始放录音发觉自己什么都听不懂第一份考卷阅读了解还没做完，时间到了作文刚写了一点点，没时间了SUD2025305060708090100害怕英语考试大学生害怕等级层次学校心理健康教育的途径第33页系统脱敏注意事项确保放松想象脱敏：从最低恐惧事件开始由治疗者做口头描述，来访者进行想象当来访者能够清楚地想象此事时，伸一手指示意治疗者接到示意后，让来访者保持这一想象中场景约30秒停顿想象并让来访者汇报此时感受到主观恐惧程度，治疗者记下一次会谈完成1~2个事件脱敏为宜学校心理健康教育的途径第34页3.决断性训练功效：尤其适合用于不能表示自己愤恨、苦闷，极难对他人说“不”，极难表示自己主动情感来访者程序：确定需要决断训练问