中频电疗法医学专家讲座

第四章中频电疗法

杨霖四川大学华西医院康复医学科四川大学华西临床医学院康复医学系中频电疗法医学专家讲座第1页中频电疗法

mediumfrequencyelectrotherapy,MFE临床上应用频率为1000～100,000Hz脉冲电流治疗疾病方法，称为中频电疗法中频电疗法医学专家讲座第2页中频电疗法分类干扰电疗法

传统干扰电疗法动态干扰电疗法立体动态干扰电疗法。等幅中频电疗法

音频电疗法超音频电疗法音频电磁场疗法。中频电疗法医学专家讲座第3页中频电疗法分类调制中频电疗法

正弦调制中频电疗法脉冲调制中频电疗法。低中频电混合疗法

音乐电疗法波动电疗法中频电疗法医学专家讲座第4页中频电物理特征中频电流频率1000～100,000Hz中频电疗法医学专家讲座第5页中频电生物作用特点人体组织对中频电阻抗低无电解作用对神经肌肉刺激作用对感觉神经刺激作用弱改进血液循环增加生物膜通透性作用中频电疗法医学专家讲座第6页中频电临床治疗作用促进局部血液循环镇痛消炎软化疤痕、松解粘连神经肌肉刺激作用中频电疗法医学专家讲座第7页中频电疗法注意事项注意检验仪器注意正确使用注意观察反应中频电疗法医学专家讲座第8页音频电疗法

audiofrequencyelectrotherapy采取频率为1000～100,000Hz，波形为等幅正弦中频电流治疗疾病方法称为等幅中频正弦电疗法其中频率为1000～20,000Hz等幅中频正弦电疗法又称为音频电疗法(audiofrequencyelectrotherapy)中频电疗法医学专家讲座第9页物理特征音频电是等幅中频正弦电一个。等幅中频电是一个幅度、频率恒定不变，波形呈正弦波形中频电流频率1000～20,000Hz在音频范围内，故称为音频电音频电含有经典中频电物理特征中频电疗法医学专家讲座第10页治疗原理改进局部血液循环及营养提升细胞神经兴奋与调整中频电疗法医学专家讲座第11页治疗作用镇痛消肿软化瘢痕、松解粘连消炎中频电疗法医学专家讲座第12页治疗作用调整神经系统功效神经肌肉兴奋作用音频电叠加直流电药品离子导入能够提升药品离子导入人体速度和量中频电疗法医学专家讲座第13页设备音频电疗机输出电流为1000～5000Hz，临床惯用为Hz，或为Hz、4000Hz两种频率，当前也有频率可调音频电疗设备利用于临床多数治疗机为导电胶电极，也有粘附式电极和负压吸附式电极利用。中频电疗法医学专家讲座第14页设备音频电疗机与直流电疗机连接起来联合治疗音频电疗机与超声波治疗机相连接进行音频与超声波联合治疗中频电疗法医学专家讲座第15页治疗方法--单纯音频电疗法打开电源开关依据临床需要选择大小适当电极，依据不一样电极使用要求将电极放置在损害部位（或治疗部位）上下两端或两侧并固定。中频电疗法医学专家讲座第16页治疗方法--单纯音频电疗法迟缓调整“输出调整”扭，调整电流强度治疗结束，将电流调至“0”（有仪器在结束后自动复位），取下电极，关闭开关。治疗连续20～30min，每日1～2次，10次为1疗程。中频电疗法医学专家讲座第17页治疗方法--音频直流电药品离子导入疗法开始治疗时先接通直流电，先调整直流电量，然后接通音频电，以免引发患者不适中频电疗法医学专家讲座第18页治疗方法--音频直流电药品离子导入疗法治疗结束时逆上述次序，先关音频电，再关直流电每次治疗15～30min，每日1次，15～30次为1疗程。治疗瘢痕及粘连时可连续治疗数个疗程。中频电疗法医学专家讲座第19页适应证与禁忌证适应证组织增生疼痛炎症平滑肌张力低下中频电疗法医学专家讲座第20页适应证与禁忌证禁忌证急性感染性疾病、肿瘤、出血性疾病严重心力衰竭、肝肾功效不全局部有金属异物、心区、孕妇腰腹部，带有心脏起博器者。中频电疗法医学专家讲座第21页注意事项普通音频电疗使用注意事项同普通中频电疗在采取药品离子导入时候，注意直流电特征和注意事项，防止损伤中频电疗法医学专家讲座第22页超音频疗法超音频电是等幅中频正弦电一个超音频电疗法是利用“超音频”振荡器产生22kHz等幅交变正弦电流，以高电压（输出电压达3～5千伏）、弱电流（输出电流强度<2mA）、火花放电方式进行治疗。中频电疗法医学专家讲座第23页超音频疗法此疗法最先为前苏联学者在1982年报道使用，不过国内当前还未开展中频电疗法医学专家讲座第24页超音频疗法超音频电疗法治疗用玻璃电极内充有1.33～2.00kPa(10～15mmHg)惰性气体氖，治疗时接通3～5kV电压，电极与人体接触时，因为电压差较大而产生无声火花放电，同时因为空气电离产生少许臭氧与氧化氮中频电疗法医学专家讲座第25页治疗作用在火花放电刺激和电磁振荡作用下，可使神经兴奋性降低，血管淋巴管扩张，组织代谢过程和营养情况改进有止痛、止痒、解痉、消炎作用中频电疗法医学专家讲座第26页设备超音频电疗机，电压3～5kV，功率10W，输出电流频率22kHz玻璃电极有蕈状电极(直径25mm、10mm，用于体表治疗)、圆柱状电极(直径15mm、11.7mm，用于肛门、直肠、阴道治疗)中频电疗法医学专家讲座第27页治疗方法治疗时玻璃电极与人体皮肤或体腔黏膜接触发生火花放电时有热感，无局部痛不适感每次治疗5～10min，每日治疗1次，6～10次为1疗程中频电疗法医学专家讲座第28页临床应用外科疾病

皮肤皮下软组织感染消散期、骨髓炎、术后浸润、血肿、早期闭塞性动脉内膜炎、早期雷诺病、膀胱炎(直肠腔内治疗)皮肤科疾病

慢性湿疹、神经性皮炎、过敏性皮炎、硬皮病、斑秃。中频电疗法医学专家讲座第29页临床应用妇科疾病

慢性附件炎、月经不调、子宫发育不良（均可进行阴道或直肠腔内治疗）神经科疾病

神经官能症、血管性头痛。口腔炎症牙周炎、牙龈炎中频电疗法医学专家讲座第30页调制中频电疗法

modulatedmediumfrequencycurrenttherapy，MMFCT调制中频电疗法是一个使用低频调制中频电流方法，输出中频电流幅度伴随低频电流频率和幅度改变而改变采取此种电流治疗疾病方法称为调制中频电疗法。中频电疗法医学专家讲座第31页调制中频电疗法

modulatedmediumfrequencycurrenttherapy，MMFCT调制中频电含有低、中频电流特点和治疗作用中频电疗法医学专家讲座第32页物理特征低频调制波调制中频电流振幅，又称调制信号调制中频电流调制波频率通常为10～150Hz，这是低频脉冲电流治疗最正确频率。中频电疗法医学专家讲座第33页物理特征调制波波形有两大类一类是正弦波一类是脉冲波中频电疗法医学专家讲座第34页物理特征各种调制电流能够全波、正半波或负半波形式出现，各种调幅电流有不一样调幅度。调幅度深浅表示低频成份大小，逐步增加调幅度时，低频成份逐步增大，刺激作用逐步增强。中频电疗法医学专家讲座第35页物理特征调制调幅度深浅即改变低频电振幅。调幅度浅时，低频电振幅小，电流强度变率小，刺激作用弱；反之，调幅度深时，低频振幅大，电流强度变率大，刺激作用强。中频电疗法医学专家讲座第36页调制中频电物理特征中频电疗法医学专家讲座第37页通常采取四种不一样调制方式调制波连续调制波

在这种调制方式中，调幅波连续出现。断续调制波

在这种调制方式中调制波与等幅波交替出现，即调制波断续出现。

中频电疗法医学专家讲座第38页通常采取四种不一样调制方式调制波间歇调制波

在这种调制方式中，等幅波与断电交替出现，断续出现调幅波。变频调制波

在这种调制方式中，两种不一样频率调制波交替出现，是一个频率交变调幅波。中频电疗法医学专家讲座第39页调制中频生理作用调制中频电含有中频电成份，所以含有中频电特点电学参数多变，人体不易对其产生适应性。中频电疗法医学专家讲座第40页调制中频生理作用不一样调制波对机体作用特点不一样连调波：止痛和调整神经功效作用、适合用于刺激自主神经节。间调波：适合用于刺激神经肌肉。交调与变调波：有显著止痛，促进血液循环和炎症吸收作用。中频电疗法医学专家讲座第41页临床治疗作用止痛作用改进局部血液循环，促进淋巴回流作用锻炼肌肉作用中枢及外周神经伤病调整自主神经中频电疗法医学专家讲座第42页设备采取参数可调调整中频电疗仪这类仪器能够自行设置相关参数采取电脑调制中频治疗仪这类仪器能够输出按不一样病种需要编定多步程序处方，无需调整参数中频电疗法医学专家讲座第43页治疗方法--普通干扰电在参数设置中通常需要对载波、载波频率、调幅、调制波类型、调制波频率、调制方式、调幅度等参数进行设置治疗时参考患者感觉与耐受程度来调整电流量，普通为0.1～0.3mA/cm2每次治疗15～20min，每日1次，10～15次为1疗程。中频电疗法医学专家讲座第44页治疗方法--电脑调制中频电疗操作流程与普通中频电疗相同操作时能够依据仪器处方进行选择而无需像普通干扰电进行参数设置。只需选择处方号即可，操作简单。中频电疗法医学专家讲座第45页治疗方法

--调制中频电药品离子导入疗法对调制中频电进行半波整流后，可用于药品离子导入治疗操作方法同直流电药品离子导入中频电疗法医学专家讲座第46页临床治疗作用止痛作用改进局部血液循环、促进淋巴回流作用电刺激锻炼肌肉作用中枢及外周神经伤病作用调整植物神经中频电疗法医学专家讲座第47页适应证疼痛中枢与外周伤病血管神经性头痛胃十二指肠溃疡中频电疗法医学专家讲座第48页适应证脊髓损伤引发神经源性膀胱功效障碍、张力性尿失禁、尿潴留等疾病慢性胆囊炎慢性前列腺炎中频电疗法医学专家讲座第49页禁忌证同普通中频电疗法如急性炎症、出血性疾患、局部有金属固定物和有心脏起搏器者，局部有恶性肿瘤患者等不宜使用中频电疗法医学专家讲座第50页干扰电疗法

InterferentialCurrentTherapy，ICT将两组或三组不一样频率中频电流交叉地输入人体，在体内发生干扰后产生低频调制中频电流，这种电流称作干扰电流应用这种干扰电治疗疾病方法称为干扰电疗法中频电疗法医学专家讲座第51页物理特征将两路频率分别为4000Hz与4000±100Hz正弦交流电在电力线交叉部位形成干扰电场，产生差频为0～100Hz低频调制中频电流，这种电流就是干扰电流。中频电疗法医学专家讲座第52页物理特征这种深处“内生”低频调制脉冲中频电刺激克服了低频电流不能深入组织内部缺点。交叉处形成低频脉动电流还存在一个旋转向量改变，使得改变更为复杂多样兼有中频和低频电疗特点。中频电疗法医学专家讲座第53页干扰电场形成中频电疗法医学专家讲座第54页干扰电形成中频电疗法医学专家讲座第55页生理作用兼有低频与中频作用特点90～100Hz差频电流可抑制感觉神经，使皮肤痛阈升高，有很好镇痛作用中频电疗法医学专家讲座第56页生理作用50～100Hz差频电流可使毛细血管与小动脉连续扩张，改进血液循环，促使渗出物吸收。中频电疗法医学专家讲座第57页生理作用10～50Hz差频电流可引发骨骼肌强直收缩，改进肌肉血液循环，锻炼骨骼肌；也能够提升平滑肌张力，增强血液循环，改进内脏功效。中频电疗法医学专家讲座第58页治疗作用促进血液循环

，促进炎症消退、渗出、水肿吸收。镇痛。消肿经过调整植物神经系统以及细胞内担负新陈代谢作用。促进局部血液循环而促进渗出液、水肿和血肿吸收。中频电疗法医学专家讲座第59页治疗作用治疗和预防肌肉萎缩调整植物神经与调整内脏促进骨折愈合。中频电疗法医学专家讲座第60页仪器设备当前惯用干扰电疗机两组输出电流多为频率相差100Hz正弦交流电采取四个电极或四联电极，分为两组中频电疗法医学专家讲座第61页治疗方法4块大小适当两组电极，两组不一样频率电极交织放置，使病灶处于4个电极中心，即电流交叉处依据治疗需要选取不一样差频，每次治疗选取1～3种差频，每种差频治疗5～15min，总治疗时间为15～30min。中频电疗法医学专家讲座第62页治疗方法治疗电流强度普通在50mA以内，治疗剂量分为三级：感觉阈下感觉阈感觉阈上每次20～30min，每日治疗1次，10次为1疗程。中频电疗法医学专家讲座第63页差频治疗作用100Hz1.抑制交感神经90～100Hz2.镇痛50～100Hz1.镇痛2.促进局部血液循环3.促进渗出物吸收4.缓解肌担心25～50Hz1.引发正常骨骼肌强直收缩2.促进局部血液循环20～40Hz1.兴奋迷走神经2.扩张局部动脉血管3.引发骨骼肌不完全性强直收缩1～10Hz1.兴奋交感神经2.引发正常骨骼肌收缩3.引发失神经肌肉收缩4.引发平滑肌收缩0～100Hz作用广泛，兼具上述各种作用，但因各种频率出现时间过短，针对性不十分强中频电疗法医学专家讲座第64页适应证与禁忌证适应证骨关节伤病与软组织疾病神经系统疾病消化系统疾病泌尿系统疾病循环系统疾病肌力低下，肌肉萎缩其它慢性炎症中频电疗法医学专家讲座第65页适应证与禁忌证禁忌证急性炎症、出血倾向、孕妇下腹部、局部有金属异物、严重心脏病等。中频电疗法医学专家讲座第66页动态干扰电疗法使干扰电流中频电流波幅被波宽为6s三角波所调制，发生一个周期为6s迟缓低幅度改变，两组电流输出强度发生6s为周期节律性改变，从而使两组电流强度在X、Y轴方向上发生节律性改变此种干扰电治疗称为动态干扰电流疗法中频电疗法医学专家讲座第67页动态干扰电疗法传统干扰电疗法只能产生二维效应，而且干扰电场是不变动态干扰电电流强度不停发生节律性动态改变，机体组织不易产生适应性，并能使深部组织取得愈加均匀作用强度，有利于取得很好治疗效果动态干扰电疗法治疗技术、临床应用范围与传统干扰电疗法相同中频电疗法医学专家讲座第68页立体动态干扰电疗法

治疗时将三路中频电流交叉地输入机体，在体内形成三维立体干扰场。同时对三路电流进行低频幅度调制，从而取得多部位、不一样方向、角度和形状动态刺激效应。通常治疗时将三路在三维空间流动5000Hz交流电相互叠加交叉输入人体进行治疗。中频电疗法医学专家讲座第69页设备立体动态干扰电疗法使用是星状电极，每个星状电极上，有排列成三角形3个小电极，每对星状电极左右两对小电极方向是相反。中频电疗法医学专家讲座第70页设备每对电极对应方向3对小电极，分成为3组，每组两个小电极，连接治疗仪一路输出，3对小电极可同时输出三路电流。中频电疗法医学专家讲座第71页治疗方法选取大小适当电极电极放置方向对置法并置法中频电疗法医学专家讲座第72页治疗方法依据需要，每次治疗选取1～2种或3种差频，每种差频治疗5～10min不等，每次治疗20min，每日或隔日1次，10～15次为1疗程。中频电疗法医学专家讲座第73页音乐电疗法音乐电流是将音乐信号经声电转换器转换成电信号，再经放大、升压后输出电流采取音乐电流进行治疗方法称为音乐电疗法（musicelectrotherapy）。中频电疗法医学专家讲座第74页音乐电疗法音乐电流是以低频为主低中频混合不规则电流，所以兼有低频电和中频电作用，以低频电为主，而又不一样于普通低中频电疗法。中频电疗法医学专家讲座第75页临床治疗作用锻炼肌肉促进局部血液循环镇痛神经节段反射作用中频电疗法医学专家讲座第76页设备音乐电疗机多配有各种录音盒，放音装置，接两耳机，一副耳机供操作者试听用，另一副耳机供患者听音乐进行治疗用治疗机电流输出可分经过导线连接电极板或毫针作体表局部治疗或电针治疗。中频电疗法医学专家讲座第77页仪器音乐分类仪器配置音乐大致能够分为以下6组：A组：音乐旋律舒缓，柔和，速度、力度适中。B组：音乐旋律低沉，节奏平稳，速度迟缓、力度较弱。C组：旋律轻快活泼，速度较快，力度改变较大。中频电疗法医学专家讲座第78页仪器音乐分类D组：旋律热情，强烈，节奏激烈，速度快，力度强。E组：旋律雄壮，节奏平稳有力。速度慢，力度强。F组：旋律节奏平稳，涣散，调性含糊、游离，速度慢，力度