2023年内蒙古自治区呼伦贝尔市全科医学专业实践技能真题(含答案)

2023年内蒙古自治区呼伦贝尔市全科医学专业实践技能真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、案例分析题(10题)1.下列哪种药物是本病例治疗的禁忌证

A.硝苯地平控释片B.依那普利C.ARBD.美托洛尔E.利尿剂

2.心尖区隆隆样杂音要与哪些疾病鉴别

A.室间隔缺损B.动脉导管未闭C.甲状腺功能亢进D.严重主动脉关闭不全E.以上都是

3.如该患儿出疹时高热，伴有抽搐，除下列哪项外，应怀疑此患儿并发脑炎A.头痛、眍吐

B.嗜睡，意识蒙咙或昏迷

C.抽搐后呼吸节律不规则

D.瞳孔两侧等大，对光反应较迟钝

E.吸气性呼吸困难

F.四肢肌张力异常

4.本病例应该首选哪种降脂药物治疗

A.他汀类药物B.贝特类药物十他汀类药物C.烟酸十贝特类D.中药治疗E.贝特类药物

5.本病例的治疗原则哪一项是错误的

A.立即给予药物治疗

B.小剂量联合治疗，规律服药，定期随访

C.调整生活方式，适当运动，控制其他危险因素及相关疾病

D.治疗目标为血压＜140/90mmHg

E.先单纯饮食控制和改善生活方式三个月，如血压仍然升高再开始药物治疗

6.最紧急的处理应该是：A.气管切开B.给氧C.快速输血输液D.开胸探查E.左胸闭式引流F.“浮动胸壁”加压包扎G.半坐卧位H.左胸封闭开放性伤口

7.结合病史、临床表现及检查结果，可初步作出哪些诊断A.肾结核合并感染B.急性尿道综合征C.尿路感染D.急性肾盂肾炎E.中期妊娠F.肾病综合征G.急性肾小球肾炎

8.高血压患者出现下列哪些症状时要立即复诊

A.头晕、头痛、恶心、呕吐B.心悸、胸闷、心前区疼痛C.视物模糊、眼痛D.四肢发麻、水肿、间歇性跛行E.以上都是

9.该患者可能的病变血管是

A.右大脑前动脉B.右大脑中动脉C.右大脑后动脉D.左大脑前动脉E.左大脑中动脉F.左大脑后动脉

10.体格检查耐，还应重点检查哪些项目A.瞳孔B.气管C.胸壁D.心、肺E.肝、脾F.脊柱G.四肢H.膝腱反射I.病理反射J.颈静脉

二、4.X型题(10题)11.良性前列腺增生的临床症状有

A.尿潴留B.尿频C.无痛血尿D.排尿困难E.肾绞痛

12.做出ALI/ARDS诊断前，应排除以下哪些疾病

A.自发性气胸B.大片肺不张C.上气道阻塞D.急性肺栓塞E.心源性肺水肿

13.脊髓灰质炎后遗症外科手术治疗的原则为

A.矫正骨与关节畸形，恢复生理负重力线B.肌力重建与平衡C.稳定关节D.均衡下肢不等长E.使病人恢复正常行走

14.周围神经损伤的临床表现是

A.运动功能障碍B.感觉功能障碍C.自主神经功能障碍D.反射异常E.神经营养性改变

15.下列哪些征象可提示胸腺瘤恶变的可能性大

A.肿瘤短期内明显增大

B.点状、曲线状钙化出现

C.肿瘤边界不清，向邻近组织浸润

D.轮廓不规则、分叶状

E.出现胸腔积液和胸膜肿瘤结节

16.有关溶血反应的治疗，应采取的措施包括

A.5%碳酸氢钠250ml静脉滴注

B.20%甘露醇250ml静脉快速滴注

C.肝素治疗

D.输血浆

E.减慢输血速度至每分钟10滴

17.泪液中含有的下列抗菌成分中，在角结膜受到细菌病毒感染后含量明显增高的物质包括()

A.IgGB.IgMC.IgAD.溶菌酶E.补体

18.下列哪些药物可用于治疗黄体功能不足引起的不孕

A.黄体酮B.HCGC.HMGD.CCE.GnRH

19.当PDA合并哪些心内畸形时，在未纠正心内畸形前不能闭合PDA

A.VSDB.TOFC.肺动脉闭锁D.部分肺静脉畸形引流E.主动脉弓中断

20.卵巢生殖细胞肿瘤包括

A.无性细胞瘤B.两性母细胞瘤C.绒毛膜癌D.卵巢甲状腺肿E.类癌

三、3.X型题(2题)21.以下哪两种人工放射性核素是联合国原子辐射效应科学委员会提出的空气中重点要监测的指标

A.镭B.40KC.131ID.137CsE.氡

22.在进行成组设计资料的t检验或进行方差分析之前，要注意的两个重要前提条件是

A.核对数据B.做方差齐性检验C.做变量代换D.求均数和标准差E.考查各样本是否来自正态总体

四、6.B1型题(2题)23.男性，12岁，发热、咽痛9天，颜面水肿2天，BP21／12kPa(157／90mmHg)，化验：Hb115g／L，Scr246μmol／L，尿蛋白(++)，红细胞(+++)，治疗应首选

A.肾上腺皮质激素冲击治疗

B.抗感染，利尿，血液透析

C.卧床休息，青霉素

D.糖皮质激素

E.糖皮质激素+细胞毒药物

24.急性心梗心电图改变的是

五、2.A3型题(2题)25.最可能的诊断

A.急性胃炎B.慢性胃炎C.慢性浅表性胃炎D.慢性萎缩性胃体炎E.慢性萎缩性胃窦炎

26.肺功能最早发现异常的是

A.DLcoB.FEVI/FVCC.RVD.TLCE.FVC

六、1.A1/A2型题(2题)27.某地发生霍乱疫情后，对疫点采取的下列措施，正确的措施是

A.对病人、疑似病人和带菌者就地隔离治疗

B.对所有人隔离治疗

C.给予传染源发病前5天内有过密切接触的人预防服药，服药后不限制其活动范围

D.病后有过接触的人预防服药，服药后不限制其活动

E.不用采取什么措施

28.新生儿甲状腺功能低下，如果不能早期诊断和治疗，将造成不可逆的智力损害或智力残废，早期治疗的时间是

A.1个月以内B.5个月以内C.9个月以内D.3个月以内E.7个月以内

参考答案

1.D

2.E

3.E吸气性呼吸困难为肺炎表现，并非神经系统症状。

4.A

5.E

6.BCFH

7.CDE患者妊娠女性，除尿路刺激症状外，还存在发热、腰痛。查体：上输尿管点轻度压痛，双肾区明显叩击痛。检查：血白细胞升高，中性粒细胞增加，尿常规见白细胞++++/HP，红细胞++/HP，中段尿培养见大肠杆茵生长，且茵落计数大于105/ml。其尿路感染诊断明确，考虑为上尿路感染。选择C、D、E。

8.E

9.E运动性语言中枢位于优势大脑半球额下回后部，该部位由大脑中动脉供血。患者为右利手，故左侧大脑半球为优势半球，选E。

10.BCDEFJ

11.ABCD

12.ABCDE

13.ABCD解析：脊髓灰质炎后遗症外科手术治疗的原则是矫正骨与关节畸形，恢复生理负重力线；肌力重建与平衡；稳定关节；均衡下肢不等长。

14.ABCE

15.ACDEACDE出现均考虑恶性征象。

16.ABCD

17.AB

18.ABCD

19.CE

20.ACDE

21.CD

22.BE在进行