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文档简介

目前一页\总数二十一页\编于二十点学习内容1.黄疸定义2.黄疸的形成的原因3.★生理性黄疸与病理性黄疸的区别4.黄疸的分类5.黄疸的治疗方法6.★黄疸的护理目前二页\总数二十一页\编于二十点1、定义新生儿黄疸(neonataljaundice)是由于新生儿时期血中胆红素增高而出现皮肤、巩膜等黄染的现象。可分为生理性和病理性黄疸,严重者可导致胆红素脑病,常引起严重神经系统后遗症。目前三页\总数二十一页\编于二十点2、黄疸形成的原因人体血中的红细胞老化后,经代谢产生一些废物,其中一种称为「胆红素」最后经由肝脏排出体外。如果这种废物产生过多或无法排出就会累积在体内,引起皮肤、巩膜黄染,也就是所谓的「黄疸」。所以黄疸是许多不同的原因,造成胆红素堆积在体内而形成的临床表现。目前四页\总数二十一页\编于二十点3、生理性黄疸与病理性黄疸的区别生理性黄疸大多数生后2~3天出现黄疸,第4~5天达高峰,第7~10天消退,早产儿生理性黄疸可延迟至第2~4周消退。无黄疸生理性黄疸目前五页\总数二十一页\编于二十点病理性黄疸①黄疸出现过早,于生后24小时内出现。②黄疽程度重,足月儿>205μmol/L;早产儿>256μmol/L。③黄疸持续时间长,足月儿>2周,早产儿>4周。④黄疸退而复现。⑤黄疸进展快,进行性加重,每天胆红素上升>85μmol/L。目前六页\总数二十一页\编于二十点4、黄疸分类(一)感染性

1、新生儿肝炎2、新生儿败血症(二)非感染性

1、新生儿溶血病:ABO、Rh溶血。2、新生儿胆道闭锁3、其他:母乳性黄疸、G-6-PD缺陷症、药物等。目前七页\总数二十一页\编于二十点目前八页\总数二十一页\编于二十点目前九页\总数二十一页\编于二十点1.核黄疸前期:黄疸渐加深,反应差、嗜睡、吸奶无力或拒奶,未结合胆红素增高〉256.5umol/L(15mg/dl)。2.核黄疸第一期(警告期):与核黄疸前期症状相同,但严重得多,未结合胆红素〉427.5umol/L(〉25mg/dl)。

3.核黄疸第二期(痉挛期):呻吟、尖叫、凝视、眼球震颤、角弓反张、抽搐、发热、呼吸不规则、双吸气、抽泣样呼吸、甚至DIC。

4.后遗症期:经抢救成功者大部分病人遗留后遗症。目前十页\总数二十一页\编于二十点核黄疸警告期核黄疸痉挛期目前十一页\总数二十一页\编于二十点核黄疸后遗症期目前十二页\总数二十一页\编于二十点核黄疸后遗症患者目前十三页\总数二十一页\编于二十点目前十四页\总数二十一页\编于二十点

“熊猫血”患儿换血尽管还来不及抱一抱出生才36个小时的宝宝,但陈先生能安静地陪坐在妻子身边,拿出手机,好好看一看宝宝的照片——那是护士从婴儿监护室里特地拍来的。夫妻俩清楚,正是源于一群陌生人的爱心接力,这个刚来到人世的小生命才重新燃起了生的希望。刚出生的宝宝患上溶血症急需“熊猫血”救命目前十五页\总数二十一页\编于二十点蓝光治疗

①光源②方法③时间④光疗期间需密切监测血清胆红素浓度⑤光疗注意事项⑥光疗的副作用治疗方法

目前十六页\总数二十一页\编于二十点辅助药物治疗①酶诱导剂;②抑制溶血过程:丙种球蛋白;③减少游离的未结合胆红素:白蛋白。目前十七页\总数二十一页\编于二十点黄疸护理

1、让宝宝胎便尽早的排出2、给新生儿充足的水分3、注意观察4、注意清洁目前十八页\总数二十一页\编于二十点健康教育1、家属的心理护理:讲解疾病知识;消除顾虑;树立战胜疾病的信心,以良好的心态配合治疗和护理。

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