雷火灸对胃肠术后肠道功能恢复的影响

雷火灸对胃肠术后肠道功能恢复的影响

【Summary】：目的探讨雷火灸对胃肠术后肠道功能恢复的影响。方法选择我院行胃肠手术的67例患者（2020.3~2022.4），随机分为未施灸组（33例，术后常规护理及治疗）和雷火灸组（34例，在未施灸组基础上增加雷火灸治疗）。术后对比两组患者肠道功能恢复情况。结果雷火灸组术后排气时间（18.35±2.85h）、术后排便时间（60.71±8.25h）、术后下床活动时间（21.69±3.96h）和住院时间（6.35±1.85d）均现在低于未施灸组（24.36±5.52h、79.25±9.11h、37.69±5.69h、8.82±1.75d）（P<0.05）。结论胃肠术后实施雷火灸治疗，可有效促进胃肠蠕动恢复，有助于术后肠道功能恢复，加快患者康复进程，应用价值较高。【Keys】：胃肠手术；术后；肠道功能；恢复；康复进程

[Abstract]:ObjectiveToexploretheeffectofthunderfiremoxibustionontherecoveryofintestinalfunctionaftergastrointestinalsurgery.Methods67patientswhounderwentgastrointestinalsurgeryinourhospital(March2020~April2022)wererandomlypidedintotwogroups:thenonmoxibustiongroup(33cases,routinepostoperativecareandtreatment)andthethunderfiremoxibustiongroup(34cases,thunderfiremoxibustiontreatmentwasaddedtothenonmoxibustiongroup).Therecoveryofintestinalfunctionwascomparedbetweenthetwogroupsafteroperation.Resultsthepostoperativeexhausttime(18.35±2.85h),postoperativedefecationtime(60.71±8.25H),postoperativeambulatorytime(21.69±3.96h)andhospitalizationtime(6.35±1.85d)inthethunderfiremoxibustiongroupwerelowerthanthoseinthenonmoxibustiongroup(24.36±5.52h,79.25±9.11h,37.69±5.69h,8.82±1.75d)(P<0.05).ConclusionthunderfireMoxibustionaftergastrointestinaloperationcaneffectivelypromotetherecoveryofgastrointestinalperistalsis,helptherecoveryofintestinalfunctionafteroperation,andspeeduptherecoveryprocessofpatients.Ithashighapplicationvalue.[Keywords]:GastrointestinalSurgery;Postoperative;Intestinalfunction;Recovery;Rehabilitationprocess胃肠手术是临床开展频次较高的外科手术，近年来，该类手术技术与设备不断优化、改进，有效提升了手术效果和安全性，但是手术过程不可避免的损害肠道及周围组织，对患者肠道功能损害较大，需优化患者术后康复措施，促进患者肠道功能恢复【1】。近年来，中医治疗技术在外科术后康复中应用较多，其中雷火灸在术后肠道功能康复中应用增多，但是其具体效果有待明确【2】。为此，本次研究选择我院行胃肠手术的67例患者（2020.3~2022.4），对比分析了雷火灸对患者术后肠道功能恢复的影响，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料

选择我院行胃肠手术的67例患者（2020.3~2022.4），随机分为未施灸组（33例）和雷火灸组（34例）。雷火灸组，男19例，女15例，年龄平均54.13±10.96岁，病程平均4.45±1.23月，手术时长平均85.69±21.13min。未施灸组，男20例，女13例，年龄平均54.20±10.71岁，病程平均4.50±1.31月，手术时长平均85.70±21.23min。两组在一般资料具有可比性（p>0.05）。本研究经院伦理委员会批准通过。1.2纳入与排除标准

纳入标准:首诊的胃肠手术患者；无手术禁忌证；患者均签署知情同意书。排除标准:合并精神疾病者；合并其他脏器疾病患者;意识障碍者；恶性肿瘤；机械性或血栓性肠梗阻者；凝血功能异常者。1.3方法

未施灸组患者术后常规护理及治疗，雷火灸组在未施灸组基础上增加雷火灸治疗：患者取仰卧位，选择关元、气海、中脘、下脘等穴位，将雷火灸条一端点燃，插入单孔灸具施灸，每穴灸20~30min，每天2次，疗程7d。治疗期间注意保暖，避免受凉。1.4观察指标

术后观察患者肠道功能恢复，记录术后排气、排便时间，并观察患者康复情况，追踪患者康复进展。1.5统计学方法本次研究采用SPSS20.0统计学软件分析所有数据，计量资料采用t检验；采用χ2检验计数资料，P<0.05认为差异显著，有统计学意义。2结果

雷火灸组术后肠道功能恢复指标和康复指标用时均现在低于未施灸组（P<0.05）。见表1。表1两组术后肠道功能恢复和康复情况比较分组n术后排气时间（h）术后排便时间（h）术后下床活动时间（h）住院时间（d）雷火灸组3418.35±2.8560.71±8.2521.69±3.966.35±1.85未施灸组3324.36±5.5279.25±9.1137.69±5.698.82±1.75t—5.2636.0217.0255.021P—0.0150.0110.0180.0153讨论

胃肠手术可导致局部肌肉损伤和解剖结构改变，同时也不可避免的损伤肠道神经和肠道屏障功能，对胃肠系统的损害较大，不可避免的影响患者肠道功能影响【3】；因此，较多患者存在术后肠道功能异常、复常时间延迟等问题，对患者术后康复较为不利，需积极改善患者术肠道功能，避免影响患者术后康复效果。

中医认为，胃肠手术后，患者脾胃受损，肠道功能失司，病位在肠，脾失健运为关键，治宜健脾、温肾、抑肝【4】。雷火灸是一种特殊的中医灸法，以中医经络学为基础，采用明火悬灸方法，达到温通经脉，调节脏腑功能的效果。雷火灸在胃肠疾病治疗中，应用较多，具有散寒祛湿、健脾和胃，调节胃肠功能的作用【5】。当前，雷火灸在胃肠手术后的临床应用逐渐增多，利用热力作用，通过经络、愉穴的循经感传达效果，可到达健脾和胃、温阳固脱、补益肝肾之效，可促进患者术后肠道功能恢复【6】。本次研究对胃肠手术患者术后应用雷火灸的效果追踪发现，雷火灸组术后肠道功能恢复指标和康复指标用时均现在低于未施灸组，可知术后雷火灸治疗，可促进患者受损的肠道尽快恢复蠕动功能，有助于改善患者术后肠道功能，提升患者康复速度，促进患者尽快康复离院，预后改善效果较好，该疗法值得推广借鉴。综上所述，胃肠术后实施雷火灸治疗，可有效促进胃肠蠕动恢复，有助于术后肠道功能恢复，加快患者康复进程，应用价值较高。Reference[1]李聪,马越,周宏云,等.雷火灸治疗腰椎融合术后胃肠功能紊乱临床观察[J].中国中医药现代远程教育.2019,(19).93-95.[2]谭岁赛,黄秋林.腹腔热灌注化疗在进展期胃癌中的应用进展[J].中国肿瘤外科杂志.2017,(4).258-260.[3]梁寒.腹腔热灌注化疗技术临床应用专家共识（2016版）解读--胃癌腹膜转移的防治[J].临床外科杂志.2017,(1).20-23.[4]赵贺红,梁利芳,孙丹.急诊多发伤患者PCT、C