区域卫生信息平台建设

区域卫生信息平台建设可行性研究报告2013年4月目录\l"_Toc262404753"1. 引言 错误!未定义书签。\l"_Toc262404754"1.1. 编写目的 错误!未定义书签。\l"_Toc262404755"1.2. 项目建设背景 错误!未定义书签。\l"_Toc262404756"2. 可行性研究前提 错误!未定义书签。\l"_Toc262404757"2.1. 要求 错误!未定义书签。\l"_Toc262404758"2.2. 目标 错误!未定义书签。\l"_Toc262404759"2.2.1. 满足管理部门领导决策的信息支持需求 错误!未定义书签。\l"_Toc262404760"2.2.2. 满足社区卫生服务机构的业务需求 错误!未定义书签。\l"_Toc262404761"2.2.3. 满足区域卫生信息共享与协同需求 3\l"_Toc262404762"3. 区域卫生信息化建设现状分析 5\l"_Toc262404763"3.1. 现有业务信息系统现状 5\l"_Toc262404764"3.2. 区域卫生信息化建设现有的有利条件 5\l"_Toc262404765"3.3. 存在的问题分析 6\l"_Toc262404766"3.4. 总结 6\l"_Toc262404767"4. 总体建设方案 8\l"_Toc262404768"4.1. 一个数据中心建设 8\l"_Toc262404769"4.2. 三大业务平台建设 8\l"_Toc262404770"4.2.1. 区域卫生数据交换平台 8\l"_Toc262404771"4.2.2. 电子健康档案共享平台 8\l"_Toc262404772"4.2.3. 卫生信息发布平台 8\l"_Toc262404773"4.3. 三大业务系统建设 9\l"_Toc262404774"4.3.1. 社区卫生服务管理系统 9\l"_Toc262404775"4.3.2. 基础医疗服务管理系统 9\l"_Toc262404776"4.3.3. 综合卫生信息管理分析系统 9\l"_Toc262404777"5. 投资及社会效益分析 9\l"_Toc262404778"5.1. 项目建设支出 9\l"_Toc262404779"5.2. 社会效益分析 10\l"_Toc262404780"5.2.1. 提高社区卫生服务管理效率 10\l"_Toc262404781"5.2.2. 提升医院和社区卫生服务质量，服务居民 10\l"_Toc262404782"6. 社会因素方面的可行性 10\l"_Toc262404783"6.1. 法律方面的可行性 10\l"_Toc262404784"6.1.1. 项目实施内容在法律方面的可行性 10\l"_Toc262404785"6.1.2. 项目所涉及的信息技术、知识产权在法律方面的可行性 10\l"_Toc262404786"6.2. 使用方面的可行性 11\l"_Toc262404787"7. 结论 11满足区域卫生信息共享与协同需求通过区域卫生信息共享平台建设实现：医疗卫生与公共卫生信息共享通过本项目建设，使原先不存在关联的医疗卫生业务与公共卫生业务紧密关联，实现居民从出生到死亡的全程健康管理，这既是全面深化医疗改革的要求，同时也是区域卫生服务业务发展的需求。社区、医院、业务站所的业务及流程整合通过本项目建设，在社区、医院、专业站所之间建立业务信息与流程关联。使原先需要多次录入的数据，从一个入口录入，简便医务人员操作，减少错误信息产生，提升管理效率。区域卫生信息化建设现状分析现有业务信息系统现状目前鄞州区卫生信息化现有的系统包括：市妇幼保健管理系统计划免疫系统医院管理信息系统浙江省慢病网络直报系统国家网络直报系统（传染病）社区卫生服务系统目前尚未在全区实现应用，早期曾在个别社区卫生服务中心从事过试点建设，但由于种种原因，试点建设并未能够实现在全区的推广。全区医院信息化建设有一定的基础，包括医院财务管理、诊疗管理、住院管理等，但尚未达到全区区域卫生信息化发展的要求。现有各业务信息系统多以条线为主，业务机构横向间无信息关联，呈条状。与区域卫生信息化建设网状结构间尚缺乏整合与联动机制，即区域卫生信息共享平台。全区尚没有以满足领导层决策分析为需求的卫生综合信息管理系统，领导层无法对全区的卫生业务开展实现即时的有效监管。区域卫生信息化建设现有的有利条件基于前期的种种信息化投入，目前全区已经形成良好的卫生信息化网络基础，利于在现有网络基础上打造全面的区域卫生信息化平台。目前宁波市卫生信息化建设正在全面展开，逐步将要实现全市的卫生信息平台，届时各区县将作为二级平台接入到市级平台当中，这就为鄞州区的区域卫生信息化建设提供了良好的外部环境。鄞州区卫生信息化建设基础环境好。全区社区卫生服务业务开展情况良好，虽然社区、区域平台、综合管理平台尚处于空白阶段，但这正是全面建设，一步到位的最佳状态。目前区域卫生信息化在国家的逐步推动下，已经告别了过去的种种实验模型，转而变为经过现实验证后的一个个成熟产品，这就为鄞州区的区域卫生信息化建设免除了大量的弯路。鄞州区在宁波属于发达区域，全区卫生信息化建设中有足够的资金保证，利于打造出具有影响力与实际应用价值的区域卫生信息平台。存在的问题分析现有信息化建设以各业务机构内部信息化为主，机构之间无共享、无关联，形成了信息孤岛；省级、市级条线业务管理系统以满足条线管理为主，系统间无信息关联，形成条线孤岛，烟囱现象明显；目前社区卫生服务系统建设基本处于空白状态，社区卫生医疗业务、公共卫生服务业务开展缺乏有效的信息化支撑；居民就诊、保健信息记录零散，医院、社区卫生服务中心等医疗机构之间缺乏信息共享，有重复检查情况发生，不利于建立良好的居民就医环境；目前除去医院管理系统外，所有系统都由各业务指导部门下发，卫生局在其中无法直接查看到所需信息，业务数据缺乏整合与集成；以方便领导管理决策为目标的系统应用缺失，领导层在决策时无法即时有效的统计出相关数据，不利于领导层对全区卫生业务开展情况的监管。总结加强区域卫生信息化建设，是深入推进区域医疗卫生服务改革的重要措施，可以显著改进全区就医服务流程，提升就医环境，提高医务人员服务效率，增强主管部门对医疗卫生服务的监管。同时，在网络通讯、软件技术、业务等各方面都具备有利条件，可以实施。总体建设方案本项目总体建设方案主要包括以下几部分内容：一个数据中心建设鄞州区卫生数据中心建立是解决鄞州区各医疗卫生机构内异构数据库互联、数据分布、数据交换与共享等一系列问题的简单而有效的办法，是电子健康信息平台的基础设施和技术支撑，是实现鄞州区区域卫生信息化的关键。鄞州区目前已建立了基础的数据中心，只是需要根据电子健康信息平台的要求进行完善或升级即可。三大业务平台建设区域卫生数据交换平台区域卫生数据交换平台建设，其主要功能是用以解决鄞州区全区所有的医疗卫生服务机构之间的数据共享的诸多问题。通过该平台建设，可实现在鄞州区范围内所有的医疗卫生机构的业务数据汇集到卫生数据中心，并提供数据处理后面向各医疗机构的共享。电子健康档案共享平台个人电子健康记录（ElectronicHealthcareRecords，EHR）是以个人健康、保健和治疗为中心的数字记录，是以人为本的数字化健康档案，记录了个人从出生至死亡整个生命历程中的健康、保健、医疗信息，同时这也是目前国家卫生部在着力推广的一个应用。通过这一应用，可实现居民从出生到死亡的全程健康记录在鄞州区所有的医疗机构之间共享与调阅。卫生信息发布平台本平台主要提供多种目前流行的沟通手段实现行政管理部门和市民、被监督对象之间的多途径交流。目前较成熟的手段包括网站、短信、语音等，因此该平台应该利用上述的技术手段向公众宣传党的卫生工作方针政策、动态发布数据中心可以提供的卫生业务信息、介绍各医疗卫生机构的服务内容、专科建设及专家的情况，指导就医，树立良好的卫生服务形象；公布各种医疗收费标准，让社会对各级医疗卫生机构有更多的了解和监督，进行网上健康教育和社区卫生服务。三大业务系统建设社区卫生服务管理系统社区卫生服务系统作为基层社区卫生服务中心业务管理的基础系统，是全市居民健康档案、预防保健信息的源头，是采集端。同时社区卫生服务系统也是与多条线业务系统关联，消除信息重复录入的最佳选择。建好社区卫生服务系统可极大的有利于全区的社区卫生服务业务管理，以及全面掌控全区居民的健康动态。基础医疗服务管理系统基础医疗服务管理系统的用户主要包括全区的各级医院和各社区卫生服务中心，若再往下延伸可至乡镇卫生院和村卫生室。根据实际的业务测算与分析，基础医疗服务管理系统应分为两种层级，一种是应用区二级或二级以上医院的大型医院管理信息系统，另一种是应用于社区医院/乡镇卫生院等小型医疗机构的区域HIS系统。前一种功能全面、复杂，可满足一切临床管理需求；后一种简单、精巧，以满足最低的医疗管理为需求，但功能依然保证全面。目前鄞州区大部分区级或以上医院都已经有了这方面的信息化建设，作为区域卫生信息化的一部分，在项目建设中，这部分信息系统只需进行少量的升级改造，以及与信息平台的对接即可。综合卫生信息管理分析系统作为一个面向的层次主要为管理与领导决策层的专业应用系统，综合卫生信息管理分析系统可实现在对区卫生数据中心的数据挖掘、统计、分析的基础上，以图形、图标的形式，将全区的综合卫生管理信息展示给领导层人员，以方便他们对全区的卫生工作进行监管与决策。投资及社会效益分析项目建设支出本项目的支出主要包括三个部分：应用软件产品采购支出；网络硬件采购支出；其他一次性支出；社会效益分析本项目建设是利用现代信息技术方便市民在医院/社区卫生服务中心就诊，提高居民健康管理质量，提高卫生行政部门监管力度。通过本项目的建设，可以带动区域性