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文档简介

《消毒供给室设备清单》序号名称型号规格型号11600×600×800jk-10312全不锈钢清洗工作k-10473污物清洗槽〔〕650700×〔双槽〕1800×700×800/900jk-10455污〔三槽〕xx×700×800/900jk-104568个枪jk-887jk-878无油静音空压机标准at60/259不锈钢密封回收车1100600950jk-103910手动升降传递窗1400800×820×500×900jk-1013jk-1040检查包装及灭菌区141800×700×800/1450jk-102815敷料打包台xx1300800jk-104816全不锈钢器械工作台1800700×800jk-104717不锈钢开架存放架1500×450×1800jk-102418敷料柜960×400×1750jk-106119双门互锁传递窗600×580×700〔深〕jk-1068201400×800×100jk-1067211000×400×750jk-1034228jk-102723纸袋切割机标准无菌物品存放区设备600×580×700〔深〕jk-10682512001880700〔〕jk-106026无菌物品下送车1200600×1100jk-1037271150×495×1775jk-101728525×440×190jk-101929不锈钢开架存放架1500×450×1800jk-1027301500×500×260jk-103331jk-1025其次篇:消毒供给室消毒供给室一般工作制度1、工作人员必需生疏各类器械与物品的性能、用途、清洗、消毒、保养、包装和灭菌方法,严格执行各类物品的处理流程,保证各类器材、物品完整,性能良好。2、各区人员相对固定,以严峻认真的态度遵守标准防护原则,认真发生。3、分工明确,相互协作,共同完成各项任务,做好相关统计工作。4、疼惜科室环境和财务,勤俭节约,严格依据器械、物品破损报废规定处理流程处理破损报废物品。5、严格把握人员出入,非本中心人员未经许可不得任凭进入工作区域,各区人员不得任凭相互跨区。6、职业防护意识,做好个人防护,确保职业安全。7、加强与效劳对象的沟通,定期收集意见、建议,不断改进工作。消毒供给室质量治理制度13人以上的质量治理小组,设专职或兼职小组会议。2、建立健全各项质量治理制度,制定各项质量把握标准及具体的质量把握措施和改进方案。3、加强质量治理,每天专人依据质量把握标准开展质量监控,对各环节、各流程工作质量进展定期或不定期专项或全面检查。4、定期分析、通报和讲评质量检查结果,觉察问题准时制定整改措施,以促进质量持续改进。消毒供给室查对制度1、回收物品时,认真查对用物的名称、数量、包装容器的完整性以及包内器材的品名、规格、数量、性能是否符合要求,确保准确无误并登记。2、配置各种消毒液、清洗液时,认真查对原液品名、规格、有效浓度、应配置的方法、应配置的浓度和留意事项等。3、包装重要和特别抢救物品时,必需双人核查包内器材和敷料的品名、规格、数量、性能、清洁度、完整性、使用合理及包外的名称标签、化学指示胶带〔标签、灭菌日期、有效期、双方签名等.抢救包、手术器械包必需经过双人核对并签名前方能封包。4、消毒灭菌员与质量检测员共同查对装锅前;查数量、查规格、查学指示剂变色是否到达标准,在灭菌记录本上双签名。5、发放消毒或灭菌消毒物品时,认真查对包的名称、数量、灭菌日期、有效期、化学指示胶带变色状况以及包装容器的清洁度、完整性、严密性是否到达标准要求,确认无误前方可发放并登记。6、物资入库必需查对厂家批号、品名、规格、质量、灭菌标识和日期。消毒供给室安全治理制度1、消毒供给中心全体工作人员必需树立“安全第一”的意识,把握电、气和设备等开关。2、凡接触污染的物品锐利的器械及刺激的气、液体,必需做好职业防护。隔离衣、口罩、手套、护目镜等。处理破损玻璃器皿、锐利器械切忌徒手处理,以防刺伤。3、清洗机、水处理机等各型机电设备均应严格遵守操作规程,做好日常保养维护,严防事故的发生。4、压力蒸汽灭菌器必需专人负责,持证上岗,每台灭菌器应有年检合格证。5、搬运重物时,合理借助各种工具和恳求帮助,留意保持正确与适当的姿势。6、工作区域制止吸烟,易燃物品远离火源,保持消防通道的畅通。消毒供给室消毒隔离制度1、消毒供给中心布局应按去污区、检查包装及灭菌区、无菌物品存放区、办公生活区严格划分,路线实行强制通过的方式,不准逆行,各区人员不得任凭在各区来回穿梭。2、工作人员必需着装干净、换鞋入室,按要求洗手,必要时着防护服、戴手套、口罩,严格遵守各区操作原则。3、严格划分去污区、检查包装及灭菌区、无菌物品存放区,三区标菌物品存放间的货柜或架上。4、分别设置污染、清洁、灭菌物品的发放窗口和通道,不得穿插。回收的污染物品均应经过标准清洗流程后再包装灭菌。5、下收车与下送车应分开放置、分开使用。每天下收下送完毕回科室后应对车辆进展清洗消毒处理。清洗用具如拖把、盆、桶、抹人员。6、去污区全部回收人员要遵循标准防护原则和操作流程。被朊病毒体污染的一次性诊疗器械应直接燃烧。接触污染物品后必需洗手。7、去污区及手套室、敷料室、无菌物品存放区的传递窗每日用空气次。8、质量检测员应认真履行职责,做好各项检测工作。消毒供给室去污区工作制度1、严格遵守消毒隔离制度2、穿戴防护用品,不得任凭到其他区域走动,落实职业防护措施。3、做好回收器械的清点、核对、登记、交接工作。4、严格按物品总类分类,认真执行器械、物品清洗操作流程。5、装清洗后物品的容器及传递车辆必需专用,严禁与污染容器6、工作完毕后做好记录、整理、消毒、交接工作。7、离开此区应洗手、更衣、换鞋;下班前做好安全检查。消毒供给室检查包装及灭菌区工作制度1、工作人员进入检查包装及灭菌区应洗手、更衣,换鞋、戴帽、着装,必要时戴口罩。2、工作人员严格执行器械、物品检查与包装灭菌操作流程,认真落实查对制度,确保工作人员准确无误。3、库管人员依据敷料使用状况,合理预备储存量,保证供给,避开铺张。4、敷料室和手套室供制作各类敷料及手套,非操作人员不得入内。5、严禁一切与工作无关的物品进入该区,该区使用车辆不得任凭出6、消毒灭菌员需要经过特地培训,持证上岗,认真履行岗位职责。7、工作完毕后,做好登记、环境整理和安全检查。8、其他则依据消毒供给中心一般工作制度执行。消毒供给室无菌物品存放区工作制度1、无菌物品存放区工作人员相对固定,由专人治理,其他无关人员不得入内。2、工作人员进入该区,必需换鞋、戴帽、戴口罩、着专用服装、注意手的卫生。3、认真执行灭菌物品卸载、存放的操作流程,增加无菌观念。4〔〕14〔2〕使用纸包装袋的灭菌包,有效期为1〔3〕使用一次性皱纹包装纸、医用无纺布包装的灭菌包有效期为6〔4〕使用的6个月〔遵循先进先出原则〕5、该区专放已灭菌的物品,严禁一切未灭菌的物品进入该区。6、凡发出的灭菌包,即使未使用过,一律不得再放回该区。7、各类常规物品和抢救物品应保持确定基数。认真清点、准时补充,保证灭菌物品的质量和数量,保证随时供给。8、从库房领取的一次性无菌物品需先撤除外包装后,方可进入该区。9、保持环境的清洁整齐,做好环境消毒和登记。10、其他按消毒供给中心一般工作制度执行。消毒供给室办公生活区工作制度1、工作时间更衣、换鞋,着装干净。2、更衣室仅限工作人员更衣,更衣柜内按要求存放衣服及洗涤用品。浴室供本室人员使用,非本室人员一律制止使用。3、休息室供交班、中心议事、观看电视晨会、接待外事人员、处理工作中的业务。4、示教室供消毒供给中心工作人员业务学习,应随时保持室内干净。5、消毒供给中心工作区域内制止吸烟。6、其他按消毒供给中心一般工作制度执行。消毒供给室下收下送工作制度1、满足临床物资需要,准时供给各类诊疗物品。2、工作人员着装干净,佩带胸牌,态度热忱,文明用语。3、遵守消毒隔离制度,认真执行下收及下送的各项操作流程,污染集中的装置内,并标明感染类型。4、坚持查对制度,严格交接,认真登记,做到帐物相符。5、下收下送工作完毕,车辆分别进展清洗消毒处理,分区固定放置。5消毒供给室物资治理制度1、消毒供给中心作为医院特别物资供给部门,做好物资本钱核算是产出率最大化、设备利用最大化、耗损最小化原则。2、可重复使用物品由消毒供给中心实施统一领取、统一治理、统一集中处理,各临床科室只有使用权,以便提高设备使用率。3、各科依据实际需要,统一设备所需基数和周转数量打算,消毒供应中心依据物品周转期确定储存量,准时调整基数和包内用物,削减积压,避开额外耗损。4、认真执行物资保管、领取、赔偿、报废、修理制度,降低破损率,节约原材料,防止积压铺张。5、一次性使用的医疗灭菌用品由消毒供给中心申报打算医院统一采购,由医院保管室统一发放。依据各类物品贮存要求,分类入库存放于专用库房,不得混装。6、加强本钱核算,建立物资清点制度,依据工作量大小设立专〔兼〕用率等,加强材料、一次性医疗用品清洗、包装、灭菌等费用的核算。7、全部物资、库房建立入库、出库登记纪录。每月大清点一次,核对帐目,做到日清月结,使帐帐相符、帐物相符。8、不断优化操作流程,降低运行本钱。消毒供给室一次性使用无菌医疗用品治理制度、1、一次性使用的医疗无菌用品必需由医院统一选购,使用科室不得自行够入,消毒供给中心设专人治理。2、接收一次性使用的医疗无菌用品时,必需验证是否具备省级以上进口产品还要有国务院〔卫生部〕监视治理部门颁发的《医疗器3、接收一次性使用的医疗无菌用品时,检查每批产品外包装是否严密、清洁、有无破损、污渍、霉变、潮湿;检查每箱产品的检验合格证、灭菌标识、产品标识和失效期,检查后建帐登记。每批产品需由生产厂家供给质量检查报告并加盖生产厂家红色公章。4、要求有打算申购,不行积压太多太久,储存于专用库房内,放置20cm5cm50cm的货架上。室内保持干净、阴凉、枯燥、通风。每日空气消毒器消毒一次。5、建立质量登记本。使用过程中发生不良大事,必需马上停顿使用,具体登记时间、种类、大事经过、结果、涉及产品单位、批号、汇报护士长和相关部门;准时封存取样送检,不得擅自处理。消毒供给室沟通协调制度1规范效劳行为。2、满足各临床科室的供给物品数量、质量的需求,每日定时发放意见征求表,对提出的意见、建议准时争论分析,制定改进措施并专人跟踪。3妥善解决。4、做好设备、器材的保养和修理记录。随时与设备修理部门保持联系。5、定期向上级治理部门汇报工作状况。消毒供给室参观接待制度1、任何来访同行均需在护理部或医院上级部门备案,并得到明确接待指示前方可接待。2、对全部来访参观人员应登记其单位、姓名、职务和联络方式。3、参观人员由科室指定专人接待,科室人员不得私下接待任何来访人员。4、全部参观人员均需遵守供给室的三区出入流程和防护标准。5、接待人员接待过程中应遵守医院和科室相关制度,不能准确答复的问题应准时向上级反响。6、参观过程中参观人员提出超越预定接待工程的应向上级请示后再做出打算。7、对参观人员在参观过程中提出的建议、意见均应做出解释,并做好相关记录。消毒供给室仪器保养修理制度1、各类仪器应设专人操作和维护。工作人员未经科室治理人员同意,不得私自换岗。2、全部机器操作人员必需经技术培训及考试合格前方能上机使用。3、仪器操作人员应严格按操作规程做好日常工作修理与保养。觉察特别准时上报治理者,严禁擅自动机拆修。4、每月治理小组与仪器操作责任人对各类机器进展自查一次。5、对贵重、大型仪器,如高压蒸汽灭菌器、半自动及全自动清洗装置等,每半年申报设备修理科进展检修一次。6、建立仪器修理保养登记记录,并妥当保管以备查证。消毒供给室监测制度1、认真遵守各项监测技术操作流程,以实事求是的科学态度对待工作。2、负责灭菌器消毒灭菌效果监测。每日对灭菌锅进展空锅b—d试效果。3、每月对检测包装区、无菌物品存放区进展空气监测。4、对使用中的消毒液、清洗液浓度实行不定时监测,每天至少一次。5、对各病房消灭的一次性使用无菌物品的质量问题,应协作科室查找缘由并向相关部门汇报,同时做好登记记录。6、对使用的各种洗涤用水每月进展相应规定工程的监测。7、各种检测结果,认真登记,妥当保管。觉察问题实行措施,马上改进,以保证质量。消毒供给室质量追溯制度1、建立质量把握过程记录与追踪制度记录应易于识别和追溯。灭菌3年。2、每天记录清洗、消毒、灭菌、设备的运行状况和运行参数。3、每天记录灭菌的信息灭菌日期、灭菌器锅号、锅次、装载的只要物品、数量、灭菌员等。4、记录灭菌质量检测结果,妥当存档。5、手术包外的信息卡包括灭菌日期、灭菌锅号、锅次、操作者与核对者的姓名或编号、灭菌包的名称或代号、失效日期。6、临床任何质量反响均有全过程〔包括处理结果〕的记录,并妥当留存。消毒供给室物品召回制度1、发出物品中一旦觉察化学检测、生物检测不合格,必需马上全部召回,自上次对供给的灭菌物品种类、数量应有去向登记。2、生物检测不合格的全部灭菌物品,快速查找缘由,重处理。如已经使用应向相关上级部门汇报备案。3、假设临床使用同一时间处理的灭菌物品消灭多个感染病例,提出疑找缘由,重处理,再次进展相应检测。4、质量检测员随时收集内部、外部的质量意见、建议、准时改进,不断提高。5、消毒供给中心应逐步实现质量把握过程的信息化治理。消毒供给室缺陷治理制度1、消毒供给中心工作人员必需有高度的责任感,遵守医院规章制度,认真履行岗位职责,严格遵守各项规章制度和技术操作流程。2、制定并落实各种缺陷防范预案,护士长、组长和质量检测员严格把好质量关,加强质量监控,做好质量检查催促工作。3、制定相应缺陷处理方法和应急预案,对薄弱环节和关键岗位重点把握,即使妥当处理。4、消灭缺陷问题,当事人应准时报告并实行有效补救措施。5、定期对缺陷问题进展分析、争论、评价,有明确责任,准时整改,促进质量持续改进。消毒供给室医务人员锐气伤报告制度12为改善和加强对医务人员医院感染的治理,保护医务人员的自身安康,预防工作感染,制定本制度。、医务人员在医疗活动中,不慎被锐器〔针刺〕伤口,应马上停顿操作,并进展有效的消毒、处置和包扎。、受伤者应将锐器伤缘由、部位、伤情等向本科主任或护士长报告由科室领导视情节安排其他工作,观看及休息。、科室接到锐器伤报告后,应准时报告院感染科,以便观看和日后进展医务人员医院感染的流行病行病学调查。、医务人员在医疗活动中,要严格遵守操作规程,自学提高自我保护意识和感染把握意识,防止锐器伤的发生。11保护措施:1、当皮肤与或可能与血液、血制品、体液、组织液、黏膜或可能被污染的环境直接接触时,应带手套。2、当存在血液或体液飞溅、溅泼和喷溅至眼、口腔或其他黏膜时,应戴防护性眼罩和口罩。3、在接触病人前后应洗手,水龙头应承受脚、肘或膝把握开关。4、正确处理锐器。5、不要将针头重戴帽、折断或进展其他手工操作。6、禁在可能存在血液暴露的工作场所吃喝、吸烟和扮装。7、不得将食物和饮料存放在放置感染性材料的冰箱内,不得用手拾取裂开的玻璃器皿。消毒供给室下收、下送车辆消毒制度1、严格执行医院消毒供给中心的《清洗消毒及灭菌技术操作标准》和《清洗消毒及灭菌效果监测标准2、下收下送物品配有专人负责。分别下送无菌物品和回收污染物品。3、送无菌物品车、下收污染物品车有明显标志,洁污分开有助于减少无菌物品受到污染的时机、防止发生穿插感染。4、每日对回收污染物品和发放无菌物品的车辆分别进展清洁消毒。用1%三效热源或500mg/l“84”消毒剂擦拭。在高压水冲洗干净,分区存放备用。5、存放下收、下送物品的车辆分别备有单独存放间,房间每日地面500mg/l1小时。6、每周对下收、下送车辆进展抽查。细菌培育,下送车内细菌数均≤5cfu/cm².符合无菌物品放置标准要求。消毒供给室过失、事故登记报告制1、消毒供给中心建立过失、事故登记本,由本人登记发生过失、事故的缘由、经过、后果,并马上报告护士长及护理部。2、发生过失、事故后,要乐观实行补救措施,以削减或消退由于差错、事故造成的不良后果。3、发生过失、事故的各种有关记录及物品应妥当保管,不得擅自涂改、销毁,以备鉴定。4、过失、事故发生后,要组织本科室人员进展争论分析,以提高认识、吸取教训、改善工作,并确定事故性质,提出处理意见。5、发生过失、事故的个人或小组,如不按规定报告,有意隐瞒,事后经领导或他人觉察,须按情节轻重给与处理。6、科室应定期组织工作人员学习,提出防范措施,尽量杜绝过失、14事故的发生。工作人员自身防护制度1、加强工作人员自身防护教育,防止各类意外事故发生。2、供给室工作人员在接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物及其a摘除手套后b可能污染环境或传染他人时。3、清洗班从事清洗工作时,必需穿防护衣、戴厚手套、帽子及防护眼罩、雨鞋,避开水的泼溅。4、压力蒸汽灭菌应防止发生爆炸事故,应具备防止爆炸、燃烧的措施。操作时应戴防护手套,预防烫伤事故发生。5、锐利器具和针头必需留神处置,以防刺伤,不应直接用手从注射器上取下、折弯,破坏针头,或进展其他操作;针头刀片应集中放置于锐器盒内。6、如不慎被锐器刺伤,应马上实行相应保护措施,对创面进展严格hiv、hbv、hcv等血源性传播疾病的检查和随访,确763612个月承受跟踪检测。7、以文件的形式对事故进展具体记录,假设病原是hiv,被刺伤者应2hbv10时内注射乙肝12外来手术器械〔包括植入物〕治理制度1、为了确保医疗安全,消退医疗隐患,对植入物和外来器械应严格标准的治理。2、依据《医院感染治理方法》和《河南省其次周期医院评审暨综合评价标准》的要求,制定制度,确保手术患者的安全。3、外来器械进入医院之前,必需经过器械科或选购中查看相关资料,18194、定期由专业人员对手术医生、手术室护士进展外来手术器械使用的专业培训,以把握器械的根本性能和操作方法。5、加强手术科室的治理,当临床需要使用外来器械时,应提前2422小时—48小时将器械送至消毒供给室进展清洗消毒灭菌。236、严格交接手续,查对无误后进展器械登记,双方签字,记录完善。24对于生锈或缺损的器械不予清洗和消毒灭菌,严禁手术室使用257〔10个步骤〕26进展处理,生物监测,待监测结果合格前方可发放手术室使用,记录详实。8、建立标准的操作流程,质量把握和追溯机制,觉察问题马上29追溯系统。9、手术室使用前,再次检查器械包的完整性,包内包外指示卡31况是否符合灭菌要求,然后使用。并保存灭菌指示卡于病历中,以备查验。10、急诊手术须使用外来器械时,必需履行上述手续,手术室、消毒35果自负。11、器械供给者原则上不允许进入手术室,如为技术人员、必需现场3839入,每次限一人。24小122器械进展初步处理后交于器械供给者并有交接手续。13、医务人员在植入物使用前,应严格核对,检查其包装的完好性,4有效性,标识齐全清楚,方可使用。146,否则一经觉察,严峻处理;一旦消灭问题,后果自负,并追究7相关人员的责任。89消毒供给室持续质量改进制度1、消毒供给中心觉察问题准时处理,严格执行《消毒供给中心质量2、生物监测不合格时,应通知使用科室停顿使用,并召回上次监测时说明召回的缘由。3、护理部应通知使用科室对已使用该期间无菌物品的病人进展亲热观看,同时给使用病人建立档案。4、检查灭菌过程的各环节,查找灭菌失败的缘由,并实行相应的改进措施后,重进展生物监测,合格后该灭菌器方可正常使用。5、消毒供给中心对该大事的处理状况进展总结,并向护理部汇报。消毒供给室征求意见制度1、定期向病房征求意见,调查供给室的效劳质量,了解病房的需求。2、对所提出的问题准时反响,满足病房要求,提高效劳质量。消毒供给室值班制度1、值班者按要求着装标准、干净。2、监守工作岗位,认真履行岗位职责。3、严格按标准处理各项操作流程。4、遇到特别状况准时处理和汇报。5、严格交接班,认真填写交班记录。6、做好安全治理和卫生环境卫生。第三篇:消毒供给室制度消毒供给室工作制度一、供给工作人员娴熟把握各种器械、物品的清洁消毒,灭菌方法,严格执行各项规章制度及各种操作规程。二、负责全院各科室无菌器械、物品、敷料的供给工作。供给的医疗器械做到准时、准确、适用和确定无菌。用状态。四、每日上午下收下送,重点科室每日下收下送2次。依据各科工作需要,供给消毒物品。收回污染的失效物品,临时借用的物品,应办好登记手续,用后准时归还。消毒。传染科用过的物品,应经传染科消毒处理后再交供给室消毒。孔并放在固定位置。七、所供敷料应符合临床要求,包布、治疗巾、洞巾保持清洁无损。八、各种治疗巾应注明名称、消毒时间或有效日期。包内各种物品须认真核对,不得有误或遗漏。每日严格检查,凡消毒物品失效或接近失效期,须重消毒保存。九、全部一次性用品均应把好质量关,做好抽样检测,并定期下科了解使用状况,保证临床使用便利及确保安全。十、严格划分污染区、清洁区、无菌物品储存区。无菌物品与污染物品不得穿插混放或迁回传递,防止穿插感染。十一、对全部的物品器材应建立账目登记、请领、下发、报废及丧失,如有损坏按规定处理、赔偿或补充。十准时改进工作。十三、每日工作完毕整理室内卫生,清扫地面,用消毒液擦拭桌面及工作台面。每周五大

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