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文档简介

危重患者护理常规及护理流程1、严格床头交接班。2、持续24小时心电监测，密切观察病人的病情变化，包括意识状态、体温、心律、心率、血压、呼吸、SPO2等体征，监测血气分析、电解质、血糖等化验指标，出现异常，及时通知医生。3、保持呼吸道通畅，正确给予氧疗。4、严格遵医嘱给予各项治疗，正确进行标本采集并及时送检。5、严格执行各项操作规程和核心制度，严防差错事故发生。6、及时准确对病人进行压疮、导管滑脱等护理评估并:采取相应预防措施。7、护理记录要及时准确，有连续性。8、有气管插管、气管切开、机械通气、持续床旁血液滤过等支持措施者，严格执行相关护理常规。9、置有各种引流管的病人，妥善固定引流管，标识正确并保持引流通畅，观察并记录弓|流液的颜色、量及性状，发现异常及时通知医生。10、躁动不安、小儿等不合作患者应使用保护性约束，松紧适宜，并向家属告知。必要时通知医生给予镇静。11、熟练使用监护仪、呼吸机、微量注射泵等抢救仪器，出现报警及时查找报警原因，禁止关报警。12肺炎等并发症的各项措施，以最大程度地避免或减少这些并发症的发生。13、做好各项基础护理，保持床单位清洁、整齐，病人达“三短六洁”标准。14、不同患者根据所患疾病执行相应专科护理常规。15、不能正常进行交流者，使用手势语、沟通卡片、写字板等方法与患者沟通，做好病人的心理护理。妥善固定引流管，标识正确并保持引流通畅，观察并做好相关记录，发现异常及时通知医生。妥善固定引流管，标识正确并保持引流通畅，观察并做好相关记录，发现异常及时通知医生。床头交接班24常，及时通知医生。保持呼吸道通畅，给予氧疗。遵医嘱给予治疗，正确采集标本，及时送检。有支持措施者，严格执行相关护理常规。不合作患者应使用保护性约束，告知家属。必要时通不合作患者应使用保护性约束，告知家属。必要时通知医生给予镇静。严格执行操作规程和核心制度，严防差错事故发生。及时准确对病人进行护理评估并采取预防措施，严格执行压疮呈报制度。做好重症护理记录。做好各项基础护理。不同患者根据所患疾病执行相应护理常规。不能正常进行交流者，使用手势语、沟通卡片、写字板等方法与患者沟通，做好病人的心理护理。练使用抢救仪器，出现报警及时查找报警原因，禁止关报警。严格执行预防并发症的各项措施，避免或减少并发症的发生。发生病情

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