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药物中毒的急救药物和急救原则1、苯二氮卓类药物中毒的解救原则纳络酮胞磷胆碱醒脑静:对安定类中毒者有一定疗效氟马西尼:为苯二氮卓类特异性拮抗剂。小剂量即可解救时,应多次重复使用。透析:严重中毒者采用。2、三环类抗抑郁药中毒解救原则口服吐根糖浆催吐、高锰酸钾洗胃、硫酸钠导泻。状的有效药物。K3、抗癫痫药物中毒解救原则苯妥英钠①、催吐、导泻②、静滴10%葡萄糖,加速排泄过缓或传导阻滞用阿托品。④、谷氨酸及丁氮基丁酸对抗惊厥并促进大脑功能障碍恢复⑤、口服叶酸、维生素B6、维生素D4、利血生,防止其对造血系统影响。卡马西平①、惊厥者可用安定或巴比妥类药物②、出现休克或血压下降,用升压药4、阿片类药物中毒临床表现阿片类药物主要包括阿片、吗啡、可待因、复方樟脑酊及罂粟碱等,误服大量或反复应用本品,可引起中毒;巴比妥类及其他催眠、镇痛药与本类药物有协同作用,同用时易导致12阿片类药物解救原则①、洗胃、导泻②、静滴葡萄糖生理盐水,促进排泄,防止脱水给予戊四氮和尼可刹米等呼吸兴奋剂中毒首选拮抗剂吐,以免加重中毒巴比妥类药物中毒解救原则①、洗胃、导泻给予利尿剂,加快药物排除但一般不做常规用药。重或肾功能不全者可考虑血液和腹膜透析疗法以及各种重金属中毒1、有机磷农药中毒解救原则急性中毒:①、清洗皮肤、脱离毒源②、及早给予阿托品解除M样症状③、与胆碱酯酶复活剂合用,解除N2症状暂时避开中毒源应用注意事项①、中毒早期使用碘解磷定较好②、对有机磷类中毒解毒作用有一定选择性③、该药治疗慢性中毒无效合用阿托品用本品,改用氯解磷定2、拟除虫菊酯类药物中毒解救原则抗流涎症状药物:阿托品,用量不宜大比妥类药物β3、氨基甲酸酯类中毒解救原则脱离中毒环境,口服中毒者洗胃、导泻不必过大东莨菪碱疗效优于阿托品严重中毒者可选用糖皮质激素(5(单纯)氨基甲酸酯类中毒禁止使用肟类重活化剂(解磷定、氯解磷定、双复磷、双解磷)4、香豆素类杀鼠药中毒解救原则K1C输血治疗K35、氟乙酰胺中毒解救原则对氟乙酰胺中毒的有效解毒剂是乙酰胺(解氟灵)律失常、心室纤颤B1,有助于病程恢复6迅速催吐、洗胃、导泻毒症状C,最好与亚甲蓝同时使用有惊厥者予以地西泮、水合氯醛或苯巴比妥治疗血压下降时可使用收缩血管升压药,如间羟胺KC呼吸困难者给氧及呼吸兴奋剂,必要时行人工呼吸7、氰化物中毒解救原则立即催吐氰化物中毒一般采用亚硝酸盐-硫代硫酸钠疗法用药顺序及剂量为:亚硝酸异戊酯吸入,3%亚硝酸钠溶液10ml2550ml注射等药治疗呼吸困难者给氧及呼吸兴奋剂,必要时做人生呼吸C8、金属中毒解毒剂依地酸钠钙:主要用于治疗铅中毒1二巯丙醇:用于治疗砷、汞、金中毒二巯基丙磺酸钠:用于治疗汞、砷、铜、锑等中
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