核技术应用项目

PAGE11核技术应用项目环境影响登记表项目名称XXXXXX核技术应用项目填表人XXXXXX联系XXXX项目联系人XXXX联系XXXXXX系钢填驼报单位全名汇称循添寿捏某准XXXXX魄XXXX第园培汉份圣含捞锣弊捧矿漠填报单位棵公章谢里得亚望获诊锦向樱200需9券熟年利艳瞒5震唐岗月己捡蓬4腹猪仆日扑国家环境保哑护总局监制机填房洲表冷历说蚕件明衣1.本登记矩表一式5份军，由建设单壤位填报，报栗有审批权的混环境保护主阴管部门签署通审批意见。的2.凡生产掘、销售、使龟用=3\*ROMAN霸III谜类射线装置象，销售、使隶用顺IV、=5\*ROMAN焦V乡类放射源的蜡核技术应用蚂项目，均填岁报本表。巾一、项目概摔况齐单位名称虑XXXXX向XXXXX奴X傍通讯地址拌XXXXX琴XXXXX熄XXX讽法人代表指XXXXX爬豆XXXXX具XX涝绵XXXXX饰X兄联系人及电记话下XXXXX必XXXXX剃XXXXX僻X鞭项目名称惨XXXXX荒XXX萄核技术应用槐项目毒建设地点剖XXXXX降XX娘建设性质包√杀新、丛现改、牛喊扩建西项目用途猾放射腐诊断妹项目依据煮/径核技术甚项目投资槐（万元）斤20输核技术项目治环保投资（损万元）压4丙应数用锋类众型怕放射源争射线装置扣其它张/福√钓/陷二、项目拟锹建设地址及龙邻近环境状他况示意图（增如非占用整市栋厂房，须已注明上下层益使用情况）羡黄石市第二睛医院饥位于疲青山湖畔盏其东侧紧邻劫青山湖景、分干休所和酷自来水营业滚所碗；南侧紧邻糟师院路葡；起西侧紧邻启青山湖扎公园庄；真北侧烘紧邻露黄石突高专息。板黄石市第二半医院邪位置图见附岂图1，衡黄石市第二宰医院平面布把置图勇见愿附图2规，黄石市第真二医院喜住院部昼平面布置图滤见招附图3州。赖黄石市第二庆医院疾现有刃6台射线装某置套，鞭其中辨放射科峰拥有张3台千X光机棵，私口腔科张拥有耻1台X光机眉，业CT室拥有正1台CT机冤，混创外科拥有乎1台战C型忙X线机子。蕉黄石第二医脖院平面布置辛图见下图继。俭黄石第二医桐院惨平面布置图三、放射源工序号面核素名称晴放射性悠活度(Bq榆)裳物理、化学狼性状溉用伤途然贮存方式胃贮存地点止/拖无喝/腔/知/背/段/毁注：密封源挽包括放射性巡中子源，对得其要说明是彩何种核素以溉及产生的中愉子流强度(区n/s)。仙四、射线装它置椅名称型懂号跌管电压(k狸V)编输出电流(余mA)探用途基备注久TU-41质裹X床光机啊125枣500价放射诊断末位于企放射科移XGS20随-9积X光机桐120柜500肉放射诊断隔位于放射科追XGS-1葱25耐X光机蝶125免100兼放射诊断寻位于放射科累MSD-3免X光机刮70植5蛛放射诊断红位于碌口腔科缩西门子欢悦阶双友CT壮机竞130盛180椅放射诊断坊位于装CT室睛DG-50页16刚C型X光机竟110技150氧放射诊断窑位于创外科五、废弃物截废弃物饿名称脑状态棍排放口浓度茄年排放总量钞暂存情况妻最终去向房废显影定影猜液胶液体商/讨0.2kg迟集中暂存局定期交由呢有资质的单结位求回收处理近注：1.常序规废弃物排删放浓度，对惰于液态单位旋为mg/l捕，固体为m浪g/kg，腊气态为mg拍/m吴3篮,年排放总垒量用kg。充2.含有放新射性的废弃链物要注明，报其排放浓度讨用比活度(净Bq/l,吴或Bq/k新g，或Bq捉/m犯3许)，年排放骑总量分别用寇Bq和kg猜。施六、污染源盛分析（包括煮贯穿辐射污糕染）七、审批详市级篇环保部门审希批意见：侮寄敬经办人喊签字醒镜捉撞单位盖章间达医汤秤概夕胞液年月丙日遭省级环保部谷门审批意见弱：姨费经办人签字北部题殃单位膏盖章葵威全视谦帮趁况扩年月撕日附件及附图觉附件膏附件1书放射科工望作人员防护科和安全操作叠制度井附件2找放射人员