神经系统(选择题A2型)

神经系统中难1．患者，女，52岁。腰部疼痛半年，2天前出现左下肢浅感觉障碍。入院检查提示椎管内肿瘤。问：左下肢浅感觉障碍，是因为肿瘤累及什么结构所致（A.左皮质脊髓束B.右薄束C.左薄束D.右脊髓丘脑束E.左脊髓丘脑束2．患者，男，25岁。因车祸致左上肢肱骨中段骨折，同时出现左手“垂腕”症状，请问合并了什么神经损伤（A.腋神经B.正中神经C.尺神经D.桡神经E.肌皮神经3.患者，男，45岁。因肱骨上段骨肉瘤引发骨折，致肩外展障碍，可能是累及了（A.腋神经B.肌皮神经C.正中神经D.尺神经E.桡神经4.患者，男，46岁。因锐器划伤大腿根部，检查发现患者膝跳反射消失，其累及的神经可能为（A.髂腹股沟神经B.股神经C.闭孔神经D.隐神经E.坐骨神经5.患者，妇，45岁。因摔倒致右肱骨内上髁骨折，出现屈腕泛力，手呈“爪形手”畸形，其可能伤及了（A.肌皮神经B.腋神经C.正中神经D.尺神经E.桡神经6.患者，女38岁。因梨状肌痉挛(梨状肌综合征)起下肢后部中线上放射性疼痛，是因为累及了（A.坐骨神经B.阴部神经C.臀下神经D.股后皮神经E.闭孔神经7.在行腹股沟疝修补术时，除将疝囊高位结扎外，尚需重建腹股沟管，以加强腹股沟管的后壁从而缩小深环使之仅容许精索通过术中需注意保护下列何神经（A.股神经B.股神经C.闭孔神经D.髂腹下神经及髂腹股沟神经E.股外侧皮神经8.患者，男，17岁。因车祸致右腘窝开放伤，左小腿、双上肢多处皮肤擦伤。检查发现其右足呈“钩状足”畸形，提示可能伤及了（A.坐骨神经B.腓总神经C.腓浅神经D.腓深神经E.胫神经9.患者，男，35岁。1小时前左小腿下部前外侧切割伤入院。查体：左小腿前外侧下部见长约3CM伤口、深约0.5CM，边缘整齐，左足背感觉麻木，踝关节运动可。上述症状可能伤及了什么神经（A.隐神经B.胫神经C.腓浅神经D.腓深神经E.腓肠神经10．患者，妇，41岁。腰部疼痛2月，1天前出现站立时摇晃，闭眼时不能判断左下肢位置。入院CT检查提示椎管内肿瘤。上述症状可能是肿瘤使结构受损

所致（A.左皮质脊髓束B.右薄束C.左楔束D.右脊髓丘脑束E.左薄束11．患者，男，42岁。腰部疼痛3月，3天前出现右下肢运动障碍。入院检查提示椎管内肿瘤，右下肢运动障碍，是因为病变累及什么结构所致（A.左皮质脊髓束B.右薄束C.右皮质脊髓束D.右脊髓丘脑束E.左脊髓丘脑束12.患者，男39岁。1年曾患有结核性脑膜炎，近半月来头痛，复视，左眼睁不开。查体：脑膜刺激征阳性，左眼睑下垂，左瞳孔散大，直接及间接瞳孔对光反射消失，左眼球处于外下斜位，向上下内转动障碍。该患者受累的神经是（A.左视神经B.右视神经C.左动眼神经D.右动眼神经E.右展神经13．患者，男，51岁。车祸伤及头都，伤后出现左侧鼻唇沟变浅，鼻出血，左耳听力下降左外耳道流出淡血性液体医生初步诊断为左侧颅中窝骨折可能涉及下列哪组脑神经受损（A.嗅神经和三叉神经B.三叉神经和面申经C.三叉神经和前庭蜗神经D.面神经和前庭蜗神经E.前庭蜗神经舌咽神经14．患者，妇，45岁。因口角向左歪斜2日来诊。查体可见左眼闭合有力，右眼闭合障碍。受损的神经可能是（A.左面神经B.右面神经C.左三叉神经D.右三叉神经E.右舌咽神经15.患者，女，41岁。右下肢痉挛性瘫痪，左侧胸、腹、下肢的痛、温觉及右侧精细触觉丧失，双上肢正常，病变可能在)。A.右侧大脑皮质B.右侧中脑大脑脚底中部损伤C.延髓右半横断D.脊髓第5～8颈节右半横断E.脊髓第1-4胸节右半横断16.患者，男，27岁。右下颌第三磨牙病变，现拟行拨除右下颌第三磨牙，试问术前麻醉应将药物注射到下列何处（A.右侧颏孔B.右侧茎乳孔C.右侧下颌孔D.右侧颞窝E.右侧颞下窝17．患者，男，38岁。因工厂事故致第11椎骨折，合并左侧脊髓半横贯伤。下列不会出现的症状是（A.左下肢浅感觉障碍B.左下肢本体感觉障碍C.左下肢运动障碍D.右下肢浅感觉障碍E.左下肢后期肌萎缩18.患者，男12岁。右耳患化脓性中耳2月。现检查发现患者右侧舌2/3味觉丧失，且唾液分泌减少，可能并发受损的神经是（A.舌下神经B.三叉神经C.面神经D.前庭蜗神经E.鼓室神经19.患者，男，42岁。因高处跌落致脊柱中段损伤，检查发现患者左下肢本体感觉丧失，可能伤及了脊髓内什么结构（A.右侧楔束D.右侧薄束C.脊髓小脑束D.左侧薄束E.左侧楔束

20.患者，男，10岁。因脊髓灰质炎致右下肢瘫痪，肌张力下降，但感觉正常，可能损伤了（A.左侧脊髓灰质后角神经元B.左侧灰质前角运动神经元C.右侧灰质前角运动神经元D.右侧脊髓灰质后角神经元E.右脊髓灰质侧角21．患者，男，39岁。脊柱外伤后导致右下肢瘫痪，肌张力增高，腱反射亢进，可能损伤了（A.右侧皮质脊髓侧束B.左侧皮质脊髓侧束C.右侧脊髓小脑束D.左侧皮质脊髓前束E.右侧皮质脊髓前束22．患者，男54岁。高血压病20年，小时前并发脑溢血。入院检查提示，脑溢血致右内囊受损。上述病变下列不会出现的症状是（A.左侧半身浅感觉障碍B.左侧半身本体感觉障碍C.双眼视野左侧偏盲D.左侧上、下肢运动障碍E.右侧上、下肢运动障碍23．患者，男，54岁。左腹股沟疝6月，现行手术治疗，需腰部局部麻醉，试问麻醉药物应注入的部位是（A.硬膜外隙B.硬膜下隙C.蛛网膜下隙D.蛛网膜下隙E.终池24.患者，妇，49岁。高血压病史20年，小时前并发脑溢血入院。经核磁共振检查提示供应右内囊动脉破裂使右内囊受损下列哪一项临床症状正（A.左侧上、下肢瘫痪B.右侧上、下肢瘫痪C.双侧上、下肢及躯干痛、温觉障碍D.右侧上、下肢及躯干痛、温觉障碍E.右眼右侧视野偏盲25.患者，男，41岁。在野外工作时，被落石砸伤左大腿，致左股骨中段骨折，左大腿后中部软组织严重损伤并坐骨神经损伤不会出现的症状A.左踝关节运动障碍B.左足背感觉障碍C.左足趾运动障碍D.后期出现左小腿肌萎缩E.左小腿内侧、足内侧缘感觉障碍26．患者，女，47岁。右眼视野鼻侧半和左眼视野颞侧半偏盲，上述症状可能伤及的结构是（A.右眼视神经B.视交叉中央交叉部分C.左视束D.右视束E.左眼视神经27．患者，男，62岁。右侧舌肌萎缩，伸舌时舌尖偏向右侧3月，其病变可能的结构是（A.右侧舌下神经B.左侧舌下神经C.右侧皮质核束D.左侧舌咽神经E.右舌咽神经28．患者，女，24岁。面部感染处理不当，引起颅内感染，颅内感染最可能的部位是（A.上矢状窦B.下矢状窦C.海绵窦D.直窦E.横窦高度

29.患者，男，28岁。因颈前部皮下化脓性感染欲行切开引流术，麻醉药物除可在手术区周围注入外，还可在何处注入（A.锁骨中点上方B.胸锁乳突肌前缘中点C.锁骨中点后方D.胸锁乳突肌后缘中点E.锁骨中点下方30.患者，男，32岁。因外伤致臂部大面积损伤，作清创手术时，麻药注入锁骨中点后方，是麻醉了（A.颈丛B.臂丛C.腋神经D.肌皮神经E.臂内侧皮神经31.患者，女，40岁。因肩部外伤后，出现屈肘无力，其伤及的神经是（A.腋神经B.肌皮神经C.正中神经D.桡神经E.尺神经32．患者，男，46岁。因颅部骨折伤及颅内，致左侧脑中央旁小叶完全受损，患者可能出现的症状是（A.右侧半身感觉、运动障碍B.左小腿运动障碍C.右小腿感觉、运动障碍D.左小腿感觉、运动障碍E.右头面部、感觉运动障碍33.患者，男49岁。1小时前，因车祸伤及左膝部入院。入院检查发现患者左足呈“马蹄内翻足”畸形X线检查示患者左腓骨颈骨折。其可能合并受损的神经是（A.腓浅神经B.腓深神经C.腓总神经D.胫前神经E.胫后神经34．患者，男，39岁。因头部外伤，引起左侧脑中央前回下1/3受损，患者可能出现的症状是（A.右头面部运动障碍B.左头面部运动障碍C.右头面部浅感觉障D.左头面部浅感觉障碍E.右上、下肢运动障碍35．患者，男，66岁。不慎致右小腿下部内侧割伤，到大隐静脉损伤。在伤口清创处理时发现患者右足内侧缘感觉丧失，其可能同时已伤及了（A.隐神经B.腓浅神经C.腓深神经D.腓肠神经E.胫神经36.患者，男，23岁。因长时间在电脑上打游戏，出现右手掌面桡侧麻木，右掼指对掌功能减弱临床诊“腕管综合征影响的神经最可能（A.尺神经深支B.尺神经浅支C.正中神经D.桡神经浅支E.桡神经深支37.患者，男，43岁。头部受伤1小时入院。检查发现，伤者左眼黑眼征，脑脊液鼻漏。CT影像提示颅前窝骨折。检查还应注意哪对脑神经是否受损（A.面神经B.三叉神经C.展神经D.嗅神经E.视神经38．患者，男，54岁。持续性头痛1月余，近日患者出现视力减退，来医院就诊医生检查有视野缺损核磁共振检查示垂体瘤上述症状可能是垂体瘤压迫了什么结构（A.视交叉B.动眼神经C.滑车神经D.眼神经E.神束39．患者，女，48岁。不明原因出现右耳后疼痛，口角轻度左歪。查体：右额纹消失眼闭合无力鼻唇沟浅左歪症状可能受损的神经A.右三叉神经B.左三叉神经C.右面神经

D.左面神经E.下颌神经40.患者，女42岁2年来反复发作右面部闪电祥疼痛。说话和鼻翼旁右侧触摸疼痛明显。今年已痛10余月未缓解，可能病变的神经是（A.右三叉神经B.左三叉神经C.右面神经D.左舌咽神经E.右展神经41．患者，女，39岁。流涎，右眼不能闭合天。查体：右额纹、右鼻唇沟消失，右口角低垂，示齿口角歪向左。病变（A.左周围性硬瘫B.右周围性面瘫C.左中枢性面瘫D.右中枢性面瘫E.左中枢性舌瘫42．患者，男，39岁。因头部外伤，引起左侧脑中央后回下1/3受损，患者可能出现的症状是（A.右头面部运动障碍B.左头面部运动障碍C.右头面部浅感觉障D.左头面部浅感觉障碍E.右上、下肢运动障碍43．患者，男，46岁。因颅部外伤，致右侧脑中央旁小叶后部受损，患者可能出现的症状是（A.右小腿运动障碍B.左小腿运动障碍C.右小腿感觉障碍D.左小腿感觉障碍E.右上、下肢运动障碍44．患者，男45岁。1小前高脂饮食后感右上腹痛，来院就诊。经检查诊断为胆囊结石、急性胆囊炎，请问该疼痛可放射至（A.左肩部B.右肩部C.胸前区D.左臂内侧E.右下腹45．男，16岁，3天前出现发热、头痛，伴恶心和呕吐。查体：体温℃，并有颈项轻度强直。临床考虑“流行性乙脑须做脑脊液检查，以进一步明确诊断。问：临床腰椎穿刺常选择在什么部位？A.第1、2腰椎间进行B.第2、3腰椎间进行C.第4、5胸椎间进行D.第12胸椎与第1腰椎之间进行E.第3、4或4、5腰椎间进行46.患者，女，41岁。因被重物撞击脊柱，核磁共振检查提示第3胸椎骨折，合并脊髓部分受损，试问该部位可能伤及哪一脊髓节段？（）A.第5腰髓节段B.第10胸髓节段C.第8胸髓节段D.第4胸髓节段E.第7胸髓节段47.患者，女，59岁。因脊髓病变出现左下肢痛温觉丧失，运动功能正常，右下肢感觉、运动正常，该病变可能损伤了脊髓内什么结构？（）A.右侧薄束、楔束B.右侧脊髓丘脑束C.左侧薄束、楔束D.脊髓小脑束E.左侧脊髓丘脑束48．患者，男，46岁。因头部外伤，致右侧脑中央旁小叶前部受损，患者可能出现的症状是（A.右小腿运动障碍B.左小腿运动障碍C.右小腿感觉障碍D.左小腿感觉障碍E.右上、下肢运动障碍49.患者，女，54岁。因颈部损伤1小时入院。体格检查发现：患者左上肢运动正常、本体感觉障碍，左下肢感觉、运动正常，右上、下肢感觉、运动正常，上述症状的出现可能损伤了下列可结构？（）

A.右侧薄束B.左侧楔束C.左皮质脊髓束D.右侧楔束E.左侧薄束5