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文档简介

胃内消化演示文稿目前一页\总数十三页\编于二十一点优选胃内消化目前二页\总数十三页\编于二十一点

(2)生理作用：

①杀菌

②激活胃蛋白酶原

③使蛋白质变性

④引起促胰液素释放→促进胰液、肠液和胆汁分泌

⑤与Fe2+和Ca2+结合形成可溶性盐，促进小肠吸收Fe2+和Ca2+目前三页\总数十三页\编于二十一点2.胃蛋白酶原:由主细胞和粘液细胞分泌

胃蛋白酶原胃蛋白酶

↓蛋白质月

胨

(多肽、氨基酸少)HCl示目前四页\总数十三页\编于二十一点3.粘液

①溶解型(粘蛋白)：使食物润滑

②不溶解型（粘蛋白凝胶）润滑（保护）作用降低H+在粘液层中扩散速度含HCO3-中和H+构成粘液-碳酸氢盐屏障

4.内因子：形成内因子-VB12复合物，促进VB12吸收目前五页\总数十三页\编于二十一点目前六页\总数十三页\编于二十一点(二)胃液分泌的调节

1.刺激胃酸分泌的主要内源性物质(也能刺激主C)

①

乙酰胆碱：与壁细胞M受体结合刺激胃酸分泌，可被阿托品阻断

②促胃液素(gastrin)：与壁细胞膜上缩胆囊素B/促胃液素受体结合引起胃酸分泌

③组胺(histamine)：肠嗜铬样C释放,作用于壁细胞膜上H2受体，刺激胃酸分泌，西咪替丁(cimetidine)可阻断④其他：Ca2+、低血糖、咖啡因、酒精

2.抑制胃酸分泌的主要内源性物质生长抑素(somatostatin)、PGE2、PGI2等

目前七页\总数十三页\编于二十一点3.消化期的胃液分泌

①头期～（条件反射+非条件反射）食物刺激头面部感受器引起的胃液分泌。

Ⅰ直接刺激壁C；

N-H因素:迷走N(+)Ⅱ刺激G细胞和肠嗜铬样C而分泌促胃液素组胺特点：量多(占30%)，酸度高，消化力强（胃蛋白酶多）目前八页\总数十三页\编于二十一点②胃期～：食物入胃的机械和化学刺激:

ⅰ胃底体幽门→迷走—迷走反射

ⅱ幽门→壁内N丛→G细胞→gastrin

ⅲ蛋白消化产物→G细胞→gastrin

此期特点：酸高，消化力(酶含量)比头期弱，分泌量占60%③肠期～：食物的机械和消化产物化学刺激→12指肠粘膜→粘膜释放→促胃液素、肠泌酸素→促进胃液分泌特点：分泌量很少，占1/10目前九页\总数十三页\编于二十一点

4.胃液分泌的抑制性调节：直接抑制胃窦G细胞→

gastrin↓

刺激D细胞释放生长抑素→

gastrin↓

迷走—迷走反射、局部N丛反射及刺激12指肠粘膜释放促胰液素、球抑胃素→

gastrin↓

②脂肪→刺激上段小肠释放→肠抑胃素

③高渗溶液:刺激小肠渗透压感受器→肠-

胃反射和小肠释放肠抑胃素→胃液分泌↓

①HClpH<1.5

HClpH<2.5目前十页\总数十三页\编于二十一点

二、胃的运动

(一)运动形式

1.容受性舒张咀嚼、吞咽→咽、食管→迷走N

的抑制性纤维→胃平滑肌舒张意义：容纳、暂时贮存食物

目前十一页\总数十三页\编于二十一点2.胃的蠕动目前十二页\总数十三页\编于二十一点

食物入胃5min始，约3次/分，胃大弯纵形肌→环形肌→幽门部

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