青少常见的神经症

青少常见的神经症第1页，共15页，2023年，2月20日，星期四

在他们中间：

有的人每天禁不住自己总要想一些稀奇古怪的事情，而这些事情又是毫无意义的；

有的人对一些正常人不以为然的东西，他们却怕得毫无道理，怕得不可思议；

有的人整天悲悲切切，忧郁苦闷，对生活甚至生命都失去了信心；

有的人怀疑自己得了不治之症，检查了一家又一家医院，不辞辛劳地来往奔波；

……

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一、不同的神经症在症状上有不同的表现，但是它们也有一些共同之处。

1、没有脑的器质性病变作为基础，也没有足以造成脑功能障碍的躯体疾病。

2、精神活动能力低下，常伴有焦虑和烦恼。

3、自知力良好。

4、行为保持在社会规范允许的范围内，生活能自理。

5、有迫切的治疗愿望。第3页，共15页，2023年，2月20日，星期四二、导致神经症的心理因素1、急性精神刺激。2、工作、生活、学习负担过重。3、人际关系不和。4、暗示或自我暗示。此外，一些人格因素、家庭因素、社会文化因素也与神经症的发病有一定的关系。第4页，共15页，2023年，2月20日，星期四三、焦虑症

是焦虑性神经症的简称，它不同于人们的正常焦虑反应，是以病态的焦虑为主要症状的神经症，“杞人忧天”“大祸临头”。发病年龄20～40岁之间，女性患者多于男性。临床表现有慢性焦虑症和急性焦虑症两种。

可进行各种形式的自我松弛训练。抗焦虑药物能对抗和缓解焦虑症状。第5页，共15页，2023年，2月20日，星期四四、强迫症

是一种以强迫观念和强迫动作为主要特征的神经症，人们称之为“安静隐蔽而痛苦的病”。发病年龄多在16～30岁之间，男女性别无明显差异，脑力劳动者居多。（一）临床表现强迫观念、强迫性意向、强迫动作和行为等。第6页，共15页，2023年，2月20日，星期四（二）发病机理一般认为源于精神因素和人格缺陷，其特点为胆小怕事、优柔寡断、迟疑畏缩、过于多虑等。（三）防治森田疗法、行为疗法等。第7页，共15页，2023年，2月20日，星期四五、恐怖症

“小艾伯特的经历”——表明人的恐怖是一种经学习而来的情绪体验，而且一旦形成后，还可以产生迁移。最终甚至导致恐怖症。

本症主要是指以超越正常恐惧体验为主要表现的一种神经症，患者“对于正常人不感恐惧的人、物、处境避之唯恐不及”。发病年龄多在20岁左右，女性多于男性。第8页，共15页，2023年，2月20日，星期四（一）病因和发病机理：常与某些惊恐事件的经历有关。

（二）临床表现：1、类型：简单恐惧症、空间恐惧症、社交恐惧2、发作时伴心跳、气急、出汗、四肢发抖等植物神经症状。（三）治疗心理治疗：系统脱敏法、满灌疗法、认知疗法第9页，共15页，2023年，2月20日，星期四

六、抑郁症本症是一种以持久的心境低落为特征的神经症，常伴有焦虑、躯体不适感和睡眠障碍。“戴着一副墨镜看世界”本病患病率居神经症第三位，成年患者女性多于男性。（一）常由心理社会因素所诱发。（二）“三低”表现：1、情绪低沉2、运动活力低3、思维活力低“隐匿性抑郁症”第10页，共15页，2023年，2月20日，星期四（三）防治：1、支持性心理治疗2、适当地降低自己的奋斗目标，重拾自信3、在实践中陶冶乐观开朗性格。4、药物治疗第11页，共15页，2023年，2月20日，星期四七、癔症又名歇斯底里，其主要表现为感觉、运动和植物神经功能紊乱，或短暂的精神异常。发病率居神经症中第二位，农村患病率明显高于城市，发病年龄多在16～35之间，以女性多见。（一）发病机理1、性格因素：高度情感性、暗示性强、自我中心，富于幻想

2、重大精神创伤3、遗传因素

第12页，共15页，2023年，2月20日，星期四（二）临床表现精神障碍（1）情感爆发：（2）意识障碍：昏睡、木僵或朦胧状态躯体障碍：感觉障碍、运动障碍第13页，共15页，2023年，2月20日，星期四八、神经衰弱指大脑由于长期的情绪紧张和精神压力，从而产生精神活动能力的减弱，以精神易兴奋和脑力易疲乏为主要特征的神经症性障碍。患病率居神经症的首位，从事脑力劳动者患病较多，两性间无明显差异。（一）病因与发病机理1、心理因素：性格多偏于胆怯、自卑、敏感、多疑、主观、自制力差等。2、精神创伤引起的负性情绪。3、学习、工作负担过重，经常为完成任务不惜牺牲休息时间。第14页，共15页，2023年，2月20日，星期四（二）临床症状1、衰弱症状。脑力活动效率显著下降，体力亦易疲劳。2、兴奋症状。精神易兴奋，表现为无意回忆和联想增多，无言语运动增多，厌烦