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精品文档第17章抗金森病药⒈掌握左旋多巴的体内过程、理作、临床途及不良反应。⒉熟悉卡比多巴、金刚烷胺及隐亭药理作特点与应用、主要不良反应。⒊了解抗胆碱药在治疗帕金森病作用。掌握苯海索的药理作用特点与应用、主要不良反应。1.2.3.

单项选择题型题有关卡比多巴的叙述,下述哪项是错误的?a)是外周多巴脱羧酶抑制剂b)能提高的疗效c)单用有抗震颤麻痹作用d)能减轻外周的副作用e)能提高脑内多巴胺的浓度金刚烷胺治疗震颤麻痹的主要作用机制是a)转化为多巴胺起作用b)抗胆碱作用c)阻断多巴胺受体d)促进多巴胺释放e)激动D受体治疗震颤麻痹最佳联合用药是a)左旋多巴+卡比多巴b)左旋多巴+卡比多巴+维生素c)左旋多巴+维生素d)卡比多巴+维生素e)以上均不是

4.5.6.

左旋多巴治疗肝昏迷的原理是a)生成NA,对抗鱆胺作用b)改善肝功能c)破坏鱆胺,病人苏醒d)激动纹状体D受体e)以上均不是有关苯海索的叙述,下列错误的是a)对震颤麻痹的疗效弱b)外周抗胆碱作用弱c)对氯丙嗪引起的帕金森综合征无d)对僵直及运动迟缓疗效差e)有口干副作用用左旋多巴,治疗震颤麻痹时,应与下列何药用a)维生素Bb)多巴

c)苯乙肼d)卡比多巴e)多巴胺.

精品文档X型题1.金烷胺的特有A.见快,持效B.与旋多巴合有协同作;C.中抗胆碱作较强;D.长用药下肢肤出现网青斑;E.偶惊厥,癫患者禁用2.不宜与左多巴合用药物是A.维素B.氟啶醇C.卡多巴D.利平;E.苯肼;3.左旋多巴特点是A.不反应少见;B.在内转变为DA而生作用C.作较慢D.可起轻度体性低血压E.与比多巴合可减少不反应;4.抗胆碱药海索可用A.轻帕金森患B.与旋多巴合C.氯嗪引起的发性运动碍D.对旋多巴不耐受者;E.氯嗪引起的金森综合;

问题应用左旋多巴治疗震颤麻痹时,如何提高疗效减轻不良反应?试述左旋多巴、溴隐亭和金刚烷胺对抗震颤麻痹的作用机制、作用特点和临床应用。试比较拟多巴胺类药与抗胆碱药对震颤麻痹的作用、原理及应用。左旋多巴治疗帕金森氏症的原理,不良反应及减少不良反应的方法。第七试题参答案单选题题1.C2.D345.A6.DX型1.ABDE2.BCDE4.ABDE问题1左旋多巴可与卡比多巴配伍使用少外周多巴胺的生成因而减少其不良反应同时增加脑内多巴胺的浓度使震颤麻作用增强另,单胺氧化酶抑制剂如司来吉兰等纹状体MAO-β抑制剂增强左旋多巴疗效周多巴胺受体阻断药多立酮不能进入中枢,可用于减少左旋多巴的外周不良反应。2左旋多巴治疗震颤麻痹的原理是入中枢神经的左旋多巴在中枢多巴脱羧酶的作用下.

精品文档化成A补充纹状体DA不足,产生治疗作用。特点:轻症及年轻患者的疗效好,轻重症及年老患者较差,对肌肉僵直和运动困难疗效好,对肌肉震颤疗效差,还可治疗肝昏迷。金刚烷胺的机理是:促纹状体中残存DA能经元释A抑制DA的再摄取3接激动DA-R作用及较弱的抗胆碱作用。还有抗毒作用,有癫痫的病人禁用。溴隐亭通过激动黑质纹状体通路多巴胺受体而产生作用。主要用于服L-Dopq效或对L不能耐受的病人,还可治疗肢端肥大症和溢乳。3拟多巴胺药:作用:对僵直及运动困难效果好,原理:增强多巴胺能神经元功能。应用:抗帕金森病效果好,多用。抗胆碱药:作用:对震颤效果好,原理:阻断纹状体胆碱受体,应用:效果差、少用。

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