常见肺部弥漫性疾病的CT诊断_第1页
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常见肺部弥漫性疾病的CT诊断第二军医大学影像科刘士远第一页,共六十三页。以结节为主的弥漫性疾病尘肺结节病粟粒性肺结核转移瘤含铁血黄素沉着症第二页,共六十三页。结节病第三页,共六十三页。支气管血管树周围间质的明显增厚胸膜下小结节第四页,共六十三页。Interstitialthickening,bronchiectasis第五页,共六十三页。特发性含铁血黄素沉着症病理:原因不明,青年人多见,有咯血及难治性贫血;大体:镜下:肺泡腔内含有大量吞噬含铁血黄素的巨嗜细胞第六页,共六十三页。第七页,共六十三页。淀粉样变性分型:血管型,支气管结节型,实质结节型,弥漫型肺泡间隔型第八页,共六十三页。第九页,共六十三页。以线状或网状影为主的弥漫性病变肺纤维化石棉肺慢性间质性肺炎结缔组织性疾病癌性淋巴管炎第十页,共六十三页。IPF第十一页,共六十三页。第十二页,共六十三页。第十三页,共六十三页。IPF的阶段表现第十四页,共六十三页。毛玻璃样阴影提示病变处于活动期第十五页,共六十三页。石棉肺第十六页,共六十三页。第十七页,共六十三页。蜂窝,线样影增厚钙化的胸膜第十八页,共六十三页。Septalthickening,parenchymalband第十九页,共六十三页。混合型结缔组织病

恶化期的活动性肺泡炎第二十页,共六十三页。第二十一页,共六十三页。IndistingushiablewithIPF第二十二页,共六十三页。Finenetworkinmixedconnectivetissuedisease第二十三页,共六十三页。EAA急性期文3F2第二十四页,共六十三页。以斑片状密度增高为主的弥漫性疾病PAP过敏性肺炎PCP各种肺炎及机遇性肺炎的早期第二十五页,共六十三页。肺泡蛋白沉着症镜下:肺泡内充满嗜酸性均匀一致的无结构颗粒物(磷脂质),PAS染色阳性;II型肺泡上皮增生剥脱;间质内淋巴细胞浸润和不同程度的纤维化;有些病例可和机遇性感染并存。第二十六页,共六十三页。第二十七页,共六十三页。第二十八页,共六十三页。第二十九页,共六十三页。过敏性肺炎第三十页,共六十三页。GroundglassSmallnodule第三十一页,共六十三页。Subacutestageofallergicalveolitis第三十二页,共六十三页。Hyper-sensitivepneumonitis第三十三页,共六十三页。卡氏肺囊虫性肺炎(carini)第三十四页,共六十三页。第三十五页,共六十三页。急性白血病,肺曲霉菌感染第三十六页,共六十三页。GroundglassNodulewithhaloAspergillus(confirmedbybronchoalveolarlavage)第三十七页,共六十三页。Bleomycinlungtoxicity第三十八页,共六十三页。Followupaftercorticosteroidtherapy第三十九页,共六十三页。Acuteradiationpneumonitisinalymphomapatient第四十页,共六十三页。Samepatient:intercurrentPCP第四十一页,共六十三页。EndobronchialspreadofTuberculosis第四十二页,共六十三页。BOOP第四十三页,共六十三页。Bronchiectasiswithmucousplugging第四十四页,共六十三页。BronchiectasisleadtoBOOP第四十五页,共六十三页。以囊状或不规则密度减低为主的弥漫性疾病淋巴管平滑肌瘤病组织细胞病X肺气肿闭塞性支气管炎第四十六页,共六十三页。第四十七页,共六十三页。肺气肿第四十八页,共六十三页。肺泡中心性气肿第四十九页,共六十三页。腺泡中心性气肿第五十页,共六十三页。第五十一页,共六十三页。小叶中心性气肿第五十二页,共六十三页。第五十三页,共六十三页。支气管扩张第五十四页,共六十三页。CCTHRCT第五十五页,共六十三页。急性弥漫性肺疾患第五十六页,共六十三页。DiffusePanbronchiolitis第五十七页,共六十三页。第五十八页,共六十三页。lymphangiomyomatosis第五十九页,共六十三页。Centrilobularemphysema第六十页,共六十三页。肺泡微石症原因不明,1/2有家族史,发展缓慢镜下:遍布肺泡腔的钙化小球,直径0.01-2.8mm,呈浅兰紫色葱皮样结构,PAS染色为强阳性。周围的肺泡间隔大致正常,晚期可有间质纤维化第六十一页,共六十三页。第六十二页,共六十三页。内容总结常见肺部弥漫性疾病的CT诊断。Interstitialthickening,bronchiectasis。原因不明,青年人多见,有咯血及难治性贫血。分型:血管型,支气管结节型,实质结节型,弥漫型肺泡间隔型。Septalthickening,parenchymalband。Nodulewithhalo。alymphomapatient。Samepatie

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