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文档简介

归经、有毒与无毒目录归经的概述归经的确定依据毒性的概述不良反应的原因有毒药物使用注意

归经

（一）含义：

归经是药物作用的归属；药物作用的定位。说明某种药物作用对机体某部分的选择性作用，也就是指明药物治病的适应范围。（二）理论基础：＊理论依据：1.脏腑学说2.经络学说清热燥湿，泻火解毒

归经

黄芩入肺经黄连入心、胃经黄柏入肾经清热泻火药：石膏归肺、胃二经，说明石膏既能清肺热，也能清胃热。一种药物可以归入数经，说明此药物作用范围较广，对数经都有治疗作用。如补气药：党参归脾肺二经，说明党参既能补脾气，也能补肺气。归经----确定依据1.药物特性

药物不同的形、色、气、味等特性作为归经的依据，其中尤以五味多用，如辛入肺，陈皮、半夏、荆芥均味辛，故归肺经；甘入脾，饴糖、甘草、党参均味甘，故归脾经等。（相当于中医基础理论中的五行学说）2.药物疗效

如：苏子、白前治疗咳喘，而咳喘为肺脏功能失调所致，故归肺经；茯神、柏子仁治疗心悸、失眠，而心悸、失眠为心脏功能失调所致，故归心经；大黄治疗便秘，归大肠经。例题：以用药反应为依据，以病证寒热为基准确定的是中药的（）根据药物特性和药物疗效确定的是中药的（）主以药效，参以口尝确定的是（）A.四气B.五味C.归经D.升降浮沉E.有毒无毒

二、有毒无毒

《周礼》“医师聚毒药以供医事”。（一）含义：狭义上讲，有毒与无毒是指药物对机体能否造成伤害。广义上讲，除指药物的作用能否对人体造成伤害外，还包括药物对人体治疗作用的强弱，即反映药物的偏性对人体作用的两面性。（二）“毒”的特性：狭义的“毒”：物之能害人为毒。指药物不良反应。广义的“毒”：药物偏性的总称。一为药物的总称，二为药物的偏性。

副作用：指常用剂量时出现与治疗需要无关的不适反应。毒性反应危害性大，副作用危害相对较轻。品种混乱：香加皮做五加皮入药误服毒药用量过大炮制失度：乌头类药材剂型失宜：砒石不能做酒剂，中药注射剂管理不善疗程过长配伍不当辨证不准个体差异离经悖法（一）引起中药不良反应的主要原因（二）有毒药物使用注意1.严格控制剂量：小量渐增法投药。2.采制合理，利用合理配伍，避免配伍禁忌，注意正确用法：有的宜入丸散，不宜煎服；有的只供外用，禁止内服；有的入汤剂当久煎等。3.识别

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