流行病学试题题库

千里之行，始于足下让知识带有温度。第第2页/共2页精品文档推荐流行病学试题题库1、病例对比讨论是按照是否患病分组，而队列讨论是按照是否裸露分组。

2、流行病学中的“裸露”是指曾经接触过某个因素或处于某种状态，或具备某种特征。

3、匹配的目的是为了提高讨论效率，控制混杂因素，个体匹配普通不超过

4。

4、现况调查所用的指标主要是患病率。

5、影响预测值的因素有敏捷度、特异度、患病率。

6、RR值是指裸露组的发病危急性是非裸露组的多少倍。

7、试验流行病学与队列讨论的共同点是前瞻性讨论，设立对比，验证假设。

8、评价预防措施效果的主要指标有庇护率和效果指数。

9、移民流行病学可以探究疾病发生与遗传和环境的关系谁大的一种讨论

办法。

10、在描述性讨论中，普通无须特设对比，其讨论资料的主要分析指标是患病率。

11、流行病学所说的偏倚普通可归纳为：信息偏倚、挑选偏倚、混杂偏倚。

12、疾病的人群分布中最重要的因素年龄，几乎各种疾病的发病率或死亡率都与此变量有关。

13、病例对比讨论挑选病例时较抱负的病例类型是新发病例。

14、病例对比讨论资料分析举行病例组与对比组均衡性检验的目的是削减混杂因素。

15、举行判断性统计所计算的RR值远小于1，表明裸露与疾病之间呈负相关。

16、疾病发生的基本条件是病因、宿主和环境。

17、抽样调查的样本大小主要取决于两个因素：现患率和精确度。

18、时点患病率中的“时点”一词，在理论上时无长度。但实际上在现场调查

时要尽可

能的缩短调查期限，普通不超过一个月，仍认为是时点患病率。

19、目前，用于流行病学举行数据统计分析的软件种类繁多，请列出三种权威的应用较多的软件SAS、SPSS、STATA。

20、描述疾病分布,其资料来源分为普查、抽样调查.

名词解释答案

1、危急行为：指一种已经证实会增强人们患某种疾病的易感性或有损健康的行为。

2、续发率：指在某些传染病最短埋伏期到最长埋伏期之间，易感接触者中发病的人数占全部易感接触者总数的百分比。

3、流行：是疾病流行强度的一种表达方式，指某病在某地区显著超过该病历年散发水平。

4、大流行：当疾病发病率水平超过该地一定历史条件下的流行水平且跨越国界、州界时。

5、爆发：指在一个局部地区或集体单位中，短时光内骤然有无数相同的病人浮现，这些人多有相同的传染源或传扬途径。

6、虚假关联：可以看作是人为的、偶然的、假二次的或因为几率、偏倚或未能控制其他变量而引起的全部非因果关联。（该名词现已罕用。）

7、生态趋势讨论：指延续观看不同人群中某疾病或健康状态的发生率或死亡率，了解其变动趋势。

8、生态学讨论：比较不同人群中某疾病或健康状态，他们的发病率或死亡率的差别，以了解某疾病或健康状态在不同人群中分布有无异同点，从而探究该现象产生的缘由，找出值得进一步深化分析的线索。

9、归因危急度百分比：又称病因分值，指裸露人群中归因于裸露的发病或死亡占所有病因的百分比。

10、预调查：为评价开展大规模讨论设计的可行性，预先在一小范围内用所设计的办法和步骤举行实验的一种调查讨论。

11、一级预防：又称病因预防，是在疾病尚未发生时针对病因实行的措施，也是预防、控制和毁灭疾病的根本措施。

12、人群免疫性：免疫人口占所有人口的比例衡量，人群中有免疫力的人数多，则人群免疫性性高，反之则低；普通状况下，人群免疫性是以人群免疫人口占所有人口百分比表示。

13、遗传流行病学：讨论与遗传有关的疾病在人群中的分布、病因、以及制定预防和控制对策的科学。他着重讨论疾病发生中遗传因素与环境因素所起的作用、作用的后果和控制的办法。

14、移民流行病学：它通过观看疾病在移民、移民国当地居民和移民原居地人群

三者地发病率、死亡率的差异，并从其差异中探讨病因线索，区别遗传因素和环境因素作用的大小。

15、差异法：规律推理的一种办法，在流行病学的病因学讨论中，可用差异法协助建立病因假设。假如在不同的条件下某病的发生率有差异，那么这不同的条件很可能是危急因素。

16、阳性预测值：指在筛检中，实验阳性中患该病的可能性。实验特异度高，则

阳性预测值也高。

17、个体匹配：找出在匹配变量方面与每一个讨论对象相像的个体举行比较，从

而限制讨论因素以外的某一种或某些因素干扰讨论结果的一种手段，使讨论组和对比组在外部因素方面具有可比性的办法。

18、入院率偏倚：是指利用医院就诊或住院病人作为讨论对象时，因为入院率的

不同而导致的偏差。

19、病因分值：当结局、裸露因素和人群一定时，裸露组归因危急分值是指在暴

露人群中假如裸露因素去处后裸露人群中发病率削减的比例。

20、依从性：指讨论对象能够遵守讨论设计所规定的要求。

21、预调查：为评价开展大规模讨论设计的可行性，预先在一小范围内用所设计

的办法和步骤举行实验的一种调查办法。

22、固定人群：指每年诞生人数和死亡人数总是相等，人口总数长久保持不变。

23、结局变量：指讨论者浮现了预期的结局。

24、发病密度：在讨论的过程中，当讨论对象较多，观看时光长，很难做到人口的稳定，如对象进入观看的时光可能先后不一；在观看截止前，可能因为失访、退出而造成每个对象被观看的时光不一样，此时我们可以用人时为单位来计算发病率称之为发病密度。

25、整群抽样：将总体按某种与讨论指标无关的特征分为K个群组，每个群包括若干个观看单位，然后在随机抽取k个群，将抽取的各个群的所有观看单位组成样本。

26、裸露：讨论对象曾经接触过某些因素，或具备某些特征，或处于某种状态。

27、奈曼偏倚：若调查对象选自现患病例，可能得到更多的信息，但其中无数信息可能只与存活有关，而未必与该病的发病有关，从而引起某些因素的病因作用。

27、匹配过头：不须要的项目列入匹配，企图使病例与对比尽量全都，就可能徒然走失信息，增强工作难度，结果反而降低了讨论效率。

29、发病率：表示在一定期间内，一定人群中某病新发生的病例浮现的频率。可用于病因学的探讨和防治措施的评价。

30、患病率：也称现患率或流行率，是指某特定时光内一定人群中某病新旧病例所占比例。通常用来反映病程较长的慢性病的流行状况及其对人群健康的影响程度。

31、感染率：是指在某个时光内能检查的囫囵人群样本中，某病现有感染者人数所占的比例。评价人群健康情况常用的指标。

32、死亡率：表示在一定期间内，一定人群中，死于某病（或死于全部缘由）的频率。是用于衡量某一时期，一个地区人群死亡危急性大小的一个常用指标。

33、病死率：是表示一定时期内，患某病的所有病人中因该病死亡者的比例。反映疾病的严峻程度

34、筛检：是运用迅速、简便的实验、检查或其他办法，将健康人群中那些可能有病或缺陷、但表面健康的个体，同那些可能无病者鉴别开来。它是从健康人群中早期发觉可疑病人的一种措施，不是对疾病做出诊断。

或多个因素不存在时，人群疾病频率就会下降。

36、混杂偏倚：是指裸露因素与疾病发生的相关（关联）程度受到其他因素的歪曲或干扰。

简答题答案

1、答：流行病学是讨论人群中疾病与健康情况分布及其影响因素，并讨论防制疾病及促进健康的策略和措施的科学。

讨论对象可分为三个层次：疾病、损害和健康。

任务分为三个阶段：揭示现象、找出缘由和提供措施。

三种基本办法：观看法、试验法和数理法。

2、答：（1）疾病预防和健康促进

（2）疾病的监测

（3）疾病病因和危急因素的讨论

（4）疾病的自然史

（5）疾病防治的效果评价

3、答：（1）群体的特征

（2）对照的特征

（3）概率论和数理统计学的特征

（4）社会心理的特征

（5）预防为主的特征

（6）进展的特征

个或多个因素不存在时，人群疾病频率就会下降。

病因因果判断标准

（1）关联的时光挨次

（2）关联的强度OR（病例对比讨论），RR（队列讨论）；剂量反应关系；生态学相关

（3）关联的可重复性

（4）关联的合理性

（5）讨论的因果论证强度

5、答：移民流行病学是对移民人群的疾病分布举行讨论，以探讨病因。通过观看疾病在移民、移民移入国当地居民及原居地人群间的发病率、死亡率的差异，从其差异中探讨病因线索，区别遗传因素或环境因素作用的大小。

移民流行病学讨论应遵循下列原则：

1.若环境因素是引起发病率、死亡率差别的主要缘由，则移民中该病的发病率及死亡率与其原居地人群的发病率或死亡率不同，而与移居地当地居民人群的发病率及死亡率临近。

2.若遗传因素是对发病率及死亡率起主要作用的因素，则移民的发病率及死亡率不同于移居地人群，而与其原居地人群相同。

6、答：现况调查的目的

（1）把握目标群体中疾病或健康情况的分布

（2）提供疾病病因讨论的线索

（3）确定高危人群

（4）评价疾病监测、预防接种等防治措施的效果

现况调查的类型

（1）普查即全面调查，是指在特定时点或时期、特定范围内的所有人群（总体）均为讨论对象的调查。

（2）抽样调查，是相对于普查的一种比较常用的现况讨论办法，对特定时点、特定范围内人群的一个代表性样本举行调查，以样本的统计量来估量总体参数所在范围，即通过对样本中的讨论对象的调查讨论，来推论其所在总体的状况。

7、答：病例对比讨论的基本原理是以确诊的患有某特定疾病的病人作为病例，以不患有该病但具有可比性的个体作为对比，通过咨询、试验室检查或复查病史，搜集讨论对象既往各种可能的危急因素的裸露史，测量并比较病例组与对比组中各因素的裸露比例，经统计学检验，若两组差别故意义，则可认为因素与疾病之间存在着统计学上的关联。

8、答：优点：

（1）特殊适用于罕见病的讨论，有时往往是罕见病病因讨论的唯一挑选，由于病例对比讨论不需要太多的讨论对象，此时队列讨论经常不实际。

（2）相对更省力、省钱、省时光，并且较易于组织实施。

（3）该办法不仅应用于病因的探讨，而且广泛应用于许多方面，例如疫苗免疫学效果的考核及暴发调查等。

（4）可以同时讨论多个因素与某种疾病的联系，特殊适合于探究性病因讨论。

（5）对讨论对象多无伤害。

局限性：（1）不适于讨论人群中裸露比例很低的因素，由于需要很大的样本量。

（2）挑选讨论对象时，难以避开挑选偏倚。

（3）信息的真切性难以保证，裸露与疾病的时光先后常难以推断。因此论证因果关系的能力没有队列讨论强。

（4）猎取既往信息时，难以避开回忆偏倚。

（5）不能测定裸露组和非裸露组疾病的率。

9、匹配（matching）或称配比，即要求对比在某些因素或特征上与病例保持全都，目的是对两组举行比较时排解匹配因素的干扰。

匹配的种类（1）频数匹配（2）个体匹配

匹配的目的（1）提高讨论效率（2）控制混杂因素的作用

10、答：队列讨论是将人群按是否裸露于某可疑因素及其裸露程度分为不同的亚组，追踪其各自的结局，比较不同亚组之间结局频率的差异，从而判定裸露因子与结局之间有无因果关联及关联大小的一种观看性讨论（observationalstudy）办法。这里观看的结局主要是与裸露因子可能有关的结局。

11、答：优点：

（1）因为讨论对象裸露资料的收集在结局发生之前，并且都是由讨论者亲手观看得到的，所以资料牢靠，普通不存在回忆偏倚。

（2）可以直接获得裸露组和对比组人群的发病率或死亡率，可直接计算出RR和AR等反映疾病危急关联的指标，可以充分而直接地分析裸露的病因作用。

（3）因为病因发生在前，疾病发生在后，因果现象发生的时光挨次上合理，加之偏倚较少，又可直接计算各项测量疾病危急关联的指标，故其检验病因假说的能力较强，普通可证明病因联系。

（4）有助于了解人群疾病的自然史。有时还可能获得多种预期以外的疾病的结局资料，分析一因与多种疾病的关系。

（5）样本量大，结果比较稳定。

局限性：

（1）不适于发病率很低的疾病的病因讨论，由于在这种状况下需要的讨论对象数量太大，普通难以达到。

（2）因为随访时光较长，对象不易保持依从性，简单产生各种各样的失访偏倚。同时因为时光跨度太长，讨论对象简单在讨论过程中转变他们的态度。

（3）讨论耗费的人力、物力、财力和时光较多，其组织与后勤工作亦相当艰难。

（4）因为消耗太大，故对讨论设计的要求更严密。在随访过程中，未知变量引入人群，或人群中已知变量的变化等，都可使结局受到影响，使资料的收集和分析复杂化。

12、答：RR与AR都是表示关联强度的重要指标。

RR说明裸露者与非裸露者比较相应疾病危急增强的倍数；AR则是指裸露人群与非裸露人群比较，所增强的疾病发生数量，假如裸露因素消退，就可削减这个数量的疾病发生。

RR具有病因学的意义，AR更具有疾病预防和公共卫生学上的意义。

13、答：试验流行病学讨论具有以下基本特点：

（1）属于前瞻性讨论

（2）随机分组

（3）具有均衡可比的对比组

（4）有干预措施

14、答：优点

（1）在讨论中随机分组，平行比较，因此能够较好地控制讨论中的偏倚和混杂。

（2）为前瞻性讨论，讨论因素事先设计，结局变量和测量办法事先规定，讨论中能观看到干预前、干预过程和效应发生的全过程，因果论证强度高。

（3）有助于了解疾病的自然史，并且可以获得一种干预与多种结局的关系。

缺点

（1）试验性讨论要求讨论对象有很好的依从性，但实际工作中有时很难做到。

（2）受干预措施适用范围的约束，所挑选的讨论对象代表性不够，以致会不同程度的影响试验结果推论到总体。

（3）观看时光长、现场范围广的讨论简单失访。

（4）费用常较观看性讨论高。

（5）由于讨论因素是讨论者为了实现讨论目的而施加于讨论对象，故简单涉及伦理道德问题。

15、答：是运用迅速、简便的实验、检查或其他办法，将健康人群中那些可能有病或缺陷、但表面健康的个体，同那些可能无病者鉴别开来。它是从健康人群中早期发觉可疑病人的一种措施，不是对疾病做出诊断。

原则（1）社会学方面所筛检疾病或状态应是该地区现阶段的重大公共卫生问题，对筛检阳性者能采取有效的追踪和干预，有比较高的成本-效益比，所用筛检技术易于被群众接受。

（2）科学方面向所筛检疾病或状态的自然史有比较清晰的了解；所筛检疾病或状态应有可识别的早期临床症状或体征，且有足够长的率先时光实施筛检；对所筛检疾病或状态的预防效果及其副作用有清晰的熟悉；所筛检的疾病或状态有比较高的流行率。

（3）伦理学方面在筛检开头前已确认筛检可以转变疾病的自然史；对筛检阳性者，有相应的诊断和治疗办法，或者有可行的预防措施。

16、答：评价指标

（1）真切性

敏捷度与假阴性率；特异度与假阳性率；正确指数；似然比

（2）牢靠性

标准差和变异系数；符合率与Kappa值

（3）预测值

阳性预测值与阴性预测值

17、答：挑选偏倚

控制的办法主要是严密把握对象选取的各个环节，注重选取对象的代表性，避开有问题的选取方式，严格把握对象的纳入与排解标准，以及增强应答和削减失访等。

信息偏倚

控制办法主要是应尽可能采纳盲法收集资料，尽量采纳客观指标或记录，以及利用其他来源的信息加以核查。另外，讨论者们正在