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延时符炎症第四节炎症类型临床类型超急性炎症急性炎症亚急性炎症慢性炎症病理类型及特点变质性炎渗出性炎浆液性炎纤维素性炎化脓性炎出血性炎增生性炎四、类型掌握特点局部病变以损伤(变性、坏死)为主,对机体影响大。常见病例多发生在心肝脑等实质器官病毒性肝炎病毒性心肌炎流行性乙型脑炎1.变质性炎症(1)浆液性炎特点:以浆液渗出为主,主要是血浆成分等。常发生于黏膜、浆膜、疏松结缔组织等部位。常见病例皮肤浅Ⅱ度烧伤形成的水疱胸膜炎2.渗出性炎症特点:以纤维蛋白原渗出为主,常发生于粘膜(假膜)、浆膜和肺组织等部位常见病例细菌性痢疾(假膜性炎)白喉(假膜性炎)纤维素性心包炎(绒毛心)大叶性肺炎(2)纤维素性炎(3)化脓性炎特点以中性粒细胞渗出为主,伴有不同程度的组织坏死和脓液形成。多由化脓菌(葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、脑膜炎双球菌)感染所致。类型脓肿蜂窝织炎表面化脓和积脓特点局限性化脓性炎。多发生于皮肤和内脏。病因:金黄色葡萄球菌常见病例:肛周脓肿肝脓肿肺脓肿肾脓肿等脓肿特点:疏松组织的弥漫性化脓性炎。常见于皮下和黏膜下组织以及肌肉和阑尾等处病因:主要由溶血性链球菌引起常见病例蜂窝织性阑尾炎蜂窝织炎特点中性粒细胞主要向表面渗出,深部组织无明显变化。多发生在浆膜和黏膜等浅表组织。常见病例化脓性胆囊炎化脓性尿道炎化脓性输卵管炎化脓性腹膜炎等表面化脓和积脓特点渗出物中含有大量红细胞的炎症,常由毒性较强的病原体引起血管壁严重损伤,通透性增加所致。常见病例流行性出血热鼠疫(黑死病)炭疽钩端螺旋体病等疾病。(4)出血性炎3.增生性炎症特点以局部组织细胞和成纤维细胞等增生为主要改变。多为慢性炎症,少数急性炎症也可为增生性炎症,如伤寒、急性肾小球肾炎等。类型一般增生性炎肉芽肿性炎炎性息肉炎性假瘤(1)一般增生性炎特点增生的细胞主要有成纤维细胞和血管内皮细胞,伴有被覆上皮细胞、腺上皮细胞及其他实质细胞的增生,可见较多巨噬细胞、淋巴细胞、浆细胞等慢性炎细胞浸润。常见病例慢性胆囊炎慢性支气管炎等(2)肉芽肿性炎特点:炎症局部组织以巨噬细胞及其演化的细胞增生为主,形成境界清楚的结节状病灶,也称炎性肉芽肿。巨噬细胞及其演化的细胞包括:泡沫细胞、类上皮细胞、郎汉斯巨细胞、伤寒细胞、异物巨细胞等分类①感染性肉芽肿:结核、伤寒、麻风、梅毒、血吸虫等感染。②异物性肉芽肿:手术缝线、滑石粉等异物。中央:干酪样坏死周围:大量的类上皮细胞,有朗汉斯巨细胞掺杂于其中外围:大量的淋巴细胞增生的成纤维细胞结核性肉芽肿特点:发生于黏膜的慢性炎症,局部组织受致炎因子的长期刺激而向黏膜表面增生形成有蒂的息肉状肿物常见病例鼻息肉宫颈息肉肠息肉等。(3)炎性息肉特点:由于致

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