《老年人子宫脱垂及阴道前后壁膨出的预防与照护》

老年人子宫脱垂及阴道前后壁膨出的预防与照护作者：高祝英、温萌

资源编码：1_****_**_**_****_001_0第1页/共11页（高祝英温萌）目录老年人子宫脱垂及阴道前后壁膨出的概念

老年人子宫脱垂及阴道前后壁膨出的发病原因老年人子宫脱垂及阴道前后壁膨出的临床表现老年人子宫脱垂及阴道前后壁膨出的治疗原则老年人子宫脱垂及阴道前后壁膨出的预防措施老年人子宫脱垂及阴道前后壁膨出的照护保健

老年人子宫脱垂及阴道前后壁膨出的预防与照护第2页/共11页作者：高祝英、温萌

资源编码：1_****_**_**_****_001_0【案例导入】王女士，60岁，以腰骶部坠痛，排便时有肿块自阴道脱出2年入院。生育史：4-0-1-4，绝经10年。近2年出现腰骶部坠痛，排便时有肿块自阴道脱出，且肿块渐大。妇科检查：外阴萎缩，宫颈肥大，用力屏气后见宫颈和小部分宫体脱出阴道口外，诊断为子宫脱垂。请问该妇女子宫脱垂属几度？如何制定护理措施？

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资源编码：1_****_**_**_****_001_0子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口外，称为子宫脱垂（uterineprolapse）。子宫脱垂常伴发有阴道前壁和后壁膨出。老年人子宫脱垂及阴道前后壁膨出的概念老年人子宫脱垂及阴道前后壁膨出的预防与照护第4页/共11页作者：高祝英、温萌

资源编码：1_****_**_**_****_001_0老年人子宫脱垂及阴道前后壁膨出的发病原因1．分娩损伤2．长期腹压增加

3．盆底组织发育不良或退行性变老年人子宫脱垂及阴道前后壁膨出的预防与照护第5页/共11页作者：高祝英、温萌

资源编码：1_****_**_**_****_001_0老年人子宫脱垂及阴道前后壁膨出的临床表现

1．症状（1）下坠感及腰背酸痛（2）肿物自阴道脱出（3）压迫症状老年人子宫脱垂及阴道前后壁膨出的预防与照护第6页/共11页作者：高祝英、温萌

资源编码：1_****_**_**_****_001_0老年人子宫脱垂及阴道前后壁膨出的临床表现

2．体征以患者平卧向下屏气时子宫下降的最低点为标准，将子宫脱垂分为3度。Ⅰ度：轻型-宫颈外口距离处女膜缘小于4cm；重型-宫颈外口已达处女膜缘，阴道口见到宫颈。Ⅱ度：轻型-宫颈已脱出阴道口，宫体仍在阴道内。重型-宫颈或部分宫体已脱出阴道口外。Ⅲ度：宫颈和宫体全部脱出至阴道口外。老年人子宫脱垂及阴道前后壁膨出的预防与照护第7页/共11页作者：高祝英、温萌

资源编码：1_****_**_**_****_001_0Ⅰ度重型Ⅱ度轻型Ⅲ度老年人子宫脱垂及阴道前后壁膨出的预防与照护第8页/共11页作者：高祝英、温萌

资源编码：1_****_**_**_****_001_0老年人子宫脱垂及阴道前后壁膨出治疗原则根据患者病情严重程度不同，可采用：1．非手术治疗（1）支持治疗（2）使用子宫托2．手术治疗根据患者的年龄、生育要求及全身情况可采取阴道前后壁修补术、阴道前后壁修补术加主韧带缩短术及宫颈部分切除术、经阴道子宫全切术及阴道前后壁修补术或阴道纵隔形成术等。老年人子宫脱垂及阴道前后壁膨出的预防与照护第9页/共11页作者：高祝英、温萌

资源编码：1_****_**_**_****_001_0老年人子宫脱垂及阴道前后壁膨出的预防措施1.加强妇女的劳动保护2.做好青春期保健3.注意月经期保健4.做好孕期保健5.正确处理分娩各产程6.做好产褥期保健7.做好哺乳期保健老年人子宫脱垂及阴道前后壁膨出的预防与照护第10页/共11页作者：高祝英、温萌

资源编码：1_****_**_**_****_001_0老年人子宫脱垂及阴道前后壁膨出的照护保健1．注意卧床休息，睡时宜垫高臀部或脚部，抬高二块砖的高度。2．产后不过早下床活动，特别不能过早地参加重体力劳动。3．避免长期站立或下蹲、屏气等增加腹压的动作。4．保持大小便的通畅。5．及时治疗慢性气管炎、腹泻等增加腹压的疾病。6．哺乳期不应超过两年，以免子宫及其支持组织萎缩。7．适当进行身体锻炼，提高身体素质。8．平时应增加营养，多食有补气、补肾作用的食物，如鸡、鱼