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《肌动学》康复治疗技术专业教学资源库职业教育院校：宁波卫生职业技术学院主讲教师：周立峰，王玉光主题：髋区——临床应用康复治疗技术专业教学资源库目录康复治疗技术专业教学资源库康复治疗技术专业教学资源库一临床应用髋肌麻痹臀中肌跛行(gluteusmediuslimp),也称为鸭步，也见于患有髋、膝、足疼痛的病人，因为这种跛行可减少通过整个直立腿的关节压力，但这种类型的跛行，明显增加了能量消耗。一临床应用康复治疗技术专业教学资源库髋肌麻痹有髋肌麻痹的病人有众多的代偿机制以图保持其 功能。当展髋肌麻痹，单腿站立保持骨盆平衡已 是不可能，但这些人常能瞬时保持骨盆平衡，足 以允许其跛行。他们将头、躯干、臀的重心外移 超过髋关节的运动轴。一临床应用康复治疗技术专业教学资源库髋肌麻痹

为了代偿外展肌机能减弱(不是麻痹)，外展肌使骨盆倾向非支持侧，使支持侧髋关节内收，该内收动作最后被关节囊和韧带所限止。这种在单腿站立、走行产生的姿势称为Trendelenberg步态。这个名词原先用于描述先天性髋关节脱位所致的展髋肌功能不全。一临床应用康复治疗技术专业教学资源库一临床应用康复治疗技术专业教学资源库髋肌麻痹一临床应用康复治疗技术专业教学资源库髋肌麻痹最有效的代偿外展肌的功能不全和预防跛行的方法是健侧手用手杖或前臂拐(forearmcrutch)来添加肌力(手杖和患侧腿同时支撑体重)。即使一个小的向上5kg的力，就可使臀中肌产生的力大为减少，因为手杖所给力与运动轴有较大的距离。髋肌麻痹一临床应用康复治疗技术专业教学资源库髋肌麻痹一临床应用康复治疗技术专业教学资源库髋肌麻痹髋肌麻痹一临床应用康复治疗技术专业教学资源库截瘫将体重的重心移到髋关节轴的后方，借髂股韧带来保持骨盆的伸直位。为了运用行走的平衡技巧，需使用平行杆或双拐来运动下肢或抬高躯干。一临床应用康复治疗技术专业教学资源库截瘫在闭链运动中背阔肌的止点(肱骨)和起点(下位胸椎棘突、胸腰筋膜和髂嵴)距离缩短，产生髋部的提高，这样同时可使一条腿向前移动，两侧收缩则可使整个身体抬高摆向前方，即“摆过步”态。这是最快的拐杖步态，但需要较大的能量消耗以及强有力和控制良好的上肢。一临床应用康复治疗技术专业教学资源库截瘫一临床应用康复治疗技术专业教学资源库THANK

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