2023年重庆住院医师-重庆住院医师精神科考试参考题库（含答案）

2023年重庆住院医师-重庆住院医师精神科考试参考题库（含答案）（图片大小可任意调节）第I卷一.全考点试题库(共20题)1.关于苯二氮类的药理作用，不正确的是（）

A、抗焦虑作用

B、作用于大脑5-羟色胺受体

C、镇静催眠作用

D、抗惊厥作用

E、骨骼肌松弛作用

正确答案:B2.关于苯二氮类抗焦虑药的临床应用，哪项不对（）

A、可用于各型神经症的对症治疗

B、可用于各种躯体疾病伴随出现的焦虑、紧张、失眠

C、长期应用易引起耐受与依赖

D、苯二氮类用于神经症患者症状控制后，应继续使用6～8周以巩固疗效

E、可用于癫痫治疗和酒依赖患者急性戒断症状的替代治疗

正确答案:D3.苯二氮类药物作用特点为（）

A、对快动眼睡眠时相影响大

B、没有抗惊厥作用

C、没有抗焦虑作用

D、停药后代偿性反跳较重

E、可缩短睡眠诱导时间

正确答案:E4.患者，男，60岁，突然感到心前区闷痛，伴心悸3小时，自服硝酸甘油1片，疼痛未能缓解。做心电图检查，显示如图所示：

根据心电图显示，心脏病变部位是（）

A、前壁

B、下壁

C、正后壁

D、前间壁

E、后壁

正确答案:B5.苯二氮类药物的催眠作用机制是（）

A、与CABAA受体0c亚单位结合

B、增强GABA能神经传递和突触抑制

C、与B亚单位苯二氮受体结合

D、促进GABA的释放

E、减慢CABA的降解

正确答案:B6.关于抗精神病药物所致静坐不能，哪项不正确（）

A、在治疗1～2周后最为常见，表现为无法控制的激越不安、不能静坐、反复走动或原地踏步

B、增加抗精神病药的剂量可以减轻

C、患者主观感到必须来回走动，情绪焦虑或不愉快

D、加用苯二氮类药和β受体阻滞剂如普萘洛尔等常有效

E、有时需减少抗精神病药剂量

正确答案:B7.以苯二氮类药物治疗焦虑症时，下述哪项说法不对（）

A、一般从小剂量开始

B、达最佳有效治疗量后维持6～8周后逐渐停药

C、停药过程不应少于2周，以防症状反跳

D、根据临床特点选用适当的药物

E、合并使用β受体阻滞剂时，应考虑有无哮喘史等禁忌证

正确答案:B8.易导致主动脉瓣狭窄患者晕厥的情况为（）

A、服用硫氮酮

B、静坐休息

C、剧烈运动

D、睡眠

E、窦性心律，心率70次／分

正确答案:C9.女性，48岁，间发心前区闷痛1个月，常夜间发作。发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段上抬，考虑为冠心病心绞痛，缓解期治疗最好选用哪种药物（）

A、普萘洛尔

B、长效硝酸甘油

C、双嘧达莫

D、消心痛

E、地尔硫

正确答案:E10.单纯酒精戒断症状的处理正确的是（）

A、一般不需要处理，或使用苯二氮类药物

B、常规使用抗精神病药物预防精神症状

C、一般不需要补充维生素类药物

D、常规使用抗癫痫药物以预防癫痫发生

E、应长期使用苯二氮类药物以防戒断症状反跳

正确答案:A11.一风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，突然出现心悸、脉搏短绌，立即行心电图描记。显示如图。该患者的心律是（）

A、正常心律

B、心房颤动

C、心房扑动

D、心室颤动

E、房性过早搏动

正确答案:B12.有关呼吸系统疾病所致的精神障碍，以下哪些不正确（）

A、精神症状以焦虑、激越、惊恐障碍或淡漠抑郁等情绪症状多见

B、低氧血症和高碳酸血症可影响判断能力、记忆甚至导致智能与意识障碍

C、中度高碳酸血症会引起头痛、头晕、冷漠、健忘

D、重度高碳酸血症可导致木僵或昏迷

E、处理呼吸系统疾病所致的焦虑时，应足量使用苯二氮类药物

正确答案:E13.试述糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏迷、糖尿病乳酸性酸中毒与低血糖昏迷的鉴别。

正确答案:鉴别要点

14.简述格拉斯哥昏迷分级评分方法。

正确答案:格拉斯哥昏迷分级（G1asgowComaScale，GCS）对伤者的睁眼、言语和运动三方面的反应进行记分，以总分表示意识状态的级别：最高15分，最低3分。分数越低表示意识障碍程度越严重，11分以下为昏迷。

昏迷总分＝(1)+(2)+(3)。15.某钙拮抗剂可抑制房室结传导，大剂量可致窦房结、房室结电活动消失，还可舒张冠状血管及外周血管，并可降低血压，在下列最可能的药物是（）

A、地尔硫

B、维拉帕米

C、硝苯地平

D、氟桂利嗪

E、尼卡地平

正确答案:A16.关于丁螺环酮，下列说法正确的是（）

A、是非苯二氮类新型抗焦虑药物

B、系5-HT1A受体的部分阻断剂

C、没有明显的镇静、催眠、肌肉松弛作用

D、适用于各种神经症所致的焦虑状态及躯体疾病伴发的焦虑状态

E、抗焦虑治疗的剂量范围15～45mg／d

正确答案:B17.为了尽快控制躁狂症急性期病人的病情，首选（）

A、锂盐

B、氟哌利多或氯丙嗪

C、苯二氮类

D、卡马西平

E、以上都不对

正确答案:B18.评估器官功能瞳碍／衰竭的诊断标准。

正确答案:19.高血压患者，心脏B超示室间隔与左室后壁之比达1.4，下列何种药物最佳（）

A、氨酰心胺