2023-2024年卫生资格(中初级)-整形外科主治医师考试题库（含答案）

2023-2024年卫生资格(中初级)-整形外科主治医师考试题库（含答案）（图片大小可任意调节）第I卷一.全考点试题库(共15题)1.下列选项中不属于局部麻醉的是（）。

A、表面麻醉

B、局部浸润麻醉

C、区域阻滞

D、骶管阻滞

E、神经阻滞

正确答案:D2.女性，29岁。左肩背部包块20余年，随年龄增长缓慢增大，无疼痛等伴随症状。查体：左肩背部皮下可触及一10cm×8cm包块，质软，边界较清楚，表面不光滑，皮肤温度增高，有搏动感，具张力和弹性。

最可能的诊断是（）

A、毛细血管瘤

B、畸胎瘤

C、蔓状血管瘤

D、黑色素瘤

E、皮样囊肿

正确答案:C3.A.肌红蛋白尿试验阳性，肌酸磷酸激酶（CPK）>1万U（正常值130U），此时若不立即行筋膜间区切开减张，病情可能会迅速恶化

B.肌红蛋白尿试验阳性，CPK>1.5万U，血肌酐升高，出现低血压，尿浓缩

C.肌红蛋白尿试验阳性，CPK>2万U，血肌酐及尿素氮升高，出现低血压或休克，少尿

D.肌红蛋白尿试验阳性，CPK>3万U，休克，出现代谢性酸中毒和高钾血症

E.肌红蛋白尿试验阳性，CPK持续上升，少尿或无尿、休克、代谢性酸中毒和高钾血症

挤压综合征Ⅰ级的诊断标准是（）

正确答案:A

挤压综合征Ⅱ级的诊断标准是（）

正确答案:C

挤压综合征Ⅲ级的诊断标准是（）

正确答案:E4.皮脂腺导管堵塞后，腺体分泌物聚积而形成的囊肿是（）

A、黄色瘤

B、海绵状血管瘤

C、表皮样囊肿

D、皮样囊肿

E、皮脂腺囊肿

正确答案:E5.患者男，50岁。持续性腹痛，腹胀，呕吐，无肛门排气排便2天入院。查体：体温37.6℃，脉搏116次/分，呼吸28次/分，血压85/60mmHg。痛苦面容，精神萎靡，少气懒言，表情淡漠。皮肤弹性差、静脉萎陷。实验室检查：Hb63g/L，血清钠130mmol/L，钾3mmol/L，CO2CP19mmol/L。

根据患者病情，临床诊断可除外（）。

A、急性机械性肠梗阻伴中毒性休克

B、贫血

C、低渗性缺水、低钾血症

D、呼吸性酸中毒

E、代谢性酸中毒

正确答案:D6.以下不属于常规通气功能监测的是（）。

A、静态肺容量

B、动态肺容量

C、小气道功能监测

D、动脉血二氧化碳分压

E、吸气末二氧化碳分压

正确答案:E7.于胃癌的淋巴结转移途径与特点，下列不正确的是（）

A、一般情况下按淋巴流向转移，少数情况下也有跳跃式转移

B、早期胃癌无淋巴结转移

C、淋巴结转移是胃癌的主要转移途径

D、胃癌转移至左锁骨上淋巴结是通过胸导管途径

E、胃癌可通过肝圆韧带淋巴管转移至脐周

正确答案:B8.女性，25岁，发现左颈肿块1个月，无不适。体格检查：左侧甲状腺扪及肿块3cm，质硬，表面不光滑，行肿块穿刺，找到恶性细胞。

采用哪种治疗方法较适宜（）

A、放射性碘内照射

B、放射线外照射

C、甲状腺激素

D、甲状腺切除术

E、化学治疗

正确答案:D9.男性，47岁。头痛4个月，伴左侧肢体无力、呕吐7天。查体：意识清。眼底视神经乳头水肿，左上、下肢肌力Ⅳ级，腱反射增强，巴氏征（+）、克氏征（+）。检查显示：右颞顶部低密度灶，其外后方可见一略高密度结节，右侧脑室体受压，中线结构右移。增强示结节均匀强化，整个病灶呈类圆形，边界清晰，周围无水肿。

根据检查结果，患者较符合下列哪项诊断（）

A、星形细胞瘤

B、脑膜瘤

C、脑脓肿

D、脑出血

E、脑梗死

正确答案:A10.女性，53岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐、寒战、高热20小时急诊入院。5年前曾因"肝胆管结石"行"胆囊切除、胆总管探查取石及T形管引流术"。查体：T39℃，P110次／分，BP95/60mmHg。皮肤巩膜黄染。剑突下压痛、反跳痛、腹肌紧张。实验室检查：WBC20×109/L，N89%。B超检查提示：肝胆管多发结石。

经补液、解痉止痛、使用抗生素等治疗2天后，症状缓解。入院后第5天，患者突然发生上腹部绞痛，随后出现恶心、呕血，量约150ml。诊断为上消化道出血，最可能的原因是（）

A、胃、十二指肠溃疡出血

B、感染性胆道出血

C、出血性胃炎

D、食管胃底曲张静脉破裂出血

E、应激性溃疡出血

正确答案:B11.患者，男性，被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢，否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊，体检发现：患者极度烦躁，心率158次／分，血压90/80mmHg，双上肢肿胀明显，桡动脉搏动微弱，皮温低，尿液呈酱油色。双上肢创面宜立即采取（）。

A、切痂植皮手术

B、神经血管探查术

C、暴露疗法

D、包扎疗法

E、切开减张术

正确答案:E12.机械性肠梗阻时出现阵发性腹绞痛的原因是（）。

A、梗阻近端肠段膨胀

B、梗阻近端肠段强烈蠕动

C、梗阻肠壁神经丛受压

D、腹腔内渗液刺激

E、以上都不是

正确答案:B13.某医院食堂员工，女，21岁，做饭时不慎触电致呼吸、心跳骤停，意识丧失。被急送往该院急诊科。查：左足底皮肤严重烧伤，足背动脉搏动消失，血压监测不到，大动脉搏动消失，心音消失。

若患者经2次除颤后仍未恢复正常心律，第三次除颤使用的能量为（）。

A、100J

B、150J

C、180J

D、200J

E、360J

正确答案:E14.男性，23岁。被"六四"手枪击中左臀上部伴伤部及左下腹疼痛6小时入院。受伤时呈空腹状态。伤后曾在乡卫生院做伤口包扎处理。查体：T36.8℃，P90次／分，R12次／分，BP110/60mmHg。一般情况尚好，步入病房。左侧臀上部靠髂翼处有一子弹入口，呈圆形，直径约0.6cm，无渗血、出血，未查见出口。腹式呼吸存在，腹软，左下腹轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肝浊音界叩出，肠鸣音存在。腹腔诊断性穿刺（-）。根据检查结果，如何解释患者伤后情况及肝包膜下血肿情况（提示：检查结果发现，右大腿上1／3股四头肌内有一金属影。肝右叶膈面可见一低密度弧形影，考虑肝包膜下血肿。腹腔内未见膈下游离气体。）（）

A、弹头由左臀部射入，呈直线或抛物线经腹腔空间止于右大腿

B、弹头由左臀部射入，经过左髂窝、腹腔和右髂窝，能量耗尽停留于右大腿

C、能量传递效应

D、血流扰动效应