2023年医技类-心电学技术(副高)考试上岸题库黑钻押题含答案

2023年医技类-心电学技术(副高)考试上岸题库（黑钻押题)含答案（图片大小可自由调整）卷I一.综合考核题库(共80题)1.关于房间隔缺损心电图改变的阐述，不正确的是A、原发孔型缺损者，PR间期常延长，电轴左偏B、常出现不完全性右束支阻滞C、右心室肥大D、继发孔型缺损者均有心电图异常E、右心房肥大2.关于加速性交界性心动过速的阐述，丕至确的是A、常见于器质性心脏病患者B、窦性心律与加速性交界性心动过速可交替出现C、频率多在70～100次／分左右D、常突发突止E、发生的机制为房室交界区内异位节律点自律性增高3.高血钾可使下列哪项洋地黄所致的心律失常加重A、室性期前收缩、二联律B、心室率快的心房颤动C、非阵发性交界性心动过速D、完全性心脏传导阻滞E、室性心动过速4.心电图机的最大灵敏度至少应达到A、≥2.5mm／mVB、≥5mm／mVC、≥10mm／mVD、≥20mm／mVE、≥30mm／mV5.以下不符合房室传导阻滞心电图改变的是A、PR间期缩短，QRS波群起始有delta波B、PR间期延长>0.20s，无QRS波群脱落C、PR间期逐渐延长至QRS波群脱落D、PR间期恒定，突然脱落QRS波群E、心房率>心室率，交界性逸搏心律，心室率为43次／分6.患者男性，40岁，扩张型心肌病。心电图如图3-4-2所示，与该心电图表现不符合的诊断是A、左心室肥大B、异常Q波C、心房颤动D、ST-T改变E、心房颤动合并三度房室传导阻滞7.关于双腔起搏器周期的描述，错误的是A、心房除极后产生心室空白期，心室除极后产生心房空白期B、PVARP是指心室后心房不应期，包括心房空白期和相对不应期C、心房总不应期等于AV间期与PVARB之和D、AV间期＋PVARP大于基础起搏间期E、通常起搏的AV间期大于感知的AV间期8.患者男性，54岁。冠心病史2年，复查动态心电图，日志未记录任何不适症状。动态心电图见图4-3-1，应考虑A、无症状性心肌缺血B、正常动态心电图C、体位改变致ST段偏移D、急性心肌梗死E、左心室肥大伴劳损9.关于肥厚型心肌病的超声心动图征象的描述，不正确的是A、室间隔厚度＞13mm，室间隔厚度与左心室厚度之比＞1.3B、合并梗阻时有二尖瓣前叶收缩期前向运动（SAM）现象C、左心室流出道血流速度可高达4m／s以上D、左心室室腔扩大，左心室射血分数减低E、左心室顺应性减低，左心房增大10.QT间期离散度常用来反映A、局部心肌有缓慢传导B、交感神经和迷走神经之间内在的动态平衡失调C、心室除极不均一性和电不稳定性D、心室复极不均一性和电不稳定性E、心室肌除极时膜电位偏离静息电位的程度11.P波振幅>0.25mV可见于多种疾患，但除外A、右心房肥大B、低钾血症C、甲状腺功能亢进D、急性左心衰E、急性肺动脉栓塞12.二尖瓣重度反流是指反流束面积与左心房面积的比值A、50%13.患者男性，65岁，体检时心电图为显性预激，心电图如3-16-5所示，旁路可初步定位在A、右侧壁B、左侧壁C、左后壁D、右后壁E、右后间隔14.患者男性，9岁。因行斜视手术检查心电图。心电图及梯形图如下图所示，应诊断为A、三度窦房阻滞、交界性逸搏心律B、三度房室传导阻滞、交界性逸搏心律C、加速性交界性心律、干扰性房室分离D、三度房室传导阻滞、室性逸搏心律E、房性期前收缩二联律未下传15.有关起搏器感知功能的描述，不正确的是A、通过改变A波和V波的灵敏度值，可改变起搏器的感知功能B、感知过度时，心电图上出现短于起搏间期的间歇C、调高感知灵敏度值（降低灵敏度），可消除感知过度现象D、调低感知灵敏度值（提高灵敏度），可消除感知不良现象E、感知T波，可通过调高感知灵敏度值来解决16.以下为心电图机的使用及维护事项，正确的选项是A、每天做完心电图后应清洗电极B、导联电缆的芯线容易折断或损坏，切忌用力牵拉或扭曲C、心电图机应避免高温、日晒、受潮、尘土或撞击D、由医疗仪器维修部门定期检测E、以上都是17.关于Q波的描述，错误的是A、aVR导联Q波再大也无意义B、QRS心电轴左偏时，Ⅲ、aVF导联可出现Q波C、QRS心电轴右偏时，aVL导联可出现Q波D、异常Q波表明有心肌坏死E、心肌梗死不一定有异常Q波18.以下为发生心房梗死可出现的心电图改变，但不包括A、PR段抬高>0.05mV或压低>0.1mV，以Ⅰ导联改变最有诊断价值B、ST段弓背向上抬高，Q波时限≥0.03sC、P波宽大且形态畸形D、出现持续的房性心律失常E、存在对应的心室梗死19.运动试验的最大负荷与纽约心脏协会（NY－HA）的心功能分级有对应的关系，能忍受2～4代谢当量的运动量相当于A、心功能Ⅰ级B、心功能Ⅱ级C、心功能Ⅲ级D、心功能Ⅳ级E、以上均不是20.心室肌细胞发生除极后恢复到正常的静息电位(-90mV)的过程称为A、极化B、外向电流C、除极D、复极E、内向电流21.患者男性，65岁，慢性咳喘20余年，因胸痛就诊。心电图如图3-1-9所示，应考虑为A、双心室肥大B、左后分支阻滞，心肌缺血C、右心室肥大，心肌缺血D、左心室肥大E、急性心包炎22.以下为可产生异常Q波的疾患，但应除外A、心肌病B、心肌炎C、脑血管意外D、Brugada综合征E、重症感染23.房性逸搏心律与交界性逸搏心律的鉴别主要根据A、前者频率为40～60次／分B、前者延迟出现的QRS波群前有相关的异位P′波C、前者QRS波群与窦性QRS波群相似D、前者最多见E、以上都不是24.患者女性，43岁，头昏1周就诊。动态心电图记录如图3-14-15所示，结合上、下图房室传导现象，应诊断为A、房性期前收缩未下传B、干扰性房室分离C、间歇性三度房室传导阻滞D、顿挫型3:2二度Ⅰ型房室传导阻滞E、间歇性高度房室传导阻滞25.关于交界性期前收缩心电图特征的描述，不正确的是A、QRS波群前有逆行P′波时，P′R间期>0.12sB、提早出现的QRS波群C、QRS波群后有逆行P′波时，RP′间期<0.20sD、代偿间歇可以完全亦可以不完全E、可以无逆行P′波26.目前推荐数字化心电图机的频率响应范围应为A、0.01～30HzB、0.05～30HzC、0.05～50HzD、0.01～150HzE、0.1～100Hz27.患者女性，20岁，突发心悸1h。过去有类似发作史，可自行终止。查体甲状腺不大，心界不大，心率180次／分，律齐，未闻及杂音。为明确诊断应立即做A、心电图检查B、超声心动图检查C、心向量图检查D、心脏检查E、T3、T4检查28.洋地黄中毒很少发生的心律失常类型是A、室性期前收缩二联律B、室性心动过速C、非阵发性交界性心动过速D、房性心动过速E、束支阻滞29.下列不会对起搏器产生干扰的是A、外科手术7电刀B、体外碎石冲击波C、X线检查D、磁共振E、经胸除颤30.以下情况可引起左胸导联QRS波群振幅增高，但不包括A、左心室肥大B、右束支阻滞C、B型预激综合征D、前间壁心肌梗死E、运动员31.患者女性，60岁，因二度Ⅱ型房室传导阻滞植入起搏器6年。现随访检测起搏器功能，将磁铁放置在植入的起搏器上方并记录心电图(见图4-8-3)，以下正确的描述是A、磁铁频率前3个周期为100次／分，其后为60次／分B、感知功能正常C、完全性右束支阻滞D、非阵发性室性心动过速E、起搏器介导的心动过速32.关于心房扑动的描述，不正确的是A、心房扑动是一种室上性心律失常，可分为Ⅰ型和Ⅱ型B、心房扑动的发生机制有折返机制和自律性机制C、部分患者可表现为心房扑动-颤动或不纯性心房扑动D、心房扑动不会发生于预激综合征患者E、心房扑动的下传比例可为1:1、2:1、3:1、4:1等33.可判断双嘧达莫试验阳性的是A、出现典型心绞痛，经注射氨茶碱可缓解者B、出现ST段水平型下移≥0.1mV，持续1分钟，注射氨茶碱后30分钟内恢复原状态者C、出现ST段抬高≥0.2mVD、ST段在原有下移的基础上再下移≥0.1mV，持续1分钟以上E、以上都是34.患者男性，66岁，高血压病史10年。自觉心悸、胸闷3天就诊。心电图如图3-1-7所示，应诊断为A、左心房肥大，左心室肥大，室性期前收缩B、双侧心房肥大，双侧心室肥大，室性期前收缩C、右心房肥大，右心室肥大，室性期前收缩D、左心房肥大，右心室肥大，室性期前收缩E、不完全性左束支阻滞，室性期前收缩35.自律性房性心动过速心电图表现除了A、P波形态多样B、心房率常为150～200次／分C、常出现二度房室传导阻滞D、P波之间的等电位线存在E、P波形态与窦性者不同36.X线胸片显示肺血减少及肺动脉段平直凹陷，最可能的疾病是A、房间隔缺损B、动脉导管未闭C、肺动脉瓣狭窄D、高位室间隔缺损E、以上都不是37.患者男性，32岁，有多发性骨髓瘤病史。心电图如图3-6-7所示，应考虑为A、正常心电图B、高钾血症C、高钙血症D、低钙血症E、洋地黄效应38.测量QT间期离散度时，T波终点的确定方法是A、T波下降支与TP段的交点B、T波与U波之间的转折点C、T波下降支切线与等电位线的交点D、若T波低平或测量有困难则放弃该导联E、以上都是39.如下图应诊断为A、室性期前收缩B、心房扑动C、心室扑动D、心房颤动E、RonT现象，室性心动过速、心室颤动40.预激综合征行电生理检查目的是A、确定旁路是否参与心动过速发作B、了解发作房颤或房扑时最高心室率C、评价药物、外科手术等的治疗效果D、确定诊断E、确定旁路位置与数目41.陈旧性心肌梗死患者运动试验过程中可出现A、有病理性Q波的导联ST段抬高B、ST段水平型下移C、ST段下斜型下移D、ST段上斜型下移E、ST段回复至基线42.患者男性，63岁，心慌发作时心电图如下图所示，应诊断为A、心房颤动B、心房扑动C、房室折返性心动过速D、房室结折返性心动过速E、房性心动过速43.HRV时域分析的指标中不包括A、24小时内所有正常RR间期的标准差（SDNN）B、24小时内每两个相邻的正常RR间期之差的均方根值（RMSDD）C、全程每5分钟时间段RR间期均值的标准差（SDANN）D、总功率E、24小时内相邻两个正常RR间期差值大于50ms的心搏数占全程心搏数的百分比（pNN50）44.若心电信号的采样频率是500Hz，表示采样的间隔为A、1msB、2msC、4msD、5msE、8ms45.以下为V导联呈rSr′图形而QRS时限<0.12秒的临床意义的表述，其中不正确的是A、正常人可见此类图形B、正常人V3R导联和V4R导联可见此类图形C、束支传导延迟病变可产生此类图形D、右心室肥厚不会引起此类图形E、r′波可以是右心室流出道室上嵴部位生理性激动延迟所致46.可以影响到心肌供血的冠状动脉狭窄程度为A、10%～20%B、30%～50%C、50%～70%D、70%～90%E、>90%47.关于心室扑动的描述，错误的是A、是心室肌产生环形激动的结果B、常不能持久C、无正常的QRS-T波D、快速且不规则的小振幅波动E、频率为150～250次／分48.患者男性，38岁，头昏、胸闷。心电图如图3-14-10所示，应诊断为A、三度房室传导阻滞B、高度房室传导阻滞C、二度Ⅱ型房室传导阻滞D、交替下传的文氏周期E、干扰性房室分离49.房颤发生的心外原因首先考虑A、甲状腺机能亢进症B、多发性硬化症C、肺栓塞D、电解质紊乱E、脑中风50.患者男性，47岁，胸闷。心电图如图3-14-7所示，应诊断为A、二度Ⅰ型窦房阻滞B、二度Ⅰ型房室传导阻滞C、二度Ⅱ型窦房阻滞D、二度Ⅱ型房室传导阻滞E、房性期前收缩未下传51.心脏超声心动图检查常用部位中，用得较少的部位是A、胸骨左缘区B、心尖区C、剑下区D、胸骨上凹E、胸骨右缘区52.据大样本统计，运动负荷试验的死亡率约为A、0.1%B、0.2%C、0.1‰D、0.2‰E、0.24‰53.心动过速诱发窗口的测定一般采用期前刺激法，即采用步长10ms进行反扫描和正扫描，并诱发心动过速，如下图显示的心动过速的诱发窗口为A、230msC、>340msD、230～350msE、240～340ms54.关于β受体阻滞剂对心电图影响的描述，错误的是A、可减慢窦性心率B、可延长PR间期C、可延长QT间期D、对P波、QRS波群无影响E、可导致不同程度的房室传导阻滞55.心房颤动时，心电图鉴别室性早搏与心室内差异传导，下列哪项最有帮助A、异常QRS波群前长间隙B、室性融合波C、起始向量D、异常QRS波群呈右束支阻滞图形E、以上都不是56.诊断心律失常最常规的无创检查是A、心电图B、心电向量图C、心音图D、运动试验E、超声心动图57.可使X线胸片左心缘呈现4个弓的情况是A、肺动脉增粗B、左心耳突出C、左心室增大D、右心室增大E、以上均不是58.以下不属于心房颤动心电图特征的是A、各导联P波消失，代之以大小、时间、电压不等的f波B、f波的频率为350～600次／分C、心室律不匀齐D、QRS波群为室上性E、传导比例可恒定或不恒定59.动态心电图检查可用于A、心律失常相关症状的评价B、心肌缺血的诊断和评价C、心脏病患者预后的评价D、起搏器功能的评定E、以上都是60.关于潜在性房室旁路特征的表述，不正确的是A、旁路潜在的原因是旁路传导慢于房室结B、常规心电图不出现delta波C、用食管心房调搏可诱现delta波D、旁路有前传功能E、伴心房颤动时，不会有引起快速心室反应的潜在危险61.DDD起搏器的第1个字母D代表A、心房、心室感知功能B、心房、心室起搏功能C、心房感知功能、心室起搏功能D、心房起搏功能、心室感知功能E、以上都不是62.患者，女，28岁，2周前有上呼吸道感染病史，近日出现心悸、胸闷，多次发生昏厥，心率34次／分，律齐，可闻及大炮音，无杂音，给予异丙肾上腺素治疗效果不佳，下一步最恰当的处理是A、阿托品B、麻黄碱C、安装临时起搏器D、异丙肾上腺素+阿托品E、异丙肾上腺素+地高辛63.下壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是A、V、V、VB、V、V、VC、V、V、VD、Ⅱ、Ⅲ、aVFE、Ⅰ、aVL、V、V64.Ⅰ导联属标准双极导联，其正极应安放在A、右手B、右腿C、左手D、左腿E、胸骨左缘第4肋间65.患者女性，60岁，冠心病。突然晕倒伴意识丧失，立即记录心电图如图3-12-2所示，应诊断为A、紊乱性房性心动过速B、室性心动过速C、心室颤动D、心房扑动E、心房颤动伴室内差异性传导66.关于窦房结的血流供应的描述，不正确的是A、主要由左前降支供血B、约60％的人供血来自右冠状动脉C、约40％的人供血来自左回旋支D、约有10％的人接受左、右冠状动脉双重供血E、窦房结内动脉很丰富67.关于心肌易损期的描述，正确的是A、心室有易损期，在T波的升支；心房有易损期，在R波的升支B、心室有易损期，在T波的降支；心房无易损期C、心室有易损期，在T波的升支；心房有易损期，在R波的降支D、心室无易损期，心房有易损期，在R波的降支E、心室有易损期，在T波的升支；心房无易损期68.哪一个不是主动性异位心律失常A、逸搏B、期前收缩C、心房颤动D、心室扑动E、阵发性心动过速69.急性心肌梗死合并有下列情况且临床诊断有困难时，可考虑选用核素显像检查进行辅助诊断，但不包括A、急性心肌梗死合并右束支阻滞B、在陈旧性心肌梗死的基础上，再发急性心肌梗死C、患者就诊时间太晚，已失去典型心电图演变的图形，酶学检查的高峰时间已过D、老年人无痛性心肌梗死，心电图表现及酶学检查均不典型E、需要精确了解心肌梗死的部位和范围，以判断患者的预后70.Ca2+内流和K+外流形成心室肌细胞动作电位的A、0相B、1相C、2相D、3相E、4相71.患者男性，38岁，因晕厥就诊。心电图如下图所示，应诊断为A、三度房室传导阻滞，室性逸搏心律B、三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律C、高度房室传导阻滞，左束支阻滞D、室性逸搏心律E、高度房室传导阻滞，室性逸搏72.心电图V～V导联出现ST段弓背抬高0.3mV，Ⅱ、Ⅲ、aVF、V～V导联ST段下移0.1～0.2mV，5分钟后再次检查发现ST段回复至基线，最可能的诊断是A、超急性前侧壁心肌梗死B、急性下壁心肌缺血C、早期复极综合征D、变异型心绞痛E、急性心包炎73.低血钾的典型心电图表现为A、QT间期延长B、QRS波增宽C、u波倒置D、ST段压低，T波低平及u波增高E、T波倒置74.V导联R峰时间(室壁激动时间)>0．05s，可见于A、右心室肥大B、右束支阻滞C、左心室肥大D、右前分支阻滞E、左后分支阻滞75.患者男性，48岁，因突然发作心悸半小时就诊，听诊心率约为150次／分，急查心电图如图3-16-1所示，最可能的诊断是A、室上性心动过速伴室内差异性传导B、心房颤动合并室内差异性传导C、预激综合征合并心房颤动D、室性心动过速E、预激综合征合并心房扑动76.食管导联最佳部位记录的P波形态为A、正负双向，振幅最高B、直立C、倒置D、振幅最低E、正负双向，振幅最低77.关于冠状动脉痉挛的描述，错误的是A、冠状动脉痉挛引起的心绞痛又称Prinzmetal心绞痛B、冠状动脉痉挛可发生在正常的冠状动脉节段上C、冠状动脉痉挛可发生在有冠状动脉病变的基础上D、导管操作一般不容易引起冠状动脉痉挛E、麦角新碱激发试验可帮助诊断78.动态心电图常用于评估患者症状是否与心律失常有关，其中最有诊断价值的情况是A、动态心电图上有心律失常，但监测期间患者没有症状B、患者有症状但相应的动态心电图上没有发现心律失常C、患者出现典型症状的同时其相应的动态心电图存在引起症状的心律失常D、动态心电图监测期间无症状，同时也未记录到心律失常E、以上均是79.房颤粗颤波表现为A、V1导联上f波>0.1mVB、Ⅱ、Ⅲ、AvF导联上f波>0.1mVC、Ⅱ、Ⅲ、AvF导联上f波>1mVD、V1导联上f波>1mVE、以上都不对80.下列情况易发生心室颤动，但除外A、早期复极B、急性心肌梗死ST段明显抬高C、多形性室性心动过速D、Brugada综合征E、先天性长QT间期综合征卷II一.综合考核题库(共80题)1.患者女性，36岁，因反复发作心慌行食管电生理检查，心动过速时的心电图如下图(图中ESO为食管心电图)所示，该心动过速的类型是A、房性心动过速B、房室结折返性心动过速C、房室折返性心动过速D、室性心动过速E、心房扑动2.3通道动态心电图CM5导联的正极应放置在A、胸骨右缘第4肋骨B、左腋前线第5肋骨C、左锁骨中线第5肋骨D、左腋中线第5肋骨E、右锁骨下窝3.以下为可能引起心电图机电源指示灯不亮的原因，但应除外A、指示灯损坏B、未放入记录纸C、电源插头损坏或接触不良D、电源开关损坏E、电源保险丝烧断4.急性房颤是指A、初次发作的房颤且在24～48小时内的B、以上都不对C、突然发作，每次持续时间在6小时内的D、初次发作的房颤且在6小时内的E、突然发作，每次持续时间24～48小时5.心电图显示P波消失，代之大锯齿波，频率为300次／分，心室率为75次／分或150次／分，应诊断为A、窦性心律不齐B、房性心动过速(2：1～4：1下传)C、心房颤动D、心房扑动(2：1～4：1下传)E、三度房室传导阻滞6.患者男性，58岁，发现血糖升高3年，一直未治疗。以下为检查糖尿病患者是否存在自主神经功能损害的方法，但应除外A、HRV分析B、Valsalva试验C、直立倾斜试验D、深呼吸试验E、双嘧达莫试验7.心室梗死时提示可能合并心房梗死的心电图表现是A、心电图系列检查发现PR段升高>0.05mV或压低>0.1mVB、心电图系列检查中ST段有动态变化C、P波增宽呈切迹，无动态变化D、病理性Q波进行性加深E、出现较为持久的室性心律失常8.与起搏器寿命有关的因素不包括A、主要由起搏器的电池决定B、与耗电量有关C、与起搏器工作的百分比有关D、与起搏阈值有关E、与起搏器体积大小有关9.关于运动试验的表述，不正确的是A、有右束支阻滞的患者在运动试验时仍能检出心肌缺血B、运动中收缩压不升高或收缩压下降>10mmHg，常提示多支冠状动脉病变C、运动试验的并发症包括心肌梗死、心力衰竭、摔伤等D、运动中单纯R波振幅减低不作为阳性诊断标准E、在冠心病发病率低的人群中，运动试验中倒置T波转为直立具有诊断意义10.食管心房调搏测定窦房传导时间时，S刺激后的代偿间期完全，提示S位于A、窦房结周围干扰区B、窦房结内干扰区C、窦房折返区D、窦房结有效不应期E、心房有效不应期11.糖尿病合并自主神经功能严重损害患者的HRV分析表现为A、LF／HF比值升高B、所有频带功率均明显降低C、SDNN在50～100msD、总功率增高E、三角指数＜3012.以下为阵发性室上性心动过速与窦性心动过速心电图特点的描述，不正确的是A、阵发性室上性心动过速的频率多为160～240次／分，窦性心动过速的频率一般<160次／分B、阵发性室上性心动过速的发作大多为突发突止，窦性心动过速的心率为逐渐加快和逐渐减慢C、阵发性室上性心动过速的心室律匀齐，窦性心动过速可伴窦性心律不齐D、阵发性室上性心动过速的P波与窦性心动过速的P波形态不同E、阵发性室上性心动过速的P波总是倒置，窦性心动过速的P波形态正常13.患者女性，63岁，冠心病。因发作头昏、胸闷就诊。心电图如图3-14-9所示，应诊断为A、窦性心动过缓B、多源房性心动过速C、心房颤动合并三度房室传导阻滞，室性逸搏心律D、心房颤动合并三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律E、心房扑动14.将磁铁放置在患者植入起搏器部位的上方时，可引起A、起搏器感知功能丧失B、起搏器起搏功能丧失C、起搏器感知和起搏功能同时丧失D、起搏器介导的心动过速E、以上都不是15.患者男性，70岁，心慌、胸闷5天。心电图检查如图3-8-7所示，应诊断为A、间歇性右束支阻滞B、房性期前收缩三联律伴室内差异性传导C、交界性期前收缩三联律伴室内差异性传导D、室性期前收缩三联律E、以上都不是16.终止Brugada综合征诱发的心律失常电风暴应选用A、胺碘酮B、rugada综合征诱发的心律失常电风暴。C、β受体阻滞剂D、异丙肾上腺素E、美西律17.患者女性，40岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄合并关闭不全。心电图如下图所示，提示A、双侧心房和双侧心室肥大B、右心室肥大C、左心房和右心室肥大D、双侧心房肥大E、双侧心室肥大18.隐匿性旁路是指A、QRS波群起始部有delta波B、PR间期<0.12sC、房室旁路仅有前向传导功能D、房室旁路仅有逆向传导功能E、既可前向传导，又可逆向传导19.关于并行心律性室性心动过速的表述，正确的是A、心室率多为140～200次／分B、可见室性融合波C、多为持续性室性心动过速D、每组室性心动过速的第1个期前收缩的联律间期相等E、每组室性心动过速发作之间的间期与心动过速RR间期无倍数关系20.男性，60岁，突然胸骨后剧痛，昏厥3次，心率40次／min，律规整，心电图示P波与QRS波无关，P波数目多于QRS波，QRS时限0.14秒。应采取的最佳措施是A、阿托品B、麻黄素C、异丙基肾上腺素D、安置临时人工心脏起搏器E、氨茶碱21.可引起心肌缺血的是A、冠状动脉狭窄B、冠状动脉痉挛C、冠状动脉微血管病变D、心肌桥E、以上都是22.需要与房性期前收缩未下传相鉴别的是A、窦性停搏B、二度Ⅱ型窦房阻滞C、二度Ⅰ型窦房阻滞D、窦性心律不齐E、以上都是23.关于二尖瓣狭窄的超声心动图征象的描述，不正确的是A、胸骨旁二尖瓣水平左室短轴位显示二尖瓣前后叶增厚，瓣口面积缩小B、M型超声心动图二尖瓣前叶舒张期充盈速度明显减慢，呈城墙样改变C、左心室内径增大D、合并心房颤动时，左心房或左心耳内可出现血栓E、重度二尖瓣狭窄或晚期可出现肺动脉高压24.运动试验提示心内膜下心肌缺血的是A、ST段下移水平型或下斜型>0．1mvB、无Q波的导联出现ST段抬高C、室性心律失常D、房性心律失常E、R波振幅增加25.关于房室传导阻滞的表述，不正确的是A、一度房室传导阻滞指房室传导时间延长，但每个心房激动均下传心室B、二度房室传导阻滞指部分P波不能下传心室C、依据下传的PR间期有无变化，二度房室传导阻滞分为Ⅰ型和Ⅱ型D、心电图上呈现3:1房室传导一定是二度Ⅱ型房室传导阻滞E、三度房室传导阻滞是指所有心房激动均不能下传心室26.患者男性，37岁，偶发心悸。心电图如图3-8-1所示，应诊断为A、二度Ⅱ型窦房阻滞B、窦性停搏C、窦性心律不齐D、交界性期前收缩E、房性期前收缩未下传27.下列情况可引起宽QRS波群心动过速，但除外A、室性心动过速B、室上性心动过速伴室内差异性传导C、室上性心动过速合并束支阻滞D、WPW综合征E、加速性交界性心动过速28.右束支阻滞合并急性前间壁心肌梗死的心电图表现不包括A、V导联QRS波群为rsR′型B、V导联出现异常Q波，终末呈R型C、V导联ST段抬高D、ST-T有动态变化E、QRS波群时限≥0.12s29.动态心电图判断抗心律失常药物疗效通常采用ESVEM标准，判定对成对室性期前收缩治疗有效的标准是A、减少≥50%B、减少≥60%C、减少≥70%D、减少≥80%E、减少≥90%30.心电图表现RR间距不规则的是A、阵发性室上性心动过速B、心房扑动伴2:1传导C、一度房室传导阻滞D、窦性心动过速E、二度Ⅰ型房室传导阻滞31.诊断急性右心室心肌梗死主要依据A、V导联ST段弓背向上抬高≥0.1mVB、V-V导联ST段弓背向上抬高，且QRS波群呈QS型C、Ⅱ、Ⅲ、aVF、V～V导联ST段弓背向上抬高D、V～V导联ST段弓背向上抬高≥0.1mVE、V～V导联QRS波群呈QS型32.一般要求心电图机共模抑制比＞80dB，共模抑制比的高低反映A、心电放大器的低频特性B、基线的稳定性C、心电图机抗干扰的能力D、放大器内部噪声水平E、心电图机的线性功能33.患者男性，40岁，活动时心谎、气短伴胸痛、晕厥2次。听诊在其胸骨左缘3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。超声心动图上显示：左心房稍大，室间隔厚度为28.8mm，凸向左心室流出道，二尖瓣前叶在收缩期有前向移动（SAM征），左心室流出道狭窄。二尖瓣轻度反流。其超声心动图的诊断应为A、冠心病，乳头肌断裂B、风湿性心脏病C、肥厚型心肌病（梗阻性）D、肥厚型心肌病（非梗阻性）E、主动脉瓣狭窄34.所谓的3支冠状动脉病变是指A、左前降支、对角支、钝缘支发生病变B、右冠脉、左前降支、中间支发生病变C、左回旋支、中间支、对角支发生病变D、左前降支、左回旋支、右冠状动脉发生病变E、左主干、左前降支、左回旋支发生病变35.患者女性，37岁，体检。动态心电图记录如图3-14-14所示，正确的诊断是A、完全性干扰性房室分离B、高度房室传导阻滞C、三度房室传导阻滞D、二度Ⅰ型房室传导阻滞E、二度Ⅱ型房室传导阻滞36.逸搏发生的原因是由于A、折返激动B、异位起搏点自律性增高C、触发活动D、心脏出现较长时间的停搏E、以上都是37.下列心律失常听诊时节律可不整齐，但应除外A、室性期前收缩B、心房颤动C、心房扑动呈2：1～4：1下传D、一度房室传导阻滞E、二度Ⅰ型房室传导阻滞38.关于房室旁路Kent束电生理特性的描述，正确的是A、具有递减传导特性B、传导速度多比房室结快C、多不能双向传导D、具有自律性E、仅能单向传导39.关于起源于右心室流出道的特发性室性心动过速的表述，不正确的是A、QRS波群时限多为0.14～0.16sB、Ⅰ导联QRS波群的振幅大小及主波方向与心动过速的起源部位有关C、胸前V～V导联R波振幅逐渐增大D、可呈非持续性发作，也可呈持续性发作E、窦性心律时可见Epsilon波40.关于起搏器电极导线极性的描述，正确的是A、单极起搏在心电图上表现为起搏脉冲信号幅度低B、单极起搏在心电图上表现为起搏脉冲信号幅度高C、双极起搏在心电图上表现为起搏脉冲信号幅度高D、单极起搏对外界电磁信号的抗干扰性能好E、双极起搏对外界电磁信号的抗干扰性能差41.关于心尖肥厚型心肌病的阐述，不正确的是A、心肌细胞肥大是导致心电图发生改变的病理基础B、常表现为左心室肥大C、胸前导联可出现巨大而倒置的T波D、常出现异常Q波E、QT间期延长42.关于Bachmann束阻滞心电图表现的描述，不正确的是A、P波增宽>0.12s且有切迹B、P波呈双峰，峰间距≥0.04sC、常伴有PR段偏移D、可出现间歇性二尖瓣型P波E、与左心房肥大心电图表现类似43.关于一度房室传导阻滞的表述，不正确的是A、成人PR间期>0．20sB、老年人PR间期>0．22sC、同一患者心率相同时PR间期延长>0．04sD、如果QRS波群形态无异常变化，房室传导阻滞的部位一定在房室结或希氏束E、QRS波群形态畸形，房室传导阻滞部位多位于希浦系统44.关于起搏器介导的心动过速(PMT)的描述，不正确的是A、通常发生在植入双腔起搏器的患者B、存在有良好的室房逆向传导C、常由室性期前收缩诱发，也可由房性期前收缩或肌电干扰诱发D、节律相对整齐，频率小于等于起搏器的上限跟踪频率E、QRS波形为心室起搏形态，有房室分离45.低钙血症的心电图表现不包括A、ST段平直延长B、QT间期延长C、T波窄而对称D、明显U波E、严重低钙血症时T波可低平或倒置46.二尖瓣中度狭窄时的瓣口面积为A、0．5～1．0cmB、2．0～2．5cmC、1．0～1．5cmD、<0．50cmE、1．5～2．0cm47.室性心动过速特征性的心电图表现不包括A、胸前导联QRS波群呈同向性B、可见心室夺获C、可见室性融合波D、可见房室分离且心室率快于心房率E、心动过速频率>200次／分48.使快速心房颤动的心室率减慢应首选A、利多卡因B、洋地黄C、奎尼丁D、普鲁卡因酰胺E、苯妥英钠49.关于U波的描述，不正确的是A、U波发生在T波之后0．02～0．04sB、正常U波振幅可达0．2mVC、心率快时u波振幅降低D、正常人U波在肢体导联和胸导联直立E、正常U波的形态为前半部平缓，后半部斜度较大50.交界性期前收缩起源于A、窦房结B、除窦房结之外的心房任何部位C、心室D、左、右束支E、房室交界区51.女性，23岁。2周前曾有感冒发热史，阵发性心悸2天来诊。体检：心率160次/min，规则，心音正常。无杂音。30秒后心率突然降至80次/min，10秒后又回复160次/min且反复出现。此时最可能的诊断为A、心房扑动B、心房颤动C、阵发性室性心动过速D、阵发性室上性心动过速E、阵发性房性心动过速52.右心室心尖部起搏的心电图特点为A、QRS波群呈类左束支阻滞图形＋心电轴左偏B、左侧胸导联表现为S波为主的不典型左束支阻滞图形C、在V、V导联表现为以R波为主的宽QRS波群D、左束支阻滞图形＋左后分支阻滞E、右束支阻滞图形＋左前分支阻滞53.关于分级递增起搏的描述，不正确的是A、是常用的一种SS刺激方法B、采用比自身心率快10～20次／分的频率起搏C、每级刺激持续30～60秒D、每级的刺激间隔为1～2分钟E、是常用的一种SS刺激方法54.DDD起搏器的工作方式不包括A、VOO工作方式B、AAI工作方式C、VAT工作方式D、VDD工作方式E、DDD工作方式55.在走纸速度为25mm／s的条件下，判断心电图机时间常数的方法是A、测量方波从10mm下降到基线时所需的时间B、测量方波从10mm下降到30%幅值时所需的时间C、测量方波从10mm下降到3.2mm时所需的时间D、测量方波从10mm下降到50%幅值时所需的时间E、测量方波从10mm下降到3.7mm时所需的时间56.关于心肌细胞静息电位的描述，不正确的是A、静息时，K+可外渗而：Na+不能自由渗入B、膜外排列一定数量阳离子，而膜内排列相同数量的阴离子C、普通心肌细胞的静息电位大约在-90mVD、心肌细胞极化状态时是内负外正E、静息状态时细胞内液的K+浓度远低于细胞外液，而Na+浓度相反57.在Ⅰ、V、V导联不应出现Q波的是A、左束支阻滞B、右束支阻滞C、左前分支阻滞D、左后分支阻滞E、肥厚型心肌病58.窦房结恢复时间的正常值为A、≤1500msB、≤1600msC、≤1800msD、≤2000msE、1500～2000ms59.下述哪项符合Ⅱ度Ⅱ型窦房阻滞的心电图特征A、P-P间期不等B、长的P-P间期与短的P-P间期之间有成倍数的关系C、窦性P-P间期逐渐延长，最后发生房性期前收缩脱漏D、长的P-P间期与短的p-p间期之间不成倍数的关系E、窦性P-P间期逐渐缩短，最后发生房性期前收缩脱漏60.梯形图中SA代表A、心房区B、心室区C、窦房区D、交界区E、窦房结61.反映左心室舒张功能受损的指标是A、E峰值速度升高B、A峰值速度减低C、E／A＞1D、E／A＜1E、E／A=162.患者男性，63岁，冠心病史20余年。近年来胸闷、头晕、黑矇，心电图检查见图3-7-6，应诊断为A、窦性心律不齐B、三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律C、窦性心动过缓伴不齐D、严重窦性心动过缓，一度房室传导阻滞，窦性停搏伴交界性逸搏E、窦性心律，高度房室传导阻滞63.食管心房调搏时，进入旁路前传有效不应期的表现是A、SS刺激后，SR间期突然缩短，delta波消失，QRS波群时限变为正常B、SS刺激后，SR间期突然延长，QRS波群时限不变C、SS刺激后，SR间期突然缩短，QRS波群时限增宽D、SS刺激后，SR间期不变，QRS波群时限增宽E、SS刺激后，SR间期突然延长，delta波消失，QRS波群时限变为正常64.引起右胸导联QRS波群振幅增高的原因不包括A、右心室肥大B、右束支阻滞C、A型预激D、B型预激E、正常变异65.心动过速突发突止，发作时P波形态与窦性P波形态相同或相似，应考虑A、房室结折返性心动过速B、不适宜性窦性心动过速C、窦房折返性心动过速D、2：1下传的心房扑动E、窦性心动过速66.二度Ⅰ型窦房阻滞最易误诊为A、窦性停搏B、窦性心律不齐C、房性期前收缩未下传D、二度Ⅰ型房室阻滞E、二度Ⅱ型房室阻滞67.下列哪项不符合室性期前收缩的心电图改变A、提前出现的宽大畸形的QRS波B、T波方向与QRS主波方向相反C、QRS波群前出现倒置的P波D、代偿间期完全E、室性融合波68.患者女性，65岁。偶有心悸，心电图如图4-1-2所示，V～V导联心电图呈波浪样变化的原因是A、电极接触不良B、导联线折断C、肌肉震颤D、交流电干扰E、电磁场干扰69.能够提示右心室肥大的心电图表现是A、电轴左偏B、R+S>4．0mVC、R>0．3mVD、R>1．0mVE、R>2．0mV70.以下为提示右束支阻滞合并右心室肥大的标准，其中不正确的是A、V导联R′波>1.5mVB、额面QRS心电轴≥+90°C、V、V导联R／S≤1D、V、V导联的S波深度>0.5mVE、应结合临床资料诊断71.下述哪项符合Ⅰ度窦房阻滞的心电图特征A、PR间期延长B、窦性P波形态不同C、P－P间期逐渐缩短D、P波有脱漏现象E、一般无法诊断72.关于心肌灌注显像的临床应用价值的论述，正确的是A、心肌灌注显像诊断心肌炎具有高度的特异性B、心肌运动负荷显像对冠心病诊断的敏感性和特异性均低于静息显像C、诊断“室壁瘤”的金标准是心肌灌注显像D、心肌葡萄糖代谢显像可用于心肌梗死存活心肌的判断E、心肌灌注显像不能预测心血管事件的发生73.患者男性，59岁，高血压病史4年余，近1月活动后有胸骨后闷痛感，休息可缓解。今因情绪激动又感胸骨后疼痛，听诊心率为120次／分，心电图检查如图3-2-1所示，应考虑为A、急性心包炎B、变异型心绞痛C、心肌缺血D、急性心肌梗死E、自发性气胸74.患者男性，72岁，急性下壁心肌梗死。心电图如图3-14-1所示，应诊断为A、二度Ⅰ型房室传导阻滞B、二度Ⅱ型房室传导阻滞C、高度房室传导阻滞，室性逸搏心律D、三度房室传导阻滞，室性逸搏心律E、三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律75.以下不属于阿托品试验禁忌证的是A、前列腺肥大B、青光眼C、高温季节D、窦性心动过缓E、窦性心率为160次／分76.患者男性，51岁，发作性胸痛，向左上臂及左颈部放射。心电图如图3-2-3-A、B所示，图3-2-3-A为未发病时记录，图3-2-3-B为发病时记录，应诊断为A、心肌缺血B、变异型心绞痛C、急性前壁心肌梗死D、早期复极综合征E、非特异性ST-T改变77.患者男性，42岁，高脂血症。因突发胸痛不能缓解就诊，心电图如图3-3-2所示，应诊断为A、右心室肥大B、左心室肥大C、不完全性左束支阻滞D、急性前间壁心肌梗死E、预激综合征78.以下描述不正确的是A、房室结的血供通常来自左冠状动脉B、希氏束为索状结构，起自房室结前下缘C、心脏传导系统接受迷走与交感神经支配D、窦房结位于上腔静脉入口与右心房后壁交界处E、窦房结动脉起源于右冠状动脉者占60％79.关于二度Ⅱ型房室传导阻滞发生机制的表述，正确的是A、有效不应期显著延长，只留下很短的相对不应期B、相对不应期延长并且>PP间距C、相对不应期和有效不应期均延长，以相对不应期延长为主D、有效不应期延长E、有效不应期极度延长，大于逸搏间期80.患者男性，70岁，因病态窦房结综合征植入DDD起搏器。现因心慌就诊，心电图如图4--8-18所示。该心电图应诊断为A、阵发性室性心动过速B、起搏器介导的心动过速C、心室电路感知了T波D、电池耗竭导致的起搏功能异常E、阵发性室上性心动过速伴功能性束支阻滞卷III一.综合考核题库(共80题)1.关于健康人运动试验中血压变化的表述，不正确的是A、运动中收缩压不超过220mmHgB、运动中及运动后舒张压上升或下降常不超过10mmHgC、运动量每增加1Met，收缩压可增加7～10mmHgD、峰值平均动脉压通常不超过160～170mmHgE、运动时总血管阻力常明显增高2.以下不符合病态窦房结综合征表现的是A、持续而严重的窦性心动过缓，心率<50次／分B、房性心动过速，心房扑动，心房颤动与窦性心动过缓交替出现C、慢心室率心房颤动D、使用阿托品后常可纠正窦性心动过缓E、窦性停搏、窦房阻滞3.为了避免描记ST段低频信号时出现失真，要求心电图机的时间常数A、≥0.05秒B、≥1.0秒C、≥1.5秒D、≥3.2秒E、≥3.7秒4.患者女性，安装DDD型起搏器后1周，患者自觉活动时心悸、头昏，常规心电图示起搏器功能正常。为进一步查清症状的原因，下一步检查应选择A、胸部X线检查B、超声心动图C、动态心电图D、平板运动试验E、核素心肌显像5.患者女性，63岁，因突发持续性胸痛就诊，心电图如下图所示，应诊断为A、急性广泛前壁心肌梗死B、心肌病C、急性心包炎D、急性前间壁心肌梗死E、急性下壁心肌梗死6.反映左心室收缩功能最常用的指标是A、心脏指数B、心排出量C、射血分数D、E／A比值E、每搏量7.患者男性，53岁，因阵发性心房颤动长期口服胺碘酮，并发生晕厥1次。心电图如图3-18-2所示，应诊断为A、早期复极综合征B、交界性逸搏心律C、获得性长QT间期综合征D、先天性长QT间期综合征E、心肌缺血8.关于QT间期离散度的描述，不正确的是A、可评估心肌缺血及某些心血管疾病的预后B、可预测心律失常事件C、检测方法复杂、费用较高，难以普及D、联合其他心电监测技术有助于筛查出高危人群E、正常值、敏感性、特异性目前尚存在问题9.室内差异性传导是指A、束支不应期病理性延长，小于窦性PP间距，在一般心率下显示的束支阻滞B、束支不应期病理性延长，大于窦性PP间距，在一般心率下显示的束支阻滞C、激动出现太早，遇到束支生理不应期而形成的束支阻滞D、束支的不应期病理性延长，但小于PP间距，在心率增快时出现的束支阻滞E、束支的不应期病理性延长，但小于PP间距，在心率减慢时出现的束支阻滞10.心肌损伤时，升高时间较晚且持续时间最长的心肌标志物是A、CKB、CK－MBC、LDHD、ASTE、cTnI11.表现为心动过缓－心动过速综合征的病窦患者，最好选用A、静注阿托品B、安置按需型人工心脏起搏器C、不需治疗D、口服氨茶碱E、静滴异丙肾上腺素12.患者男性，33岁，心悸半个月就诊。心电图如图3-15-9所示，应诊断为A、窦性心律，非阵发性室性心动过速B、窦性心律，间歇性右束支阻滞C、窦性心律，间歇性预激D、窦性心律，右室肥大E、窦性心律，非阵发性房性心动过速伴室内差异性传导13.符合左心室高电压的心电图表现是A、R>1.2mVB、R＋S>3.0mVC、R>0.8mVD、R>2.0mVE、R>2.0mV14.关于预激综合征心电图特征的描述，不正确的是A、QRS波群起始部有delta波B、PR间期<0．12sC、PJ间期延长D、大多有继发性ST_T改变E、QRS波群增宽≥0．12s15.提示发生急性后壁心肌梗死的心电图表现是A、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有病理性Q波B、V、V导联出现R波增高、ST段压低及T波高耸C、Ⅰ、aVL导联ST段抬高D、V、V、V导联出现病理性Q波或QS波E、V、V、V导联ST段抬高伴病理性Q波16.欧洲CSE组织推荐A／D转换器分辨率至少应达到A、1μVB、2μVC、4μVD、5μVE、10μV17.关于心内电生理检查的描述，正确的是A、检查之前停用各种抗心律失常药物3个半衰期B、心内电生理检查时，电极导管只需放置到希氏束区和右心室心尖部C、依据电生理检查结果，可以指导对患者进行药物还是非药物治疗D、电生理检查室不需配备抢救药品和除颤器E、电生理检查的操作者只需熟悉心电图学知识，操作前不需培训18.心电图计算机自动分析有如下优越性，但应除外A、适用于大样本人群的流行病学调查研究B、适宜建立数字化心电图数据库C、有利于统一测量标准，减少人为因素造成的误差D、可代替人工诊断E、可明显提高心电图测量和诊断的工作效率19.以下不是肥厚型心肌病超声心动图表现的是A、主动脉瓣提前关闭B、二尖瓣前叶收缩期向前运动C、室间隔增厚D、常见三尖瓣反流E、左心室流出道狭窄20.患者女性，67岁。近3天夜间呼吸困难，不能平卧。心电图如下图所示，应诊断为A、陈旧性广泛前壁心肌梗死B、慢性前壁心肌梗死C、急性前间壁心肌梗死D、超急性前间壁心肌梗死E、变异型心绞痛21.心房颤动时在一次长RR间距后出现宽QRS波群，在V导联呈rsR型，提示该QRS波群为A、室性期前收缩B、室内差异性传导C、预激综合征合并心房颤动D、室性心动过速E、预激综合征22.以下为终止运动试验的指征，但不包括A、达到目标心率B、ST段偏移达到阳性标准C、出现典型心绞痛D、患者面色苍白、发绀E、运动中收缩压升高≥10mmHg23.变异型心绞痛的心电图表现为A、相关导联ST段呈弓背向上型抬高，变化迅速，出现病理性Q波B、普遍导联ST、段呈凹面向上型抬高(aVR、V导联除外)，不出现病理性Q波C、ST、段呈凹面向上型抬高，主要为J点抬高，多见于胸导联，不出现病理性Q波D、相关导联一过性ST段抬高，对应导联ST段下移，变化迅速E、相关导联ST段呈弓背向上型抬高，持续达数月，有病理性Q波24.VVI起搏器是指A、心室起搏+心房感知+感知后触发B、心房起搏+心室感知C、心室起搏+心室感知+感知后触发D、心室起搏+心室感知+感知后抑制E、心房起搏+心房感知+感知后抑制25.心电图是空间心电向量环多次投影而产生，投影的次数为A、1次B、2次C、3次D、4次E、0次26.图4-8-13中A、B图为同一起搏器患者24小时内不同时间记录的心电图，以下为有关该心电图的描述，其中错误的是A、起搏模式为，VDDB、基础起搏间期为700msC、室性期前收缩与其后心室起搏的间期等于基础起搏间期D、当自身频率小于基础起搏频率时，起搏器工作模式为VVIE、当自身频率大于基础起搏频率时，起搏器工作模式为VAT27.心电图上表现RR间距规则的是A、心房颤动B、二度Ⅰ型房室传导阻滞C、心房扑动呈2：1～3：1下传D、一度房室传导阻滞E、不完全性干扰性房室脱节28.关于二尖瓣型心影的描述，不正确的是A、主要表现为肺动脉段凸出及心尖上翘B、心影呈梨形C、常见于二尖瓣疾病D、通常反映左心负荷增加E、房间隔缺损患者的心影可呈“二尖瓣型”29.以下为提示电池耗竭需要更换起搏器的指征，其中错误的是A、起搏频率下降10%B、磁铁频率下降10%C、脉冲幅度（电压）下降15%＜～20%D、电池内阻明显增大E、脉宽减少50%30.典型心绞痛的心电图表现通常不包括A、ST段压低B、T波低平、双向或倒置C、U波倒置D、ST段抬高E、原有ST-T异常，心绞痛发作时ST-T正常31.急性下壁心肌梗死时，V导联R波增高最常见的原因为A、合并右束支阻滞B、合并右心室肥大C、正常变异D、合并后壁心肌梗死E、逆钟向转位32.以下可引起低钾血症的是A、频繁呕吐B、肾衰竭C、挤压综合征D、肾上腺皮质功能减退E、溶血性疾病33.患者男性，53岁，因反复晕厥多次而行食管电生理检查，测得窦房结恢复时间为4700ms，文氏点为160次／分。最适合该患者的起搏器类型是A、AAI型起搏器B、VVI型起搏器C、VOO型起搏器D、VVT型起搏器E、临时起搏器34.前侧壁急性心肌梗死特征性心电图改变出现的导联是A、V～VB、Ⅱ、Ⅲ、aVFC、V～VD、V～VE、Ⅰ、aVL35.患者女性，46岁，慢性肾功能不全，出现手足抽搐，但神志清楚。急查心电图如下图所示，应考虑为A、低钾血症B、高钾血症C、低钙血症D、高钙血症E、洋地黄中毒36.目前临床上最常用的运动负荷试验为A、二级梯运动试验B、活动平板和踏车运动试验C、核素运动试验D、超声运动试验E、药物负荷试验37.“肺门舞蹈征”常见于A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄38.起搏器的随访项目一般不包括A、起搏频率B、起搏脉宽C、LAV间期D、感知功能E、检测ST－T变化39.患者男性，73岁，因心悸、胸闷1个月就诊。做12导联动态心电图检查，大部分时间为右束支阻滞伴左前分支阻滞，记录到一段心电图如图3-15-7所示，应诊断为A、快频率依赖性束支阻滞B、三度房室传导阻滞C、频发多源室性期前收缩D、室内三支阻滞E、Mahaim型预激40.关于心肌细胞跨膜电位的描述，错误的是A、心肌细胞每发生一次除极和复极的过程构成一次动作电位B、原来的极化状态消失称为除极C、除极的细胞再次恢复到极化状态称为复极D、原来的极化状态消失称为复极E、极化状态时，细胞膜外排列阳离子，细胞膜内排列阴离子41.以下为运动试验的阳性判断标准，但不包括A、ST段水平型或下斜型下移≥0.1mV，持续1分钟以上B、ST段抬高≥0.1mVC、运动中出现室性心律失常D、如果运动前心电图ST段已下移，则运动中在原基础上应再下移≥0.1mV，持续1分钟以上E、运动中及运动后出现典型的心绞痛症状42.关于Brugada综合征患者心电图特征的描述，错误的是A、Brugada波间歇性出现，时有时无B、Brugada波具有多变性和隐匿性C、Brugada波受自主神经的影响D、Brugada波受心率的影响E、Brugada波不受Ⅰ类抗心律失常药物的影响43.关于早期复极综合征的表述，不正确的是A、大多属于正常心电图变异B、心电图上主要表现为J点和ST段抬高及T波高耸C、心率加快后，J点和ST段抬高加重D、ST段抬高在Ⅱ、Ⅲ、aVF、V～V导联表现明显E、主要由左心室心尖和前壁在左心室除极尚未结束前即开始复极引起44.SSS综合征见于A、正常变异B、直背综合征C、右心室肥厚D、心尖部心肌梗死E、以上都是45.患者女性，15岁，先天性心脏病。心电图如图3-1-2所示，应诊断为A、完全性右束支阻滞B、右心室肥大C、前间壁心肌梗死D、预激综合征E、左后分支阻滞46.室间隔缺损的主要心电图表现是A、V～V导联R波逐渐减低，S波逐渐加深B、右心房及右心室肥大C、左心室及右心室肥大D、aVF导联P-QRS-T波图形倒置E、肢体导联低电压47.以下最易引起阿-斯综合征的是A、阵发性室上性心动过速B、非持续性室性心动过速C、心房扑动D、三度房室传导阻滞E、窦性心动过速48.患者女性，67岁。近3天夜间呼吸困难，不能平卧。心电图如图3-3-8所示，应诊断为A、陈旧性广泛前壁心肌梗死B、慢性前壁心肌梗死C、急性前间壁心肌梗死D、超急性前间壁心肌梗死E、变异型心绞痛49.以下为预测预激综合征高危旁路的指征，其中不正确的是A、有猝死的家族史B、预激综合征合并心房颤动时最短的RR间距<300msC、电生理检查诱发逆向型房室折返性心动过速且旁路有效不应期<270msD、存在多条旁路E、有器质性心脏病的预激综合征50.下述哪项是致心律失常型右室心肌病的病理特征A、右室壁肥厚B、右室心肌被进行性纤维脂肪组织所置换C、右室扩张，室壁变薄，且常累及室间隔D、右室扩张及室壁肥厚E、左室从不受累51.致心律失常性右心室心肌病的心电图特征是A、可见Epsilon波B、右胸导联QRS时间延长C、心室终末激动时间延长≥55msD、QRS波群碎裂E、以上都是52.患者男性，47岁，胸闷。心电图如下图所示，应诊断为A、二度Ⅰ型窦房阻滞B、二度Ⅰ型房室传导阻滞C、二度Ⅱ型窦房阻滞D、二度Ⅱ型房室传导阻滞E、房性期前收缩未下传53.关于交界性逸搏的表述，正确的是A、QRS波群宽大畸形B、发生机制为触发活动C、常于各种原因引起的缓慢心率情况下出现D、QRS波群前后一定有逆行P′波E、主要见于双结病变54.患者男性，65岁，体检时心电图为显性预激，心电图如所示，旁路可初步定位在A、右侧壁B、左侧壁C、左后壁D、右后壁E、右后间隔55.室性期前收缩可以发生的部位是A、右心室流出道B、左后分支区域C、左心室心尖部D、心底部E、以上都是56.关于窦性P波的阐述，错误的是A、P波改变反映心房除极异常B、心房除极的综合向量是指向左、前、下C、正常人P波在Ⅰ、Ⅱ、aVR、aVF、V～V导联均应向上D、正常人P波时间一般不超过0.11sE、正常人P波振幅在肢体导联<0.25mV,在胸前导联<0.2mV57.患者女性，57岁，高血压史10余年，心房颤动3年。心电图检查见图3-8-10，图中宽QRS波群应考虑为A、室内差异性传导B、室性期前收缩C、间歇性束支阻滞D、间歇性预激E、以上都不是58.患者男性，57岁，因病态窦房结综合祉植入起搏器3年。记录心电图如图4-8-1所示，提示A、右心室起搏B、左心室起搏C、右心房起搏D、双腔起搏E、左心房起搏59.正常后前位X线胸片，心腰对应的解剖部位为A、左心耳B、上腔静脉C、左心室D、肺动脉段与左肺动脉E、以上均不是60.以下为在生理情况下亦可出现的T波改变，但应除外A、T波高耸B、T波低平C、T波倒置D、T波电交替E、T波双峰61.关于运动试验检查前准备工作的描述，正确的是A、准备急救药品(硝酸甘油等)B、配备急救设备(除颤器等)C、了解患者的用药情况D、了解患者的基本病情E、以上都是62.患者男性，32岁，反复晕厥4年。发作时伴面色苍白，四肢抽搐。图3-12-1为晕厥发作时的心电图，应诊断为A、尖端扭转型室性心动过速，心室颤动B、心房扑动C、预激综合征合并心房颤动D、阵发性室上性心动过速伴室内差异性传导E、心室扑动63.关于预激综合征患者继发性ST-T改变的表述，正确的选项是A、ST-T方向与delta波向量相同B、ST-T改变程度与delta波的大小呈正相关C、ST段呈水平型压低改变D、T波呈对称性倒置E、以上都不是64.AAI起搏器在正常起搏的情况下，其心电图上表现为A、严重的窦性心动过缓B、起搏信号后紧跟一个心房除极波C、起搏信号后紧跟一个心室除极波D、QRS波群宽大畸形E、起搏频率>150次／分65.变异型心绞痛的临床特点不包括A、多为自发性，常有规律B、常因劳累或情绪激动诱发C、发作时胸痛症状较严重D、可自行缓解或含服硝酸甘油缓解E、运动试验可为阴性66.正后壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是A、V～VB、Ⅱ、Ⅲ、aVFC、V～VD、V～VE、Ⅰ、aVL67.关于起搏器起搏频率的描述，不正确的是A、是植入起搏器的心脏每分钟跳动的次数B、基础起搏频率通常设定在60～80次／分C、上限频率通常设定在100～120次／分D、起搏频率下降15%时，必须尽快更换起搏器E、当自身心率快于起搏频率时，只出现自身心率68.典型的二度Ⅰ型房室阻滞符合下列哪种情况A、心室率少于50次／分B、QRS波群有脱落C、PR逐次延长、RR逐次缩短D、QT间期异常E、QRS波群增宽69.期前收缩最常见的机制是A、折返激动B、异位起搏点自律性增高C、并行心律D、触发活动E、以上都对70.AAI起搏器的第2个字母A代表A、心房感知功能B、心房起搏功能C、心室感知功能D、心室起搏功能E、以上都不是71.颈动脉窦按摩操作不正确的是A、患者取坐位B、取下颌角触及颈动脉搏动处C、先轻柔按摩逐渐增加压力D、按摩持续5秒E、双侧同时按摩72.高钾血症最具特征性的心电图表现是A、T波高耸、基底部狭窄，呈帐篷型B、U波降低C、P波消失D、ST段抬高E、QT间期缩短73.关于正常人QRS波群的描述，不正确的是A、V导联R波<1．0mVB、V导联R／S可1C、移行区多位于V、V导联D、V、V导联可呈qR、qRs、Rs或R型E、QRS波群时限<0．12S74.正常人运动时随运动量增加，血压的反应是A、收缩压和舒张压同步升高B、收缩压升高，舒张压降低C、收缩压升高，舒张压轻度升高或降低D、收缩压降低，舒张压升高E、收缩压不变，舒张压降低75.Bruce方案四级的能耗值为A、5代谢当量B、7～8代谢当量C、10代谢当量D、14代谢当量E、20代谢当量76.心电图运动试验检查前的准备不包括A、了解患者的病史以及血脂、血糖等检查有无异常B、认真体格检查，尤其要注意血压、心脏杂音等情况C、试验前1～2天停用特殊的心血管药物，如洋地黄、血管扩张剂等D、详细了解患者心慌发作前后的经过E、向患者解释检查的一般过程和可能出现的意外情况，签订知情同意书77.男性，42岁。有心脏病史4年。门诊时检查脉搏呈交替脉，此种脉搏表示患者有A、右心功能不全B、主动脉瓣关闭不全C、心房颤动D、心包积液E、左心功能不全78.关于洋地黄中毒引起的心律失常，比较准确的描述是A、洋地黄中毒引起的心律失常往往是多种心律失常同时出现B、洋地黄中毒引起的心律失常以房性期前收缩最为常见C、洋地黄中毒引起的心律失常可以表现为多种心