护理学基础知到章节答案智慧树2023年安康职业技术学院

护理学基础知到章节测试答案智慧树2023年最新安康职业技术学院第一章测试

病房最适宜的温度为（）

参考答案:

18-22℃

病房最适宜相对湿度为（）

参考答案:

50%-60%

病室通风的时间一般应为（）

参考答案:

30min

以下有关噪声说法正确的是(

)

参考答案:

噪声耐受程度与过去生活环境及经历有关

病室湿度低,病人表现为(

)

参考答案:

呼吸道粘膜干燥,咽喉痛

以下关于良好医院物理环境叙述错误的是(

)

参考答案:

病室内合适的湿度为45-50%

以下关于通风作用叙述错误的是(

)

参考答案:

刺激皮肤血液循环

以下关于户外日光照射作用叙述错误的是(

)

参考答案:

红外线可抑制细菌活力

李女士，56岁，因脑外伤后致呼吸道阻塞行气管切开，病人的病室环境应特别注意（）

参考答案:

调节温、湿度

儿科病房的床单和护士服可采用粉色等暖色调，以减少儿童恐惧感，增加温馨甜蜜的感觉。

参考答案:

对

第二章测试

腰椎骨折病人需用何种方法搬运（）

参考答案:

四人法

平车搬运病人时下列做法错误的是(

)

参考答案:

下坡时,病人头在车后端

使用平车搬运病人时,注意平车头端和床尾成(

)

参考答案:

钝角

实施二级护理的病人是(

)

参考答案:

胆囊造影检查前

关于出院护理叙述错误的是(

)

参考答案:

停止一切注射,但可继续发给口服药

患儿男6岁，因火灾造成全身大面积烧伤，护士应提供的护理级别是（）

参考答案:

特级护理

对严重心脏病病员为防止交叉感染，住院处护士应对其进行卫生处置。

参考答案:

错

用红色钢笔在体温单39℃～40℃之间相应时栏内竖写入院时间。

参考答案:

错

危重病员可由医护人员护送入院，入院手续由陪送人员补办。

参考答案:

对

当病员对治疗中的有关问题提出询问或疑虑时，护士应指导病人去请教医生。

参考答案:

错

第三章测试

截石位适于下列那种情况(

)

参考答案:

产妇分娩

腰穿后6小时内去枕平卧的目的(

)

参考答案:

预防脑压降低

胃切除术后的病人取半卧位的目的（）

参考答案:

减轻伤口缝合处张力

一般病人最常采用的体位是(

)

参考答案:

仰卧位

甲状腺瘤切除术后,取半卧位的目的主要是(

)

参考答案:

减轻局部出血

刘女士，25岁，怀孕31周，经检查为“臀先露”，护士应指导其采用何种卧位矫正胎位(

)

参考答案:

膝胸位

李某，女，32岁，妊娠38周，突然胎膜早破羊水外流，护士应立即协助患者取（）

参考答案:

头高脚低位

张某，男，59岁，突然支气管哮喘发作，持续12小时以上。端坐呼吸，大汗淋漓，口唇发绀，显著呼吸困难。这时护士应为病人采取的体位是(

)

参考答案:

端坐位

患者哮喘持续发作时，取端坐位，该病人采取的体位性质属于（）

参考答案:

被迫卧位

被迫卧位是指患者为了减轻疾病所致的痛苦或因治疗所需而被迫采取的卧位。

参考答案:

对

第四章测试

脱隔离衣的正确步骤是(

)

参考答案:

松腰带、系腰带、解袖扣、刷手、解领扣、脱去隔离衣

护生，李某，在进行戴无菌手套的练习，老师应给予纠正的操作是(

)

参考答案:

戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手

取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是(

)

参考答案:

冲洗瓶口

无菌操作中发现手套破裂应(

)

参考答案:

立即更换

煮沸灭菌时水中加入何种药物可将沸点提高105度(

)

参考答案:

碳酸氢钠

接触传染病员后，应将手从指缝至前臂刷洗干净。

参考答案:

错

在进行无菌操作时，必须戴无菌手套，手套外面为有菌面，内面为无菌面。

参考答案:

错

用紫外线灯管消毒法，计时应从灯亮开始计算。

参考答案:

对

燃烧灭菌可用于一切金属器械。

参考答案:

错

第五章测试

针刺伤后，冲洗伤口的溶液是（）

参考答案:

肥皂水

针刺伤后,挤出伤口的血液的方法是（）

参考答案:

从近心端向远心端

针刺伤的处理中正确的是（）

参考答案:

填写锐器损伤登记表;

消毒伤口后用无菌敷料包扎;

从近心端向远心端挤出血液;

用75%乙醇消毒伤口;

肥皂水冲洗伤口

针刺伤后，可用伤口消毒的溶液是（）

参考答案:

75%乙醇;

0.5%碘伏

针刺伤受伤护士若乙肝表面抗体阳性，且以前接种过乙肝疫苗，可进行复查，不做特殊处理。

参考答案:

对

针刺伤后可用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口。

参考答案:

对

针刺伤后，及时填写锐器伤登记表，及时上报相关部门领导及医院感染科。

参考答案:

对

针刺伤后，立即用手从伤口的近心端向远心端挤出伤口的血液。

参考答案:

对

第六章测试

为昏迷病人进行口腔护理时，不需备的用物是（）

参考答案:

漱口液

口腔护理时，对长期用抗生素者，应注意观察口腔粘膜(

)

参考答案:

有无真菌感染

发生褥疮的患者如病情许可，可给予(

)

参考答案:

高蛋白，高维生素

描述炎性浸润期褥疮，不正确的是(

)

参考答案:

创面上有脓性分泌物

压疮淤血红润期表现为(

)

参考答案:

红、肿、热、触痛

以下哪种病人不需行特殊口腔护理(

)

参考答案:

下肢外伤患者

除以下哪种措施外都可促进局部组织血液循环，达到预防褥疮的目的(

)

参考答案:

保持床单干燥无折

在身体空隙处垫以软枕的主要作用是(

)

参考答案:

降低局部组织所承受的压力

昏迷病人口腔污垢较多，进行口腔护理时，应用力檫洗。

参考答案:

错

局部呈现压疮的早期表现，应以环状动作向心方向按摩。

参考答案:

错

第七章测试

提示高热病人退热期可能发生虚脱的表现是（）

参考答案:

脉细速、四肢湿冷、出汗

正常成人安静状态下，脉搏次数一般在下列哪个范围(

)

参考答案:

60-100次/分

下列哪项为诊断心动过速的脉搏次数(

)

参考答案:

>100次/分

脉搏短绌多见于(

)

参考答案:

心房纤颤

下列哪种病人不宜测肛温(

)

参考答案:

腹泻者

正确的用氧方法是(

)

参考答案:

调节流量后再插管

测血压时，如末听清或有异常时可以继续充气测量。

参考答案:

错

如发现病员有脉搏短绌，应由两人测量，一人听心率，另一人测脉率。

参考答案:

错

第八章测试

冷疗法的局部生理效应为（）

参考答案:

血流减慢

热疗法的局部生理效应为(

)

参考答案:

血流加快

冷热疗法的共同的生理效应为(

)

参考答案:

减轻疼痛

软组织损伤48h内应采用的处理方法为(

)

参考答案:

冷疗法

为防止出现继发效应,持续用冷或用热一段时间后,应间隔(

)

参考答案:

60min

炎症早期用热目的主要是(

)

参考答案:

促进渗出物吸收

可以热敷的病人是(

)

参考答案:

术后尿潴留

鼻周围三角区化脓禁用热敷的原因是(

)

参考答案:

导致颅内感染

胸腹部禁用冷的原因是(

)

参考答案:

反射性心率减慢及腹泻

冷热疗法的效果与冷热的面积成正比。

参考答案:

对

第九章测试

某乳腺癌术后患者适合的饮食种类是：（

）

参考答案:

流质饮食

患者女，54岁，患有慢性肾炎，遵医嘱给低盐饮食，则每天进食盐总量应不超过：（

）

参考答案:

2g

三日后需做大便隐血试验的患者，护士应告知其三日内可以吃下列哪些食物：（

）

参考答案:

土豆、胡萝卜

下列需要采用低蛋白饮食的患者是：（）

参考答案:

急性肾炎;肝性脑病;尿毒症

下列关于少渣饮食的说法，错误的是：（）

参考答案:

不应食用强刺激调味品;适用于伤寒、肠炎、食管-胃底静脉曲张等患者;肠道疾患应少用油脂;要求饮食中少含食物纤维

需要做甲状腺的患者在两周内应避免进食以下哪些食物：（

）

参考答案:

海带;紫菜

肝性脑病患者应限制蛋白摄入，以动物蛋白为主。

参考答案:

错

医院饮食分为基本饮食、治疗饮食、试验饮食。

参考答案:

对

胆管造影饮食属于治疗饮食。

参考答案:

错

胰腺炎患者应进食低脂肪饮食。

参考答案:

对

第十章测试

患者男，56岁，胃溃疡导致胃部出血，此患者大便最有可能呈现出：（

）

参考答案:

柏油状

某患者输血5分钟时即发生溶血反应，则此患者尿液为：（

）

参考答案:

血红蛋白尿

某患者有排便的冲动，腹部胀痛，肛门处有少量液化的粪便渗出，但不能排出粪便，最有可能的护理诊断是：（

）

参考答案:

粪便嵌塞

膀胱刺激征的主要表现有：（

）

参考答案:

尿痛;尿频;尿急

下列关于异常尿液所见于的病理情况，说法正确的是：（

）

参考答案:

血尿常见于泌尿系感染、结石或肿瘤;丝虫病患者尿液会呈乳白色;阻塞性黄疸患者尿液中含有胆红素;胆红素尿呈深黄色或黄褐色

下列关于异常粪便的评估，说法错误的是：（

）

参考答案:

粪便表面沾有暗红色血便应考虑痔疮或肛裂;深黄色或深褐色粪便见于胆道梗阻

尿液呈烂苹果味提示有机磷中毒。

参考答案:

错

24小时尿量少于100ml者称为少尿。

参考答案:

错

留置导尿患者应尽量少饮水，以免发生泌尿系感染。

参考答案:

错

肠胀气严重时会出现气急或呼吸困难。

参考答案:

对

第十一章测试

在为患者实施超声雾化吸入操作时，水槽内的水应：（

）

参考答案:

不超过50°C

与青霉素过敏反应密切相关的抗体是：（

）

参考答案:

IgE

下列哪种人群最适合选用髂前上棘外侧三横指处为注射区域：（

）

参考答案:

老年人

带教老师检查实习护士小王为患者进行口服药的健康指导，她的以下说法需要纠正的是：（

）

参考答案:

有多种药物须同时服用时，应该先服止咳糖浆;健胃及增进食欲的药应该饭后服用

患者男，62岁，因淋巴结核住院，医嘱肌内注射数种药物，护士在为患者进行肌内注射时，不正确的操作是：（

）

参考答案:

迅速刺入针梗的2/3，然后推注药物;为了减少患者的痛苦，应加快注射速度;注射时可让患者侧卧，上腿弯曲、下腿伸直，使肌肉放松

关于青霉素过敏性休克，以下说法正确的是：（

）

参考答案:

大多数发生在注射后30分钟内，是过敏反应中最严重的一种;主要表现为呼吸困难、脉细弱、血压下降等;一旦发生应立即停药、就地抢救;应密切观察病情，患者未脱离危险前不得搬动

对患者提出有疑有错误的医嘱，应由护士修改后方可给药，切不可盲目执行。

参考答案:

错

同时注射多种药物时，应先注射刺激性较弱的药物，再注射刺激性较强的药物。

参考答案:

对

对破伤风抗毒素过敏的患者绝对禁止使用破伤风抗毒素。

参考答案:

错

在为患者进行注射给药时，注射完毕都应该用干棉签轻压穿刺处，至不出血为止。

参考答案:

错

第十二章测试

患者男，65岁，慢性支气管炎，在门诊静脉输液30min后忽然出现气促、呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰，听诊肺部布满湿啰音，患者可能出现了：（

）

参考答案:

循环负荷过重

空气栓塞的致死原因是空气阻塞了（

）

参考答案:

肺动脉入口

在为患者实施密闭式周围静脉输液时，应根据患者的病情、年龄及药物性质调节输液速度，一般成人为（）滴/分；小儿为（）滴/分：

参考答案:

40-60；20-40

关于急性肺水肿的护理措施，下列说法错误的是：（

）

参考答案:

给患者取头低足高左侧卧位，以减轻心脏负担;发现之后应首先减慢输液速度

为了预防过敏反应，供血者在采血前不宜食用：（

）

参考答案:

高脂肪食物;高蛋白食物

在为患者静脉输血前，正确的做法是：（

）

参考答案:

严格做到“三查八对”;不能剧烈震荡;应放在室温下自然复温;应该双人核对

溶血反应是最严重的输血反应。

参考答案:

对

在发生溶血反应时，为了避免肾小管阻塞，应该为患者静脉滴注5%碳酸氢钠。

参考答案:

对

输液时如发生针头阻塞应该用生理盐水冲洗头皮针。

参考答案:

错

输液时如发生液体不滴、局部肿胀有痛感，挤压无回血，应考虑针头滑出血管外。

参考答案:

对

第十三章测试

标本采集的原则不包括下列哪项：（

）

参考答案:

清晨空腹采集

为亚急性细菌性心内膜炎的患者留取血培养标本时，采集的血量为：（

）

参考答案:

10-15ml

患者女，24岁，停经45天，护士在指导她留尿标本做尿妊娠试验时应告知她采集：（

）

参考答案:

晨尿

采集细菌培养标本时，应做到：（

）

参考答案:

患者用抗生素前采集;患者血药浓度最低时采集;培养基需充足;用无菌容器

为确保标本采集准确，应严格执行查对制度，下列哪些属于采集标本前应核对的项目：（

）

参考答案:

采集方法;患者床号;采集容器;检验项目;采集时间

以下应在尿液里加甲苯的检查项目是：（

）

参考答案:

尿蛋白定量;尿糖定量

护士采集标本前应核对医嘱，如有错误，护士应自行修改正确后再执行。

参考答案:

错

采集培养标本时，为保证采集容器不被污染，应加入足量消毒剂。

参考答案:

错

标本采集后不宜放置过久，以免污染或变质影响检验结果。

参考答案:

对

为防止尿中激素被氧化，尿标本中应加浓盐酸。

参考答案:

对

第十四章测试

下列哪项不属于意识障碍：（

）

参考答案:

健忘

患者男，69岁，因脑出血急诊入院，患者意识丧失，无自主运动，压迫眼眶有躲避反应，说明患者的意识障碍处于：（

）

参考答案:

浅昏迷

李某，45岁，肝硬化入院，今日护士要为患者肌注药物，怎么喊都没动静，家人使劲摇晃，李某终于睁开眼睛，护士说：“李XX，醒醒，来翻个身咱把针打了好吗？”，李某说：“我不想喝汤”，说完李某又睡着了，请问李某的意识障碍处于：（

）

参考答案:

昏睡

乐果中毒的患者禁用下列哪项洗胃：（

）

参考答案:

高锰酸钾溶液

下列哪种药物中毒不能用2%-4%的碳酸氢钠来洗胃：（

）

参考答案:

敌百虫

给患者洗胃时每次灌入量应以300-500ml为限，不可灌入过多，以免造成：（

）

参考答案:

窒息;反射性心搏骤停;增加毒素吸收;刺激迷走神经

洗胃的目的包括下列哪项：（

）

参考答案:

解毒;减轻胃粘膜水肿;某些检查的准备

以下哪些患者不宜洗胃：（

）

参考答案:

食管-胃底静脉曲张;胃癌;吞服浓硫酸;胃溃疡

嗜睡就是特别爱睡觉。

参考答案:

错

为患者洗胃时，如果流出血性灌洗液，应减少每次灌洗液体的量。

参考答案:

错

第十五章测试

死亡后尸体最早出现的改变是：（

）

参考答案:

尸冷

蒋某，男，50岁，被诊断为肺癌，需住院治疗，但病人认为医生诊断有误，坚信是医院误诊，患者这种心理反应是：（

）

参考答案:

否认期

患者男，78岁，结肠癌复发入院，患者清醒时情绪稳定、合作，并对护士的照顾表示感谢，但对周围事物不关心，不愿与他人交谈，此时患者的心理反应为：（

）

参考答案:

接受期

患者，男，45岁。吞咽困难1个月余，经检查后确诊为食管癌并已有转移。患者心情烦躁，经常指责护士和家属照顾不周，则患者的心理反应为（

）

参考答案:

愤怒期