头痛的定义与病因_第1页
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01头痛的定义与病因主讲教师：王丹头痛头痛的定义头痛指额、顶、颞及枕部的疼痛即外眦、外耳道与枕外隆突连线以上部位的疼痛头痛发生机制由于颅内、外痛敏结构内的痛觉感受器受到刺激，经痛觉传导通路传导到达大脑皮层而引起头痛的病因原发性头痛偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛继发性头痛血管性、感染性、外伤性、神经性、肿瘤性、内分泌性、五官科疾病、功能性原发性头痛此类头痛病因不明，也称特发性头痛偏头痛紧张性头痛丛集性头痛（一）偏头痛最常见的原发性头痛主要表现：发作性、偏一侧、搏动样头痛发作时可有先兆，可伴有恶心呕吐一般持续4～72小时以女性多见，常有家族遗传史（二）紧张性头痛头部的紧束、受压或钝痛感多与长期紧张、情绪抑郁有关以女性多见（三）丛集性头痛单侧眶周的剧烈疼痛伴有疼痛侧球结膜充血、流泪、流涕、出汗头痛时患者十分痛苦，坐卧不宁一般持续15～180分钟，呈丛集性发作以男性多见（四）三种原发性头痛的鉴别疼痛部位好发人群偏头痛一侧额颞部女性紧张性头痛头周紧箍感或双侧枕部疼痛女性丛集性头痛一侧眶周疼痛男性继发性头痛即为病因明确的头痛颅脑病变颅外病变全身性疾病功能性疾病（一）颅脑疾病颅内感染：如脑炎、脑脓肿、颅内寄生虫等脑血管病变：如脑出血、脑梗死、脑血栓形成等颅内占位性病变：如颅脑肿瘤或转移瘤等颅脑外伤：如脑震荡、颅内血肿、脑外伤后遗症等（二）颅外疾病头面、颈部神经病变：如三叉神经痛头面五官科疾病：如眼、耳、鼻和牙疾病所致的头痛颈椎病引发的头痛（三）全身性疾病如急性全身感染、高血压、中毒（一氧化碳中毒、酒精中毒、有机磷杀虫药中毒等）、尿毒症、低血糖、贫血、肺性脑病、中暑等（四）其他神经症：神经衰弱、癔症等精神因素引起的头痛小结头痛的定义：指额、顶、颞及枕部的疼痛头痛的病因：

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