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文档简介
子宫内膜癌的诊断与鉴别诊断诊断除根据病史、症状及体征外,确诊依据是病理组织学检查。1.病史及临床表现对于绝经后阴道流血、绝经过渡期月经紊乱,均应首先排除内膜癌后再按良性疾病处理。需密切随诊人群有子宫内膜癌发病高危因素者,如肥胖、不孕、绝经延迟等有长期应用雌激素、他莫昔芬或雌激素增高疾病史者有乳癌、子宫内膜癌家族史者2.辅助检查(1)B超检查经阴道B超可以了解子宫大小、宫腔形状、内膜厚度、浸润情况等2.辅助检查(2)分段诊刮
是确诊子宫内膜癌的常用方法最常用、最有价值的诊断方法分段诊刮分段诊刮刮出物分部位送检2.辅助检查(3)宫腔镜检查直接观察宫腔及宫颈管内有无癌灶,直视下取活检。CTMRICA125鉴别诊断1.绝经过渡期阴道流血2.萎缩性阴道炎3.子宫粘膜下肌瘤或内膜息肉4.宫颈管癌、子宫肉瘤及输卵管癌以月经紊乱为主要表现。妇检无异常发现,分段诊刮活组织检查确诊主要表现为血性白带。检查时见粘膜变薄、萎缩、充血、分泌物增加。治疗后好转。必要时诊刮排除内膜Ca。均有月经过多或经期延长症状,可行B超、宫腔镜
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