泌尿系统病史采集1_第1页
泌尿系统病史采集1_第2页
泌尿系统病史采集1_第3页
泌尿系统病史采集1_第4页
泌尿系统病史采集1_第5页
已阅读5页，还剩6页未读， 继续免费阅读

付费下载

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

病史采集-1临床技能课程组：聂景蓉学习目标一二掌握常见症状的临床特点具有良好的医患沟通能力，熟练运用问诊技巧采集病史简要病史男，33岁。发热、头痛、腰痛4天，少尿1天，急诊就诊。简要病史要求：作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出如何询问患者的现病史及相关病史。一、问诊内容（一）现病史1、根据主诉及相关鉴别询问。（1）发病诱因：有无劳累、感染。（2）发热：程度、热型、有无畏寒、寒战。（3）头痛：程度及性质，有无放射痛、有无眼眶痛。一、问诊内容（一）现病史1、根据主诉及相关鉴别询问。（4）腰痛：程度及性质、有无放射痛。（5）尿的颜色、次数和量，有无膜状物。（6）伴随症状：有无事呕心、腹痛、腹泻、便血；有无头晕、心悸、冷汗等。有无皮肤黏膜出血。一、问诊内容（一）现病史2、诊疗经过（1）是否曾到医院就诊，做过哪些检查：血、尿、粪常规等。（2）治疗情况：是否接受过治疗，如抗菌药物、消炎止痛药等。疗效如何。一、问诊内容（一）现病史3、一般情况：发病以来精神、饮食、睡眠及大便、体重变化情况。一、问诊内容（二）其他相关病史1、有无药物过敏史。2、流行病学资料：居住环境，有无与鼠类直接或间接接触史，职业特点。3、与该病有关的其他病史：有无慢性肝、胆、胰、肾疾病、出血性疾病等病史。二、问诊技巧（一）条理性强，能抓住重点。（二）能够围绕

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 辅导培训

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论