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第一节炮制第四章中药的应用综述中药应用过程涉及到原生药材的炮制加工，配伍，用法用量。在现代的中药应用中添加了新的内容就是中药新药的研制。第一节第二节第三节第四节第一节炮制炮制概念：中药炮制就是将原生药材加工成中药饮片的过程。中药饮片：原生药材经过炮制加工处理后，用于佩服、制剂的中药形式。传统炮制的目的2降低或消除中药的毒性或副作用1提高中药疗效1）降低或消除毒性：如乌头、附子、半夏、南星、甘遂、大戟等，经炮制可使毒性降低。2）降低或消除副作用：麻黄、大黄、柏子仁等，经炮制可消除其副作用。1）提高药材的表面积，增加药物成分的溶出率。2）炮制辅料可与药物起协同作用，从而增强了疗效。传统炮制的目的34改变药物的性能、功效、归经1）改变药物的性能功效2）改变药物的作用趋向。eg.莱菔子“生升熟降”。便于调剂，制剂，贮藏根类药物的芦头、皮类药材的粗皮、昆虫类药物的头足翅等常应除净。有些含苷类成分的药物，如黄芩、苦杏仁等，经过加热处理，能促使其中与苷共存的酶失去活性，从而避免苷类成分在贮藏过程中被酶解而使疗效降低。酒炒升姜汁炒散醋炒收敛盐炒下行保证用量准确，矫味矫臭。传统炮制的目的去除杂质和非药用部位，保证用量的准确性。中药中的某些动物类药材或其它有特殊不快气味的药物，往往为病人所厌恶，服后有恶心、呕吐、心烦等不良反应。为了便于服用，常用酒制、蜜制、水漂、麸炒、炒黄等方法炮制，能起到矫臭矫味的效果，有利于病人服用。5中药炮制的现代研究01提高临床疗效02降低毒副作用03改变作用效果增加体表面积1.提高临床疗效主要通过提高药效成分溶出率，破坏共存酶的活性，突出药效物质，以及利用辅料的协同作用来提高中药材的疗效。提高药效成分溶出率选用利于药物溶出的溶剂粉碎，切制，煅烧选择适合的辅料，酒，醋酒制：酒

MgCl2、CaCl2

MgCl2·6CH3OH，CaCl2·4C2H5OH

结晶醇，提高溶解度醋制：醋生物碱生物碱盐

部分难溶易溶辅料的协同作用1.提高临床疗效提高有效成分的溶出率辅料本身就具有一定的药理作用。醋制延胡索，镇痛最强炼蜜炮制药物突出药效物质杀酶保苷黄芩破坏共存酶结合性蒽苷游离型蒽苷元鞣质炭生大黄酒大黄大黄炭2.降低毒副作用附子中含有多种生物碱，其中主要为双酯型乌头碱，具有较强的生理活性，也是附子的毒性成分，乌头碱的致死量为3-4mg,人口服0.2mg即致中毒。炮制后：双酯型乌头碱水解苯甲酰单酯型生物碱氨醇类的碱水解毒性双酯型的1/200毒性双酯型的1/20003.改变作用效果药材在经过炮制后，成分发生变化，药理作用及其临床效果相应变化。人

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