新建试卷20211015084907附有答案

新建试卷20211015084907[复制]一、单选题（共20题，20分）基本信息：[矩阵文本题]*姓名：________________________班级：________________________学号:________________________1、不属于精神分裂症常见症状的是[单选题]*（1.0）A、阳性症状B、冲动行为C、记忆力减退(正确答案)D、阴性症状2、躁狂发作的睡眠障碍表现为[单选题]*（1.0）A、入睡困难B、睡眠需要减少(正确答案)C、早醒D、易惊醒3、每当听到电话铃声的同时就听到辱骂自己的声音，该症状是[单选题]*（1.0）A、心因性幻听B、反射性幻听C、假性幻听D、功能性幻听(正确答案)4、抗精神病药物应用原则不包括下列哪项[单选题]*（1.0）A、早期、适量B、足疗程C、联合用药(正确答案)D、个体化原则5、下列哪种情形首先选用无抽搐电休克治疗[单选题]*（1.0）A、大量的幻觉、妄想B、兴奋、话多、言语夸大C、严重的自杀观念(正确答案)D、精神运动性迟滞6、女孩跟同学发生争执，走在街上觉得人们都在议论她，感觉听到别人骂她，站在马路上想让汽车撞死。考虑诊断为[单选题]*（1.0）A、精神分裂症(正确答案)B、抑郁症C、应急相关障碍D、焦虑障碍7、一位女性患者就诊时自述：我认为班里一定有几个男同学在追求自己，其中一个男孩朝我笑了一下就是在考验我，我要一直等他。我们班的其他男生因为不满，课间说话都是在讨论我的些事情，还有一个男生因为我不同意就要私下对我不利，威胁我。依据病例，患者不存在的是[单选题]*（1.0）A、关系妄想B、被害妄想C、嫉妒妄想(正确答案)D、钟情妄想8、男，28岁。近1年来认为自己的五脏六腑已经腐烂、变空了。患者的症状是[单选题]*（1.0）A、虚无妄想(正确答案)B、虚构C、感知综合障碍D、幻觉9、廖某，男，35岁。与工友生气后出现兴奋、夸大、催牛15天，称自己有2个亿，随时可以救济穷人。喜欢穿着打扮，花钱大手大脚，夜眠差。下列说法不正确的是[单选题]*（1.0）A、患者情感高涨，自我感觉良好B、患者思维奔逸，联想速度加快，反应敏捷C、患者意志行为增强，自觉精力旺盛，能做大事，但多有始无终D、患者存在夸大观念，说话漫无边际，思维内容与心境不一致(正确答案)10、李某，男，40岁。2个月来无明显诱因出现怀疑邻居偷东西，怀疑自己的家里被邻居装了监视器，经常跟邻居吵架。1天前又因口角，持刀砍伤邻居，被110强制送到医院。作为医疗人员，下列说法不正确的是[单选题]*（1.0）A、寻求能制服攻击患者的人员帮助B、与攻击者保持适当距离C、言语不能制止攻击时，可采取保护性约束D、给予苯二氮卓类药物使其安静即可(正确答案)11、男，33岁，问他几岁，答“三十三，三月初三，三月桃花开，开花结果给猴吃”该患者临床症状属于[单选题]*（1.0）A、妄想观念B、思维奔逸(正确答案)C、象征性思维D、思维散漫12、患者经常反穿衣服，表示自己“表里如一、心地坦白”是什么精神症状[单选题]*（1.0）A、逻辑倒错性思维B、象征性思维(正确答案)C、强制性思维D、词语新作13、患者男性、22岁。某天晚饭后听学校广播是突然感觉播音的内容是在针对自己，其既往经历与所播内容毫无关系。此患者可能的症状是[单选题]*（1.0）A、思维鸣响B、思维松弛C、原发性妄想(正确答案)D、继发性妄想14、对精神分裂症最具诊断价值的症状是[单选题]*（1.0）A、命令性幻听(正确答案)B、反射性幻觉C、心因性幻觉D、功能性幻听15、下列叙述不属于强迫症状的是[单选题]*（1.0）A、出门后反复检查门是否锁好。B、总是怀疑听错了老师布置的作业，需反复向老师求证。C、穿衣服是需先穿毛衣、外衣，再穿袜子、裤子。如果次序打乱则烦躁不安。D、总是怀疑在家有病，虽经各种化验证实，仍然不放心。(正确答案)16、患者女,32岁，公务员。自诉近半年来可能由于工作太忙，加之一些家庭矛盾而逐渐出现失眠，以入睡困难为主，自觉工作能力不如以前。近3个月以来常莫名其妙地感到紧张担心，担心孩子会出事，担心自己会得病，担心不好的事情会发生，因而时刻提心吊胆。近半月来症状更加明显，几乎通宵不能入睡，坐立不安，心慌心悸，情绪不稳。既往有哮喘病史，余无特殊。体查发现双侧甲状腺轻度肿大，双上肢轻微震颤。未发现精神病性症状，心电图提示度性心动过速。此患者目前处于以下何种状态[填空题]_________________________________（1.0）[单选题]*A、惊恐发作B、慢性应激状态C、精神病状态D、焦虑状态(正确答案)E、抑郁状态17、患者女,32岁，公务员。自诉近半年来可能由于工作太忙，加之一些家庭矛盾而逐渐出现失眠，以入睡困难为主，自觉工作能力不如以前。近3个月以来常莫名其妙地感到紧张担心，担心孩子会出事，担心自己会得病，担心不好的事情会发生，因而时刻提心吊胆。近半月来症状更加明显，几乎通宵不能入睡，坐立不安，心慌心悸，情绪不稳。既往有哮喘病史，余无特殊。体查发现双侧甲状腺轻度肿大，双上肢轻微震颤。未发现精神病性症状，心电图提示度性心动过速。要确诊患者疾病的性质，下列哪项最为重要？[单选题]*（1.0）A、脑电图检查B、脑CT或脑MRI检查C、MMPI等量表检查D、做心肺功能检查E、做甲状腺功能检查(正确答案)18、患者女,32岁，公务员。自诉近半年来可能由于工作太忙，加之一些家庭矛盾而逐渐出现失眠，以入睡困难为主，自觉工作能力不如以前。近3个月以来常莫名其妙地感到紧张担心，担心孩子会出事，担心自己会得病，担心不好的事情会发生，因而时刻提心吊胆。近半月来症状更加明显，几乎通宵不能入睡，坐立不安，心慌心悸，情绪不稳。既往有哮喘病史，余无特殊。体查发现双侧甲状腺轻度肿大，双上肢轻微震颤。未发现精神病性症状，心电图提示度性心动过速。如果上述检查结果属正常范围，此患者目前的处理以下哪项为最佳？[单选题]*（1.0）A、氯米帕明+普萘洛尔+心理治疗B、丙米嗪+普萘洛尔+心理治疗C、帕罗西丁+阿普唑仑+心理治疗(正确答案)D、氟西汀+谷维素+心理治疗E、氯氮平加+谷维素+心理治疗19、某神经症患者在看见或听到“和平”二字时，马上想起“战争”二字；看见或听到“安全”二字时，便想到“危险”二字，此症状称之为[单选题]*（1.0）A、原发性妄想B、功能性幻听C、病理象征性思维D、强迫性对立观念(正确答案)20、患者听到钟表的“滴答”声，就听见一个陌生男子的声音骂他“笨蛋”，节奏与钟表声同步。当他把钟表用棉被捂住后，骂人声也消失。此现象为[单选题]*（1.0）A、原发性妄想B、功能性幻听(正确答案)C、病理象征性思维D、强迫性对立观念二、多选题（共5题，15分）1、患者女，30岁。首次出现心情不好，疑人议论，凭空闻声3个月。患者3个月前无明显诱因出现情绪低落，整天唉声叹气，认为别人在背后议论她，说她长得丑，曾凭空听到过有声音说她工作能力不行，爱出风头，不好好工作等，从未出现过兴奋话多等表现。既往无精神病史。此患者存在下列哪些精神症状？*（3.0）A、情绪低落(正确答案)B、牵连观念(正确答案)C、评论性幻听(正确答案)D、真性幻听(正确答案)E、被害妄想2、患者女，30岁。首次出现心情不好，疑人议论，凭空闻声3个月。患者3个月前无明显诱因出现情绪低落，整天唉声叹气，认为别人在背后议论她，说她长得丑，曾凭空听到过有声音说她工作能力不行，爱出风头，不好好工作等，从未出现过兴奋话多等表现。既往无精神病史。目前此患者最可能的诊断是什么？[单选题]*（3.0）A、精神分裂症B、癔症性精神病C、分裂情感性精神障碍D、抑郁症(正确答案)E、双相情感障碍3、患者女，30岁。首次出现心情不好，疑人议论，凭空闻声3个月。患者3个月前无明显诱因出现情绪低落，整天唉声叹气，认为别人在背后议论她，说她长得丑，曾凭空听到过有声音说她工作能力不行，爱出风头，不好好工作等，从未出现过兴奋话多等表现。既往无精神病史。此患者最佳的治疗方案。[单选题]*（3.0）A、抗抑郁药B、抗精神病药C、碳酸锂D、抗抑郁药和第二代抗精神病药(正确答案)E、电休克治疗4、患者女，30岁。首次出现心情不好，疑人议论，凭空闻声3个月。患者3个月前无明显诱因出现情绪低落，整天唉声叹气，认为别人在背后议论她，说她长得丑，曾凭空听到过有声音说她工作能力不行，爱出风头，不好好工作等，从未出现过兴奋话多等表现。既往无精神病史。下列抗抑郁药中哪几种药属于SSRIs？*（3.0）A、氟西汀(正确答案)B、帕罗西汀(正确答案)C、氯米帕明D、舍曲林(正确答案)E、氟伏沙明(正确答案)5、患者女，30岁。首次出现心情不好，疑人议论，凭空闻声3个月。患者3个月前无明显诱因出现情绪低落，整天唉声叹气，认为别人在背后议论她，说她长得丑，曾凭空听到过有声音说她工作能力不行，爱出风头，不好好工作等，从未出现过兴奋话多等表现。既往无精神病史。关于心境障碍病因的生化假说正确的有哪些？[填空题]_________________________________（3.0）*A、去甲肾上腺素的活性升高导致抑郁发作B、去甲肾上腺素的活性降低导致抑郁发作(正确答案)C、5-羟色胺升高导致抑郁发作D、5-羟色胺降低导致抑郁发作(正确答案)E、多巴胺功能降低导致抑郁发作(正确答案)三、简答题（共5题，40分）1、MECT的适应症？[填空题]_________________________________2、什么叫痴呆？并简述它的主要表现？[填空题]_________________________________3、简述抑郁发作的临床特征。[填空题]_________________________________4、提示精神分裂症预后良好的因素有哪些？[填空题]_________________________________5、木僵状态有哪几种及其表现？（8.0）[填空题]_________________________________四、论述题（共2题，25分）1、患者女性，22岁，1个月前因失恋诱发起病，主要表现整日愁眉不展，唉声叹气，不时哭泣，觉得都是自己的原因男朋友才提出分手，觉得自己不够漂亮、工作不够好、不善解人意，整日待在家里不愿出门，家人反复劝说下能外出，看到熟人绕道走。对什么事情都提不起兴趣，原来喜欢逛街、买衣服，现在也不愿去。家人在一起热热闹闹的说话也觉得无聊，觉得没有什么可开心的事情，体验不到快乐的感觉。有时觉得心慌、气短。逐渐出现睡眠较差，入睡困难，早醒。食欲下降，1个月期间体重减轻10斤左右。为求治来诊。既往体健、家族中无类似疾病史，无不良嗜好。

题目：(1).根据案例分析可能存在的症状，(2).可能的诊断是什么，(3).需要和什么疾病相鉴别。（10.0）[填空题]*_________________________________2、患者男性，23岁，2个月前因找工作不如意诱发起病，主要表现疑心较大，总怀疑是学校的同学们背后给自己使绊让自己找不到工作，原因就是因为在学校期间和同学们吵过一次。觉得同学们跟踪自己，自己的一言一行同学们都了如指掌，所以自己找不到工作。经常和家人抱怨。逐渐出现不出门，不和