2023年临床“三基”-医学临床三基(医院管理分册)考试上岸历年考点真题演练含答案_第1页
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2023年临床“三基”-医学临床三基(医院管理分册)考试上岸历年考点真题演练含答案(图片大小可自由调整)卷I一.综合考核题库(共85题)1.医院的工作是以什么为中心A、医疗B、教育C、社区卫生服务D、科研2.医院应当建立医院感染暴发报告管理责任制,法定代表人或主管院长均为第一责任人。3.医疗机构必须严格执行国务院卫生行政部门规定的管理制度、操作规范,防止传染病的___和___。4.外贸合同的结算方式()A、现金B、保函(L/G)C、信用证(L/C)D、汇款E、托收5.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是:()A、合理使用抗菌素B、洗手C、环境消毒D、隔离传染病人6.建立、健全院内感染管理组织,制定医院内预防SARS的管理制度,严格消毒,落实医务人员个人防护措施,促使医务人员形成良好的个人卫生习惯,是防止发生医院内SARS传播的基本措施。7.医疗机构应当按照医院感染诊断标准及时诊断医院感染病例,建立有效的医院感染______,分析医院感染的______,并针对导致医院感染的危险因素,实施预防与控制措施。8.电子病历是以什么为中心的信息集成与相关服务A、病人B、医师工作站C、医疗信息系统D、以上都是9.什么是潜伏期?10.卫生部2009年第8号公告将甲型H1N1流感纳入______类传染病,并采取甲类传染病的预防、控制措施。其他采取甲类控制措施的乙类传染病还有______、______、______;目前法定管理传染病共分______类______种,其中甲类______种,乙类______种,丙类______种。11.1997年下发的《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》明确指出,要重点建设两支队伍:德才兼备的_______和职业化的_______。12.诊疗组织机构就职能分类,可划分为A、医疗诊疗组织和护理诊疗组织B、管理机构和业务科室C、长期性医疗组织和临时性医疗组织D、专系、专病诊疗组织和医技科室13.在传染性非典型肺炎救治中医疗机构应当执行卫生部关于医院感染管理规范、医院消毒卫生标准等有关规定,采取严格的防护措施,使用有效防护用品,防止医务人员感染。医务人员应当增强传染病防治的法律意识,接受专门的业务培训,遵守操作常规,按照有关规定做好个人防护。14.根据消毒因子的适当剂量(浓度)或强度和作用时间对微生物的杀灭能力,可分为哪几种消毒方法?15.医院感染的形式有几种?16.哪个机构负责全国医院感染管理的监督管理工作?哪个机构负责本行政区域内医院感染管理的监督管理工作?17.在医学装备管理里,设备运动的全过程管理中存在哪两种运动形态?18.组织19.审计报告按其内容可分类为()A、经济责任审计报告B、财政财务审计报告C、经济效益审计报告D、财经法纪审计报告E、专项审计报告20.由于我国三级医疗网的建设不完善,造成整个系统运转不合理,病人盲目涌向大医院,造成______。21.社区医疗卫生服务是以专科医生和社区护士为主体的医疗卫生技术深入社区,走入居民家庭,为居民提供基础的医疗保健服务。22.试阐述应从哪些方面分析医院信息系统(HIS)的功能。23.简述医学装备管理的特点。24.特殊病原体的医院感染指发生甲类传染病或依照甲类传染病管理的乙类传染病的医院感染。25.医院分等,可以鼓励同级医院适当竞争。我国在三级医院中增设了______。26.医疗机构向社会提供的医疗服务必须实行明码标价,提供所有的医疗服务项目要事前明示,征求病人意见。27.张某为某医院的一名病案管理人员,某日其受朋友委托,未办理任何手续即给予复印某一患者的住院病案资料(包括入出院记录、医嘱单、检验报告单、病程记录等),试对张某这种做法进行评价。28.设备投资回收期(年)=29.头脑风暴法是科学的调查方法,反头脑风暴法不属于。30.医院如发现传染性非典型肺炎患者或疑似病人,应在多长时间内向有关卫生行政部门报告()A、<10小时B、12小时内C、9小时D、6小时内E、24小时31.简述临床医学科学学位研究生与临床医学专业学位研究生的区别。32.检查评审医疗活动应建立相应的质量指标系统和统一标准,形成检查评审制度。33.病理性废物特征?34.试阐述医院组织原则。35.医院招聘员工主要应重视员工的()A、第一印象B、业务素质C、表达能力D、综合素质E、心理素质36.科研仪器“四防“安全制度指的是A、防尘、防震、防火、防盗B、防水、防尘、防火、防盗C、防水、防火、防盗、防磁D、防尘、防震、防潮、防磁37.血液净化室的医院感染管理以下不正确的选项是()A、应对病人常规进行血液净化前肝功能、肝炎病原学等检查B、透析器、管路应一次性使用C、工作人员定期体检,加强个人防护D、急诊病人不需固定透析机E、传染病患者在隔离净化室进行血液净化,专机透析38.非法行医造成的人身伤害属医疗事故。39.影响医疗安全的因素,有_______因素和_______因素两种。40.下列不属于病区标准化管理的内容的是A、医疗服务标准化B、病区管理制度化C、病房设施规格化D、医疗技术规范化41.科研计划与成果管理制度不包括A、立项论证制度B、定期检查制度C、筛选制度D、科技成果管理制度42.新《医院感染管理办法》自______日起施行,原2000.11.30日颁布的《医院感染管理规范》(试行)同时废止。43.医院应每月对下列科室进行环境卫生学监测()A、重症监护病房/室(ICU)B、产房、母婴室、新生儿病房C、手术室、供应室无菌区、治疗室、换药室D、传染病房E、骨髓移植病房、血液病房、血液透析室44.化学性质不稳定的药品及生物制品应予冷藏。药品冷藏库的温度应保持在()A、-2℃~8℃B、-2℃~8℃C、0℃~5℃D、5℃~15℃E、2℃~8℃45.接触疑似病人,防护服每个患者之间不必要进行更换。46.试阐述有效护理管理控制系统的基本观点。47.从经济学角度看,医疗服务和所有社会资源一样存在着稀缺性。48.由医患双方当事人自行协商解决的医疗事故争议,医疗机构应当自协商解决之日起_______日之内向所在地卫生行政部门作出_______。49.医疗废物是指什么?50.西方称之为“医学伦理学的复兴“时代是指()A、公元前6~前4世纪B、19世纪C、第二次世界大战以后D、17世纪E、第二次世界大战前51.发生艾滋病职业暴露时预防性用药方案分为_______程序和_______程序。52.《中华人民共和国传染病防治法》已由中华人民共和国第十届全国人民代表大会常务委员会第十一次会议于2004年8月28日修订通过,现将修订后的《中华人民共和国传染病防治法》公布,自什么时间起施行?()A、2004年12月1日B、1989年09月1日C、2004年8月28日D、1989年2月21日53.“非典“患者外周白细胞计数通常均升高。54.对肠道传染病病原体污染的手和皮肤的擦拭消毒,碘伏的浓度和作用时间分别是多长?()A、有效碘1000mg/L,3min~5minB、有效碘5000mg/L,1min~3minC、有效碘5000mg/L,3min~5minD、有效碘3000mg/L,3min~5min55.医院的协调工作主要是医院成员之间的协调,在组织活动中协调不多。56.什么是效益?57.流行性腮腺炎潜伏期18天______霍乱______天。58.简述疑似医院感染暴发的含义。59.医疗卫生机构有下列五种行为之一的,由卫生行政部门责令限期改正,给予警告;逾期不改正的处以多少罚款()1)、未建立,健全医疗废物管理制度或者未设置监控部门或者专(兼)职人员的;2)未对有关人员进行相关法律知识和专业技术、安全防护以及应急处理等知识培训的;3)未对从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作人员和管理人员采取卫生防护措施的;4)对使用后的医疗废物运送工具或运送车辆未在指定地点及时进行清洁和消毒;5)、对有关部门的检查、监测、调查取证,不予配合的。A、10万元以下B、5000元以上1万元以下C、2000元以上5000元以下D、1万元以上5万元以下60.以下哪些药品禁止在大众媒介发布广告()A、粉针剂B、抗生素类药物C、大输液D、非抗生素抗感染药E、已批准的保健药品61.住院病人管理系统的工作任务是什么?62.课题实施的管理63.试阐述如何进行使用中的消毒剂和灭菌剂的监测。64.剧毒、麻醉药品应接受以下哪个部门的监督、检查()A、药物检验所B、当地戒毒所C、当地公安机关D、药品监督管理局E、当地卫生行政主管部门65.简述病案管理系统的分级及所含内容。66.关于医院感染监测,下面哪些说法是正确的?()A、包括全院综合性监测和目标性监测B、具有长期、系统、连续的特点C、研究对象是医院感染在一定人群中的发生、分布及其影响因素D、为医院感染的预防、控制和管理提供科学依据E、所有医院都必须开展医院感染监测67.国家定价是指最高限价,医疗机构和企业可以低于国家规定最高限价销售药品,但任何情况下均不得高于国家规定的最高零售价销售。68.一个科学性很强的题目应该满足哪些要求?69.试阐述医院医学科研选题的基本要求与程序。70.医疗组织从组织结构上可划分为长期性的医疗组织和临时性的医疗组织。71.多少例以上的医院感染暴发事件,应当按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)》的要求进行报告()A、10例B、5例C、20例D、15例72.试阐述何谓医疗纠纷。73.以下哪些情形不属于医疗事故()A、在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果B、因不可抗力造成不良后果C、在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外D、因患方原因延误诊疗导致不良后果E、无过错输血感染造成不良后果74.简述继续医学教育管理中应注意的问题。75.设备使用率=×100%76.传染病防治法规定,对被传染病病原体污染的污水、污物、场所和物品,有关单位和个人必须在___的指导下,进行严格消毒处理,拒绝消毒处理的,由当地___或者___进行强制消毒处理。77.医学教育改革与发展的指导思想和方针是:_______,_______,_______,_______。78.引起手足口病的肠道病毒可经胃肠道传播,也可经呼吸道传播,即可通过以下途径等造成传播。()A、接触患者口鼻分泌物、皮肤或粘膜疱疹液B、被污染的手及物品C、飞沫、咳嗽、打喷嚏等D、粪-口E、以上都对79.疑似医院感染暴发指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内出现3例以上____、怀疑有____的感染病例;或者3例以上怀疑有____的感染病例现象。80.试阐述药学保健的基本内容。81.试阐述如何进行紫外线灯管消毒效果的监测。82.简述医疗工作质量分析的主要指标。83.医疗卫生机构购进消毒产品可以建立并执行进货检查验收制度。84.后勤管理是一个______很高、______密集、______复杂、功能任务繁多的一项系统工程。85.医院哲学主导和推动着医院文化其他部分的发展方向。卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A2.正确答案:错误3.正确答案: "医源性感染","医院感染"4.正确答案:B,C,D,E5.正确答案:B6.正确答案:正确7.正确答案: "监测制度","危险因素"8.正确答案:A9.正确答案:潜伏期是指从病原体侵入人体到出现症状的时间。10.正确答案: "乙","非典型肺炎","肺炭疽","人感染高致病性禽流感","三","39","2","26","11"11.正确答案: "专业卫生队伍","管理队伍"12.正确答案:B13.正确答案:正确14.正确答案:可将其分为灭菌、高水平消毒、中水平消毒、低水平消毒四个作用水平的消毒方法。15.正确答案:有5种形式:即交叉感染、环境感染、自身感染、医源性感染和垂直感染。16.正确答案:卫生部负责全国医院感染管理的监督管理工作;县级以上地方人民政府卫生行政部门负责本行政区域内医院感染管理的监督管理工作。17.正确答案:设备运动的全过程管理中存在两种运动形态:一是物质运动形态,包括装备选购、验收、安装、调试、使用、维修等,一般称为技术管理;二是价值运动形态,包括装备资金来源、经费预算、初始投资、维修费用、财务管理、经济效益、效果评价等,一般称为经济管理。18.正确答案:组织:建立一个适当的工作系统,把医院的各个要素(人力、物资、资金、设备、任务、信息等)、各个环节和各个方面,从劳动分工和工作协作上,从上下左右相互关系上,从时间和空间的相互联结上,将其合理的组织起来,形成一个有机的整体,使全院职工都为了达到医院的总目标而工作。19.正确答案:B,C,D,E20.正确答案: 看病难21.正确答案:错误22.正确答案:应从以下10个方面分析HIS的功能。(1)完整性与实用性:所谓完整性,就是要完全满足现阶段医院信息化工作的要求,除了记录处理人、财、物所产生的管理信息,更应支持以病人医疗信息记录为中心的整个医疗、教学、科研活动,还应满足上级卫生行政部门对信息的需求,以及为地区卫生信息系统提供所需的信息。所谓实用性,是指HIS的功能符合医院现行的组织结构,管理和营运模式,能满足当前和今后一定时期的信息需求,在提高医院医疗服务质量、工作效率、管理水平和综合效益等方面产生积极的作用。(2)规范性:HIS所执行的功能必须符合现行政策、法规的规定。要规定哪些功能是完全按规定照办的,哪些功能是可以根据医院的要求修改的。(3)科学性:系统功能应服从管理和各项业务的需要,但信息系统并不完全是旧的手工系统在计算上的复制,而是一个新的、具有更大功能的、更加科学的系统。所谓更加科学,就是根据新系统的目标与要求,确定新系统的管理模型,对业务操作流程进行优化,以求更加合理,更有效率,能更好地为患者服务。(4)功能之间的关系:HIS是一个整体,其全部功能在硬件上是运行于同一套网络,同一组中心服务器;软件上是同一个操作系统,在同一个数据库系统管理下运行。HIS的应用软件中不同层次、不同类型的各种功能运行于医院中密切相关的部门之间。这些功能之间,有些是互相依存的关系,如药品会计账务、统计、报表、核算等功能的实现依赖于药库、药房提供几乎全部的数据;有些是互相排斥的关系,如有了全院的收费标准统一维护功能,就不能在收费窗口提供收费标准的增、改功能;还有些是共享关系,如字典标准就是各系统共享的。(5)功能的时序性:就一个医院的HIS整体建设来说,可以按需要与可能,在一定时期内,先建立一部分HIS系统。这些系统应是协调的、能构成一个整体的。(6)功能的单元性:系统功能应具备将功能细分到每一个基本功能的功能单元,如药品调价可以分为一个单元,若中、西药分开就要分为两个功能单元。(7)功能的地域性:由于医院所处的地区不同,同一地区又有不同类型的医院,所以要求HIS的功能既要有普遍性又要有个性化的特点。(8)功能的适应性:要适应不同用户的要求。HIS系统还应能适应与手工操作管理方法并存。(9)功能的容错性:在系统的操作运行中难免会有错误,系统应有特定的功能,检测数据的合法性,逻辑合理性,并能及时提示,排除这些错误。(10)系统的安全保密功能:这些功能的主要方面是维护操作权限的功能,加密处理的功能,数据备份功能,故障应急及恢复功能,计算机病毒防范功能等。23.正确答案:医学装备管理既是技术工作,又是经济工作。其特点主要体现在以下几点:①安全性、有效性;②整体性、综合性;③经济性;④标准化、质量监测和控制;⑤社会化;⑥超前性。24.正确答案:正确25.正确答案: 特等26.正确答案:错误27.正确答案:张某的做法违反了作为一名病案管理人员的职业道德及卫生部对病历管理的有关规定,表现如下:(1)病案属患者的个人隐私,除涉及对患者实施医疗活动的医务人员及医疗服务质量监控人员外,其他任何机构和个人不得擅自查阅该患者的病历。张某作为医院病案管理人员,应尊重患者的隐私权,不得擅自查阅患者的病案资料。(2)复印病案资料时,应按规定办理相关的手续,无借条或批准手续,擅自出借或复印病案的,属于病案管理工作中发生的差错,应严格制止。(3)医疗机构应当由负责医疗服务质量监控的部门或者专(兼)职人员负责受理复印或者复制病历资料的申请。受理申请时,应当要求申请人按照下列要求提供有关证明材料:①申请人为患者本人的,应当提供其有效身份证明。②申请人为患者代理人的,应当提供患者及其代理人的有效身份证明、申请人与患者代理关系的法定证明材料。③申请人为死亡患者近亲属的,应当提供患者死亡证明及其近亲属的有效身份证明、申请人是死亡患者近亲属的法定证明材料。④申请人为死亡患者近亲属代理人的,应当提供患者死亡证明、死亡患者近亲属及其代理人的有效身份证明、死亡患者与其近亲属关系的法定证明材料、申请人与死亡患者近亲属代理关系的法定证明材料。⑤申请人为保险机构的,应当提供保险合同复印件、承办人员的有效身份证明、患者本人或者其代理人同意的法定证明材料;患者死亡的,应当提供保险合同复印件、承办人员的有效身份证明、死亡患者近亲属或者其代理人同意的法定证明材料。合同或者法律另有规定的除外。(4)医疗机构可以为申请人复印或者复制的病历资料包括:门(急)诊病历和住院病历中的住院志(即入院记录)、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查(治疗)同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理报告、护理记录、出院记录等一些客观的资料,对于病程记录、会诊记录等主观资料,一律不准复印。28.正确答案:正确29.正确答案:错误30.正确答案:D31.正确答案:研究生按培养要求可分为临床医学科学学位研究生和临床医学专业学位研究生。1997年国务院学位委员会第十五次会议审议通过了《关于调整医学学位类型和设置医学专业学位的几点意见》,针对医学不同学科对人才培养的要求,将授予医学研究生的学位分为“临床医学科学学位“和“临床医学专业学位“两种类型,相应的研究生教育也分成两种类型。临床医学科学学位研究生又称为“科研型研究生“或“实验型研究生“,要求研究生的培养侧重于医学理论与实验研究能力,以培养从事医学基础理论或临床应用基础理论研究的人员为目标,涉及基础医学、预防医学、药学和临床基础等学科。临床医学专业学位研究生又称“临床型研究生“,要求研究生的培养侧重于临床医疗技能训练和研究,以培养高级临床医师、提高实际工作能力为目标。临床医学专业学位研究生采用分阶段连续培养、中期考核筛选、择优进入第二阶段的培养方式。学习优秀者可进入第二阶段,作为临床医学博士生培养,学制5年,未转入第二阶段者则作为临床医学硕士生培养,学制3年。临床医学专业学位研究生是医院研究生教育中与其他学科门类和专业相比最具特色的类型。32.正确答案:正确33.正确答案:诊疗过程中产生的人体废弃物和医疗实验动物尸体等。34.正确答案:医院组织原则:①专业化分工原则,包括诊疗科室和后勤服务的专业化分工;②统一指挥原则,防止多头领导,动摇组织基础;③层次原则,指挥和命令必须通过组织层次逐层下达,下级的报告也要逐层上报;④职责与权限一致原则,使职责和权限大小相当,并让各级人员明确其职责和权限;⑤例外原则,除特殊、例外事务交领导处理,日常事务均交下级处理;⑥能级原则和新陈代谢;⑦有效管理范围原则,管理范围和管理层次成反比。35.正确答案:D36.正确答案:D37.正确答案:D38.正确答案:错误39.正确答案: "医源性","非医源性"40.正确答案:A41.正确答案:C42.正确答案: 2006.9.143.正确答案:A,B,C44.正确答案:E45.正确答案:错误46.正确答案:有效护理管理控制系统的基本观点如下:(1)质量组织与分层控制度观点。护理管理控制系统属于全院质量控制系统的重要组成部分,护理副院长对护理质量控制负主要责任,护理部主任对质量控制负检查控制责任,科护士长、护士长负具体责任。要落实好分级负责制,这是控制工作做得好坏的基本要求。(2)体现整体护理模式的观点。按照整体护理模式,护理质量的内涵在不断增加,外延在不断扩展,要对病人实行生理、心理、社会、文化、精神等多层面的服务,同时不仅要包括病人,还应包括健康人、社区群体,建立体现以病人为中心的整体护理质量管理的系统。(3)广泛和综合控制观点。为了实现对病人的高质量护理,应对影响质量的多方面因素进行综合治理。(4)协同和独立控制观点。护理工作有其独立性,但大量护理问题与各方协同操作和协调服务有关,所以质量管理应取协同和独立控制的观点。(5)重视伦理和安全性的观点。护理质量管理的伦理性很突出,要求护士具有崇高的人道主义思想,对病人一视同仁;同时安全性是护理质量控制的重要特点之一,要时时事事把关,保证病人的治疗正确、及时、彻底、安全、有效,不出现意外情况。(6)全面质量管理的观点。现代质量管理从单一角度转变为多角度,成为全员参加的、全过程的、全方位的质量管理。(7)以病人为中心的观点。医院的顾客是病人,让顾客满意,实行人性化服务,必须在护理质量管理上树立以病人为中心的观点。(8)护理质量零缺陷的观点。零缺陷是现代质量管理的最新观点,主要指质量控制时把质量问题降为零。护理质量控制只有零缺陷才符合现代医疗质量控制要求,才能创造高质量的护理工作,提供高质量的护理服务。(9)持续护理质量改进观点。持续质量改进是全面质量管理的重要组成部分。质量没有最好,只有更好,应该不断地进行护理质量改进,满足病人需求。(10)用数据说话的观点。护理质量控制是非常认真严肃的事情,没有数量就没有准确的质量概念,没有数据的质量控制不是科学的质量管理,质量数据化、标准化是质量管理的基础工作,也是质量控制的依据。47.正确答案:正确48.正确答案: "7","书面报告"49.正确答案:医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物,对公众健康可能造成以下危害,传播艾滋病,传播乙型肝炎和丙型肝炎,传播胃肠道、呼吸道疾病,造成血流感染、皮肤感染,甚至造成放射性损害或中毒。50.正确答案:C51.正确答案: "基本用药","强化用药"52.正确答案:A53.正确答案:错误54.正确答案:C55.正确答案:错误56.正确答案:效益是一个经济学概念,指工作成效与工作消耗之间的比值。比值越大,效益就越高。57.正确答案: "8-35天","2-3"58.正确答案:疑似医院感染暴发指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例;或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。59.正确答案:C60.正确答案:A,B,C,D61.正确答案:住院病人管理系统能使医院更有效、更快捷地获取处理、储存和使用病人的管理和治疗信息,其主要工作任务如下:(1)住院病人的床位管理:该系统要提供入院登记,为初次入院病人建立个人主索引,确认入住科室、病房和床位,为再入院者从主索引中提取已有信息为病人办理再入院手续,并为病人办理床位变更和出院手续。(2)住院病人的账务管理:系统提供准确、实时的病人住院费用的电子账页和结算,满足医院财务和成本核算;支持公费医疗和医疗保险等特殊身份病人住院费用自付金额的计算。(3)住院病人的信息查询:住院病人十分关注自己每天的检查和治疗及花去的费用和自付比例,医院必须为住院病人提供每日清单,满足病人查询的需求。(4)建立资源共享的数据平台,支持HIS和医疗保险系统的顺利运行。住院管理系统是HIS系统的一个子系统,它必须提供住院病人主索引,实现与病房医嘱系统、药房系统和检验、医技等医院内各子系统间共性数据的高度共享和保持一致;建立与医疗保险系统的数据接口,满足医疗保险对参保人的住院费用实施管理和监控的要求。(5)系统维护。提供保障系统自身运转和维护功能,建立用户权限管理,完成数据库初始化参数的设置,构建资源数据库。62.正确答案:课题实施的管理:是指在课题确定(中标并签订合同)后,管理者和课题负责人在职责范围内对课题实施过程中各种要素进行有效的协调控制和综合平衡,以实现课题目标的一系列活动。63.正确答案:使用中的消毒剂和灭菌剂的监测内容与要求见表。64.正确答案:C65.正确答案:病案管理系统可分为三级:一级:挂号、编号、索引。二级:收集整理、病案排列、存贮标识、供应借阅。三级:疾病分类、质量控制、统计、随访。66.正确答案:A,B,C,D,E67.正确答案:正确68.正确答案:体现组成课题的三要素,即受试对象、处理因素、效应结果;醒目有新意;言简意赅,用词贴切,忌不着边际夸大。69.正确答案:医院医学研究通常是为解决临床医疗实践中遇到而又暂时还不能克服的难题所做的一系列研究,现将选题要求和选题步骤分述如下。(1)科研课题选题要求:在科研课题选题时要特别注意选题的目的性、创新性、实用性和可行性,以保证课题的顺利完成和取得预期的社会效益和经济效益。(2)科研课题选题步骤:主要包括调查研究和确定题目,具体步骤大致为①了解基金来源状况;②了解基金招标的指南;③了解基金资助的年限和经费额度;④检索查新,了解本研究领域目前国内外的进展情况;⑤确定题目即命题,也就是确定科研主题;⑥办理申报手续。70.正确答案:错误71.正确答案:A72.正确答案:医疗纠纷是指医患双方对疾病诊疗后果及其原因的认定存在分歧,患者及其亲属对诊疗工作不满,认为患者诊疗时间延长、增加额外痛苦,甚至出现死亡、伤残等情况是由于医务人员诊疗失误造成,患者或其亲属要求追究当事方责任或赔偿损失,需经过直接商议、行政调解、技术鉴定或法律裁决方可结案的医疗事件。73.正确答案:A,B,C,D,E74.正确答案:处理好继续医学教育与临床工作的关系;提高教学能力;继续医学教育与学科带头人培养;各层次的临床医学教育结合管理。75.正确答案:正确76.正确答案: "疾病预防控制机构","卫生行政部门","疾病预防控制机构"77.正确答案: "优化结构","深化改革","稳步发展","提高质量"78.正确答案:A,B,C,D,E79.正确答案: "临床症候群相似","共同感染源","共同感染源或感染途径"80.正确答案:根据病人病情和所用药物性质,病人对药学保健有不同程度的需求,有人将药学保健分成三个等级,即初级药学保健、二级药学保健和三级药学保健。不同等级药学保健的内容有一定区别,但是各级药学保健必须具备的基本功能是一致的,主要包括:建立和利用病人的药历;对医师处方和给药医嘱进行必要的查对、质疑、澄清和纠正,并正确执行医嘱;提供安全、有效的药品调剂配发系统;监测药物治疗的安全性、有效性和预定的临床结果;全面了解病人的药物过敏史、药物相互作用及药物与饮食相互作用的发生情况以及合并用药现状;记录和报告病人用药过程中发生的药物过敏和不良反应;建议医师采取或改变药物治疗方案;解答医师、护理人员和病人及其家属提出的用药问题,提供所需的药物信息;宣传、教育医务人员和病人使用药品;参加查房,向病人了解药物治疗史;开展药物利用评价,考察药物使用是否适当,是否达到期望的治疗结果。81.正确答案:紫外线灯管消毒效果的监测包括:①日常监测:监测灯管应用时间、累计照射时间、使用人签名等内容;②照射强度监测:新灯管应≥100μW/cm[~2.gif],旧灯管应≥70μW/cm[~2.gif],每半年监测一次;③生物监测:必要时进行。消毒后物品或空气中自然菌减少90%以上,或人工染菌减少99.9%。82.正确答案:医疗工作质量的指标:主要有诊断质量指标和治疗质量指标。(1)诊断质量的分析:诊断质量的高低是反映医院医疗质量的一个重要方面。一般说临床初诊与临床确诊符合率、临床诊断与尸检诊断符合率、手术前后诊断符合率、病员入院到确诊的平均时间等可以反映出诊断质量情况。前三者是反映诊断是否正确,而后者则是反映诊断是否迅速的问题。(2)治疗质量的分析:治疗质量的高低,主要表现在治疗是否有效、及时和彻底三个方面。一般地说,反映治疗质量情况的指标有治愈率、死亡率、同一疾病反复住院率、抢救危重病员成功率等。83.正确答案:错误84.正确答案: "社会化程度","知识技术","组织结构"85.正确答案:错误卷II一.综合考核题库(共85题)1.“感染性废物”,其废物的名称包括哪些?2.市场经济是以_______、_______、_______竞争为主要特征的经济运行机制。3.什么是医疗器械?4.什么是医疗缺陷?5.医疗市场存在哪些方面的竞争?6.新闻媒体每季度公布省内一、二、三级综合医院主要单病种的医疗指标(病种、出院病人数、诊断符合率、出院者平均住院日、平均住院费用),不少病人认为哪个医院费用最低,今后就到那个医院去看病。您作为医院管理者,请结合医院统计指标,给出合适的解释与分析。7.治疗药物监测(TDM)是在用药过程中测定血清或其他体液中的药物浓度。8.任何单位和个人有权向政府及有关部门报告突发事件隐患,举报不履行或者不按照规定履行突发事件应急处理职责的情况。9.对医院经营者而言,人才是特指优秀的医疗技术人才,他们的能力品德、形象等要素决定着一所医院的医疗服务质量和水平。10.卫生法规的基本原则包括()A、具有中国特色的原则B、患者自主原则C、卫生保护原则D、预防为主原则E、公平原则11.医院是对住院和门诊病人实施诊疗与护理的单位,不包含预防功能。12.医院感染暴发报告包括__________和订正报告,订正报告应在暴发终止后_____完成。13.医疗卫生机构_______应当将本单位发生艾滋病病毒职业暴露情况进行汇总,逐级上报至省级疾病预防控制中心,省级疾病预防控制中心汇总后上报中国疾病预防控制中心。14.评价一所医院所具有的医院质量至少应体现在哪些方面?15.住院医师规范化培训第一阶段医学理论学习的主要方式是()A、集中授课B、业余辅导C、考试督促D、自学E、讨论16.毕业后医学教育17.试阐述医院感染的监测方法有哪些类型。18.简述管理者与领导者的区别。19.患者死亡,医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的,应当在患者死亡后_______小时内进行尸检;具备尸体冻存条件的可以延长至_______日。尸检应当经_______同意并签字。20.有明确潜伏期的感染,自入院时超过平均潜伏期后发生的感染为__________。21.试阐述何谓领导工作效率和领导效益,并分别写出它们的计算公式。22.药物依赖性23.医院哲学、价值观念、道德规范、医院精神均属于显性医院文化范畴。24.什么是计算机?25.简述现代医院管理者应具备哪些素质。26.关于医院感染,以下哪些说法是正确的?()A、医源性感染是指在医学服务中因病原体传播引起的感染B、医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染C、特殊病原体的医院感染指发生甲类传染病的医院感染D、医院感染是指病人在医院内获得的感染E、医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象27.医院感染暴发是指某医院,某科室的住院病人中,短时间内,突然发生许多医院感染病例的现象。28.医院外部环境是指什么?29.外科刷手消毒的指征是什么?30.具有独立功能,而与其他模块之间没有过多的相互作用的模块,称作独立模块。衡量模块独立的定性标准度量是()A、扇出B、宽度C、耦合和内聚D、扇入E、深度31.被批准为教学医院和实习医院的各医院原隶属关系、医疗卫生和科研任务均发生改变。32.简述病案科(室)的任务。33.下列概念中不正确的为()A、医院感染流行是指某医院、某科室医院感染发病率显著超过历年散发发病率水平B、医院感染发病率是指一定时间内住院病人中发生医院感染新发病例的频率C、医院感染散发是指医院感染在某医院或某地区住院病人中历年的一般发病率水平D、医院感染的流行趋势是指医院感染持续流行E、医院感染暴发是指在某医院、某科室的住院病人中,短时间内、突然发生许多医院感染病例的现象34.简述继续医学教育的内容和方式?35.到岸价(即成本加保险费、运费价格)的英文缩写是()A、CIFB、CCFC、COBD、CDFE、FCD36.门诊工作的主要任务是什么?37.试阐述急诊科的任务。38.多数SARS病毒感染者,可检出SARS病毒特异性抗体通常在感染或发病后()A、12左右B、2天左右C、10左右D、14天左右E、21左右39.医院的优越性在于有专业化分工的集体协作医疗。40.出现医疗纠纷后,要如何处理?41.病案首页上出院诊断的主要诊断填写原则正确的选项是A、花费医疗时间多的在前,少的在后B、他科疾病在前,本科疾病在后C、次要疾病在前,主要疾病在后D、继发疾病在前,原发疾病在后42.商业医疗保险属通常市场活动,必须向国家依法足额纳税。补充医疗保险属社会保障范畴,享受政府财政、税收的优惠政策,不需向国家纳税。43.负有传染病疫情报告职责的人民政府有关部门、疾病预防控制机构、医疗机构、采供血机构及其工作人员,不得隐瞒、谎报、缓报传染病疫情。44.医院感染管理规范(试行)中规定:一、二、三级医院医院感染发病率应分别低于:A、7%、9%、11%B、8%、10%、11%C、7%、8%、10%D、6%、7%、8%45.价格指数是反映不同时期商品价格水平变动趋势和程度的动态相对数。46.医疗机构发现______时,对______,确诊前应在指定场所______。47.全面质量管理的特点不包括A、全项目管理B、全员参与管理C、全过程管理D、科学管理48.根据软科学的特点,软科学成果采用下列哪项方式鉴定形式A、函审鉴定B、检测鉴定C、通信评审D、会议鉴定49.下列哪项疾病属于乙类传染病()A、鼠疫B、艾滋病C、麻风病D、流行性感冒E、血吸虫病50.临床信息系统的核心是____________的建设,其次是___________、___________和_____________。51.医院人力成本是指在医疗服务过程中用于补偿自身劳动力再生产的必要劳动。52.医务人员给HbsAg阳性者进行手术时应注意什么?53.试阐述一次性使用的无菌医疗用品的管理要求。54.医院感染病例调查表中必须填的有()A、科室B、性别C、年龄D、感染部位E、感染日期55.简述医院文化特性。56.甲类传染病属于严格管理传染病的。57.试阐述医院经营目标。58.医学科学研究的特点?59.医院物资管理______、______、______是医院全面推行成本核算的重要组成部分。60.医院精神的提炼和表述是一个由实践到认识的()A、创新过程B、升华过程C、质变过程D、量变过程E、飞跃过程61.实践证明,医院只有依靠统计手段,才能真正实现管理科学化和______。62.对死因有异议的,应当在患者死亡之后_______小时内进行尸检,具备尸体冻存条件的,可以延长至_______日。63.医务人员实施诊疗护理操作中,有可能接触多重耐药菌感染患者或者定植患者的哪些时,应当使用手套,必要时使用隔离衣?()A、溃烂面B、分泌物C、伤口D、血液和体液E、正常皮肤64.手上有明显污染时,应当洗手。65.横向科研任务66.试阐述医院经营管理的目标与机制?67.填写病案首页时,疾病诊断的填写顺序应遵循的基本原则是()A、花费最多的疾病在前,花费最少的疾病在后B、对一个复杂的疾病诊断填写时,病因在前,症状在后C、严重疾病在前,轻微疾病在后D、主要治疗的疾病在前,未治的疾病及陈旧性情况在后E、本科疾病在前,他科疾病在后68.病案信息系统数据库设计须确保数据的_______、_______、_______、_______及保密性。69.确诊肺结核病人最可靠的检查方法是()A、X线检查B、查体C、痰查结核菌D、问病史70.伤口异物所致的局部红肿痛热不属医院感染,但在此基础上继发的细菌感染属于医院感染71.试阐述医院经营机制的内涵。72.一次性医疗器械是指什么?73.为切实履行职责,确保医疗废物的安全管理,医疗卫生机构应当建立、健全医疗废物管理责任制,第一责任人是谁?74.自2008年____月____日起,手足口病纳入____类传染病管理。75.试阐述医院各级各类人员医院感染专业知识培训内容的要求。76.医院内感染的发生必须具备____、____和____3个基本条件。77.责任制护理是指什么?78.试阐述医院成本核算的目的和意义。79.世界上第一个医院病案室建于()A、1821年B、1870年C、1893年D、1887年E、1897年80.试阐述博士生招生有哪几种形式。81.下列各项中不属于医院主要功能的是A、社区服务B、医疗C、科学研究D、固定资产投资82.试阐述医院人力资源培训的对象和培训的类型。83.住院医师考核方式通常有几种?84.医院要建立集权、分权平衡的经营体制,其经营原则不包括()A、目标一致原则B、奖金一致原则C、责权一致原则D、决策一致原则E、利益一致原则85.医疗工作量的计量单位主要为______、______、______。卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:1)被病人血液、体液、排泄物污染的物品包括:棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他多种敷料;一次性使用卫生用品,一次性使用医疗用品及一次性医疗器械;废弃的被服;其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。2)医疗机构收治的隔离传染病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾3)病原体的培养基、标本和菌种,毒种保存液4)各种废弃的医学标本。5)各种废弃的血液、血清。6)使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。2.正确答案: "公平","公正","公开"3.正确答案:医疗器械指为下列目的用于人体的,不论是单独使用还是组合使用的,包括使用所需软件在内的任何仪器、设备、器具、材料或者其他物品。这些目的是:疾病的诊断、预防、监督、治疗或缓解;损伤或残疾的诊断、监护、治疗、缓解或补偿;解剖或生理过程的研究,替代或者是调节;妊娠控制。其对于人体体表及体内的主要预期作用不是用药理学、免疫学或代谢的手段获得,但可能有这些手段参与并起一定的辅助作用。4.正确答案:医疗缺陷是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生法律、法规和诊疗护理技术规范、常规,或存在技术过失、医疗设备问题以及医院管理不善等,给患者造成病情、身体、心理的不利影响或损害。从诊疗过程可划分为诊断缺陷、治疗缺陷、护理缺陷、感染缺陷和服务缺陷等。根据损害后果程度分为医疗事故、医疗差错、医院感染。5.正确答案:医疗市场是一个特殊的市场,不同于一般的商品市场。医疗机构之间,在医疗服务质量、医疗技术发展、医疗价格和收费、医疗市场开拓等方面,必然有一定程度的具有约束条件的经营竞争。医院的竞争有良性、恶性之分,良性的竞争必须满足三个约束条件:一是公平竞争,二是竞争手段必须有法律、法规和道德的约束,三是以质量竞争、科技竞争和效益竞争为目标。经营需要良性竞争,竞争促进经营。6.正确答案:(1)一个统计指标只反映一个方面的问题,必须对多个指标综合分析。不能只看医疗费用低,出院病人数、诊断符合率、出院者平均住院日均反映了医疗质量的一个侧面。(2)出院病人数多说明该医院某个病种的病人来源多,可能该院诊疗这种疾病的水平较高,吸引了病人。(3)诊断符合率是反映该院诊断水平的高低的一个侧面,但要结合其他因素分析,如出院病人数量和出院者平均住院日。(4)出院者平均住院日反映医疗质量的一个侧面,但不能简单认为越短越好。同一病种的病人,三级医院收治的可能多是病情严重、有并发症的病人,住院时间相对较长。(5)不能只看医疗费用高低,疾病的诊疗费用与诊疗方法相关,使用了某些先进技术的诊疗费用可能增加。7.正确答案:正确8.正确答案:正确9.正确答案:错误10.正确答案:B,C,D,E11.正确答案:错误12.正确答案: "初次报告","一周内"13.正确答案: 每半年14.正确答案:①医疗技术效率;②病人满意度;③医德医风;④经济效益;⑤专科特色和人才素质;⑥医疗设施和环境;⑦服务举措;⑧规章制度和体系。15.正确答案:D16.正确答案:毕业后医学教育:是指医学生经过医学院校的基本教育,获得了必须掌握的比较广泛的医学知识及一般技能后,接受某一学科正规的专业化培养为目的的医学教育。17.正确答案:在医院感染监测工作中,应根据具体情况选择下列各种监测方法:(1)全面综合性监测:是指对全院所有住院病人、工作人员、环境卫生等进行持续、全面地监测,了解全院感染率、科室感染率、全院病原体分布构成及其耐药性、抗菌药物使用情况、医院感染病例的经济损失以及环境卫生学的资料等。据此,可以帮助发现工作中存在的问题,及时发现暴发流行或聚集发生,以便及时采取控制措施控制暴发流行与院内感染的聚集性发生。但全面综合性监测费时费力,工作量大,重点不突出,资料的准确性也可能成为问题。(2)目标性监测:是指根据医院感染管理的重点,对选定目标开展的医院感染监测,如ICU病人的监测、外科术后病人的监测、新生儿的监测、抗感染药物耐药性监测等。它要求首先确定监测目标,如呼吸机相关肺炎的监测,不同重症监护室医院感染发病率的监测,不同外科手术病人的手术部位感染率的监测,血管内导管相关感染的监测。(3)靶位监测:包括特殊部位监测、特殊部门监测、轮转监测、暴发流行监测等。18.正确答案:管理者与领导者的区别:①在活动对象上,管理的对象包括人、财、物、时间、信息等;领导的重点对象是人。②从功能上看,管理活动包括计划决策、组织领导、控制协调三大功能;领导只是管理的一个功能,主要涉及人的因素,如提高士气、调解纠纷等。19.正确答案: "48","7","死者近亲属"20.正确答案: 医院感染21.正确答案:领导工作效率是指领导工作的有效量与工作总量的比率,比率高说明领导工作效率高,反之说明领导工作效率低。领导工作效率可用公式表示为:领导工作效率=(有效工作量/工作总量)×100%领导效益是指领导行为所带来的客观价值(产出)与实施领导行为的总体投入之比。领导效益的根本要求是以较小的投入获取较大的产出。领导效益可用公式表示为:领导效益=领导行为的客观价值(产出)/实施领导行为的总投入(投入)22.正确答案:药物依赖性:是药物与机体相互作用所造成的精神状态和身体状态,表现为一种强迫性要求连续或定期用药的行为和其他反应,目的是要去感受它的精神效应,有时也是为了避免由于停药所引起的不适,可以发生或不发生耐药性。同一个人可以对一种以上药物产生依赖性。23.正确答案:错误24.正确答案:计算机是一种无须人工干预,能快速、高效地对各种信息进行存储和处理的电子设备。25.正确答案:素质是指事物固有的性质和特点。一个医院领导者,应具有丰富的文化素养,至少要具备以下素质:善于利用信息,善于改革创新,善于战略决策,善于学习知识,善于表达,善于“公关“协调,善于“感染“以赢得别人的尊重,善于激励和知人善任,同时应身心健康。26.正确答案:A,B,D,E27.正确答案:正确28.正确答案:医院外部环境是指国家对有关医院发展的方针、政策、法规,社会发展、经济条件、道德风尚、市场情况、消费状况等。29.正确答案:(1)每次大手术前。(2)进行侵入性操作前。(3)接生或助产前。(4)护理特别容易感染的病人前。30.正确答案:C31.正确答案:错误32.正确答案:病案科(室)的任务是:(1)负责病案管理规章制度的制定及监督执行。(2)负责病案资料的统一管理。(3)研究本专业技术的提高、改进和发展。(4)开展新业务、新技术。(5)检查病案质量。33.正确答案:D34.正确答案:继续医学教育的内容:①新理论;②新知识;③新技术;④新方法;⑤相关学科知识;⑥其他难以言传的具体工作方法、医疗作风、职业素质、经验体会等。继续医学教育的方式:①自学:通过阅读医学图书、期刊资料与情报资料及生产厂家如药厂的信息等,并将所学知识迅速用于实践,解决实践中遇到的难题;②会议:通过参加学术会议或专题讨论会,接受新知识,不断提高自己的业务能力;③培训班:参加培训班,以适应新技术发展的需要;④进修和考察;⑤跟随上级医师或专家查房、手术、科研、列席会诊等;⑥参加临床课题研究或主持临床科研。35.正确答案:A36.正确答案:门诊是医院进行诊疗护理工作的重要部分,门诊的任务必须根据医院性质、专科特点和承担任务而确定,各类医院可有所不同,但其共性的任务主要有以下几个方面:①负责政府制定的区域卫生规划规定范围内、或社会医疗保障部门指定范围内的病人的接诊工作,对病情不宜在门诊处置的病人要及时采取住院、留观或转院治疗的相应措施;②负责指导下属医院或基层医院、个体开业医生转诊病人的就诊或会诊,提出具体诊疗意见,作出转回基层治疗或回家观察的意见,对需住院或转院者要及时作出相应决定;③负责危、急、重病人的抢救和治疗;④负责区域卫生规划规定范围内基层医疗卫生单位、社区个体开业医生的业务技术指导,有计划地对基层医务人员进行培训,为完善和巩固城乡三级医疗卫生网发挥作用;⑤负责区域卫生规划规定的、或上级指定的社区人群的预防保健、健康检查、疾病普查以及委托批准的伤残鉴定和残疾等级评定;⑥负责门诊范围内的健康教育和健康促进工作;运用各种宣教手段进行疾病防治、计划生育、优生优育、卫生法制和提高生活质量等方面的指导咨询工作;⑦负责区域卫生规划规定社区范围内病人的预约门诊、家庭门诊、家访护理、家庭康复服务和相关社会康复服务;⑧负责门诊范围内的感染管理,严格消毒隔离制度,及时认真做好传染病上报工作;⑨负责门诊科研工作,包括研究病例观察、出院特殊病人定期门诊追踪观察和药物临床试验等;⑩负责门诊临床教学任务。37.正确答案:急诊科的任务是诊治各类急性病及慢性病急性发作,然后依据不同病情对病人作出回家、留院观察或收入病房的处理。38.正确答案:C39.正确答案:正确40.正确答案:医疗纠纷发生后应做如下处理,以保证医疗纠纷的公正解决。(1)立即保全病历、药品、注射和/或输液残留物等证据。如病人死亡,应当告知其家属进行尸体解剖,家属拒绝的,应当签字。拒绝签字的,应当由见证人签字,必要时录音、录像。(2)立即报告科室负责人和医务管理部门。(3)病人或者家属要求复印、封存病历的,应当按照相关规定办理,不能拖延、拒绝。实物证据只能共同封存,不能交给患方。(4)认真准备证据材料,组织专家会诊和病例讨论,对事件进行分析,为协商、鉴定和诉讼做好准备。(5)积极应诉。收到法院送达的诉状副本后,应当在法院规定的期限内向法院提交证据,并积极准备答辩状,提交法院。41.正确答案:A42.正确答案:正确43.正确答案:正确44.正确答案:C45.正确答案:正确46.正确答案: "疑似","病人","单独隔离治疗"47.正确答案:A48.正确答案:C49.正确答案:B50.正确答案: "门诊医生工作站和病房医生工作站","临床实验室信息系统","功能检查报告系统","医技科室信息系统"51.正确答案:正确52.正确答案:HbsAg阳性携带者,特别是e抗原阳性,医务人员在施行手术等损伤性操作时,应戴双层手套,做好自我保护。53.正确答案:一次性使用的无菌医疗用品应按以下规定进行管理:(1)医院所用一次性使用的无菌医疗用品必须由设备部门统一集中采购,使用科室不得自行购入。(2)一次性使用的无菌医疗用品的供货方,必须从取得省级以上药品监督管理部门颁发的“医疗器械生产企业许可证“、“工业产品生产许可证“、“医疗器械产品注册证“和“医疗器械经营企业许可证“。进口的一次性导管等无菌医疗用品的供货方应具有国务院药品监督管理部门颁发的“医疗器械产品注册证“。(3)每次购置,采购部门必须进行质量验收,订货合同、发货地点及货款汇寄账号应与生产企业经营企业相一致,并查验每箱(包)产品的检验合格证、生产日期、消毒或灭菌日期及产品标志和失效期等,进口的一次性导管等无菌医疗用品应具灭菌日期和失效期等中文标志。(4)医院保管部门专人负责建立登记账册,记录每次订货与到货的时间、生产厂家、供货单位,以及产品名称、数量、规格、单价、批号、消毒或灭菌日期、失效期、出厂日期、卫生许可证号等。供需双方经办人姓名亦应登记备查。(5)物品存放于阴凉干燥、通风良好的物架上,距地面≥20cm,距墙壁≥5cm;不得将包装破损、失效、霉变的产品发放使用。(6)使用单位在使用前应检查小包装有无破损、失效,产品有无不洁净等。(7)使用时若发生热原反应、感染或其他异常情况时,必须及时留取样本送检,按规定详细记录,报告医院感染管理科、药剂科和设备采购部门。(8)医院发现不合格产品或质量可疑产品时,应立即停止使用,并及时报告当地药品监督管理部门,不得自行作退、换货处理。(9)一次性使用的无菌医疗用品使用后须进行消毒、毁形,并按当地卫生行政部门的规定进行无害化处理,禁止重复使用和回流市场。(10)医院感染管理科须履行对一次性使用的无菌医疗用品的采购、管理和回收处理的监督检查职责。54.正确答案:A,B,C,D,E55.正确答案:医院文化的特性:(1)挽救生命、造福大众的高尚性。(2)探究和崇尚科学的智慧性。(3)甘冒风险、不顾危险的奉献性。(4)永远与生命和鲜血同在的热情性。(5)协同会诊的团结性。(6)医院文化建设主体的社会性。56.正确答案:错误57.正确答案:医院经营目标是在一定时期内,医院经营活动所要达到的预期成果。医院经营目标可分为:(1)社会责任目标:医院对社会应尽到的责任和贡献,可以被社会利用的卫生服务程度、规模等。(2)发展目标:包括医院发展的规模、技术水平、人才建设、资产增长,以及与国内外同类医院相比较而预期的目标等。(3)服务目标:医院应向一定社区范围内人群提供医疗保健服务,不仅优质、高效,而且人群有能力支付。(4)经济目标:医院由于依靠医疗收入和药品收入来维持扩大再生产,因此医院的业务和收支直接关系到医院的生存和发展。(5)市场目标:医院医疗服务和市场占有率、营销的目标市场、医院竞争力、医疗市场开发的潜力都可列为医院的市场目标。58.正确答案:医学科学研究的特点:研究对象的特殊性;研究工作具有多学科交叉综合性;研究人员受客观条件的限制性;研究目的和研究成果具有社会公益性。59.正确答案: "科学化","标准化","规范化"60.正确答案:B61.正确答案: 定量化62.正确答案: "48","7"63.正确答案:A,B,C,D,E64.正确答案:正确65.正确答案:横向科研任务:这类研究与开发课题是以横向科技合同为依据的,主要由企、事业单位委托进行,研究经费一般由委托单位提供。66.正确答案:医院经营管理目标是一切经营管理活动的依据,它既是管理活动的出发点,又是一切管理活动所指向的终点和要求达到的结果。(1)经营管理目标关键要素:①对经营管理活动具有导向作用。②对经营管理者及员工团队具有激励作用。③具有集聚全体员工意志的聚合作用。④具有考核目标实现程度的评价标准作用。(2)经营管理机制:经营管理目标与经营管理机制是作用于同一经营活动的两个不同的功能,目标是经营者通过实施具体活动所要达到的期望效果,而机制则是为实现目标,在内部经济机体各构成要素之间的连结方式和相互作用及运行功能。主要包括:①竞争机制:健全的竞争机制是医院持续发展的动力源泉,引入公平的竞争机制,可以使医院充满不断创新的生机和活力。②激励机制:激励是由物质和非物质两部分组成。但组织应首先要强调精神激励,富于创新精神的员工一般都是具有较高成就欲望的人,对于其成就给予高度的荣誉,更能激发其创造潜能。适度的物质激励是对员工的价值认可,但当物质奖励过重、过高时,就会增大对资金的占有欲望,反而会影响团队的协作精神。③运行机制:它包含着医院的组织管理程序、方法和形式,按照精干、高效原则建立的运行机制,能够使经营管理活动实现低耗费、高产出,达到事半功倍的效果。④决策机制:这是经营管理机制的关键。管理目标的实现程度一定条件下反映了经营决策的方向性和前瞻性,建立多层次、责任明确、协调统一的决策机制,可以充分提升经营的组织、统帅能力,促进经营管理的协调发展。总之,现代医院经营管理不仅要有一个务实、可及的经营目标,而且要有一个科学、合理的经营机制,两者相互渗透、统一筹划。用战略的观点,将员工的思想意识、行为意识、管理意识集中到医院的总体目标之中,从而为实现医院持续稳定、健康发展起到促进作用。67.正确答案:B,C,D,E68.正确答案: "准确性","可靠性","完整性","安全性"69.正确答案:C70.正确答案:正确71.正确答案:医院经营机制是在经营活动中,医院与外界各单位之间,医院内部各个经营部门和经营环节之间,相互联系构成的经营关系,以及这些关系所产生的效果和影响的总和。按照经营关系的内容和性质,主要分为由医院适应市场经济环境所形成的市场经营机制和内部经营环节所形成的内部经营机制,包括经济补偿机制、经营竞争机制、分配激励经营动力机制、自我约束机制、质量保障机制等。72.正确答案:是指《医疗器械管理条例》及配套文件所规定的用于人体的一次性仪器、设备、器具、材料等物品。73.正确答案:其法定代表人或者主要负责人为第一责任人。74.正确答案: "5","2","丙"75.正确答案:对医院各级各类人员医院感染专业知识培训内容的要求如下:(1)医院各类人员的共同培训内容:①职业道德规范;②国家有关医院感染管理的法律、法规、规章、制度和标准等;③预防和控制医院感染的目的、意义;④医院废弃物管理,锐器伤及其所致血液、体液传播疾病的预防;⑤传染病医院内感染的预防。(2)专业知识:应根据专业/职业的特点决定。各级管理人员应了解医院感染管理工作内容及其理论的进展和本院、本管辖领域医院感染管理的要点及相关管理知识。医务人员应掌握无菌技术操作规程,医院感染诊断标准,抗感染药物合理应用,消毒药械正确使用和标准预防等相关知识。工勤人员应掌握预防、控制医院感染的基础卫生学和相关消毒药械的正确使用等基本知识。76.正确答案: "感染源","传播途径","易感宿主"77.正确答案:责任制护理是一种新型的护理分工模式,它的核心在于根据新的医学和护理模式进行分工,每个护理人员负责一定数量的病人,以病人为中心,以计划护理为内容,着眼于病人的身心健康,对病人实施有计划、系统的、全面的整体护理,形成了新型的护患关系。78.正确答案:医院成本核算的目的是通过对医院和医疗服务成本的核算与管理,真实反映医疗活动的财务状况和经营成果,更新医院经济管理的观念,增进和提高医院全体员工的成本意识,自觉减少浪费,从而提高医院的社会效益和经济效益,增强医院在当今市场经济下的竞争能力。医院成本核算的意义是:①医院成本核算是降低医院成本的有效途径;②成本核算是价值规律的要求;③成本核算是深化医院财务制度改革的需要;④成本核算是医院经营管理的重要内容,也是提高医院科学管理水平的要求。79.正确答案:E80.正确答案:博士生招生有以下四种形式:一是硕士学位获得者参加具有博士学位授权的医学院校或医院自行组织的博士生入学考试,考试科目一般包括外国语、专业和专业基础等,考试形式由单位自行决定;二是推荐免试,少数优秀的硕士学位获得者(思想政治好、硕士学位课程成绩优秀、学位论文或发表的学术论文中有新的创造性成果)经博士生招生单位审批核准,可以免除部分或全部的入学考试而直接取得入学资格;三是硕博连读,硕博连读是指少数特别优秀的硕士研究生,经本人申请和导师推荐,通过严格的审核和考试后,可以提前结束硕士生阶段的学习而直接进入博士阶段的学习;四是直博生,为了吸引优秀医学生投身医学基础的研究,部分优秀应届本科毕业生可以通过考核,直接攻读博士学位,学制一般为5年。81.正确答案:D82.正确答案:医院的培训对象主要包括三部分人员:①专业技术人员,其中包括卫生技术人员以及其他非主系列技术人员;②管理人员,包括院级党政领导、职能科室负责人和科室其他工作人员(即按人事部列入职员系列管理的人员);③后勤工作人员,主要是为医、教、研服务,在传统人事管理上属于技术工人和普通工人系列的人员。依据培训与岗位的关系,培训类型分为:①岗前培训,指新录用人员上岗前的培训,内容涉及医院基本情况的介绍、岗位规范的学习以及从业要求等;②在岗培训,又称不脱产培训,即边工作边学习;③离岗培训,又称脱产培训,包括外派进修学习、参加脱产学习培训班、保留公职参加学历教育、挂职锻炼,以及转岗培训、待岗培训等。此外,依据培训时间的长短分为长期培训和短期培训。依据培训内容可分为专业知识培训、专业技能(技术)培训、管理知识培训、党务培训等。依据培训对象则可分为管理干部培训、专业技术人员培训、工人培训等。83.正确答案:住院医师考核方式有:平时考评和阶段考试、各医院自行组织考核和省、市高等学校统一组织的理论考试、计算机考试等。84.正确答案:B85.正确答案: "病种数","住院人次数","门诊人次数"卷III一.综合考核题库(共85题)1.医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散时,应当在几个小时内向卫生局、环保局报告?医疗卫生机构发生因医疗废物管理不恰当导致1人以上死亡或者3人以上健康损害,需要对致病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时,应当在几个小时内向卫生局、环保局报告?2.卫生部颁布的《临床住院医师规范化培训试行办法》中,将住院医师培训分为几个阶段A、四B、五C、三D、二3.三级医院药学部门药学专业技术人员中,具有药学专业专科以上学历的人数不得少于()A、60%B、50%C、80%D、40%E、70%4.灭菌是指什么?5.病案科(室)的工作设计中,与工作有关的可变因素有()A、知识与技能B、工作条件C、工作价值D、责任心E、报酬6.以下哪种药物为毒性中药品种()A、全蝎B、斑蝥C、蛤蚧D、砒石E、蜈7.临时医嘱通常是指根据病情需要所采用的临时性诊疗措施,须在24小时内执行。8.反头脑风暴法9.简述门诊工作的特点。10.工资通常具有_______职能、_______职能和_______职能。11.医院价值观的作用主要表现为导向作用、_______作用、_______作用、_______作用、_______作用。12.脱防护用品应遵循的程序正确的是()A、医务人员离开污染区进入潜在污染区前:摘手套、消毒双手→摘护日镜/防护面屏→脱隔离衣或防护服→脱鞋套→洗手和/或手消毒→进入潜在污染区,洗手或手消毒。用后物品分别放置于专用污物容器内。B、从潜在污染区进入清洁区前:洗手和/或手消毒→脱工作服→摘医用防护口罩→摘帽子→洗手和/或手消毒后,进入清洁区C、离开清洁区:沐浴、更衣→离开清洁区D、离开清洁区:更衣、沐浴→离开清洁区E、从潜在污染区进入清洁区前:洗手和/或手消毒→摘医用防护口罩→脱工作服→摘帽子→洗手和/或手消毒后,进入清洁区13.试阐述计算机网络的主要功能:14.戒毒药品系指控制并消除滥用阿片类药物成瘾者的急剧戒断症状与体征的_______药品,以及能减轻或消除稽延性症状的_______药品。15.病人在医院就医诊治的全过程就是医疗工作与_______创造的社会效益的具体体现。16.试阐述医疗保险的基本概念。17.简述医学行业毕业后教育的特殊性。18.碘类、醇类消毒剂是中水平消毒剂。19.根据医疗废物的类别将医疗废物分置于符合《医疗废物专用包装物,容器的标准和警告标识的规定》,的包装物或容器内。20.医院感染流行趋势是指什么?21.门诊综合楼设计的关键在于以下哪一项A、合理的功能分区、平面化的就医环境、方便的导医询问B、合理的功能分区、良好的流线组织、优美的空间环境C、良好的流线组织、平面化的就医环境、优美的空间环境D、合理的功能分区、良好的流线组织、方便的导医询问22.我国卫生人力资源发展的基本策略是什么?23.对于门诊服务质量和门诊医疗质量都会产生重要影响的是A、门诊护理工作B、门诊放射工作C、门诊收费结账D、门诊药房工作24.病例讨论25.简述医德规范的基本内容。26.下列经粪-口途径传播的肝炎有()A、甲型肝炎B、丁型肝炎C、戊型肝炎D、乙型肝炎E、丙型肝炎27.价格法规定,经营者必须履行_______的义务。28.审计机关负责人没有违法失职或者其他不符合任职条件的情况的,不得随意撤换。29.医务人员在实施中心静脉置管、气管切开、气管插管、留置尿管、放置引流管等操作时,应当____,减少____的危险因素。30.关于医疗废物分类收集、运送与暂时贮存,做法正确的是:()A、盛装医疗废物的每个包装物、容器的外表面应当有警示标识;在每个包装物、容器上应当系中文标签,中文标签的内容应当包括:医疗废物产生单位、产生日期、类别及需要的特别说明等。B、包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时,应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。C、在盛装医疗废物前,应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查,确保无破损、渗漏和其他缺陷。D、感染性废物,应当在标签上注明,放入包装物或者容器内的感染性废物、损伤性废物不得取出。31.“药物性废物”,其废物名称包括哪些?32.试阐述药品的概念。33.外科预防性使用抗菌药物的主要范围是什么?34.何谓艾滋病病毒职业暴露?35.凡在工作查考、经验总结、科学研究等方面具有利用价值的技术档案都应当永久保存。36.试阐述医学装备质量管理的必要性。37.按工作所处阶段的不同可将医疗质量管理分为()A、环节质量管理B、终末质量管理C、医技质量管理D、临床质量管理E、基础医疗质量管理38.医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时()A、不用实施手卫生B、没必要实施手卫生C、都应当实施手卫生D、以上都不对39.医疗机构应当受理复印或复制病历资料申请的情况是()A、死亡患者近亲属B、患者委托的代理人C、患者本人D、保险机构E、以上都是40.病人咳嗽吐痰,痰培养阳性,应诊断为医院肺感染。(×)41.我国第一所护士学校创办于()A、1889年B、1886年C、1898年D、1888年E、1928年42.文化网络是医院内部正式的信息传播手段。43.人才流动44.简述医院信息系统从信息服务向智能服务发展的主要表现方面(至少说出四个)。45.隔离病室应有___,并限制人员的出入,___为空气传播的隔离,___为飞沫传播的隔离,___为接触传播的隔离。46.医院感染暴发报告范围,包括_____和_____。47.住院医师培训的目标与要求是什么?48.试阐述我国一、二、三级医院各应具备哪些功能。49.医院在区域卫生规划的需要范围以外,只要条件较好,经过申请,可以跳级。50.医疗机构发现甲类传染病时,应当及时采取哪些措施?51.下列哪一项不属于医学装备管理的子系统A、医学装备质量管理B、医学装备宏观管理C、医学装备经济管理D、医学装备回收管理52.住院医师考入研究生,根据现有的实际业务水平(经医院考核)和原单位住院医师培训实际情况可免于参加住院医师规范化培训。53.试阐述医疗纠纷赔偿案件中医院有哪些举证责任。54.传染病分为甲类、乙类和丙类,共有多少种传染病A、38B、37C、39D、3655.Ⅱ类学分不足时可用Ⅰ类学分补充,但是Ⅰ类学分不足时不可用Ⅱ类学分补充。56.无明显污染时,可以使用速干手消毒剂进行手部____。57.试阐述病例组合的含义。58.不属于医院组织原则的是A、统一指挥原则B、专业化分工原则C、职责与权限一致原则D、适应社会需求原则59.患者转出ICU到其它病房后,发生的感染不属于ICU感染。60.在一定地域范围内,根据人群卫生服务需求等因素,统筹规划,提高效率,合理配置卫生资源,制定的卫生发展的目标和模式,即______。61.卫生部《医院感染管理办法》要求医务人员的职业卫生防护应按照什么法律法规执行?62.试阐述价格和价格机制的概念。63.怎样确定医院消防安全的重点部位?64.病案信息标准化的内容有哪些?65.医院人力资源培训不包括A、工勤人员B、管理人员C、与医院相关的机关人员D、院领导66.医院建筑区域划分,根据患者获得感染危险性的程度,应将医院分区()A、极高危区域B、高危险区域C、低危险区域D、超高危区域E、中等危险区域67.全院综合性监测指连续不断地对所有临床科室的_______________和_________进行医院感染及其有关危险因素的监测。68.通常认为中国现代病案管理是以北京协和医院1921年建立病案室为始。69.在市场经济条件下,医院只有提高_______、_______和_______才能更具有竞争力。70.目标性监测持续时间应连续3个月以上。71.隔离衣的使用,正确的做法是()A、每周更换1次B、隔离衣潮湿后立即晾干C、保持袖口内外面清洁D、隔离衣必须全部盖住工作服72.医护人员进入“非典“病区必须戴棉纱口罩,更换口罩时间为()A、12小时B、2小时C、8小时D、4小时E、24小时73.按《医

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