2023年护师类《护师（初级）》重点考试题库自测测试题

地区:_________________编号:_________________姓名:_________________学校:_________________ 密封线 地区:_________________编号:_________________姓名:_________________学校:_________________ 密封线 密封线 2023年护师（初级）题库题号一二三四五六阅卷人总分得分注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、地区、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。A卷（第I卷）第I卷（考试时间:120分钟）一、单选题1、器官移植亲属活体供者选择范围（）。A.配偶B.朋友C.姐夫D.直系亲属E.公婆答案：D本题解析：活体移植以同卵孪生间最佳，然后依次是异卵孪生、同胞兄弟姐妹、父母子女、血缘相关的亲属及无血缘者之间。2、导致短暂性脑缺血发作最常见的病因是A.动脉粥样硬化B.高血压C.糖尿病D.上呼吸道感染或肠道感染史E.先天性动脉瘤破裂答案：A本题解析：蛛网膜下腔出血最常见的病因是先天性动脉瘤破裂，其次是脑血管畸形和高血压动脉硬化。急性感染性多发性主神经根炎患者常于发病前1～4周有上呼吸道感染或肠道感染史。导致短暂性脑缺血发作最常见的病因是动脉粥样硬化。故选A。3、患者，女，47岁。腰椎损伤2个月，长期留置导尿管，今晨护士发现患者尿液浑浊有很多沉淀。护士应该采取的护理措施是（）。A.用0.1％苯扎溴铵消毒尿道口B.为患者翻身更换卧位C.热水袋热敷下腹部D.鼓励患者多饮水促进排尿E.膀胱内滴药消除炎症答案：D本题解析：留置导尿管患者尿液出现浑浊沉淀时应嘱患者多饮水，以促进尿液的生成，减少沉淀的析出，达到冲洗尿道的目的。4、以下属于一级医院范畴的是A.一般市、县医院及省辖市的区级中心医院B.军队医院、企业医院C.城市街道医院、农村乡、镇卫生院和地市级的区医院D.诊治专科疾病而设置的医院、职业病医院E.全国、省、市直属的市级大医院、医学院附属医院答案：C本题解析：一级医院是提供社区初级卫生保健的主要机构。如农村乡镇卫生院、城市街道医院、地市级的区医院和某些企事业单位的职工医院，是我国三级医疗网络的基础。5、主要适用于四肢长骨的较稳定骨折的同定方法为A.小夹板固定B.石膏绷带固定C.持续骨牵引D.切开复位内固定E.手法复位答案：A本题解析：小夹板固定主要适用于四肢长骨的较稳定骨折，固定范围不包括骨折处的上下关节，利于早期功能锻炼。6、急性胆囊炎时体征项呈阳性的是A.Murphy征B.Charcot三联症C.Rovsing征D.Blumberg征E.Mirizzi征答案：A本题解析：急性胆囊炎时Murphy征阳性，当深压胆囊区嘱病人深吸气，可有触痛反应。7、滴虫性阴道炎的治愈标准是A.分泌物涂片复查阴性B.连续2次复查白带阴性C.连续3次复查白带阴性D.月经干净后复查白带连续3个月阴性E.月经干净后复查白带连续2个月阴性答案：D本题解析：应在每次月经干净后复查1次，连续3个月经周期均是阴性称治愈。8、X线检查见肺内云絮状阴影，提示可能的疾病是A.气胸B.肺炎C.肺气肿D.肺癌E.支气管扩张答案：B本题解析：暂无解析9、PPD试验结果(+)局部反应是A.硬结直径＜3mmB.硬结直径5～9mmC.硬结直径6～10mmD.硬结直径11～20nmE.硬结直径＞20mm或水疱及局部坏死答案：B本题解析：通常在前臂掌侧皮内注射5UPPD，经48～72小时检查局部反应，凡硬结平均直径不足5mm为阴性，5～9mm为弱阳性(+),10～19mm为阳性(H)，≥20mm或不足20mm但局部发生水疱为强阳性。10、患者，女性，33岁。G2P1，妊娠80天需终止妊娠，最常用的方法是A.吸宫术B.钳刮术C.药物流产D.利凡诺（依沙吖啶）羊膜腔内注射法E.静脉滴注缩宫素答案：B本题解析：妊娠11～14周采用钳刮术，药物流产适用于妊娠7周内，妊娠10周内采用吸宫术。11、内囊病变引起瘫痪的表现是A.单瘫B.偏瘫C.截瘫D.四肢瘫E.交叉瘫答案：B本题解析：偏瘫多见于一侧大脑半球病变，如内囊出血、大脑半球肿瘤、脑梗死等。12、对急诊科护士的组织和技术管理不包括（）。A.标准化B.最优化C.制度化D.程序化E.规律化答案：E本题解析：急诊科的患者就诊经常无规律可循，使得护理组织管理工作不能照套某些规律，而是需要根据病室患者的数量和病情程度随时调整方案。13、患儿，3岁。4周前患麻疹，近1周来发热，体温39℃，咳嗽，气促，双肺呼吸音粗，未闻啰音，结核菌素试验阳性。X线胸片：双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能的诊断是（）。A.麻疹肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.急性粟粒型肺结核D.支气管肺炎E.原发性肺结核答案：C本题解析：结核菌素试验可测定受试者是否感染过结核杆菌。急性粟粒型肺结核是由于大量的结核杆菌一次侵入机体，沿血行（血液循环）进入肺内而形成，肺内表现为许多大小一致的粟粒状致密阴影，最典型的粟粒型肺结核呈现三均匀征象，即粟粒状阴影大小均匀、肺野分布均匀、阴影密度均匀，也有人称之为“三均匀综合征”。14、代谢性碱中毒患者呼吸的特点是A.变快B.变深C.变深变快D.变浅E.变浅变慢答案：E本题解析：轻者常无明显表现，有时可有呼吸变浅，变慢或精神方面的异常。故选E。15、患者，女性，25岁。心慌气短6年，反复咯血1年，因咯血加重而就诊。查体：双颊紫红，唇发绀，呼吸困难，双肺底散在湿啰音较多，脉搏一强一弱，心率124/min，律齐，心尖区第一心音前有隆隆样杂音，无其他异常表现。A.双室功能衰竭B.心脏压塞C.左心室功能衰竭D.左心房功能衰竭E.右心室功能衰竭答案：C本题解析：暂无解析16、患者大便隐血试验阳性，说明上消化道出血量约为A.10mlB.5mlC.50mlD.100mlE.200ml答案：B本题解析：考察护士评估出血量的准确性。17、对结核性腹膜炎腹部体征的描述，错误的是A.早期腹痛明显B.腹痛多在脐周、下腹C.多为持续性隐痛或钝痛D.可有阵发性绞痛E.偶可表现为急腹症答案：A本题解析：结核性腹膜炎患者腹痛，多位于脐周、下腹或全腹部，早期疼痛不明显，随病程进展可出现持续性隐痛或钝痛。故选A。18、下面关于成人结核菌素试验目的说法正确的是A.测定人体是否受过结核菌感染B.肺结核辅助诊断C.判断结核有无活动性D.结核病分期E.明确肺结核患者是否需隔离治疗答案：A本题解析：结核菌素试验阴性说明机体没有结核菌感染，而成人结核菌素试验阳性反应仅表示接种过卡介苗或受过结核菌感染，并不表示一定患病。19、乳房的正确检查方法应是A.外上、外下、内下、内上、中央各区B.外上、外下、内上、内下、中央各区C.中央、内下、内上、外上、外下D.外上、内上、外下、内下、中央各区E.内上、外上、外下、内下、中央各区答案：A本题解析：乳房扪诊检查重点是了解乳房有无肿块及其性质。扪诊时宜用手指掌面循序轻扪乳房外上、外下、内下、内上、中央各区，切忌用手指抓捏，否则正常乳房组织也会被误认为乳房肿块。故选A。20、急性感染性喉炎患儿出现喉头水肿时宜用A.氨茶碱B.泼尼松C.青霉素D.异丙嗪E.氯丙嗪答案：B本题解析：泼尼松为糖皮质激素类药物，能够抑制炎症反应，减轻喉头水肿，快速缓解症状。21、急性肾衰竭少尿或无尿期应控制血清钾升高，其相应的措施不包括A.严格限制含钾食物B.可以输入库存血C.严格限制含钾药物D.可遵医嘱服用碱性药物E.高渗葡萄糖加胰岛素静脉滴注答案：B本题解析：因库存较久的血液中红细胞内的钾进入血浆，库存2周的血浆中钾浓度可增加4～5倍，故大量输库存血会导致血钾升高。22、患者女，28岁。近半个月自觉右侧外阴肿痛，无发热，查体见右大阴唇红肿，发热，压痛，有波动感，此病应考虑为A.前庭大腺脓肿B.前庭大腺囊肿C.前庭大腺炎D.外阴炎E.外阴脂肪瘤感染答案：A本题解析：症状、体征表明为前庭大腺脓肿。23、急性肾小球肾炎的主要临床表现为（）。A.前驱感染、血尿、水肿、蛋白尿、高血压B.前驱感染、血尿、水肿、蛋白尿C.前驱感染、水肿、蛋白尿D.水肿、低蛋白血症、高血压、血尿E.前驱感染、水肿、蛋白尿、高血压答案：A本题解析：急性肾小球肾炎是小儿泌尿系统最多见的疾病。临床上主要表现为急性起病多有前驱感染，水肿、血尿、高血压，由多种原因引起，其中多数发生于急性溶血性链球菌感染后，被称为急性链球菌感染后肾炎。24、实习医生小李正在普外科实习，现跟随带教老师进入手术室，熟悉各项手术室无菌操作技术，下列小李给手术患者消毒皮肤的操作中，错误的是A.用浸泡0.5%碘伏的纱球涂擦第一遍B.换消毒钳再消毒两次C.供皮区可用75%乙醇消毒2～3次D.腹部手术，以切口为中心向四周涂擦E.消毒、铺巾完毕，重新用肥皂水刷手答案：E本题解析：手术室无菌操作技术要求，凡参与手术医务人员应先行刷手，再给手术病人进行消毒皮肤。故选E。25、门静脉高压症手术治疗主要解决A.食管胃底静脉曲张破裂出血B.腹水C.脾大、脾功能亢进D.肝功能损害E.肝性脑病答案：A本题解析：门静脉高压症的主要表现是食管胃底静脉曲张破裂出血，通过手术阻断其反常血流，或分流到压力低的腔静脉而达到止血的目的。26、下列关于脑脊液漏患者的护理措施正确的是A.干棉球严堵外耳道B.脑脊液鼻漏者，应经鼻腔吸痰C.可进行腰椎穿刺D.应积极使用抗生素和破伤风抗毒素E.脑脊液耳漏者，应进行外耳道滴药答案：D本题解析：脑脊液漏患者为防止发生进行性颅内感染，应禁忌鼻腔、外耳道的堵塞、冲洗和滴药；脑脊液鼻漏者，严禁经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧；禁忌腰椎穿刺；按医嘱应积极使用抗生素和破伤风抗毒素。27、临终患者最后消失的感觉是（）。A.听觉B.味觉C.嗅觉D.视觉E.触觉答案：A本题解析：临终患者最先消失的是视觉，其次就是触觉，然后就是嗅觉与味觉，最后消失的是听觉。28、儿童静脉输液时滴速宜调至A.10～20滴／分B.20～40滴／分C.30～50滴／分D.40～60滴／分E.50～70滴／分答案：B本题解析：根据年龄、病情及药物性质调节滴速，儿童每分钟20～40滴。29、女.45岁，发现胆囊结石2年。2小时前突发上腹剧痛，伴寒战、发热。体检：右上腹压痛及肌紧张，Murphy征阳性。对该患者首选的检查是A.B超检查B.CT检查C.磁共振检查D.经皮肝穿刺胆管造影E.内镜逆行胰胆管造影答案：A本题解析：1.该患者为胆囊结石并发急性胆囊炎。肝胆疾病首选的检查是B超。2.对胆囊结石的最根本的治疗方法是手术切除病变的胆囊。30、对化疗患者实行保护性隔离，主要预防A.上感B.腹泻C.肝损害D.肛周脓肿E.感染答案：E本题解析：化疗药物的作用不仅可杀死癌细胞，正常细胞同样受到杀伤，故患者容易受到感染。对其实行保护性隔离的目的为预防感染。31、下列化验，对诊断胰腺炎最有价值的是A.3P试验B.血清淀粉酶C.CEAD.血胆红素E.白细胞计数答案：B本题解析：胰腺炎时淀粉酶、脂肪酶升高。32、有关急性颅内压增高的表现错误的一项是A.早期有性格改变B.可见复视C.多呈喷射性呕吐D.婴儿在发病早期头痛明显E.新生儿可表现为睁眼不睡，尖叫答案：D本题解析：婴儿因囟门未闭，对颅高压有一定缓冲作用，故早期头痛不明显，仅有前囟紧张或隆起。33、造成病人重度残疾的属于几级医疗事故A.一级B.二级C.三级D.四级E.五级答案：A本题解析：根据医疗事故的分级：造成病人死亡、重度残疾的属于一级医疗事故。34、成人正常血钾浓度是（）。A.0.5～1.0mmol/LB.1～1.5mmol/LC.2.5～3.0mmol/LD.3.5～5.5mmol/LE.6.5～7.0mmol/L答案：D本题解析：血清钾离子浓度正常值：3.5～5.5mmol/L。无论是低钾还是高钾，对心脏传导功能都会有影响，很容易导致心律失常，甚至室颤而危及生命，要及时纠正电解质紊乱。35、共用题干患者，女性，74岁。在睡眠中突发心前区疼痛，伴阵发加剧，含服硝酸甘油不缓解，既往有高血压病史20年，糖尿病史30年余，入院心电图显示V1～V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高，诊断为急性心肌梗死。A.血清LDH上升B.血清GOT上升C.血清CK-MB上升D.血清CTnI上升E.血清AST升高答案：D本题解析：诊断心肌梗死最具特征性的实验室检查指标是肌钙蛋白I(cTnI)或肌钙蛋白T(cTnT)，次选指标为血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)。

急诊介入治疗可使闭塞的冠脉再通，多在起病6小时内，最多12小时内进行。36、甲亢术前加服碘剂的主要目的是（）。A.减少甲状腺素释放B.减少甲状腺血供，使腺体质地更坚实C.抑制自身免疫使术后不因诱发自身免疫而导致甲状腺功能减退D.可以抑制术后纤维组织增生E.以上都不是答案：A本题解析：碘剂的作用在于抑制蛋白水解酶，减少甲状球蛋白的分解，从而抑制甲状腺素的释放。37、开放性气胸的患者，首要的处理措施是A.抽气减压B.清创C.封闭伤口D.开胸探查术E.纠正休克答案：C本题解析：开放性气胸是常见的气胸类型，由于患者胸壁上有创口与胸膜腔相交通，患者呼吸时伤口处会有空气进出胸腔的"嘶嘶"声。伤侧肺叩诊呈鼓音，呼吸音消失。急救时需要立即封闭胸壁创口，变开放性气胸为闭合性气胸。故本题选C。38、超急性排斥反应在A.移植后1～2周内出现B.移植后24～48h出现C.移植后24h内或更短时间内出现D.移植后1年内出现E.移植后数年内出现答案：C本题解析：急性排斥反应常发生在移植后1～2周内，表现为发热，局部出现炎症反应。超急性排斥反应发生在移植后24小时内或更短时间内。慢性排斥反应发生在移植后数年内，移植器官的功能逐渐减退，最后功能完全丧失。39、氰化物中毒的缺氧类型为A.低张性缺氧B.血液性缺氧C.循环性缺氧D.组织性缺氧E.阻塞性缺氧答案：D本题解析：组织性缺氧是由于组织细胞利用氧异常所致，原因为组织中毒、细胞损伤、呼吸酶合成障碍，常见于氰化物中毒、大量放射线照射等。40、倍氯米松属于A.β2受体激动剂B.β2受体阻断剂C.抗胆碱能药D.糖皮质激素E.肥大细胞膜稳定剂答案：D本题解析：本题考核了治疗支气管哮喘的药物种类，沙丁胺醇、特布他林属于β2受体激动剂，倍氯米松属于糖皮质激素，色甘酸二钠（色甘酸钠）属于肥大细胞膜稳定剂，异丙托溴铵属于抗胆碱能药。41、患者，女性，18岁。月经周期紊乱，本次月经10余天未止，量多，测基础体温单相型，诊断为功能失调性子宫出血。首选治疗原则A.诊断性刮宫B.调整周期C.恢复黄体功能D.促进排卵E.中医调养答案：B本题解析：内分泌治疗极有效果，但应根据不同年龄的对象采取不同方法。青春期少女和生育期妇女应以止血、调整周期、促使卵巢恢复功能和排卵为原则；围绝经期妇女出血后则以调整周期、减少经量，防止子宫内膜病变为原则。通常遵医嘱采用性激素止血和调整月经周期。42、共用题干患儿，3个月前因结核病曾住院治疗。近3天来患儿易激惹，哭闹不止，频繁呕吐，嗜睡；腰穿脑脊液：糖及氯化物降低，蛋白增高，白细胞50*106/L。A.INH+RFP＋PZA+SMB.INH＋RFPC.INH+RFP＋EMBD.INH＋PEA＋RFPE.INH+EMB答案：A本题解析：结核性脑膜炎常在结核原发感染后1年内发生，尤其是3～6个月内最易发生。其脑脊液典型改变为糖及氯化物同时降低。白细胞(50～500)*106/L。原发型肺结核，无明显症状，以INH为主配合RFP+El+EMB。活动性原发型肺结核强化阶段用INH、RFP、PEA或SM。巩固维持治疗阶段用INH、RFP或EMB。结核性脑膜炎强化治疗阶段用INH+RFP+PZA+SM。结核性脑膜炎巩固治疗阶段用INH+RFP。（59～60题共用题干）患儿女，6个月。主诉因发热、咳嗽2天，惊厥5次入院，患儿生后人工喂养，未加辅食，查：体温37.3℃，咽部充血，颅骨软化，在体检过程中，该患儿再次惊厥发作。人工喂养，未及时添加辅食，加之感染组织细胞分解释放磷，血磷增加，抑制25-(OH)D转化为1，25-(OH)D2，致离子钙下降出现抽搐。对惊厥患儿除抗惊厥外钙剂的补充非常重要。43、关于心绞痛与急性心肌梗死疼痛特点的区别，下列描述正确的是A.前者痛更重B.前者含服硝酸甘油有效C.前者更持久D.疼痛性质不同E.疼痛部位不同答案：B本题解析：心绞痛应用硝酸甘油能显著缓解，而硝酸甘油对心肌梗死则作用较差。44、慎用或禁用谷氨酸钾的情况是A.严重水肿B.严重腹水C.心力衰竭D.脑水肿E.尿少、尿闭答案：E本题解析：尿少、尿闭时再输入含钾的药物，易引起高钾血症。45、尿潴留的患者不能采取下列哪项措施？（）A.口服利尿剂B.轻轻按摩下腹部C.用温水冲洗会阴D.让病人听流水声E.行导尿术答案：A本题解析：患者出现尿潴留时不能使用利尿剂，因为患有尿潴留的患者不能正常排尿，此时使用利尿剂会增加患者尿液生成，加重尿潴留。46、母亲带1岁男孩来院查体，经检查该小儿体格发育正常。测得头围应是A.36cmB.46cmC.56cmD.43cmE.48cm答案：B本题解析：头围出生时平均为34cm,6个月时约43cm,1岁时46cm,2岁时48cm,5岁时50cm,15岁时54～58cm（接近成人）。47、1岁患儿因发热。惊厥，喷射性呕吐就诊，诊断为化脓性脑膜炎，下列处理错误的是A.保持安静，避免一切刺激B.硬脑膜下积液者可穿刺放液，一般每次每侧不超过15mlC.给予甘露醇降颅压D.增加补液量E.联合用药，注意配伍禁忌答案：D本题解析：因患儿惊厥，喷射性呕吐颅压高，补液要慎重。48、患者男，72岁。直肠癌切除术后，现处于化疗治疗阶段，食欲差，常呕吐。身高175cm，体重58kg。下列促进该患者进食的措施不妥的是A.保持环境的清洁B.按患者口味分发饭菜C.呕吐物污染被服时，及时更换被服D.伤口疼痛者进餐前，给予适当处理，减轻疼痛E.若不情愿继续进食，可暂保存食物，待其愿意时继续给予答案：E本题解析：暂无解析49、中暑热衰竭的主要表现为（）。A.腓肠肌痉挛，体温多正常B.头痛、头晕、口渴、皮肤苍白、血压下降，体温基本正常C.头晕、眼花、耳鸣，头部温度高，体温多不升高D.早期头痛、头昏、全身乏力、多汗，继而体温迅速升高，可达40℃E.头痛、头晕、发热答案：B本题解析：热衰竭为最常见的一种中暑。多由于大量出汗导致失水、失钠，血容量不足而引起周围循环衰竭。主要表现为头痛、头晕、口渴、皮肤苍白、出冷汗、脉搏细数、血压下降、昏厥或意识模糊，体温基本正常。50、有机磷农药中毒机制是A.抑制血管中枢B.抑制呼吸中枢C.抑制中枢神经系统D.抑制胆碱酯酶活性E.分解乙酰胆碱活性增强答案：D本题解析：有机磷农药中毒机制是乙酰胆碱在体内大量蓄积，引起胆碱能神经先兴奋后抑制，从而产生一系列临床中毒症状。51、关于短暂性脑缺血发作的描述不正确的是A.突然发病B.持续时间短暂C.有眩晕症状D.有神经自主症状E.恢复后遗留后遗症答案：E本题解析：短暂性脑缺血发作症状通常在几分钟内达到高峰，持续3～5分钟后完全恢复，最长不超过24小时，但可反复发作。52、最佳的会阴侧切时机是A.胎头着冠时B.胎头棘下1指C.胎头棘下2指D.宫缩间歇时E.胎头拨露后联合膨胀时答案：E本题解析：胎头拨露时即可判断是否需要会阴侧切，故此时是开始保护会阴和会阴侧切的时机。53、心尖区舒张期杂音见于A.二尖瓣关闭不全B.急性心肌炎C.主动脉瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.心绞痛答案：D本题解析：暂无解析54、下面阴道分泌物的特征属于滴虫性阴道炎的是A.白色，豆渣样B.稀薄，泡沫状C.透明清亮的D.黄色浓稠状E.血性分泌物答案：B本题解析：白色豆腐渣样为真菌性阴道炎的表现，稀薄、泡沫状为滴虫性阴道炎的表现，黄水和血性为老年性阴道炎的表现。55、初产妇，29岁，孕36周，现宫口开全近2小时，胎头最低点在坐骨棘下3cm，宫缩较前减弱，胎膜已破，胎心138/min，决定行会阴侧切术。会阴切开的时机是A.胎头拨露B.胎头着冠C.产妇屏气用力时D.子宫收缩间歇期E.胎肩娩出时答案：A本题解析：1.第二产程初产妇正常＜2小时，现已延长，且宫缩减弱，故考虑行会阴侧切术助产。2.胎头露出阴道口时助产士即可判断胎头的大小，会不会造成大的会阴撕裂，故会阴侧切的时机应为胎头拨露时。56、短暂性脑缺血发作患者服阿司匹林的目的是A.减轻头痛B.退热降温C.防止血小板凝集D.控制感染E.降低纤维蛋白含量答案：C本题解析：阿司匹林的作用是抑制血小板聚集。57、对血液病诊断，最有价值的实验室检查方法是（）。A.CTB.B型超声C.X线检查D.骨髓检查E.肝功能检查答案：D本题解析：对于血液病最有价值的实验室检查方法是骨髓检查，骨髓象的表现对血液病的诊断具有特异性。58、在高渗性缺水的诊治中，下列不正确的是A.轻度缺水的缺水量为体重的2％～4％B.早期主要症状是口渴C.狂躁.昏迷和血压下降提示重度缺水D.治疗给予5％葡萄糖溶液或低渗盐水为宜E.血清钠＞140mmol／L答案：E本题解析：高渗性缺水时，血清钠>145mmol／L有诊断意义。59、患儿，1岁，因肾衰竭收入院，每天液体供给应根据A.前一日的尿量+不显形性失水+异常损失-内生水B.生理需要量C.每天150ml/kgD.前一日的尿量+不显形性失水E.前一日的尿量答案：A本题解析：肾衰竭患儿应严格控制液体摄入量，保持体液的平衡，每日供给液体量应按照（前一日的尿量+不显形性失水+异常损失-内生水）来计算。60、患者，女性，50岁。自觉阴道口脱出肿物半年，妇科检查：宫颈及部分宫体脱出阴道口外，应诊断为A.子宫Ⅰ度脱垂（重度）B.子宫Ⅲ度脱垂（重度）C.子宫Ⅲ度脱垂（轻度）D.子宫Ⅱ度脱垂（重度）E.子宫Ⅱ度脱垂（轻度）答案：D本题解析：暂无解析61、支气管哮喘患者反复发作的因素是（）。A.缺氧B.感染C.免疫缺陷D.精神紧张E.气道变应性炎症答案：E本题解析：气道变应性炎症直接损伤气道上皮、上皮内神经末梢裸露，引起气道高反应性，使哮喘反复发作，难以缓解。62、亲体肝移植术前准备中，错误的是（）。A.供受者血型相符B.需经过伦理鉴定C.供受者之间有血缘关系即可D.供体身体健康符合捐献标准E.供者剩余肝脏重量/供者体重＞0.8%答案：C本题解析：器官移植要做血型检测、交叉配合与细胞毒性试验、混合淋巴细胞培养、HLA配型等。63、高钾血症是指患者血清钾大于A.3.5mmol/LB.4.0mmol/LC.4.5mmol/LD.5.0mmol/LE.5.5mmol/L答案：E本题解析：高钾血症的实验室检查，血清钾应大于5.5mmol/L。64、食管癌普查常用的方法是A.钡餐X线检查B.CTC.纤维食管镜检查D.脱落细胞学检查E.彩超答案：D本题解析：脱落细胞学检查又称食管拉网，用于食管癌的普查，纤维食管镜检查可明确诊断。65、年长儿首选的止惊药是A.地西泮B.苯妥英钠C.苯巴比妥钠D.复方氯丙嗪E.10%水合氯醛答案：A本题解析：地西泮为控制惊厥发作的首选药物。一般3～5分钟起效，但维持时间短暂，必要时20～30分钟后重复给药一次。66、妊娠合并病毒性肝炎的产后，下列正确的处理是A.产后继续保肝治疗B.新生儿不需做特殊处理C.高脂、高蛋白、高糖饮食D.产后常规用雌激素退奶E.母乳喂养答案：A本题解析：妊娠期肝炎的处理原则与非孕期肝炎相同，增加营养，积极保肝治疗，预防感染。故选A。67、患者，女性，50岁。自觉阴道口脱出肿物半年，妇科检查：宫颈及部分宫体脱出阴道口外，应诊断为A.子宫Ⅰ度脱垂（重度）B.子宫Ⅲ度脱垂（重度）C.子宫Ⅲ度脱垂（轻度）D.子宫Ⅱ度脱垂（重度）E.子宫Ⅱ度脱垂（轻度）答案：D本题解析：暂无解析68、共用题干患者，女性，60岁。3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心律112/min，律齐，交替脉。心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。A.活动无耐力B.心排血量减少C.体液量过多D.潜在心律失常E.潜在感染答案：B本题解析：急性心肌梗死的常见的护理问题有：①疼痛；②恐惧；③焦虑；④自理缺陷；⑤活动无耐力；⑥心排血量减少；⑦知识缺乏；⑧便秘；⑨潜在并发症：心力衰竭、心源性休克、心律失常、心脏骤停。其中最主要的护理问题是心排血量减少，表现为心悸、气促、血压下降、脉压小。故选B。

急性心肌梗死患者的护理措施：①应完全卧床休息3～7天，避免不必要的翻动，控制情绪波动；②从第2周开始，非低血压者可鼓励患者床上做四肢活动，防止下肢血栓形成；③2周后可扶患者坐起、病情稳定患者可逐步离床，在室内缓步走动，对有并发症者应适当延长卧床休息时间。故选D。69、产后乳汁分泌量主要取决于A.乳房发育情况B.产妇的健康状况C.产后的营养状况D.新生儿的发育情况E.新生儿的吸吮刺激答案：E本题解析：乳汁的分泌与产妇的营养、睡眠、情绪及健康状况密切相关，不断排空乳房，也是维持泌乳的重要条件，但在诸多因素中，吸吮是保持不断泌乳的关键。70、高血压急症首选的降压药物是（）。A.速尿B.硝普钠C.硝酸甘油D.地尔硫E.拉贝洛尔答案：B本题解析：高血压急症处理对降压药的选择，要求起效迅速，短时间内达到最大作用，作用持续时间短，停药后作用消失较快，不良反应较小。另外，最好在降压过程中不明显影响心率、心排出量和脑血流量。硝普钠由于起效快、效果好，一旦停用降压作用会很快消失，常做为治疗高血压急症的首选药。71、血液总胆固醇增高见于A.病毒性心肌炎B.扩张型心肌病C.冠心病D.心包积液E.心肌梗死答案：C本题解析：血总胆固醇升高见于冠状动脉粥样硬化、甲状腺功能减退、高脂血症等。72、原发性肝癌施行手术治疗仍是目前首选的最有效的治疗方法，下列哪些情况不可以实施手术A.出现明显黄疸、腹水、下肢水肿，远处转移及全身衰竭等者B.手术探查确定不能切除者C.根治性手术复发者D.病灶局限E.以上均不可以答案：A本题解析：依患者的全身情况、肝硬化程度、肿瘤大小和部位、肝功能损害程度等可行肝叶切除、半肝切除、肝三叶切除或局部肝切除等术式。但出现明显黄疸、腹水、下肢水肿、远处转移或全身衰竭等者应列为手术禁忌证。对根治性手术后复发病灶局限者均可再次手术。73、胆道疾病术后患者的饮食指导，错误的是A.高脂饮食B.多饮水C.少量多餐D.易消化饮食E.低脂饮食答案：A本题解析：胆道疾病患者，能进食者，给予低脂、高热量、高维生素、易消化饮食。故选A。74、患者女，38岁，干部。间断四肢关节肿痛7个月，加重2周入院。患者7个月前无明显诱因出现左手无名指和右手示指近端指间关节肿胀、疼痛，伴晨僵，时间约10分钟，实验检查：血沉65mm/h，RF(+)。关节X线检查：双手骨骨密度减低。最可能的诊断是A.类风湿关节炎B.干燥综合征C.系统性红斑狼疮D.骨性关节炎E.银屑病关节炎答案：A本题解析：因为类风湿关节炎是一个累及周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫病，其特征性的症状为对称性、多个周围性关节的慢性炎症病变，RF(+)和关节X线检查等都符合类风湿关节炎的诊断条件。75、肝性脑病患者停止蛋白质饮食是因为A.降低肠道内pHB.减少氨的吸收C.降低血尿素氮D.促进氨的转化E.减少氨的形成答案：E本题解析：因食物中的蛋白质可被大肠埃希菌的氨基酸氧化酶分解产生氨，大量的氨进入血液，可以加重肝性脑病，故肝性脑病病人应限制蛋白质的摄入，本题选E。76、大肠癌的初筛方法是A.甲胎蛋白测定B.粪便隐血试验C.纤维内镜检查D.B超E.CT答案：B本题解析：粪隐血检查为大肠癌的初筛手段，阳性者再做进一步检查。故本题选B。77、人工流产负压吸引术适用于A.妊娠7周以内B.妊娠6～10周C.妊娠11～14周D.妊娠15～24周E.妊娠15～28周答案：B本题解析：暂无解析78、患者，女性，25岁。宫内妊娠12周，需做产前检查，下列检查不正确的是A.腹部B超检查B.测体重C.骨盆外测量D.测血压E.CT答案：E本题解析：妊娠早期，应避免接触放射线，可造1成流产。故选E。79、X线检查见肺内云絮状阴影，提示可能的疾病是A.气胸B.肺炎C.肺气肿D.肺癌E.支气管扩张答案：B本题解析：暂无解析80、儿童的输液速度为A.20～40滴/分B.40～60滴/分C.10～15滴/分D.70～80滴/分E.85～90滴/分答案：A本题解析：暂无解析81、共用题干患儿，男，9岁。因水肿、少尿、肉眼血尿7天、烦躁、气促1天入院。查体：T37.0℃，BP130/80mmHg，端坐呼吸，心率138次/分，双肺底有少量小水泡音，腹胀，肝肋下2cm。血常规正常；尿常规：尿蛋白(++)，红细胞20～25个/HP，白细胞0～2个/HP。A.急性肾炎合并肺炎B.急性肾炎合并严重循环充血C.肾炎性肾病合并肺炎D.肾盂肾炎合并肺炎E.慢性肾炎急性发作答案：B本题解析：急性肾炎由于水钠潴留，血浆容量增加可致循环充血，轻者仅有轻度呼吸增快，肝大；严重者表现明显气急、端坐呼吸、咳嗽、咳泡沫痰甚至带粉红色，两肺布满湿啰音，心脏扩大及心率增快，有时可出现奔马律等症状，本例患儿的症状和体征符合急性肾炎并发严重循环充血的诊断。故选B。

急性肾炎患儿水肿、高血压者限制钠盐的摄入量，有氮质血症者限制蛋白的摄入量，有少尿、循环充血者限水，还应供给高糖饮食以满足小儿能量的需要。故选D。82、魏某，男性，45岁。平素食欲佳，近一个月来饮水量增加，每天1500ml左右，尿量多。身体评估：身高164cm，体重75kg。实验室检查：空腹血糖6.9mmol/L，餐后两小时血糖11.1mmol/L。诊断为糖尿病。若患者自诉双足趾有针刺样疼痛感，双足有袜套感，则应考虑患者出现了A.下肢动脉粥样硬化B.糖尿病肾病C.自主神经功能紊乱D.下肢静脉血栓E.周围神经病变答案：E本题解析：该患者双足趾有针刺样疼痛感，双足袜套感，应考虑已出现了周围神经病变。故选E。83、婴儿接种卡介苗的最佳部位是A.三角肌下缘B.三角肌C.前臂掌侧下段D.臀部E.股外侧答案：B本题解析：暂无解析84、患者男，50岁。1周前抬重物后腰痛，可放射至右下肢，腰部活动受限。体检：腰僵直，屈伸受限，直腿抬高50°，加强试验阳性，膝踝反射正常，脚趾背伸力减弱。A.针灸理疗B.牵引治疗C.手术治疗D.按摩治疗E.腰背肌锻炼答案：C本题解析：2.非手术疗法是治疗腰椎间盘突出症的基本疗法。4.对诊断明确、症状严重、非手术治疗无效的腰椎间盘突出症可考虑手术治疗。85、患者，女，50岁，患乳腺癌，准备接受手术治疗。因女儿突然生病，该患者放弃治疗要求出院照顾女儿。该患者出现了哪种角色适应不良A.角色行为缺如B.角色行为强化C.角色行为消退D.角色行为冲突E.角色行为异常答案：C本题解析：暂无解析86、患儿男，3岁。主诉因发热5天伴右膝关节疼痛1天人院，该患儿1周前有上呼吸道感染病史，查体：咽充血，双扁桃体Ⅱ度大，心电图示ST波下段，T波低平，右膝关节红、肿、痛，活动受限，最可能的诊断是A.病毒性心肌炎B.风湿热C.化脓性关节炎D.儿童类风湿关节炎E.急性咽一扁桃体炎答案：B本题解析：风湿热与A组乙型溶血性链球菌感染引起的免疫反应相关，心脏、关节均为本病主要受累器官而出现相应的心肌炎及关节炎表现。87、下列脑栓塞的临床表现中，不正确的是A.起病多急骤B.年龄多较轻C.多有脑膜刺激征D.常见局限性抽搐、偏瘫、失语E.多有风心病答案：C本题解析：脑膜刺激征为脑出血和蛛网膜下腔出血常见的表现。88、下列关于猩红热患儿的护理措施，错误的是A.高热时给予乙醇擦浴B.给予营养丰富并含大量维生素的流质饮食C.可用温水清洗皮肤D.剪短患儿指甲，避免抓破皮肤E.脱皮时可用消毒剪刀修剪答案：A本题解析：猩红热患者的护理措施中的发热护理原则是高热时给予适当物理降温，但忌用冷水或乙醇擦浴。故选A。89、慢性阻塞性肺疾病的症状除有慢支症状外，同时伴有的症状是A.反复感染B.剧烈咳嗽C.反复咯血D.反复发绀E.逐渐加重的呼吸困难答案：E本题解析：本题考核了COPD的症状，即同时伴有逐渐加重的呼吸困难。90、患者，男性，50岁。餐后腹部烧灼痛2个月，黑便2日入院。对其诊断最有价值的辅助检查是A.胃镜检查B.血常规检查C.选择性动脉造影D.X线检查E.胃液分析答案：A本题解析：胃镜检查是确诊胃、十二指肠溃疡的首选检查方法，可确诊溃疡部位。91、清创术是处理开放性损伤的重要措施，而且愈早愈好，应尽可能在伤后几小时内施行A.1～2hB.3～5hC.6～8hD.9～10hE.48～72h答案：C本题解析：暂无解析92、喉炎患儿过于烦躁不安时最好选用A.异丙嗪B.氯丙嗪C.鲁米那（苯巴比妥）D.安定E.水合氯醛答案：A本题解析：异丙嗪不但可镇静而且能减轻喉头水肿。93、依沙吖啶引产用药量为A.不超过20mgB.不超过30mgC.不超过40mgD.不超过50mgE.不超过100mg答案：E本题解析：一般注入0.5%～1%依沙吖啶10ml，含依沙吖啶50～100mg。依沙吖啶用量最多不得超过100mg。94、某产妇，26岁，先天性心脏病，心功能Ⅱ级，现足月待产。A.可以母乳喂养B.预防感染C.防止便秘D.产后观察1小时后送休养室E.缩短第二产程答案：D本题解析：暂无解析95、闭合性肾损伤使用抗生素的原则是A.一般不使用B.应常规早期使用C.有膀胱刺激征时使用D.有镜下血尿时使用E.发现脓尿时使用答案：B本题解析：肾损伤（闭合性和开放性）时，应常规使用广谱抗生素，以预防感染。96、患者男，68岁。因急腹症入院，急救过程中先后出现少尿、肺水肿、呼吸困难、嗜睡、意识障碍，消化道出血等症状，应诊断为A.DICB.ARFC.MODSD.ARDSE.Curling溃疡答案：C本题解析：少尿为急性肾衰竭的表现，肺水肿、呼吸困难为急性左心衰，消化道出血考虑为应激性溃疡，因此诊断为多器官功能不全综合征。97、硝苯地平可降低血压，其药理作用是A.减少水、钠潴留B.抑制肾素释放C.阻止钙离子进入心肌细胞D.抑制血管紧张素Ⅱ产生E.阻滞β受体答案：C本题解析：钙拮抗药，可选择性抑制钙离子进入心肌细胞和平滑肌细胞的跨膜转运。98、患儿，女，7岁，4天来眼脸水肿，每天尿量不足400ml。肉眼血尿、血压高。以急性肾炎收入院。A.高血压脑病B.氮质血症C.高钾血症D.水中毒E.水钠潴留加重答案：A本题解析：暂无解析99、患者女性，75岁。原有冠心病病史，近两日突发气紧，夜间为重且不能平卧，今日咯粉红色泡沫样痰。若给病人吸氧，应选用的乙醇浓度为A.5%B.15%C.25%D.75%E.95%答案：C本题解析：暂无解析100、肝炎患者眼结膜黄染的原因是A.血中胆固醇升高B.血中二氧化碳升高C.血中氧含量升高D.血中胆红素升高E.红细胞破坏增多答案：D本题解析：肝炎患者黄疸的原因为血中胆红素升高，血清总胆红素一般要超过参考高值的两倍才会出现明显的黄疸。101、发生急性胆囊炎时体征呈阳性的是A.Murphy征B.Charcot三联征C.Rovsing征D.Blumberg征E.Mirizzi征答案：A本题解析：急性胆囊炎时Murphy征阳性，当深压胆囊区嘱患者深吸气，可有触痛反应。102、会独立行走是多大小儿应会的动作A.4个月龄B.6个月龄C.8个月龄D.1周岁E.1岁半答案：D本题解析：小儿动作发育遵循一定的规律，粗动作发育过程可归纳为："二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走。"（数字代表月龄）。103、李女士接受产褥期保健知识宣教后，向护士复述的内容中，错误的是A.饮食营养丰富、易消化B.产后10小时内排尿C.产后24小时可下床活动D.经常擦浴，勤换衣裤E.卧室清清，注意通风答案：B本题解析：暂无解析104、溃疡病幽门梗阻患者的主要临床表现为A.腹胀B.食欲减退C.营养不良D.阵发性腹痛E.呕吐大量宿食答案：E本题解析：因幽门梗阻，患者进食的食物以及分泌的胃液等不能顺利排空，特征性的表现是出现顽固性的呕吐，呕吐大量宿食。故选E。105、在建立护患关系初期，护患关系发展的主要任务是（）。A.确定患者的健康问题B.对患者收集资料C.为患者解决健康问题D.与患者建立信任关系E.为患者制定护理计划答案：D本题解析：护患关系包括三期：①第一期初始期：主要任务是护患之间建立信任关系。②第二期工作期：护理人员通过实施护理措施来帮助病人解决健康问题。③第三期结束期：圆满地结束护患关系。106、胆道B超检查前需禁食的时间是A.4小时B.6小时C.8小时D.10小时E.12小时答案：E本题解析：胆道B超检查前需禁食的时间是12小时。107、在原发性高血压的发病机制中占主导地位的是A.胰岛素抵抗B.内分泌异常C.血管内皮功能异常D.高级神经中枢功能失调E.肾素-血管紧张素系统异常答案：D本题解析：原发性高血压的发病机制：(1)交感神经活性亢进：大脑皮质下神经中枢功能紊乱，交感神经和副交感神经之间的平衡失调，交感神经兴奋性增加，从而引起小动脉和静脉收缩，心排出量增加，还可改变正常的肾脏容量关系，使血压升高，是高血压发病机制中最重要的因素，占主导地位。(2)肾素血管紧张素醛固酮系统异常。(3)肾脏潴留过多钠盐。(4)血管重建。(5)内皮细胞功能受损。(6)胰岛素抵抗。108、下列关于化脓性关节炎的辅助检查，叙述错误的是A.白细胞计数升高B.中性粒细胞比例升高C.X线检查可见关节周围软组织肿胀D.X线检查可见关节间隙增宽E.关节腔穿刺病变早期抽出黄白色脓液答案：E本题解析：关节腔穿刺病变早期抽出液呈浆液性，中期关节液浑浊，后期关节液为黄白色脓性；镜下可见大量脓细胞，细菌培养可明确致病菌。109、患者女，37岁。药剂师，头晕、乏力1个月，多次查血常规全血细胞均减少，为明确诊断首先应行A.抗核抗体的检测B.肿瘤系列检测C.骨髓象检测D.染色体检测E.凝血时间检测答案：C本题解析：因为骨髓检测才能反映骨髓的造血情况，本患者有各种药物接触史，全血细胞减少，应除外造血系统疾病，所以首先应进行骨髓象检测。110、患者，女性，65岁。巩膜及皮肤黄染，呈进行性加重，近日食欲差、乏力、体重减轻。体格检查：T39℃，P107次/分，R19次/分，BP130/80mmHg。急性面容，持续性腹痛向腰背部放射，肝肋下4Cm，边缘钝，无结节，无触痛，无移动性浊音，初步诊断为胰头或壶腹周围癌，首选的治疗方法是A.全胃肠外营养支持治疗B.收入院手术治疗C.中药利胆加激素治疗D.抗感染、输液治疗E.门诊行肝活检加肝内胆管引流答案：B本题解析：手术切除是治疗胰头癌和壶腹癌的最有效的治疗方法，根治性手术为主。111、患者，男，45岁。1小时前酒后突然呕吐鲜血2次，共约300mL。诊断为肝硬化、门静脉高压症。最可能出现交通支的曲张、破裂出血的部位是（）。A.前腹壁B.肠系膜血管C.食管-胃底下段D.直肠-肛管E.膜腹后答案：C本题解析：门静脉高压症有3支侧支循环的建立和开放：食管-胃底、直肠-肛管、腹壁静脉，其中食管-胃底静脉曲张最容易破裂出血。112、患者.男性，50岁。颈部急性蜂窝织炎，该患者最易引起A.休克B.肾衰竭C.窒息D.败血症E.脓血症答案：C本题解析：颈部的急性蜂窝织炎，可发生喉头水肿而压迫气管，引起呼吸困难，甚至窒息。113、肝硬化患者可见A.血清蛋白显著下降B.尿胆红素强阳性C.血钾降低D.白细胞总数升高，中性粒细胞增多E.网织红细胞增多答案：A本题解析：【考点】肝硬化的病因和发病机制【精析】清蛋白在肝合成，肝硬化患者肝细胞活性下降，所以血清蛋白显著下降。梗阻性黄疸胆红素不能经肠道排泄，人血经肾变成尿胆原，最后变尿胆素排泄。【避错】严重的呕吐、腹泻、高位肠梗阻、长期胃肠引流等易引起血钾降低；白细胞总数升高，中性粒细胞增多多见于感染和血液系统疾病；溶贫、急性失血、缺铁贫、巨幼贫等会出现网织红细胞增多，用排除法可对本题答案轻易选出，所以35选择A，36选B。114、患者呼吸困难，出现“三凹征”的主要原因是A.上呼吸道阻塞B.下呼吸道阻塞C.肺不张D.弥漫性肺部阻塞E.混合性呼吸道阻塞答案：A本题解析：吸气性呼吸困难严重者可出现“三凹征”，主要表现为胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷。多见于喉水肿、气管异物或受压引起的上呼吸道梗阻者。115、共用题干患儿，女，8个月。因患小儿肺炎入院。住院期间患儿剧烈哭闹后出现烦躁不安，喘憋加重，口唇发绀。查体：呼吸70次/分，心率180次/分，心音低钝，两肺闻及细湿啰音，肝肋下3.5cm。A.急性心力衰竭B.脓气胸C.脓胸D.肺大疱E.肺不张答案：A本题解析：心力衰竭的临床指征：①安静时心率增快，婴儿＞180次/分，幼儿＞160次/分，不能用发热或缺氧解释者；②呼吸困难，安静时呼吸＞60次/分；③肝脏肿大，超过肋缘下3cm以上；④心音明显低钝或出现奔马律；⑤突然烦躁不安，面色苍白或发灰，而不能用原有疾病解释者；⑥尿少和下肢水肿。故选A。

充血性心力衰竭患儿的护理措施中，输液时速度宜慢，一般每小时＜5ml/kg。故选C。116、患儿，3个月，人工喂养，未添加辅食。夜间多汗，爱哭闹。今突发惊厥，查血钙1.4mmol/L。A.立即心肺复苏B.静脉注射50%葡萄糖C.静脉注射10%葡萄糖酸钙D.肌内注射止痉药E.肌内注射维生素D答案：D本题解析：1.患儿血钙低于正常，同时有人工喂养、未加辅食的因素，小儿惊厥首先考虑维生素D缺乏性手足搐搦症。2.惊厥患儿除了预防窒息、外伤外，立即止痉非常重要。117、低渗性缺水的临床表现不包括A.头晕、乏力B.脉搏细速C.血压下降D.口渴E.神志不清、木僵答案：D本题解析：口渴是高渗性缺水的临床表现。故选D。118、乳房的正确检查方法应是A.外上、外下、内下、内上、中央各区B.外上、外下、内上、内下、中央各区C.中央、内下、内上、外上、外下D.外上、内上、外下、内下、中央各区E.内上、外上、外下、内下、中央各区答案：A本题解析：乳房扪诊检查重点是了解乳房有无肿块及其性质。扪诊时宜用手指掌面循序轻扪乳房外上、外下、内下、内上、中央各区，切忌用手指抓捏，否则正常乳房组织也会被误认为乳房肿块。故选A。119、陈先生接管一家濒临倒闭的企业三个月，出现头痛、失眠、心跳加快、肌肉酸痛等症状，按塞利的压力理论，他所处的压力生理反应期别是A.衰竭期B.适应期C.警告期D.抵抗期E.反应期答案：C本题解析：因为机体在压力源的刺激下，在警告期内通常表现出一系列以交感神经兴奋为主的改变，如血压升高、心跳加快、肌肉紧张等，故选C。120、护理人员没取得资格证的时候，能做下列哪些护理工作A.处理医嘱B.核对医嘱C.在职业护士指导下实施护理服务D.执行口头医嘱E.病区物品管理答案：C本题解析：护生在职业护士严密督导下，才能为患者实施护理服务。121、适用于肾衰竭病人的肠内营养制剂是A.大分子聚合物B.自制匀浆膳C.高支链氨基酸配方D.必需氨基酸配方E.组件配方答案：D本题解析：必需氨基酸配方含足够能量和必需氨基酸，只含少量脂肪和电解质，适用于肾衰竭病人。122、原发性肝癌施行手术治疗仍是目前首选的最有效的治疗方法，下列哪些情况不可以实施手术A.出现明显黄疸、腹水、下肢水肿，远处转移及全身衰竭等者B.手术探查确定不能切除者C.根治性手术复发者D.病灶局限E.以上均不可以答案：A本题解析：依患者的全身情况、肝硬化程度、肿瘤大小和部位、肝功能损害程度等可行肝叶切除、半肝切除、肝三叶切除或局部肝切除等术式。但出现明显黄疸、腹水、下肢水肿、远处转移或全身衰竭等者应列为手术禁忌证。对根治性手术后复发病灶局限者均可再次手术。123、下列关于等渗性缺水的叙述，不正确的是A.口渴不明显B.血清钠明显降低C.外科临床最多见D.水和钠急剧丧失E.治疗时用等渗盐水和平衡液补充血容量答案：B本题解析：等渗性缺水时，水和钠成比例丧失，血钠正常。124、患者，男性，43岁。触电，心肺复苏中。心电监测示心室颤动，应立即采取的措施是A.应用胺碘酮B.除颤C.应用利多卡因D.胸前锤击E.应用去甲肾上腺素答案：B本题解析：暂无解析125、用2%～4%碳酸氢钠溶液为中毒病人洗胃时禁用于A.乐果中毒B.敌百虫中毒C.敌敌畏中毒D.1605中毒E.1509中毒答案：B本题解析：暂无解析126、血管紧张素转化酶抑制剂的不良反应是A.干咳B.电解质紊乱C.尿量减少D.头晕、面红E.直立性低血压答案：A本题解析：血管紧张素转化酶抑制药(ACEI)最常见的不良反应是干咳，发生率约为43%。127、标志着滴虫性阴道炎治愈的是A.白带涂片检查阴性B.月经干净后复查白带连续3次阴性C.治疗后复查白带阴性D.月经干净后复查白带连续3个月阴性E.患者无自觉不适症状答案：B本题解析：滴虫阴道炎常于月经后复发，故治疗后检查滴虫阴性者，仍应每次月经后复查白带，若经3次检查均阴性，方可称为治愈。128、患者，男性，67岁。因心前区剧烈疼痛2小时，经休息和含服硝酸甘油无效入院，入院后突然意识丧失、发绀、抽搐、体检心音消失、脉搏触不到，瞳孔散大，护士确定瞳孔散大的标准是瞳孔直径A.>6mmB.>5mmC.>2mmD.>4mmE.>3mm答案：B本题解析：暂无解析129、慢性阻塞性肺气肿失代偿期最主要的表现是A.充血性心力衰竭B.肥厚型心肌病C.Ⅰ型呼吸衰竭D.心包炎E.Ⅱ型呼吸衰竭答案：E本题解析：慢性阻塞性肺气肿主要引起吸气和换气功能障碍，导致低氧血症和CO潴留，即Ⅱ型呼吸衰竭。130、患者，男性，27岁，因便秘，排便时用力过猛，在肛门后正中央处，出现便时和便后的剧烈疼痛，粪便表面有鲜血，该患者患的是A.肛裂B.直肠癌C.外痔D.肛瘘E.直肠肛管周围脓肿答案：A本题解析：排便时粪块刺激创面引起疼痛，经过短暂的间歇期后，肛管括约肌痉挛引起剧烈疼痛，伴出血，为肛裂典型的症状。131、患者女，甲亢行甲状腺次全切除术后，术后第3天患者出现手足抽搐，此时最便捷而有效的治疗是A.静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙1O～20mlB.口服葡萄糖酸钙或乳酸钙2～4gC.口服维生素D35万～100万UD.口服双氢速固醇油剂E.停食肉类、乳品和蛋类食品答案：A本题解析：甲状腺术后手足抽搐，说明甲状旁腺受损，患者发生低血钙的症状。有效的方法是双氢速固醇油剂，但在发作当时，最有效快捷的方法是静脉注射10%的葡萄糖酸钙或氯化钙10～20ml。132、患者，男性，60岁，突发左下肢动脉栓塞，该栓子最可能来源于A.大动脉B.大静脉C.心脏D.小动脉E.小静脉答案：C本题解析：动脉栓塞的栓子主要来源有心源性、血管源性和医源性，其中以心源性最常见。133、新生儿肺透明膜病胸部X线片表现较特异，可见A.两肺透光度增强B.两侧肺纹理增粗C.支气管充气征D.肺大泡E.两肺小斑片状阴影答案：C本题解析：X线胸片对新生儿肺透明膜病的诊断非常重要，可见毛玻璃样改变、支气管充气征、白肺。134、葡萄胎患者清官术后，护士对患者进行健康教育，错误的是A.定期复查hCGB.注意月经是否规律C.观察有无阴道流血D.注意有无咳嗽、咯血等转移症状E.行安全期避孕答案：E本题解析：葡萄胎患者清宫术后，护士应指导患者避孕2年，避孕工具首选安全套。135、（共用题干）患者，男，18岁。尿蛋白定性检查＋＋＋，尿蛋白定量3.5g/24h，镜下血尿。眼睑及双下肢轻度水肿，以肾炎收治。该饮食的试验期为（）。A.2天B.1周C.2周D.1天E.3天答案：E本题解析：肌酐试验饮食的试验期为3天。前2天为预备期，第3天为试验期。136、肾移植术后，不宜用作补液的静脉是（）。A.移植对侧下肢静脉B.移植侧上肢静脉C.移植侧下肢静脉D.移植对侧上肢静脉E.移植侧上下肢静脉答案：C本题解析：肾移植术后，原则上不在手术侧下肢和动静脉造瘘侧的肢体建立静脉通道。在施行肾移植手术的过程中，需要将肾静脉与病人的髂外静脉吻合，使移植侧的髂外静脉受损，故不宜选择移植侧下肢静脉作为静脉输液通路。137、水痘为自限性疾病，其病程一般是A.4天B.6天C.8天D.10天E.15天答案：D本题解析：水痘多为自限性疾病，10天左右自愈，一般患者全身症状和皮疹均较轻。138、患者，女，23岁，停经56天，近1周有不规则阴道出血。检查子宫底脐下三指，质软，HCG阳性。B超见密集雪花样亮点。最可能的诊断是A.双胎B.羊水过多C.葡萄胎D.妊娠合并肌瘤E.流产答案：C本题解析：B超见密集雪花样亮点是葡萄胎患者典型的B超表现。139、门脉高压发生消化道出血的主要原因是A.食管下端和胃底静脉曲张B.腹壁和脐周静脉曲张C.胃黏膜糜烂、出血D.痔静脉曲张E.脾功能亢进答案：A本题解析：肝硬化门脉高压症患者常因腹内压突然增高引起曲张的食管下端和胃底静脉破裂，发生呕血、黑便、休克等症状。140、导致上消化道大出血最常见的疾病是A.萎缩性胃炎B.胃癌C.消化性溃疡D.胆道结石E.食管癌答案：C本题解析：上消化道出血的最常见病因是消化性溃疡、食管-胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜损害和胃癌。141、慢性胃炎患者服用胃动力药时，不宜合用的是A.阿托品B.地西泮C.新斯的明D.西咪替丁E.谷氨酸钾答案：A本题解析：暂无解析142、共用题干患者，男性，36岁。反复发作上腹部疼痛伴呕吐2个月，呕吐物为宿食，呕吐后症状减轻，近1周症状加重入院。体格检查：消瘦，轻度水肿，上腹部正中有轻压痛，有振水音。A.术前3天胃肠减压B.用温开水洗胃3天C.纠正脱水D.纠正营养E.纠正低氯低钾性碱中毒答案：B本题解析：胃溃疡瘢痕形成常表现为上腹部饱胀不适，呕吐为其突出的表现，特点是呕吐量大，呕吐物为宿食带腐败酸臭味，呕吐后患者自觉胃部舒适，伴有消瘦、皮肤干燥、弹性消失等脱水表现，腹部体征可闻及振水音。故选C。

幽门梗阻患者手术需进行局部胃部的准备和患者全身准备，洗胃时应用3%温盐水洗胃，以减轻长期梗阻所致的胃黏膜水肿，有利于吻合口的愈合。故选B。143、现场抢救一氧化碳中毒者的首选措施是（）。A.给予吸氧B.将其转移到空气新鲜处C.使其平卧D.给予脱水治疗E.开放气道答案：B本题解析：现场抢救一氧化碳中毒者应立即将患者转移到空气新鲜处，松解衣服，注意保暖，保持呼吸道通畅。144、心前区痛休息即止见于A.二尖瓣关闭不全B.急性心肌炎C.主动脉瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.心绞痛答案：E本题解析：暂无解析145、患者，男性，60岁，突发左下肢动脉栓塞，该栓子最可能来源于A.大动脉B.大静脉C.心脏D.小动脉E.小静脉答案：C本题解析：动脉栓塞的栓子主要来源有心源性、血管源性和医源性，其中以心源性最常见。146、下列有关糖尿病对妊娠的影响，描述错误的是A.巨大儿发生率低B.泌尿系感染多见C.羊水过多发生率增加D.妊娠高血压综合征发生率增加E.早产发生率明显增加答案：A本题解析：糖尿病对孕妇的影响：受孕率基本不受影响；流产率相对较高；妊娠期高血压疾病发生率相对高。羊水过多、胎盘早破和早产的发生率高。泌尿系统感染多见，且感染后易引发酮症酸中毒。对胎儿的影响：巨大儿发生率高，胎儿畸形、早产和胎儿生长受限发生率明显增高。147、女性，23岁，葡萄胎清宫术后，护士告知避孕时间是A.0.5年B.2年C.2.5年D.3年E.5年答案：B本题解析：葡萄胎术后需常规避孕2年，复查HCG2年，宜选用安全套避孕方式。148、共用题干患儿男，2岁。T39℃，1小时前以上感急诊入院，治疗期间患儿突然出现双眼凝视，全身抽搐，意识丧失。A.体格锻炼的方法B.完成计划免疫C.讲解惊厥的预防及急救措施D.半年后做脑电图检查E.做健康体检答案：C本题解析：热性惊厥多由上感引起，主要发生在6个月至3岁，多发生于急骤高热开始后12小时内，没有神经系统异常体征。应用抗惊厥药物能快速控制惊厥。一般首选地西泮静脉注射，静脉注射有困难可保留灌肠，另外在药物暂时缺如时可用针刺法解惊。惊厥发生时勿强行牵拉或按压肢体防止发生骨折、关节脱位。有高热惊厥病史的小儿，再度高热会再次出现惊厥，因此出院时应向其家长讲解惊厥的预防及急救措施。149、患者男，25岁，消化性溃疡患者，经常胃出血，近期出现黑色粪便。估计其出血量为A.3～5mlB.30mlC.60mlD.200mlE.500ml答案：C本题解析：溃疡患者出现黑便时提示胃内出血量达50～70ml。150、尿检白细胞满视野提示A.肾结核B.肾结石C.肾盂肾炎D.肾囊肿E.肾肿瘤答案：C本题解析：暂无解析151、开放性气胸患者现场急救中最恰当的处理是A.棉垫封闭伤口B.粗针头穿刺排气C.用手封闭伤口D.吸氧E.胸膜腔闭式引流答案：A本题解析：开放性气胸应紧急封闭伤口，用无菌敷料如凡士林纱布加棉垫封盖伤口，再用绷带包扎固定。152、患者男，36岁。油漆厂工人，近半年头晕、乏力，未重视，上周感冒后症状加重。伴发热，最高达39℃。急查血常规：Hb75g/L，WBC2.9*109/L，PLT50*109/L，查体：肝、脾未触及，骨髓增生低下，巨核细胞减少，本病最可能的诊断是A.急性再生障碍性贫血B.慢性再生障碍性贫血C.白血病D.溶血性贫血E.缺铁性贫血答案：B本题解析：因为此患者首先有长期接触骨髓抑制物——油漆史，再加上有贫血、感染、肝脾不大及全血细胞减少、骨髓增生低下、巨核细胞减少.首起症状主要是贫血，即可诊断为慢性再生障碍性贫血。153、患者男，40岁。体检发现尿内出现多量管型，表示A.泌尿系感染B.肾盂有病变C.肾实质有病变D.肾髓质有病变E.肾皮质有病变答案：C本题解析：管型是蛋白质在肾小管内凝集而成的圆柱状物，可含有细胞。正常人尿液内不应出现，当尿内出现多量管型时，表示肾实质有病变。154、患者男性，35岁。确诊阿米巴痢疾，遵医嘱给予2%小檗碱保留灌肠。灌肠液至少应保留A.40分钟B.1小时C.30分钟D.20分钟E.10分钟答案：B本题解析：暂无解析155、急性左心衰竭时，为减轻呼吸困难首先采取的护理措施是A.高浓度吸氧B.利尿低盐饮食C.端坐、双腿下垂D.平卧、抬高双腿E.皮下注射吗啡答案：C本题解析：急性左心衰竭为减轻呼吸困难首先采取的护理措施是保证患者充分休息，给予端坐位，双腿下垂，可降低心率，减少心肌耗氧量，从而减轻心脏负担。故选C。156、肾结核最早出现的症状A.血尿B.尿潴留C.膀胱刺激症状D.进行性排尿困难E.尿频答案：E本题解析：1.尿频是肾结核病人最早出现的症状，起初是含结核杆菌的酸性脓尿刺激膀胱所致。不久膀胱结核病变引起溃疡，尿频加重，并同时又尿急、尿痛等膀胱刺激症状。2.进行性排尿困难是前列腺增生病人最重要的症状，前列腺增生的患者出现排尿困难的原因有两种：机械性因素和内分泌因素。当增生的腺体压迫尿道时就会使尿道弯曲、伸长、变窄引起排尿困难这是机械性因素。前列腺内含有丰富的a受体使平滑肌收缩而引起排尿困难，这是功能性因素。随着增生的腺体逐渐增大就会越来越压迫尿道，因此就会出现进行性排尿困难。157、原发性肾病综合征应用泼尼松治疗原则不正确的是A.始量要足B.减药慢稳C.维持用药半年至1年或更长D.抗生素预防感染E.无效时改用泼尼松龙答案：D本题解析：治疗原则和方案是：起始足量、缓慢减药、长期维持。158、侵蚀性葡萄胎患者若发生阴道转移时，典型的体征为A.阴道黏膜水肿B.阴道黏膜充血C.阴道黏膜附有白色膜状物D.阴道黏膜溃疡E.阴道黏膜紫蓝色结节答案：E本题解析：暂无解析159、患儿，4岁。曾与水痘患儿接触，对其该采取的措施是A.进行检疫B.注射疫苗C.注射维生素DD.隔离E.静脉注射抗生素答案：B本题解析：易感者避免接触水痘患儿，若已接触，72小时内肌内注射水痘-带状疱疹免疫球蛋白能预防或减轻症状。160、急性一氧化碳中毒时医护人员到达现场首先应采取的措施是A.迅速脱离中毒现场B.松解患者的衣服C.保持呼吸道通畅D.纠正缺氧E.对症治疗答案：A本题解析：急性一氧化碳中毒，应立即将患者转移到空气新鲜处，松解衣服，注意保暖，保持呼吸道通畅。161、下列关于高渗性脱水的病理特点的描述，正确的是A.体液以失钠为主B.体液以失水为主C.体液以失钾为主D.体液以失磷为主E.体液以失镁为主答案：B本题解析：高渗性脱水以细胞内液减少为主的体液量变化，又称原发性缺水，虽有水钠同时丢失，但以缺水更多，故血钠高于正常范围。162、内生肌酐清除率下降到最低提示A.肝性脑病B.心力衰竭C.肾衰竭D.呼吸衰竭E.脑出血答案：C本题解析：暂无解析163、阻塞性黄疸病人可见A.血清蛋白显著下降B.尿胆红素呈阳性C.血钾降低D.白细胞总数升高，中性粒细胞增多E.网织红细胞增多答案：B本题解析：尿胆红素指结合性胆红素，阻塞性黄疸时其不能从肠道排除，聚集在血液中，最后进入肾随尿排出，因此尿胆红素呈阳性。故本题选B。164、共用题干患儿，女，生后4天。母乳喂养，吃奶少，反应差，体温不升，皮肤巩膜中度黄染，两下肢轻度水肿，脐周红肿，腋窝有少许分泌物，腹软，肝肋下3cm，脾肋下2cm。A.母乳性黄疸B.溶血症C.败血症D.病毒性肝炎E.硬肿症答案：C本题解析：败血症的临床表现为精神欠佳、体温异常、嗜睡、拒乳。故选C。

败血症患儿应注意脐部护理，清除局部感染灶，预防脐炎，促进皮肤病灶早日痊愈。故选D。165、心肺复苏作为最主要的急救技术之一，主要包括A.开放气道，人工呼吸，胸外心脏按压B.人工呼吸，胸外心脏按压，电除颤C.胸外心脏按压，静脉输液，电除颤D.吸痰，人工呼吸，胸外心脏按压E.心电图检查，人工呼吸，电除颤答案：A本题解析：暂无解析166、护士与患者家属交流，鼓励家属多到医院陪伴患者，是为了满足患者的（）。A.生理需要B.安全需要C.爱与归属的需要D.自尊的需要E.自我实现的需要答案：C本题解析：爱和归属的需要指人要求与他人建立情感联系以及隶属于某一群体，并在群体中享有地位的需要。爱和归属的需要包括给他人的爱和接受他人的爱。167、严重的化疗反应主要是A.造血功能障碍B.恶心、呕吐C.肾功能损害D.皮肤色素沉着E.心功能损害答案：A本题解析：造血功能障碍是最严重的化疗反应，主要表现为外周血液中的白细胞和血小板下降，抵抗力下降，易感染，甚至死亡。168、下列关于系统性红斑狼疮患者的健康指导中不妥的是A.介绍本病基本知识B.告知有关药物知识C.病情缓解亦不能怀孕D.避免日晒、过累E.保持乐观情绪答案：C本题解析：本题考查系统性红斑狼疮患者的健康教育。女性患者病情稳定时，可以在医生的指导下怀孕。169、下列关于宫颈炎的护理措施，错误的是A.鼓励患者定期做妇科检查B.做官颈刮片排除宫颈癌，解除患者思想负担C.嘱