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文档简介
地区:_________________编号:_________________姓名:_________________学校:_________________ 密封线 地区:_________________编号:_________________姓名:_________________学校:_________________ 密封线 密封线 2023年中医执业医师题库题号一二三四五六阅卷人总分得分注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、地区、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。
3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。
4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。A卷(第I卷)第I卷(考试时间:120分钟)一、单选题1、分泌肠毒素,激活环磷酸腺苷介质系统,引起小肠过度分泌.造成剧烈水泻的是A.痢疾杆菌B.伤寒杆菌C.霍乱弧菌D.大肠埃希菌E.副伤寒杆菌答案:C本题解析:引起霍乱的霍乱弧菌分泌肠毒素,激活环磷酸腺苷介质系统引起小肠过度分泌,造成剧烈水泻。2、治疗产后腹痛气血两虚证,应首选的方剂是A.肠宁汤B.八珍汤C.小建中汤D.当归芍药散E.人参养荣汤答案:A本题解析:治疗产后腹痛气血两虚证,治法以养血益气,方选肠宁汤。3、患者咳嗽。查体:气管向左偏移,右侧胸廓较左侧饱满,叩诊出现鼓音。应首先考虑的是()。A.右侧气胸B.左侧肺不张C.右下肺炎D.肺气肿E.右侧胸腔积液答案:A本题解析:气管左移、右侧胸腔较左侧饱满,提示右侧气胸或胸腔积液病变;叩诊为鼓音,则应考虑诊断为右侧气胸。B项,左侧肺不张时,左胸可出现凹陷,叩诊呈浊音。C项,右下肺炎气管无移位。D项,肺气肿气管无移位,叩诊呈过清音。E项,右侧胸腔积液,右下肺叩诊呈浊音或实音。4、最易发生走黄的疔疮发生的部位是A.项后B.四肢C.颜面D.少腹E.背部答案:C本题解析:凡是疔疮,均可发展为走黄,然颜面部疔疮因其所生之处经脉众多,又为诸阳所聚之地;烂疔因其病势急暴,化腐甚巨,故尤易发生走黄。5、面色晦暗,两颧紫红,口唇轻度发绀,多见于A.苦笑面容B.伤寒面容C.甲亢面容D.二尖瓣面容E.慢性病面容答案:D本题解析:消瘦,眼裂增大,眼球突出,呈惊恐貌,兴奋不安,多见于甲亢面容;面色晦暗,两颧紫红,口唇轻度发绀,多见于二尖瓣面容;苦笑面容见于破伤风;伤寒面容表情淡漠,反应迟钝呈无欲状态。慢性病面容的表现是面容憔悴、面色晦暗或苍白无华,目光暗淡。见于慢性消耗性疾病,如恶性肿瘤、肝硬化、严重结核病等。6、患者胁部皮肤灼热疼痛2天后,患部皮肤出现簇集粟粒大小丘状疱疹,呈带状排列,疱壁紧张,口苦,心烦,脉弦数。治疗本病除局部阿是穴、夹脊外,宜选取A.阴陵泉、内庭B.行间、侠溪C.神门、大陵D.合谷、列缺E.血海、三阴交答案:B本题解析:蛇串疮之肝胆火盛证,针灸治疗配行间、侠溪。7、艾滋病患者最常见的肿瘤是A.白血病B.卡波济肉瘤C.非霍奇金淋巴瘤D.霍奇金淋巴瘤E.结肠癌和肺癌答案:B本题解析:艾滋病患者常因免疫缺陷而继发肿瘤,恶性肿瘤以卡波西肉瘤最常见。8、具有破血下瘀,荡涤邪热功用的方剂是A.血府逐瘀汤B.复元活血汤C.桃核承气汤D.七厘散E.生化汤答案:C本题解析:暂无解析9、伤寒患者出现玫瑰疹,多见于A.潜伏期B.发热初期C.极期D.缓解期E.恢复期答案:C本题解析:极期是疾病发展的高峰,典型临床表现均在此期出现。10、起于足跟内侧的经脉是A.阳脉B.阴脉C.阴维脉D.阳维脉E.冲脉答案:B本题解析:A项阳脉起于足跟外侧,B项阴脉起于足跟内侧,C项阴维脉起于小腿内侧,D项阳维脉起于足跗外侧。故选择B。11、诺氟沙星治疗A.伤寒B.血吸虫病C.流行性感冒D.流行性脑脊髓膜炎E.秋季腹泻答案:A本题解析:1.流行性脑脊髓膜炎的治疗首选青霉素G,大剂量,20万~40万U/(kg.d),5~7天。伤寒的治疗以氟喹诺酮类药物为首选。12、治疗股肿血脉瘀阻证的代表方剂是A.四妙勇安汤B.清利通络汤C.通络活血汤D.复元活血汤E.活血散瘀汤答案:C本题解析:2.治疗股肿血瘀证,方用通络活血汤和抵当汤,湿热下注证方用四妙勇安汤,气虚血瘀证方用补阳还五汤或当归四逆汤。13、患者,男,20岁。左踝部扭伤疼痛肿胀,活动不利。治疗应首选A.申脉、解溪、阿是穴、丘墟B.悬钟、照海、丘墟、三阴交C.太溪、昆仑、阳陵泉、解溪D.太冲、太溪、照海、悬钟E.昆仑、悬钟、阴陵泉、申脉答案:A本题解析:扭伤治疗主穴:腰部:阿是穴、肾俞、腰痛点(奇穴)、委中;踝部:阿是穴、申脉、丘墟、解溪;膝部:阿是穴、膝眼、膝阳关、梁丘;肩部:阿是穴、肩髑、肩髎、肩贞;肘部:阿是穴、曲池、小海、天井;腕部:阿是穴、阳溪、阳池、阳谷;髀部:阿是穴、环跳、秩边、承扶。14、患者腹泻1年,晨起则泻,泻后痛减,腹冷喜暖,腰酸腿软,舌淡,苔白,脉沉细。治疗除主穴外,应加用A.肾俞、关元B.肝俞、太冲C.内庭、曲池D.曲池、三阴交E.脾俞、太白答案:A本题解析:根据题干症状,诊断为泄泻之肾阳虚证。针灸治疗肾阳虚衰之泄泻配肾俞、关元。15、随着小儿年龄的增加A.脉搏增快,血压增高B.脉搏增快,血压减低C.脉搏减慢,血压增高D.脉搏减慢,血压减低E.脉搏、血压均无明显变化答案:C本题解析:小儿随着年龄的增加在一定范围内脉搏逐渐减慢,血压逐渐增高(C对)(ABDE错)。16、脾经的郄穴是A.外丘B.梁丘C.中都D.地机E.金门答案:D本题解析:外丘是胆经的郄穴,梁丘是胃经的郄穴,中都是肝经的郄穴,地机是脾经的郄穴,金门是膀胱经的郄穴。17、患儿,女,1岁。口腔内白屑散在,周围红晕不著,形体瘦弱,颧红,手足心热,口干不渴,舌红,苔少,指纹紫。治疗应首选A.知柏地黄丸B.清热泻脾散C.黄连解毒汤D.五味消毒饮E.大黄黄连泻心汤答案:A本题解析:主症见口腔内白屑散在,周围红晕不著,型题瘦弱,颧红,手足心热,此为鹅口疮虚火上浮证,治宜滋阴降火,方选知柏地黄丸。B项用于心脾积热证。18、治疗崩漏血热实证,应首选A.保阴煎B.固本止崩汤C.清热固经汤D.清热调血汤E.左归丸答案:C本题解析:治疗崩漏血热实证,应清热凉血,固冲止血,首选清热固经汤。19、产后发热感染邪毒证的临床特点是A.高热寒战B.恶寒发热C.寒热时作D.低热不退E.午后潮热答案:A本题解析:产后发热感染邪毒证的临床表现为:产后发热恶寒,或高热寒战,小腹疼痛拒按,恶露初时量多,继则量少,色紫黯,或如败脓,其气臭秽,心烦不宁,口渴喜饮,小便短赤,大便燥结,舌红,苔黄而干,脉数有力。20、桑杏汤主治A.风邪犯肺的咳嗽证B.凉燥犯肺的咳嗽证C.温燥犯肺的咳嗽证D.风热犯肺的咳嗽证E.风寒犯肺的咳喘证答案:C本题解析:暂无解析21、呕吐、反胃、呃逆三者在病机上的共同点是A.肝胃气逆B.胃气上逆C.肺胃气逆D.升降失司E.饮邪上逆答案:B本题解析:暂无解析22、阴痒的临床分型除湿热下注外还有A.血虚化燥生风B.肝肾阴虚C.脾虚生湿D.心火内扰E.以上都不是答案:B本题解析:暂无解析23、患儿,4岁。发热2天,纳差恶心,呕吐腹泻,口腔内可见数个疱疹,手、足掌心部出现米粒大小的斑丘疹、疱疹,疱液清亮,躯干处未见有皮疹。舌质红,苔薄黄腻,脉浮数。其证候是A.邪伤肺卫B.邪犯肺脾C.邪炽气营D.湿热熏蒸E.湿盛阴伤答案:B本题解析:题中患儿口腔内可见数个疱疹,手、足掌心部出现米粒大小的斑丘疹、疱疹,为手足口病的典型表现,故诊断为手足口病。患儿除手足肌肤、口腔部疱疹外,全身症状不明显,为邪犯肺脾的特征,加之纳差恶心,呕吐腹泻,舌质红,苔薄黄腻,脉浮数,辨为手足口病邪犯肺脾证。(B对)。邪犯肺卫证无纳差恶心,呕吐腹泻的症状(A错)。邪炽气营多有壮热,口腔疼痛难忍,小便赤,大便干结的症状(C错)。湿热熏蒸多有身热持续,烦躁口渴,小便黄赤,大便秘结,疱疹痛痒剧烈(D错)。题中无阴津损伤的表现(E错)。24、患者,男,16岁。发热10天伴食欲减退,软弱。查体:T39.6℃,P74次/分,肝肋下2.0cm,脾肋下1.0cm。实验室检查:WBC2.6×10/L,N0.85,L0.14,E0.01。临床上拟诊为伤寒,为确诊应首选A.粪便培养B.血培养C.尿液培养D.胆汁培养E.肥达反应答案:B本题解析:血培养是伤寒最主要的确诊依据之一,病程1~2周时血培养阳性率最高,可达80%~90%,而血清中各种相应抗体的凝集效价一般自病程第2周以后才逐渐增加;尿培养及粪便培养第3~4周阳性率最高。25、脾经的郄穴是A.外丘B.梁丘C.中都D.地机E.金门答案:D本题解析:外丘是胆经的郄穴,梁丘是胃经的郄穴,中都是肝经的郄穴,地机是脾经的郄穴,金门是膀胱经的郄穴。26、具有温肺化饮,宣通鼻窍作用的药物是A.白芥子B.半夏C.生姜D.细辛E.橘皮答案:D本题解析:暂无解析27、患者,女性,33岁,已婚。经血非时而下,淋漓不净,色紫黯、有块,小腹胀痛,舌紫苔薄白,脉涩。治疗应首选A.圣愈汤B.四物汤合失笑散C.血府逐瘀汤D.少腹逐瘀汤E.膈下逐瘀汤答案:B本题解析:崩漏常见证候有①暴崩致脱;②气血两虚;③脾肾两虚:④肝肾阴虚;⑤血热妄行;⑥气滞血瘀。患者经血非时而下,淋漓不净,色紫黯、有块,小腹胀痛,舌紫苔薄白,脉涩,属气滞血瘀,治宜理气祛瘀止血。28、患者,男,21岁,农民。12月在水利工地上突起发热,伴头痛,眼眶痛,腰痛,病程第4日就诊时热已退。查体:血压偏低,球结膜水肿、出血,胸背部见条索点状瘀点。前1日尿量340ml/24h。最可能的诊断是A.败血症B.血小板减少性紫癜C.流行性出血热D.钩体病E.急性肾小球肾炎答案:C本题解析:患者为青壮年农民,有秋冬季发病、野外工作史,有发热中毒症状、三痛,热退后出现低血压,充血、出血,肾功能损害(尿量减少,340ml/24h),患者热退后症状反而加重,是典型的流行性出血热表现。29、地黄饮子主治证病机涉及A.寒热互结B.正虚邪实C.表里互兼D.阴阳俱虚E.气血同病答案:D本题解析:暂无解析30、患者突然仆倒,昏不知人,口吐白沫,四肢抽搐,口中喊叫,无口眼歪斜及半身不遂。基诊断是A.中风B.痉证C.痫证D.厥证E.眩晕答案:C本题解析:痫病的特点如上,一昏二抽三无后遗症。痉证不昏迷,厥证、眩晕不抽搐,中风有口眼歪斜、半身不遂的后遗症。故选择C。31、下列各项,不支持流行性脑脊髓膜炎诊断的脑脊液检查是A.外观混浊呈脓性B.蛋白质含量高C.细胞数<0.5*106/L,以单个核细胞为主D.糖含量明显减少E.氯化物含量减少答案:C本题解析:流行性脑脊髓膜炎的脑脊液检查,白细胞明显增高,以中性粒细胞为主,蛋白增高,糖及氯化物降低。32、唐某,女,30岁,患者近半年月经周期不准,时而超前,月经量多,色红,心烦眠差,口干渴喜冷饮,脉数,舌红苔黄。引起月经不调的病因是A.忧思郁结,久郁化火B.外感寒邪,留滞胞宫C.阴虚血衰,冲任失调D.脾胃素弱,损及肝肾E.以上都可能答案:E本题解析:暂无解析33、患儿,男,9岁。头皮部初起丘疹,灰白色鳞屑成斑,毛发干枯,容易折断,易于拔落而不疼痛,已有年余,自觉瘙痒。其诊断是A.肥疮B.银屑病C.白秃疮D.白疙E.圆癣答案:C本题解析:根据本题表述发病的部位、症状、病史的特点,符合白秃疮的诊断,而A项虽发病部位相同,但应有典型黄癣痂和特殊的鼠尿臭味,愈后有疤痕,毛发永久脱落;B项病变部位多在项部;D项除头部外,在四肢、躯干也有分布,刮去鳞屑可见点状出血点;E项病变多生在面、颈、躯干、四肢或外阴等处。34、桑杏汤含有A.陈皮B.梨皮C.地骨皮D.丹皮E.椿根皮答案:B本题解析:暂无解析35、病儿7岁,寐中经常遗尿,小便清长,神疲面白,下肢怕冷无力,腰膝酸软,成绩较差。治疗首选A.菟丝子散B.肾气丸C.都气丸D.理中汤E.六味地黄汤答案:A本题解析:根据题干辨证为遗尿肾气不足证,治宜温补肾阳,固涩膀胱,方选菟丝子散。36、芍药汤含有A.枳实、芍药B.芍药、大黄C.大黄、桂枝D.桂枝、吴茱萸E.吴茱萸、五味子答案:B本题解析:暂无解析37、唐某,女,30岁,患者近半年月经周期不准,时而超前,月经量多,色红,心烦眠差,口干渴喜冷饮,脉数,舌红苔黄。月经不调辨证为实证可以用A.补法B.泻法C.平补平泻法D.隔姜灸法E.隔蒜灸法答案:B本题解析:暂无解析38、患儿,6岁。发热1天,恶寒,无汗,头痛,鼻塞流清涕,喷嚏咳嗽,口不渴,咽不红,舌苔薄白,脉浮紧。其证候是A.风寒感冒B.风热感冒C.暑邪感冒D.时邪感冒E.感冒挟痰答案:A本题解析:发热、鼻塞流清涕、喷嚏咳嗽,提示感冒;恶寒、无汗、流清涕、咽不红、舌苔薄白、脉浮紧,为风寒束表之证。故诊为风寒感冒。39、患者男性,40岁,急性发病,发病半13,尿道窘迫疼痛,少腹拘急,腰部绞痛,便秘,曾排尿突然中断。舌质红,苔黄腻,脉弦紧数。立法应为A.利气疏导B.清热利湿C.泻热通腑D.清热利湿,通淋排石E.清热利湿,舒筋止痛答案:D本题解析:暂无解析40、患者,男,45岁。眩晕2个月,加重5天,昏眩欲仆,神疲乏力,面色白,时有心悸,夜寐欠安,舌淡,脉细。治疗应首选A.百会、风池、太冲、内关B.百会、风池、太溪、悬钟、三阴交C.百会、太冲、丰隆、合谷D.脾俞、足三里、气海、百会E.百会、太阳、印堂、合谷答案:D本题解析:眩晕虚证治疗,以督脉和相应背俞穴为主。主穴:风池、百会、肝俞、肾俞,足三里。配穴:气血两虚者,加气海、脾俞、胃俞;肾精亏虚者,加太溪、悬钟、三阴交。本证为眩晕气血不足型,治当从培补脾胃着手。取脾俞、足三里能运化水谷,生精化血,以资生化之源。百会、气海属任督两脉,二穴能补气以运血,使髓海得以充养而眩晕自止。41、适用于直肠导入法治疗的妇科疾病是A.宫腔粘连B.子宫肌瘤C.宫颈炎D.子宫脱垂E.盆腔瘀血综合征答案:E本题解析:直肠导入法能使药物在直肠吸收,增加盆腔血循环中的药物浓度,有利于盆腔、胞中癥积、慢性盆腔炎、盆腔淤血综合征,以及产后发热、大便秘结等病证的治疗。宫腔注入能使官腔及输卵管腔内保持较高的药物浓度,有改善局部血液循环,抗菌消炎,促进粘连松解及吸收,以及加压推注的钝性分离等综合治疗作用,是目前治疗宫腔、输卵管阻塞或粘连的有效方法之一。42、患者多食,大便日2~3次。查体:血压140/60mmHg(18.62/7.98kPa)。双眼突出,心律不齐,脉搏短绌。应首先考虑的是()。A.糖尿病合并缺血性心脏病B.风心病伴心房纤颤C.高血压性心脏病伴心房纤颤D.肺心病伴心房纤颤E.甲状腺功能亢进症伴心房纤颤答案:E本题解析:根据患者多食和双眼突出的特征性表现,可初步断定为甲状腺功能亢进;心律不齐、脉搏短绌考虑是心房颤动。43、肤黏膜淋巴结综合征气营两燔,应首选A.银翘散B.清瘟败毒饮C.白虎汤D.新加香薷饮E.凉膈散答案:B本题解析:皮肤黏膜淋巴结综合征(川崎病)是一种以全身血管炎性病变为主要病理特征的急性发热性出疹性疾病,临床以不明原因发热、多形红斑、球结膜充血、草莓舌和颈淋巴结肿大、手足硬肿为特征。其病因为温热邪毒,病机为热盛血瘀。共分三型:卫气同病——辛凉透表,清热解毒——银翘散;气营两燔——清气凉营,解毒化瘀——清瘟败毒饮;气阴两伤——益气养阴,清解余热一一沙参麦冬汤。44、环跳疽的初期体征下列哪项不符A.不能屈曲B.不能伸直C.关节强直D.臀部外突E.大腿外翻答案:C本题解析:环跳疽的初期体征有大腿不能伸直,不能屈曲,大腿外翻,臀部外突,髋部隐痛等。45、患者,男,25岁。发热一天,右下腹痛,拒按,大便三日未行,舌质红,舌苔黄,脉滑数。用药应首选的药物是()A.桃仁、薏苡仁B.红藤、薏苡仁C.大黄、牡丹皮D.牡丹皮、赤芍E.大黄、枳实答案:C本题解析:暂无解析46、小儿出齐20颗乳牙的时间是A.8~10个月B.11~12个月C.13~15个月D.16~19个月E.20~30个月答案:E本题解析:小儿在生后4~10个月乳牙开始萌出,6岁左右萌出第1颗恒牙。乳牙在2~2.5岁出齐。47、下列经脉循行除哪项外,都经过心A.手厥阴经B.手少阳经C.手太阳经D.手阳明经E.足少阴经答案:D本题解析:手厥阴心经起于心中;手少阳三焦经经脉散络于心包;手太阳小肠经交会于大椎,向下进入缺盆部,联络心脏;足少阴肾经其支脉从肺出来络心,注入胸中。故A、B、C、E项均排除,只有手阳明大肠经未经过心。故选择D。48、肺结核原发复合征的原发灶早期是A.渗出性病变B.纤维索条C.肿块D.增殖性病灶E.钙化答案:A本题解析:暂无解析49、CT可见颅内圆形、椭圆形的均匀密度增高影,边界清楚,周围有环形密度减低影,局部脑室受压移位,中线移位。应考虑的疾病是()A.脑梗死B.蛛网膜下腔出血C.脑出血D.脑挫裂伤E.腔隙性脑梗死答案:C本题解析:暂无解析50、患者,女,27岁,已婚。经来量多半年,周期23天,经期7天,妇科检查示子宫前位,如鸡蛋大小,质中,双侧附件(-)。应首先考虑的是A.血崩B.经乱C.月经先期D.癥瘕出血E.月经过多答案:E本题解析:月经量较正常明显增多,而周期基本正常者,称为“月经过多”。因本病患者的主诉为经来量多,且周期正常、经期正常,B超(-),故应首先考虑月经过多。血崩为女性月事大量出血的俗称。经乱即月经不调。月经先期指月经周期提前7天以上,甚至10余日一行,连续两个周期以上者。妇人下腹结块,伴有或胀、或痛、或满、或异常出血者,称为“癥瘕”。51、属于祛痰剂的方剂是A.温胆汤B.平胃散C.四逆汤D.桂枝茯苓丸E.芍药汤答案:A本题解析:暂无解析52、小儿急性肾小球肾炎血清补体C3一过性明显下降,恢复正常的时间是A.2~3周B.4~5周C.6~8周D.9~11周E.12~15周答案:C本题解析:急性肾小球肾炎是自限性疾病,有自愈倾向,一般溶血性链球菌感染后起病,治疗以休息、抗感染、对症支持治疗为主,不必应用糖皮质激素,多于6~8周时病情好转,血清补体C3逐渐恢复正常。53、生脉散主治A.气血阴阳俱不足的虚劳肺痿B.脾虚湿阻、土不生金的肺痿C.虚劳久咳、气阴不足的肺痿D.阴虚火旺、金水不能相生的肺痿E.温燥犯肺、气阴二伤的肺痿答案:C本题解析:暂无解析54、患者,女,46岁。因患糖尿病肾病,长期予利尿剂、胰岛素治疗。近日出现乏力,尿少,恶心,呕吐,站立时头晕,时有腓肠肌痉挛。实验室检查:血糖4.6mmol/L,血钠122mmol/L,血钾3.9mmol/L,尿素氮5.2mmol/L,肌酐98μmol/L。应首先考虑的诊断是A.等渗性失水B.低渗性失水C.水中毒D.低血糖症E.高渗性失水答案:B本题解析:据题干所示乏力,尿少,恶心,呕吐,站立时头晕,时有腓肠肌痉挛等症状结合血钠122mmol/L,可诊断低渗性失水。55、张某,女性,52岁。左乳癌晚期,破溃外翻如菜花,疮口渗流口血水,面色苍白,动则气短,身体瘦弱,不思饮食,舌淡红,脉沉细无力。其治法是A.疏肝解郁B.扶正解毒C.调理冲任D.化痰散结E.调补气血答案:E本题解析:乳岩是乳房部的恶性肿瘤。其特点是乳房部出现无痛,无热,皮色不变,而质地坚硬的肿块,或推之不移,或表面不光滑,凹凸不平,或乳头溢血,晚期溃烂,凹似岩穴,凸如泛莲。本患者是个久病的患者,久病伤气血,面色苍白,动则气短,身体瘦弱,不思饮食,舌淡红,脉沉细无力均是气血不足的体现,治疗宜调补气血。56、患者,男,30岁。病发于夏季,小便艰涩疼痛,尿道窘迫,曾排尿中断,腰腹绞痛难忍,舌红苔黄腻,脉弦数。应首先考虑的是A.热淋B.石淋C.膏淋D.劳淋E.血淋答案:B本题解析:湿热下注,煎熬尿液,结为砂石,故为石淋。砂石不能随尿排出,则小便艰涩,尿时疼痛。如砂粒较大,阻塞尿路,则排尿时突然中断,阻塞不通而致疼痛难忍。57、“子脏”又称A.女子胞B.胞胎C.阴户D.阴器E.阴门答案:A本题解析:胞宫又称女子胞、子宫、子处、血脏、血室、子脏,相当于子宫及输卵管、卵巢;阴户又称四边,相当于外阴。58、老人夜寐早醒而无虚烦者,应选用A.左归丸B.天王补心丹C.半夏秫米汤D.归脾汤E.涤痰汤答案:D本题解析:产后虚烦不寐,或老人夜寐早醒而无虚烦者,多属气血不足,可选用归脾汤。59、患者胃脘疼痛,痛处拒按,饥时痛减,纳后痛增,兼嗳腐吞酸,矢气后疼痛减轻,大便不爽,苔厚腻、脉滑。治疗除取中脘、足三里主穴外,还宜选用A.胃俞、脾俞B.期门、阳陵泉C.三阴交、膈俞D.梁门、天枢E.合谷、太冲答案:D本题解析:从患者的症状可诊断为胃痛(饮食停滞型),治疗应消食化滞、和胃降逆、梁门、天枢主治胃肠病症。天枢为大肠募穴,可调理肠胃气机;梁门可消食导滞。60、小儿夏季热的临床特征除长期发热外,可见A.口渴多饮、多尿、汗闭B.口渴多饮、多尿、多汗C.口渴多饮、少尿、多汗D.口不渴、多尿、多汗E.口不渴、少尿、汗闭答案:A本题解析:夏季热多见于三岁以下的小儿,临床以长期发热、口渴多饮、多尿、汗闭为特征(A对)。(BCDE错)。61、下列妇科外治法中,可用于阴道手术前的准备A.坐浴B.冲洗C.纳药D.贴敷E.热熨答案:B本题解析:A项适用于阴疮、阴痒、阴痛、外阴白色病变、带下量多、小便淋痛、子宫脱垂合并感染等。B项常用于外阴炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等引起的带下病、阴痒,以及阴道手术前的准备。C项常用于带下病、阴痒、阴道炎、宫颈糜烂或肥大、宫颈原位癌、子宫脱垂等。D项用于外阴血肿、溃疡、脓肿切开,乳痈或回乳,痛经、产后腹痛、妇产科术后腹痛、不孕症、癥瘕等。E项不属于妇科常用外治法。62、患者食欲和记忆力减退。检查:眼睑苍白,血红细胞、白细胞和血小板均减少。应首先考虑的是()。A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.溶血性贫血D.失血性贫血E.巨幼红细胞性贫血答案:A本题解析:贫血症状伴外周血三系(白系、红系、巨核系)减少,首先考虑再生障碍性贫血。BCDE四项,一般不伴有外周血白细胞和血小板减少。63、具有益气活血,散瘀通络功用的方剂是A.小活络丹B.补阳还五汤C.当归四逆汤D.黄芪桂枝五物汤E.阳和汤答案:B本题解析:暂无解析64、病人自觉脘腹痞塞不通,胀满难受而无块状物可触及,应诊为A.瘿瘤B.食积C.痞满D.痞块E.积聚答案:C本题解析:暂无解析65、下列各项,不出现第一心音强弱不等的是()A.频发室性早搏B.室性心动过速C.Ⅰ度房室传导阻滞D.Ⅲ度房室传导阻滞E.心房颤动答案:C本题解析:暂无解析66、胸片示左侧全胸呈均匀的致密增高阴影,与纵隔连成一片,患侧肋间隙变窄,气管纵隔移向左侧。应考虑的疾病是()A.左侧肺结核B.左侧肺炎C.左侧胸腔积液D.左侧肺不张E.左侧肺癌答案:D本题解析:暂无解析67、男,44岁,因进食生鱼胆引起少尿,血尿素氮及肌酐升高,被诊断为急性肾功能衰竭,保守治疗,观察每天补液量适中的指标为A.中心静脉压测定B.每日体重不增加C.血清钠浓度正常D.皮下无脱水及水肿E.以上均是答案:E本题解析:暂无解析68、患者,女性,20岁。结喉两侧弥漫性肿大,边界不清,皮色如常,无疼痛,诊为气瘿。治疗应首选A.海藻玉壶汤B.四海舒郁丸C.柴胡清肝汤D.逍遥散E.十全流气饮答案:B本题解析:气瘿是以颈前结喉两侧对称性弥漫性肿大为特征的一种甲状腺疾病,因其漫肿柔软,症状与情绪有着明显关系,故称为气瘿。内治:主以疏肝解郁,化痰消瘿。方用四海舒郁丸加减。分析题目,是一个气瘿的患者。69、大补元煎的组成是A.人参、熟地黄、山药、山茱萸、菟丝子、炙甘草、远志、五味子B.人参、熟地黄、山药、山茱萸、枸杞子、炙甘草、杜仲、当归C.人参、熟地黄、黄芪、白术、茯神、远志、酸枣仁、当归D.人参、熟地黄、黄芪、白术、茯苓、甘草、白芍、当归E.人参、熟地黄、黄芪、白术、陈皮、柴胡、升麻、当归答案:B本题解析:大补元煎组成:人参、山药、熟地黄、杜仲、当归、山茱萸、枸杞子、甘草。70、水肿肺脾气虚证的治法是A.辛开苦降、辟秽解毒B.益气健脾、利水消肿C.平肝潜阳、泻肺逐水D.温阳逐水、泻肺宁心E.健脾益气、化气行水答案:B本题解析:水肿肺脾气虚证的治法是益气健脾、利水消肿,方选参苓白术散合玉屏风散;水肿水凌心肺证的治法是温阳逐水、泻肺逐水,方选己椒苈黄汤合参附汤。71、由县级以上人民政府报经上一级人民政府决定,可以采取下列紧急措施的是A.实施交通检疫B.强制隔离C.隔离治疗D.指定场所进行医学观察E.封闭可能造成传染病扩散的场所答案:E本题解析:传染病暴发、流行时,县级以上地方人民政府应当立即组织力量,按照预防、控制预案进行防治,切断传染病的传播途径,必要时,报经上一级人民政府决定,可以采取下列紧急措施并予以公告:(1)限制或者停止集市、影剧院演出或者其他人群聚集的活动;(2)停工、停业、停课;(3)封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品;(4)控制或者扑杀染疫野生动物、家畜家禽;(5)封闭可能造成传染病扩散的场所。72、夜啼的主要病变脏腑是A.心、肝B.心、肾C.肝、脾D.心、脾E.肝、肾答案:D本题解析:夜啼主要因脾寒、心热、惊恐所致。其病位主要在心、脾。73、下列器质性心脏病中,不能触及震颤的是()A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.肺动脉瓣狭窄D.动脉导管未闭E.急性心肌梗死并发室间隔穿孔答案:B本题解析:暂无解析74、清胃散与青蒿鳖甲汤二方中均含有A.石膏与知母B.知母与熟地C.熟地与生地D.生地与丹皮E.丹皮与桃仁答案:D本题解析:暂无解析75、属于升剂的方剂是A.补中益气汤B.朱砂安神丸C.真人养脏汤D.旋覆代赭汤E.桑菊饮答案:A本题解析:暂无解析76、枳术丸属于A.健脾化滞剂B.祛瘀消癥剂C.温化痰饮剂D.清热化痰剂E.行气祛痰剂答案:A本题解析:暂无解析77、患者,男,20岁。左踝部扭伤疼痛肿胀,活动不利。治疗应首选A.申脉、解溪、阿是穴、丘墟B.悬钟、照海、丘墟、三阴交C.太溪、昆仑、阳陵泉、解溪D.太冲、太溪、照海、悬钟E.昆仑、悬钟、阴陵泉、申脉答案:A本题解析:扭伤治疗主穴:腰部:阿是穴、肾俞、腰痛点(奇穴)、委中;踝部:阿是穴、申脉、丘墟、解溪;膝部:阿是穴、膝眼、膝阳关、梁丘;肩部:阿是穴、肩髑、肩髎、肩贞;肘部:阿是穴、曲池、小海、天井;腕部:阿是穴、阳溪、阳池、阳谷;髀部:阿是穴、环跳、秩边、承扶。78、肝强脾弱的泄泻证宜用A.人参败毒散B.葛根芩连汤C.五苓散D.藿香正气散E.痛泻要方答案:E本题解析:暂无解析79、下列各项,属外科辨别阴证、阳证要点的是A.有无麻木B.有无脓液C.有无出血D.有无灼热E.有无瘙痒答案:D本题解析:中医外科疾病的阴阳辨证重点在于局部症状,表中辨别要点包括发病缓急,皮肤颜色,皮肤温度,肿胀形势,肿胀范围,肿块硬度,疼痛感觉,病位深浅,脓液质量,溃疡形色,病程长短,全身症状,舌苔脉象,预后顺逆。其中阳证局部皮肤焮热,阴证凉或不热(D对)。阴证与阳证都可产生脓液,脓液稠厚为阳证,脓液稀薄为阴证,不以有无脓液为阴证与阳证的辨别要点(B错)。麻木、出血、瘙痒,阴证阳证均可见,故不为其辨证要点(ACE错)。80、下列各项,除哪项外,均县虚喘的特有症状A.呼吸浅短难续B.呼出为快C.气怯声低D.深吸为快E.遇劳加重答案:B本题解析:喘证有虚实之分,实喘病程短、急,症见呼吸深长有余,呼出为快,气粗声高,故选择B。虚喘病程长,易反复,症见呼吸浅快难续,深吸为快,气怯声低,遇劳加重。故排除A、C、D、E。81、下列各项,不属脓疱疮与水痘的鉴别点的是A.疱液浑浊B.疱疹含脓液C.疱液可培养出细菌D.疱疹躯干部位多E.多发于夏季炎热季节答案:D本题解析:脓疱疮见于夏天炎热季节,多发于头面部及肢体暴露部位,分布局限,初为疱疹,很快成为脓疱,疱液浑浊,疱液可培养出细菌。82、猩红热的发热与出疹的关系是A.发热3~4天,热退疹出B.发热3~4天,皮疹出现,热度增高C.发热1~2天,出现斑疹、丘疹、水疱及结痂D.发热1~2天出疹,疹点细小有痒感E.发热半天至1天出疹,出疹时高热,疹点细小鲜红答案:E本题解析:A项见于奶麻,B项见于麻疹,C项见于水痘,D项见于风痧,E项见于丹痧。83、急惊风主要病变属何脏A.心、肝B.脾、肾C.心、肝、肾D.心、肾E.肝、脾、肾答案:A本题解析:急惊风的病变性质属热、属实、属阳,病变部位主要在心、肝,热、痰、风、惊为其病理演变的表现。慢惊风多见于久病正气亏虚,病变部位主要在肝、脾、肾三脏,病变性质以虚为主,亦可见虚中夹实。84、患者小便频数,浑浊如膏,面色黧黑,耳轮焦干,腰膝酸软,形寒畏冷,舌淡苔白,脉沉细无力。其治法是A.清胃泻火,养阴增液B.清热润肺,生津止渴C.滋阴固肾D.温阳滋肾固摄E.养阴清热,镇肝潜阳答案:D本题解析:本患者出现的症状属于膏淋病久不已,肾阴阳两虚证,治宜温阳滋肾固摄。85、黄疸的辨证,当以何者为纲A.肝胆B.气血C.虚实D.表里E.阴阳答案:E本题解析:暂无解析86、传播流行性脑脊髓膜炎的是A.空气B.水、食物C.蚊虫D.土壤E.母婴答案:A本题解析:SARS和流脑的传播途径均是空气飞沫。87、孙某,男性,38岁,遍体浮肿,皮肤绷急光亮,胸脘痞闷,烦热口渴,小便短赤,大便干结,舌红,苔黄腻,脉濡数。其诊断是A.癃闭膀胱湿热证B.淋证劳淋C.水肿湿热壅盛证D.水肿脾阳虚衰证E.癃闭脾气不升证答案:C本题解析:水肿之湿热壅盛证证候主症:遍体浮肿,皮肤绷急光亮,胸脘痞闷,烦热口渴,小便短赤,或大便干结,舌红,苔黄腻,脉沉数或濡数。88、女,24岁,发热,牙龈出血,皮肤瘀斑5天。体检:贫血面容,胸骨压痛阳性,肝肋下3cm,脾肋下3cm。血红蛋白68g/L,白细胞48×109/L,血小板19×109/L;骨髓检查:原始细胞90%,过氧化物酶阴性,糖原(PAS)反应粗颗状阳性,非特异性酯酶阴性,血清溶菌酶降低。诊断是A.急性粒细胞白血病B.急性早幼粒细胞白血病C.急性淋巴细胞白血病D.急性单核细胞白血病E.急性红白血病答案:C本题解析:暂无解析89、患者,女,58岁。饮食难下,下而复吐出,呕吐物如赤豆汁,胸膈疼痛,肌肤枯槁,形体消瘦,舌质紫暗,脉细涩。其证候是A.痰气交阻B.瘀血内结C.津亏热结D.气虚阳微E.胃气上逆答案:B本题解析:饮食难下,下而复吐出,可知病属噎膈;呕吐物如赤豆汁,胸膈疼痛,肌肤枯槁,形体消瘦,舌质紫暗,脉细涩,可判断有血瘀证。因此可辨汪为瘀血内结证。治法:滋阴养血,破血行瘀。代表方:通幽汤加减。90、固经丸含有A.陈皮B.梨皮C.地骨皮D.丹皮E.椿根皮答案:E本题解析:暂无解析91、脱疽,见肢体发凉、乏力,或伴麻木感,小腿胀痛,活动后加剧,歇后痛减,肤色苍白,肤温降低,舌淡、苔白腻,脉沉细。辨证属()A.寒湿阻络证B.气血亏虚证C.寒湿凝筋证D.湿热下注证E.血脉瘀阻证答案:A本题解析:暂无解析92、患者,男性,56岁。现腹痛、腹泻3天,大便呈黏液脓血便,伴恶寒、发热。应首先考虑的是A.细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.急性胃肠炎D.血吸虫病E.霍乱答案:A本题解析:细菌性痢疾多为黏液脓血便,伴恶寒、发热,B、C、D、E项少见脓血便。93、患者,女,22岁。婚后2周突发恶寒,高热,尿频,尿痛。查体:肾区有叩击痛。实验室检查:尿镜检白细胞增多,并见白细胞管型,尿细菌培养阳性;血WBC11×10/L。其诊断是A.急性肾盂肾炎B.急性膀胱炎C.急性肾小球肾炎D.慢性肾盂肾炎E.肾结石答案:A本题解析:急性肾盂肾炎与急性细菌性膀胱炎具有共同的泌尿系症状,即尿频、尿急、尿痛,并且实验室检查都可见尿中有白细胞和红细胞,且尿细菌检查均为阳性。急性肾盂肾炎往往有较为明显的全身症状,以体温升高、血白细胞总数和中性粒细胞升高为显著特征,并常伴发热、畏寒、筋骨酸痛、头痛、恶心、呕吐、食欲不振等。而急性膀胱炎除有严重的尿路刺激征和排尿时有尿道烧灼感外,并无明显全身症状,其血常规无明显异常。根据题干所示判断该患者为急性肾盂肾炎。94、男,4岁。发热、头痛、皮疹近2天,突发精神极度萎靡,皮肤瘀斑增多融合成片,面色苍白,四肢厥冷,脉搏细速,血压11/6kPa,脑膜刺激征阴性,考虑最有可能的诊断是()。A.流行性脑脊髓膜炎普通型B.暴发性流行性脑脊髓膜炎休克型C.金黄色葡萄球菌败血症D.流行性乙型脑炎E.肾病综合征出血热答案:B本题解析:患儿出现发热、头痛、皮疹,提示流行性脑脊髓膜炎的可能性大;突发精神极度萎靡,皮肤瘀斑增多融合成片及休克表现,则考虑为暴发性流脑休克型。95、具有温阳补血,散寒通滞功用的方剂是A.小活络丹B.补阳还五汤C.当归四逆汤D.黄芪桂枝五物汤E.阳和汤答案:E本题解析:暂无解析96、主治肝热动风证的方剂是A.镇肝熄风汤B.大定风珠C.羚角钩藤汤D.阿胶鸡子黄汤E.地黄饮子答案:C本题解析:暂无解析97、患者,男性,50岁。肩关节疼痛,痛有定处,抬举困难,夜间痛甚,劳累加剧。治疗应首选A.手太阳经穴B.近取穴为主C.分部近取穴与远取穴相结合D.循经取穴E.手少阳经穴答案:C本题解析:临证选穴基本法则包括近部取穴、远部取穴和辨证对症取穴。又痛寻阿是穴。患者为肩部疼痛则分部近取穴与远取穴相结合为最好的治疗方法。98、桂枝茯苓丸与大黄牡丹汤二方中均含有A.石膏与知母B.知母与熟地C.熟地与生地D.生地与丹皮E.丹皮与桃仁答案:E本题解析:暂无解析99、患者,女,46岁。因患糖尿病肾病,长期予利尿剂、胰岛素治疗。近日出现乏力,尿少,恶心,呕吐,站立时头晕,时有腓肠肌痉挛。实验室检查:血糖4.6mmol/L,血钠122mmol/L,血钾3.9mmol/L,尿素氮5.2mmol/L,肌酐98μmol/L。应首先考虑的诊断是A.等渗性失水B.低渗性失水C.水中毒D.低血糖症E.高渗性失水答案:B本题解析:据题干所示乏力,尿少,恶心,呕吐,站立时头晕,时有腓肠肌痉挛等症状结合血钠122mmol/L,可诊断低渗性失水。100、属于轻剂的方剂是A.补中益气汤B.朱砂安神丸C.真人养脏汤D.旋覆代赭汤E.桑菊饮答案:E本题解析:暂无解析101、普济消毒饮含有A.陈皮B.梨皮C.地骨皮D.丹皮E.椿根皮答案:A本题解析:暂无解析102、治疗前列腺炎阴虚火旺证。应首选A.知柏地黄丸B.济生肾气丸C.真武汤D.附桂八味丸E.调元肾气丸答案:A本题解析:前列腺炎阴虚火旺证首选知柏地黄丸;前列腺增生肾阳不足证应首选济生肾气丸。故6选A,17选B。考点:前列腺炎与前列腺增生103、具有行气导滞、攻积泄热功用的方剂A.舟车丸B.保和丸C.枳实消痞丸D.木香槟榔丸E.枳实导滞丸答案:D本题解析:木香槟榔丸行气导滞、攻积泄热,用于积滞内停、湿蕴生热证,症见"脘腹痞满胀痛,赤白痢疾,里急后重,或大便秘结,舌苔黄腻,脉沉实"。本题的考眼为枳实导滞丸、木香槟榔丸的功用。木香槟榔丸在中,是作为枳实导滞丸的附方出现的,两方都属于"通因通用"之法的体现。104、患者,女,26岁。中午吃海鲜后皮肤出现片状风团,瘙痒异常。医生为其治疗,取神阙穴,所用的方法是A.针刺B.刺络放血C.拔罐D.隔姜灸E.艾条灸答案:C本题解析:瘾疹可取神阙穴,用拔罐法治疗。105、方中均含有菖蒲与远志的是A.小青龙汤和大青龙汤B.地黄饮子和桑螵蛸散C.百合固金汤和大秦艽汤D.苇茎汤和大黄牡丹汤E.复脉汤和清燥救肺汤答案:B本题解析:暂无解析106、随着小儿年龄的增加A.脉搏增快,血压增高B.脉搏增快,血压减低C.脉搏减慢,血压增高D.脉搏减慢,血压减低E.脉搏、血压均无明显变化答案:C本题解析:小儿随着年龄的增加在一定范围内脉搏逐渐减慢,血压逐渐增高(C对)(ABDE错)。107、“四边”又称A.女子胞B.胞胎C.阴户D.阴器E.阴门答案:C本题解析:胞宫又称女子胞、子宫、子处、血脏、血室、子脏,相当于子宫及输卵管、卵巢;阴户又称四边,相当于外阴。108、属于祛湿剂的方剂是A.温胆汤B.平胃散C.四逆汤D.桂枝茯苓丸E.芍药汤答案:B本题解析:暂无解析109、患者,男,60岁。反复咳嗽、咯痰10年。近3年每当秋冬发病,天气变暖后逐渐减轻。检查:两肺闻及散在干啰音。X线显示肺纹理增多。其诊断是()。A.肺结核B.肺癌C.支气管扩张D.支气管哮喘E.慢性支气管炎答案:E本题解析:反复咳嗽、咯痰10年,两肺闻及散在干啰音,X线显示肺纹理增多,首先考虑诊断为慢性支气管炎。110、患者,女,30岁。因心情紧张,出现大便溏稀,每日2~3次,无里急后重。胸胁胀闷,嗳气食少,舌质淡红,脉弦。治疗宜首选A.四逆散B.柴胡疏肝散C.痛泻要方D.四神丸E.藿香正气散答案:C本题解析:患者因心情紧张,出现大便溏稀,每日2~3次,无里急后重,提示病属泄泻;胸胁胀闷,嗳气食少,舌质淡红,脉弦,提示有肝郁气滞证。由此可辨证为肝气乘脾证,治法:抑肝扶脾。代表方:痛泻要方加减。111、患儿,2岁。经常在入睡后出汗,有时白天也汗出较多,形体消瘦,精神倦怠,心烦少寐,时有低热、口干、手足心灼热,哭声无力,口唇淡红,舌质淡,可见花剥苔,脉细弱。治疗应首选的方剂是A.生脉散B.黄芪桂枝五物汤C.泻黄散D.牡蛎散E.玉屏风散答案:A本题解析:患儿自汗盗汗兼见,辨病为汗证。形体消瘦,精神倦怠,心烦少寐,时有低热、口干、手足心热,脉细均为阴虚之象;唇舌色淡,哭声无力,舌质淡,脉弱为气虚之象。辨证为汗证之气阴两伤证。代表方为生脉散、当归六黄汤。112、方剂组成中含有煅龙骨、煅牡蛎的方剂是A.固经丸B.固冲汤C.地黄饮子D.羚角钩藤汤E.镇肝息风汤答案:B本题解析:固冲汤组成:炒白术、生黄芪、煅龙骨、煅牡蛎、萸肉、生杭芍、海螵蛸、茜草、棕边炭、五倍子。方歌:固冲汤中用术芪,龙牡芍萸茜草施;倍子海蛸棕榈炭,崩中漏下总能医。镇肝息风汤组成:怀牛膝、生赭石、生龙骨、生牡蛎、生龟板、生杭芍、玄参、天冬、川楝子、生麦芽、茵陈、甘草。方歌:镇肝熄风芍天冬,玄牧茵陈赭藤龙;龟板麦芽甘草楝,肝风内动有奇功。113、女性,76岁,近三天来觉腹痛腹胀,伴呕吐,无排便排气。体检:右下腹压痛,肠鸣音亢进。血压130/90mmHg。首先考虑采用哪种检查方法A.立位腹透或立位腹平片B.卧位腹透或卧位腹平片C.B.超检查D.腹部C.TE.磁共振检查答案:A本题解析:暂无解析114、芍药汤含有A.枳实、芍药B.芍药、大黄C.大黄、桂枝D.桂枝、吴茱萸E.吴茱萸、五味子答案:B本题解析:暂无解析115、玄参的功效A.清热凉血,养阴生津B.清热凉血,活血散瘀C.清热凉血,散瘀止痛D.凉血活血,解毒透疹E.清热凉血,滋阴解毒答案:E本题解析:考点:1.生地黄甘、苦、寒,归心、肝、肺经,有清热凉血,养阴生津的功效,用于热入营血,口干色绛,为清热凉血养阴生津之要药,用于血热妄行,斑疹吐衄,津伤口渴,内热消渴。玄参苦、甘、寒、咸,归肺、胃、肾经,有清热凉血,滋阴解毒的功效,用于温邪人营,内陷心包,温毒发斑,津伤便秘,咽喉肿痛,瘰疬痰核,痈肿疮毒。牡丹皮苦、辛、微寒,归心、肝、肾经,有清热凉血,活血散瘀的功效,用于斑疹吐衄,温邪伤阴,阴虚发热,血滞经闭,痛经瘕,跌打损伤,痈疡肿毒,肠痈腹痛。2.赤芍有清热凉血,散瘀止痛的功效,用于热人营血,斑疹吐衄,经闭瘢瘕,跌打损伤,痈肿疮毒,目赤翳障。3.紫草有凉血活血,解毒透疹的功效。116、小儿夏季热的临床特征除长期发热外,可见A.口渴多饮、多尿、汗闭B.口渴多饮、多尿、多汗C.口渴多饮、少尿、多汗D.口不渴、多尿、多汗E.口不渴、少尿、汗闭答案:A本题解析:夏季热多见于三岁以下的小儿,临床以长期发热、口渴多饮、多尿、汗闭为特征(A对)。(BCDE错)。117、患者小便频数,浑浊如膏,面色黧黑,耳轮焦干,腰膝酸软,形寒畏冷,舌淡苔白,脉沉细无力。其治法是A.清胃泻火,养阴增液B.清热润肺,生津止渴C.滋阴固肾D.温阳滋肾固摄E.养阴清热,镇肝潜阳答案:D本题解析:本患者出现的症状属于膏淋病久不已,肾阴阳两虚证,治宜温阳滋肾固摄。118、消化性溃疡并发上消化道出血,首选的治疗方法是A.奥美拉唑静脉注射B.胃内注入去甲肾上腺素C.气囊压迫止血D.垂体后叶素静脉注射E.手术治疗答案:A本题解析:肝硬化并发上消化道出血,首选垂体后叶素静脉注射。消化性溃疡并发上消化道出血,首选奥美拉唑静脉注射,奥美拉唑可抑制胃酸分泌,升高胃内pH,促进止血。119、以病位命名的是A.发B.背疽C.肠痈D.烂疔E.委中毒答案:B本题解析:背疽即部位在背部的疽。烂疔是以特性命名;发较痈大,突然红肿蔓延成片,是以范围大小命名;肠痈是以脏腑命名;委中毒是以穴位命名。120、喘证患者,女,43岁。与人吵架后突发上气而喘,咽中如窒,但喉中痰声不著,气憋,心悸,舌苔薄白,脉弦。其证候是A.风热袭肺B.痰浊壅肺C.风寒束肺D.肺气郁痹E.肝火犯肺答案:D本题解析:暂无解析121、“决渎之官”指的是A.胃B.大肠C.小肠D.膀胱E.三焦答案:E本题解析:暂无解析122、消化性溃疡,常表现()。A.慢性规律性的上腹痛B.无规律性的上腹痛C.右上腹绞痛D.左上腹剧痛E.全腹剧痛答案:A本题解析:由于溃疡可以自行愈合,但愈合后又易复发,故常表现为上腹部周期性节律性的腹痛。123、治疗痴呆瘀血内阻证,若久病入络,应加用A.钩藤、菊花B.灶心土、白豆蔻C.紫河车、阿胶D.天花粉、玉竹E.蜈蚣、僵蚕答案:E本题解析:痴呆脾肾两虚证的随症加减:若肌肉萎缩,可加紫河车、阿胶、续断、首乌、黄芪;纳减,脘痞,舌红少苔者,可去肉苁蓉、巴戟天、小茴香,加天花粉、玉竹、麦冬、石斛、生谷芽、生麦芽;伴肝肾阴虚,阴虚火旺,当改用知柏地黄丸,佐以潜阳息风之品;脾肾阳虚者,用《金匮》肾气丸加干姜、黄芪、灶心土、白豆蔻等。痴呆瘀血内阻证的随症加减:若久病伴气血不足,加熟地、党参、黄芪;气虚血瘀为主者,宜补阳还五汤加减;气滞血瘀为主者,宜用血府逐瘀汤加减;瘀血日久,阴血亏虚明显者,加熟地、阿胶、鳖甲、制首乌、女贞子;久病血瘀化热,致肝胃火逆,加钩藤、菊花、夏枯草、丹皮、栀子、生地、竹茹;痰瘀交阻,加半夏、橘红、枳实、杏仁、胆南星;病久入络者,加蜈蚣、僵蚕、全蝎、水蛭、地龙、天麻、葛根。124、生地的功效是A.清热凉血,养阴生津B.清热凉血,活血散瘀C.清热凉血,散瘀止痛D.凉血活血,解毒透疹E.清热凉血,滋阴解毒答案:A本题解析:考点:1.生地黄甘、苦、寒,归心、肝、肺经,有清热凉血,养阴生津的功效,用于热入营血,口干色绛,为清热凉血养阴生津之要药,用于血热妄行,斑疹吐衄,津伤口渴,内热消渴。玄参苦、甘、寒、咸,归肺、胃、肾经,有清热凉血,滋阴解毒的功效,用于温邪人营,内陷心包,温毒发斑,津伤便秘,咽喉肿痛,瘰疬痰核,痈肿疮毒。牡丹皮苦、辛、微寒,归心、肝、肾经,有清热凉血,活血散瘀的功效,用于斑疹吐衄,温邪伤阴,阴虚发热,血滞经闭,痛经瘕,跌打损伤,痈疡肿毒,肠痈腹痛。2.赤芍有清热凉血,散瘀止痛的功效,用于热人营血,斑疹吐衄,经闭瘢瘕,跌打损伤,痈肿疮毒,目赤翳障。3.紫草有凉血活血,解毒透疹的功效。125、脑膜炎球菌致病的重要因素是A.外毒素B.内毒素C.荚膜D.菌毛E.自溶酶答案:B本题解析:脑膜炎球菌裂解后可释放内毒素,具有强烈致病性,是重要的致病因子。126、交感神经节后纤维兴奋的表现是A.肌肉颤动B.多汗C.流涎D.呼吸肌麻痹E.肺水肿答案:B本题解析:暂无解析127、患儿,2岁。经常在入睡后出汗,有时白天也汗出较多,形体消瘦,精神倦怠,心烦少寐,时有低热、口干、手足心灼热,哭声无力,口唇淡红,舌质淡,可见花剥苔,脉细弱。治疗应首选的方剂是A.生脉散B.黄芪桂枝五物汤C.泻黄散D.牡蛎散E.玉屏风散答案:A本题解析:患儿自汗盗汗兼见,辨病为汗证。形体消瘦,精神倦怠,心烦少寐,时有低热、口干、手足心热,脉细均为阴虚之象;唇舌色淡,哭声无力,舌质淡,脉弱为气虚之象。辨证为汗证之气阴两伤证。代表方为生脉散、当归六黄汤。128、乳癖肝郁痰凝证,应首选A.丹栀逍遥散B.二仙汤合开郁散C.逍遥蒌贝散D.神效瓜蒌散合开郁散E.瓜蒌牛蒡汤答案:C本题解析:乳岩肝郁痰凝证,治宜疏肝解郁,化痰散结,方选神效瓜蒌散合开郁散;乳癖肝郁痰凝证,治宜疏肝解郁,化痰散结,方选逍遥蒌贝散。129、女,36岁。腹部胀满疼痛,攻窜不定,痛引少腹,每于情绪不良时加重,得矢气后疼痛可减,舌苔薄白,脉弦。该病例中医辨证为A.寒阻气滞B.肝郁气滞C.气滞化热D.气滞血瘀E.食阻气滞答案:B本题解析:暂无解析130、汗证(自汗、盗汗)的病理总属A.卫外失固,腠理疏松B.虚火内盛,逼汗外泄C.邪热交争,湿热熏蒸D.气虚摄纳无权E.阴阳失调,腠理不固答案:E本题解析:暂无解析131、患儿,8岁。高热3天不退,颜面躯干皮疹分布密集,疹色紫暗,疱浆浑浊,大便干结,舌红绛,苔黄,脉数有力。其治法是A.疏风清热,利湿解毒B.疏风解表,清热透疹C.清气凉营,解毒化湿D.清气凉营,泻火解毒E.清凉解毒,透疹达邪答案:C本题解析:发热,丘疹、疱疹并见,皮疹以颜面躯干为多,所以诊断为水痘。“皮疹密集,色紫暗,疱浆浑浊,大便干结,舌红绛苔黄,脉数有力”,表明是邪炽气营证,治当清气凉营,解毒化湿。132、桂枝茯苓丸与大黄牡丹汤二方中均含有A.石膏与知母B.知母与熟地C.熟地与生地D.生地与丹皮E.丹皮与桃仁答案:E本题解析:暂无解析133、下列有一项不是内伤腰痛特点A.腰部隐痛B.病程缠绵C.起病隐袭D.腰痛明显E.酸软无力答案:D本题解析:腰痛明显多因跌仆闪挫等外因所致。134、中医的岩相当于西医所说的A.体表肿物B.恶性肿瘤C.体表恶性肿物D.体内肿瘤E.内脏肿瘤答案:C本题解析:暂无解析135、心房颤动时可出现的体征是()A.奇脉B.重搏脉C.交替脉D.水冲脉E.短绌脉答案:E本题解析:暂无解析136、肝硬化并发上消化道出血,首选的治疗方法是A.奥美拉唑静脉注射B.胃内注入去甲肾上腺素C.气囊压迫止血D.垂体后叶素静脉注射E.手术治疗答案:D本题解析:肝硬化并发上消化道出血,首选垂体后叶素静脉注射。消化性溃疡并发上消化道出血,首选奥美拉唑静脉注射,奥美拉唑可抑制胃酸分泌,升高胃内pH,促进止血。137、生地的功效是A.清热凉血,养阴生津B.清热凉血,活血散瘀C.清热凉血,散瘀止痛D.凉血活血,解毒透疹E.清热凉血,滋阴解毒答案:A本题解析:考点:1.生地黄甘、苦、寒,归心、肝、肺经,有清热凉血,养阴生津的功效,用于热入营血,口干色绛,为清热凉血养阴生津之要药,用于血热妄行,斑疹吐衄,津伤口渴,内热消渴。玄参苦、甘、寒、咸,归肺、胃、肾经,有清热凉血,滋阴解毒的功效,用于温邪人营,内陷心包,温毒发斑,津伤便秘,咽喉肿痛,瘰疬痰核,痈肿疮毒。牡丹皮苦、辛、微寒,归心、肝、肾经,有清热凉血,活血散瘀的功效,用于斑疹吐衄,温邪伤阴,阴虚发热,血滞经闭,痛经瘕,跌打损伤,痈疡肿毒,肠痈腹痛。2.赤芍有清热凉血,散瘀止痛的功效,用于热人营血,斑疹吐衄,经闭瘢瘕,跌打损伤,痈肿疮毒,目赤翳障。3.紫草有凉血活血,解毒透疹的功效。138、患者,男,40岁。10年前曾行阑尾切除术。2天来频繁呕吐,腹痛,无排便排气。你认为查体时不会出现的是A.全腹膨隆B.腹壁静脉曲张C.肠鸣音为气过水声D.有轻压痛E.叩诊呈高度鼓音答案:B本题解析:根据病史该中年男性患者患有肠梗阻,结合10年前曾行阑尾切除术,患者很可能是粘连性肠梗阻,因此可有全腹膨隆、肠鸣音亢进(为气过水声)、有轻压痛、叩诊呈高度鼓音(因为肠胀气),而不会出现腹壁静脉曲张,因为这是肝硬化形成侧支循环的表现,不是肠梗阻的体征。139、复脉汤主治A.气血阴阳俱不足的虚劳肺痿B.脾虚湿阻、土不生金的肺痿C.虚劳久咳、气阴不足的肺痿D.阴虚火旺、金水不能相生的肺痿E.温燥犯肺、气阴二伤的肺痿答案:A本题解析:暂无解析140、大柴胡汤与复元活血汤二方中均含有A.柴胡与大黄B.大黄与山栀C.黄芩与黄连D.黄连与干姜E.干姜与制附子答案:A本题解析:暂无解析141、心房颤动时可出现的体征是()A.奇脉B.重搏脉C.交替脉D.水冲脉E.短绌脉答案:E本题解析:暂无解析142、患者,男,40岁。小便频急,茎中热痛,刺痒不适,尿色黄浊,尿末或大便时有白浊滴出,会阴、腰骶、睾丸有明显的胀痛不适,舌红苔黄根腻,脉弦滑。诊为慢性前列腺炎,其证候是A.肾阳不足B.肝肾不足C.阴虚火动D.湿热壅阻E.气滞血瘀答案:D本题解析:患者体内湿热下注阴部可见小便频急,茎中热痛,刺痒不适,湿性黏腻,尿色黄浊,尿末或大便时有白浊滴出,湿热长期不清,则精道气血淤滞,故见阴、腰骶、睾丸有明显的胀痛不适,舌红苔黄根腻,脉弦滑亦符合湿热壅阻(D对)。肾阳不足可见排尿淋漓,腰膝酸痛,阳痿早泄,形寒肢冷,舌淡胖,苔白,脉沉细(A错)。肝肾不足见头晕、目干涩、腰膝酸软等(B错)。阴虚火动伴见遗精或血精,腰膝酸软;五心烦热,失眠多梦;舌红少苔,脉细数(C错)。气滞血瘀多见于病程较长的患者,舌暗或有瘀斑,苔白或薄黄,脉沉涩(E错)。143、对于消化道传染病起主导作用的预防措施是A.隔离、治疗患者B.发现治疗带菌者C.切断传播途径D.疫苗预防接种E.接触者预防用药答案:C本题解析:暂无解析144、汗证(自汗、盗汗)的病理总属A.卫外失固,腠理疏松B.虚火内盛,逼汗外泄C.邪热交争,湿热熏蒸D.气虚摄纳无权E.阴阳失调,腠理不固答案:E本题解析:暂无解析145、患儿,6岁。1年前因反复感冒出现水肿及尿检异常,经治疗水肿消退,尿检未恢复正常。就诊时见面白少华,倦怠乏力,易出汗及感冒,舌质淡,苔薄白,脉缓弱。已诊断为肾病综合征,其证候是A.风水相搏B.气阴两虚C.肺脾气虚D.脾肾阳虚E.肝肾阴虚答案:C本题解析:反复感冒,面色少华,倦怠乏力,易出汗,舌淡苔薄白,脉缓弱,均为肾病综合征肺脾气虚证的主证。146、某学校发生霍乱病例数例,其密切接触者无任何症状,体格检查无异常,血、尿常规正常,对密切接触者应采取()。A.霍乱菌苗预防接种B.预防性服药C.严格检疫5天并给予预防性服药D.医院观察3天E.待出现症状后立即进行隔离治疗答案:C本题解析:暂无解析147、唐某,女,30岁,患者近半年月经周期不准,时而超前,月经量多,色红,心烦眠差,口干渴喜冷饮,脉数,舌红苔黄。月经不调辨证为实证可以用A.补法B.泻法C.平补平泻法D.隔姜灸法E.隔蒜灸法答案:B本题解析:暂无解析148、桃核承气汤含有A.枳实、芍药B.芍药、大黄C.大黄、桂枝D.桂枝、吴茱萸E.吴茱萸、五味子答案:C本题解析:暂无解析149、张、王、李、赵、刘五人的行为如下所述。其中哪位的行为违反了《执业医师法》的规定A.王医生有个患者经诊断为肺癌,王某没有告知患者本人其真实诊断结果B.李医生接诊了一名因车祸大出血的患者,其所在医院无条件诊治需立即转诊,但他坚持给患者进行了一定输血处理后才将患者转走C.刘医生在被派往南亚某受灾国家进行医疗援助时下落不明,法院宣告其失踪,四年后他平安返回,则他可立即继续原来的执业活动D.小张以师承方式学习传统医学5年多,他通过了卫生行政部门指定的机构的考核,现在他可以参加执业医师资格考试E.赵医生从北京调动工作到了沈阳,他需要到卫生行政部门更改其执业医师注册答案:C本题解析:《执业医师法》第二十六条:医师应当如实向患者或者其家属介绍病情,但应注意避免对患者产生不利后果。第二十四条:对急危患者,医师应当采取紧急措施进行诊治;不得拒绝急救处置。第十六条:医师注册后有下列情形之一的,卫生行政部门应当注销注册,收回医师执业证书:死亡或者被宣告失踪的。第十一条:以师承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医术确有专长的,经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐,可以参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试。150、适用于直肠导入法治疗的妇科疾病是A.宫腔粘连B.子宫肌瘤C.宫颈炎D.子宫脱垂E.盆腔瘀血综合征答案:E本题解析:直肠导入法能使药物在直肠吸收,增加盆腔血循环中的药物浓度,有利于盆腔、胞中癥积、慢性盆腔炎、盆腔淤血综合征,以及产后发热、大便秘结等病证的治疗。宫腔注入能使官腔及输卵管腔内保持较高的药物浓度,有改善局部血液循环,抗菌消炎,促进粘连松解及吸收,以及加压推注的钝性分离等综合治疗作用,是目前治疗宫腔、输卵管阻塞或粘连的有效方法之一。151、患儿,5岁。睡中遗尿,每夜1~2次,甚则数次,醒后方觉,面色少华,神疲乏力,肢冷畏寒,腰腿酸软,小便清长,舌质较淡,苔白滑,脉沉细无力。其治法是A.补肺益脾,固涩膀胱B.温补肾阳,固涩膀胱C.清心滋肾,安神固脬D.清热利湿,泻肝止遗E.滋阴补肾,固涩膀胱答案:C本题解析:根据睡中遗尿,每夜1~2次,甚则数次,醒后方觉,可诊断为遗尿。面色少华,神疲乏力,肢冷畏寒,腰腿酸软,小便清长,舌质较淡,苔白滑,脉沉细无力,是肾气不足的表现。故可诊断为遗尿肾气不足证。治宜温补肾阳,固涩膀胱。代表方剂为菟丝子散。152、治疗癥瘕之气滞证,应首选A.开郁二陈汤B.苍附导痰丸合桂枝茯苓丸C.香棱丸D.补肾祛瘀方E.血府逐瘀汤答案:C本题解析:气滞证气血瘀结,滞于胞宫冲任,积结日久,结为肿块,故选用香棱丸以行气活血,化瘀消癥。痰湿内结,阻滞胞宫冲任,血行受阻,痰湿瘀血结于下腹,日久成块,故选用苍附导痰丸合桂枝茯苓丸以化痰除湿,活血消癥。153、锁肛痔的早期症状除便血外,还可见A.大便变形B.腹胀肠鸣C.脱出不纳D.排便习惯改变E.肛门潮湿答案:D本题解析:锁肛痔(肛管直肠癌)的早期临床特征主要为便血和排便习惯改变,在癌肿局限于直肠黏膜时便血作为唯一的早期症状,占85%。154、患者,女,24岁,已婚。产后10天,高热3天,下腹疼痛拒按,恶露量少、色紫暗,有臭味,烦热渴饮,尿黄便结,舌红苔黄厚,脉滑数。其证候是A.外感风热B.阴虚内热C.血热D.血瘀E.感染邪毒答案:E本题解析:产后发热的定义是产褥期内,出现发热持续不退,或高热寒战,并伴有其他症状。由题干产后10天,高热3天,辨病为产后发热;由恶露量少、色紫黯,有臭味,烦热渴饮,尿黄便结,舌红苔黄厚,脉滑数,辨证为感染邪毒。155、寒湿脚气膏淋可选用A.防己黄芪汤B.二妙散C.鸡鸣散D.肾气丸E.萆薢分清饮答案:E本题解析:暂无解析156、患者,男性,45岁。自觉心慌心烦,时息时作,健忘失眠。治疗应首选A.三阴交B.神门C.足三里D.太溪E.合谷答案:B本题解析:本证为不寐,治疗时以宁心安神为主,不寐的病位在心,故取心经的原穴神门穴为主穴宁心安神,其余穴皆为配穴。157、产后发热感染邪毒证的临床特点是A.高热寒战B.恶寒发热C.寒热时作D.低热不退E.午后潮热答案:A本题解析:产后发热感染邪毒证的临床表现为:产后发热恶寒,或高热寒战,小腹疼痛拒按,恶露初时量多,继则量少,色紫黯,或如败脓,其气臭秽,心烦不宁,口渴喜饮,小便短赤,大便燥结,舌红,苔黄而干,脉数有力。158、皮肤黏膜淋巴结综合征卫气同病,应首选A.银翘散B.清瘟败毒饮C.白虎汤D.新加香薷饮E.凉膈散答案:A本题解析:皮肤黏膜淋巴结综合征(川崎病)是一种以全身血管炎性病变为主要病理特征的急性发热性出疹性疾病,临床以不明原因发热、多形红斑、球结膜充血、草莓舌和颈淋巴结肿大、手足硬肿为特征。其病因为温热邪毒,病机为热盛血瘀。共分三型:卫气同病——辛凉透表,清热解毒——银翘散;气营两燔——清气凉营,解毒化瘀——清瘟败毒饮;气阴两伤——益气养阴,清解余热一一沙参麦冬汤。159、李某,女性,30岁,症见入寐困难1个月,多梦,胸闷胁胀,急躁易怒,伴头晕头胀,口干口苦,小便短赤,舌红苔黄,脉弦数。治疗方剂是A.泻心汤B.滋水清肝饮C.礞石滚痰丸D.当归龙荟丸E.龙胆泻肝汤答案:E本题解析:患者肝火旺盛,则急躁易怒,伴头晕头胀,口干口苦,小便短赤,火旺上扰于心,而发不寐,故治法以疏肝泻火,镇心安神为主,方选龙胆泻肝汤加减。160、复脉汤主治A.气血阴阳俱不足的虚劳肺痿B.脾虚湿阻、土不生金的肺痿C.虚劳久咳、气阴不足的肺痿D.阴虚火旺、金水不能相生的肺痿E.温燥犯肺、气阴二伤的肺痿答案:A本题解析:暂无解析161、下列各项,不属风疹发病特点的是A.一种急性出疹性传染病B.多发于冬春二季C.多发于哺乳的婴儿,不易流行D.淡红色斑丘疹E.耳后及枕部淋巴结增大答案:C本题解析:风疹以1~5岁或以下的小儿多见。162、患者高热1周。检查:体温40℃,脉搏90次/分,血白细胞4.0*109/L,嗜酸性粒细胞消失。应首先考虑的是A.伤寒B.中毒型痢疾C.中毒性肺炎D.流行性脑脊髓膜炎E.急性病毒性肝炎答案:A本题解析:伤寒的特点是高热,血象偏低,嗜酸性粒细胞消失,骨髓象中有伤寒细胞可临床确诊。163、患者腹泻1年,晨起则泻,泻后痛减,腹冷喜暖,腰酸腿软,舌淡,苔白,脉沉细。治疗除主穴外,应加用A.肾俞、关元B.肝俞、太冲C.内庭、曲池D.曲池、三阴交E.脾俞、太白答案:A本题解析:根据题干症状,诊断为泄泻之肾阳虚证。针灸治疗肾阳虚衰之泄泻配肾俞、关元。164、止带方的组成成分有A.肾阳虚B.肾阴虚C.脾虚D.湿热E.湿毒答案:D本题解析:止带方专用于止带。方中猪苓、茯苓、车前子、泽泻利水渗湿止带;赤芍、丹皮清热凉血活血:黄柏、栀子、茵陈泻热解毒,燥湿止带;牛膝利水通淋,引诸药下行,使热清湿除带自止。故适于湿热下注证。165、张某,女,42岁。久病肌衄,头晕心悸,身疲乏力,低热,体温最高37.9℃,面色无华,甲爪色淡,失眠健忘,食少纳呆,月经量多,舌淡苔少,脉细弱。治疗方剂宜选用A.养心汤B.天王补心丹C.归脾汤D.独参汤E.参附龙牡汤答案:C本题解析:暂无解析166、医师甲经执业医师注册,在某医疗机构执业1年后,该医师受聘到另一医疗机构执业。其改变执业地点的行为()。A.医疗机构允许即可B.应到准予注册的卫生行政部门办理变更注册手续C.无须经过准予注册的卫生行政部门办理变更注册手续D.任何组织和个人无权干涉E.只要其医术高明,就不受限制答案:B本题解析:根据《中华人民共和国执业医师法》,改变执业地点应到准予注册的卫生行政部门办理变更注册手续。167、普济消毒饮含有A.陈皮B.梨皮C.地骨皮D.丹皮E.椿根皮答案:A本题解析:暂无解析168、王某,女性,30岁。5天来每日一次寒战、发热,寒甚热微,呕吐腹泻,嗜睡不语,神志昏蒙,舌苔厚腻色白,脉弦。3周前曾去贵州旅游。治疗此病证首选的方剂是A.加味不换金正气散B.柴胡截疟饮C.截疟七宝饮D.何人饮E.清瘴汤答案:A本题解析:冷瘴证候主症:寒甚
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