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文档简介
地区:_________________编号:_________________姓名:_________________学校:_________________ 密封线 地区:_________________编号:_________________姓名:_________________学校:_________________ 密封线 密封线 2023年护士资格证题库题号一二三四五六阅卷人总分得分注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、地区、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。
3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。
4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。A卷(第I卷)第I卷(考试时间:120分钟)一、单选题1、患儿,男,2岁。由于喂养不当导致出现营养不良,其皮下脂肪最先消耗的部位是A.AB.BC.CD.DE.E答案:D本题解析:暂无解析2、患儿,女,3岁。患法洛四联症,将择期进行手术。患儿入院5天来,不让父母离开身边,见到医护人员及陌生人员靠近会躲避,睡眠中常有惊醒。患儿出现上述表现的主要原因是()。A.对医护人员的恐惧B.分离性焦虑C.对死亡恐惧D.对手术焦虑E.对病情的焦虑答案:B本题解析:该患儿自入院以来,不让父母离开身边,见到陌生人会躲避,可考虑为分离性焦虑。分离性焦虑是患儿与其依恋对象分离时表现出过度焦虑,常于生活事件后发生,如入学、迁居、住院等。3、男性,55岁。因进行性吞咽困难1个月入院。入院后被诊断为“食管癌”。术前医生要求护士为患者灌肠以清洁肠道。当液体灌入200mL时,患者感觉有便意,护士应()。A.停止灌肠B.移动肛管C.嘱患者张口深呼吸D.放低肛管筒的高度E.协助患者平卧答案:D本题解析:不保留灌肠应注意观察筒内液面下降情况和患者反应。如溶液流入受阻,可稍转动或挤压肛管。若患者感觉腹胀或有便意,应适当放低灌肠筒,以减慢流速,并嘱患者张口呼吸,以放松腹部肌肉,减轻腹压。4、患者,男,32岁。因服毒而昏迷不醒,被送入急诊室抢救,了解到患者服用了大量安眠药。此时护士应选用的洗胃液是()。A.生理盐水B.2%~4%碳酸氢钠溶液C.牛奶D.1:15000高锰酸钾溶液E.蛋清水答案:D本题解析:高锰酸钾溶液洗胃适用于某些巴比妥类(安眠药属于巴比妥类)中毒,该药物可被高锰酸钾氧化而失去毒性。可选用1:15000~1:20000高锰酸钾洗胃,用硫酸镁导泻。5、患者女,45岁。上腹部不适,医嘱胃镜检查,胃镜消毒宜选用的化学消毒法是A.浸泡法B.擦拭法C.喷雾法D.熏蒸法E.干粉搅拌法答案:A本题解析:浸泡法常用于耐湿、不耐热的物品,如锐利器械、精密器材等的消毒。6、药疗工作常用外文缩写,正确的是A.每日一次qodB.隔日一次qidC.每晚一次qhD.每晨一次qmE.每周一次qn答案:D本题解析:药疗工作常用外文缩写,正确的是每日一次qd,每小时一次qh,每周一次qw,每晨一次qm。故选D。7、患者,女,28岁。孕35周,突然全身抽搐,持续约1分钟。家人立即将其送往医院。体格检查:血压150/100mmHg,胎头先露,胎心率132次/分。医嘱使用硫酸镁,下列叙述错误的是()。A.能较好地预防控制子痫的发作B.24小时用量不超过10gC.尿量小于25mL/h,呼吸不足16次/分时停止使用D.发现中毒现象用葡萄糖酸钙缓慢注射E.中毒反应表现为腱反射消失答案:B本题解析:A项,硫酸镁是目前治疗子痫前期和子痫期的首选解痉药物。B项,硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近,因此应认真控制硫酸镁的入量,严密观察其毒性作用。硫酸镁的滴注速度以1~1.5g/h为宜,不超过2g/h,每天维持用量15~20g。C项,在用药中应注意监测孕妇的生命体征,只有当呼吸不少于16次/分、每小时尿量不少于25mL时才能使用硫酸镁。D项,当发生中毒现象时,应用10%葡萄糖酸钙注射液进行解毒。E项,使用硫酸镁时注意膝腱反射必须存在,若发生中毒反应,则腱反射消失。8、癫痫病人强直阵挛发作的特征性表现是()。A.某种活动突然中断B.意识丧失和全身对称性抽搐C.连续多次发作,且有意识障碍D.机械动作持续时间长E.表情呆滞,肌肉强直答案:B本题解析:癫痫强直性痉挛发作又称癫痫大发作,以意识障碍和全身对称性抽搐为特征。本型为最常见的癫痫发作类型。9、患者,男性,42岁。胃十二指肠溃疡急性穿孔后大量呕血,入院后给予静脉输注库存血1000ml,血液将输完时,患者出现神志淡漠,肌肉无力、麻木,心率缓慢、心律不齐,呼吸深快,颜面潮红,此时患者可能发生A.高钾血症和酸中毒B.低钾血症和碱中毒C.高氯血症和酸中毒D.低氯血症和碱中毒E.高钠血症和酸中毒答案:A本题解析:库存血虽含有血液的各种成分,但白细胞、血小板、凝血酶原等成分破坏较多,钾离子含量增多,酸性增高。大量输注时,可引起高血钾症和酸中毒。10、胃十二指肠溃疡急性大出血的主要表现是A.腹肌紧张B.上腹剧痛C.大量呕血或黑便D.肠鸣音活跃E.红细胞计数下降答案:C本题解析:胃十二指肠溃疡大出血时,可表现为大量呕血,也可表现为黑便。11、患者,女性,40岁,甲亢病史3年,经内科治疗无效,准备行手术治疗,用抗甲状腺药加碘剂作术前准备。此时患者的脉搏应控制的最佳范围是A.50~60次/分B.60~70次/分C.70~90次/分D.90~110次/分E.110~120次/分答案:C本题解析:暂无解析12、最容易被误解的非语言行为是A.触摸B.目光的接触C.面部表情D.手势E.身体的姿势答案:A本题解析:暂无解析13、产妇,27岁。第1胎,孕期检查情况正常。因临产入院待产。现临产4小时,检查:血压正常,宫缩持续30秒,间歇4~5分钟,胎心140次/分;肛查宫口开大2cm,未破膜,头先露在坐骨棘水平。临产12小时后,产妇进入第二产程,检查:宫缩持续45秒,间歇1分钟。听取胎心应A.1次/5分钟B.1次/10分钟C.1次/20分钟D.1次/30分钟E.1次/60分钟答案:A本题解析:该产妇宫口开大2cm,提示为第一产程。处在第一产程的产妇如宫缩不强且未破膜,可在室内走动,以加速产程进展。产妇进入第二产程后,宫缩频而强,影响胎盘血循环,易造成胎儿宫内缺氧,应每5~6分钟听胎心音1次。14、28岁孕妇,平素月经规律,末次月经为2012年1月6日,其预产期是A.2012年9月6日B.2012年9月13日C.2012年10月6日D.2012年10月13日E.2013年1月6日答案:D本题解析:暂无解析15、胰腺癌的晚期体征是A.胆瘘B.肝颈静脉回流征阳性C.肝脾大D.水肿E.腹水答案:E本题解析:暂无解析16、患者,女,41岁,患有肥厚型心肌病,因胸痛1小时急诊入院。首要的护理措施是()。A.绝对卧床B.氧气吸入C.安慰病人,解除紧张情绪D.遵医嘱使用钙通道阻滞剂E.病情观察答案:A本题解析:肥厚型心肌病的主要病理改变是心室非对称性肥厚,心腔缩小,因此心脏负荷增加。主要死亡原因是心源性猝死,大多数病人有劳力性呼吸困难,部分病人可有胸痛、心悸、多种形态的心律失常。本题干病例中,患者已有胸痛1小时,说明患者心肌收缩力减弱,心排出量减少,心肌细胞缺血缺氧,首要护理问题是活动无耐力。为防止病情进一步恶化,首要的护理措施应当是绝对卧床休息,以减少心肌耗氧量。17、肺炎患者咳大量黄色脓痰,最有可能提示感染的是A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.冠状病毒D.白色念珠菌E.肺炎支原体答案:B本题解析:暂无解析18、患者女性,75岁,高血压病30余年,平日血压控制在140/90mmHg左右,糖尿病4年,应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛,持续1~2分钟,休息后缓解,未予诊治。4小时前突感胃疼伴烧心感,伴大汗,恶心呕吐1次,呕吐物为胃内容物,急诊入院。查BP:110/65mmHg,心电图示V1~V5导联ST段弓背向上抬高,CK3240U/L,CK-MB398U/L,TNI12.5ng/ml。诊断为急性心肌梗死,即刻给予溶栓治疗,胸痛逐渐减轻。该患者可以进行溶栓的指征不包括A.起病时间不超过6小时B.持续胸痛超过30分钟C.大汗,恶心呕吐D.CK3240U/L,CK-MB398U/LE.V1~V5导联ST段弓背向上抬高答案:C本题解析:暂无解析19、患者,男,70岁。有高血压病史10年,2小时前大便用力后突然出现头痛,喷射状呕吐,言语不清,跌倒在地,急诊就诊。分诊护士最恰当的处理是()。A.优先神经内科急诊B.优先神经外科急诊C.优先普外科急诊D.优先骨科急诊E.进一步询问病史答案:A本题解析:患者突发头痛伴喷射状呕吐是颅内压增高的表现,可判断患者发生了脑出血,分诊护士应优先将患者分诊到神经内科。20、患者,女,29岁。孕32+3周,晨起醒来发现阴道流血,量较多,入院后查体:宫高26cm,腹围83cm,胎心154次/分,未入盆。A.70℃B.60℃C.50℃D.40℃E.30℃答案:C本题解析:前置胎盘的主要症状无诱因、无痛性反复阴道流血,子宫软,无压痛,大小与孕周相符,根据该患者的临床表现,最可能的诊断是前置胎盘。(C对)。妊娠中晚期,无论早产还是流产,胎头应该已入盆(AB错)。胎盘早剥指的是妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿免除前,部分或全部从子宫壁剥离,主要临床特点是妊娠晚期突然发生的腹部持续性疼痛,伴有或不伴有阴道出血(D错)。子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于分娩期或妊娠期发生裂伤,妊娠期破裂少见,多因子宫有瘢痕或畸形存在(E错)。解答本题应注意设问为:“目前对其首要的护理”,孕妇现在最大的问题就是心理的恐惧,护士应关切、安慰孕妇,告知以往类似情况及处理措施,安抚孕妇使其减轻焦虑、恐惧状态(A对,BCDE错)。超声雾化吸入法超声雾化吸入法是应用超声波声能,使药液变成细微的气雾,再由呼吸道吸入,达到治疗效果的给药方法;该方法雾量大小可以调节;雾滴小而均匀,直径在5μm以下,药液随着深而慢的吸气可到达终末细支气管及肺泡。患者患支气管肺炎,近几日咳嗽加重,痰液形稠,应用α-糜蛋白酶进行雾化吸入,可有效稀释痰液,帮助祛痰(C对)。庆大霉素可预防和控制呼吸道感染(A错)。卡那霉素是有效抑菌剂(B错)。氨茶碱可有效解除支气管痉挛(D错)。地塞米松可减轻呼吸道黏膜水肿(E错)。记忆型题(D对)。雾化器通电后,超声波发生器输出高频电能,水槽底部的晶体换能器将其转化为超声波声能,声能可振动并透过雾化罐底部的透声膜,作用于雾化罐内的药液,破坏其表面张力和惯性,使药液成为细微的雾滴喷出,通过导管随病人吸气而进入呼吸道,因此此过程会产生大量热,水槽和雾化罐切忌加温水或热水,在使用过程中,如发现水槽内水温超过50℃或水量不足,应先关机,再更换冷蒸馏水,防止损坏晶体换能器而影响雾化器寿命(C对,ABDE错)。21、患者,男,58岁,进行性黄疸3个月。诊断为胰头癌,行胰十二指肠切除术,术后6天突然出现上腹疼痛,腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。护士对其进行病情评估后,认为该患者可能出现了A.胰瘘B.胆瘘C.吻合口瘘D.术后感染E.急性腹膜炎答案:B本题解析:胆瘘多发生于术后2~9天。表现为右上腹痛、发热、腹腔引流液呈黄绿色,“T”形管引流量突然减少,有局限性或弥漫性腹膜炎表现,严重者出现休克症状。术后应保持“T”形管引流畅通,将每日胆汁引流量作好记录,发现问题,及时与医师联系。患者在术后6天出现疼痛,并引流出胆汁样液体,应判断为胆瘘。22、赵先生,50岁,因肝硬化食管胃底静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉,伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝昏迷表现。给肝性脑病患者灌肠时应避免使用A.生理盐水B.小苏打C.液状石蜡D.弱酸溶液E.新霉素液答案:B本题解析:小苏打为碱性,可促进肠道氨的吸收,加重肝性脑病23、先天性心血管畸形形成的关键时期是A.胚胎2~8周B.胚胎4~10周C.胚胎10~12周D.胚胎12~16周E.胚胎16~20周答案:A本题解析:心脏形成的关键时期是胚胎发育2~8周,此期易导致先天性心血管畸形。24、患者,男,22岁。手术后麻醉未清醒,手足厥冷,全身发抖,欲用热水袋取暖,下列操作方法,不恰当的是()。A.热水袋水温应控制在60℃以内B.热水袋套外再包裹大毛巾C.密切观察局部皮肤颜色D.及时更换热水E.交接班时应着重交代答案:A本题解析:在用热水袋给病人取暖时,必须注意调节至所需温度。对于一般患者,水温调节至60~70℃,用热时间不超过30分钟;对于意识不清、老年人、婴幼儿、麻醉未清醒、感觉迟钝、末梢循环不良等患者,水温应调至50℃,以防烫伤。25、患者,女,50岁。因心力衰竭入院,诊断为心功能Ⅱ级。患者应表现为()。A.不能从事任何体力劳动B.平时一般活动后出现呼吸困难,休息后很快缓解C.轻微活动后出现呼吸困难,休息后不易缓解D.一般活动不引起困乏、呼吸困难E.休息时即有呼吸困难答案:B本题解析:患者心功能Ⅱ级表现为一般日常活动后出现心慌、心悸、呼吸困难等症状,休息后很快缓解。26、患者女,23岁。停经13周,腹痛,阴道出血比月经多,子宫增大如孕3个月大小,宫口有胎囊膨出,诊断为难免流产。A.水囊引产B.依沙吖啶引产C.药物流产D.负压吸引术E.钳刮术答案:E本题解析:暂无解析27、患儿,女,11个月,腹泻3天,大便呈蛋花汤样,无腥臭味,无尿8小时,血钠125mmol/L。诊断为秋季腹泻。护士发现小儿四肢厥冷、脉弱、血压下降等情况,提示可能出现A.DICB.休克C.ARDSD.肾功能衰竭E.肝功能衰竭答案:B本题解析:暂无解析28、关于术后发热的叙述,不正确的是A.一般升高幅度在1.0℃左右B.常见的原因有感染、致热原、脱水等C.术后24小时内发热,常常是由于代谢性或内分泌异常、低血压、肺不张和输血反应D.术后3~6日的发热,一般为感染所致E.发热后要紧急应用退热药物答案:E本题解析:发热可能是术后最常见的症状,可能的原因是感染、致热原、脱水等。术后24小时内发热,常常是由于代谢性或内分泌异常、低血压、肺不张和输血反应。术后3~6日的发热,要警惕感染的可能。一般要慎重应用退热药,防止掩盖病因。29、患者,男,25岁。从高处坠落,以"脾破裂,诊断入院,需立即手术。病房护士首先应A.急速给予卫生处置B.通知负责医生,做术前准备C.铺麻醉床D.入院宣教E.填写住院病历和有关护理表格答案:C本题解析:需立即手术的危重患者,住院护士首先应护送患者入病房,可酌情免浴,先手术,后补办入院手续。患者脾破裂需立即手术,故应直接互送患者入病房(E对)。极其危重的患者,应立即在危重病室或抢救室准备好床单位,该患者脾破裂应立即手术,故病房护士应首先准备麻醉床(C对)。30、患者,女性,55岁。糖尿病10年。今因糖尿病酮症酸中毒、脑血栓、半身不遂、尿失禁而入院。A.500ml以上B.1000ml以上C.1500ml以上D.2500ml以上E.5000ml以上答案:D本题解析:1.糖尿病酮症酸中毒尿液气味为烂苹果味。2.患者多尿,24小时尿量>2500ml。31、应用保护具时,不正确的操作是A.使用前应取得患者及家属的理解B.扎紧约束带,定期做按摩C.安置好舒适的卧位,经常更换卧位D.将枕头横立于床头,以免头部撞伤E.床档必须两侧同时使用答案:B本题解析:暂无解析32、患儿,3岁,含糖玩耍呛入气管。查体:患儿神志不清,呛咳,呼吸困难,面色发绀。急诊护士应采取的措施是A.使患儿平卧,头偏向一侧B.清理口腔、呼吸道分泌物C.给氧吸入D.口对口人工呼吸E.做好协助气管取异物的准备答案:E本题解析:暂无解析33、符合老年人用药原则的用药方式是()。A.从小剂量开始用药,尽量减少用药种类B.合理选药,足量给药C.首次剂量加倍,进行血药浓度监测D.联合用药,进行血药浓度监测E.足量给药,尽量减少用药种类答案:A本题解析:老人用药原则为:①防止种类过多;②防止用药过量;③防止滥用药物;④防止长时间用药。34、急性脱髓鞘性多发性神经炎对患者生命威胁最大的症状是()。A.运动障碍B.感觉障碍C.脑神经麻痹D.呼吸肌麻痹E.自主神经功能障碍答案:D本题解析:急性脱髓鞘性多发性神经炎的临床表现以神经功能障碍和肢体瘫痪为主,其中发生呼吸肌麻痹导致急性呼吸衰竭是本病死亡的主要原因。35、患者男性,30岁,体检时发现心电图偶发室性期前收缩,心界无扩大,心率80次/分,期前收缩0~3次/分,心音正常,无杂音。治疗应选用A.利多卡因B.美西律或普罗帕酮C.胺碘酮D.观察,暂不给予药物治疗E.洋地黄答案:D本题解析:暂无解析36、患者,男性,70岁。慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿病史10余年,本次因感染后加重而入院。患者首优的护理问题是A.知识缺乏B.焦虑C.气体交换受损D.清理呼吸道无效E.潜在并发症:慢性呼吸衰竭答案:C本题解析:暂无解析37、患者男,46岁,支气管肺癌病理组织报告为鳞状细胞癌,按解刨学部位分类常见的类型是()。A.中央型B.周围型C.巨快型D.混合型E.边缘型答案:A本题解析:本题考查的是支气管肺癌病人的护理。支气管肺癌中以中央型肺癌最常见。38、妊娠高血压综合征最不可能出现的变化()。A.心肌缺血B.脑血管痉挛C.肾血流量下降D.肝功能异常E.十二指肠溃疡答案:E本题解析:妊娠高血压综合征的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛,主要包括:①脑部血管痉挛,脑组织缺氧、水肿、严重时出血,出现头昏、头痛、恶心、呕吐,重者抽搐、昏迷,脑疝形成而致死亡;②心脏血管痉挛,心肌缺血、间质水肿、点状出血及坏死,加之血液粘稠度增加,外周阻力增加,心脏负担加重,可导致左心衰竭,继而发生肺水肿;③肾脏血管痉挛,肾血流量减少,组织缺氧,血管壁通透性增加,血浆从肾小球漏出,出现蛋白尿及管型。肾小球毛细血管痉挛,肾小球内皮细胞肿胀,发生血管内凝血,纤维蛋白沉着,肾小球滤过率减少,出现尿少,严重者出现肾功衰竭;④肝脏由于缺血,肝细胞线粒体内所含的谷丙转氨酶释放,可致血清谷丙转氨酶升高,出现黄疸表明病情严重。因此答案选E。39、在我国诱发原发性肝癌最主要的疾病是()。A.肝脓肿B.甲型肝炎C.乙型肝炎D.中毒性肝炎E.肝棘球蚴病答案:C本题解析:原发性肝癌可能与病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉毒素、亚硝胺类致癌物、水土因素等密切相关。我国90%的肝癌患者HBV阳性,因此在我国诱发原发性肝癌最主要的疾病是乙型肝炎。40、患儿,男,1岁2个月。到医院体检身体,体重9.2kg,身高78cm,头围46cm,囟门尚未关闭。A.脑萎缩B.小头畸形C.脑发育不良D.胆红素脑病E.维生素D缺乏性佝偻病答案:E本题解析:小儿前囟闭合最迟的时间是18个月;小儿前囟闭合延迟的常见原因是维生素D缺乏性佝偻病;加强户外活动可增加钙的吸收;辅食这时候可以吃面条和碎肉了。41、患者,男性,80岁,前列腺增生,排尿困难,时有不自主溢出少量尿液,此情况为A.真性尿失禁B.压力性尿失禁C.假性尿失禁D.神经源性膀胱E.急迫性尿失禁答案:C本题解析:假性尿失禁,也称为充溢性尿失禁,即膀胱内贮存部分尿液,当膀胱充盈达到一定压力时,即可自主溢出少量尿液。42、患儿,6岁。因发热2天,伴呕吐、头痛来诊。查体:体温39.2℃,脉搏130次/分,呼吸40次/分,血压95/55mmHg,心、肺、腹未见异常,布鲁津斯基征阳性,凯尔尼格征阳性,初步诊断为病毒性脑炎。A.免疫检测B.血生化C.脑电图D.颅脑CTE.脑脊液检查答案:C本题解析:(1)病程早期脑电图以弥漫性或局限性异常慢波背景活动为特征,因此脑电图有助于早期诊断。(2)病毒性脑炎脑脊液中白细胞总数轻度增多;(3)病毒性脑炎患者突然出现呼吸节律不规则,两侧瞳孔不等大,对光反应迟钝,应警惕并发了脑疝;(4)头部冰帽物理降温,目的是降低脑组织温度、代谢减慢,从而降低大脑耗氧量。43、某患者在高温环境中劳动后,出现胸闷、口渴、面色苍白、冷汗淋漓,测体温37.5℃,血压86/50mmHg,护理措施不妥的是()。A.立即移至阴凉通风处B.取平卧位C.建立静脉通道D.头部置冰帽,四肢用冰敷擦E.给予清凉饮料答案:D本题解析:该患者出现中暑的先兆症状,物理降温可用局部冰袋、温水擦浴或乙醇擦浴,特别是为了保护大脑应给予头部置冰帽,肢体不宜直接用冰敷,否则四肢毛囊收缩不利于体内热量的散发。44、患者女,56岁,卵巢癌术后,拔出尿管后7小时未能自行排尿。查体:耻骨上部膨隆,叩诊呈实音,有压痛,考虑尿潴留。为患者提供的护理措施中,维护其自尊与私隐的是A.教育其养成良好的排尿习惯B.耐心解释并提供隐蔽的排尿环境C.调整体位以协助排尿D.按摩其下腹部,使尿液排出E.温水冲洗会阴部以诱导排尿答案:B本题解析:暂无解析45、患儿,男,9月龄。单纯母乳喂养,从未添加辅食。近来表情呆滞、面色蜡黄、舌面光滑、有轻微震颤,肝肋下4cm。实验室检查:HB90g/L,1/BC2×109/L,血清维生素B12降低。面对该患儿护理措施正确的是A.绝对卧床休息B.口服铁剂C.遵医嘱使用维生素B12D.给予鼻饲饮食E.及时添加维生素B12和叶酸食物答案:E本题解析:暂无解析46、患者女,16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体:烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝。采用中国新九分法估计该患者的烧伤面积约为A.18%B.21%C.24%D.27%E.54%答案:C本题解析:暂无解析47、分泌碱性黏液,保护胃黏膜的细胞是A.胃主细胞B.胃黏液细胞C.胃腺壁细胞D.胃窦部G细胞E.胃壁平滑肌细胞答案:B本题解析:暂无解析48、患儿,女,2岁。因肺炎入院,经治疗后病情好转,又突发高热,呼吸困难,患侧呼吸运动受限,右肺叩诊浊音。该患儿可能并发了A.急性心力衰竭B.呼吸衰竭C.脓胸D.中毒性心肌炎E.中毒性脑病答案:C本题解析:暂无解析49、患者男,31岁因梗阻性肥厚型心肌病入院治疗。患者常有胸痛症状出,护士需告知其避免胸痛的诱因,其中不包括A.突然屏气B.持举重物C.情绪激动D.饱餐E.长时间卧床答案:E本题解析:暂无解析50、患者男性,19岁,骑车摔伤头部,CT示颅底骨折,最有价值的临床表现是A.眼睑淤血B.球结膜下出血C.鼻孔流血D.脑脊液漏E.严重头痛答案:D本题解析:暂无解析51、慢性肾小球肾炎的病理机制是A.链球菌感染引起的化脓性炎症B.病毒感染引起的非化脓性炎症C.多种原因引起的免疫性炎症D.急性肾小球。肾炎迁延不愈所致E.先天遗传性疾病答案:C本题解析:慢性肾炎的病因、发病机制和病理类型不尽相同,但起始因素多为免疫介导性炎症。导致病程慢性化的机制除免疫因素外,非免疫和非炎症因素占有重要地位。仅有少数慢性肾炎是由急性肾炎发展所致。52、患儿,女,6岁。全身大面积开水烫伤送来急诊。四肢、后背大面积烫伤,创面红肿、大水疱,未受伤范围包括头、面部、颈部,以及前胸、腹部约8个手掌大的皮肤,估计其烧伤面积为()。A.63%B.67%C.73%D.77%E.83%答案:D本题解析:估算烧伤面积时,成年女性和儿童有所差别,儿童头大,下肢小,可按下法计算:头颈部面积=[9+(12-年龄)]%,双下肢面积=[46-(12-年龄)]%。大面积烧伤时用100减去用病人手掌测量未伤皮肤,以此计算烧伤面积。所以该患儿烧伤面积为100%-15%-8%=77%。53、妊娠足月时羊水量低于多少为羊水过少?()A.300mLB.400mLC.500mLD.200mLE.600mL答案:A本题解析:怀孕早期羊水有5~10mL左右,10周的时候大概有30mL左右,20周的时候有400mL左右,38周有1000mL左右,到40周即足月妊娠时800mL。妊娠足月时羊水量少于300mL称为羊水过少。54、患者,男,43岁,开放性肺结核,咳嗽、咳痰1周入院。对于该患者的护理措施,正确的是()。A.必须单间隔离B.家属可以随意探视C.患者离开病房应该不受限制D.注意开门开窗使病室内空气流通E.患者的呼吸道分泌物必须消毒后方可丢弃答案:E本题解析:患者属于开放性肺结核,有较高的传染性,对其分泌物应严格消毒处理,避免交叉传染。55、在护理实践中,尊重原则主要是指尊重患者的A.健康B.家属C.个体差异D.自主性E.疾病答案:D本题解析:护理实践中护理人员应尊重患者及其自主性,有利于正确护理措施的制定及护理活动正常进行,有利于护患间的沟通、交流及和谐关系的建立,减少相互间的医疗纠纷。56、患儿11个月,因睡眠不安,多汗、易惊来院就诊。体检可见明显方颅、肋骨串珠,诊断为佝偻病活动期。对患儿母亲进行护理指导时,下列提法哪项不正确A.合理喂养,及时添加辅食B.多抱患儿到外面晒太阳C.按医嘱给服鱼肝油D.多让患儿进行站立等运动锻炼E.密切观察病情变化答案:D本题解析:佝偻病激期的患儿骨密度减低,进行站立等训练会增加骨骼的负担,容易引起骨折或骨骼弯曲。57、患者,男,55岁。一周来体温持续39~40℃,护理查体:面色潮红,呼吸急促,口唇轻度发绀,意识清醒。为明确诊断,需查心肌酶、红细胞沉降率及血培养。应选用的红细胞沉降率标本容器是()。A.血培养瓶B.无菌试管C.干燥试管D.抗凝试管E.石蜡油试管答案:D本题解析:红细胞沉降率标本应选用的容器是干燥的康氏试管(抗凝剂:全血=1:4)或一次性含枸橼酸钠的真空采血管。58、患儿,男,现体重9kg,会叫“爸爸”、“妈妈”,尚不能控制大、小便。该小儿最可能的年龄是()。A.3个月B.6个月C.12个月D.18个月E.24个月答案:C本题解析:新生儿出生体重平均为3kg,出生后前3个月体重增长最快,一般每月增长600~1000g,出生后3个月末时体重约为出生时体重的2倍;出生后9个月体重的增长约等于前3个月体重的增长,即12个月龄时体重约为出生时体重的3倍(9.5~10.5kg)。患儿体重有九公斤,年龄大约为12个月。59、患者,男性,10岁。患急性淋巴细胞白血病入院。治疗方案中有环磷酰胺,在化疗期间要特别加强监测的项目是()。A.体温B.血压C.脱发D.血常规E.食欲答案:D本题解析:抗白血病药物在杀伤白血病细胞的同时也会损害正常细胞,环磷酰胺有骨髓抑制、心脏毒性等副作用,在化疗中必须定期查血象、骨髓象,以便观察疗效及骨髓受抑制情况。60、临终关怀的理念中,不包括A.加强死亡教育B.维护人的尊严和权利C.积极治疗,尽最大可能延长临终者的生存时间D.提供全面、整体照护E.提高临终患者的生命质量答案:C本题解析:临终关怀不以延长临终者的生存时间为目的,而以提高临终阶段的生存质量为宗旨。61、患者男,40岁。脑肿瘤手术后留置脑室引流管。通常的情况下每日引流量不宜超过()。A.200mLB.600mLC.300mLD.500mLE.400mL答案:D本题解析:脑室引流应控制引流速度和量:引流量每日不超过500mL为宜,以避免颅内压骤降。62、“后天之本”指的是()。A.肝B.心C.脾D.肺E.肾答案:C本题解析:中医认为,肾为先天之本,脾为后天之本,气血生化之源。人出生后,所有的生命活动都有赖于后天脾胃摄入的营养物质。先天不足的,可以通过后天调养补足,同样可以延年益寿;先天非常好,如不重视后天脾胃的调养,久之就会多病减寿。63、呼吸衰竭的患者,在临床上出现最早的症状是()。A.胸部疼痛B.呼吸困难C.咯血D.发绀E.精神错乱答案:B本题解析:呼吸衰竭是指由各种原因导致严重呼吸功能障碍,引起动脉血氧分压(PaO2)降低,伴或不伴有动脉血二氧化碳分压(PaCO2)增高而出现一系列病理生理紊乱的临床综合征。呼吸困难是呼吸衰竭的患者在临床上出现最早的症状。64、患者,男性,36岁,以急性病毒性肝炎(甲型)收治入院。对于其妻子及4岁的女儿,最佳的处理是A.保护性隔离B.预防性用药C.进行相关检查,若未感染可不做处理D.进行相关检查,若未感染可注射人丙种球蛋白E.消化道隔离答案:D本题解析:甲型肝炎易感者可接种甲型肝炎疫苗,对接触者可给予人血清免疫球蛋白以防止发病。人血浆内的免疫球蛋白大多数存在于丙种球蛋白(γ-球蛋白)中。65、护士向某肿瘤病人进行术前解释工作,错误的是A.尊重病人的合法权利B.希望病人配合手术C.消除病人恐惧心理D.理解手术的目的E.转移病人的注意力答案:E本题解析:护士向肿瘤病人进行术前解释工作时,应当尊重病人的合法权利(A对),向病人解释手术相关知识解释手术的目的(D对)以消除病人的恐惧心理(C对)、取得病人的配合(B对),而应指导病人积极正面手术,而不是转移其注意力(E错,为本题正确答案)。66、女性,24岁。因系统性红斑狼疮入院,使用大剂量甲强龙治疗。用药期间,护士应特别注意观察和预防的是()。A.继发感染B.消化道出血C.骨质疏松D.高血压E.骨髓抑制答案:A本题解析:使用大剂量甲强龙进行冲击疗法,可导致机体原有的代谢机能紊乱,而出现一过性高血压、高血糖、心动过速、电解质紊乱、严重感染,甚至死亡。用药期间,护士应特别观察和预防的是继发感染。67、关于成年人烧伤面积的描述,错误的是A.发、面、颈部各为3%B.双上臂为7%C.躯干、会阴为27%D.双臀为6%E.双前臂为6%答案:D本题解析:暂无解析68、共用题干患者,男性,28岁,左胸外伤后肋骨骨折,出现极度呼吸困难,发绀,烦躁不安。查体:脉搏细速,血压84/62mmHg,皮肤湿冷,气管右移,颈静脉充盈,头颈部和右胸皮下气肿,左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。A.闭合性气胸B.开放性气胸C.张力性气胸D.创伤性气胸E.血气胸伴失血性休克答案:C本题解析:该患者符合张力性气胸的表现:右胸皮下气肿,左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。
对病情严重、危急的张力性气胸需要进行减压处理,故选D。
脉搏细速,血压84/62mmHg,皮肤湿冷,符合休克的体征。
气胸的治疗一般以内科治疗为主,内科治疗无效时再进行外科治疗。69、李女士,怀孕36周,第一胎。昨晚突然无诱因发生阴道出血,出血量约400ml,无腹痛。检查:血压100/60mmHg,宫底高度与孕月相符,腹软无压痛,胎位清楚,胎心音120次/分。此患者诊断可能性最大的是A.先兆早产B.正常临产C.前置胎盘D.胎盘早剥E.流产答案:C本题解析:该病例描述的是无诱因无痛性的孕晚期出血,首先应该考虑前置胎盘的可能。目前已经孕36周,不可能出现E;无痛性无诱因出血可以基本排除D;无官缩可以排除A和B。70、反复取用无菌容器中的灭菌敷料打开使用时间不得超过A.2小时B.4小时C.8小时D.24小时E.12小时答案:D本题解析:医院感染管理重点部门治疗室、处置室、换药室、注射室常用的无菌敷料应置于无菌储槽中灭菌后使用,一经打开使用时间最长不超过24小时,提倡使用小包装。71、患者,女性,38岁。突然感到腹痛难忍,面色苍白、出冷汗来院就诊,在医生未确诊之前,值班护士的做法不妥的是A.测量生命体征B.与医生沟通,留血标本C.了解病史,进行护理评估D.给予热水袋止痛E.开放静脉通道,准备急救药品答案:D本题解析:在疼痛的原因尚未清楚前不可采用热敷,否则易掩盖或加重患者的病情,导致错误诊断。72、下列疾病中,易合并发生阻塞性肺气肿的是A.支气管扩张B.细菌性肺炎C.慢性肺心病D.慢性支气管炎E.间质性肺炎答案:D本题解析:暂无解析73、患者,女性,50岁,因在家烧煤取暖突然昏倒。患者面色潮红,口唇呈樱桃红色,脉快,多汗,神志不清伴发热。确诊的首选检查是A.脑部CTB.脑部核磁共振C.血液碳氧血红蛋白测定D.全血胆碱酯酶活力测定E.脑电图检查答案:C本题解析:暂无解析74、有关青霉素快速过敏试验法,错误的是A.每毫升试验液含500U青霉素B.试验液滴在电极板方形负极上C.试验部位皮肤用注射用水擦净D.计时开关开启5分钟E.试验部位皮肤出现白斑,也属阳性反应答案:A本题解析:暂无解析75、中医四诊包括A.望嗅问触B.望闻问触C.望嗅问切D.望听问切E.望闻问切答案:E本题解析:暂无解析76、甲状腺癌手术切除时,宜采用的体位是A.仰卧屈膝位B.头高足低位C.仰卧,颈过伸位D.半坐位E.双凹卧位答案:C本题解析:甲状腺手术时,应将软枕垫于肩部,保持头低、颈过伸位,以得术野充分暴露。77、PDCA循环中的“D”代表()。A.管理B.计划C.实施D.检查E.处理答案:C本题解析:PDCA又称戴明循环,是一种循环管理的基本方法,应用于护理管理,对护理质量和安全持续改进。其中,P(Plan)是指计划;D(Do)是指实施;C(Check)是指检查;A(Action)是指行动。78、患儿,男性,6岁,急性胃肠炎,轻度脱水。输液治疗中患儿出现寒战、高热、头痛、恶心,考虑可能为A.发热反应B.微粒栓塞C.空气栓塞D.循环负荷过重E.过敏反应答案:A本题解析:暂无解析79、张女士,已婚,26岁,平素月经规律,月经周期29天,护士推断排卵时间一般在月经周期的A.第15天B.第12天C.第14天D.第16天E.第19天答案:A本题解析:排卵多发生在下次月经来潮前的14日左右。80、患者,女,36岁。急性淋巴细胞白血病。医嘱浓缩红细胞和血小板输注。在首先输注浓缩红细胞过程中,患者全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。护士在执行输注血小板的过程中,错误的是()。A.采用双人核对法B.输注前不可摇晃血袋C.直接缓慢输注血小板D.血液内不能加入其他药物E.记录输注时间及血型、血量答案:C本题解析:A项,护士应以高度责任心,严格执行查对制度和无菌技术操作,输血时必须经两人查对方可输入。B项,输血前不可摇晃血袋。C项,输血前、后及输两袋血液之间,应输入少量0.9%氯化钠溶液,以免发生不良反应。D项,血液内不能随意加入其他药物,如钙剂、高渗或低渗溶液、酸性或碱性药物,以防止血液变质,出现血液凝集或溶解。E项,洗手,记录输血时间、种类、剂量、血型、血袋号、有无输血反应等。81、患者男,75岁。突发呼吸困难,端坐呼吸,自诉胸闷,气促。烦躁不安。查体:血压196/110mmHg,呼吸30次/分,脉搏140次/分,肺底部可闻及干、湿啰音,心律齐,双下肢未见水肿。最可能的诊断是()。A.高血压脑病B.右心衰C.左心衰D.呼吸衰竭E.全心衰答案:C本题解析:左心衰最常见表现为“呼吸困难、端坐呼吸,双肺低湿啰音(由于肺毛细血管内压增高,液体可渗到肺泡内所致)”。根据题意可知,患者有高血压,高血压使左心后负荷增加,导致心肌肥厚、扩张,当血压过高,超过左心代偿能力,最终导致左心衰。因此答案选C。82、用于协助诊断子宫肌瘤、葡萄胎、卵巢囊肿等疾病最常用的检查方法是A.宫腔镜B.HCG测定C.超声检查D.诊断性刮宫E.宫颈黏液检查答案:C本题解析:B超可明确诊断这几种疾病且不属侵入性检查。83、滴虫性阴道炎分泌物的典型特征是A.白色,豆渣样B.呈黄水状C.稀薄,泡沫状D.乳白色,黏稠状E.血性分泌物答案:C本题解析:暂无解析84、某单位组织员工体检,某员工的检验结果显示乙肝五项中仅抗-HBs阳性,其余均为阴性,肝功能正常,该员工咨询阳性结果的意义,护士应告知其抗-HBs阳性是表明A.对乙型肝炎病毒具有免疫力B.乙型肝炎病毒携带状态C.处于乙型肝炎活动期D.处于乙型肝炎恢复期E.处于乙型肝炎病毒复制期,传染力强答案:A本题解析:暂无解析85、下列哪个不是血栓闭塞性脉管炎的病因?()A.吸烟B.气候寒冷潮湿C.性激素D.高血压E.免疫功能异常答案:D本题解析:血栓闭塞性脉管炎是指周围脉管(中、小动脉及静脉)的一种慢性持续性、进行性的血管炎症病变,导致血栓形成使血管腔闭塞。目前认为与大量吸烟、感染、激素紊乱、遗传、血管神经调节障碍、自身免疫功能紊乱等有关。86、能反映新生儿肺透明膜病的主要症状是A.犬吠样咳嗽B.体温降低C.拒乳、呕吐D.皮肤硬肿出现E.进行性呼吸困难、发绀答案:E本题解析:新生儿肺透明膜病表现为生后6~12小时内出现进行性呼吸困难、呼气性呻吟及吸气性三凹征、紫绀。87、患者,男性,27岁,酒后4h剧烈腹痛。患者中午聚餐,饮6两白酒。下午出现剧烈、持续的上腹部疼痛,并向腰背部呈带状放射,伴有恶心、呕吐,吐出食物和胆汁。查体:体温39℃,脉搏87/min,血压105/75mmHg(14/10kPa);左上腹压痛明显,无明显肌紧张。临床诊断为急性胰腺炎。为减轻疼痛,患者采取的体位是A.平卧位B.俯卧位C.头低足高位D.中凹卧位E.弯腰、屈膝侧卧位答案:E本题解析:1.急性胰腺炎的常见病因:①胆道结石。胰管和胆总管在进入十二指肠前有一个共同通道。因此,胆结石堵塞共同通道时可导致急性胰腺炎。②酗酒和暴食。酗酒和暴食可刺激胰腺大量分泌胰液和消化酶,还可引起十二指肠乳头水肿和Oddi括约肌痉挛,导致消化酶和消化液的排泄不通畅。③其他:如胰管肿瘤、腹部手术或外伤、感染和药物等。2.血清淀粉酶在发病后数小时开始升高,24h达高峰,4~5d后逐渐至正常:尿淀粉酶在24h才开始升高,48h达到高峰,1~2周恢复正常。3.生长抑素具有抑制胰液和胰酶分泌,抑制胰腺合成的作用,能减轻绞痛,减少局部并发症的发生。4.急性胰腺炎常见局部并发症:胰腺及胰周组织坏死、胰腺及胰周组织脓肿、急性胰腺假性囊肿和胃肠道瘘口。5.多数患者需禁食1~3d,明显腹胀者需胃肠减压,其目的是减少胰液和胰酶的分泌,使胰腺得到休息。6.患者应绝对卧床休息,协助患者取弯腰、屈膝侧卧位,以减轻疼痛。7.指导胰腺炎患者及家属掌握饮食卫生知识:平时应规律进食,避免暴饮暴食;腹痛缓解后,从少量低脂、低糖饮食开始,逐渐恢复正常饮食;避免刺激强、产气多、高脂肪和高蛋白质食物;戒除烟酒。出院后4~6周避免过度劳累,门诊定期复查。88、根据五行的相生规律,脾的“子”脏是()。A.心B.肺C.肝D.肾E.胃答案:B本题解析:“五行相生”是指木生火、火生土、土生金、金生水、水生木。脏腑之间的相互联系和促进的关系与五行相生关系相对应,因为肝属木、心属火、脾属土、肺属金、肾属水,所以肝生心、心生脾、脾生肺、肺生肾、肾生肝。89、成年男性,头部被人用木棍击伤,无昏迷、呕吐,X线检查发现颅盖骨折,凹陷0.3cm,其处理时的措施为A.呋塞米B.50%葡萄糖注射C.甘露醇快速注射D.手术复位E.可不做特殊处理答案:E本题解析:颅骨线性骨折或凹陷型骨折下陷较轻,一般不需处理。骨折凹陷范围超过5cm,深度超过1cm,兼有脑受压症状者,则需手术整复或摘除陷入的骨片。90、男,27岁,右腰部撞伤2小时,局部疼痛、肿胀,有淡红色血尿,诊断为右肾挫伤,采用非手术治疗。能及时反映肾出血情况的是A.面色、意识B.腰部疼痛C.血压、脉搏D.肢体温度E.尿量、尿色答案:E本题解析:该病人为右肾挫伤,可通过观察尿量、尿色来判断肾出血情况,若尿色加深则提示肾出血加重。91、患者,女性,35岁,诊断为营养性缺铁性贫血,服用铁剂停药时间为A.血红蛋白量恢复正常后1个月B.血红蛋白量恢复正常后l周C.血红蛋白量恢复正常后2个月D.血红蛋白量恢复正常后2周E.血红蛋白量恢复正常答案:C本题解析:人体有30%的贮存铁,当体内铁缺乏时贮存铁可供应造血所需,多服用2个月铁是为了补充贮存铁,因此营养性缺铁性贫血服用铁剂停药的时间应是血红蛋白量恢复正常后2个月。92、类风湿关节炎关节病变的特点是A.大关节受累B.多数不遗留关节畸形C.游走性疼痛D.主要累及小关节的对称性多关节炎E.关节肿胀答案:D本题解析:暂无解析93、患者,女,32岁。孕20周,因淋病来院就诊。门诊护士就淋病对患者进行健康教育,下列哪项复述说明护士仍需要再次进行解释?()A.淋病能导致早产B.淋病可能会导致新生儿患肺炎C.淋病可能会引起盆腔炎D.不能让任何人知道我患病E.淋病可能会导致宝宝宫内发育迟缓答案:D本题解析:患者孕期发生淋病,对胎儿有致畸、致死等危害,护士有保护患者隐私的权力,但不应绝对隐瞒,患者的主治医师有权知道病情。94、患者在诊疗活动中受到损害,医疗机构及其医务人员有过错的,承担赔偿责任的是()。A.医务人员B.医疗机构C.医疗机构负责人D.医务人员和医疗机构E.医务人员及其家属答案:D本题解析:患者在诊疗活动中受到损害,属于医源性伤害,若医疗机构及其医务人员有过错的,则承担赔偿责任的应是医疗机构及其医务人员;若属于必然造成的医源性伤害,医疗机构及其医务人员没有过错的,且患者或其家属签署相关知情同意书后,医疗机构及其医务人员不负有赔偿责任。95、急性上呼吸道感染患者在恢复期出现胸闷心悸,提示患者可能并发了A.心肌炎B.心律失常C.心包炎D.肺性脑病E.心力衰竭答案:A本题解析:暂无解析96、关于肿瘤化疗患者的护理,应除外A.化疗前测体重,以后每半月1次B.做好患者舒适的护理C.若出现药液外渗,应立即热敷D.预防感染E.用后的注射器和空药瓶应单独处理答案:C本题解析:化疗药物外渗时,需立即停止注药或输液,保留针头接注射器后,注入解毒药再拔针;皮下注入解毒药,局部涂氢化可的松,冰敷24小时。97、肺炎链球菌肺炎的病因是()。A.病毒B.细菌C.支原体D.病原体E.寄生虫答案:B本题解析:肺炎链球菌肺炎的病原体为肺炎链球菌,属于细菌。98、患者女性,16岁,脱发、口腔溃疡3年,面部红斑伴全身多关节游走性疼痛3月,检查示:血沉68mm/h,抗dsDNA(+),可考虑为A.类风湿关节炎B.SLEC.原发性肾病综合征D.硬皮病E.白塞病答案:B本题解析:暂无解析99、某初产妇,妊娠38周,LOA,规律宫缩17小时,宫口开大3cm,胎心140次/分,孕妇一般情况良好。宫缩持续约30秒,间歇约10~15分钟,宫缩高峰时,子宫不硬,无头盆不称。该产妇除有宫缩乏力外,还应诊断为A.第二产程延长B.活跃期延长C.活跃期缩短D.潜伏期延长E.潜伏期缩短答案:D本题解析:暂无解析100、患者男性,35岁,外伤致胫腓骨骨折,入院后给予复位后石膏固定,现患者主诉石膏型内肢体疼痛,下列措施中最恰当的是A.向疼痛处堵塞棉花B.给予心理护理,让患者忍耐C.给予止痛药D.疼痛处石膏型开窗E.不作处理,继续观察答案:D本题解析:暂无解析101、患者女,50岁,G3P1,主诉腰骶部酸痛,有下坠感,妇检,患者平卧向下用力时宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内。进行盆底肌肉锻炼,护士指导患者用力便盆肌肉收缩后放松()。A.每日2~3次,每次15~20分钟B.每日1~2次,每次15~20分钟C.每日3~4次,每次5~10分钟D.每日1~2次,每次10~15分钟E.每日2~3次,每次10~15分钟答案:E本题解析:盆底肌肉锻炼的具体操作:嘱患者进行收缩肛门运动,用力收缩盆底肌肉3s以上后放松,每次10~15分钟,每日2~3次。102、李女士,接种乙肝疫苗一天后出现低热、食欲缺乏。该患者出现上述症状最可能的原因是A.中毒反应B.正常反应C.过敏反应D.特异性反应E.排斥反应答案:B本题解析:医疗卫生人员在实施接种前,应当告知受种者或者其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项,接种后出现低热,食欲缺乏等是正常反应。103、患儿,女性,1岁,消瘦,哭闹时青紫,平静后青紫消失。查体:胸骨左缘第2~3肋间可闻及收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,并固定分裂。该患儿最可能的诊断是A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.主动脉狭窄答案:B本题解析:暂无解析104、李女士,29岁,初产妇,足月临产来院分娩。此时产妇非常紧张,大喊大叫。产科检查:先露头已入盆,胎心180次/分,胎膜未破,宫颈口开1cm。以下首选的护理措施是A.每隔0.5~1小时听一次胎心B.应在宫缩时测血压C.外阴清洁并备皮D.立即给予产妇吸氧E.鼓励少量多餐进食答案:D本题解析:因为产妇在分娩过程中胎心率达到180次/min,说明此时发生急性胎儿窘迫,所以首选立即给予产妇吸氧,纠正缺氧状态。105、患者男,48岁,支气管肺癌。病理组织报告为“鳞状细胞癌”。患者进行肿瘤切除术后,需要进行化疗,输注化疗药前与患者沟通,最重要的注意事项是A.健康教育B.评估血管C.保护血管D.血液检验指标正常E.告知患者,并要求签署化疗同意书答案:E本题解析:暂无解析106、某值班护士在23:00行药物治疗时,由于患者甲已入睡,护士未叫醒患者甲,而错将患者甲的药物输注给患者乙,导致患者乙出现皮肤过敏反应。此事件中,该护士承担()。A.无责任B.轻微责任C.次要责任D.一般责任E.主要责任答案:E本题解析:医疗事故过失行为责任分类包括:①安全责任:指医疗事故损害后果完全由医疗过失行为造成。②主要责任:指医疗事故损害后果主要由医疗过失行为造成,其他因素起次要作用。③次要责任:指医疗事故损害后果主要由其他因素造成,医疗过失行为起次要作用。④轻微责任:指医疗事故损害后果绝大部分由其他因素造成,医疗过失行为起轻微作用。107、患儿男,10个月,喘息性支气管炎,口唇轻度发绀,该患儿最适宜的给氧方法是A.鼻导管法B.鼻塞法C.面罩法D.头罩法E.氧气枕法答案:D本题解析:头罩法给氧主要适用于小儿吸氧。108、帕金森病患者的震颤多属于()。A.动作性震颤B.意向性震颤C.姿势性震颤D.静止性震颤E.生理性震颤答案:D本题解析:帕金森病患者由于体内神经元释放多巴胺不足,导致肢体不自主颤抖,多属于静止性震颤。109、患者34岁,患卵巢肿瘤,准备行一侧附件切除术,术前一日准备,哪项不妥A.帮患者解除恐惧心理B.清洁皮肤、备皮C.晚餐禁食D.睡前肥皂水灌肠E.临睡前遵医嘱给镇静安眠药答案:C本题解析:暂无解析110、患者,女性,50岁,行直肠癌行根治术(Miles术)后。护士针对造口周围皮肤的健康宣教不正确的是A.清洁后涂抹氧化锌软膏B.以凡士林纱布覆盖外翻的肠黏膜C.及时清洁皮肤D.常规使用乙醇清洁E.保持造口周围皮肤干燥答案:D本题解析:每次更换新袋前先用中性皂液或0.5%氯己定(洗必泰)溶液清洁造口周围皮肤,再涂上氧化锌软膏。111、导致慢性阻塞性肺疾病(COPD)最常见的因素是()。A.吸烟B.职业粉尘C.大气污染D.感染E.蛋白酶-抗蛋白酶失调答案:A本题解析:COPD的病因至今仍不十分清楚,但已知与某些危险因素相关,吸烟是最主要的危险因素;此外,个体易感性也是重要原因。环境因素与个体易感性相结合导致发病。112、防止化学烧伤主要是防止易烧伤人体的化学药品与人体接触,下列措施可能会造成烧伤危险的是()。A.在搬取化学药品和进行操作时,一定要注意防止滑倒B.按规定穿好保护用品C.废弃的化学药品可以扔进垃圾桶处理D.化学药品不乱放,用完放到原来的位置E.规范操作,养成良好的操作习惯答案:C本题解析:废弃的化学药品应放在指定的地方回收。113、患者女性,32岁,农民,初产妇。孕33周时作产科检查发现子宫后倾,臀位,医生建议矫正胎位,定期做产科检查。若为促进产后子宫复原,该女性可采用A.截石位B.膝胸位C.头低足高位D.头高足低位E.去枕仰卧位答案:B本题解析:暂无解析114、早产儿,生后2天。全身皮肤黄染,诊断为新生儿溶血病。患儿出现拒食、嗜睡、肌张力减退。考虑该患者并发了A.败血症B.颅内出血C.胆红素脑病D.病毒性脑炎E.缺血缺氧性脑病答案:C本题解析:暂无解析115、患者,女,25岁。患风湿性心瓣膜病,不明原因持续发热11月余,体温波动在37.5~38.5℃之间,应用多种抗生素治疗无效,今晨以“感染性心内膜炎”收住入院。现遵医嘱行血培养检查。抽取血培养标本时间的选择,正确的是()。A.第1日间隔1小时采血,共3次,体温升高时采血B.第1日间隔1小时采血,共3次,不需体温升高时采血C.第1日间隔1小时采血,共3次,寒战升高时采血D.入院3小时内采血,间隔1小时/次E.停用抗生素2~7天后采血,体温升高时采血答案:E本题解析:对于未经治疗的亚急性感染性心内膜炎患者,应在入院后3小时内每隔1小时1次共取3个血标本后开始治疗;亚急性感染性心内膜炎患者已用过抗生素,应停药2~7天后采血。116、关于慢性胃炎的叙述,正确的是()。A.多好发于青壮年B.自身免疫性胃炎可伴有贫血C.常有特征性腹部疼痛特点D.均应进行抗幽门螺杆菌治疗E.萎缩性胃炎随年龄增加症状可逐渐减轻答案:B本题解析:A项,慢性胃炎无明显好发年龄。B项,自身免疫性胃炎产生壁细胞抗体和内因子抗体,破坏壁细胞,使胃酸分泌减少乃至缺失,还可影响维生素B12吸收,导致恶性贫血。C项,慢性胃炎腹痛无规律,缺乏特异性。D项,对幽门螺杆菌感染引起的慢性胃炎是否应常规根除幽门螺杆菌一直存在争论。根据2006年全国慢性胃炎共识意见,建议根除幽门螺杆菌治疗适用于:①伴有胃黏膜糜烂、萎缩及肠化生、异型增生;②有消化不良症状者;③有胃癌家族史。E项,萎缩性胃炎随年龄增加症状逐渐加重,长期萎缩性胃炎可发生癌变。117、心绞痛发作时选择不正确的()。A.舌下含服硝酸甘油未缓解隔15分钟再含B.舌下含服硝酸甘油,未缓解,连续间断服药3次C.多次服药未见缓解,立即就医D.原地休息避免活动E.服药后观察胸痛情况答案:A本题解析:暂无解析118、3~4个月的佝偻病患儿可见的体征有()。A.颅骨软化B.方颅C.郝氏沟D.肋骨串珠E.O型腿答案:A本题解析:脑颅骨软化是由于缺乏维生素D或钙所致,表现为乒乓球样颅骨,多见于3~6个月患儿,用四指指尖轻压枕骨,拇指轻压顶骨的中央部,可感觉颅骨稍内陷,随手指放松而弹回,似压乒乓球的感觉。脑颅骨软化的患儿可形成儿童颅骨化延迟。119、患者,女,55岁,因绝经后5年后出现阴道不规则流血入院,经检查诊断为子宫内膜腺癌。患者咨询本病最常用的治疗方案,护士正确的回答是()。A.化疗B.手术治疗C.中药治疗D.放疗E.放化疗结合答案:B本题解析:子宫内膜腺癌最常用的治疗方案是手术治疗。其常用的治疗方案为:①Ⅰ期行次广泛全子宫、双附件、盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除。开腹后应采取腹腔冲洗液做细胞学检查。②Ⅱ期行术前腔内照射后行次广泛或广泛全子宫、双附件及盆腔,腹主动脉旁淋巴结切除,如有淋巴结转移,术后应补充外照射。③Ⅲ期仍争取行次广泛全子宫、双附件及淋巴结切除,可加术前及术后放疗。④晚期或复发癌,手术困难者可选择放疗、化疗及激素治疗。⑤孕激素治疗,有条件者可做雌、孕激素受体测定。受体阳性可选择:甲孕酮,100mg,口服,1/d;己酸孕酮,500mg,肌注,1/d,1月后250mg肌注,1/d;甲地孕酮,40~80mg,口服,1/d。120、血小板减少,是指血小板计数低于A.100*106/LB.200*106/LC.300*106/LD.100*109/LE.150*109/L答案:D本题解析:成人血小板正常范围(100~300)*109/L,低于100*109/L为血小板减少,高于300*109/L为血小板增多。121、短绌脉常见于A.肺动脉高压患者B.心包积液患者C.左心房传导阻滞患者D.动脉导管未闭患者E.心房纤颤患者答案:E本题解析:暂无解析122、患者,女,17岁。行破伤风抗毒素过敏试验,20分钟后结果显示局部皮丘红肿,硬结大于1.5cm,红晕大于4cm,自述有痒感。应采取的处理措施是()。A.将抗毒素分成4份,分次注射B.在对侧前臂作对照试验后再注射C.将抗毒素稀释,分两次注射D.待患者痒感消失后再全量注射E.将抗毒素分4次逐渐增加剂量注射答案:E本题解析:患者破伤风皮试结果显示阳性,对阳性患者使用破伤风时应采用脱敏注射,即分4次逐渐增加剂量注射。123、患者,男,89岁。因腹部隐痛来院就诊。门诊以腹痛待查收入院。患者身高160cm,体重40kg,意识清楚,生活基本不能自理。护士在晨间为其进行口腔护理时发现患者口腔黏膜充血糜烂,舌苔增厚,有假膜。此时护士应()。A.要求患者每次饭后均要刷牙龈B.要求家属加强照护,注意口腔清洁C.允许患者在不适时,自行消除假膜D.提供0.9%生理盐水漱口E.提供3%碳酸氢钠溶液漱口答案:E本题解析:患者口腔黏膜充血糜烂,舌苔增厚,有假膜,应考虑该患者为真菌感染,可选用3%碳酸氢钠溶液进行漱口。124、患者,女性,28岁。近2周工作忙,经常加班,睡眠少,就餐时间不保证,3天前来月经。昨日起出现尿频、尿急、尿痛症状,今晨症状加重,并出现有血尿情况,来医院就诊,经检查医生诊为尿路感染。A.尿路梗阻B.睡眠不足C.血糖不稳定D.身体抵抗力降低E.尿路黏膜损伤答案:D本题解析:本患者近两周工作忙,经常加班,睡眠少,就餐时间不保证,又处于月经期身体抵抗力低,故容易感染,尿路感染最常见的致病菌是大肠埃希菌;最常见的感染途径是上行感染。125、护士为亚急性细菌性心内膜炎患者采集血培养标本时,最适宜的采集时间应在A.无论有无发热,抗生素应用前B.发热前,抗生素应用后C.发热时,抗生素应用后半小时D.发热后,抗生素应用1天后E.任何时间均可答案:A本题解析:采血培养标本时,应尽量在未使用抗生素前采血,如己使用抗生素,应尽量选择抗生素在体内浓度最低时采血。本病的菌血症为持续性,无需在体温升高时采血。126、某患者,在心力衰竭治疗中发现洋地黄类药物毒性反应,护士遵医嘱及时处理,其措施下列哪项是错误的A.停用洋地黄类药物B.停用排钾利尿剂C.补充钾盐D.对缓慢心律失常可用奎尼丁治疗E.纠正心律失常答案:D本题解析:缓慢心律失常可用阿托品,奎尼丁用来治疗快速心律失常。127、患儿,女,6个月,室间隔缺损,哭闹时常有口唇发绀,对其饮食护理正确的是()。A.勿边喂哺边吸氧B.每餐宜喂饱,以保证营养C.提供低蛋白易消化食物D.喂哺后取仰卧位以利消化E.喂哺过程中可暂停,给予休息答案:A本题解析:A项,边喂哺边吸氧,容易将乳汁吸入气管,造成窒息,发生危险;B项,患儿心功能差,每餐饱食可使肠道血量增加,耗氧量增加,加重心脏负担;C项,为保证患儿生长发育,应提供高蛋白易消化食物;D项,喂哺后取仰卧位可使回心血量增加,加重心脏负担;E项,喂哺过程中不宜暂停,以免引起患儿哭闹而出现发绀。128、特级护理的适应对象错误的是A.严重创伤B.器官移植C.早产儿D.大面积烧伤E.复杂疑难的大手术答案:C本题解析:特级护理的适用对象:病情危重,需随时观察,以便进行抢救。如严重创伤、复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积灼伤以及某些严重内科疾患等。129、患者,女,39岁。餐后3小时突觉上腹部刀割样剧痛,持续性,伴恶心收入急诊。体格检查:腹式呼吸消失,移动性浊音阳性,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,上腹为甚。考虑为A.胃、十二指肠溃疡急性穿孔B.胃溃疡出血C.十二指肠溃疡出血D.胃溃疡癌变E.胆囊炎答案:A本题解析:暂无解析130、支气管扩张最主要的护理问题是A.焦虑B.体温过高C.清理呼吸道无效D.潜在窒息E.潜在咯血答案:C本题解析:本题考核了支气管扩张症的护理问题,其主要的症状为慢性咳嗽,咳大量脓痰,所以最主要的护理问题为清理呼吸道无效。131、在社区健康咨询中,护士关于子宫颈癌的好发因素回答不妥的是A.与雌激素增高有关B.与HPV病毒感染有关C.与性生活紊乱有关D.与子宫颈糜烂有关E.与早婚、早育有关答案:A本题解析:因为雌激素增高与子宫肌瘤、子宫内膜癌有关,其余四项与子宫颈癌发病关系密切。132、共用题干患者,女性,62岁,患COPD12年。近3天因急性上呼吸道感染病情加重,体温38.3℃,神志恍惚、昼睡夜醒,气促、不能平卧,痰色黄、黏稠、不易咳出。血气分析示:PaO256mmHg,PaCO267mmHg。A.5秒B.15秒C.20秒D.25秒E.30秒答案:B本题解析:镇静催眠剂会引起呼吸抑制。133、初产妇,33岁。行会阴侧切及产钳术结束分娩,新生儿轻度窒息,抢救的措施应首先A.吸氧B.保暖C.清理呼吸道D.心外按摩E.建立补液通道答案:C本题解析:暂无解析134、患者,男,65岁。因直肠癌入院治疗,择期行结肠造口。错误的宣教内容是A.术后5天开放造口B.避免粪便污染切口C.造口周围涂氧化锌软膏D.取左侧卧位E.避免使用产气性、刺激性食物答案:A本题解析:暂无解析135、患者,女性,40岁,车祸致颅骨骨折,需行颅骨牵引。A.仰卧位B.俯卧位C.头高足低位D.健侧卧位E.膝胸位答案:C本题解析:暂无解析136、患者,男,45岁,以往有肝炎病史,下列哪项对诊断肝硬化最具参考价值A.脾肿大B.蜘蛛痣与肝掌C.蛋白电泳γ球蛋白明显增高D.肝肿大且质地坚硬E.X线钡餐显示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损答案:E本题解析:肝硬化门静脉高压症的始动因子是门静脉阻力的增加。在门静脉的侧支循环中,临床上特别重要的食管胃底静脉丛的曲张。这一交通支离门静脉主干最近,离腔静脉主干也较近,压力差最大,经受门静脉高压也最早、最大,因而食管下段和胃底黏膜下层发生静脉曲张最早、最显著。137、患者,女,25岁。因车祸受伤入院。入院后意识不清,各种反射消失,单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后,发现患者呼吸道分泌物增多,遵医嘱给予吸痰治疗。患者入院时已发生意识障碍,护士判断其程度属于A.意识模糊B.嗜睡C.昏迷D.谵妄E.昏睡答案:C本题解析:暂无解析138、患儿,1岁。诊断维生素D缺乏性佝偻病(活动期),因腹泻后突发惊厥,应采取的急救措施是A.应用镇静药同时给钙B.静脉注射葡萄糖酸钙C.静脉注射葡萄糖D.肌内注射硫酸镁E.肌内注射维生素D答案:A本题解析:紧急处理:加压吸氧,控制惊厥与喉痉挛,用10%水合氯醛保留灌肠。钙剂治疗:10%葡萄糖酸钙5~10ml,以10%葡萄糖溶液稀释1~3倍后缓慢静脉推注(10分钟以上)或滴注。139、出生后多长时间内将裸体新生儿俯卧在母体胸前A.30min内B.40min内C.50min内D.60min内E.70min内答案:A本题解析:新生儿出生后应在30min内进行早吸吮、早接触、早开奶。140、肝动脉栓塞化疗术前禁食时间()。A.禁食8小时,禁饮8小时B.不禁食,不禁饮C.禁食4小时,禁饮4小时D.禁食4小时,不禁饮E.禁食6小时,禁饮6小时答案:E本题解析:此题暂无解析141、患者,女性,32岁,甲状腺功能亢进症。查体:体温37℃,脉搏110min,血压128/72mmHg。拟行双侧甲状腺次全切除术,术前按常规服碘剂。该患者麻醉前用药应禁用A.苯巴比妥钠B.异丙嗪C.芬太尼D.阿托品E.咪达唑仑答案:D本题解析:1.阿托品为胆碱酯能抑制剂,可使交感神经兴奋,心动过速,加重甲亢症状。2.甲状腺手术后的呼吸困难可由血肿形成、喉头水肿、气管软化引起,可迅速导致窒息,甚至死亡。3.碘剂能抑制甲状腺素的释放,使甲状腺缩小、变硬,减少术中出血。同时还可避免术后严重并发症"甲状腺危象"的发生。142、田女士,32岁,妊娠合并心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠38周,自然临产。在分娩过程中,以下属于胎儿宫内窘迫早期表现的是A.羊水棕褐色B.胎心90次/分C.胎动8次/12小时D.胎动消失E.胎心170次/分答案:E本题解析:在分娩过程中发生胎儿窘迫最早表现的是胎心率的改变。缺氧早期胎心率加快,大于160次/分。143、某初产妇,26岁,正常分娩后,子宫复旧符合正常规律的是()。A.产后2周在腹部扪及宫底B.产后6周子宫如孕50天大小C.产后6周子宫内膜全部修复D.产后6周时宫颈恢复正常形态E.产后第2周为血性恶露答案:C本题解析:自胎盘娩出后的子宫状态逐渐恢复至非孕状态的过程,称为子宫复旧。AB两项,产
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