2022年山西省朔州市初级护师专业知识真题(含答案)

2022年山西省朔州市初级护师专业知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.营养性缺铁性贫血患儿，血红蛋白30g／L，护理时应特别注意（）A.A.皮肤苍白的程度B.有无黄疸C.体温的变化D.耐心喂养E.预防心力衰竭

2.中心静脉导管护理不正确的是A.A.导管穿刺点消毒每周2次

B.观察穿刺点有无感染的征象

C.保持导管的通畅

D.输注结束用肝素稀释液封管

E.不经导管抽血

3.患者，男性，45岁。2型糖尿病，身高165cm，体重75kg，测FPG9.2mmol/L，P2HPG14.7mmol/L，尿糖阳性，尿酮阴性。应首选降糖药是A.A.磺脲类降糖药B.双胍类降糖药C.葡萄糖苷酶抑制剂D.噻唑烷二酮E.胰岛素

4.下列哪项不是急性蜂窝织炎的表现A.A.致病菌主要是乙型溶血性链球菌

B.病变部位与周围界限清楚

C.局部明显红肿、疼痛

D.多数伴有全身表现

E.口底、颌下、颈部急性蜂窝织炎要警惕窒息

5.甲亢患者行甲状腺大部分切除术的术后护理，下列说法不正确的是（）A.A.血压平稳后给予半卧位

B.保持呼吸道的通畅

C.给予便于吞咽的微温的流质饮食

D.停止使用复方碘化钾溶液

E.活动时固定颈部减少活动

6.新生儿低血糖的诊断标准为A.A.血糖低于1.1mmol/L

B.血糖低于1.65mmol/L

C.血糖低于2.2mmol/L

D.血糖低于2.75mmol/L

E.血糖低于2.3mmol/L

7.肝硬化患者补充血容量时，为防止诱发肝性脑病应输注（）A.A.新鲜血B.库存血C.白蛋白D.血小板E.洗涤红细胞

8.对开放性损伤早期最重要的处理措施是A.A.实施清创术B.应用抗生素C.止痛D.镇静E.补液

9.不属于法洛四联症四个病理畸形的是A.A.肺动脉狭窄B.主动脉骑跨C.房间隔缺损D.室间隔缺损E.右心室肥厚

10.川崎病肿大的淋巴结多可表现为A.A.颈部单侧化脓性肿大

B.颈部双侧化脓性肿大

C.颈部单侧非化脓性肿大

D.颈部双侧非化脓性肿大

E.耳后淋巴结非化脓性肿大

11.患者男性，37岁。活动后突发右腰背部疼痛，伴大汗淋漓、恶心、呕吐，已持续2小时，尿常规红细胞15～20个／HP，血常规白细胞7×109/LB超提示右肾积水，未见高密度回声，右输尿管上段扩展。最可能的诊断是A.膀胱结石B.右输尿管结石C.胆结石D.胆总管结石E.右肾结石

12.进行人工呼吸前的首要步骤是（）A.A.胸外心脏按压B.电除颤C.判断意识D.呼救E.开放气道并保持通畅

13.冻僵病人复温最好的方法是A.A.大量饮热茶B.大量饮热酒C.肌肉注射兴奋剂D.置于38～42℃温水浸泡E.迅速移置暖室

14.下列属于腹腔镜检查引起的并发症的是A.A.腹膜外气肿B.血栓C.休克D.膈肌破裂E.腹腔穿孔

15.患者女性，30岁。大便后滴血，有时用力排便或负重后有肿块从肛门脱出，最可能的诊断是A.A.直肠内息肉B.直肠癌C.外痔D.肛裂出血E.Ⅱ度内痔

二、A1/A2(20题)16.在辅助生殖技术中，对3胎及以上者的孕妇，护士应重点教育其在妊娠早期

A.施行产前监护B.补充黄体功能C.胚胎染色体分析D.选择性胚胎减灭E.治疗卵巢过度刺激综合征

17.患者男，35岁。走路不慎滑倒，头部触地，当即昏迷约30分钟，醒后头痛，恶心，50分钟后，再次昏迷，该患者最可能是（）A.脑震荡B.脑挫伤C.脑裂伤D.脑内血肿E.硬脑膜外血肿

18.患儿，2岁。因肺炎入院，经治疗后症状好转，又突然高热，呼吸困难，右肺叩诊浊音。该患儿可能出现的并发症是A.急性心力衰竭B.呼吸衰竭C.中毒性脑病D.中毒性心肌炎E.脓胸

19.黑痣恶变的表现除外（）

A.体积增大B.色素减退C.出现疼痛D.溃烂出血E.色素加深

20.阴道分泌物呈灰黄色、稀薄泡沫状，伴外阴及阴道瘙痒，可见于（）A.老年性阴道炎B.念珠菌阴道炎C.慢性宫颈炎D.滴虫阴道炎E.盆腔炎

21.妊娠后期发生腓肠肌痉挛，给孕妇的健康指导哪项不对（）

A.保暖B.避免疲劳C.饮食中增加钙的摄入D.局部热敷、按摩E.避免腿部做背屈动作

22.躯体性疼痛的特点是（）

A.痛觉迟钝，痛感弥散B.定位正确，感觉敏锐C.过程缓慢而持久D.伴有焦虑不安E.对张力、压力性刺激敏感

23.体外循环结束时为中和肝素应选择的药物是（）A.维生素K1B.鱼精蛋白C.止血芳酸D.酚磺乙胺E.白蛋白

24.1型糖尿病死亡的主要原因是（）A.糖尿病性肾病B.心血管病变C.糖尿病眼病D.合并感染E.糖尿病神经病变

25.患儿，3岁，诊断为营养不良。凌晨护士查房时发现其意识不清，面色苍白，脉搏缓慢，呼吸暂停，手足湿冷。患儿可能发生了下列哪种情况（）A.心力衰竭B.低血糖C.低钠血症D.脑疝E.高钾血症

26.有关癌肿的局部特征，不正确的是（）。A.表面高低不平B.界限不清C.固定，不活动D.质地坚硬E.早期就有疼痛

27.某急性再生障碍性贫血患者，突然出现头痛、头晕、视物模糊、呕吐，疑为颅内出血。护士首先应给予患者（）A.头部置冰袋B.低流量吸氧C.头低脚高位D.保持口腔清洁E.鼻饲流质饮食

28.前列腺增生患者最重要的症状是（）A.尿频B.尿潴留C.进行性排尿困难D.无痛性血尿E.膀胱刺激征

29.胸膜腔闭式引流管自胸壁伤口脱出的首要措施是（）A.急呼医生B.重新插入C.捏紧引流口皮肤D.吸氧E.急送手术室

30.患者男，41岁。胸腹部损伤后并发急性呼吸衰竭，行呼吸机支持呼吸，若给予潮气量过大，频率太快，可引起（）A.代谢性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性酸中毒E.等渗性缺水

31.患者男，56岁。上腹部不适2个月，自觉消瘦。查体：巩膜明显黄染，皮肤有抓痕，腹软，胆囊可触及。B超示肝内外胆管扩张，胆囊胀大，胰管稍扩张。最合适的诊断是A.肝细胞性黄疸B.病毒性肝炎C.胆囊癌D.胆囊炎、胆石症E.胰头癌

32.支气管哮喘发作时以下护理措施不妥的是（）。A.限制水摄入B.半坐位C.专人护理D.遵医嘱给予解痉药物E.吸氧

33.经接触传染的感染病变是

A.疖B.痈C.丹毒D.气性坏疽E.急性淋巴结炎

34.胆道蛔虫症患者疼痛的特点是（）A.持续性胀痛B.阵发性绞痛C.持续性隐痛D.“钻顶”样剧痛E.持续性绞痛，阵发性加剧

35.慢性子宫颈炎的主要症状是（）A.不孕B.外阴瘙痒C.下腹坠痛D.外阴灼热感E.阴道分泌物增多

参考答案

1.E营养性缺铁性贫血患儿严重贫血时会出现心力衰竭，因此当血红蛋白30g／L时护理应特别注意预防心力衰竭。

2.A导管穿刺点应每日消毒，更换敷料，并观察和记录有无红肿感染现象。

3.B该患者属肥胖人群，且血糖较高，双胍类降糖药最适合超重的2型糖尿病患者。

4.B急性蜂窝织炎的致病菌多为乙型溶血性链球菌；病变表浅时，局部皮肤和组织红肿、剧痛、向四周蔓延、边界不清；全身症状明显，如高热、寒战等；口底、颌下、颈部急性蜂窝织炎，可发生喉头水肿而压迫气管，引起呼吸困难甚至窒息。

5.D术后应继续服用复方碘化钾溶液，每日3次，每次l6滴逐日减少一滴，直至病情平稳。

6.C

7.A因库存血含氨多易诱发肝性脑病。

8.A清创术是开放性伤口最重要、基本、有效的手段。由于开放性损伤易引起感染，因此早期清创很重要，只有尽早清创，使污染伤口变成清洁伤口，才有利于伤口愈合。

9.C法洛四联症是一种常见的发绀型先天性心脏病，以肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚为主要临床特征。

10.C川崎病一般在发热的同时或发热后3天出现颈部淋巴结非化脓性肿大，常位于单侧颈部，少数为双侧，质硬，轻压痛，局部皮肤不发红不化脓。

11.B症状体征：输尿管结石和肾结石的症状基本相同。输尿管中上段结石引起的输尿管绞痛的特点是一侧腰痛和镜下血尿。疼痛多呈绞痛性质，可放射到同侧下腹部、睾丸或阴唇。血尿较轻微，大多数仅有镜下血尿。但疼痛发作后血尿加重，约半数病人出现肉眼血尿。绞痛发作时可合并有恶心呕吐、冷汗、面色苍白、腹胀，呼吸急促等症状。输尿管膀胱壁段结石可引起尿频、尿急、尿痛及同侧肾积水和感染。双侧输尿管结石可致无尿。如有肾积水和感染，体检可能触及肾脏并可有压痛，有时沿输尿管走行部位有压痛。直肠或阴道指诊可能触及输尿管下端结石。

12.E人工呼吸前的首要步骤是畅通气道。

13.D冻伤病人治疗护理时要注意，需将病人置于温暖的环境中，拖去湿衣湿袜，把冻伤部位浸泡予38～42℃温水中，时间不宜超过20分钟，并注意观察局部血液循环恢复情况，观察皮肤颜色和感觉改变。

14.A腹腔镜检查引起的并发症有：腹膜外气肿、大出血、膈肌气肿、气栓、脏器损伤、感染。

15.E内痔表现为排便时无痛性出血和痔块脱出，分为四度，Ⅱ度内痔表现为排便时或负重后有痔块脱出。

16.D

17.E患者头部有外伤史，伤后出现昏迷→清醒→昏迷（硬脑膜外血肿的典型意识障碍表现），因此初步诊断为硬脑膜外血肿。

18.E肺炎好转又高热说明继发感染，呼吸困难右肺叩诊浊音，首先考虑脓胸。

19.B凡黑痣色素加深，体积增大，生长加快或浈破，发炎和出血等常是恶变的征象。

20.D

21.E

22.B

23.B体外循环结束时应选择鱼精蛋白中和肝素。鱼精蛋白呈强碱性，能抑制肝素的抗凝作用，降低凝血酶原Ⅲ的活性，使凝血酶原激活时间恢复至生理值（100～130s）。

24.A

25.B

26.E恶性肿瘤早期通常症状不明显，不疼痛，但肿瘤组织生长较快，质硬，边界不清，表面不平，活动度小，中晚期不易推动甚至固定。

27.A

28.C

29.C

30.C行呼吸机支持呼吸，若给予潮气量过大，频率太快，则每分通气量明显增加，造成肺泡通气过度，使体内CO2出过多，引起血CO2分压过低，低碳酸血症，血中[HCO3－]／[H2CO3]大于20／L，结果出现呼吸性碱中毒。

31.E

32.AA项，哮喘发作时患者因张口呼吸、大汗及摄入不足等易出现脱水，因此，应鼓励患者饮水，水量＞2500mL／D，以补充丢失的水分，稀释痰液