2023年药学考试-医院药学(正高)考试上岸题库（历年真题）答案

2023年药学考试-医院药学(正高)考试上岸题库（历年真题）答案（图片大小可自由调整）卷I一.综合考核题库(共90题)1.精密量取呋喃苯胺注射液（标示量为20mg/2ml）2ml置100ml量瓶中，用0.1mol/LNaOH稀释至刻度，摇匀，精密量取5ml置100ml量瓶中，用0.1mol/LNaOH稀释至刻度，摇匀。在271nm波长处测A=0.565。按E=595计算标示量为A、94.9%B、96.8%C、99.3%D、101.4%E、105.3%2.调配操作危害药物时应注意A、调配时应拉下生物安全柜防护玻璃，前窗玻璃不可高于安全警戒线，以确保安全柜负压B、调配完成后，必须将残留有危害药物的西林瓶、安瓿等单独置于适宜的包装中，与成品输液及输液标签（包括备份）一并送出，以供核查C、所用一次性注射器、手套、口罩及检查后的西林瓶、安瓿等废弃物，统一放置于专用塑料袋内，待全日调配工作结束后，封口，按规定由本医疗机构统一处理D、危害药物溢出处理按照相关规定执行E、危害药物调配应重视操作者的职业防护3.采用硫氰酸盐法检查铁盐时，加入过硫酸铵的作用有A、将供试品中Fe氧化成FeB、防止光线使硫氰酸铁还原C、防止Fe水解D、防止硫氰酸铁分解褪色E、使溶液色泽梯度明显，易于区别4.咨询服务的职业规范包括A、掌握扎实的专业技能B、掌握一定的心理学知识，善于沟通C、用良好的职业道德规范自己的行为D、积极提高药物咨询质量，确保药物治疗效果E、仅依照说明书解释5.一般医院应设立药物信息室，要求为A、面积为15～30mB、设有必需的卡片柜C、设有图书柜D、配有图书资料E、配有计算机检索系统6.临床上合并用药的目的是A、提高疗效B、减少药物的不良反应C、提高机体的耐受性D、治疗出现在—个病人身上的多种疾病和症状E、延缓病原菌所产生的耐药性7.固体分散技术是将难溶性药物高度分散在另一种固体载体中的新技术。难溶性药物通常是以分子、胶态、微晶或无定形状态分散在另一种水溶性或难溶性或肠溶性材料中呈固体分散体。固体分散体的溶出速率在很大程度上取决于所用载体材料的特性。载体材料应具有下列条件：无毒、无致癌性、不与药物发生化学变化、不影响主药的化学稳定性、不影响药物的疗效与含量检测、能使药物得到最佳分散状态或缓释效果、价廉易得。固体分散体可提高难溶性药物的溶出速率是因为A、药物溶解度大B、载体溶解度大C、固体分散体溶解度大D、药物在载体中高度分散E、药物进入载体后改变了剂型8.需要进行治疗药物监测TDM的药物包括A、具有非线性药动学特征的药物B、药物体内过程差异大的药物C、需要长期使用的某种药物D、需要合并使用的多种药物E、治疗指数低、安全范围窄、毒副作用强的药物9.胰岛素的不良反应包括A、过敏反应B、胃肠道反应C、低血糖反应D、氨基转移酶升高E、注射部位脂肪萎缩10.患者男性，42岁，因“结肠癌3年，腹痛加重5个月”来诊。患者3年前因腹痛、肠痉挛诊断为结肠癌Ⅱb期，遂行手术切除及淋巴结清扫，术后病理示：低分化腺癌，血管增生浸润肠壁全层，淋巴结转移0/18。术后恢复顺利，5个月前出现右上腹疼痛。家族中祖父60岁死于结肠癌。查体：体温正常，血象未见异常。影像学检查：腹部CT示肿瘤复发，肝转移，无其他全身转移。诊断：结肠癌Ⅳ期，体能状态评分（PS）为0分。可选用的一线治疗方案有A、卡培他滨+奥沙利铂（XELOX方案）B、草酸铂+5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙（FOLFOX-4方案）C、伊立利替康+5-氟尿嘧啶（FOLFIRI方案）D、贝伐单抗E、西妥昔单抗F、5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙（5-FU/LV方案）11.下列哪种反应是药物不良反应引起的器质性改变A、药物引起的无力性肠梗阻B、药物引起的心动过缓C、药疹D、过敏反应E、“三致”12.患者男性，74岁，因“轻微咳嗽，右胸壁刺痛”来诊。查体：体温正常，血象无异常，体能状态评分（PS）为1分。影像学检查：CT示右肺2.5cm×2cm肿块，对侧纵隔淋巴结转移。肺部穿刺活检后病理示：低分化鳞状细胞癌。诊断：非小细胞肺癌Ⅲb期，无法切除。可选用的一线化疗方案是A、吉西他滨+顺铂B、吉非替尼+顺铂C、紫杉醇+卡铂D、长春瑞滨+顺铂E、培美曲塞+顺铂F、多西他赛+吉西他滨13.利尿药呋塞米的效能为每日能排出钠250mmol/L，而环戊噻嗪的效能为每日能排出钠160mmol/L；呋塞米每日排出钠100mmol/L时需要35mg，而环戊噻嗪只需用0.4mg。呋塞米效能大于环戊噻嗪，呋塞米的效能约为环戊噻嗪的A、1.5倍B、1.0倍C、1/88D、88.0倍E、2.0倍14.患者男性，35岁，因“阵发性右下腹痉挛性绞痛15日”来诊。患者排便后疼痛可缓解，无全身症状。查体：未触及包块，无梗阻。诊断：轻度克罗恩病。首选药物为A、泼尼松B、氢化可的松C、甲硝唑D、硫唑嘌呤E、柳氮磺吡啶15.下列属于肝药酶诱导药的药物是A、苯巴比妥B、卡马西平C、利福平D、苯妥英钠E、红霉素16.应用喷托维林治疗咳嗽时，下列哪些人群需慎用A、肝功能不全B、青光眼C、肺淤血D、心功能不全E、肾功能不全17.抗寄生虫药主要是指用于杀灭、驱除和预防寄生于宿主（人和动物）体内的各种寄生虫的药物，有驱肠虫药、抗血吸虫病药、抗丝虫药、抗疟原虫药和抗滴虫药等。吡喹酮属于A、抗疟药B、抗血吸虫病药C、抗滴虫病药D、驱肠虫病药E、抗丝虫病药18.使用HMG-CoA还原酶抑制剂须慎重，以下情况应及时停用该药的是A、治疗30天B、治疗3个月C、严重急性感染D、有急性严重症状提示为肌病者E、有横纹肌炎继发肾衰的危险因素者19.《中国药典》中维生素C的含量测定如下：取待测品约0.2g，精密称定，加新煮沸冷却的蒸馏水100ml与稀醋酸10ml，使之溶解，加淀粉指示剂1ml，立即用碘滴定液（0.1mol/L）滴定，至溶液显蓝色，并持续30秒不褪色。每毫升碘滴定液（0.1mol/L）相当于8.806mg的CHO。已知取样量为0.2084g，消耗0.09981mol/L的碘滴定液22.75ml。本品的百分含量为A、91.8%B、93.6%C、95.9%D、96.1%E、101.7%F、102.3%20.靶向制剂可分为哪几类A、主动靶向制剂B、被动靶向制剂C、物理化学靶向制剂D、热敏感靶向制剂E、结肠靶向制剂21.非除极化型肌松药的特点是：A、选择性的与N受体结合B、可激动N受体C、阻断乙酰胆碱除极化作用D、中毒时可用溴新斯的明解救E、氨基苷类抗生素能延长其肌松作用22.配制抗坏血酸注射液:在配制容器中，加配制量80%的注射用水，通二氧化碳饱和，加维生素C溶解后，分次缓缓加入碳酸氢钠，搅拌使完全溶解，加入预先配制好的依地酸二钠溶液和亚硫酸氢钠溶液，调节药液PH6.0~6.2，添加以C0饱和的注射用水至足量，滤过，灭菌。提示:了解处方中各种药物的作用及配制的注意事项。关于下列处方的叙述中，哪些是正确的A、加入NaHC03是调节PH值使VitC部份成盐，减少局部刺激，增强稳定性B、加入NaHC03是调节渗透压C、依地酸二钠为金属络合剂D、本注射液一般可用115.5℃，30分钟进行灭菌E、配制中通CO是防止维生素C氧化，增加稳定性23.患者男性，28岁，78kg，因“淋病”来诊。给予盐酸四环素治疗，已知该药的口服吸率收为77%，血浆蛋白结合率为65%，表观分布容积为0.5L/kg，消除半衰期为10.6小时，58%从尿中以原形排出，对淋病的最小抑菌浓度（MIC）为25～30mg/L。每6小时给药一次，维持剂量应为A、345.6mgB、388.2mgC、425.6mgD、480.5mgE、546.6mgF、632.8mg24.患者男性，43岁，甲状腺功能亢进症术后，给予他巴唑片治疗。由于医师字迹潦草，护士误抄成地巴唑片，药房人员照方配发5日，第6日护士查对时才发现并及时更正。本案例用药差错的类型属于A、处方差错B、配方差错C、给药差错D、患者依从性差错E、监测差错25.含有手性碳原子的药物是A、酮洛芬B、芬布芬C、萘丁美酮D、吡罗昔康E、萘普生26.与血药浓度无关的局麻药的不良反应A、高敏性B、变态反应C、抽搐、惊厥D、心脏抑制E、血管扩张27.抗幽门螺杆菌治疗，可采用的三联疗法，方案有A、质子泵抑制剂标准剂量+克拉霉素500mg+阿莫西林1000mg，每日2次B、质子泵抑制剂标准剂量+阿莫西林1000mg+甲硝唑400mg，每日2次C、质子泵抑制剂标准剂量+阿莫西林1000mg+呋喃唑酮100mg，每日2次D、铋剂标准剂量+克拉霉素500mg+呋喃唑酮100mg，每日2次E、铋剂标准剂量+克拉霉素500mg+甲硝唑400mg，每日2次28.高效液相色谱是现代色谱科学、填料科学、电子科学等基础上发展起来的一种非常重要的分离检测技术，其分离原理、填料种类、检测能力都得到极大的提高，高效液相色谱的应用几乎包括药物研发到临床应用中的所有途径。与化学药品含量、原料纯度的高效液相色谱检测比较，生物基质中（比如血样、尿样）药物浓度高效液相色谱测定的不同之处是A、生物基质通常基质复杂，需要净化处理B、企业生产过程中，化学药品含量、原料纯度色谱检测需按照我国现行药典方法进行检测C、生物基质中通常药物含量很低，需要进行浓缩处理D、生物基质中药物浓度监测需按照我国现行药典方法进行检测E、生物基质中通常需要考察内源性物质及常见外源性物质对测定干扰29.患者男性，27岁，因“多次发作心悸不适3年，无明显诱因，发作突发突止，频繁发作1个月”来诊。查体：血压120/70mmHg（1mmHg=0.133kPa），脉率172次/分，心率72次/分，律齐，未闻及杂音。最可能的诊断是A、室性心动过速B、阵发性心房颤动C、阵发性室上性心动过速D、心房扑动E、室性期前收缩F、窦性心动过速G、病态窦房结综合征30.与肝素的抗凝作用有关的是A、药物的脂溶性B、分子中大量的负电荷C、分子中大量的正电荷D、肝素分子长度E、抗凝血酶Ⅲ31.医院药学是在医院特定环境下的药学工作，医院药学与医院的临床医学、护理学、工程技术学一样，是医院必不可少的四大系统之一。关于医院药学，叙述错误的是A、医院药学是在医院特定环境下，以供应药物、参与临床安全有效的药物治疗为职责，以临床医师、护士和患者为服务对象，以药剂学为中心开展药事管理和药学技术工作，以治疗效果为质量标准的药学科学工作B、医院药学的发展目标是保障医院药品供应及保证药品质量C、医院药学是一门多学科关联的综合科学，与其关系密切的有管理学、药剂学、药理学、药物化学、临床药理学、治疗学、生物医学、检验学和临床医学等D、我国医院药学分为两个阶段，一个阶段是以药品供应为主的传统药学阶段，另一个阶段是20世纪80年代开始且目前正在逐步过渡到以开展合理用药为主要内容的临床药学阶段E、医院药学的工作内容除了药品的采购、储存及养护；药品调配；医院制剂；药物质量控制等，还包括临床药学、临床药理和药学服务32.处方：浓薄荷水20ml，聚山梨酯-8020ml，95%乙醇600ml，纯化水加至1000ml。表面活性剂性质不包括A、亲水亲油平衡值B、昙点C、临界胶团浓度D、适宜的黏稠度E、毒性33.患者男性，69岁。无过敏史。诊断：①慢性稳定型心绞痛；②酒精成瘾。用药记录如下表所示。硝酸甘油一般不口服给药的原因是A、在胃酸中快速分解B、会导致胃食管反流疾病C、被胃蛋白酶快速分解D、在胃肠途径中吸收减少E、由于首关效应快速失活F、胃肠给药剂量过大34.下列有关粉末直接压片的叙述正确的有A、省去了制粒、干燥等工序，节能省时B、产品崩解或溶出较快C、是国内应用广泛的一种压片方法D、适用于对湿热不稳定的药物E、粉尘飞扬小35.药物被包合后()A、溶解度产生改变B、生物利用度产生改变C、溶出速度产生改变D、化学性质产生改变E、生物利用度不产生改变36.可影响药物代谢的合用药物为A、辛伐他汀与环孢素合用B、辛伐他汀与酮康唑合用C、阿司匹林与肝素合用D、苯巴比妥与环孢素合用E、阿司匹林与青霉素合用37.具有缓释作用的有A、蜡制骨架片B、包衣小丸C、胃内漂乳片D、免疫脂质体E、长循环纳米球38.色谱法测定药物含量时的定量方法有A、峰高自身对照法B、内标峰面积法(不加校正因子)C、内标法D、外标法E、面积归一化法39.病历摘要:为了合理进行剂型设计，提高制剂质量，确保用药安全有效，提高经济效益，必须重视、研究药物制剂的稳定性。按分散系统分类，脂质体属于：A、溶液型B、胶体溶液型C、乳剂型D、混悬型E、微粒分散型F、半固体分散型G、固体分散型40.从双烯到黄体酮的合成路线中，采用的单元反应有A、氧化B、还原C、酰化D、水解E、成盐41.合并用药的情况是A、为使治疗效果更全面，多种药合用比单一用药好B、为了提高机体的耐受性，对抗菌药而言是为了延缓病原菌产生的耐药性C、坚持少而精的原则D、为了减少药物的不良反应E、为提高疗效42.患者女性，72岁，因“畏寒、乏力6个月”来诊。甲状腺功能检查：甲状腺功能减退，给予左甲状腺素片治疗。关于左甲状腺素片，叙述错误的是A、老年及伴有心脑血管疾病患者服用起始剂量宜小，增加剂量宜慢B、应于早餐前半小时，空腹将一日剂量一次性服用C、通常从小剂量开始服用，逐渐增加至适宜的替代剂量D、治疗期间应密切监测甲状腺功能E、胆汁酸多价螯合剂及含多价离子的药物可减少其吸收F、左甲状腺素片主要用于黏液水肿性昏迷患者的治疗43.患者男性，41岁，因“排成形黑便2日，上腹隐痛伴反酸”来诊。查体：心率88次/分，血压正常，腹部无明显压痛，未扪及腹部包块。经胃镜检查，诊断为十二指肠球部出血。首选治疗措施是A、饮食控制B、应用抑酸药C、应用止血药D、立即输血E、胃管内灌注去甲肾上腺素44.属于系统误差的有A、试剂不纯B、滴定管未经校准C、滴定时有溶液溅出D、分析方法选用不当E、实验室温度变化45.解决门诊药房缺药问题应当采取的正确措施是：A、科学制订药品预算，合理请领、储存B、根据药品的营销情况，在适当情况下对可能发生供应紧张的药品，适当多储C、在缺药时，积极为病人协调。本室没有而其他工作室有的药品，应不怕麻烦，互通有无，整体配合D、对医院未购入的药品，为保证病人得到及时的治疗，调剂药师应与临床医师协调，适当换用其他同类替代药品E、对于罕见疾病，需特殊而无替代药品的，应与病人和医师协商，在其同意后，联系药品采购工作人员，利用医院在采购方面的优势，迅速紧急采购，以保证治疗需要46.与鞣质作用生成沉淀的有A、蛋白质B、生物碱C、醋酸铅D、三氯化铁E、皂苷47.患者男性，60岁，诊断：肺部感染。处方：0.9%氯化钠250ml，克林霉素0.9g，每日1次，静脉滴注，连用4日；0.9%氯化钠500ml+阿奇霉素0.5g，每日1次，静脉滴注。药师审方后认为，克林霉素与阿奇霉素作用机制相同，不主张联合应用。阿奇霉素属于A、青霉素类B、大环内酯类C、β内酰胺类D、氨基糖苷类E、林可霉素类48.软胶囊剂的制备方法常用A、滴制法B、熔融法C、压制法D、乳化法E、塑型法49.可阻断M受体的药物有A、阿托品B、东莨菪碱C、奎尼丁D、氯丙嗪E、酚苄明50.患者女性，70岁，因“高血压、眩晕伴呕吐”来诊。给予舒血宁针静脉滴住；加用非诺地平缓释片1片，每日2次；吲哒帕胺片1片，每日3次；氢氯噻嗪片1片，每日2次。用药第3日患者出现乏力、抽搐等，医师怀疑为低血钾反应。血钾为1.5mmol/L，立即给予10%氯化钾30ml，微泵给药后才转危为安。后经核对医嘱，才发觉医师将吲哒帕胺片“qd（每日1次）”误写成“tid（每日3次）”。吲哒帕胺片为利尿剂，半衰期长达14～18小时；加上氢氯噻嗪片为排钾利尿药，导致严重的低血钾反应。该案例用药差错的类型属于A、处方差错B、配方差错C、给药差错D、患者依从性差错E、监测差错51.蛋白质药物的评价方法A、液相色谱法B、光谱法C、电泳D、生物活性测定E、免疫测定52.有关PVA的正确表述有A、常用作可生物降解性植入剂材料B、常用作膜剂的成膜材料C、其平均聚合度为500~600D、其醇解度为88%E、其水溶性小，柔韧性好53.患者女性，29岁，因“上腹痛、反酸、呕血、烦躁、出冷汗1周”来诊。有胃溃疡史。呕血的原因可能为A、胃溃疡B、十二指肠球部溃疡C、慢性胃炎D、胃癌E、十二指肠球炎54.O/W型乳剂和W/O型乳剂可通过哪些方法来区别A、外观B、稀释C、导电性D、水溶性颜料E、油溶性颜料55.适宜餐前服用的药品有A、二甲双胍B、甲氧氯普胺C、头孢拉定D、阿莫西林E、吡罗昔康56.患者女性，60岁，因“突然意识不清1小时”来诊。查体：血压170/100mmHg（1mmHg=0.133kPa）。颅脑CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影，诊断为脑出血。此时患者最重要的治疗措施是A、立即进行康复治疗B、立即使血压下降至正常C、立即使用脱水剂控制脑水肿，降低颅内压D、用镇静药，防止癫痫发作E、用抗生素，防止继发感染57.属于二萜类成分的化合物是A、薄荷醇B、青蒿素C、莪术醇D、穿心莲内酯E、紫杉醇58.下列属于控制溶出为原理的缓控释制剂的方法A、控制粒子大小B、制成溶解度小的盐C、制成药树脂D、制成不溶性骨架片E、制成乳剂59.患者男性，10岁，自幼有关节疼痛史，其兄死于拔牙后出血不止。实验室检查：血小板、出血时间均正常。应进行的进一步检查是A、凝血酶时间B、血块退缩试验C、活化部分凝血活酶时间及纠正试验D、血小板黏附、聚集功能E、纤维蛋白原测定60.下列关于质子泵抑制药的叙述，正确的是A、是目前作用最强的胃酸分泌抑制剂B、其抑制质子泵的作用不可逆，故作用持久C、可促进胃泌素的分泌，有利于溃疡的愈合D、对其他药无效的溃疡也有效E、以上说法均不正确61.关于印鉴卡，叙述正确的是A、医疗机构取得印鉴卡应当有专职的麻醉药品和第一类精神药品管理人员B、医疗机构取得印鉴卡应当有获得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师C、医疗机构取得印鉴卡应当有保证麻醉药品和第一类精神药品安全储存的设施和管理制度D、设区的市级人民政府卫生主管部门发给医疗机构印鉴卡时，应当将取得印鉴卡的医疗机构情况抄送所在地设区的市级药品监督管理部门，并报省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门备案E、省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门，可以不通报取得印鉴卡的医疗机构名单62.患者男性，47岁，因“长时间颜面、四肢水肿”来诊。实验室检查：丙氨酸氨基转移酶升高。诊断：系统性红斑狼疮。肾活检：处于活动期，发展较快。医师建议使用肾上腺皮质激素进行治疗。现有常用皮质激素药物氢化可的松、泼尼松、泼尼松龙、醛固酮、地塞米松、甲泼尼龙等供选择。不适合该患者的皮质激素类药物是A、氢化可的松B、11-去氧皮质酮C、17-羟基，11-去氧皮质酮D、皮质酮E、可的松F、泼尼松63.关于乙酰氨基酚中对氨基酚的检查方法为：取待测品1.0g，加甲醇20ml，溶解后加碱性亚硝基铁氰化钠试液1ml，摇匀后放置30分钟，另取对乙酰氨基酚对照品1.0g，加对氨基酚5μg，用同一方法制成对照液。与对照液比较，供试液所显颜色没有更深。供试品中的杂质限度为A、0.0005%B、0.001%C、0.005%D、0.01%E、0.05%F、0.1%64.下列药品中，《中国药典临床用药须知》规定必须做皮肤敏感试验的是A、青霉素V片B、胸腺素注射剂C、细胞色素C注射剂D、α-糜蛋白酶注射剂E、鱼肝油酸钠注射剂65.患者男性，15岁，因“受凉后低热、流涕1周”来诊。自服“感冒通”后出现腹痛、腹泻及便血，次日双下肢膝关节以下出现散在性紫癜。血常规：血红蛋白120g/L，白细胞12×10/L，中性粒细胞0.80，血小板160×10/L。尿常规：尿蛋白阳性，红细胞10～20/HP，白细胞5～10/HP，颗粒管型1～2/HP。最可能的诊断是A、细菌性痢疾B、泌尿系统结石C、急性肾小球肾炎D、过敏性紫癜E、药物疹F、大叶性肺炎66.患者女性，23岁，因“口服50%敌敌畏60ml2小时，出现呕吐、大汗10分钟，随后昏迷”来诊。查体：呼吸急促，32次/分，血压18.7/13.3kPa（140/100mmHg），心律失常，肠鸣音亢进，双侧瞳孔直径1～2mm，胸前有肌肉震颤，全血胆碱酯酶活力为30%。除洗胃和给予氯解磷定治疗外，还应立即注射的急救药物是A、氯丙嗪B、普萘洛尔C、阿托品D、毛果芸香碱E、新斯的明F、毒扁豆碱G、烟碱67.医疗机构的药学专业技术人员正确调剂药品应做到A、严格执行操作规程和医嘱、处方管理制度B、认真审查和核对，确保发出药品的准确、无误C、发出药品应注明患者姓名、用法、用量，并交代注意事项D、对处方所列药品，相似药理作用可更改或者代用E、对有配伍禁忌、超剂量的处方，也可调配68.患者女性，32岁，慢性迁延性胃炎。反复上腹胀痛，食欲减退，反酸、嗳气。近半年出现贫血、体重减轻。实验室检查血清促胃液素水平增高。对于该患者的诊断治疗正确的是A、该患者胃炎的类型最可能的是自身免疫性胃炎B、该患者胃炎是以富含壁细胞的胃体黏膜萎缩为主，胃酸缺乏，胃蛋白酶水平下降C、该患者胃炎的类型最可能的是慢性浅表型胃炎D、对该患者的治疗，最有效的是应用质子泵抑制剂E、对该患者的治疗，最有效的是肌注维生素B69.关于药物中氯化物的检查，叙述正确的是A、氯化物检查在一定程度上可“指示”生产、储存是否正常B、氯化物检查可反应Ag的多少C、氯化物检查是在酸性条件下进行的D、供试品的取量可任意E、标准氯化钠溶液的取量由限量及供试品取量而定70.以下所列“给药差错”中，正确的是A、剂量差错B、剂型差错C、途径差错D、时间差错E、监测差错71.长效的糖皮质激素药物是A、甲泼尼松B、曲安西龙C、地塞米松D、泼尼松龙E、倍他米松72.患者女性，45岁，因“剧烈头痛”来诊。患者3小时前与人谈笑时突感剧烈头痛伴有恶心、呕吐。查体：血压160/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），体温37℃，意识清，右眼球外展，内收及上下视困难。右瞳孔扩大，光反射消失。眼底检查见玻璃体膜下片状出血，颈项强直，Kernig征阳性。余神经系统检查无异常。最可能的诊断是A、蛛网膜下隙出血B、高血压脑病C、偏头痛D、脑栓塞E、短暂性脑缺血发作73.患者男性，30岁，因“心悸30分钟”来诊。患者10年来阵发性心悸，均为突然发作，持续半小时至3小时。查体：血压90/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率200次/分，心律绝对规则，无杂音，肺无明显异常。估计此次心律失常最可能的类型是A、2:1心房扑动B、阵发性室性心动过速C、窦性心动过速D、阵发性室上性心动过速E、心房颤动74.测定药物片剂的溶出度或释放度时，对所用测定方法应要求A、选择性B、定量限C、精密度D、范围E、线性75.内服甲硝唑与替硝唑治疗阴道炎禁用于A、18岁以下少女B、哺乳期妇女C、妊娠期初始3个月妇女D、过敏或其他硝基咪唑类药过敏者E、有活动性中枢神经系统疾病和血液病者76.生物药剂学中所讨论的生物因素包括A、性别B、药物的溶出速度C、种族D、生理条件E、年龄77.解决裂片问题可采取如下哪些措施A、换用弹性小、塑性大的辅料B、颗粒充分干燥C、减少颗粒中细粉D、加入黏性较强的黏合剂E、延长加压时间78.复方替硝唑口腔膜剂处方：替硝唑0.2g，氧氟沙星0.5g，聚乙烯醇3.0g，甘油2.5g，羧甲基纤维素钠1.5g，糖精钠0.05g，蒸馏水加至100g。制备方法：先将聚乙烯醇、羧甲基纤维素钠分别浸泡过夜，溶解。将替硝唑溶于15ml热蒸馏水中，氧氟沙星加适量稀醋酸溶解后加入，加糖精钠，蒸馏水补至足量。放置，待气泡除尽后，涂膜，干燥分格即得。该制剂处方中甘油的作用是A、润湿剂B、增稠剂C、助悬剂D、保湿剂E、增塑剂79.患者男性，42岁，因“头晕、乏力2个月”来诊。实验室检查：红细胞1.4×10/L，血红蛋白60g/L，血清叶酸6.8μmol/L，维生素B44pmol/L。确诊为巨幼细胞贫血。给予叶酸加维生素B治疗，1个月后血红蛋白上升到90g/L，继续治疗2周血红蛋白仍在90g/L左右波动。正确的处理方法是A、停止叶酸、维生素B治疗，检查贫血原因B、继续使用叶酸、维生素B12治疗C、加大叶酸、维生素B剂量D、继续原剂量叶酸、维生素B治疗，加用铁剂E、继续原剂量叶酸、维生素B治疗，加用丙酸睾酮80.抗疟药的化学结构类型有A、咪唑类B、氨基喹啉类C、喹啉醇类D、青蒿素类E、2，4-二氨基嘧啶类81.患者男性，57岁，因“上腹胀痛不适伴腰背酸痛2个月”来诊。查体：体温正常，血象未见异常。腹部CT提示胰尾癌，侵犯脾静脉伴脾淤血，大网膜饼状增厚，提示转移，少中量腹腔积液。肿瘤标志物CA19-92568U/L。腹腔积液找脱落细胞，病理示：腺癌。诊断：胰腺癌Ⅳ期。体能状态评分（PS）为2分。晚期胰腺癌的一线治疗金标准是A、5-氟尿嘧啶+顺铂B、草酸铂+5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙方案（FOLFOX-4）C、培美曲塞D、吉西他滨E、奥沙利铂F、吉非替尼82.关于恒量恒速静脉滴注药物血浆浓度变化，叙述正确的是A、药物血浆浓度无波动地逐渐上升B、约5个药物消除半衰期（t）达到稳态浓度（C）C、约3个t达到CD、库容量=稳态浓度×表观分布容积（Ass=C·V）E、R=A·k=C·k83.患者女性，34岁，因“乏力、食欲缺乏4年，发热2日”来诊。患者因慢性肾衰竭（尿毒症期），行规律血液透析5个月。2日前受凉后出现发热、咳嗽咳痰，最高体温38.9℃。查体：体温38.6℃，血压160/100mmHg（1mmHg=0.133kPa），咽部充血，双侧扁桃体Ⅲ度大，表面有大量脓点，双肺呼吸音粗，湿啰音明显。实验室检查：透析前血肌酐650μmol/，血红蛋白61.9g/L。肾内科临床药师给予患者的建议中，需除外A、因患者血色素低，应适当补充铁剂B、血液透析容易丢失水溶性维生素，应适当补充维生素B或维生素CC、因磷不能被透析清除而蓄积，长期高磷血症会出现心力衰竭、心律失常等并发症，建议患者使用磷结合剂D、因患者贫血，可适当给予患者促红细胞生成素E、患者上呼吸道感染，可给予患者头孢呋辛抗感染治疗84.药品说明书存在的主要问题是A、药名名称不规范B、用法剂量不明确C、不良反应不全D、药物动力学资料欠缺或参数不统一E、有效期不明85.患者男性，58岁，因“心悸、气短、下肢水肿”来诊。诊断：心力衰竭。除给予地高辛口服外，为消除水肿，加用甘露醇缓慢静脉滴注。使用利尿剂的目的是A、除去过多的钠盐和水分B、减少血容量C、预防肾衰竭D、解毒E、预防高钾血症F、预防高钠血症86.下列哪些药物是青光眼病人禁用的A、琥珀胆碱B、氯贝胆碱C、阿托品D、山莨菪碱E、东莨菪碱87.盐酸普鲁卡因注射液中检查对氨基苯甲酸杂质的方法如下：精密量取待测品，加乙醇稀释成每毫升中含盐酸普鲁卡因2.5mg的溶液，作为供试液。取对氨基苯甲酸对照品，加乙醇制成每毫升中含30μg对氨基苯甲酸溶液，作为对照液。取上述两种溶液各10μl，分别点于硅胶H薄层板，用苯-冰醋酸-丙酮-甲醇（14︰1︰1:4）为展开剂展开，晾干后用对二甲氨基苯甲醛溶液显色。供试液所显的与对照品液相应的杂质斑点，其颜色与对照品溶液主斑点比较，未见更深。用硅胶G的薄层层析法分离混合物中的偶氮苯时，以环己烷-乙酸乙酯（9︰1）为展开剂，经2小时展开后，测得偶氮苯斑点中心离原点的距离为9.5cm，离溶剂前沿的距离为15cm。偶氮苯在此体系中的比移值（Rf）为A、0.56B、0.49C、0.45D、0.25E、0.39F、0.4288.关于辛伐他汀，叙述正确的是A、降低极低密度脂蛋白胆固醇浓度B、降低低密度脂蛋白胆固醇水平C、降低三酰甘油D、降低高密度脂蛋白胆固醇E、降低载脂蛋白B（ApoB）89.关于剂型的分类，叙述正确的是A、注射剂为液体剂型B、颗粒剂为固体剂型C、膜剂为半固体剂型D、气雾剂为气体剂型E、软膏剂为半固体剂型90.门诊药房发药应实行A、小窗口发药B、柜台发药C、大窗口发药D、单剂量发药E、计算机发药卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A紫外分光光度法（UV）适宜的吸光度为A、＜100.0%B、0.3～0.5C、0.2～0.7D、98.0%～102.0%E、99.7%～100.3%正确答案:C2.正确答案:A,B,C,D,E3.正确答案:A,B,D4.正确答案:A,B,C,D5.正确答案:A,B,C,D,E6.正确答案:A,B,C,D,E7.正确答案:D可作为固体分散体载体的有A、羧甲基纤维素钠（CMC-Na）B、血卟啉衍生物（HPLC）C、酒石酸D、硬脂酸锌E、司盘类正确答案:C制备固体分散体常用的水不溶性载体材料是A、聚乙烯吡咯烷酮（PVP）B、乙基纤维素（EC）C、聚乙烯二醇（PEG）D、泊洛沙姆-188E、蔗糖正确答案:B固体分散体水溶性载体有A、硬脂酸盐B、丙烯酸树脂E（EudragitE）C、聚乙二醇类D、邻苯二甲酸醋酸纤维素E、聚丙烯酸树脂Ⅱ正确答案:C8.正确答案:A,B,C,D,E9.正确答案:A,C,E10.正确答案:A,B,C最终选用了草酸铂联合5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙（FOLFOX-4方案）作为一线治疗方案，理想状态下，应完成治疗的疗程是A、4个B、6个C、8个D、12个E、16个F、根据患者意愿而定正确答案:D患者在治疗过程中发生了轻度手脚发麻的不良反应，为避免毒性加重，应采取的措施是A、避免接触冰冷器物B、适当服用维生素BC、必要时使用硫酸镁进行治疗D、戴手套E、必要时服用苯妥英钠进行治疗F、立即停止化学治疗正确答案:A,B,C,D,E11.正确答案:C,D,E12.正确答案:A,C,D,F若该患者一线化学治疗4周期后评价为部分缓解（PR），毒性可耐受，还应化学治疗的期限是A、4周期B、2周期C、1周期D、5周期E、视患者治疗愿望而定F、结束化学治疗正确答案:B在治疗过程中，患者发生了Ⅳ度白细胞和血小板抑制，进一步处理方案是A、积极运动，保持体力B、隔离、住单间C、预防感染D、保证每日监测血象E、积极进行升血治疗F、鼓励患者多与人见面交流，以缓解心理压力正确答案:B,C,D,E13.正确答案:A环戊噻嗪的效价强度约是呋塞米的A、1.5倍B、88.0倍C、8.8倍D、8.0倍E、15.0倍正确答案:B关于效能和效价强度，叙述错误的是A、效能与效价强度，是比较同类药物作用强弱的两个指标B、药物的效能取决于药物本身的内在活性和药理作用特点C、评价一个药物时，需从效能与效价强度两个方面分析D、产生同种药理效应的药物，临床上愿意选用高效价强度的药物E、产生同种药理效应的药物，临床上愿意选用高效能的药物正确答案:C14.正确答案:E柳氮磺吡啶的正确用量用法为A、6g/d，分3～4次服用B、8g/d，分3～4次服用C、4g/d，分1～2次服用D、6g/d，分1～2次服用E、8g/d，分1～2次服用正确答案:A15.正确答案:A,B,C,D16.正确答案:B,C,D17.正确答案:B驱肠虫药依据化学结构进行分类，阿苯达唑属于A、哌嗪类B、咪唑类C、嘧啶类D、苯脒类E、三萜类和酚类正确答案:B属于青蒿素类药物的是A、磷酸伯氨喹B、乙胺嘧啶C、蒿甲醚D、奎宁E、吡喹酮正确答案:C18.正确答案:B,C,D,E19.正确答案:C加新煮沸冷却的蒸馏水与稀醋酸的目的是A、除去二氧化碳B、除去氧气C、除去氮气D、调节pHE、灭菌F、除去碱正确答案:B用碘量法测定维生素C原料药时，要求碘量法应具备的效能指标有A、选择性B、定量限C、精密度D、范围E、线性F、准确度正确答案:A,C,D,E20.正确答案:A,B,C,E21.正确答案:A,C,D,E22.正确答案:A,C,E提示:维生素C的水溶液与空气接触，自动氧化成脱氧抗坏血酸，从而进一步水解生成2,3-二酮2-古罗糖即失效，因此氧化是影响溶液稳定性的重要因素。本处方中NaHC03的作用是哪一个A、抗菌防腐剂B、抗氧化剂C、缓冲剂D、鳌合剂E、PH调节剂正确答案:E提示:掌握影响药物制剂稳定性的因素和解决方法。下面是关于注射剂稳定性的叙述，指出哪一条是错误的A、为防止注射剂氧化变色，可加入适量亚硫酸钠，焦亚硫酸钠，硫代硫酸钠，抗坏血酸等B、抗坏血酸等在有微量金属离子存在下可加速变色或分解，为避免此作用常加依地酸二纳C、在注射液中通入隋性气体，也是防止主药氧化变色的有效措施之一D、磺胺嘧啶钠注射液要通过CO，以排除药液中溶解的及容器空间的氧，从而使药液稳定E、有些注射液，为防止氧化、变质，常常是在加入抗氧剂的同时也通入隋性气体正确答案:D对盐酸普鲁卡因注射液稳定性影响最大的因素是哪一个A、PH值B、氧气C、灭菌温度D、光线E、金属离子正确答案:A下面关于注射液调节PH值的目的，哪一条是错误的A、增加药物的稳定性B、增加药物的溶解度C、减少刺激性D、避免引起酸碱中毒E、增加药物吸收速度，提高药物的生物利用度正确答案:D23.正确答案:E提示盐酸四环素有250mg和300mg规格的胶囊。该患者每6小时应服用的胶囊数是A、250mg胶囊1粒B、300mg胶囊1粒C、250mg胶囊2粒D、300mg胶囊2粒E、250mg胶囊3粒F、300mg胶囊3粒正确答案:C对于上述胶囊，建议该患者应服用的负荷剂量是A、500mgB、600mgC、750mgD、900mgE、1000mgF、1500mg正确答案:F24.正确答案:A本案例中，医师开具处方的不当之处是A、药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范B、未使用药品规范名称开具处方C、适应证不适宜D、遴选的药品不适宜E、用法、用量不适宜正确答案:B他巴唑不是药品的通用名称，其通用名称是A、甲苯达唑B、甲硫氧嘧啶C、甲氧氯普胺D、甲巯咪唑E、甲苯磺丁脲正确答案:D本案例按照用药差错分级属于A、A级差错：没有发生的用药差错，但环境或事件有可能造成差错的发生B、B级差错：发生用药差错，但未累及患者C、C级差错：用药差错造成患者额外的治疗监测，但未改变其生命体征及造成伤害D、D级差错：用药差错造成患者额外的治疗监测，改变其体征，但未对患者造成伤害或需要增强检验进行监控E、E级差错：用药差错导致患者短暂损害，需要进行另外一种治疗或干预正确答案:C用药差错报告的内容不包括A、差错情况B、患者治疗费用C、药品情况D、患者情况E、问题调查正确答案:B25.正确答案:A,E26.正确答案:A,B27.正确答案:A,B,C,D,E28.正确答案:D高效液相色谱广泛用于药物研究与生产的各个环节，掌握高效液相色谱系统基本构成非常重要。关于高效液相色谱的构造，叙述正确的是A、高效液相色谱的色谱泵通常在常压下运行，只需保持流速的精密度即可B、蒸发光检测器是一种通用检测器，可以用于无紫外吸收药物的检测，但不可以用于挥发性物质的检测C、色谱填料是色谱柱的填充物，也是色谱分离的核心，通常而言，填料为大小均匀、耐有机溶剂、表面对药物具有作用力的微球D、色谱系统的管路、连接头、检测池对色谱柱效并没有明显的影响，所以高效液相色谱仪可以具有很长的流路管路E、“塞状进样”指样品导入色谱柱后呈瓶塞状分布，与色谱柱有关而与进样溶液无关正确答案:C现代色谱仪飞速发展，在控制精度、分离能力、检测能力、测定范围方面均取得长足的进步。关于现代色谱仪，叙述错误的是A、毛细管电泳仪是一类以毛细管为分离通道、以高压直流电场为驱动力的新型液相分离技术，实际上包含电泳、色谱及其交叉内容B、多维液相色谱具有至少两个互相配合的分离体系，常用于生物基质、中药等复杂物质的分离检测C、质谱检测器具有很高的灵敏度与选择性，可采用与气相色谱质谱联用一样的接口技术（如EI源）与高效液相色谱联用D、微流及纳升色谱具有很低的流速，常用于微量样品的分析E、超高效液相色谱通常采用极小粒度的色谱填料（＜2μm），并且需要更高的压力传输系统及更小的系统死体积正确答案:C高效液相色谱仪与气相色谱仪是目前分析技术领域最常用的两种仪器，关于这两种仪器的主要特点，叙述正确的是A、高效液相色谱与气相色谱使用不同的移动相，但固定相种类与特性大致相同B、挥发性药物（如丙戊酸钠）不能通过任何方式用高效液相色谱检测，只能用气相色谱检测C、高效液相色谱依靠高压泵输送移动相而气相色谱通常只需要靠容器的压力输送移动相D、气相色谱通常通过切换阀（通常为六通阀）实现进样，而高效液相色谱则通常采用直接进样或者顶空进样E、通常高效液相色谱梯度与气相色谱梯度原理相同，都是通过调节移动相洗脱强度实现正确答案:C29.正确答案:C该患者治疗应选用的药物是A、维拉帕米B、阿司匹林C、强心药D、普罗帕酮E、他汀类F、硝酸酯类G、胺碘酮H、抗生素正确答案:A,D,G提示患者心电图（ECG）：预激综合征；胸部X线片及心脏彩色多普勒超声：未见异常；24小时心电图：阵发性室上性心动过速；心内电生理：左侧旁道。下一步治疗为A、射频消融术B、室上性心动过速发作时静脉应用普罗帕酮C、急诊冠状动脉造影（CAG）+经皮冠状动脉介入治疗（PCI）D、给予阿司匹林E、吸氧F、同步直流电复律G、长期口服普罗帕酮正确答案:A,B30.正确答案:B,D,E31.正确答案:B进一步明确了我国处于医院药学转型和药师观念与职责转变时期的规定是A、《医疗机构药事管理规定》B、《医疗机构药事管理暂行规定》C、《医院管理评价指南（试行）》D、《优良药房工作规范（2005版）》E、《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》正确答案:A32.正确答案:D吐温类溶血作用由大到小的顺序为A、吐温-80＞吐温-40＞吐温-60＞吐温-20B、吐温-20＞吐温-60＞吐温-40＞吐温-80C、吐温-80＞吐温-60＞吐温-40＞吐温-20D、吐温-20＞吐温-40＞吐温-60＞吐温-80E、吐温-20＞吐温-80＞吐温-40＞吐温-60正确答案:B司盘-80（Span-80）亲水亲油平衡（HLB）值为4.3，吐温-80（Tween-80）HLB值为15.0，按3︰2混合，与混合物的HLB值最接近的是A、4.3B、6.5C、8.6D、10.0E、12.6正确答案:C33.正确答案:E使用硝酸甘油的患者应避免服用的药物是A、抗血小板药B、依那普利C、乙醇D、抗血小板药和依那普利E、抗血小板药、依那普利和乙醇F、抗血小板药和乙醇正确答案:B,C用于静脉注射的硝酸甘油溶液应该A、冷藏至用药前30分钟B、避光保存防止分解C、静脉滴注前加热15分钟溶解结晶物D、只能通过快速静脉注射给药E、使用商家提供的给药装置F、可通过静脉滴注给药正确答案:E起效最快的硝酸甘油制剂是A、贴片B、喷雾剂C、注射剂D、舌下片E、贴膜F、软膏正确答案:B34.正确答案:A,D35.正确答案:A,B,C36.正确答案:A,B,D37.正确答案:A,B,C,D,E38.正确答案:C,D39.正确答案:E下列药物的用法正确的是：A、芬太尼透皮贴剂（多瑞吉）使用时应哪里疼贴哪里B、使用滴眼剂时应快速眨眼，促其吸收C、小儿退热栓应用时应塞入距肛门口约2cm处D、使用滴鼻剂前先确定两鼻孔都呼吸畅通E、喷雾剂多用于舌下、鼻腔粘膜给药F、除渗透泵片剂外，其他缓释、控释片剂均可咀嚼或压碎服用正确答案:C,D,E40.正确答案:A,B,D41.正确答案:B,D,E42.正确答案:F该患者若过量服用左甲状腺素片，最可能出现的不良反应是A、心绞痛和心肌梗死B、血管神经栓塞性水肿C、甲状腺功能不全D、致癌作用E、粒细胞缺乏症F、过敏反应正确答案:A可减少左甲状腺素片吸收的药物是A、苯妥英钠B、胆汁酸多价螯合剂C、氯胺酮D、华法林E、胰岛素F、三环类抗抑郁药正确答案:B43.正确答案:B10日后，该患者突然呕血1500ml，并有柏油样便，急诊收治。查体：休克状态，血压60/22.5mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率130次/分，首选治疗措施是A、急诊胃镜B、应用止血药C、继续服用抑酸药D、胃管内灌注去甲肾上腺素E、立即补充血容量正确答案:E44.正确答案:A,B,D45.正确答案:A,B,C,D,E46.正确答案:A,B,C47.正确答案:B不适宜联合使用抗菌药的情况是A、病原未明确的严重感染B、单一药不能控制的严重感染和严重混合感染C、需要长期用药易产生耐药者D、为减轻药物的不良反应E、单一药物可以控制的感染正确答案:E抗菌药联合用药可产生拮抗作用的组合是A、繁殖期杀菌剂+静止期杀菌剂B、繁殖期杀菌剂+快效抑菌剂C、快效抑菌剂+静止期杀菌剂D、慢效抑菌剂+快效抑菌剂E、繁殖期杀菌剂+慢效抑菌剂正确答案:B48.正确答案:A,C49.正确答案:A,B,C,D50.正确答案:A该用药差错属于A、给错药物B、给错患者C、给错剂量D、给错用药途径E、给错时间正确答案:C针对开处方者，防范用药差错的措施是A、建立健全预防用药差错的管理制度B、应当根据医疗、预防、保健需要，按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应证、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方C、药师应通过查阅文献，与同行或其他医护人员讨论，参与继续教育项目和其他方式了解本专业领域的最新知识D、严格执行查对制度E、应当避免使用相似的包装和标签正确答案:B该用药差错的级别属于A、B级差错：发生用药差错，但未累及患者B、C级差错：用药差错造成患者额外的治疗监测，但未改变其生命体征及造成伤害C、D级差错：用药差错造成患者额外的治疗监测，改变其体征，但未对患者造成伤害或需要增强检验进行监控D、E级差错：用药差错导致患者短暂损害，需要进行另外一种治疗或干预E、G级差错：用药差错导致患者永久损害正确答案:D51.正确答案:A,B,C,D,E52.正确答案:B,D,E53.正确答案:A首选的处理措施是A、静脉滴注止血酶B、口服去甲肾上腺素C、快速输血D、静脉滴注垂体加压素E、手术治疗正确答案:C54.正确答案:A,B,C,D,E55.正确答案:B,C,D56.正确答案:C关于脑出血患者的血压控制，叙述错误的是A、收缩压＞200mmHg，舒张压＞110mmHg时，应降血压治疗B、立即使血压下降至正常C、收缩压＜180mmHg或舒张压＜105mmHg时，可观察而不用降压药D、如急性期血压骤降则提示病情危重，应及时给予升压治疗E、降压药治疗时避免使用强降压药物，注意血压降低幅度不宜过大正确答案:B57.正确答案:D,E58.正确答案:A,B59.正确答案:C如果患者活化部分凝血活酶时间延长，吸附血浆+正常血清不能纠正，正常吸附血浆+患者血清能纠正。则可能的诊断及采用的治疗药物是A、血管性血友病，静脉滴注新鲜血浆B、遗传性毛细血管扩张症，静脉滴注新鲜血浆并补充铁剂C、血小板无力症，严重时静脉滴注血小板悬液，补充铁剂，必要时补充叶酸D、血友病甲，静脉滴注凝血因子ⅧE、血友病乙，静脉滴注凝血因子Ⅸ正确答案:D60.正确答案:A,B,D61.正确答案:A,B,C,D62.正确答案:B,C提示对皮质激素母核不同位置进行结构修饰，可以影响其抗炎活性。下列叙述正确的是A、C，C引入双键可以增加糖皮质激素的活性B、C的羰基只有转变为β-OH时才有活性C、对母核的修饰时，其活性与取代基数量无关D、在C引入α-CH和α-F都可增加糖皮质激素的活性E、在C引入α-F对活性影响较大，现有的强糖皮质激素几乎都由C的F取代F、在母核上引入取代基，只能增加其糖皮质激素和盐皮质激素中一方面的活性正确答案:A,B,E肾上腺皮质激素分为合成和天然两种，属于天然糖皮质激素的有A、可的松B、地塞米松C、氢化可的松D、皮质酮E、氢化泼尼松F、醛甾酮正确答案:A,C,D,F63.正确答案:A《中国药典》（2010年版）中测定对乙酰氨基酚原料及制剂含量的方法是A、吸收系数法B、红外分光光度法C、双相滴定法D、薄层色谱法E、高效液相色谱法F、气相色谱法正确答案:A药物鉴别项目中属于物理常数的是A、外观B、溶出度C、晶型D、熔点E、呈色反应F、沉淀反应正确答案:D64.正确答案:A,B,C,D,E65.正确答案:D过敏性紫癜出血的原因有A、血管损伤B、血管系统病变C、血小板减少D、血友病E、纤维蛋白原减少F、肝疾病所致凝血酶原减少G、使用过多抗凝药物H、过敏性紫癜I、感染性紫癜正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H,I治疗过敏性紫癜常用的药物有A、抗过敏药物：如阿司咪唑、氯苯那敏、葡萄糖酸钙B、降低血管通透性药物：如安络血、芦丁、维生素CC、血小板聚集抑制药：如双嘧达莫D、肾上腺皮质激素：如氢化可的松、泼尼松、地塞米松E、对于肾型或泼尼松治疗不佳者，还可采用免疫抑制剂：如环磷酰胺、硫唑嘌呤等化学治疗药物正确答案:A,B,C,D,E66.正确答案:C该急救药物的主要作用机制为A、复活胆碱酯酶B、阻断M胆碱受体C、阻断N胆碱受体D、激动α肾上腺素受体E、激动β肾上腺素受体F、阻断α肾上腺素受体G、阻断β肾上腺素受体正确答案:A,B提示随着胆碱酯酶的活力逐渐恢复，患者使用过量的急救药品发生中毒反应，表现为颜面潮红、呼吸加快加深、烦躁不安、谵妄及惊厥。针对该中毒反应，应使用的药物是A、筒箭毒碱B、毛果芸香碱C、普萘洛尔D、毒扁豆碱E、去甲肾上腺素F、琥珀胆碱G、沙丁胺醇正确答案:B,D67.正确答案:A,B,C68.正确答案:A,B,E69.正确答案:C,E70.正确答案:A,B,C,D71.正确答案:C,E72.正确答案:A上述疾病最常见的原因是A、高血压动脉硬化B、脑内动静脉畸形C、脑动脉瘤D、脑动脉炎E、脑供血不足正确答案:C急性期防治脑动脉痉挛可选用的药物是A、长春西汀B、倍他司汀C、尼麦角林D、尼莫地平E、胞二磷胆碱正确答案:D73.正确答案:D最佳治疗措施是A、静脉注射苯妥英钠B、静脉注射利多卡因C、静脉滴注氯化钾D、静脉注射毛花洋地黄苷CE、静脉注射普萘洛尔正确答案:D74.正确答案:A,C,D75.正确答案:C,D,E76.正确答案:A,C,D,E77.正确答案:A,C,D,E78.正确答案:E膜剂的质量要求不包括A、外观B、融变时限C、主药含量D、重量差异限度E、微生物限度正确答案:B79.正确答案:D关于补充维生素B，叙述错误的是A、可注射或口服给药B、可口服用于补充饮食缺乏C、口服制剂和注射剂都可用于治疗内因子缺乏或回肠疾病患者D、仅注射剂用于治疗内因子缺乏或回肠疾病患者E、维生素B缺乏引起神经系统不可逆损伤，应注射补充正确答案:C80.正确答案:B,C,D,E81.正确答案:D惟一和吉西他滨联合可以提高吉西他滨单药治疗胰腺癌生存率的靶向药物是A、吉非替尼B、贝伐珠单抗C、西妥昔单抗D、索拉非尼E、厄洛替尼F、曲妥珠单抗正确答案:E吉西他滨常见的不良反应有A、骨髓抑制B、神经毒性C、皮疹D、肠梗阻E、肺纤维化F、手足综合征正确答案:A,C,E82.正确答案:A,B,D,E83.正确答案:E尿毒症患者并发感染时，可按正常剂量使用的药物有A、氨苄西林B、羧苄青霉素C、氨基糖苷类D、磺胺类E、先锋霉素类正确答案:A84.正确答案:A,B,C,D,E85.正确答案:A,B经审核，甘露醇使用错误，应改用的药物是A、螺内酯B、呋塞米C、吲达帕胺D、甘油果糖E、乙酰唑胺F、氨苯蝶啶正确答案:B选用呋塞米的依据是A、利尿作用温和B、利尿作用快而强C、迅速减轻肺水肿D、缓解呼吸困难E、消除下肢水肿F、降低颅内压正确答案:B,C,D,E与呋塞米合用会导致肾毒性增加的药物是A、吲哚美辛B、碳酸锂C、庆大霉素D、丙磺舒E、多巴胺F、碳酸氢钠G、格列齐特正确答案:A,B,C86.正确答案:A,C,D,E87.正确答案:E供试品的杂质限度为A、0.2%B、0.5%C、0.8%D、1.0%E、1.2%F、1.5%正确答案:E应用薄层色谱法鉴别药物及其制剂时，需要制备A、供试品溶液B、对照品溶液C、原料药溶液D、平行试样E、内标溶液F、空白溶液正确答案:A,B,F88.正确答案:A,B,C,E89.正确答案:A,B,D,E90.正确答案:B,C卷II一.综合考核题库(共90题)1.影响固体药物氧化的因素有A、温度B、离子强度C、溶剂D、光线E、pH2.基层医疗机构购进抗菌药物时，只能选用A、《国家基本药物目录》收录的抗菌药物品种B、省区市增补《基本药物目录》收录的抗菌药物品种C、《国家处方集》收录的抗菌药物品种D、《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》收录的抗菌药物品种E、中国药典收录的抗菌药物品种3.现代医院药学主要是研究实施在医院特定环境下的药学工作，研究如何更好地为临床医疗工作和患者提供服务。随着医院药学科学技术的发展，新药、新设备、新技术在医院中的广泛应用，医院药学的任务除药物管理、调剂、制剂和药检等工作外，还要进行新剂型研制、提高药剂质量，为临床提供药学信息，协助医师用药，监测药物疗效和不良反应，做好药学服务，还应该承担医院药学的科研和教学工作。关于现代医院药学的任务，叙述错误的是A、药品的采购、储存及养护B、药品调配，包括处方调配、处方审核、药学咨询服务，为医院评价药物利用状况，提高调剂工作质量；研究药物调配规律、服务特点，提出药物调配模式及实施方法，进行静脉药物集中配制，保证药物合理应用C、医院制剂D、临床药学、临床药理和药学服务E、医院药学的任务只涉及保障全院的药品供应4.患儿女性，10个月，因“腹泻伴呕吐3日，尿量少1日”来诊。每日排粪7～8次，蛋花汤样，略带腥臭。患儿以牛奶喂养为主，既往无腹泻史。查体：体温38℃；精神差，哭时泪少，前囟、眼窝凹陷，唇干；心、肺听诊正常；腹平软，按压无哭闹，肠鸣音活跃。粪常规：色黄，有黏液，白细胞0~5个/HP。血钠140mmol/L，血钾2.8mmol/L，碱剩余-15mmol/L。该患儿发生腹泻的因素包括A、婴儿胃肠道功能弱B、人工喂养C、胃酸及消化酶分泌过少D、乳糖酶缺乏，不能耐受乳类食品E、婴儿血免疫球蛋白及胃肠分泌型免疫球蛋白A（sIgA）较成人少F、生活习惯差，奶瓶未消毒G、神经、内分泌等系统未成熟，调节功能差5.患者男性，36岁，因“手指、足趾关节红肿、疼痛5年”来诊。患者红肿疼痛夜间尤甚，时好时坏，关节部有小的硬结。实验室检查：血尿酸＞357μmol/L。影像学检查：X线片示肾结石。按照结石成分，不属于常见结石的是A、含钙结石B、感染性结石C、尿酸结石D、胱氨酸结石E、含钾结石6.下列可作软膏水溶性基质的是A、羊毛脂B、聚乙二醇C、硅酮D、羧甲基纤维素钠E、甘油明胶7.可与异羟肟酸铁反应显紫红色的化合物是A、苯丙酸B、木脂素C、香豆素D、甲型强心苷E、乙型强心苷8.下列关于缓释、控释制剂体内体外相关性的叙述正确的是A、整体相关关系是指体外释放与体内吸收两条曲线上对应的各个时间点分别相关B、点点相关关系是指体外释放与体内吸收两条曲线上对应的各个时间点分别相关C、应用统计矩分析原理建成立体外释放的平均时间与体内平均滞留时间之间的相关D、单点相关关系是指一个释放时间点与一个药物动力学参数之间的单点相关E、部分相关关系是指几个释放时间点与几个药物动力学参数之间的分别相关9.甲氧氯普胺的临床应用包括A、药物引起的呕吐B、消化不良和恶心C、晕车D、用于十二指肠插管E、糖尿病性胃瘫10.下列是防治青霉素过敏反应措施的是A、详细询问病史、用药史、药物过敏史及家族过敏史B、做皮肤过敏试验C、皮试液应临时配制D、避免饥饿时用药，注射后观察20~30分钟E、一旦发生过敏性休克，应当立即皮下或肌内注射肾上腺素，严重者稀释后静滴11.内含主要的化学成分为麻黄碱、氯化钙的中成药有A、安嗽糖浆B、苏菲咳糖桨C、消咳宁片D、清咳散E、舒肺糖浆12.以下各项可增加药物溶解度的方法为A、制成可溶性盐B、使用潜溶剂C、加入助溶剂D、包薄膜衣E、引入亲水基团13.双胍类药物的特点是A、作用时间短B、不与蛋白结合，不被代谢，尿中排出C、促进组织摄取葡萄糖D、抑制胰高血糖素的分泌E、主要用于轻症糖尿病患者14.污染热原的途径包括A、从溶剂中带入B、从原料中带入C、从容器、用具、管道和装置等带入D、制备过程中的污染E、包装时带入15.案例摘要：患者，男性，56岁。有糖尿病病史15年，近日并发肺炎，呼吸35次／分，血压160/90mmHg，呼出气体有丙酮味，意识模糊，尿酮呈强阳性，血糖500mg／dl。该患者治疗药物应选用A、三碘甲状腺原氨酸B、珠蛋白锌胰岛素C、正规胰岛素D、格列齐特E、低精蛋白锌胰岛素16.《中国药典》（2010年版）中，用薄层色谱法检查杂质的主要方法有A、杂质对照品法B、比移值法C、供试品自身对照法D、面积归一化法E、外标一点法17.患者男性，68岁，因“晨起右侧肢体无力，休息后无好转”来诊。既往有高血脂，糖尿病病史。颅脑MRI检查提示急性脑梗死。给予阿司匹林抗血小板聚集，阿托伐他汀降脂稳定斑块治疗。急性脑梗死早期给予阿司匹林的合适剂量为A、150～300mg/dB、100mg/dC、50mg/dD、25mg/dE、10mg/d18.案例摘要：处方：鱼肝油500ml，阿拉伯胶细粉125g，西黄芪胶细粉0．1g，挥发杏仁油1ml，尼泊金乙酯0.5g，蒸馏水加至1000ml。以下关于乳剂稳定性的叙述，哪些是正确的A、乳剂中油或乳发生分层，乳化膜被破坏的现象称为破裂B、O/W型乳剂中入CaCl后转相为W/O型，是由于油酸钙生成C、分散相液滴上浮或下沉，经振摇仍能恢复成均匀状态的现象称为分层D、分散相液滴发生可逆的聚集现象称为絮凝，形成疏松聚集体，其液滴和乳化膜仍然完整E、乳剂的合并是分散相液滴可逆的凝聚现象19.下列关于四环素叙述正确的是A、是抑制细菌蛋白质合成的广谱抗生素B、对铜绿假单胞菌和真菌有效C、对革兰阳性菌作用不如青霉素和头孢菌素D、对革兰阴性菌作用不如链霉素和氯菌素E、妊娠5个月以上者、哺乳期妇女禁用20.下列有关地高辛的药代动力学特点叙述正确的是A、治疗血药浓度0.5～2.0mg/mlB、地高辛中毒后，应立即停用药物，其临床症状即可消失C、t为32～48小时D、吸收可形成肝肠循环E、地高辛主要以原形由肾排泄21.主要经氧化途径降解的药物有A、酯类B、酚类C、烯醇类D、酰胺类E、芳胺类22.关于生物碱分子结构与其碱性强弱的关系，叙述正确的是A、氮原子价电子的P电子成分比例越大，碱性越强B、氮原子附近有吸电子基团则使碱性增强C、氮原子处于酰胺状态则碱性极弱D、生物碱的立体结构有利于氮原子接受质子，则其碱性增强E、氮原子附近取代基团不利于其共轭酸中的质子形成氢键缔合，则碱性强23.处方：阿司匹林268g，对乙酰氨基酚136g，咖啡因33.4g，淀粉266g，淀粉浆（15%～17%）85g，滑石粉25g（5%），轻质液体石蜡2.5g，酒石酸2.7g，制成1000片。关于片剂的质量检查，叙述错误的是A、口服片剂，不进行微生物限度检查B、凡检查溶出度的片剂，不进行崩解时限检查C、凡检查均匀度的片剂，不进行片重差错检查D、糖衣片应在包衣前检查片重差异E、在酸性环境不稳定的药物可包肠溶衣24.使用缓泻药应注意A、找准病因针对性治疗，尽量少用或不用缓泻药B、结肠痉挛性便秘可选用刺激性泻药C、硫酸镁宜清晨空腹服用，并大量饮水D、比沙可啶睡前整片吞服，不得嚼碎E、腹泻伴有阑尾炎、肠梗阻、腹胀者应禁用25.《处方管理办法》规定，药师应当对处方用药进行适宜性审核，审核内容不包括A、规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定B、处方用药与临床诊断的相符性C、剂量、用法的选择性D、选用剂型与给药途径的随意性E、药品价格的经济性26.患者男性，40岁，因“肝移植术后10日发热”就诊。查体：体温38.8℃，右上腹压痛，无明显肌紧张。实验室检查：白细胞18×10/L，血清胆红素88mmol/L，丙氨酸氨基转移酶356U/L。可能的诊断为A、超急性排斥反应B、门静脉血栓形成C、急性排斥反应D、胆道吻合口瘘E、肝动脉血栓形成27.紫外分光光度法用于含量测定的方法有A、校正因子法B、归一化法C、对照品比较法D、吸收系数法E、计算分光光度法28.以艾绒制品为灸材的灸法包括A、艾烃灸B、灯火灸C、药线灸D、药笔灸E、艾条灸29.患者男性，42岁。因“慢性腹泻3年”来诊。患者每日排便5～6次，常带少量脓血，粪便培养阴性。纤维结肠镜见乙状结肠、直肠黏膜充血，少数散在浅溃疡。最可能的诊断为A、大肠癌B、肠痉挛C、肠结核D、溃疡性结肠炎E、克罗恩病30.水杨酸乳膏，用于治手、足癣及体、股癣。处方：水杨酸50g，硬脂酸甘油酯70g，硬脂酸100g，白凡士林120g，液体石蜡100g，甘油120g，十二烷基硫酸钠10g，羟苯乙酯1g，蒸馏水480ml。制备方法：将水杨酸研细后通过60目筛，备用。取硬脂酸甘油酯、硬脂酸、白凡士林及液体石蜡加热熔化为油相。另将甘油及蒸馏水加热至80℃，再加入十二烷基硫酸钠及羟苯乙酯溶解为水相。然后将水相缓缓倒入油相中，边加边搅，直至冷凝，即得乳剂型基质；将过筛的水杨酸加入上述基质中，搅拌均匀，即得。本制剂处方中甘油的作用是A、乳化剂B、保湿剂C、抑菌剂D、增稠剂E、助悬剂F、抗氧剂31.生物药剂学中研究的生物因素有A、种族差异B、性别差异C、年龄差异D、遗传因素E、生理与病理条件的差异32.属于氧苷的是A、葛根素B、无环鸟苷C、苦杏仁苷D、槲皮苷E、甘草酸苷33.结构中含有喹啉环的药物是A、吡喹酮B、奎宁C、磷酸氯喹D、磷酸伯氨喹E、奎尼丁34.随着科学技术的发展和生活水平的提高，原有的剂型和制剂已不能完全满足人们的需要，普通的片剂、注射剂、丸剂和溶液剂等，已很难满足高效、长效、低毒、缓释、控释、定位释放的要求。因此，积极开发新剂型是药剂学的一个重要任务。基于生物药剂学、药动学、时间药理学的原理，人们把剂型的设计视作药物的载体设计，即药物应用于临床所需的载体，实际上就是目前发展的药物传递系统（drugdeliverysystem，DDS）。可增加药物溶出速率的是A、固体分散体B、结肠定位制剂C、脂质体D、胃内漂浮制剂E、植入剂35.根据《药物临床试验机构资格认定办法（试行）》的要求，申请资格认定的医疗机构应具备的条件包括A、已取得医疗机构执业许可B、专业应与医疗机构执业许可诊疗科目一致C、具有与药物临床试验相适应的设备设施D、三级甲等医院E、具有防范和处理药物临床试验中突发事件的管理机制和措施36.案例摘要：患者，男性，16岁。开始先有全身不适，头痛，食欲不振，寒战，高热，白细胞计数增多(32×10/L)，中性粒细胞增多，血沉加快。左下肢软组织红肿及受热加重，压痛更明显。确诊金黄色葡萄球菌引起的急性骨髓炎。该患者在下列抗生素中的最佳选药应是A、头孢氨苄B、红霉素C、青霉素GD、链霉素E、林可霉素37.质谱的基本特点有A、通常具备很高的灵敏度B、离子通道在高真空环境下运行C、具有很高的选择性D、离子分析器部件对质谱并不重要E、色谱通常作为样品导入部件38.产生躯体依赖性的药物是A、巴比妥类B、苯二氮类C、苯妥英钠D、哌替啶E、吗啡39.黄体酮的含量测定方法如下。内标溶液的制备方法：取己烯雌酚25.0mg，置于25ml量瓶中，加甲醇溶解并稀释至刻度，摇匀。测定：取黄体酮对照品25.6mg，置于25ml量瓶中，加甲醇溶解并稀释至刻度，摇匀，精密量取该溶液与内标溶液各5ml，置于25ml量瓶中，加甲醇稀释至刻度，摇匀。取5μl注入液相色谱仪，记录色谱图，测得黄体酮峰面积为537808，己烯雌酚峰面积为503246。另取样品24.6mg，按同法测定。记录色谱图，测得黄体酮峰面积为519397，己烯雌酚峰面积497048。黄体酮的百分含量为A、93.6%B、95.7%C、96.1%D、101.7%E、106.9%F、108.3%40.下列为膜剂成膜材料A、聚乙二醇B、聚乙烯醇C、EVAD、甲基纤维素E、Poloxamer41.肝首关作用大的药物，适宜的剂型是A、透皮贴剂B、口服乳剂C、肠溶衣片D、舌下片剂E、直肠栓剂42.水杨酸毒扁豆碱滴眼剂的配制:将NaCl、尼泊金用注射用水加热溶解，放冷，再加依地酸钠，维生素C及水杨酸毒扁豆碱使溶解，过滤，自滤器上加注射用水至足量，搅匀，分装，100℃流通蒸气灭菌30分钟即得。提示:掌握滴眼剂的种类，特点，质量要求。以下哪一句话是错误的A、滴眼剂是直接用于眼部的外用液体制剂B、PH值对滴眼剂有主要的影响，滴眼剂的PH值应兼顾药物的溶解度和稳定性的要求C、眼球对渗透压的感觉不如对PH值敏感D、滴眼剂须无菌检查，应符合无菌检查的规定E、滴眼剂的澄明度要求比注射液低些F、滴眼剂的合适粘度在4.0-5.0cPas之间43.伴有哮喘病的心绞痛患者可用：A、硝酸甘油B、普萘洛尔C、硝苯地平D、硝酸异山梨酯E、维拉帕米44.药房货架分类存放药品的原则是A、集中有序B、就近存取C、有效期近的摆在外面D、定位存放E、移动货架45.恶性肿瘤是一种严重威胁人类健康的常见病和多发病，人类因恶性肿瘤而引起的死亡率居所有疾病死亡率的第2位，仅次于心脑血管疾病。氮芥类药物属于A、烷化剂B、抗代谢药物C、抗肿瘤抗生素D、天然抗肿瘤药物E、金属铂类抗肿瘤药物46.影响B型不良反应的因素有A、药物有效成分B、药物生产过程中使用的添加剂C、药物的分解产物D、病人的遗传缺陷E、药物的相互作用47.某药肝脏首过作用较大，可选用适宜的剂型是A、肠溶片剂B、舌下片剂C、口服乳剂D、透皮给药系统E、气雾剂48.能翻转肾上腺素升压作用的药物是A、多巴酚丁胺B、氯丙嗪C、酚苄明D、普萘洛尔E、酚妥拉明49.药学临床科研的科研选题，应注重拟选课题的A、实用性B、科学性C、可行性D、预期成果的学术价值E、预期成果的社会效益和经济效益50.患者男性，47岁，聚会进食过多生冷食物，突然出现腹部绞痛、腹泻，急诊诊断为急性胃肠炎。予口服左氧氟沙星片0.5g，每日1次；阿托品注射液1mg，立即肌内注射；口服补液盐等治疗。给药后腹痛减轻继而消失，但患者主诉口干、视物模糊、排尿困难、面部潮红。对因治疗的药物是A、左氧氟沙星和阿托品B、左氧氟沙星C、口服补液盐和左氧氟沙星D、口服补液盐和阿托品E、左氧氟沙星、阿托品和口服补液盐51.有关肝肠循环的描述，哪几项正确A、肝肠循环明显的药物，口服后其药，时曲线有双峰或多峰现象B、如中止药物的肝肠循环，可减少药物的重吸收，促进药物排泄C、有肝肠循环的药物，改为静脉注射，可使肝肠循环更为明显D、做胆瘘手术后，肝肠循环可消失E、所有的药物都有不同程度的肝肠循环52.患者女性，56岁，因“血糖升高10年，加重伴血尿6日”来诊。患者10年前空腹血糖8.4mmol/L，先后服用马来酸罗格列酮片、盐酸二甲双胍片等，血糖控制不稳定。6日前出现尿频、尿急、血尿，无尿痛，感下腹痛，无发热、寒战，于当地社区医院静脉滴注左氧氟沙星5日，仍不见好转。高血压病史13年，服用厄贝沙坦片与非洛地平缓释片，血压控制可；冠心病病史13年，规律服用丹参滴丸治疗，偶有胸痛、胸闷发作。查体：身高156cm，体重51kg。关于该患者降糖治疗方案，叙述错误的是A、二甲双胍与罗格列酮合用可引起低血糖B、用此方案期间应严密监测患者心脏功能C、二甲双胍最常见的不良反应是乳酸性酸中毒D、患者近期血糖升高可能与感染有关E、二甲双胍常见胃肠道不良反应F、罗格列酮禁用于纽约心脏病学会心功能分级为Ⅲ或Ⅳ级的心力衰竭患者53.维生素A醋酸酯胶丸测定含量时，取内容物m，加环己烷溶解并稀释至10ml，摇匀，精密量取0.1ml，再加己烷溶解并稀释至10ml，使其浓度为9～15IU/mol。维生素A的鉴别试验为A、三氯化铁反应B、硫酸锑反应C、2，6-二氯靛酚反应D、三氯化锑反应E、硝酸银反应54.《药物临床试验质量管理规范》是国际通行的对临床试验所作的标准化、规范化管理的规定。其宗旨是A、保护受试者的安全、健康和权益B、保护申办者的正当商业利益C、保护研究者的科学兴趣D、保证临床试验结果的准确性和可靠性E、保证新药研究的时效性55.与非诺贝特合用，可致非诺贝特药理作用增强的药物是A、香豆素B、甲苯磺丁脲C、苯妥英钠D、呋塞米E、环孢素56.患者女性，56岁，因“咳嗽3日，发热”来诊。患者自服感冒药不见好转，黄痰逐渐增多，30～50ml/d，偶有脓血痰。查体：体温38℃。实验室检查：白细胞19×10/L。胸部X线片：右肺大片模糊阴影，其中有一带液平面的薄壁空洞。该患者首先考虑的诊断是A、肺结核B、中央型肺癌C、支气管肺炎D、急性肺脓肿E、周围型肺癌57.不属于高效液相色谱柱的是A、强阳离子色谱柱B、聚硅氧烷毛细管色谱柱C、强阴离子色