2023年眼科医院年度目标管理实施方案

眼科医院年度目标管理实施方案资讯时代日新月异，目标管理,眼科,实施方案,医院相关内容及其相关写作格式也越来越被关注，以下是我整理的眼科医院年度目标管理实施方案，欢迎阅读，如对您有所关心您可保藏必用。

篇1:眼科医院年度目标管理实施方案

阜宁县红十字施庄眼科医院年度目标管理实施方案

一前言

目标管理是医院科学管理的方法之一，目标实现的全过程要自上而下地建立目标管理体系、制订措施、建立制度、组织实施和严格考核。由于目标管理有比较明确的目标作为标准，医院可以随时进行自我管理，并努力完成既定的工作目标，这有利于动员医院各科室及全体员工同心协力，共同做好工作;有利于提高医院经营管理水平，增加医院竞争力，进一步提高医疗质量平安，从而实现本年度医院的目标管理责任制的实现。

二总则

(一)今年是我院建院第___个年头，依据医院创新进展的需要，为实现公司制定的特色、质量、服务、效益战略目标，用感动服务实现"优质服务、特色服务、特需服务'的品质，促进我院持续稳定、健康进展，今年我院重点是扩大门诊工作量，调整住院比例结构，循序渐进的向中高端推动。贯彻落实以病人为中心，不断提高医疗服务质量的经营思想，强化成本效益和质量意识，充分调动全体员工的工作乐观性，并铺之以绩效考核手段，从而促进全年总体目标的实现，为创建全国诚信民营医院而努力，为创建二级专科妇产医院奠定基础。

(二)目标管理考核遵循过程与结果并重原则，通过质量检查、绩效评估、管理记录等方式，对医院各项工作实行定性与定量相结合的方法进行考核。

(三)医院目标管理考核有医院各职能部门详细负责、科室负责人和员工共同参加完成。考核要求准时、全面、精确     、考核要有依据、有标准。不设限制，没有差异的考核视为不负责任。全年考核结果是年终科室与个人评先的重要依据。

(四)医院目标管理考核对象为全体医务人员。

三目标的确定

A、总目标：

(一)医院确保20**年业务总收入完成公司下达的指标。门诊收入占总收入的55%，其中医技收入占18.5%，治疗室收入占18%，住院收入占总收入的45%，住院病人较去年提高15%，门诊就诊人数提高20%.(二)为确保医院固定资产保值增值，确立20**年完成固定资产6396平方米医技综合楼投资，加强提高医疗水平的设备投资和有利于调动员工乐观性的成本投资。

(三)医院20**年质量指标：

1、医院全年无医疗事故发生。

2、全年不发生医疗纠纷。

3、削减医院全年无服务不到位而引发的院内投诉。

4、医院后勤管理全年无重大大事发生;如火灾、重大失窃等。

5、医院行政管理不断加强全员自觉遵守医院各项制度的自觉性和员工综合素养的提高，加强医院文化建设。

B、质量目标

(一)医疗技术质量目标：

制定医院医疗质量管理、服务质量管理、医疗制度管理、医疗平安、病案管理质量、护理质量、院内感染管理制度、其中医疗平安事故及纠纷，严峻差错实行一票拒绝。实行科负责人责任追究制，院科目标责任管理制。

满足：病人满足率98%(出院病人回访不低于80%)

员工满足率98%(办公室每季度发放调查表)

平安：无医疗事故及重大纠纷，无技术差错责任大事发生。

院内感染率7%，无菌手术切口感染0.5%

质量：甲级病历率95%，无丙级病案。门诊处方合格率95%，入出院诊断符合率95%，治愈率85%，手术前后诊断符合率95%，麻醉不良率0.3%，基础护理合格率100%，特护、一级护理合格率95%，护理操作技术合格率100%，整体护理达到95%，急救物品完好率100%，购进药品质量合格率100%，各项法定传染病上报100%。放射甲级摄片率95%，诊断报告符合率95%，临床与病理诊断符合率99.9%，急诊危重病人抢救胜利率90%。

工作量：包括门诊工作量，住院工作量，门诊工作量含门诊就诊人次。收住院病人人次，病床利用率90%以上。

工作技能目标：接诊率达8590%，诊断符合率达95%，复诊率达75%以上;初复诊比为1:5以上，医技检查收入占总收入的20%，治疗，医疗收入占总收入的65%70%;住院护理收入15%，设备正常平安使用率100%，设备完好率98%。

(二)医院财务管理目标：

必需体现收入、绩效、成本、统筹兼顾的原则。做到：有利于社会、有利于患者、有利于员工、有利于公司。

(1)、执行财务制度、管好财务、降低消耗、节省成本、按时发放工资。

(2)、提高资产使用效率，达到资产的保值增值，促进医院可持续的建设进展。

C、个人目标

遵循总目标与质量目标制定个人目标，宗旨愿景价值观环节目标实现。

(一)基本观点：

发挥团队精神，激发员工热忱、实现效价期望。

团队精神是企业集体力气的体现，是医院文化的重要组成部分。

激发员工热忱是指一个人的乐观性，内部潜力的发挥程度，是实现为客户服务的境界。

效价是指达到目标，对满意个体需要的价值;实现以人性化为目的。

期望是指依据一个人的技术力量和推断肯定行为，能够达到某种结果和满意服务客户需要可能性的程度。

(二)个人努力个人成果激励机制个人需求

四、医院目标管理实施方式

做好目标管理综合分析评价，岗位设置，明确岗位责任、权利、利益(薪酬设计)，深化医院员工理念培训及岗位技能培训;以科室二级责任岗位为重点，在医院内全面推行目标管理与绩效考核。院科两级绩效工资制，就是"四定两考核'。"四定'：即定人员编制、定经济指标、定绩效工资指标、定成本消耗指标;"两考核'即：经济指标考核和百分质量指标考核。科室二级安排就是"二挂三考核'。"二挂'：将科室完成的绩效工资总额70%与职工完成的量化总值挂钩，30%与工作态度和工作质量挂钩;"三考核'即：考核员工劳务收入，考核员工完成的工作量化值(检查、治疗、护理等工作量)，考核员工综合考核百分制得分状况，绩效工资应体现奖、罚、扣、补的差异化机制、杜绝平均主义。

(一)机构设立

1、设立目标管理领导小组，由其对目标管理推动和引导工作负总责

组长：

副组长：

成员：

2、设立目标管理考核领导小组，由其对目标管理考核工作和持续改进工作负总责

组长：

副组长：

成员：

目标管理实施步骤：

1、预备阶段：

制定岗位各部门职责，制定医院医疗平安质量掌握措施实施方案、医疗质量管理制度及规范、服务管理制度、制定绩效考核方案等等。

2、推动和实施阶段：

对各级员工实行不同的培训方式，每周三下午进行专业职能培训，以提高医务人员的专业技术水平和"三基'学问继教培训。让他们了解推行医疗质量综合目标责任管理的重要性。在绩效考核中应怎样客观地评价自己，并将考核服务质量标准的结果对员工进行反馈，使每一个员工都知道自己的岗位职责、工作任务和服务质量标准。

3、签订目标管理责任书：

与各临床科室负责同志签定全年目标管理责任书，通过绩效考核，实现以"自我掌握'"基础管理'为主的多种形式的掌握方法，以确保目标的实现。

4、目标管理的执行、跟踪、修正：

A、办公室每月要收集上个月执行信息反馈，目标管理考核领导小组要准时跟踪，推行走动管理，在实践中听取员工看法，调整或修正各科室存在的问题，注意细节管理，品质就在点滴之间。

B、分管领导要准时协调组织内部和各科室之间的关系，提高员工满足度。

C、每月30日前利用例会进行工作评价每月进一次医疗核心制度的落实考核和质量平安的考核。

D、最终逐步达到质量优、成本低、效率高的抱负标准。逐步推行科室全成本核算的实施。

5、评价目标：

A、依据目标考核标准，进行年度考核及综合评价，产生年度先进集体和优秀员工

B、总结工作，表彰先进。

C、根据签订责任书，评出先进科室并赐予嘉奖。

D、院科两级进行全年总结并制定明年工作方案和目标管理方案，当年十二月底各科室上交年终总结，并以工作量进行数据同比。

五、附件：

1、医院理念

2、员工激励制度

3、各岗位考核标准

4、服务质量满足度调查

医院理念

一、医院价值观

致力于以"病人为中心'服务理念，实现顾客利益和医院利益的双赢。

致力于患者健康权益的充分实现，不断提高医疗质量和服务质量，熟知希波克拉底誓言。

致力于医院与员工共同成长，创建和谐幸福美妙生活愿景。

致力于为社会做出贡献，供应服务，回报社会。

致力于医院当前利益和长远利益的有效结合，实现医院的可持续进展。

二、医院精神

博爱：敦仁博爱的文化理念

诚信：诚恳守信的职业品德

创新：开拓进取的创新精神

共享：合作共享的处事风格

院训：对上要敬、对下要慈、对人要和、对事要真。

三、经营方针与追求

医院的经营方针是"以人为本，追求卓越，诚恳守信，德才兼备'，以"无痛、绿色、微创'体现特色医疗。

一、质量经营

(1)质量方针：

以全新的经营理念，科学的管理模式，训练有素养的员工，为顾客(病人)供应平安、舒适、满足的高品质的健康服务。

(2)质量口号：

平安在我心中，质量在我手中，医疗让您放心，服务让您满足，今日的质量，明天的市场，质量是医院的生命和永恒的主题和追求。

二、优质服务

(1)服务方针

以人性化的服务，满意顾客的健康需求：达到专科、专家、专病、专诊、专治。

(2)追求目标

总是亲切，总是温馨，总是您心目中最满足的医院：实现微创、无痛、绿色、私密。

(3)六心服务

专心倾听，认真诊断，急躁解答，细心治疗，热心服务，诚心祝愿。

(4)用人理念

事业吸引人，待遇留住人，政策激励人，情感暖和人。

四、技术理念

引进国际化的管理和技术，建构医院的核心技术，运用现代管理模式，推动健康产业的进展，造福于百姓健康，促进医院创新与进展。

五、成长领域

致力于提高人类健康产业经营管理水平，进入新的成长领域，应当有利于医院的核心竞争力提升，有利于资源的整理和利用，有利于带动公司整体进展。顺应技术进展趋势，顺市场变化始终把握妇产科进展前沿，着力窥避医疗风险，确保医疗质量平安。

员工激励制度

一、目的

人力资源开发和管理，重视员工激励机制，实现员工自我价值。

(一)有利于激发和调动员工的工作乐观性，实现医院的建设和进展。

(二)有利于将员工的个人目标统一到企业的整体目标;

(三)有利于增加企业的分散力和团队精神。

二、激励手段

(一)物质激励：对优秀员工、有工作成就的员工适当运用物质利益(包括工资、奖金、福利)达到调动乐观性的作用。

(二)精神激励：员工有各种各样的精神需求，盼望得到社会的敬重、重视和认可。医院对每位员工取得的成就公开表彰，并赐予不同的荣誉称号，满意员工的自尊，达到激励的目的。

(三)工作激励：为员工供应发挥自身力量的岗位，实现学以致用，让员工在工作中产生对本职工作的爱好和喜爱，充分发挥员工的乐观主动性，在工作中体会到责任感和成就感，体会到自身的价值和意义，从而感到工作的欢乐，欢乐的员工才有会欢乐的客户。

(四)抱负激励：对医院内全部员工进行抱负教育，医院进展愿景教育，关心员工把社会抱负与个人抱负相结合，医院进展和员工工作利益相结合。

(五)榜样激励：树立先进典型，使员工增加榜样的力气，增加克服困难、争取胜利的坚决信念。

(六)培训激励：通过培训，提高员工工作力量，满意员工特殊是青年员工求知的需求，为他们的进展制造施展才华的平台，完善再教育进修和培训制度。

(七)考核激励：通过考核，发扬成果，促进进展，坚决信念，鞭策后进。使员工将压力变动力，精彩完成本职工作。

三、激励方法

(一)每年进行年终优秀员工评比活动，对全年优秀员工进行精神物资嘉奖。以提高他们的工作乐观性，树立学习的榜样。

您正在扫瞄的文章由www.glwk8.om()整理，版权归原、原出处全部。

(二)对有长远目标、有志向的员工，在不同的环境中加以培训，挖掘他们的力量，向高层次空间进展;

(三)重视医院文化的作用，使全院全部员工都有一种骄傲感，由于我是阜宁县红十字施庄眼科医院中的一员;

(四)定期考核，对员工坚守岗位、职责范围、责任心、服务质量进行考核评价。

各岗位考核细则及标准

(一)日常工作行政考核方法

劳动纪律管理考核方法:主要是强化医院劳动纪律,增加考核详细内容和可操作性;特殊是要明确各种劳动纪律的要求和惩罚的方法，必需常抓不懈，奖罚分明。

1)全院职工必需遵守的劳动纪律：

严格遵守作息时间，按时上下班，不迟到、不早退，遵守排班制度。

坚守工作岗位，仔细履行岗位职责;

热忱接待病人，执行全员首问负责制，不推诿、拒绝病人;

加强与患者沟通，自觉履行"告知'义务;

准时参与会议，参与院周会及医院组织的有关会议须将手机设置在静音或震惊状态;

仪表端庄，着装干净，不穿着拖鞋、背心上班，医务人员及门诊部、住院部窗口工作人员上班时必需穿工作服，佩带胸牌;

不在上班时间用餐，不在休息时间在工作场所用餐吃零食。

上班时间不串岗，不扎堆闲聊，不谈论他人，不做与工作无关的事，不做不团结的事、不说不团结的话，不吵架、打架、打牌、不利用电脑玩嬉戏;

不在医疗区及会议室吸烟;在给病人进行检查、治疗时，不接听手机;

严格按排班支配上班，不私自顶班、换班;

听从组织工作支配，团结协作，尽职尽责完成各项工作任务;

严格遵守请假制度，按规定程序办理批假手续;

自觉维护医院的声誉和利益，不私自出诊或受聘于其他医院;

不弄虚作假，不出具假证明、假诊断书、假报告单等;

严格遵守国家法律法规和劳动合同规定的有关纪律。

2)对违反劳动纪律行为的处理：

凡迟到、早退、离岗或上班时间用餐的，每发觉一次扣10元;迟到、早退、离岗1小时以上者，按矿工半天论处，超过半天的按矿工1天论处;

凡对病人的询问不理睬，每次扣30元;推诿、拒绝病人，造成不良影响者，每次扣100元;

服务态度恶劣，导致病人投诉者，每次扣100元;

因未履行告知义务而引起纠纷者，每次扣200元;

参与院周会及医院组织的有关会议手机未设置在震惊状态者，每响铃一次扣10元;

上班时间吵架、打架、打牌、玩电脑嬉戏者，每次扣100元;

衣冠不整、穿拖鞋、背心上班者每次扣50元;上班不穿工作服、不佩带胸牌，违反规定吸烟、接听手机者，发觉一次扣30元;

私自顶班、换班者，发觉一次扣50元，造成的事故由当事人负责;

未经医院同意私自出诊或受聘于其他医院，第一次发觉扣一个月绩效工资并提出警告，再次发觉从重处理。

未办理请假手续或未经批准擅自离岗的，按矿工论处;休假期满，逾期不上班且未办妥续假手续的，按矿工论处;

有矿工行为者，每矿工1天扣发绩效工资100元;

(二)医疗质量目标管理考核

医疗质量是医院管理的核心内容，因此医院针对各科室各部门有统一的规范及考核。

(一)住院病案考核细则

甲级病历率必需达95%以上，乙级病历率必需掌握在5%以下，杜绝丙级病历;

乙级病历超过5%者，每增加一份扣科室奖金50元;

消失丙级病历;

a.每消失一份扣责任科室和责任人当月奖金各100元，二份以上的扣除当月全部绩效工作。

b.取消科室年终评先、评优和当年医疗质量各项评奖资格;

环节质量检查落实的各种质量缺陷准时补救外，处理上纳入病案管理范畴，奖惩方法同前，如不准时补救，加倍处理。

(二)门诊处方、门诊病历考核细则

门诊处方合格率必需达95%以上;每次检查发觉一张不合格处方，扣责任人5元;归档处方不合格每张扣药剂人员5元;

门诊病历合格率必需达95%以上，检查发觉一次不写门诊病历，扣责任人20元，书写不合格者扣10元(五有一签名每缺一项);

门诊各种检查申请合格率必需达95%以上，每次检查发觉一张不合格申请单扣责任人5元。

2)医技科室考核细则

医技科室质控重在报告的精确     ，消失漏诊、误诊、丢失标本的、每起扣100元;因此造成医疗纠纷的，按丙级病历处理;因医疗事故造成医院损失的，按相关规定处理;

医技科室报告质量管理均纳入病案管理范围，门诊病历参照住院病历有关规定执行，奖惩方法同住院病历。

医技科室其他质控由科内自控，医院定期抽查，并对上级主管部门的检查负责。

(三)护理部、治疗组绩效考核细则

(一)工作量、工作质量登记要求

1、要求各位护理人员要每天自觉地、精确     地填报完成项目数作为评判当月绩效的原始资料。护士长(组长)核实、护理部抽查、相互监督。

2、护士长(组长)每月2号前将上月的各种护理信息资料报表上报护理部，护理部定期向院长汇报。

(二)护理质量嘉奖方法;

1、工作效益：个人护理工作量超过临床护理平均工作量的十个百分点嘉奖3元，以此类推。工作效益缓慢，月工作量低于平均工作量的十个百分点扣5元，以此类推。

2、猎取病人口头或书面表扬者一次性嘉奖5-10元。

3、杜绝一般差错者嘉奖3元。

4、静脉穿刺胜利率达100%者嘉奖2元。

5、"三基'考试达到医院要求按医院规定嘉奖。

(三)护理质量扣款规定

1、凡弄虚作假或且有投诉一次扣除当月奖金。

2、值夜班护士12点前(包括12点)睡觉者，除全院通报批判外，扣20元/次/人。

3、护理质量检查分低于合格分扣5元/项/次，合格率每下降1%扣3元/项/次。

4、一般差错扣5元，严峻差错20元，事故另行处理。不按规定时限上报差错、事故(或突发护理大事)扣10元/次/项。谎报或隐瞒不报扣当月奖金。

5、未遵守单位、室内环境、各种治疗、各种管道、物品，治疗室、换药室、手术室、供应室的消毒隔离制度扣10元/项/次。

6、室内脏乱差，不按时搞卫生扣10元/项/次。

7、各种护理记录不精确     、项目填写不全、不签全名;年老体弱、残疾病人坠床、跌倒，或输液上卫生间无护理人员护送扣5元/次。

8、静注或输液时液体外漏扣3元/次。(特别状况例外)

9、不遵守医嘱做药物过敏试验、打错针、发错药或漏注本班内病人口服、注射药和各种治疗24小时内未赐予补发补注，尚未产生不良后果扣30元/次。

10、未进行术前预备或预备不合格，无菌治疗器械包短缺，而推迟手术但尚未造成不良后果，补救措施准时扣50元/项/次。

11、无菌间和手术室人员外出时，不换穿外出衣鞋扣10元/项/次。

12、用有孔包布包装各种治疗包，治疗包质量不符合要求扣10元/包/次。

13、急救药品、物品、抢救器材、输液、输血、输氧、皮试或治疗不按要求签名、时间、班次数量扣5元/项/次。

14、分诊挨次颠倒、分诊错误、遗失各种单据以及和种资料登记不完善扣5元/项/次.15、院内业务学习不按时或无故不参与者,扣10元/次。

16、为了进一步降低成本，加强科室内部管理，凡在工作中消失漏收、少收、错收、农合医保收费目项收取不合理，则每次每项扣当事人20元及本项目应收款项。如有私自收费行为按三倍扣款。

17、护士长(组长)不按规定质量检查、考核、业务查房、夜间查房等，不按时限作好各种护理资料报表上报扣10元/项/次。

18、护士长(组长)不按时公布工作量或未实行一些改进措施纠偏延长一天扣5元，以此类推。

(四)首诊负责及报告制度

住院医师接到高危病人，必需具体询问病情，认真体格检查，准时做出初步诊断及处理，根据一级医疗机构、参考二级医疗机构"高危孕产妇转诊制度'执行。必要时马上报告上级医师并记录。二线班医师必需20分钟内赶到，并进行病史询问及检查，指导下级医师进行诊断依据与鉴别诊断的分析，提出诊疗方案等看法。主治医师对处理有困难的，必需准时报告科主任。主任应准时对病人进行诊视，应有对病情的分析和诊疗看法，目前主要问题和解决问题的方法。主任对处理仍有困难的，应报告主管院长组织抢救，晚夜班应报告总值班。

篇2:全市重点卫生工作目标管理考核通知

永卫发〔20**〕103号

永州市卫生局关于开展20**年度

全市重点卫生工作目标管理考核的通知

各县区（管理区）卫生局，局机关各科室:

为贯彻落实市委、市政府和湖南省卫生厅关于卫生工作的部署，确保完成20**年医药卫生体制改革等重点卫生工作目标任务，充分调动医疗卫生单位和广阔卫生人员的工作乐观性，加快全市卫生事业进展，我局打算从20**年起对全市重点卫生工作实行目标管理考核。现将有关事项通知如下：

一、指导思想和基本原则

以"****'重要思想和****为指导，全面贯彻落实全市卫生工作会议精神，突出重点，狠抓落实，努力促进医改任务等各项重点卫生工作目标任务的完成，扎实推动全市卫生改革与进展，为群众供应优质、高效的医疗卫生服务。考核工作坚持实事求是、系统全面、公开公正、客观公正、突出重点、注意实绩、科学合理的原则；坚持平常与年终、定量与定性、重点工作与全面工作相协调的原则。

二、考核的范围

全市13个县区(管理区)卫生局。

三、考核的内容和指标

考核内容主要包括全市卫生工作会议、卫生工作要点以及市卫生局与各县区(管理区)卫生局签订的目标管理责任书明确的重点工作任务，包括深化医药卫生体制改革、公共卫生、农村卫生、社区卫生、食品综合协调和卫生监督、医政管理、中医管理、妇幼卫生、人才建设、科研教育、项目建设、综合管理、行风建设等方面。

20**年重点卫生工作目标考核内容和指标为省委办公厅、省政府办公厅印发的《20**年湖南省绩效评估实施方案》、《20**年为民办实事实施看法》，20**年全市卫生工作会议报告以及省卫生厅与市卫生局、市卫生局与各县区(管理区)卫生局签订的20**年度深化医改任务责任状明确的重点医改任务。（20**年全市重点卫生工作目标管理考核指标见附件）。

三、考核的程序和方法

（一）制定考核指标。市卫生局成立永州市重点卫生工作目标管理考核领导小组及办公室，市卫生局考核办依据全市卫生工作会议精神和全市卫生工作要点，会同有关科室讨论制定重点卫生工作目标管理考核指标，报局务会议审定后实施。考核指标实行1000分制。各县区(管理区)卫生局和局机关各科室依据考核指标，结合实际，制定详细实施方案，明确目标要求、工作措施、时间支配和责任分工，报市卫生局考核办（设局办公室）审核备案。

（二）考核方法。20**年12月上旬，请各县区（管理区）卫生局将《考核自评总结报告》和自评记分表报至市卫生局考核办（电子邮箱：w8426433@126.com），未按时上报的，酌情扣分。20**年1月5-10日，市卫生局考核办组织5个考核组（分组状况附后，详细到各地考核的时间由各组通知），对各县区（管理区）卫生局落实全市重点卫生工作目标任务状况进行考核评估量分。考核评估实行听取汇报、查阅资料、现场察看、召开座谈会及走访等方式进行。

（三）加分和减分。实行加减分制度，对重点卫生工作受到省部级以上表彰的每次加20分，受到同级党委政府及以上机关表彰的每次加10分；对重点卫生工作受到国家或省级通报批判的每次扣20分，受到同级党委政府及以上机关通报批判的每次扣10分。加分事项由各县区（管理区）卫生局向市卫生局考核办申报，经审核后报局领导审定。扣分事项由局机关相关科室提出看法，市卫生局考核办审核后报局领导审定。

四、考核结果的运用

经综合考核评估，综合得分达到900分以上的为优秀，800-900分为良好，600-799分为合格，低于600分为不合格。市卫生局将对各县区（管理区）完成目标管理任务状况进行通报，对完成任务好的县区（管理区）卫生局予以通报表扬，并在全市卫生工作会议上进行表彰，对排名前三位的单位赐予一次性嘉奖，同时在下一年度卫生项目及经费等方面赐予倾斜。考核结果向县区（管理区）党委、政府通报。

五、工作要求

（一）加强领导，落实责任。各县区（管理区）卫生局和局机关各科室要把目标管理考核工作作为加快卫生改革进展的重要举措，纳入重要日程，建立目标管理考核工作责任制，定期讨论，准时解决工作中的冲突和问题，确保目标任务按时按质完成。

（二）讲求实效，推动工作。目标管理考核工作要与卫生改革进展的重大决策、重大部署、重大改革、重点建设紧密结合，与解决人民群众"看病难、看病贵'问题紧密结合，仔细履职尽责，确保各项工作落到实处。要严格考核工作纪律，确保客观公正，对弄虚作假或有其他违法违纪行为的，要依法依纪严厉 处理。局机关各科室原则上不再另行组织单项考核。

（三）乐观探究，稳步推动。各县区（管理区）卫生局和局机关各科室要结合实际，乐观探究，大胆创新。要加强调查讨论，准时总结、宣扬和推广各地好的做法和阅历，不断完善目标管理考核机制，提高考核工作的质量，尽快建立完善我市卫生目标管理考核制度，形成促进全市卫生事业又好又快进展的重要制度保障。

附件：20**年全市重点卫生工作目标管理考核指标

永州市卫生局

二○一○年十一月九日

附件：20**年全市重点卫生工作年终目标管理考核分组支配表

请每个考核组负责通知所考核的县区（管理区），并确定1名工作人员负责对所考核的县区（管理区）的状况进行汇总（包括收集汇总各地工作亮点、先进阅历及做法），于20**年1月15日前报局考核办（办公室）。

12

附件：20**年永州市重点卫生工作目标管理考核指标（总分1000分）

序号

指标

名称

考核内容

计分标准

基本分

数据采集

责任科室

新农合制度建设（100分）

（1）统筹地区内新农合政策范围内住院费用报销比例达60%以上。

达到60%以上的计基本分，达不到要求的每低一个百分点扣5分，扣完为止。

40农合科

（2）县区（管理区）按医改责任状要求开展新农合门诊统筹。

按要求完成计基本分，比例每少1%扣1分，扣完为止。

20农合科

（3）在新农合统筹地区和80%的市级定点医疗机构实现医疗费用即时结报，患者只需支付自付的医疗费用。

达到比例的计基本分。新农合统筹地区未达100%、市级定点医疗机构未达80%的，每低一个百分点各扣1分，扣完为止。

20农合科

（4）开展儿童白血病、先心病等儿童重大疾病医疗保障试点，按要求完成农村小儿先心病免费手术例次；解决农村五保户等特别困难人群看病就医问题，对农村五保户因病在县、乡医疗机构住院的实行基本医疗费用全免。

开展试点计5分，未开展扣5分；按要求完成手术例次的计5分，未完成的按完成比例计分，每少1个百分点扣1分（总分5），扣完为止；

按要求实行基本医疗费用全免的计10分，未实行的扣10分。

20农合科

初步建立国家基本药物制度（100分）

（5）规范基本药物招标配送，落实基本药物以省为单位招品种规格、招数量、招规格、招厂家，逐步实现基本药物价格与全省统一，保彰基本药物的质量和供应。

试点地区未按省、市相关文件执行基本药物招标配送，导致价格与省标不符或消失质量问题的，每发觉一种药物扣1分，扣完为止。

20选购中心

（6）试点县区（管理区）符合条件的基层医疗卫生气构全部实现统一的以省为单位的网上药品集中选购。

按规定网上集中选购率达100%的计基本分，每网外选购一个品规药品扣2分，扣完为止。

20选购中心

（7）推行基本药物临床应用指南和基本药物处方集，确保临床首选和合理使用基本药物。

对指南和处方集进行了逐级推广学习并严格执行的计基本分，否则全扣。

20选购中心

（8）落实国家基本药物医保报销政策，确保基本药物全部纳入新农合报销范围，报销比例明显高于非基本药物。

达到要求计基本分。未纳入新农合报销范围基本药物每种扣1分，扣完为止。

20农合科

（9）完成实施国家基本药物制度扩大试点工作。

其次批试点的5个县在20**年12月31日前启动实施国家基本药物制度，并制定当地综合配套改革方案。

20选购中心

健全基层医疗卫生服务体系（230分）

（10）县级医院（含中医院）、乡镇中心卫生院、社区卫生服务中心建设项目年底前全部开工。

全部按要求开工计基本分，未按要求全部开工按比例扣分；完成主体工程按比例加分。

30计财科

基妇科

农合科

（11）按要求为乡镇卫生院签订完成定向免费医同学培育协议，开展基层医疗卫生气构在岗人员进行全科医生转岗培训。

按要求完成计基本分，完成比例每下降1个百分点扣1分，扣完为止。

20医政科

（12）完善对口支援机制，落实城市三级医院支援县级医院、县级医院支援乡镇卫生院、城市二级以上医院支援社区卫生服务中心的对口帮扶制度。

按要求制定对口支援工作方案并召开动员部署会议，组织督导检查，完成下派人员支援和上送人员进修任务的计基本分，人员数达不到要求的按比例扣分。

60医政、基妇、农合科

（13）按要求为乡镇卫生院聘请执业医师。

按要求完成计基本分，完成比例每下降1个百分点扣1分，扣完为止。

20政工科

（14）按要求完成在岗培训乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生气构卫生人员任务。

按要求完成计基本分，完成比例每下降1个百分点扣1分，扣完为止。

30农合科

医政科

（15）按要求向基层推广卫生相宜技术。

按要求完成计基本分；未完成县级师资培训扣10分，未对县（市区）进行督导检查的扣10分。

20医政科

（16）组织开展乡镇卫生院管理年活动。

按要求制定下发管理年活动实施方案、召开动员部署会议的计10分；县区（管理区）组织开展督导检查的计10分，达不到要求的按比例扣分。

20农合科

（17）重点加强村卫生室建设和村医的技术支持，按要求完成村卫生室项目建设；落实乡村医生担当公共卫生服务等任务的补助政策，保障村医的合理收入；探究将符合条件的村卫生室纳入新农合定点医疗机构范围。

按要求完成村卫生室项目建设计10分，完成比例每下降1个百分点扣1分，扣完为止；按要求落实乡医公共卫生补助计10分，经费落实率每下降1个百分点扣1分，扣完为止；探究将符合条件的村卫生室纳入新农合定点医疗机构范围，实行门诊统筹的，计10分，否则全扣。

30农合科促进基本公共卫生服务逐步均等化（205分）

（18）在城乡基层医疗卫生气构普遍落实9类国家基本公共卫生服务项目。城市居民健康档案规范化建档率达到40%以上，农村居民健康档案建档率达到20%以上，并提高信息化水平。

达到要求的计基本分。城市和农村的建档率每少1%各扣1分，扣完为止。

45法监疾控科、爱卫办、基妇科、农合科

（19）制定基本公共卫生服务项目考核方法，提高服务的效率和效益。

制定并落实的计基本分，否则全扣。

20法监疾控科

（20）完成15岁以下人群补种乙肝疫苗补种任务。

按要求完成计基本分，完成比例每下降1个百分点扣1分，扣完为止。

20法监疾控科

（21）完成适龄妇女宫颈癌和乳腺癌检查；实施农村孕产妇住院分娩补助；连续开展农村生育妇女免费补服叶酸项目；实施艾滋病母婴传播阻断项目，对孕产妇免费进行艾滋病病毒检测率达到80%以上。

"两癌'检查、住院分娩补助、补服叶酸、母婴阻断各计10分，按要求完成的计基本分；每项完成比例下降1个百分点扣1分，扣完为止。

40基妇科

（22）按要求为贫困白内障患者免费开展复明手术。

按要求完成计基本分，完成比例每下降1个百分点扣1分，扣完为止。

20医政科

（23）按要求完成20**年度无害化厕所建设任务，做好20**年度无害化厕所建设前期预备工作。

按要求完成计基本分，完成比例每下降1个百分点扣1分，扣完为止。

20爱卫办

（24）对重大公共卫生服务项目实施状况进行考核评估。

未组织县级考核评估的全扣。

20办公室

推动公立医院改革试点（40分）

（25）探究建立公立医院与城乡基层医疗机构的分工协作机制。

开展分工协作机制的试点探究，有试点方案和阅历总结的计基本分，未开展的全扣。

20医政科

（26）推广全国统一的医院电子病历标准和规范，推动医院信息化建设。

启动医院电子病历试点工作，制订试点方案，召开会议进行动员部署的计基本分，未开展的全扣。

20医政科

办公室疾病预防掌握和卫生应急（50分）

（27）法定传染病和突发公共卫生大事准时报告、处置有效。

按要求完成的计基本分，报告不准时的每起扣2分；处置不准时的，每次扣5分；扣完为止。

30法监疾控科

（28）按要求完成发觉管理结核病人的任务。

按要求完成计基本分，完成比例每下降1个百分点扣1分，扣完为止。

20法监

疾控科医疗质量管理和医疗服务监管（60分）

（29）深化开展创建"平安医院'活动，推广医疗纠纷第三方调解机制。

有创建活动方案、相关督导检查和总结的计基本分。无实施方案扣10分，未开展督导检查扣5分，无活动总结的扣5分。

20医政科

（30）进一步优化诊疗流程，推广预约诊疗，实行同级医疗机构检查结果互认，缩短群众就医等候时间。

制定有关政策文件进行落实的计基本分，未制定措施的扣10分，未督导实施的扣10分。

20医政科

（31）以县为单位无偿献血占临床用血比例达95%以上；完成中心储血点全程信息化建设任务。

以县区（管理区）为单位达95%以上计10分，未完成的按比例扣分；完成信息化建设任务的计10分，未完成的全扣。

20医政科

8食品平安综合协调和卫生监督（40分）

（32）加强食品平安综合协调，协调或参加打击违法添加非食用物质和滥用食品添加剂专项行动。

按要求履行职责开展活动的计基本分，无行动方案扣10分，无督导总结扣10分。

20法监疾控科

（33）组织实施打击非法行医和非法采供血监督检查。

按要求开展监督检查的计基本分；未开展打击无证行医黑诊所的扣5分，未开展医疗广告监测的扣5分，未开展采供血监督检查的扣5分，对上级交办的非法行医和非法采供血典型案件少完成1件扣1分，扣完5分为止。

20法监疾控科

9中医药工作（40分）

（34）将中医药相宜技术推广项目掩盖辖区全部县区（管理区），实现辖区内县级中医医院、乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）、村卫生室中医药相宜技术推广掩盖率达到95％。

掩盖率达95%计基本分，掩盖比例每少1个百分点扣1