2017年预习组第九周考题

肠结核的主要途径A.血行B.淋巴管C.胃肠道E.经过胆道下列哪项可以确诊肠结血PPD-IgG阳大便抗酸杆菌培养阳E.病理示末端回肠肉芽肿病变伴干酪样坏X线钡剂检查钡影呈跳跃征象(Stierlinsign)者，提示肠结核眼形态是C.地图以下符合肠结核临床表现的A.持续性发热2-3周，突然右下腹部疼痛，出现弥漫性腹膜C.多发生于老年人。腹痛腹胀，便秘与腹泻交替出现，可出现不完D.夏秋季多发，多见于儿童，青年，腥臭血便，全身明显往有休E.起病急，腹泻，血便或脓血便，腹痛在左下诊断肠结核最有意义的检.X线钡.结肠镜及其活检病理检.粪便找结核杆.血结核菌抗体检肠结核的治疗中,下列哪一项不正腹痛可用抗胆碱能药伴完全肠梗阻者应手术治开始治疗1~2有症状改为使早日康复,防止耐药性的产生,目前多采用长程抗结核治一般用异烟肼与二种杀菌药联成人肠息肉的类.错构瘤.管状腺瘤.癌.炎.化生肉首选的治疗.内镜下摘.内镜下圈套电灼切.开腹手.镜下显微手.后拖出手B.节段性炎A.一般不含和脓血下列诊断肠结核查纤维小肠镜检C.PPD验E.乙状结肠镜检D.炎症E.结节排便终末少量血有时排便可自脱质坚息肉光滑红润有弹D.空肠多E.从直肠向近段结肠呈倒灌性分溃疡型肠结核并肠曲及周围组织粘增生型肠结溃疡型肠结核同时有女性结溃疡型肠结核同时有肠系膜淋结女，8岁。腹泻、腹痛伴低热、乏力、盗汗2个月。5年前曾患X线钡餐检查发现回盲部有跳跃征。最可能的诊断是结肠镜检X线钡剂诊断性腹腔穿女，29岁，近2个月来便意频繁，排便次数增多，大便带血，直挂线疗E.经切除肛诊时在直肠内可触到质软、有或无蒂、活动、外表光滑的球肿D.内E.直肠息A.炎肉需行根治性手术以防恶变B.带蒂息肉可行内镜下圈套电灼切C.肉症状不明显者无需治D.直肠下段息肉可行镜下显微手E.早期直肠癌均需开腹行根治B.回E.乙状结肠和直经B结直肠结肠X线钡灌肠检盆腔经直肠B成人肠息肉最常见的类型错构瘤管状腺瘤癌炎化生行息克罗恩病缩减息肉主要错构瘤管状腺瘤癌炎化生行息，27岁，低热，便秘于腹泻交替2年，查体右下腹肿块，质中等，较固定，轻压痛，最具诊断意义的检查结肠镜检X线钡剂诊断性腹腔穿，27岁，低热，便秘于腹泻交替2年，查体右下腹肿块，质中等，较固定，轻压痛，最有可能的诊断女，28岁，腹泻、腹痛伴低热、乏力、盗汗1个月，腹痛多餐后（+，D.抗结核治E.抗阿米巴药物治B.盆E.盲肠前关于阑尾炎时，菌栓脱落常会引起下列哪项疾D.炎性狭窄也是常见病因之E.食物残渣、蛔虫虽为病因，但少见B.阑尾管腔开口狭C.阑尾系膜短使阑尾蜷E.细菌致阑尾管腔狭窄关于急性阑尾炎转归下列哪项说法错误形成阑尾周围脓肿是由于大网膜包若急性阑尾炎未受大网膜包裹，可引起门静脉炎症扩散可导致弥漫性腹膜E.阑尾周围脓肿表现以全身发热为D.盆位-耻骨上E.左下腹阑尾炎-左下关于阑尾炎穿孔致全腹疼痛时，应嘱患者取什么叩诊效果最仰卧B.右侧输尿管常出现局限性右下腹痛C.异位妊娠除出现下腹剧烈疼痛还可有失血体D.囊肿蒂扭转有剧烈腹痛，常可扪及肿E.急性肠系膜淋炎时腹部压痛范围不太广且可随变A.B.切口E.AIDS/HIV的阑尾E.AIDS/HIV的阑尾A.腹腔脓肿是阑尾炎未及时治疗的阑尾周围脓肿最常pylephlebitis是由于性血栓脱落、转移后所瘘是由于阑尾周围脓肿未及时所致阑尾若形成脓肿应及时切除，比择期手术效果诊断上消化道病因的首选检查方法D.肝功能试E.小肠镜检查淀粉患者，男，28岁。反复饥饿性上腹痛3年，进食及口服碱性药物后可缓解，突发剧烈上腹痛4小时，受限，腹部查体中不可能存B.肝浊音界D.肠活E.上腹部压痛阳我国上消化道最常见的原因急性胃黏膜病消化性溃食管静脉曲张破男，22岁，因黑粪1天来诊。既往无胃病及肝病史。查体：面色稍苍白，BP100／60mmHg，P92次／分，腹软，肝脾未触及，肠活食管静脉曲张破裂B.十二指肠溃疡并发C.胃癌D.Zollinger-Ellison综合征并发E.食管贲门综合男，43岁。有慢性"胃痛"史，因头晕半天，黑便3次。／50mmHg，P124次／分，面色苍白，冷汗。首先考D.心肌梗E.上消化道上消化道的特征性表现E.失血性周围循环衰上消化道最常见的病因B.食管贲门黏膜综合征D.胆道下列疾病可表现为肠活跃的上消化道确诊消化性溃疡最可靠的方法胃液分钡餐便隐血试胃镜检询问病，40岁，胃溃疡史6年，半年来加重，尤以进食后明显2天来呕血2次，排黑便4次，不宜选择的治疗B.三腔双囊管止血D.禁E.肌注立止，303年来间断性上腹痛，多在春秋发作。近10天又有上腹痛，晨呕血400ml，排柏油便4次，自觉头晕、心悸。BP13／8kP（98／68mmHgHBsAg（+，肝硬化食管静脉曲张破裂消化性溃疡急性胃黏膜损食管贲门黏膜胃癌.25岁，晚睡前突然头昏、出冷汗，继呕血约100ml，2小时后排黑便1次，约300ml，立即去医院就诊，此上消化道最可能E.应激性溃E.手术止细数，收缩压80mmHg，面色苍白，四肢湿冷，急救中应首先E.胃肠减，28岁，2天来排柏油样便8次，今晨昏倒送医院，以往上腹痛及肝病史，近期无服药史，查体：BP8.0／5.3kPa，脉搏次／分，首选的措施D.口服去甲肾上腺E.内镜下止男，27岁。便秘2年，近半月来大便时疼痛，粪便表面及便，20岁，胀痛，排尿5天。畏寒、高热。外观无异常，直肠指检：左侧局限性隆起，压痛明显，可诊断为C.坐骨间隙脓D.脓E.直肠黏膜下脓部位下坠疼痛伴血口有分泌粪便上附有新鲜血直肠交界的齿状线在临的重要性B.齿状线上的直肠易受齿状线上下血液供应、神经、淋巴各异齿状线、容易受伤齿状线下是外括约肌所在部位直肠周围脓肿最多见的旁皮下脓坐骨间隙脓直肠后间隙脓骨盆直肠间隙脓直肠黏膜下脓E.肛周脓女，30岁。里急后重伴排便不尽感2个月，大便带血1个月。经B结肠结肠X线钡灌肠检盆腔经直肠B腹膜反折以下的直肠癌，最常用的手术方式是()C.经腹联合直肠癌根治术E.经直肠镜肿瘤切除女性，52岁，大便带血3个月，排便有下坠感，里急后重，直齿状线8cm处有一3cm×3cm肿块，菜花状，质脆，易，病理诊断为直肠。若选择手()术，最佳术式经腹直肠癌根治经腹直肠癌切除经腹直肠癌切除、人工、远端封闭手女，68岁近3个月来常有粘液血便，大便次数增多， 坠稳，腹部无明显阳性体征。血，尿常规均正常。确诊的检查是（）B.腹部BC.腹部CTE.直肠指女，68岁近3个月来常有粘液血便，大便次数增多，有坠胀稳，腹部无明显阳性体征。血，尿常规均正常。查是（）B.腹部BC.腹部CTE.直肠指女，68岁近3个月来常有粘液血便，大便次数增多，有坠胀稳，腹部无明显阳性体征。血，尿常规均正常。患者积极治疗，3个月后出现刺激症状，最可能的转移方式是（肿E.直接侵女性，65岁腹部胀痛，腹泻与便秘想交替月余伴里急后重感，无结未触及。该患者最可能的诊断是（）直肠女性，50因便血2个月就诊。直肠镜检查发现距肛缘4cm直肠前壁处2cm.x2cm肿块，取活检病理检查为直肠状，最佳的手术方式是（经肛局部切除骶后径局部切除腹联合直肠癌根治经腹直肠癌切除术骶前吻合经腹直肠癌切除术近端造口，远端封闭手女性，26岁，3个月来全腹胀,右上腹触及不易推动、边缘不整肿块，有压痛，近1个月低热，盗汗不明显。最大可能是E.肾囊，腹膜炎手术后6天，体温升至38℃，伴有腹泻，里急后腹部BXE.检查腹部切B.肠穿孔引起腹膜E.难与急腹症鉴别时，可检D.患侧胸部下方呼吸音减弱或性腹膜炎多发生C.4岁以弱儿E.慢性咳嗽女性，55岁，3个月来腹胀，食欲不振，低热。查体：腹饱满，移动浊音（+，抗结核治疗2周不见好转。为进一步明确诊断。应E.探C.急性穿D.消化道E.腹腔脓83.37岁，已婚，农村妇女，2年来感下腹隐痛不适。12小时前突痛，肌紧张，血常规WBC17×109／L，N0.88，尿常规无异常应诊断急性阑尾炎并腹膜盆腔泌尿系84.性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别点是儿童或是成人患D.腹腔有无病E.全身抵抗力的好腹膜有多种功能，但下面有一种功能是错误的，请E.修复功关于急性胰腺炎临床表现错误的E.腹部体征与腹痛轻重相平87.，51岁，上腹痛10余年，近二年出现腹泻，血糖正常，B.结肠D.隐性C.干酪E.粘连型+干酪E.肾囊继发性腹膜炎不应包括下列哪一项可发生于腹腔内急性炎可发生于肝硬化腹腔积液，46上腹痛10年向腰背部放散近一年常出现空腹痛，夜间痛十二指肠镜检查有十二指肠球部溃疡，ERCP见胆管胰管扩张、变形，较合适的诊断是B.胆总管E.慢性胰腺炎并十二指肠溃B.、D.腹E.腹A.PPD验D.腹水常E.腹腔镜检查+腹膜活结核性腹膜炎的主要途径经液经淋巴B.腹排气排便10时，该患者最可能的诊断是肠扭C.手术清除腹腔淋核及干酪样病男，34岁。因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行阑尾切除术感。血WBC18×10／L，首先考虑为A.切口E.化脓性门静脉是A.渗出型C.干酪E.粘连型+下酪患者，男，33急性腹膜炎术后7发热，为弛张热，伴乏重。腹部B超及CT示肝右叶上方，膈肌下见6cm×4cm液气平面。诊B.切开同时应用有效抗生素C.选择合理切口，显露充D.吸净脓液，低压后留置负压E.麻醉效果良好，便于操D.E.病史不清C.性肠麻D.E.肠坏B.急性腹膜炎严重者常并发性休D.急性腹膜炎常伴有碱.E.多数病例可出现麻痹性肠梗成年人管的长度应管深环位A.中点上方一厘B.中点上方两厘C.中D.中点下方一厘E.中点下方两厘斜疝患者疝环那后，使肿物不再出现的部位海氏三韧带中E.韧带中点上方两厘构成管前壁的组织结构C.韧D.腔隙韧E.腹外斜肌腱E.圆韧带或B.有无休E.有无血循环RichterLittre滑动性股临老年人最常见的腹外疝斜D.直E.腹壁B.LittreC.RichterE.绞窄性查体时鉴别疝和直疝最有意义的疝内容物是否进入阴疝囊经是否位于腹壁下动脉外回纳后管浅环，疝块能否复E.绞窄性59岁，因右斜疝行手术治疗术中发现疝囊壁的一部A.RichterB.Littre疝男70岁,右侧肿块儿三年,平卧后.查体,右耻骨结节股斜直积交通性腔膜积B.回B.回B.回性斜疝发生的最主要原因是E.腹外斜肌发育不男22岁，右肿块儿五年，站立时明显平卧后，有时肿块儿不在出现。为加前壁最佳手术方式为。疝囊结扎FergusonHalstedMcVaysBassini124.124.男15个月，其母发现其区肿块两个月。哭闹时明显查区肿块约鹌鹑蛋大小深环后肿块不出现。其手治疗的方法A.疝结扎BassiniHalstedMcVays疝成形老年人多用的腹外疝术式疝囊结扎FergusonHalstedMcVaysBassini加强管前壁的术式ShouldiceFergusonHalstedMcVaysBassini股疝修补常用哪种术ShouldiceF