护士执业资格证考试模拟试卷带答案

护士执业资格证考试模拟试卷（总分:100.00,做题时间：120分钟）一、不定项选择（总题数：11,分数：9.28）1.患者，女，30岁。宫内妊娠37周，GP,发现胎动减少2天入院。人工破膜后，行阴道检查，宫口开大5cm,左枕后位，羊水IH度为棕黄色，频繁地出现晚期减速，下列处理正确的是（分数：0.88）A.立即行剖宫产VB.行产钳术C.等待自然分娩D.静滴缩宫素，使其尽快分娩E.吸氧、左侧卧位解析：此时己出现胎儿窘迫，应首选剖宫产结束分娩，减少母婴并发症。2.患者，男，50岁。3个月前因车祸导致颅脑损伤昏迷入院，经积极抢救,目前生命体征平稳，但仍然处于昏迷状态，大小便失禁。护士给患者清扫床上的渣屑，以下哪项做法是正确的（分数：0.84）A.用手拍除渣屑B.直接用刷子扫床C.用换下的枕套扫床D.撤出床单，抖床E.用蘸有消毒液的微湿布套床刷刷床V解析：给卧床患者清扫床上的渣屑时需用带有床套刷的床刷。用蘸有消毒液的微湿布套的床刷刷床，便于消毒和更换床刷套。3.患者，男，50岁。3个月前因车祸导致颅脑损伤昏迷入院，经积极抢救,目前生命体征平稳，但仍然处于昏迷状态，大小便失禁。假如近日护士观察到患者舐尾部皮肤呈紫色，皮下有硬结，表皮出现小水疱，此表现属下列哪一期压疮（分数：0.84）A.瘀血红润期B.瘀血浸润期C.炎性浸润期JD.浅度溃疡期E.深度溃疡期解析：炎性浸润期是因红肿部位继续受压，静脉回流持续受阻，局部瘀血,表现为受压部位表面呈紫红色,皮下产生硬结，表皮有水疱形成，患者有疼痛感。4.患者，女，70岁。慢性阻塞性肺气肿急性发作，出现II型呼吸衰竭转入ICU监护，给予特级护理。护士应采用的最佳护理方式是（分数：0.84）A.功能制护理B.个案护理JC.临床路径D.责任制护理E.小组护理解析：个案护理是指一名护士负责一位患者全部护理内容的护理工作模式,乂称为“特别护理”或“专人护理二这种护理工作模式主要适用于病情复杂严重、病情变化快、护理服务需求量大，需要24小时监护和照顾的患者。5.患者，女，70岁。慢性阻塞性肺气肿急性发作，出现【【型呼吸衰竭转入ICU监护，给予特级护理。下列护理措施正确的是（分数：0.84）A.鼓励患者自己进行生活护理B.随时测量生命体征C.定期观察和记录病情变化D.由当班护士轮流给予护理E.随时做好各种急救准备V解析：特级护理质量标准：专人24小时护理，备齐各种急救药品、器材。6.患者，男，45岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐，以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：T38.1℃,粪便呈水样。属于主观资料的是（分数：0.84）A.恶心呕吐B.体温38.1℃C.急性面容D.腹痛JE.水样粪便解析：主观资料即患者的主诉，包括患者对疾病的感觉，对所经历的、看到的、听到的及想到的内容的描述。.患者，女，70岁。慢性阻塞性肺气肿急性发作，出现【【型呼吸衰竭转入ICU监护，给予特级护理。关于ICU中急救物品和药品保管使用的描述，错误的是（分数：0.84）A.定时检查.定人保管C.定期消毒D.定点安置E.定人使用J解析：关于ICU中急救药品和药品保管质量标准：完整无缺，处于备用状态。定专人保管、定时检查核对、定点放置、定量供应、定期消毒。合格率100%。.患者，男，45岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐，以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：T38.1℃,粪便呈水样。对该患者首先应解决的护理问题是（分数：0.84）A.疼痛B.焦虑C.发热D.体液不足JE.精神萎靡解析：首先应解决的问题指直接威胁护理对象生命、需要立即采取行动的问题。.患者，女，30岁。宫内妊娠37周，GP,发现胎动减少2天入院。以下措施不正确的是（分数：0.84）A.胎心监护B.B超C.胎盘功能检查D.胎儿头皮血血气分析E立即剖宫产V解析：没有明显的产科指征，不应首选剖宫产，做相应的辅助检查后再做决定。.患者，男，50岁。3个月前因车祸导致颅脑损伤昏迷入院，经积极抢救，目前生命体征平稳，但仍然处于昏迷状态，大小便失禁。护士为患者更换床单,以下哪项是错误的（分数：0.84）A.操作过程中注意观察患者的情况B.松开床尾盖被，协助患者翻身C.松开近侧大单、中单、橡胶单，一起卷入患者身下JD.减少过多的暴露患者E.必要时加床档解析：为患者更换床单时，需更换近侧大单、中单卷入患者身下，橡胶单搭在患者身上。.患者，女,30岁。宫内妊娠37周，GP,发现胎动减少2天入院。若B超提示羊水指数6cm,脐带绕颈一周，胎盘成熟，处理最为合理的是（分数：0.84）A.宫口开大后行人工破膜，观察羊水量及性状JB.剖宫产最安全C.卧位、吸氧、延长孕周D.产程中加强宫缩，争取3小时内分娩E.灌肠解析：B超提示羊水少，应行人工破膜时，观察羊水量及性状、颜色，若羊水混有胎粪呈现黄绿色，表示胎儿宫内缺氧，应积极处理。二、A1/A2题型（总题数：108,分数：90.72）.治疗心脏瓣膜病的根本方法是（分数：0.84）A.祛除诱因B.防治感染C.手术治疗JD.控制风湿活动E.治疗并发症解析：手术是治疗心脏瓣膜病的根本方法。13.患者，男，62岁。患风湿性心脏病10余年，近一年来活动后发生心悸、气短，诊断为“风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心功能2/6级”。责任护士指导患者正确的活动和休息原则是（分数：0.84）A.需严格卧床休息B.以卧床休息为主，间断起床活动C.以起床活动为主，休息为辅D.可不限制活动，适当休息E.可起床轻微活动，增加午休时间V解析：责任护士应根据心功能制订活动计划，让患者体力和精神充分休息,循序渐进增加活动量。对于心功能11级者，强调保证午睡，可适当从事轻体力工作和家务劳动。14.诊断抑郁症的首要症状是（分数：0.84）A.精力明显减退、疲乏B.思维困难、联想缓慢C.情绪低落、兴趣下降VD.自卑、自责•、自杀观念E.失眠、早醒、体重减轻解析：抑郁症是以显著而持久的心境低落为主的一组精神障碍，并有相应的思维和行为改变。抑郁症是情感性精神病，所以情绪改变最主要，当然情绪低落是首要症状。.患者，女，60岁。因心绞痛入院，护士为其制订一系列护理计划，以下实施护理计划的过程错误的是（分数：0.84）A.如护理计划与患者情况不符，需立即修改护理计划B.实施前应准备实施护理措施的知识和技能C.实施前应重新评估患者D.实施过程是独立的，与其他医务人员没有关系VE.及时评价实施的质量、效果解析：护理实施过程中应于其他医务人员保持良好关系，做好交班工作。.一位术前患者在和护士的沟通中，说“我从来没有开过刀，好害怕啊”。护士比较恰当的回应是（分数：0.84）A.有什么好怕的，这里每天都有人手术B.你怎么这么胆小啊，不就是个手术吗C.我理解你现在的心情，要是我也会害怕的VD.怕也没用，谁让你生病呢，早干嘛去了E.不要怕了，越怕越疼解析：C的表达是共情的表达，是最合适的。.老年期食管发生的变化除外（分数：0.84）A.食管肌肉萎缩B.吞咽功能下降C.食管体部蠕动亢进VD.食管括约肌功能不协调E.易出现胃食管反流病解析：老年期食管发生的生理变化包括：食管平滑肌萎缩，吞咽功能下降,食管蠕动能力减弱，食管括约肌功能不协调，易出现胃食管反流病。.为防止中药发生化学变化，影响疗效，煎药用具不宜选（分数：0.84）A.砂锅B.瓦罐C.搪瓷锅D.铁锅VE.不锈钢锅解析：砂锅是最常见的煎药容器，不锈钢锅、搪瓷锅、玻璃烧杯也可采用，忌用铁锅，因其性质不稳定易与中药所含成分发生化学反应。.服用碘剂的正确方法是（分数：0.84）A.空腹直接口服B.用温开水冲服C.滴在固体食物上服用VD.用冷开水冲服E.不宜与食物同时服用解析：碘剂常滴在固体食物上服用，每日3次，第1日每次3滴，第2日每次4滴，依次逐日每次增加1滴至每次16滴为止，然后维持此剂量。.早期食管癌最好的诊断方法是（分数：0.84）A.食管拉网细胞学检查VB.颈淋巴结活检C.食管镜检查D.钢剂检查E.支气管镜检查解析：用带网气囊食管细胞采集器做食管拉网检查脱落细胞，早期阳性率可达90%~95%,是一种简单易行的早期食管癌筛选诊断方法。.对急腹症患者的处理措施，错误的是（分数：0.84）A.禁饮食，按需要实施胃肠减压B.积极应用抗生素抗感染C.便秘者行低压灌肠JD.禁用吗啡等强镇痛剂E.及时纠正体液失衡解析：急腹症患者应严格执行“四禁”即禁忌灌肠、禁用止痛剂、禁食、禁服泻药。.妊娠期贫血最常见为（分数：0.84）A.失血性贫血B.缺铁性贫血VC.低色素性贫血D.巨幼细胞贫血E.再生障碍性贫血解析：因孕妇骨髓和胎儿在竞争摄取母体血清铁的过程中，一般以胎儿组织占优势，母体缺铁严重时，会影响骨髓造血功能致重度贫血。.正常情况下，胰液进入十二指肠，在肠激酶的作用下首先激活的是（分数：0.84）A.糜蛋白酶原B.激肽释放酶原C.前磷脂酶D.前弹力蛋白酶E.胰蛋白酶原V解析：在正常情况下，胰液内的胰蛋白酶原无活性，待其流入十二指肠，受到胆汁和肠液中的肠激酶的激活作用后变为有活性的胰蛋白酶，方具有消化蛋白质的作用。.患者，女，37岁。因肠粘连并肠梗阻需行手术治疗。患者的丈夫、父母、哥哥及10岁的儿子都到了医院。医务人员介绍完手术的重要性及风险后，要求签订手术协议书，签订人应首选（分数：0.84）A.患者本人JB.患者的父母C.患者的丈夫D.患者的哥哥E.患者的儿子解析：手术协议书应由患者本人或委托第一法律继承人签署。第一法律继承人因故不能签署时，可依据法律依次由第二、第三继承人签署。.某孕妇，28岁。孕36周，因阴道大量出血就诊，确诊为胎盘早剥，现进入产程，治疗原则是（分数：0.84）A.清洁灌肠B.期待疗法C.抑制宫缩D.终止妊娠VE.禁止人工破膜解析：该孕妇应采取及时终止妊娠。.患者，男，68岁。脑出血急诊入院，医嘱一级护理，给予心电监护。接诊护士在给患者女儿做入院介绍时，遇到了家属的强烈拒绝。最可能的原因是（分数：0.84）A.正在对患者进行抢救VB.护士着装不整齐C.护士介绍不到位D.护士表情不自然E.病房环境较嘈杂解析：患者脑出血急诊入院，给予心电监护，接诊护士在给患者女儿作入院介绍时，遇到了家属的强烈拒绝，最可能的原因是正在对患者进行抢救，亲属心情比较烦躁，此时不易进行入院介绍。.腰麻后头痛的主要原因是（分数：0.84）A.术中血压下降B.脑脊液外漏VC.颅内压增高D.迷走神经亢进E.精神因素解析：腰麻后头痛是因为脑脊液外漏后，颅内压力下降，毛细血管扩张引起的血管性头痛。.患儿，出生后5天，护士喂奶时发现其口腔黏膜的上腭中线和齿龈切缘上有黄白色小斑点。此时应（分数：0.84）A.挑破B.手术切除C.积极抗炎治疗D.外擦制霉菌素E.无需处理J解析：口腔黏膜的上腭中线和齿龈切缘上有黄白色小斑点是马牙的表现，数周后可自然消退，不可挑割，以防发生感染。.患者，女，50岁。类风湿关节炎，关节慢性疼痛。慢性痛是指持续时间（分数：0.84）A.2个月以上3个月以上VC.4个月以上D.5个月以上E.6个月以上解析：慢性痛是指疼痛持续3个月以上，具有持续性、顽固性和反复性的特点，临床上较难控制。30.患儿，男，1岁。因腹泻伴重度脱水入院。经补液治疗现已排尿，需静脉补钾，输液瓶内剩余液体有200ml,给10%氯化钾溶液最大剂量为（分数：0.84）A.3mlB.6mlVC.9mlD.12mlE.15ml解析：补钾时以口服补钾为首选，如需静脉补钾，浓度不宜超过0.3%,浓度过高对静脉刺激大，引起疼痛，还可抑制心肌，导致心搏骤停。31.患者，女，35岁。婚后5年不孕，为其做卵巢功能检查，持续3个月每日清晨测得基础体温成一规则水平线，说明其卵巢（分数：0.84）A.有排卵B.无排卵JC.黄体萎缩不全D.卵巢发育不良E.黄体功能不全解析：有排卵者的基础体温曲线呈双相型；无排卵者基础体温始终处于较低水平，呈单相型，如黄体期短，提示黄体功能不足；子宫内膜不规则脱落者基础体温呈双相型，但下降缓慢。.阻塞性肺气肿的体征不包括（分数：0.84）A.桶状胸B.过清音C.呼气延长D.呼吸音增强VE.呼吸音减弱解析：阻塞性肺气肿的症状、体征：除有咳、痰、喘等外，逐渐加重的呼吸困难是阻塞性肺气肿的标志性症状。可有肺气肿体征：桶状胸、语颤减弱、叩诊呈过清音，听诊呼吸音减弱，呼气延长，并发感染时肺部有湿啰音。.患者，女，13岁。体育锻炼时不慎扭伤踝关节，2小时后就诊，护士应立即给予（分数：0.84）A.手术治疗B.切开引流C.放置热水袋D.红外线照射E.局部冷湿敷V解析：冷疗法可减轻局部充血和出血，用于软组织损伤或拉伤的早期（48小时内）。.引起上消化道出血最常见的原因是（分数：0.84）A.胆道出血B.血液病C.食管、胃底静脉曲张破裂D.消化性溃疡VE.食管癌解析：临床上最常见的病因依次为消化性溃疡，食管、胃底静脉曲张，急性胃黏膜损害和胃癌。.患者，女，36岁。左上腹痛伴进行性血压下降6小时。因诊断不明需做剖腹探查，患者担心“白挨一刀”，此时护士进行心理疏导，其目的应除外（分数：0.84）A.消除患者顾虑B.提高手术成功率JC.增加人性化服务D.增加医患间沟通E.增加患者合作度解析：患者术前护士进行心理疏导，可使患者对手术的风险及可能出现的并发症有足够的认识及心理准备，但不能提高手术成功率。手术前护理最重要的措施是消除患者的恐惧心理,建立良好的护患关系，鼓励患者表达感受，耐心倾听，取得其信任，帮助患者宣泄恐惧、焦虑等不良情绪，使其感受到被关心和重视。耐心解释手术的必要性，介绍医院技术水平和手术成功的例子,增强治疗的信心。帮助患者正确认识病情，指导患者提高认知和应对能力，积极配合治疗和护理。36.一个神志不清的患者送入急诊室，呼气带有大蒜味，急查全血胆碱酯酶活力为58%,最可能的原因是（分数：0.84）A.大量饮酒B.糖尿病酮症酸中毒C.有机磷农药中毒JD.肝性脑病E.尿毒症解析：患者症状和体征、特殊大蒜气味及全血胆碱酯酶活力测定均为有机磷农药中毒的典型表现。37.患者，女，30岁。阑尾炎手术后康复出院，对于出院患者床单位处理错误的是（分数：0.84）A.污被服撤下，送洗B.被褥曝晒6小时C.病床、床旁桌椅用洗涤剂擦洗JD.脸盆、痰杯用消毒液浸泡E.铺备用床解析：患者直接接触的物品应该用消毒液进行处理，如病床、床旁桌椅用消毒液擦拭；脸盆、痰杯用消毒液浸泡；污被服撤下，送洗衣房清洗消毒。床垫、棉胎等患者未直接接触的物品可放于口光下曝晒，或用紫外线灯照射消毒。将床单位清洁消毒后应铺备用床，为迎接新患者做好准备。38.下列关于生理性黄疸的特点叙述正确的是（分数：0.84）A.出生后2~3天出现VB.血清胆红素＞221Umol/LC.黄疸反复D.黄疸进行性加重E.持续时间长解析：大部分新生儿在出生后2〜3天出现黄疸，最迟可在第5天出现，5天后出现的黄疸多要考虑病理性。黄疸于4〜5天最明显，足月儿在生后10〜14天消退，早产儿约有80%生后出现黄疸，可持续3〜4周消退。生理性黄疸不伴有其他症状，小儿精神、反应好，个别新生儿吃奶稍差。血清胆红素不超过221Pmol/Lo.患儿，女，出生7天，被确诊为寒冷损伤综合征，其最先出现硬肿的部位是（分数：0.84）A.面颊部B.上肢C.躯干D.小腿VE.臀部解析：硬肿发生的顺序是小腿大腿外侧下肢一臀部一面颊一上肢一全身。.患者，女,50岁。诊断为“甲型肝炎”。对她所用的票证和钱币进行消毒，合适的方法是（分数：0.84）A.过氧乙酸擦拭B.压力蒸汽灭菌C.过滤除菌D.液氯喷洒E.微波消毒J解析：压力蒸汽灭菌法适用于耐高温、耐潮湿、耐高压的物品，如各种器械、敷料、搪瓷类、玻璃类、橡胶类等的灭菌；微波消毒适用于食品、餐具、化验单据、票证的消毒；过滤除菌主要用于洁净空气；过氧乙酸用于皮肤、黏膜、环境、金属等的消毒；液氯适用于餐具、水、环境、疫源地的消毒。.患者，女，27岁。孕32周头位，阴道出血3天，量少，无腹痛，胎心正常，无明显宫缩，诊断为前置胎盘，恰当的处理是（分数：0.84）A.立即行剖宫产B.立即人工破膜及缩宫素引产C.绝对卧床，给予镇静剂，观察病情变化JD.立即行人工破膜E.立即行缩宫素引产，宫口开大后行碎胎术解析：该患者妊娠不足36周，阴道出血不多，胎心好，适合采取期待疗法，要绝对卧床，减少刺激。.用新九分法评估成人烧伤面积，错误的是（分数：0.84）A.头面颈部各为3%B.双上臂为6%VC.躯干为27%D.双臀为5%E.双前臂为6%解析：新九分法评估成人烧伤面积可归纳为：三三三、五六七/十三、十三、二十一/双臀占五会阴一/小腿十三双足七。双上臂应为7%o.重型胎盘早.剥与先兆子宫破裂共有的临床表现是（分数：0.84）A.剧烈腹痛JB.跨耻征阳性C.子宫呈板状硬D.出现病理缩复环E.合并妊娠期高血压疾病解析：胎盘早剥临床特点是妊娠晚期突然发生的腹部持续性疼痛，伴有或不伴有阴道出血。先兆子宫破裂的临床表现下腹剧痛难忍，烦躁不安、呼叫、呼吸、脉搏加快。.患者，女，29岁。初次妊娠，停经后出现少量阴道流血，有轻微下腹痛，妇科检查子宫大小与停经周数相符，宫颈口未开。经休息及治疗后，流血停止。此患者为（分数：0.84）A.难免流产B.不全流产C.先兆流产JD.稽留流产E.习惯性流产解析：先兆流产：表现为停经后先出现少量阴道流血，量比月经少，有时伴有轻微下腹痛，腰痛。妇科检查子宫大小与停经周数相符，宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出。.患者，女。左侧胸壁外伤后，出现了明显的呼吸困难，伴发绢。护士观察患者胸部伤口时，发现随呼吸运动伤口有气体进出的响声。该护士在现场抢救中首先应该（分数：0.84）A.封闭伤口JB.胸腔穿刺抽气C.取端坐位D.开胸探查E.呼救解析：开放性气胸胸腔与大气直接相通，患者进行性呼吸困难，必须立即封闭伤口，变为闭合性气胸，再按闭合性气胸处理。.胃大部切除术后出现贫血并发症的原因是（分数：0.84）A.主细胞减少B.壁细胞减少VC.黏液细胞减少D.G细胞减少E.嗜银细胞减少解析：胃黏膜层有丰富的腺体：①主细胞，分泌胃蛋白酶和凝乳酶原；②壁细胞，分泌盐酸和抗贫血因子；③黏液细胞，分泌碱性黏液。因此，胃大部切除术后出现贫血并发症的原因是壁细胞减少。.护士做每一件事时，首先给大家留下了非常好的印象，达到其想要的理想效果，该护士运用的人际认知效应是（分数：0.84）A.晕轮效应B.首因效应JC.近因效应D.免疫效应E.先礼效应解析：该护士较好的应用了护理工作中的首因效应。首因效应是与陌生人交往时，最先获得的信息比后来获得的信息产生更大影响。晕轮效应是指对一个人的某种人格特征形成印象后，泛化到此人其他方面的特征及总体特征。近因效应是指最新获得的信息比以前获得的信息产生更大影响。免疫效应是指一个人接受并相信某种观点后，对相反的观点具有一定的免疫力。先礼效应是指在人际交往过程中向对方提出批评意见或某种要求时，先用礼貌的语言行为起始，以便对方容易接受，从而达到自己的目的。.中药的“四气”不包括（分数：0.84）A.寒B.燥Jc执D.凉E.温解析：中药四气乂称“四性”，即寒、热、温、凉四种不同的药性。.不属于肺炎链球菌肺炎的病理分期是（分数：0.84）A.充血期B.红色肝变期C.溃疡期VD.灰色肝变期E.消散期解析：肺炎链球菌的病理分期包括充血期、红色肝变期、灰色肝变期和消散期。.心理反应处于否认期的临终患者常表现为（分数：0.84）A.忧郁、悲哀B.表情淡漠、嗜睡C.心情不好对工作人员发脾气D.不承认自己的病情，认为“不可能”JE.配合治疗，想尽一切办法延长寿命解析：处于否认期的临终患者常常没有心理准备，其心理反应为“不，不可能，不会是我！”以此来极力否认，拒绝接受事实。.王先生，64岁。车祸撞伤脑部，伤后出现深昏迷，脑干反射消失，脑电波消失，无自主呼吸，患者以上表现应属于（分数：0.84）A.脑死亡VB.深昏迷期C.濒死期D.意识模糊E.临床死亡期解析：患者的脑干反射消失，脑电波消失，无自主呼吸，处于深昏迷状态,说明患者处于脑死亡期。临床死亡期的诊断依据为心跳、呼吸停止，但脑电波并没有消失；濒死期患者的呼吸，心跳减慢，脑干功能仍然存在。.患者，男，65岁。近2个月来出现下肢麻木，行走困难，患者最可能患了下列哪型颈椎病（分数：0.84）A.神经根型颈椎病B.脊髓型颈椎病VC.椎动脉型颈椎病D.交感神经型颈椎病E.复合型颈椎病解析：下肢麻木、行走困难是脊髓型颈椎病的典型表现。53.患者，男，72岁，因脑缺血进行手术已有数小时。家属焦急的问病房护±："手术怎么还没有结束啊，我很担心！”这时最可能安慰家属的回答是（分数：0.84）“假如手术有问题医生会通知你的”“这样的病情手术风险本来就高，您就别催了”“您的心情我能理解，我可以打电话了解情况后再告诉您”V“这种手术的时间就是很长，您在手术室门口等着吧”“对不起，我不清楚这种手术的情况”解析：此时面对家属的问话，护士应该表示理解家属的心情并积极地愿意为家属解决问题，这样才能够安抚患者的家属。54.患儿，男，9岁。猩红热，为保护学校班内其他易感人群，应对其进行医学观察的时间为（分数：0.84）A.14天B.10天C.7天VD.5天E.3天解析：保护易感人群：对密切接触者需医学观察7日，并可口服磺胺类药物或红霉素3~5日以预防疾病发生。55.肾盂肾炎患者一般不出现（分数：0.84）A.尿路刺激症状B.腰酸、腰痛C.全身感染症状D.肾区叩击痛E.发病前2周常有链球菌感染史V解析：发病前有链球菌感染史，是急性肾小球肾炎的表现。56.肛裂的主要发生因素是（分数：0.84）A.长期饮酒B.进食辛辣食物C.长期排尿困难D.大便干硬VE.肛管慢性感染解析：肛裂值肛管周围皮肤全层裂开，继发感染所形成的慢性溃疡，其发生主要与便秘有关。57.以下不属于超声雾化吸入的特点是（分数：0.84）A.雾滴小而均匀B.温度接近体温C.雾量大小可以调节D.药液可被吸到终末支气管及肺泡E.利用高速气流喷出V解析：超声雾化吸入法是应用超声波声能，使药液变成细微的气雾。再由呼吸道吸入的给药方法，而不是利用高速气流喷出雾气。58.急性白血病初期阶段，患者常表现为焦虑不安。此时，最佳的心理护理方法是（分数：0.84）A.坦率地告知患者，协助其正确对待自己的疾病B.适当隐瞒真实病情，稳定患者情绪C.科学地回答和解释患者提出的问题VD.主动接近患者，以消除其孤独感E.耐心解释和安慰，增强患者抗病能力解析：患者的焦虑主要来源于对疾病的恐惧不f解对预后没有信心，护士应该从科学的角度帮他介绍疾病的情况回答患者的问题。59.患者，男，43岁。行甲状腺大部分切除术后，出现声音嘶哑，可能是术中损伤了（分数：0.84）A.喉上神经内侧支B.喉上神经外侧支C.一侧喉返神经VD.双侧喉返神经E.甲状旁腺解析：喉上神经内侧支支配感觉，损伤后出现饮水呛咳；喉上神经外侧支支配运动，损伤后音调变低。一侧喉返神经损伤表现为声音嘶哑，双侧喉返神经损伤表现为失声和呼吸困难。甲状旁腺损伤可出现低钙抽搐。60.不属于老年人急性阑尾炎临床特点的是（分数：0.84）A.白细胞升高不明显B.病情通常较复杂C.易导致阑尾缺血坏死或穿孔D.临床表现轻而病理改变重E.体征不典型，主诉强烈V解析：老年人急性阑尾炎症状病理改变不一致，患者腹痛轻，体征不典型,体温和白细胞升高均不明显，而炎症已很重，容易延误诊断和治疗。61.患儿，3岁。患肾病综合征，现阴囊皮肤高度水肿。首要的护理措施是（分数：0.84）A.绝对卧床休息B.严格控制食物摄入量C.给予高蛋白饮食D.保持床单清洁解析：对于阴囊皮肤篙度水肿，要避免皮肤长时间受压，经常更换体位，并有适当支托，预防水肿的皮肤受摩擦或损伤。62.寒冷损伤综合征易见于早产儿的最主要原因是（分数：0.84）A.发育不完善B.皮下脂肪层薄C.棕色脂肪少VD.体温调节中枢发育不全E.体重轻解析：早产儿易发生低温的最主要原因是棕色脂肪储备不足。63.6个月婴儿腹部包块，其大小随腹内压增高而发生变化，诊断为腹股沟斜疝。其治疗原则是（分数：0.84）A.紧急手术B.择期手术C.早期手术D.暂不手术VE.禁忌手术解析：患儿，6个月不足1岁，原则上1岁内婴儿随着生长发育，腹壁肌肉逐渐增加有望自愈，暂不手术。.恶性肿瘤患者化疗期间，白细胞降至3X10/L,正确的处理是（分数：0.84）A.加强营养B.加大用药量C.输注白蛋白D.服抗生素E.暂停用药J解析：化疗期间白细胞低于3.5X10/L时需停药。.按计划免疫程序出生后4个月应接种（分数：0.84）A.乙肝疫苗B.卡介苗C.水痘疫苗D.脊髓灰质炎疫苗JE.乙脑疫苗解析：脊髓灰质炎疫苗儿童接种时间分别是出生后2、3、4个月各一剂次,4周岁一剂次，共4剂次。.患者痰白黏稠难以咳出，提示患者可能发生了（分数：0.84）A.厌氧菌感染B.需氧菌感染C.真菌感染JD.肺炎链球菌肺炎E.肺水肿解析：恶臭痰提示有厌氧菌感染；痰白黏稠难以咳出提示有真菌感染；铁锈色痰为典型肺炎链球菌肺炎的特征；粉红色泡沫痰是肺水肿的特征。.能较早判断肾小球损害的肾功能检查（分数：0.84）A.血尿素氮B.血肌肝C.酚红排泄试验D.内生肌酢清除率VE.尿浓缩和稀释功能实验解析：内生肌酢清除率是对肾功能的初步估价。.肾病综合征患者，水肿明显，血浆白蛋白26g/L,尿蛋白定量5.1g,血尿素氮9.3Hmol/L,血肌酊136umol/L,应给予的饮食是（分数：0.84）A.低盐、高糖B.低盐、低蛋白C.低盐、高蛋白D.低盐、禁蛋白E.低盐、正常量优质蛋白V解析：对于肾病综合征患者蛋白摄入量应为正常入量的优质蛋白（富含必需氨基酸的动物蛋白），水肿者应给予低盐饮食。.患者，男，50岁。鼻咽癌，进行放疗。护士询问患者“你对放疗有什么想法？”这一问题属于（分数：0.84）A.客观问题B.间接问题C.开放式问题JD.闭合性问题E.非指导型问题解析：开放式问题没有固定答案，让患者自由作答。.患者，男，70岁。诊断为“冠心病”入院。患者自行沐浴时，下列哪项措施不妥（分数：0.84）A.门外挂牌以示室内有人B.浴室应闩门VC.备齐用物D.沐浴应于餐后1小时进行E.调节浴室室温在22℃~24℃解析：患者沐浴时浴室外应挂牌提示有人，浴室不可闩门，以便发生意外时他人可及时入内抢救。.慢性胃炎最可靠的确诊方法是（分数：0.84）A.胃镜检查JB.B超检查C.胃液分析D.X线检查E.血清学检查解析：慢性胃炎最可靠的确诊方法是胃镜检查。.患者，女，75岁。痔疮反复出血二十年余。近日常感心悸、气短、头晕、耳鸣，来院就诊。检查发现：Hb65g/L,确诊为缺铁性贫血。护士建议患者应多补充含铁丰富的食物，不包括（分数：0.84）A.香菇B.牛奶VC.蛋黄D.海带E.动物肝脏解析：动物肝脏、瘦肉、血、蛋黄、豆类、木耳、紫菜、海带及香菇等食物含铁丰富，而乳类含铁最低。.患儿，男，15个月。发热、咳嗽、流涕3天，体温39℃,呼吸50次/分，脉搏140次/分，口腔有科氏斑，发际可见红疹，初步诊断为麻疹，应立即（分数：0.84）A.送入诊室请医生诊治B.化验血常规C.送入隔离诊室就诊JD.胸透E.注射退热针解析：该患儿已初步诊断为麻疹，麻疹具有传染性，应立即送入隔离诊室就诊。.患儿，女，6岁。以先天性心脏病收入院第1天，拟行手术治疗。当天晚上夜班护士查房时患儿开始哭闹：“我要爸爸妈妈，现在就要，离开他们我睡不着。”护士最佳的回答是（分数：0.84）“你想爸爸妈妈了吧？我陪你说说话吧JJ“如果你要乖乖的睡觉，我就给你拿玩具玩J“你再闹的话，我就给你扎针了。”“你不许瞎闹，再闹大灰狼就来了。”“医院有规定，你现在的情况父母不能陪床J解析：学龄前期的患儿由于进入日托机构接受学前教育等原因，其社会交往范围扩大，依恋相对缓解，但希望获得陪伴或安慰，住院导致的分离性焦虑常表现为偷偷哭泣、拒绝配合治疗等。针对该患儿这一心理特点，与患儿沟通时的最佳回答为“你想念爸妈妈了吧？我陪你说说话吧来缓解患儿的分离性焦虑。应多采用夸奖鼓励的语言，而不使用责骂言语、条件交换式语言、威胁性语言等。.在胎儿分娩过程中，贯穿于整个产程的是（分数：0.84）A彳行接B.下降VC.俯屈D.仰伸E.内旋转解析：胎头沿骨盆轴前进的动作称下降。下降呈间断性并始终贯穿于分娩全过程。.下列选项中属于良性肿瘤病理特点的是（分数：0.84）A.无痛性肿块B.可出现坏死溃疡C.细胞分化成熟VD.无包膜E.生长迅速解析:细胞分化程度越高,肿瘤的恶性程度越低。良性肿瘤细胞分化程度高，细胞分化成熟，生长缓慢，膨胀性生长有包膜，与周围组织分界清楚，能推动;很少发生坏死、出血、外生性生长，无转移，很少复发。.护理工作中，护士观察患者病情的最佳方法是（分数：0.84）A.向老师多学习，增长知识B.经常与患者交谈，增加日常接触JC.经常与家属交谈，了解患者需要D.多加强医护间的沟通E.经常查看护理记录解析：护理工作中，护士观察患者病情的最佳方法是经常与患者交谈，增加日常接触。.经常不能获得正常睡眠的病症，中医称之为（分数：0.84）A.眩晕B.不寐VC.痿症D.神错E.头痛解析：不寐，即失眠，是指以经常不能获得正常睡眠为特征的病症，常伴头晕、头痛、心悸、健忘等，亦称“不得寐”或“目不瞑”。.输液期间，判断血容量是否不足的简便、可靠的指标是（分数：0.84）A.血压B.脉搏C.体温D.尿量VE.中心静脉压解析：尿量是判断血容量是否充足的简便而可靠的指标。成人每小时尿量应大于30mL有血红蛋白尿时要维持在50ml以上。.患者，男，69岁。脑出血。入院时意识不清，左侧肢体偏瘫。护士为其测量血压、体温，正确的操作是（分数：0.84）A.测直肠温，测上肢血压B.测口温，测上肢血压C.测腋下温，测右上肢血压JD.测腋下温，测左下肢血压E.测直肠温，测左上肢血压解析：该患者左侧肢体偏瘫，应测有上肢血压。婴幼儿、精神异常、昏迷、口腔疾患、口鼻手术、张口呼吸者禁忌口温测量。81.患者，女，78岁。退休干部，因冠心病住院治疗，住院前三天与护士们关系融洽。第四天，年轻护士小张在为其进行静脉输液时，静脉穿刺三次均失败，患者非常不满，和护士产生语言冲突。影响护士和患者沟通的因素为（分数：0.84）A.护士职业情感B.护士的专业技能JC.护士的情感状况D.护士的个人经历E.护士的沟通技巧解析:护士影响护患沟通的因素包括职业情感、专业知识与技能、沟通技巧。这里冲突的主要矛盾是护士静脉穿刺三次均失败导致患者的不满，因此是护士的专业技能影响护患之间的良好沟通。82.患者，男，39岁。因急性肾衰竭住院，目前患者处于少尿期，患者询问护士少尿期一般维持多久，正确的是（分数：0.84）A.1~5天B.5~7天C.7-14天JD.14~21天E.21~28天解析：急性肾衰竭少尿期典型持续时间为7~14天，也可短至儿天或者长达4~6周。83.患者，男，28岁。在学校组织的长跑比赛中，突然倒地，意识丧失，呼吸心跳停止，在场人员立即为其进行胸外心脏按压。下列操作不妥的是（分数：0.84）A.按压部位在胸骨中线与两乳头连线相交界处B.双肘关节伸直，依靠操作者体重、肘及臂力，有节律地垂直施加压力C.按压使胸骨下陷3~5cm,频率100次/分JD.左手根部放在按压部位，右手以拇指根部轴心叠于下掌之背上E.严禁按压胸骨角及左右胸部解析：《复苏指南》规定，按压使胸骨下陷至少5cm,频率不少于100次/分。84.患者，男，66岁。因“双手抖动伴动作缓慢5年”住院，诊断为帕金森病。患者儿子询问护士，帕金森是什么病？护士正确的回答是（分数：0.84）A.神经系统感染性疾病B.脑血管疾病C.神经免疫性疾病D.神经系统变性疾病VE.神经肌肉疾病解析：帕金森病乂称震颤麻痹，是中老年常见的神经系统变性疾病，以静止性震颤、运动减少、肌强直和体位不稳为临床特征，主要病理改变是黑质多巴胺能神经元变性和路易小体形成。.营养不良导致代谢异常不包括（分数：0.84）A.低胆固醇血症B.低蛋白血症C.全身体液总量相对较少JD.低血糖E.细胞外液常呈低渗状态解析：由于长期能量供应不足，导致自身组织消耗，糖原不足或消耗过多致低血糖，脂肪消耗致血清胆固醇下降，蛋白质供给不足或消耗致血清蛋白下降,低蛋白水肿，由于全身体液总量增多致细胞外液呈低渗状态。.张力性气胸排气减压的位置为（分数：0.84）A.锁骨中线第1汕间B.锁骨中线第2汕间VC.锁骨中线第3肋间D.锁骨中线第4肋间E.腋中线第2肋间解析：张力性气胸的急救在于迅速行胸腔排气减压。可用大号针头在伤侧锁骨中线第2肋间刺入胸膜腔，即刻排气减压。87.下列慢性肾炎健康教育内容，错误的是（分数：0.84）A.避免劳累，受凉B.高蛋白饮食VC.按时测量血压，调整降压药量D.禁用肾毒性药物E.育龄妇女注意避孕解析：慢性肾炎患者应低蛋白、低磷饮食，应选优质低蛋白食物。88.预防大肠癌的正确指导是（分数：0.84）A.摄入高脂肪、高蛋白及高纤维素饮食B.注意多吃霉变食物，节约拒绝浪费C.经常食腌、熏、烧烤及油煎食物D.高危人群定期内镜检查JE.多食高糖、高脂肪、高维生素、高蛋白饮食解析：大肠癌的病因虽未明确，但与高脂肪、高蛋白、低纤维饮食有关。.不属于稳定性骨折的是（分数：0.84）A.横形骨折B.嵌插骨折C.斜形骨折JD.青枝骨折E.裂缝骨折解析：稳定性骨折指骨折端不易移位或复位不易移动的骨折，如不完全性骨折（青枝骨折，裂缝骨折等）及横形骨折、嵌插骨折等，而斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折，属于不稳定性骨折。.下列不属于非语言性沟通形式的是（分数：0.84）A.面部表情B.手势C.身体运动D.身体姿势E.健康宣教资料V解析：语言沟通是运用传媒工具向大众群体进行思想和行为表达的一种最基本、最直接，也是最有效的手段，健康宣教资料属于书面语言沟通。.患者，男，29岁。初步诊断为阿米巴痢疾收入院。医嘱：留取粪便做阿米巴原虫检查。护士应为患者准备的标本容器是（分数：0.84）A.无菌容器B.清洁容器C.干燥容器D.装有培养基的容器E.加温的清洁容器V解析：检查阿米巴原虫时，护士应先将便盆加温，因阿米巴原虫在低温环境中可失去活力，而难以查找。.患者，男，50岁。1个月来大便带少量鲜血和黏液，排便习惯改变。对该患者简单而重要的检查是（分数：0.84）A.直肠镜B.肛门镜C.直肠指检JD.纤维结肠镜E.X线钢剂灌肠造影解析：该患者大便有血及黏液且排便习惯改变，可疑大肠病变，直肠指检是最简单而重要的检查，对判断大肠癌有非常重要的意义。.患者，女，49岁。患慢性肾功能衰竭，头晕，嗜睡，定向力障碍，检查：内生肌酊清除率25ml/min,血尿素氮60mmol/L,且伴有消化道等各系统症状,给予哪种饮食为宜（分数：0.84）A.高蛋白、高热量、高维生素B.高热量、高糖、高维生素C.高热量、高糖、低蛋白D.根据病情限制磷的摄入，要求蛋白质是高生物效价的VE.高磷食物，如动物脑、内脏解析：患者内生肌酢清除率为25ml/min,蛋白质要求高生物效价，慢性肾衰应限制磷的摄入。.患者，女，38岁。因剖宫产后卧床多日造成长发打结且黏结成团，护士欲帮其湿润梳通头发宜选用（分数：0.84）A精水B.油剂C.百部酊D.生理盐水E.30%乙醇J解析：为患者梳发时，如遇有头发打结，可用30%乙醇湿润后再小心梳顺。目的：可以摩擦头皮，促进血液循环，促进头发生长与代谢。除去污秽和脱落的头屑，保持头发清洁，使患者舒适。并可预防和灭除虱、蜗，防止疾病传播。95.7岁肾炎患儿，水肿明显,每日尿量明显减少,BP22.7/16.0kPa,呼吸急促不能平卧，恶心呕吐3次，头昏眼花，心音钝，肝在肋下2cm,紧急处理应首选（分数：0.84）A.甘露醇与激素B.甘露醇与毛花甘CC.吠塞米与毛花首CD.硝普钠与毛花昔CJE.苯巴比妥与毛花昔C解析：根据临床表现患儿可能出现严重循环充血及高血压脑病，因此首选硝普钠与毛花昔Co96.关于1岁小儿体格正常发育，描述正确的是（分数：0.84）A.胸围46cmJB.头围52cmC.身长100cmD.体重6kgE.乳牙出齐解析：小儿出生时胸围比头围小1~2cm,约32cm,1岁时头围、胸围相等，以后则胸围超过头围。（1岁时小儿头围46cm。）97.为预防产后出血，产妇分娩后应继续在产房观察（分数：0.84）A.1小时B.2小时JC.3小时D.12小时E.24小时解析：分娩后继续在产房内观察2小时。因为此阶段产妇易发生并发症，最常见是产后出血。98.患者，男，80岁。高血压多年，且肥胖，目前高血压已经控制，但血脂仍高，有利于本病控制的血液化验结果是（分数：0.84）A.乳糜微粒高B.极低密度脂蛋白高C.低密度脂蛋白高D.高密度脂蛋白高JE.血沉快解析：高密度脂蛋白可以对抗动脉硬化，是有利于本病控制的血液化验结果。99.慢性支气管炎急性发作的最常见原因是（分数：0.84）A.吸烟B.大气污染C.环境因素D.感染VE.过敏解析：反复、长期的病毒、细菌、支原体感染是慢性支气管炎发生、发展的重要因素之一，也是其发生最常见的原因。100.幼儿期是指（分数：0.84）A.从出生到1岁B.从出生到2岁C.1岁到3岁VD.3岁到5岁E.4岁到6岁解析：小儿年龄分期：①胎儿期，从精子与卵子结合到胎儿娩出前；②新生儿期，自出生后脐带结扎起至生后28大；③婴儿期，出生后到满1周岁；④幼儿期，1周岁后到满3周岁前；⑤学龄前期，3周岁后到6〜7岁入小学前；⑥学龄期，从入小学起到进入青春期前；⑦青春期，从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长。.关于乳腺癌的治疗原则正确的是（分数：0.84）A.以手术治疗为主的综合治疗VB.以化学治疗为主的综合治疗C.以放射治疗为主的综合治疗D.以手术治疗辅助放射治疗E.以手术治疗辅助化学治疗解析：乳腺癌的治疗原则是以手术治疗为主，辅以化疗、放疗、内分泌治疗、生物治疗等综合治疗措施。.最常引起胃炎的药物是（分数：0.84）A.阿司匹林JB.西咪替丁C.胶体钮剂D.多潘立酮E.硫糖铝解析：阿司匹林为非常体类药物，会破坏胃黏膜的屏障功能，其他均为治疗药物。.苯扎溟铉不可与肥皂、洗衣粉等阴离子表面活性剂混用，共用时影响其消毒效果的原因是（分数：0.84）A.酸碱中和B.氧化反应C.黏膜刺激D.拮抗失效JE.降低浓度解析：苯扎溪筱是阳离子表面活性剂，与肥皂、碱、碘酊同用会使效力减弱，拮抗失效。.关于麻疹的预防，下列哪项措施错误（分数：0.84）A.患者隔离一般至出诊后5天，并发肺炎者至出疹后10天B.易感儿接触患儿后，从第1天起隔离观察直至出疹后21天C.易感儿接触患儿后用过被动免疫制剂者，应延长隔离期至28天D.易感儿接触患儿后5天内肌内注射麻疹免疫球蛋白，可使其免于发病E.自动免疫，免疫力维持3~4周以内V解析：麻疹主要通过呼吸道飞沫传播，密切接触者可经污染病毒的手传播，全年均可发病，病后可获持久免疫。.某护士申请外出学习，是行使《中华人民共和国护士管理条例》中的（分数：0.84）A.依法自由选择的权利B.依法获得培训进修的原则VC.依法获得卫生防护的权利D.依法获得危险工作津贴的原则E.依法获得福利待遇的原则解析：该护士申请外出学习是行使了《中华人民共和国护士管理条例》中的享有学习、培训的权利，护士有参加专业培训、从事学术研究和交流、参加行业协会和专业学术团体的权利。.患者，女,55岁。主诉：外阴瘙痒、烧灼感，阴道分泌物增多3天。妇科检查：阴道老年性改变，黏膜充血，淡黄色稀薄分泌物。为该患者行阴道冲洗，首选液体为（分数：0.84）A.4%乳酸溶液.5%醋酸溶液VC.5%碳酸氢钠D.1：5000高锯酸钾E.生理盐水解析：该患者考虑为萎缩性阴道炎，阴道发生萎缩性改变，上皮内糖原含量减少，阴道内pH值高，局部抵抗力下降而易发病。用1%乳酸溶液或0.1%~0.5%醋酸溶液冲洗阴道，增加阴道内酸度抑制细菌生长。107.患者，女,29岁。现孕30周，长时间仰卧后，出现血压下降、头晕、心悸等症状，分析导致症状的主要原因是（分数：0.84）A.脉率增快B.脉压增大C.脉压减少D.回心血量增加E.回心血量减少V解析：随妊娠月份的增加，孕妇仰卧位时，妊娠子宫压迫下腔静脉，使回心血量和搏出血量均减少，可发生仰卧位低血压综合征，表现为血压下降、头晕、心悸等。108.洋地黄类药物中毒常出现（分数：0.84）A.心律失常JB.呼吸减慢C.体温升高D.血压升高E.心脏杂音解析：洋地黄类药物中毒的毒性反应：①胃肠道症状：厌食是最早的表现,继而恶心、呕吐，属于中枢性。②心脏表现：各种类型的心律失常，最常见的是多源性室性期前收缩二、三联律，房性心动过速伴房室传导阻滞，心房颤动伴加速性交界区性心律等。在应用洋地黄的过程中，原有的心衰一度好转乂突然加重,要注意洋地黄中毒。③神经系统表现：可有头痛、头昏、乏力、失眠、黄视或绿视等症状。其中心律失常尤其是多源性室性期前收缩二、三联律常出现。109.患者，女，58岁。因急性心肌梗死入院。病区护士所进行的护理措施不包括（分数：0.84）A.测量生命体征B.将患者安置在抢救