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文档简介
初级护师专业实践能力真题-(1)(总分:100.00,做题时间:90分钟)一、A1/A2型选取题(总题数:35,分数:70.00)1.气管内吸痰时,每次插管吸痰时间不适当超过
(分数:2.00)
A.5秒
B.10秒
C.15秒
√
D.1.5分钟
E.15分钟解析:[解析]气管插管、气管切开吸痰应严格无菌操作,插管时折叠导管末端,避免负压插管。吸痰时应左右旋转,向上提拉,每次吸痰不应超过15秒,吸痰后增长氧气吸入。2.在压力理论中,“不详预感”属于
(分数:2.00)
A.生理性压力源
B.心理性压力源
√
C.社会性压力源
D.物理性压力源
E.文化性压力源解析:[解析]压力是指能刺激个体产生应激反映因素。生理性压力源:饥饿、疲劳、生病、疼痛;心理性压力源:焦急、恐惊、气愤、挫折等;社会性压力源:人际关系紧张、孤单、学习成绩不抱负等;物理性压力源:温度过冷过热、光线过亮过暗、噪音过大;化学性压力源:水、空气污染,药物副作用等;文化性压力源:文化环境变化引起紧张、焦急等。3.患者疼痛时行为反映是
(分数:2.00)
A.面色苍白或潮红
B.呼吸频率增长
C.手心出汗
D.胃肠功能紊乱
E.皱眉、咬嘴唇
√解析:[解析]机体对痛反映体现形式不一,生理反映为面色苍白、肌肉紧张、出汗、呼吸频率加快、血压升高、恶心、呕吐、休克等;行为反映为烦躁不安、身体蜷曲、呻吟、皱眉、击打等;情绪反映为紧张、恐惊、焦急等。4.尸体护理时将尸体仰卧,头下垫枕重要目是
(分数:2.00)
A.易于鉴别
B.保持良好姿势
C.便于尸体护理
D.延缓尸僵速度
E.防止面部淤血变色
√解析:[解析]尸斑常浮现于身体最低位置。头下垫枕重要目是防止面部淤血变色。5.用紫外线灯消毒物品时有效距离和消毒时间分别是
(分数:2.00)
A.25~60cm、20~30分钟
√
B.25~60cm、10~20分钟
C.25~60mm、20~30分钟
D.25~60mm、10~20分钟
E.25~60mm、5~10分钟解析:[解析]紫外线灯消毒物品时有效距离和消毒时间分别是25~60cm、20~30分钟。6.瞳孔散大原则是瞳孔直径
(分数:2.00)
A.<2mm
B.2~3mm
C.3~4mm
D.4~5mm
E.>5mm
√解析:[解析]瞳孔散大原则是瞳孔直径>5mm,瞳孔缩小原则是瞳孔直径<2mm。7.关于煮沸消毒法论述,不对的是
(分数:2.00)
A.煮沸消毒前先将物品刷洗干净
B.物品不适当放置过多,要保证各某些与水相接触
C.从物品放入开始计时消毒时间
√
D.水沸点受气压影响,海拔高地区气压低,水沸点也低
E.将1%~2%碳酸氢钠加入水中,除增强杀菌效果外,尚有去污渍作用解析:[解析]煮沸消毒时将物品洗净完全浸没在水中,自水沸开始计时,5~10分钟可达到消毒效果。8.极度衰弱、膀胱高度膨胀患者,导尿时排空膀胱会引起
(分数:2.00)
A.尿失禁
B.腹部剧痛
C.血尿、虚脱
√
D.膀胱炎症
E.尿潴留加重解析:[解析]由于大量放尿,使腹腔压力急剧下降,血液大量滞留在腹腔血管中,导致血压下降而虚脱;又由于膀胱内压力突然减低,引起膀胱内黏膜急剧充血而发生血尿。9.属于清洁区是
(分数:2.00)
A.医护办公室
B.分诊处
C.检查室
D.走廊
E.消毒间
√解析:[解析]凡未和患者直接接触、未被病原微生物污染区域为清洁区。如更衣室、治疗室、配餐室、值班室等工作人员使用场合。医护办公室、检查室、走廊为半污染区,分诊处为污染区。10.控制医院感染最简朴有效办法是
(分数:2.00)
A.洗手
√
B.戴手套
C.环境消毒
D.隔离传染患者
E.合理应用抗生素解析:[解析]有效洗手可以清除手上99%以上暂住菌,是控制医院感染最简朴有效办法之一。11.可浮现尿频、尿急、尿痛症状是
(分数:2.00)
A.膀胱造瘘
B.妊娠压迫
C.膀胱炎症
√
D.膀胱结核
E.急性肾炎解析:[解析]尿频、尿急、尿痛症状是膀胱刺激征重要体现,是膀胱、尿道感染或机械性刺激引起。12.属于冷疗禁忌证是
(分数:2.00)
A.牙痛
B.鼻出血
C.全身微循环障碍
√
D.扁桃体摘除术后
E.软组织扭伤初期解析:[解析]冷疗禁忌证:血液循环障碍,慢性炎症或深部化脓病灶、对冷过敏者;禁用冷疗部位:枕后、耳郭、阴囊处、心前区、腹部、足底等。13.患者自己无能力变换体位,卧于她人安顿体位是
(分数:2.00)
A.积极卧位
B.被动卧位
√
C.被迫卧位
D.稳定卧位
E.自动卧位解析:[解析]积极卧位:患者身体活动自如,体位可随意变化;被动卧位:患者自身无变化卧位能力;被迫卧位:患者意识存在,有变换卧位能力,受疾病影响。14.使用无菌溶液时应先核对
(分数:2.00)
A.瓶盖有无松动
B.瓶体有无裂痕
C.瓶签各项内容
√
D.溶液有无变色
E.溶液有无絮状物解析:[解析]使用无菌溶液时应先核对瓶签:药名、剂量、浓度和有效期。15.容易潮解口服药物是
(分数:2.00)
A.酵母片
√
B.胃蛋白酶
C.安定
D.阿司匹林
E.硝酸甘油解析:[解析]易挥发、潮解、风化药物须装瓶盖紧,如乙醇、过氧乙酸、酵母片、糖衣片等。16.为传染病患者吸痰时,错误做法是
(分数:2.00)
A.痰液黏稠可叩拍背部
B.吸痰前穿隔离衣戴手套
C.一次吸痰时间不超过15秒
D.痰液滴落地面应及时清洁解决
√
E.一次性吸痰管放入高危品袋中焚烧解析:[解析]痰液滴落地面应及时先消毒再清洁解决。17.伤寒患者灌肠液量及液面距肛门距离应是
(分数:2.00)
A.1000ml、不超过30cm
B.1000ml、不超过60cm
C.不超过500ml、不超过30cm
√
D.不超过500ml、不超过40cm
E.500ml、60cm解析:[解析]伤寒患者灌肠液量不超过500ml,液面距肛门距离不超过30cm。18.依照人类基本需要层次,对各层次间关系理解,不对的是
(分数:2.00)
A.先满足低层次需要,再考虑较高层次需要
B.不同层次需要不会重叠浮现
√
C.各需要层次间可互相影响
D.个体基本需要满足限度和健康状况成正比
E.个体满足生理需要方式类似解析:[解析]不同层次需要可以重叠浮现。19.在传染病区内护士穿隔离衣办法,对的是
(分数:2.00)
A.穿戴工作衣帽,取下手表,卷袖于肘下,洗手
B.穿隔离衣,其污染面应朝内对着操作者
C.穿衣袖时双手不可触及隔离衣外面
D.两手在背后捏住隔离衣内外边沿对齐折叠系带
√
E.穿隔离衣后双臂保持在腰如下视线范畴内解析:[解析]穿戴工作衣帽,取下手表,卷袖于肘上,洗手;穿隔离衣是其清洁面对着操作者,穿衣袖时双手不可触及隔离衣外面,两手在背后捏住隔离衣外边沿对齐折叠系带,穿隔离衣后双臂保持在肩下腰以上视线范畴内。20.护士思想道德素质不涉及
(分数:2.00)
A.热爱护理事业
B.自爱、自尊、自信、自强
C.有较高慎独修养
D.忠于职守,救死扶伤
E.心理健康,情绪稳定
√解析:[解析]护士素质涉及:①思想品德素质:热爱护理事业,有奉献精神;忠于职守,救死扶伤、实行人道主义精神;具备诚实品格、崇高道德品质及较高慎独修养。②科学文化素质。③专业素质。④体态素质。⑤心理素质。21.危重患者眼睑不能闭合时应
(分数:2.00)
A.滴氯霉素眼药水
B.滴生理盐水
C.戴有色眼镜
D.覆盖凡士林纱布
√
E.覆盖无菌生理盐水纱布解析:[解析]危重患者眼睑不能闭合时应覆盖凡士林纱布,防止角膜干燥、角膜溃疡。22.易风化潮解药物应放在
(分数:2.00)
A.阴凉干燥处
B.避光纸盒内
C.有色瓶中
D.密封瓶中
√
E.冰箱冷藏解析:[解析]易挥发、潮解、风化药物须装瓶盖紧,如乙醇、过氧乙酸、酵母片、糖衣片等。23.对于丧亲者护理,不当是
(分数:2.00)
A.认真进行尸体护理
B.勉励家属宣泄感情
C.竭力提供经济支持
√
D.进行心理疏导
E.对丧亲者随访解析:[解析]丧亲者护理:①做好尸体护理。②勉励家属宣泄感情。③心理疏导,精神支持。④竭力提供生活指引、建议。⑤丧亲者随访。24.留24小时尿标本用浓盐酸进行防腐,其作用是
(分数:2.00)
A.延缓尿中化学成分分解
B.防止尿中激素被氧化
√
C.固定尿液中有机成分
D.防止尿液被细菌污染
E.防止尿液颜色变化解析:[解析]甲苯保持尿液化学成分不变;浓盐酸防止尿中激素被氧化;甲醛固定尿液中有机成分。25.用于改进微循环胶体溶液是
(分数:2.00)
A.中分子右旋糖酐
B.代血浆
C.5%葡萄糖盐水
D.低分子右旋糖酐
√
E.浓缩清蛋白注射液解析:[解析]低分子右旋糖酐可用于改进微循环。26.为避免患者浮现不可逆脑损害,心肺复苏急救开始时间应当不超过
(分数:2.00)
A.4分钟
√
B.6分钟
C.8分钟
D.10分钟
E.15分钟解析:[解析]心脏骤停发生后,大某些患者将在4~6分钟内开始发生不可逆脑损害,随后经数分钟过渡到生物学死亡。27.为鼻饲患者灌注食物时,鼻饲液适当温度是
(分数:2.00)
A.34~36℃
B.36~38%
C.38~40℃
√
D.40~42℃
E.42~44℃解析:[解析]鼻饲液为流质饮食,其温度是38~40%。28.护理技术操作前解释内容不涉及
(分数:2.00)
A.操作目、办法
B.患者需做准备
C.操作过程
D.予以心理上安慰
E.感谢患者合伙
√解析:[解析]护理操作中解释用语涉及:操作前解释,操作中指引,操作后嘱咐。感谢患者合伙属于操作后对患者道谢语。29.误服硫酸后,需保护胃黏膜时可选用溶液是
(分数:2.00)
A.镁乳
√
B.白醋
C.高锰酸钾
D.过氧化氢
E.碳酸氢钠解析:[解析]误服硫酸后,需保护胃黏膜时可选用溶液是镁乳、蛋清水、牛奶。30.患者,男,23岁。脾外伤破裂引起出血约1000ml,输大量库存血后心率缓慢,手足抽搐、血压下降、伤口渗血。其因素是
(分数:2.00)
A.血钾升高
B.血钙减少
√
C.血钙升高
D.血钾减少
E.血钠减少解析:[解析]输大量库存血引起枸橼酸钠中毒反映,导致血钙减少。低血钙体现:凝血功能障碍、毛细血管张力减少、血管收缩不良、心肌收缩无力。31.患者可以依照需要和利益得到所有也许服务属于佩皮劳人际关系模式
(分数:2.00)
A.认知期
B.结识期
C.确认期
D.开拓期
√
E.解决期解析:[解析]佩皮劳将人际关系(护患关系)分为4个持续阶段,即结识期、确认期、开拓期和解决期。①结识期:初次会面,理解问题,明确存在问题。②确认期:拟定恰当专业协助,患者对满足其需要者做出一定反映。③开拓期:患者得到服务,逐渐感到获得协助就能使状况好转。④解决期:患者需要得到满足,治疗性关系可以结束。32.既有95%乙醇500ml,要配备70%乙醇,需加入灭菌蒸馏水量是
(分数:2.00)
A.132ml
B.179ml
√
C.185ml
D.279ml
E.385ml解析:[解析](95%×500/70%)-500=179ml。33.关于护理诊断排列顺序论述,对的是
(分数:2.00)
A.一种患者首优护理诊断只能有一种
B.护士可参照马斯洛需要层次论对护理诊断进行排序
√
C.首优护理诊断解决之后再解决中优问题
D.现存护理诊断应排在“有……危险”护理诊断之前
E.对于某个患者来说,护理诊断先后顺序经常是固定不变解析:[解析]排序原则:①优先解决直接危及生命问题。②按照马斯洛层次需要理论,优先解决低层次再解决高层次需要。③在不违背原则基本上,可优先解决患者主观上以为重要问题。④优先解决现存问题,但不忽视潜在、有危险问题。⑤“有……危险”、“潜在并发症”经常被列为首优问题及时解决。34.关于小量不保存灌肠论述,对的是
(分数:2.00)
A.右侧卧位,双膝屈曲
B.小儿插管深度4~7cm
√
C.灌入50%硫酸镁60ml
D.后注入温开水20~30ml
E.保存溶液30分钟后排便解析:[解析]小量不保存灌肠:左侧卧位,液面距肛门低于30cm;成人插入深度为7~10cm,小儿4~7cm。如用注洗器,最后注入5~10ml温开水。保存时间为10~20分钟。惯用“1、2、3”灌肠液为50%硫酸镁30ml、甘油60ml和温开水90ml。35.关于舒服和不舒服论述,不对的是
(分数:2.00)
A.舒服是自我满足主观感受
B.最高水平舒服是一种健康状态
C.影响舒服因素涉及身体、心理和社会三方面
√
D.疼痛会给患者带来严重不舒服
E.舒服和不舒服没有严格分界线解析:[解析]影响舒服因素涉及身体、心理、社会及环境四方面。二、A3/A4型选取题(总题数:3,分数:14.00)患者,男,55岁。体重60kg,急性肾小球肾炎,轻度水肿。(分数:4.00)(1).患者每天饮食中食盐摄入量应低于(分数:2.00)
A.0.5g
B.1g
C.1.5g
D.2g
E.2.5g
√解析:[解析]急性肾小球肾炎急性期严格限制钠盐摄入,以减轻水肿和心脏承担。普通每天盐摄入量低于3g。特别严重患者禁盐。(2).患者每天饮食中蛋白质摄入量应低于(分数:2.00)
A.40g
B.50g
C.60g
√
D.70g
E.80g解析:[解析]急性肾小球肾炎患者肾功能正常时,予以正常量蛋白质摄入(每天每公斤体重1g,每天不超过60g),浮现氮质血症时,限制蛋白质摄入,以优质动物蛋白为主。患者,男,64岁。突然浮现胸骨后压榨性疼痛并放射到左肩和左侧小指,不能忍受,面色苍白、出冷汗、心率快,心电图可见ST段压低、T波倒置,使用消心痛5分钟后疼痛缓和。(分数:6.00)(1).对患者进行健康指引,错误是(分数:2.00)
A.宜摄入低脂肪低胆固醇食物
B.不适当饮浓茶避免刺激性食物
C.病情缓和期可恰当参加活动
D.食物中宜高糖,适量纤维素
√
E.宜平时携带保健盒以备急用解析:[解析]该患者为冠心病心绞痛发作,饮食应低热量、低脂肪、低胆固醇、少糖、少盐、适量蛋白质、纤维素和丰富维生素饮食,宜少食多餐,半饱,避免辛辣刺激食品。(2).引起患者疼痛因素是(分数:2.00)
A.温度刺激
B.物理损伤
C.化学损伤
D.病理变化
√
E.心理因素解析:[解析]冠状动脉硬化管腔狭窄和(或)某些分支闭塞,使冠状动脉血流量减少、心肌缺血、缺氧,缺氧(血)后裔谢产物刺激心脏内传入神经末梢,导致心绞痛。疼痛重要因素是病理变化。(3).患者疼痛属于世界卫生组织(WTO)对疼痛限度分级(分数:2.00)
A.0级
B.1级
C.2级
D.3级
√
E.4级解析:[解析]世界卫生组织(WHO)将疼痛级别分为4级。①0级:指无痛;②1级(轻度痛):平卧时无疼痛,翻身咳嗽时有轻度疼痛,但可忍受,睡眠不受影响;③2级(中度痛):静卧时痛,翻身咳嗽时加剧,不能忍受,睡眠受干扰,规定用镇痛药;④3级(重度痛):静卧时疼痛激烈,不能忍受,睡眠严重受干扰,需要用镇痛药。患者,男,肠腔高度胀气,遵医嘱行肛管排气。(分数:4.00)(1).下列护理办法中,不对的是(分数:2.00)
A.取左侧卧位
B.橡胶管留出足够长度并妥善固定
C.保存肛管不超过30分钟
√
D.排气不畅时,协助患者变换体位或按摩腹部
E.需要时,2~3小时后再行肛管排气解析:[解析]保存肛管不超过20分钟,长时间留置肛管导致肛门括约肌反映减少,甚至导致括约肌永久性松弛。(2).护士分析患者平日饮食习惯,予以健康指引,不当是(分数:2.00)
A.多饮水
B.少食豆类食物
C.少食高糖类食物
D.选用清淡、易消化食物
E.少食水果、蔬菜等富含粗纤维素饮食
√解析:[解析]多食水果、蔬菜等富含粗纤维素饮食。三、B1型选取题(总题数:4,分数:16.00)A.15秒B.30秒C.1分钟D.2分钟E.3分钟(分数:4.00)(1).护士洗手时揉搓时间不少于(分数:2.00)
A.
√
B.
C.
D.
E.解析:[解析]护士洗手时揉搓时间不少于15秒。(2).护士涂擦消毒手时涂擦时间不少于(分数:2.00)
A.
B.
C.
D.
√
E.解析:[解析]护士应取适量手消毒剂涂抹至双手每个部位、前臂和上臂下1/3,认真揉搓2~6分钟。A.全补偿系统B.某些补偿系统C.支持-教育系
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