2023年输血试题题库

输血题库

（Al型题）

1血浆胶体渗透压的生理作用是

A调节血管内外水的互换B调节细胞内外水的互换C维持细胞正常体积D维持细胞正常形态E决定

血浆总渗透压

2下列哪项为等张溶液

A0.85%NaCI溶液B10%葡萄糖溶液C1.9%尿素溶液D20%甘露醇溶液E0.85%葡萄糖溶液

3全血的比重重要决定于

A血浆蛋白含量B渗透压的高低C红细胞数量D白细胞数量ENaCI的浓度

4全血的粘滞性重要取决于

A血浆蛋白含量B红细胞数量C白细胞数量D红细胞的叠连ENaCI的浓度

5组织液与血浆成分的重要区别是组织液内

A不含血细胞B蛋白含量低CNa+含量高DK+含量高ECI-含量高

6血清与血浆的重要区别在于血清缺少

A纤维蛋白B纤维蛋白原C凝血因子D血小板ECa2+

7红细胞的变形能力的大小取决于红细胞的

A体积B表面积C数量D比重E表面积与体积的比值

8红细胞沉降率的大小取决于红细胞的

A体积B表面积（：数量D比重E叠连

9红细胞表面积与体积的比值下降可引起红细胞

A变形性增大B渗透脆性增大C悬浮稳定性增大D血沉降率减少E血红蛋白含量增大

10自我复制能力最强的细胞是

A造血干细胞B定向组细胞C前体细胞D网织红细胞E淋巴细胞

11调节红细胞生成的重要体液因素是

A雄激素B雌激素C甲状腺激素*D促红细胞生成素E生长激素

12红细胞在血管外破坏的重要场合是

A肾、肝B脾、肝C肾、脾D胸腺、骨髓E骨髓、淋巴结

13血液凝固的发生是由于

A纤维蛋白溶解B纤维蛋白的激活*C纤维蛋白原变为纤维蛋白D血小板聚集与红细胞叠连E因子

M的激活

14血液凝固的内源性激活途径与外源性激活途径的重要差别在于*

A因子X的激活过程B凝血酶激活过程C纤维蛋白形成过程D有无血小板参与E有无Ca2+参与

15内源性凝血途径的始动因子是*

A因子XDB因子HC因子XD因子VDE因子I

16肝素抗凝的重要机制是

A克制凝血酶原的激活B克制因子X的激活C促进纤维蛋白吸附凝血酶D增强抗凝血酶HI活性E克

制血小板聚集

17纤溶酶的重要作用是水解

A因子VB因子HaC因子XUD因子1和］aE因子IV

18外源性凝血途径的始动因子是

A因子IB因子IIC因子WD因子V1IE因子X

19在凝血过程中将纤维蛋白原转变为纤维蛋白的凝血因子是

A因子IlaB因子川C因子IVD因子XIlaE因子XIHa

20凝血酶的重要作用是

A加速因子VII复合物的形成B加速凝血酶原酶复合物的形成C使纤维蛋白原转变为纤维蛋白D激活

因子X0E促进血小板聚集

21阿司匹林具有抗血小板聚集作用，是由于阿司匹林可克制血小板的

A磷脂酶A2B环氧合酶C血栓素合成酶D前列环素合成酶E过氧化酶

22可克制血小板聚集的物质是

AADPBTXA2CPGI2D胶原E凝血酶

23血管损伤后止血栓能对的定位于损伤部位有赖于血小板的哪项特性*

A粘附B聚集C收缩D吸附E释放

24血凝块的回缩是由于

A纤维蛋白收缩B红细胞叠连C白细胞变形D血小板收缩蛋白收缩E红细胞破裂

250型血的红细胞膜上具有

AA抗原BB抗原C0抗原DH抗原EC抗原

26Rh阳性是指红细胞膜上具有

AC抗原BA抗原CD抗原DE抗原EB抗原

27下列哪项不是血浆蛋白的生理功能

A运送02和C02B缓冲功能C参与生理止血D参与机体的免疫功能E维持血浆胶体渗透压

（A2型题）

28某人的红细胞与B型血的血清发生凝集，而其血清与B型血的红细胞不发生凝集，分析此人的血型

为

AA型BB型C0型DAB型ERh阳性

29在某凝血功能障碍患者血浆中加入足量组织因子和Ca2+后血浆凝固时间明显较正常人延长，该患

者也许缺少下列哪种物质

ACa2+B因子XUC因子V1IID血小板E因子V

30某患者血沉增快，若将该患者的红细胞置于正常人血浆中，其红细胞沉降的速度将

A增快B下降C正常D无变化E无法判断

31某患者在胃大部分切除后出现巨幼红细胞性贫血的因素是对哪项物质吸取障碍

A蛋白质B叶酸C维生素B12D脂肪E铁

32血小板减少的患者，皮肤粘膜常自发性出现出血点和紫瘢，重要是由于

A不易形成止血栓B血管不易收缩C不能维持血管内皮的完整性D血凝块回缩障碍E血液凝固障碍

33Rh阴性母亲，其胎儿若Rh阳性，胎儿生后易患

A血友病B白血病C红细胞增多症D新生儿溶血病E巨幼红细胞性贫血

（B1型题）

题34~35

A红细胞数目B血浆总蛋白含量C血浆球蛋白含量D血浆臼蛋白含量E血浆NaCI含量

34血液的粘滞性重要决定于

35血浆胶体渗透压重要决定于

题36~37

A中性粒细胞B嗜碱性粒细胞C嗜酸性粒细胞D淋巴细胞E血小板

36处在抵御化脓性细菌入侵第一线的细胞是

37可释放组胺引起过敏症状的细胞是

题38~40

A因子VB因子vnc因子vniD因子XE因子XU

38可增强IXa活性的是

39可增强Xa活性的是

40与纤溶酶原的激活有关的是

题41~43

A中性粒细胞B嗜酸性粒细胞C嗜碱性粒细胞D单核细胞E淋巴细胞

41能释放嗜酸性粒细胞趋化因子A的是

42能释放组胺酶的是

43能释放肝素的是

试题答案

l.A2.A3.C4.B5.B6.B7.E8.E9.B10.A11.D

12.B13.C14.A15.A16.D17.D18.C19.A20.C

21.B22.C23.A24.D25.D26.C27.A28.D29.E30.C31.C

32.C33.D34.A35.D36.A37.B38.C39.A40.E41.C42.B43.C

X型题：

1、急性失血输血合理的是：

A失血量达成总血容量的20%,输浓缩红细胞及全血

B失血量达成总血容量的35%,只输浓缩红细胞

C失血量达成总血容量的15%,输浓缩红细胞

D失血量低于总血容量的20%可考虑不输血

E失血量达成总血容量的55%只输浓缩红细胞及全血

2、在输血过程中错误的是：

A新生儿输血时要注意预热

B可以在血中加入抗菌素

C输血前后用生理盐水冲洗输血管道

D输血后血袋要里保存2小时

E输血前注意仔细核对

3、自身输血的术中失血回输一般不超过：

A2023mlB3000ml

C4000mlD2500mlE1500ml

4、大量出血出现HCT下降时，失血量超过：

A20%B15%

C30%D25%E40%

5、原则上，不输全血时，失血量低于全身血量的：

A20%B15%

C30%D25%E40%

6、从200ml全血分离的1单位浓缩红细胞可提高70kg成年人的HCT

A2%-3%B1%〜2%

C3%〜4%D4%〜5%E0.5%~1%

7、血液保存时间如用CPD和ACD抗凝为

A21天B35天

C60天D28天E30天

8、下列溶液中不是血浆增量剂的是：

A6%右旋糖甘等渗盐溶液B中分子右旋糖昔

C羟乙基淀粉D林格氏液E明胶代血浆

9、最严重的初期输血并发症是

A溶血反映B发热反映

C过敏反映D循环超负荷E细菌污染反映

10、输血速度老年人一般为

A1ml/分B5ml/分

C10滴/分D20滴/分E5滴/分

11、小儿输血速度一般为：

A1ml/分B5ml/分

C10滴/分D20滴/分E5滴/分

12、健康人一次失血量不超过多少毫升可不输血：

A500mlB800ml

ClOOOmID1200mlE1500ml

13、一卵巢癌患者，输血儿毫升后，疑发生变态反映和过敏反映，其解决是：

A减慢输血速度+肌注异丙嗪

B中止输血，静推糖皮质激素

C停止输血口服阿斯匹林

D停止输血应用肝素

E停止输血吸氧，改半坐卧位

14、一脾破裂患者，术中输血20ml后，忽然出现血压急剧下降，手术切口大量渗血，酱油色尿，应

考虑：

A过敏反映B发热反映

C细菌污染反映D溶血反映E血液凝集反映

15、一患者，输血1-2小时后，突起寒战，高热头痛，血压16/12kpa,应考虑为；

A溶血反映B发热反映

C疟疾感染D体温中枢受损E过敏反映

共用题干题：

男，35岁，有12指肠球部溃汤病史，今晨突起头晕、心慌、呕血2次、黑便1次，来院查：面色苍

白、出冷汗、P120次/分BP80/50mmHgHCT28%

16、估计失血量为：

A200mlB300ml

C500mlD700mlE1000ml

17、此时最合适的解决方法是：

A输血浆增量剂B输全血及输液

C输晶体液D紧急手术E升压药物应用

B型题：

18、多次输血的贫血病人输血时用

19、失血性休克的病人输血时用

20、IgA水平低下的病人输血用

A全血B洗涤红细胞

C血小板制剂D血清蛋白E浓缩白细胞

X型题：

答案：1D2B3B4A5c6B7B8D9A10A

11C12B13B14D15B16E17B18B19A20B

临床输血技术规范》模拟考试题

输血前临床医生应向患者或者其家属说明什么？A

A输血目的，经输血也许传播的疾病，同种免疫反映及不可预测的过敏反映

B输血支持疗法C输血治疗批准书的鉴定D不批准输血也许发生的问题

2.患者到什么单位做自身储血的采集和贮藏？A

A采供血机构B医院输血科或血库C病房医护人员D手术室

3.卫生部何年何月颁发的《临床输血技术规范》？B

A2023年2月B2023年6月C2023年8月D2023年6月

4.手术室对患者实行自身输血，也许采用几种方法？A

A血液等容稀释，术中自身血回输，术中控制性低血压

B控制出血，用止血药及红细胞生成素C术前采血，术后输血D晶体盐或胶体液维持

5.患者亲属献血，应到哪单位体检、化验、采血，亲属的血液能直接输给患者吗?A

A由省卫生行政部门指定的血站采血和初复检，亲属所献血液由血站随机调配合格血液输注

B去所在医疗机构采血，血型配合后可直接输给病人

C由分管医生采血，血型配合后由护士输给病人D分管医生提出输血申请，采血后由医护人员输注

6,分管医生如何办理输血申请A

A分管医生逐项填写输血申请单，上级医师核准，采受血者血样预定输血日期，送交输血科或血库

B医生下医嘱，护士办理输血申请

C医生下医嘱，护士执行，病房工人送输血科D医生让病人家属办理

7.决定输血前分管医生应当向病人或家属说明什么？C

A不输血也许发生的危险B输异体血还是自体血

C应说明同种异体输血的不良反映和经输血传播疾病的也许性

D输血根据病人的失血量而定输注量

8.输血治疗批准书的签订需医患双方，假如无家属，病人又无自主意识的急性失血怎么办？C

A先输血抢救，后上报院领导B用晶体胶体盐维持

C立即上报医院职能部门或主管领导批准备案并记录病历D等待领导批准

9.临床输血应沿用一百数年的输血习惯，还是其它方法？B

A应沿用百年经验输血B应科学的、合理的、安全的、有针对性的选择成分输血

C百年经验和实际相结D以安全输血为主

10.病人需要治疗性血液成分去除或血浆置换，病人到血站还是就诊医院输血科治疗？A

A由分管医生申请，输血科或血库参与，制定医疗方案，由输血科和分管医生负责治疗和监护

B由分管医生申请，血站制定方案来完毕治疗C由病房的医护人员共同完毕

D由分管医生制定治疗方案，下医嘱由护士完毕

11.RH(D)阴性或其他稀有血型，择期手术时，如何输血最佳？A

A应动员患者自身输血B选择同型血C选择配合血输注D选晶体或胶体液

12.新生儿溶血病换血治疗，应如何办理实行手续？A

A分管医生申请，上级医师批准，患儿监护人批准并签字，由医院输血科和血站工作人员共同实行

B分管医生申请，由医生和护士共同完毕C医生向输血科申请，下医嘱由护士完毕

D医生写输血申请后，由病人家属批准后直接联系治疗

13.病人输血前，医护人员将做哪些工作？A

A医护人员持输血申请单，贴好血样标签，共同核对患者性命、性别、年龄、病案号、病室门诊序号、

血型和诊断、采集血样送输血科或血库

B医生下医嘱，护士执行C病房工人持输血申请和血样送输血科

D无须核对，只要医生写好输血申请，即可送输血科

14.交叉配血的血样标本必须是输血前几天内的？B

A2天内B3天内C5天内D1周内

15.输血病人血样除检查ABO血型正反定型外，RH(D)血型是否要检查？D

A常规检查B无须检查C必要时检查D常规检查急症抢救除外

16.成分血输注时ABO血型是否同型输注AA是B不是

17.交叉配血不合时，哪些情况下可做抗体筛选？A

A有输血史、妊娠史或短期内需多次输血者B只要配血不合就做抗体筛选

C常规筛选D必要时

18.ACD、CPD、CPD-A抗凝血液，4±2℃条件下各保存几天？A

AACD保存21天、CPD保存28天、CPD-A保存35天

BACD-B、CPD保存28天、CPD-A保存35天

CACD-B保存21天、CPD、CPD-A保存35天

D所有28天

19.洗涤红细胞与解冻红细胞制备后，多长时间内输注？D

A4hB6hC8hD24h

20.机采血小板(pc-2)采集后需在什么条件下保存？A

A22±2℃振荡保存B4-6C保存C常温保存D8-10C保存

21.机采浓缩白细胞采集后，多长时间内输注？D

A4hB8hC16hD24h

22.冷沉淀应在什么温度下保存，保存期多长时间？A

A-20℃以下保存一年B同新鲜冰冻血浆C-18C以下保持一年D-30C以下保存2年

23.贮血冰箱多长时间消毒一次，冰箱内空气培养每月几次？A

A7天消毒一次，每月空气培养一次B消毒和空气培养每半月一次

C消毒和空气培养一月一次D不定期消毒培养

24.冰箱细菌培养，允许霉菌生长吗？A

A不允许B无霉菌生长C少量霉菌生长D霉菌生长

25.全血、悬浮红细胞贮存中红细胞界面不清，红细胞呈紫红色时能发向临床吗？AA不能B能

26.血液发出，受血者和供血者的血样应在什么条件下保存几天？A

A应在2-6℃下保存7天B常温下保存10天C零下保存一个月D22℃保存一周

27.取血后可以再贮存吗？A

A不能B能C只要不破封可再贮存D破封后可再普通冰箱保存

28.输血时只能用什么液体？A

A只能用注射用生理盐水B葡萄糖盐水C可以用其他晶体液D代血浆

29.输血时患者同时输其他含钙药品时，能用同一付输液耗材吗？C

A可以B用输血盐水冲洗后应用C应换输血器D不冲洗也可以用

30.患者多袋输血时，不同供血者的血液，能直接连续输注吗？A

A前一袋输尽后用输血盐水冲净输血器后再输下一袋

B只要血型相合可连续

［转帖］关于输血的一道真题

男性，35岁，因慢性再生障碍性贫血2年，头晕、乏力、心悸2天入院。检查：贫血容貌,

血红蛋白50g/L患者既往有多次输血史，一个月前在输血过程中曾出现发热反映，

体温达39.5C,通过对症解决缓解。本次给予输血治疗，首选的血液制品是

A.全血

B.红细胞；悬液

C.少白细胞的红细胞

D.洗涤红细胞

E.浓缩红细胞

104、女性，55岁，因子宫癌入院准备进行全子宫切除。患者曾有输血并出现过敏反映的病史。HblOOg

/L,血小板100X109/L,现准备术中用血，最佳是选用D

A、新鲜全血

B、浓缩红细胞

C、红细胞悬液

I）、洗涤红细胞

E、红细胞悬液和血浆

2023年输血等题库

一、填空题：

1、输血的适应症有大量失血、贫血或低蛋白血症、凝血异常、重症感染。

2、输血的途径有静脉输血和动脉输血两种，方便和常用的是静脉输血，较复杂、

较少用的是动脉输血

3、大出血病人输血速度要快，参照血压、中心静脉压、每小时尿量、意识状态

等调节输血速度和量。

4、大量输血可出现低体温、电解质、酸碱平衡紊乱、枸椽酸中毒、凝血功能的

变化等并发症。

5、自体输血有回收式自体输血、预存式自体输血和稀释式自体输血。

6、最常见的输血不良反映是发热反映，最严重的输血反映是溶血反映。

7、输血反映中，细菌污染反映常见的细菌为革兰阴性杆菌，如大肠杆菌，有时

也可为革兰阳性球菌或（所谓的）非致病菌。

8、溶血反映的治疗措施涉及抗休克、维持水电解质和酸碱平衡、防治DIC、保

护肾功能、解决急性肾功能衰竭、输入异型血量过大或症状严重者可行换血

治疗。

9、在输血反映中，循环超负荷的因素有输血过快、原有心功能不全、原有肺功

能不全或低蛋白血症。

10、病毒和细菌性疾病可经输血传播，以输血后肝炎和疟疾多见。

11、快速大量输血如出现呼吸急吸、颈静脉怒张、心率加快、血压下降等循环

超负荷的表现时，应立即采用吸氧、停止输血、静脉使用西地兰（强心）、利

尿等治疗方法。

12、大量失血达总血容量的20%时，可输入浓缩红细胞，超过30%可以输全血

和浓缩红细胞各半，并配合其它液体，一般应使HCT保持在30%以上，以保

证机体的氧供应。

13、常用的血液成分制品有血细胞、血浆、血浆蛋白三大类。

14、血浆代用品的功能是代替血浆扩充血容量，重要有右旋糖酊、羟乙基淀粉

和明胶。

15、大量输血是指24小时内用库存血置换病人所有血容量或数小时内输血超

过4000mlo

16、促进外科发展的三大要素是麻醉、输血和无菌术。

17、慢性贫血增长病人麻醉和手术的风险，应通过输血将血红蛋白含量提高到

100g/L,如术前准备时间短，可少量多次输血加以纠正，天天输入不超过1

单位的浓缩红细胞。

18、凝血异常的病人应根据引起凝血异常的因素来补充相关的血液成分，血友

病者输入抗血友病球蛋白，血小板减少症或血小板功能障碍者可输入血小板。

19、成人输血速度一般为5ml/min,老人或心脏病人为Iml/min,小儿为10

滴/分。

20、输血不良反映中，发热反映最常见，它是指与输血相关但不能用其它因素

解释的体温升高1℃或以上，发生率为2%-10吼

-：选择题

1.下列哪项不属于输血的适应症（B）

A贫血或低蛋白血症

B消瘦

C重症感染

D凝血机制障碍

E急性出血

2.一次输血不应超过（B）

A8小时

B4小时

C2小时

D6小时

E5小时

3.成人输血速度一般控制在（A）

A5^10ml/min

B1~2ml/min

C3~4ml/min

D5、8ml/min

E2~4ml/min

4.溶血反映的初期特性是（B）

A面部潮红，出现尊麻疹

B腰背部剧痛，心前压迫感

C头部胀痛，恶心呕吐

D粘膜皮肤有出血点和瘀斑

E寒战高热，呼吸困难

5.下列哪个疾病属于输血引起的疾病（A）

A疟疾

B甲型肝炎

C低镁血症

D低钾血症

E脾功能亢进

6.输血最常见的并发症（B）

A循环超负荷

B发热反映

C过敏反映

I）细菌污染反映

E溶血反映

7.输血后非溶血性发热反映多发生在输血后（A）

A15分钟〜2小时

B30分钟

C2~3小时

D3~4小时

E5小时

8.麻醉中的手术病人发生溶血性反映最早征象（A）

A伤口渗血和低血压

B腰背酸痛

C胸闷、呼吸困难

D寒战、高热

E面部潮红、出现尊麻疹

9.可用于补充血容量的是（C）

A浓缩红细胞

B冷沉淀

C白蛋白液

D免疫球蛋白

E血小板

10.可用于治疗慢性贫血的是（A）

A浓缩红细胞

B冷沉淀

C白蛋白液

D免疫球蛋白

E血小板

11.可用于治疗血友病的是（B）

A浓缩红细胞

B冷沉淀

C白蛋白液

D免疫球蛋白

E血小板

12.可用于难治性感染的是（D）

A浓缩红细胞

B冷沉淀

C白蛋白液

D免疫球蛋白

E血小板

13.可用于治疗严重的再生障碍性贫血的是（E）

A浓缩红细胞

B冷沉淀

C白蛋白液

D免疫球蛋白

E血小板

14.可增长血容量，并维持作用6~12小时的是（B）

A羟乙基淀粉代血浆

B中分子右旋糖肝

C低分子右旋糖酢

D白蛋白液

E丙种球蛋白

15.可用于血稀释疗法的是（A）

A浓缩红细胞

B冷沉淀

C白蛋白液

D免疫球蛋白

E血小板

16.以下血液成分中，增长血容量维持时间短且具有渗透利尿作用的是（C）

A浓缩红细胞

B冷沉淀

C白蛋白液

D免疫球蛋白

E血小板

17.可增长血容量，维持作用时间约1.5小时的是（D）

A浓缩红细胞

B冷沉淀

C白蛋白液

D免疫球蛋白

E血小板

18.男性病人，70岁，输血后30min突发呼吸急促、发组、咳吐血性泡沫痰,

颈静脉怒张，肺内可闻及大量湿性啰音。心率130次/min。临床诊断是（A）

A心功能衰竭

B溶血反映

C过敏反映

D细菌污染反映

E以上都不是

19.女性病人，35岁，输血开始后1小时出现畏寒、寒战高热，头痛、出汗、

恶心、呕吐，皮肤潮红，体温40℃。过去有过输血史。临床诊断最也许是（B）

A过敏反映

B发热反映

C溶血反映

D细菌污染反映

E以上都不是

20.男性患者，45岁，快速大量输血时，出现呼吸急吸、颈静脉怒张、心率加

快、血压下降。下列治疗方法中，哪一项是错误的（E）

A吸氧

B停止输血

C静脉使用西地兰

D利尿

E血浆互换治疗

简答题

一、简述输血的适应症和输血途径。

答：输血的适应症：1、大量失血，2、贫血或低蛋白血症，3、凝血异常，4、

重症感染

输血的途径：有静脉和动脉输血两种，以静脉输血为方便和常用。

二、简述输血的并发症。

答：发热反映，过敏反映，溶血反映，细菌污染反映，循环超负荷，输血相

关的急性肺损伤，输血相关性移植物抗宿主病，疾病传播，免疫克制，以

及大量输血引起的并发症，涉及低体温，电解质、酸碱平衡紊乱，枸椽酸

中毒，凝血功能的变化。

三、简述自体输血的优点和种类。

答：优点：节约库血，减少输血反映和疾病传播，不须检测血型和交叉配血

种类：回收式自体输血、预存式自体输血、稀释式自体输血。

四、简述血液成分制品的种类。

答：血液成分制品有血细胞、血浆、血浆蛋白三大类

1血细胞成分：有红细胞、白细胞和血小板

2血浆成分：主要有新鲜冰冻血浆(FFP)、冰冻血浆(FP)和冷沉淀(Cry)

3血浆蛋白成分：有白蛋白制剂、免疫球蛋白、浓缩凝血因子。

五、简述大量输血的概念和并发症。

答：大量输血是指24小时内用库存血置换病人所有血容量或数小时内超过

4000ml。

并发症有：

(1)低体温

(2)电解质、酸碱平衡紊乱：高钾血症、低钾血症、碱中毒。

(3)枸椽酸中毒.

(4)凝血功能的变化

问答题

一、试述大量失血时如何拟定输血的种类和补充的血量。

答：补充的血量、种类应根据失血的多少和速度以及临床表现来拟定。通常以

HCT30L35%作为缺氧的临界值，当失血小于总血容量的20%时，一般不输

血；当失学达总血容量的20%时，可出现血容量局限性、血压下降、HCT下

降，可以输入浓缩红细胞；原则上，失血在30%以下时:不输全血，超过

30%可以输全血和浓缩红细胞各半，并配合晶体和胶体溶液，一般应使HCT

保持在30%以上，以保证机体的氧供应发热反映。

二、试述最常见的输血反映的因素、临床表现、治疗措施以及防止措施。

答：发热反映是最常见的输血不良反映。

因素：1、反复输血或多次妊娠的受血者，体内产生抗白细胞或血小板抗体，

引起免疫反映2、致热源污染如蛋白质、死菌或细菌的代谢产物3、其他输

血并发症的初期表现如细菌污染或溶血。

临床表现：寒战、高热、皮肤潮红、头痛等，有时伴有恶心、呕吐，多在输

血后15分钟-2小时内，连续0.5-2小时后消退。

治疗措施：减慢输血速度，严重的应停止输血，并可给予退热药物。

防止措施：1严格执行无致热原技术和消毒技术2已多次输血者，可在输血

前肌注度冷丁或异丙嗪；或选用洗涤红细胞或去白细胞的红细胞。

三、试述最严重的输血反映的因素、诊断、治疗措施以及防止措施。

答：溶血反映是最严重的输血反映。

因素：1误输AB0血型或其他血型不合的红细胞2、输血前血液解决不妥导

致红细胞破坏，如保存时间过长、温度过高或过低，剧烈振荡、误加低渗液

体3、自身免疫性溶血患者的抗体破坏异体红细胞诊断：

诊断：轻者初期不易与发热反映区别，典型者可迅速确诊。当怀疑溶血时1、

立即停止输血，核对供血者和受血者的姓名和血型；2、抽取静脉血离心后观

察血浆色泽，溶血者呈粉红色；3、尿潜血实验阳性和血红蛋白尿：4、收集

供血者血袋内血和受血者输血前后血样本，重做血型鉴定、交叉配合实验、

细菌涂片和培养以查明溶血因素

治疗：1抗休克：输入血浆、低分子右旋糖酎或同型新鲜全血以改善休克和

肾脏血流灌注；2保护肾功能：甘露醇或速尿利尿至血红蛋白尿消失，碱化

尿液促进血红蛋白结晶溶解，防止肾小管阻塞；3维持水电解质和酸碱平衡；

4防治DIC；5输入异型血量过大或症状严重者可行换血治疗；6解决急性

肾功能衰竭。

防止：加强责任心，严格核对制度，加强采血、保存等管理，密切观测保存

的血液，如有异常应废弃不用。

四、试述输血时出现循环超负荷的因素、临床表现、治疗措施以及防止措施。

答：循环超负荷

因素：输血过快；原有心功能不全；原有肺功能不全或低蛋白血症。大量快

速输血可致循环超负荷，多见于心脏病病人、老人、小儿或慢性严重贫血病

人。

临床表现：肺水肿、颈静脉怒张、中心静脉压增高、奔马律大量输血后酸碱、

电解质平衡紊乱导致心率失常甚至室颤、心跳骤停。

治疗：停止输血，吸氧，强心，利尿。

防止：严格控制输血速度、严密监测。

五、试述自体输血的种类和禁忌症。

答：种类：回收式自体输血；预存式自体输血；稀释式自体输血。

禁忌症：

1）血液已受胃肠内容物、消化液或尿液污染

2）血液也许受肿瘤细胞污染

3）肝肾功能不全的病人

4）已有严重贫血的病人，不宜行预存式或稀释式自体输血

5）有脓毒症或菌血症者

6）胸腹开放性损伤超过4小时或在体腔内存留的血液超过3天。

最近要出套输血与输血技术方面考试题，网上搜索到的题都比较零散,求助各位同行，谢谢

（）10下列何者是广泛特巽性温型自体抗体相关的血型？

<A>Kell<B>Fy<C>Rh<D>Jk

()13冷冻沉淀品最适宜之贮存温度为摄氏几度？

<A>0℃<B>-30℃<C>-80℃<D>-196℃

()14一单位之冷冻沉淀品，需至少具有多少单位之凝血第八因子始符合品管？

<A>40单位<B>60单位<080单位<D>160单位

()17抗人^球蛋白试剂(Antiglobulinreagent)可以产生何种功能？

<A>降低红血球之Zetapotential,使得红血球容易靠近而产生凝集

<B>将被覆有抗体或补体的红血球交叉骄结

<C>使红血球变得更富忌水性，因此红血球更易靠近而产生凝集

<D>将红血球膜上的唾酸(Sialicacid)移除，减低红血球之负电荷

()18下列有关后天B抗原(Acquired台之叙述，何者错误？

①在癌症病患或菌血症病人，有也许出现AcquiredB抗原②AcquiredB抗原只出现于A型的病人③

A