社会工作者之中级社会工作实务试题附答案（重点题）

社会工作者之中级社会工作实务试题附答案（重点题）

大题（共20题）一、小王在一家医院传染科工作，她经常处在一种紧张和焦虑的状态中，常常感到窒息、恐惧、无助，担心自己不知道什么时候也会感染上传染病。一天夜里，她负责查房，发现有一间病房的门怎么也打不开，她赶紧叫了几个年轻的男医生。大家合力把门撞开以后。发现病人因为绝望把自己吊死在竖立着的病床上，脸色发紫，床单被撕成一条条的。小王当场就吓晕了。几个月来，小王一直没能从这段经历中恢复过来，天一黑她就会想起看到的恐怖情景，甚至产生了辞职的念头。问题：1．请简述医务社会工作的实务主题。2．针对上述案例中小王的情况，医务社会工作者应该制定什么样的长期目标使其恢复健康?【答案】1．人类的健康与许许多多的因素有关，促进人们健康、远离疾病的医务社会工作也涉及很多方面，主要包括以下几个方面的内容：(1)医院社会工作。医院社会工作是指社会工作在综合医院、儿童医院、慢性病医院，以及某些专科医院中的实施。社会工作者服务的主题是解决病人及其家属有关的经济的、社会的和情绪的困难。(2)公共卫生社会工作。公共卫生社会工作是指卫生行政(卫生部和各级卫生行政部门)公共卫生设施(医院及设备、用房、用地、车辆等)内的社会工作实施。(3)精神健康社会工作。精神健康社会工作是指社会工作者在精神病防治及心理卫生机构的社会工作服务。它是最深入的社会工作治疗的一种，它也从事环境的调适服务工作。2．针对上述案例中小王的情况，医务社会工作者应制定的长期目标包括：(1)帮助小王终止噩梦和痛苦性回忆画面的再现；(2)帮助小王将创伤事件融入生活之中，学会正视创伤性事件；(3)帮助小王恢复到创伤前的社会功能水平，包括社交能力、工作能力等；(4)帮助小王正视自己的工作，学会排遣工作压力和自我减压。二、贵今年15岁，初二学生，父亲为某高校教师，母亲出国攻读博士学位多年未回国，对王贵照顾很少。王贵学习成绩很差，生活习惯不好，着装不整洁，行动懒散，躲避课间体育锻炼，集体活动拖后；学习兴趣低，上课喜欢大声插话，打断老师授课，扰乱课堂秩序；自习课高谈阔论或玩电动游戏，不温习功课等，是个人人讨厌的“捣蛋鬼”。[问题]1．上述案例中，王贵面临的困境主要有哪些？2．社会工作者在面谈时的主要技巧有哪些？3．请根据本案例制定具体的介入计划和介入目标。【答案】1．上述案例中，王贵面临的困境主要有以下几个方面：①不喜欢学习。虽然父母的学历比较高，但王贵学习兴趣低，成绩很差。②生活习惯不好。王贵着装不整洁，行动懒散，躲避课间体育锻炼，集体活动拖后。③喜欢出风头，不被同学、老师喜欢。王贵上课喜欢大声插话，打断老师授课，扰乱课堂秩序，自习课高谈阔论或玩电动游戏，不温习功课，是人人讨厌的“捣蛋鬼”。④缺少家庭关怀。王贵的父亲忙于工作，母亲出国攻读博士学位多年未回国，他缺少正常和必要的家庭关爱。2．社会工作者在与潘明进行面谈时的技巧主要有：①主动介绍自己。社会工作者应该向王贵介绍自己愿意帮助他的良好心愿和目的，取得他的信任。②倾听。王贵目前缺乏父爱母爱，学习情绪低，喜欢捣蛋，社会工作者应该让他尽情倾诉，全面了解潘明的情况和他内心的真实想法。③沟通。与王贵进行交流沟通，帮助王贵发现他目前面临的问题，分析原因，探讨解决方法。3．针对王贵目前的情况，社会工作者制定的介入计划和介入目标分别为：(1)介入计划的内容包括：①与服务对象建立专业关系。通过与王贵的面谈，了解造成王贵目前困境的原因，如扰乱课堂秩序、着装不整齐等现象的原因。②运用聆听、接纳等专业技巧，对王贵进行初步诊断评估。王贵因长期缺少家庭关怀，造成喜欢过于表现自己以吸引他人注意的问题；因学习成绩长期不见提高而缺乏信心，造成厌学情绪；因缺乏足够的自我认同感和他人的支持而造成自我评价过低，缺乏自我克制等。③运用个案工作方法，与王贵共同设计改变计划，逐步改变王贵的不良行为，培养其良好的人生态度和生活态度。④与王贵的父母联系，请他们多关心孩子的需求，给予孩子家庭温暖。⑤与王贵的学校老师联系，帮助王贵养成正确的学习习惯，建立良好的青少年支持网络。(2)介入目标的内容包括：①协调家庭关系，促使王贵的父母给予王贵足够的关爱，使他体验到家庭温暖；②使王贵养成良好的学习、生活习惯，逐步感受与同伴同步成长的快乐；③培养王贵的学习兴趣和学习自主性，通过老师和同学的帮助使王贵感受到学习的乐趣；④发现王贵的特长并激励他充分发挥出来，逐步培养其自我成就感。三、案例：小王本科毕业后到上海的一个社工机构工作，他所在的机构有一个特色的服务项目“浦东少数民族儿童服务项目”。小王了解到来沪少数民族父母的子女入学存在多种需求，这些孩子面临居所变更、生活环境改变、教育环境改变及城市适应等问题。他们的学校教育时常被中断，有时也会被卷入到非法营利活动中，很多来沪的少数民族儿童的父母整日为生计奔波，对这些儿童缺乏基本的生活照顾和学业辅导，并且由于生活环境较差，人员结构比较复杂，这些儿童时常会受到不良社会风气的影响。最近小王接到了一个案例，小江来自云南一个偏僻的农村，其父母在上海一家工厂打工。小江上小学三年级的时候，父母把他接到了上海，并将他安排在该城市的一所学校读书。但是仅上了两天课，小江就不愿意再去学校了，躲在家里把自己关在屋子里不出来。在父母的盘问下，小江说他完全听不懂上课讲的内容，学习过程中感觉很吃力，尤其害怕上英语课，因为自己在家乡的时候根本没上过英语课。有一次老师上课让他起来回答问题，他不仅不会回答，还因为自己的口音被班上的小伙伴们笑话，觉得自己很丢脸，再也不想去学校了。小江的父母找到社会工作者小王，希望小王能为小江提供服务。问题：1．上述案例中，小江面临的问题有哪些？2．按照马斯洛需要层次理论，小江的哪两个重要需要没有得到满足？3．针对小江的问题，社会工作者小王应采取哪些介入策略？【答案】【答案要点】随着城市化进程的不断深入，城市中外来务工人员的数量越来越多。这些外来务工人员将子女一同接到城市来读书，但由于学习环境的突然改变，导致这些流动儿童面临许多问题。如果不及时关注他们的教育适应问题，流动儿童很可能将继续生活在城市的底层，沿袭父辈的打工生涯，或可能成为城市的游民。1．上述案例中小江面临的问题主要有：(1)不适应大城市学校的教材和课程，尤其是英语，在学习过程中感觉很吃力。(2)因为回答不上老师的提问和自己的乡音被同学们取笑，从而感到自卑，不愿意再去上学。(3)乡村生活转变到大城市生活的适应困难。2．按照马斯洛需要层次理论，小江主要是归属与爱的需要、尊重的需要没有得到满足。马斯洛认为，人类有5种重要的需要：生理需要、安全需要、归属与爱的需要、尊重的需要及自我实现的需要。小江从乡村学校来到大上海的城市学校，在上海的同学眼里，小江是另类，被集体排斥，归属不到班集体，得不到同学的友爱；因为教材及教育制度造成的城乡差别．小江学习跟不上，还有口音、着装、言谈举止等都不为同伴所接受，得不到大家的认可、重视和尊重。3．针对小江的问题，社会工作者小王应采取以下介入策略：(1)直接介入：①为小江提供课业辅导。社会工作者小王可以连接社区里的大学生志愿者，定期为小江提供课程辅导，尤其是英语课的辅导，增强小江的学习信心，使小江逐步适应新学校的学习进度和教材内容。②为小江提供情绪疏导和支持。小江来到陌生的大城市，陌生的生活和学习环境，很多课程听不懂，自尊心受挫，又没有朋友和伙伴的支持和鼓励，心里肯定大受打击。社会工作者小王可以通过与小江面谈，帮助小江疏导负面情绪，调整心理状态，适当地给予鼓励和支持，帮助建立初步的自信。四、癌症病房的护士小张最近特别郁闷，在她负责的病房里面有一个60岁的老太太，淋巴癌晚期，即将走向生命的终点。老太太在知道自己的生命不长后，原本积极乐观的治病心态一下子发生了巨大转变，心理压力特别大，经常产生恐惧、焦虑、悲伤的情绪，不愿意面对周围的人。原本对医生、护士和蔼可亲的态度也变得非常冷漠，甚至经常向周围的人发脾气。生活上，饮食量变得越来越少，晚上不愿意正常休息，生活规律被严重打破，个人的卫生也特别糟糕。老太太家人的心情也变得非常敏感，恐惧、悲伤以及对医院的愤怒情绪弥漫在整个家庭中间。护士小张面对这样的情况，一方面特别郁闷，另一方面又特别希望能够帮助老太太顺利地走完人生最后的路程，于是，小张想到了医院的社工，希望请社工来介入这样一个棘手的问题中。【问题】1．病房内的老太太突然出现如此巨大转变的原因是什么?2．临终关怀的主要服务内容是什么?3．结合临终关怀工作方法，说明医院社工如何有效地帮助老太太及其家人?【答案】1．病房中老太太突然发生巨大转变的原因在于：接收了自己即将面对死亡的信息，心理上产生恐惧和悲伤，从而导致了生理和心理各方面的不适。其实，老太太的转变是绝症患者突然面对死亡的一种正常的反应。2．临终关怀是尊重生命尊严及临终病人权利，重视生活品质的体现，目的是让患有绝症的病人“活到最后，活到最好”。其服务包括控制疼痛和症状，协助老人及家人解决医疗费用方面的问题，提供丧亲后续服务。3．医院社工应该从以下几方面帮助老太太及其家人：(1)满足老太太的生理需求。为其安排适宜的环境，鼓励其进食，保证其能量供给，让其注意个人卫生。(2)满足老太太的心理需求。对其发怒、恐惧、焦虑、悲伤等情绪进行心理抚慰，减少其心理压力。(3)对其进行死亡教育。帮助老太太认识到疾病、死亡都是人存在发展的正常形式，不能逃脱，重要的是追求平静、安详、无痛苦的死亡。(4)帮助其回顾生命，完成未竟的事情，缓解抑郁。(5)运用放松技巧处理其对健康问题的焦虑，尽量减轻其疼痛。(6)对其家属进行辅导，提供临终咨询。指导他们进行临终护理，消除他们的无措感，同时要对他们进行悲伤辅导，缓解其悲伤情绪。临终关怀是医务社会工作和老年社会工作中的重要内容。随着人们越来越注重生活的质量和品质，临终关怀也越来越被人们所熟知，本题就是以此背景为切人点设计，模拟实际的临终关怀场景。本题的知识点基本涉及了临终关怀的全部内容，包括其主要服务内容和主要工作方法，需要考生对临终关怀有比较详细的了解和掌握。五、某社区青少年服务机构的社会工作者发现，该社区里有不少青少年以抽烟、喝酒、说脏话为时尚，行为也“匪里匪气”。因此，社会工作者以班杜拉(AlbertBandura)的观察学习历程的步骤顺序，组织了“什么是时尚”的主题活动，改善青少年对时尚的认识。表4—1青少年“什么是时尚”主题活动大纲【问题】1．依据班杜拉(AlbertBandura)观察学习历程的要求，结合上述案例，分析该主题活动顺序中存在的错误，并用表4—1中与小组活动内容相对应的英文字母代码，重新排列小组活动节次的正确顺序。2．结合案例说明上述主题活动主要采用了班杜拉(AlbertBandura)社会学习理论中提出的哪些治疗技术。【答案】1．班杜拉观察学习的历程可以概括为以下几个步骤：注意过程、保持过程、再生过程、增强过程。案例中，与此相对应的活动内容分析如下：C．组织青少年观看电影、电视，通过实例示范，引导他们注意影视剧中反映出来的正确时尚观，属于注意过程。D．组织青少年开展关于“什么是时尚”的辩论赛，并对不同的时尚观进行辨识，引导青少年初步树立正确的时尚观念，这是一个保持过程。A．通过情景剧表演，帮助青少年反思不良时尚观的由来，重新树立正确的时尚观，是一种再生过程。B．引导青少年制定改善他们认知和行为的计划，并指导他们应用于日常生活中，增强其保持正确时尚观的动力，这是一个增强过程。因此，小组活动的正确顺序为CDAB。2．运用到的治疗技术有：(1)实例楷模法。引导当事人观看实例，如电影、电视、录音带的示范，使当事人学习适当的行为。案例中社会工作者组织青少年观看电影、电视的实例示范，引导他们注意影视剧中反映出来的正确时尚观，运用的是实例楷模法。(2)认知楷模法。由增加当事人的认知结构或自我效能着手，如提高当事人的信心，使他相信自己有改变的可能。案例中社会工作者组织社区青少年开展关于“什么是时尚”的辩论赛，增强了青少年的认知结构，并且帮他们制定认知和改善行为方式的计划，增强他们保持正确时尚观的动力，运用的是认知楷模法。六、刘华，男，33岁，伤残转业军人。刘华转业后被安排在一家自动纺织厂工作，成为一名普通工人。两年前，刘华所在的纺织厂倒闭了，他变成了失业人员。尽管一直努力找工作，但半年过去了，刘华还是没有找到合适的工作。而他上有老下有小，加上妻子又没有工作，家庭生活异常困难。刘华的不少亲朋好友劝他去找相关部门求助，但他一直不乐意。妻子为此事经常和他吵架。刘华现在不知道该怎么办。【问题】假如你是刘华所在社区的一名社会工作者，请针对刘华一家的情况，拟订一份服务方案。【答案】(1)问题的陈述与分析上述案例中，案主刘华面临着诸多困境，具体如下：①就业问题刘华在部队伤残后转业，被安置在一家自动纺织厂工作。但是，随着纺织厂的倒闭，刘华下岗，而身体残疾的刘华找了半年工作，却仍没有找到合适的岗位。②家庭生活问题刘华下岗后，找了半年工作都没眉目，而妻子也没有工作，还要养老人和小孩，其家庭生活出现了困难。③家庭矛盾问题刘华作为伤残转业军人，可以通过政府获得抚恤金和重新安置就业，而他却一直不肯寻求政府的救助。面对这种情况，妻子与刘华产生了矛盾。④对国家优抚的认知问题刘华自尊心很强，对国家的优抚政策，在认知上存在误区，不肯寻求政府帮助。(2)方案设计根据上述分析，社会工作者设计的服务方案如下：①方案目标帮助刘华认识国家优抚政策和获得国家抚恤金，解决就业问题，缓解家庭矛盾。七、（解析题，20分）某社区青少年服务机构的社会工作者发现，该社区里有不少青少年以抽烟、喝酒、说脏话为时尚，行为也“匪里匪气”。因此，社会工作者以班都拉(AlbertBandura)的观察学习历程的步骤顺序，组织了“什么是时尚”的主题活动，改善青少年对时尚的认识。问题：1．依据班都拉(AlbertBandura)观察学习历程的要求，结合上述案例，分析该主题活动顺序中存在的错误，并用上表中与小组活动内容相对应的英文字母代码，重新排列小组活动节次的正确顺序。2．结合案例说明上述主题活动主要采用了班都拉(AlbertBandura)社会学习理论中提出的哪些治疗技术。【答案】答题要点：1．班杜拉观察学习的历程可以概括为以下几个步骤：注意过程、保持过程、再生过程、增强过程。C．组织青少年观看电影、电视，通过实例示范，引导他们注意影视剧中反映出来的正确时尚观，属于注意过程。D．组织青少年开展关于“什么是时尚”的辩论赛，并对不同的时尚观进行辨识，引导青少年初步树立正确的时尚观念，这是一个保持过程。A．通过情景剧表演，帮助青少年反思不良时尚观的由来，重新树立正确的时尚观，是一种再生过程。B．引导青少年制订改善他们认知和行为的计划，并指导他们应用于日常生活中，增强其保持正确时尚观的动力，这是一个增强过程。因此，小组活动的正确顺序为CDAB。2．运用到的治疗技术有：实例楷模法和认知楷模法。组织青少年观看电影、电视的实例示范，引导他们注意影视剧中反映出来的正确时尚观运用的是实例楷模法。引导青少年制订改善他们认知和行为方式的计划．并指导他们应用于日常生活中，增强其保持正确时尚观的动力，运用的是认知楷模法。八、老郭退休前是某部队的高级军官，去年回家后，对新的生活非常不适应，不喜欢出去活动，也不愿与邻居打交道，但每次与家人、朋友说起在部队的生活时，就会变得神采奕奕。老伴看到老郭这种情况很是担心，鼓励他多与老朋友聚聚，有时间参加一些社区活动，但是都被老郭拒绝了。无奈的老伴只能找到社会工作者，希望社会工作者可以帮助老郭。问题：1．结合本案例分析军休社会工作服务对象的问题有哪些?2．社会工作者应该开展哪些介入工作?【答案】1．军休社会工作服务对象的问题主要有：(1)角色失调，老郭从军队到社会，由军人到老百姓，由在职到离职，在实现角色模式转变的过程中，由于心理上、行为上的惯性，不适应新的角色模式要求，出现了对社区生活毫无兴趣，想起军队生活神采奕奕的角色失调问题。(2)地位下移。老郭离开职位，退出军队之时，也就相应地离开了职位和职业所赋予的各种权利和义务，其社会结构的正常错动是在所难免的，从而造成事实上，更多是心理上社会地位向下流动的现象。(3)心理失衡。随着社会地位发生的相对变动，老郭出现一种不平衡心态，即相对剥夺感状态。2．社会工作者应从以下方面介入本案例开展工作：(1)积极引导老郭进行平民化角色转换，做好心理补偿和精神慰藉，帮助适应新的生活，发展积极的人际关系，融入社区和社会，提高幸福指数。具体包括：与老郭的家人进行沟通，让他们多关注老郭的精神需求，建议他们轮流倾听老郭讲述军旅生活；同时鼓励老郭给社区里的孩子们讲述军旅生活，既满足他的愿望，也对孩子们具有教育意义。与老郭进行沟通，对他进行心理辅导，舒缓其抑郁的情绪，帮助老郭尽快适应退休后的生活，增强他对生活的信心。(2)协助老郭所在社区进行军休社区建设，整合社区资源，推进服务管理社会化，便捷军休干部居家生活。(3)协助军休干部力所能及发挥余热，实现“老有所教”、“老有所为”，同时帮助军休干部学习新知识，实现“老有所学”。结合老郭在部队时的管理特长，社会工作者可以争取社区的支持，鼓励老郭充当社区老人活动的指导者，或者协助社区保安工作，发挥其余热。九、某社区有很多大龄单身青年，他们大多不太懂得交友技巧，人际圈子也比较狭小，而对配偶的要求却很高，比较挑剔，所以，一直没有解决个人问题。不过，他们都有婚恋方面的需求。【问题】假如你是该社区的一名社会工作者，请针对这些大龄单身青年的需求，拟订一份社区服务方案。【答案】(I)问题的陈述与分析该社区的大龄单身青年在交友技巧、交友范围、择偶观念等方面都存在问题，需要社会工作者提供相应的帮助。(2)方案设计根据上述分析，社会工作者设计的社区服务方案如下：①方案目标帮助大龄单身青年学习交友技巧；拓宽交友范围；改变择偶观念；提供交友平台。②方案实施策略a．通过问卷调查和面谈等方式，充分了解社区大龄单身青年的个人情况、择偶观念和择偶标准；b．定期举办社区活动，帮助大龄单身青年学习交友技巧；c．邀请婚恋方面的专家为大龄青年讲解正确的择偶观，帮助他们调整择偶标准，根据自身的条件进行择偶，选择适合自己的配偶；d．联系其他社区，定期举办交友活动，为大龄单身青年提供交友平台，拓宽交友范围；e．对个别有婚恋障碍的大龄单身青年提供个案辅导。③方案执行包括充分开展大龄单身青年择偶需求调查；整合社区相关资源，提供服务；监督服务执行进度等。一十、周婷今年29岁，22岁大学毕业后来到省城工作，并认识了当地人张涛，在相处了4个月后他们成为了闪婚一族。周婷在孩子出生后辞职当起全职太太。因为自己在省城没有什么朋友，所以也不怎么出门，很少和别人交往。张涛是一家公司的市场部经理，平时应酬很多，常常到半夜才回家。这也导致夫妻之间交流越来越少，感情也越来越淡薄。最近一次偶然的机会，周婷发现丈夫与公司的女同事有了婚外情，很受打击，一气之下与张涛离了婚。她觉得是自己太没追求，太没能力，才使丈夫在外面找了别的女人。离婚后周婷独自带着女儿生活，虽然张涛每月会按时给她和女儿一笔抚养费，但周婷始终觉得对不起女儿，觉得是自己的决定让女儿没有了完整的家庭。因此，她陷入了深深的自责，也感觉很无助，作为一名单身母亲，她无法接受自己离婚的事实，觉得自己的人生太失败了。在孤独和无助的处境下，周婷找到社区的社会工作者寻求帮助。在社会工作者进行了解后，发现社区还有好几个与周婷有相似经历的单亲母亲。问题：1．作为社会工作者，应该如何看待单亲母亲家庭2．请谈谈针对周婷目前面临的困境，社会工作者如何运用个案、小组、社区的工作方法采取介入策略【答案】1．单亲母亲家庭是指因为丧偶或者离异以及其他一些原因，导致只有母亲带着孩子一起生活的家庭。其面临的主要问题有：单亲子女教育难，单亲母亲贫困化，就业、再婚难，社会对单亲母亲的歧视和偏见使得她们的生存环境恶劣，缺乏针对单亲母亲家庭的社会保障等。社会工作者应从以下几方面看待单亲母亲家庭：(1)单亲家庭是一种现实存在，是正常的家庭形式。(2)单亲母亲的问题不是单亲母亲个人的问题，而是社会福利不足、社会歧视观念等导致的问题。(3)尊重单亲母亲应对问题的能力和智慧。2．针对周婷目前面临的困境，社会工作者运用个案、小组、社区的工作方法可以采取如下介入策略：(1)个案工作方法的介入策略。协助周婷认识和理解她所面临的困境，通过心理疏导让周婷排解由离婚带来的负面情绪，引导周婷调整心态，重新看待离婚，重新面对离婚后的生活。同时，要让她理解单身家庭也是一种正常的家庭形态，单亲母亲问题并不是她自己一个人造成的，不要因此而过于内疚自责。(2)小组工作方法的介入策略。因周婷所在的社区内还存在其他有类似经历的单亲母亲，因此社会工作者可以运用妇女增能理论，将社区内面临类似问题的单亲母亲和已成功走出困境的单亲母亲组织起来，开展单亲母亲的支持性小组活动，通过小组互动的力量，让单亲母亲们重新认识自身的处境，并引导她们对形成这种境况的各种因素进行思考，寻求解决的途径，构建社会支持网络，相互学习经验，从而改善自己的处境。此外，通过自身的努力和社区等资源，通过自助和互助的方式发掘自身潜能，学习负面情绪的处理，并学会科学的亲子教育方法。(3)社区工作方法的介入策略。整合社区内外资源，为周婷提供各种就业信息和就业辅导，鼓励她多与外界接触，重新回到工作岗位，找到生活的重心，通过工作带来的成就感来增强自信，同时也改善家庭的生活质量；另外，对于社区内拥有相同处境的单亲母亲，社会工作者可以通过连接社区内的各种资源，倡导单亲家庭的社会救助以及单亲母亲再就业方面的社会福利，解决她们的燃眉之急，让她们对社区有更强的归属感，重新燃起对生活的信心，走出困境。一十一、孙鹏今年23岁，16岁开始离开家乡在多个地方打工，曾从事过餐厅服务员、自行车修理工、打字员等多项工作。自去年来到北京，在某驾校做临时工，主要工作是维护保养车辆。该驾校规模相对较小，其管理制度比较混乱，工作人员可驾驶任何车辆，且无人管理。今年2月15日，驾校内的路面要进行修理，维修部主管要求孙鹏与另一名工人将五辆汽车开到其他停车场，孙鹏当时并没有驾驶证，而且从没开车上过路，只是在其他学员学车时曾跟着一起学过几天。在开车的过程中，孙鹏所驾驶的车辆刹车系统出现故障，因没有驾车经验，孙鹏心慌之下将汽车撞到了墙上，导致头部、胸部、腿部受到严重伤害，右腿被截肢。由于孙鹏属于工伤致残，驾校负担了住院治疗前期的工资、伙食补助、护理费、治疗费等费用。支付了一段时间后，驾校开始拒付任何费用，到现在已经拖欠医院医疗费数千元，孙鹏多次找驾校索取都被领导拒绝。同时，孙鹏就赔偿问题与驾校也发生较大的分歧，几次协商都没有结果，情况的发展对孙鹏越来越不利。孙鹏的父母都是农民，没有什么文化，对儿子的工伤待遇落实问题也不知道该如何解决，孙鹏只好向社会工作者寻求帮助。[问题]1．在本案例中，孙鹏面临的困境主要有哪些2．针对孙鹏的困境，社会工作者应如何介入工作【答案】1．孙鹏面临的困境主要有：①医疗后续费用的解决，以保证继续治疗；②赔偿问题。2．针对孙鹏的困境，社会工作者应从以下方面介入工作：①在孙鹏和驾校之间扮演中介者的角色，协调双方当事人的意见，促进其沟通，尽快解决孙鹏的医疗费用问题。②医疗费用问题解决后，支持孙鹏尽快治疗，恢复身体。③教导孙鹏学习职工工伤处理方面的法律知识，增强其处理赔偿问题的能力。④教导孙鹏及其家人康复训练方面的技巧，帮助其身体更好的恢复。⑤如果孙鹏的医疗费用问题解决不了，则需帮其联系善于处理相关问题的律师，为其提供免费的法律援助。⑥帮助孙鹏适应残疾人的角色，树立生活信心，尽快融入正常的社会生活。一十二、李奶奶今年已82岁了，老伴去年去世。李奶奶共生有二子一女，均已成家立业。大儿子15年前留学美国，一家人现在美国定居；二儿子1969年到江西插队落户，早在1978年就上调县城工厂，娶妻生子，现在夫妻俩都被选拔在县政府当干部；小女儿从戏剧学院毕业当了演员，结婚后住在婆家，经常出外拍戏。现在老房子里就李奶奶一人“留守”着。前几年李奶奶身体还算硬朗，这两年每况愈下，特别是老伴撒手人寰后，李奶奶总感觉到“下一个该轮到我了”。问题：??1．您认为李奶奶现在面临哪些问题??2．她需要得到老年社会工作者的哪些帮助??3．请运用辅导技巧，帮助李奶奶解决心理问题。【答案】1．李奶奶现在面临的问题有：(1)生理上：身体状况不好，已经是82岁的老人，在体力方面有点力不从心。(2)情感上：很孤独，缺少家庭温暖，儿子、女儿都不在身边。(3)精神上：自从老伴去世以后，精神上没有寄托，有恐惧感，老是想到死亡。2．李奶奶需要得到的帮助有：(1)需要参加社区活动与接受健康治疗。(2)需要家庭子女亲情。(3)需要心理辅导。3．李奶奶由于老伴去世，比较孤独，想到死亡，精神压力很大，作为社工，需要帮助李奶奶解决心理上的问题。比如：(1)定期上门和李奶奶聊天，缓解她的精神压力。(2)与李奶奶子女联系，请他们经常来看她，或接李奶奶到家中与他们团聚，经常打电话给李奶奶，让她缓解心理压力。(3)建立人际关系网络，让李奶奶参加社区活动，如参加居委会的木兰拳比赛或者参加扭秧歌跳舞活动，以放松身心，使身体健康。一十三、案例：社会工作者在社区调研中发现，该社区部分低保家庭中，有些因病致贫，家庭照顾负担较重；有些虽有较强的就业动机，但因缺乏技能，找不到工作；有些则产生了福利依赖思想，缺乏就业动机；有些眼高手低，无法顺利就业。同时，社会工作者还发现社区存在大量资源，例如，该社区位于中心城区，社区内有不少的企业和社会组织，社会福利中心经常开展政策咨询、就业培训、心理疏导等服务活动，平时，居民关系融洽，邻里之问会相互关照，沟通各种信息。据此，社会工作者计划整合社区资源，为低保家庭提供服务。问题：1．该社区内有哪些正式的和非正式的社区资源?2．为向低保家庭提供有效服务，社会工作者该如何整合社区资源?【答案】1．正式的社区资源有：社会工作者、社区内企业和社会组织、社会福利中心。非正式的社区资源有：邻里、家庭。2．社会工作者应积极为社区困难群体寻找就业信息，协调就业资源，争取培训机会，向社会用人单位积极推荐，维护困难群众的就业权益。社会工作者要协助救助对象了解市场劳动力的现状以及就业形势，避免他们产生不恰当的就业期望，鼓励其积极接受新岗位，勇于面对新挑战。同时，针对困难群众工作技能和知识水平较低的现实情况，社会工作者应当在当地劳动就业管理部门的帮助下，在社区努力开发保洁、保安、绿化、家政服务、日常维修等公益岗位，促进社区就业。这样既有利于社区服务的发展，也能够增加困难群体的收入，提升他们的自信心。具体如下(可自行发挥)：(1)针对因病致贫，家庭照顾负担较重的低保家庭，组织志愿者队伍一对一进行帮扶，帮助缓解由于家庭照顾带来的压力；在符合政策的情况下，对低保家庭给予适当的经济援助，减轻他们的负担；依靠社区福利中心及社区医务室等机构，对低保家庭给予医疗、护理、心理疏导等方面的帮助，帮助他们渡过眼前的难关。(2)针对低保家庭人员虽有较强的就业动机，但因缺乏技能而找不到工作的情况，依托社会福利中心对他们进行就业培训，提高就业竞争力；鼓励邻里之间多进行沟通，鼓励他们多参加就业市场招聘会，了解就业市场的就业情况，有的放矢，提高就业应聘成功率。社会工作者可积极开展职业介绍服务，帮助他们与社区内的企业多进行沟通，双向选择，实现就业。(3)针对某些低保户产生了福利依赖思想而缺乏就业动机有些眼高手低而无法顺利就业的情况，社会工作者可以从树立正确的择业观这方面进行指导。低保政策不是养懒人的政策，只有通过脚踏实地、自食其力，才能创造自己的幸福生活。在此基础上，通过家庭、邻里之间的帮助，加强沟通，了解就业新动向，鼓励他们积极参加社会福利机构的就业培训和指导，提高就业竞争力，努力寻找适合自己的工作。一十四、夏岚是一所重点中学的高二学生，学习成绩中等偏上。她的父亲非常严厉，管教方式也很简单粗暴，而且父亲在家里十分专制，母亲一切都听他的，故而夏岚对他们都敬而远之，内心也十分孤独。一次夏岚在繁华的商业街上认识了一个帅哥，几次交往下来，夏岚慢慢地喜欢上了他。她开始逃学并半夜回家，于是父母和老师加强了管束，这样反而引起了她的反叛。终于在期末，她打算辍学并计划找一份工作，然后从家中搬出与男友同住。她的男友正在一家美容院工作，他也十分喜欢这个女孩，不过，他对目前他俩相处的方式并无异议，也没有改变的迫切需要。但是，如果女孩坚持的话，他同意和她住在一起。面对这种情况，夏岚的父母十分焦急，他们来找社工寻求帮助。问题：1．结合上述案例，谈谈青少年有哪些需要?2．针对夏岚的情况，作为社会工作者应采取哪些措施?【答案】1．青少年期是人生生命循环最多变化的时期，其在生理、心理方面不断成长，个人的心态及社会关系不断产生变化，青少年对自我的探索、认同、人际关系、家庭及社会角色也在不断产生新的认识和新的适应。依据青少年社会化，以及实现自我同一性的任务要求，从发展的角度，可以把青少年个体发展性需要作以下概括:(1)接纳自己的身体与容貌，表现出符合社会所规范的性别角色需求。(2)个体与同伴发展适当的人际关系。(3)追求个体的情绪独立自主，少依附父母及其他人。案例中夏岚内心孤独，对父母敬而远之。(4)自谋其立，寻求经济独立。例如案例中夏岚打算辍学并计划找一份工作，体现了寻求经济独立的需求。(5)为未来的生涯作准备。(6)发展符合社会期望的认知技能和概念。(7)努力表现负责任的行为，追求理想和抱负。(8)为未来的婚姻和家庭做准备。案例中夏岚计划从家中搬出与男友同住等。(9)建立个体的价值体系，符合现实世界的需求。2．青少年是一个充满活力的群体，开展青少年社会工作，必须尊重青少年的价值与尊严、接纳与关爱青少年、注重青少年的个别需求、协助青少年具备适应社会变化不断成长的能力。(1)与夏岚交谈了解情况后进行疏导，在此过程中秉持和运用接纳、不批判、尊重、保密、个别化和服务对象自决等社会工作价值原则来开展青少年社会工作服务。(2)与夏岚的父母、老师合作，让他们正确认识夏岚的行为和情绪特征，正确看待青少年的问题。对夏岚的父母进行亲职教育，协助父母了解孩子成长过程中身心发展的特征以及发展中的阶段任务与危机；强化父母与子女之间的沟通技巧与沟通渠道；改善父母对子女的管教态度。(3)结合青少年的反叛心理，建议家长、老师改变教育方式，平等地与夏岚沟通。一十五、小雅，15岁，患有先天性腿部残疾，小学毕业后辍学在家。小雅的父母没有固定的职业，在家务农，小雅有两个弟弟，一个8岁，一个3岁。小雅2岁时腿部做了一次手术，有一些好转。但是随着年纪的增加，腿部残疾恶化了。小雅只能依靠拐杖才能站立起来，平时只能坐在轮椅上。家庭经济人不敷出，维持基本的生活都很困难，根本没有钱为小雅做手术。但是小雅是一个十分坚强的女孩，她每天会帮妈妈做家务。小雅几乎没有朋友，她感到很孤单，想和其他的小朋友一起玩耍，看到其他小朋友能够自由活动的时候，小雅十分羡慕，并感到深深的自卑。小雅想继续读书，但是一方面由于家庭离乡镇太远，交通不便，行动不便，另一方面附近没有学校愿意接受她，小雅只好在家。村委会并没有将小雅的家庭纳入低保救助范围。但是乡镇有一所残疾人康复中心，村委会可以争取让小雅在康复中心接受服务。康复中心的社会工作者经过调查走访后，决定采取社会康复模式为小雅提供服务。【问题】1．小雅面临的问题和需要有哪些?2．根据社会康复模式，社会工作者应该采取哪些措施为小雅提供服务?【答案】1．小雅面临的困难：(1)无法接受教育。(2)体力劳动困难。(3)经济困难。该困难也是导致其他困难的重要根源之一。(4)无法接受相应的社会服务，如日常照料、医疗康复等。小雅的需求：(1)康复治疗和医疗救助的需求。(2)接受特殊教育或职业培训的需求。(3)文化生活照顾的需求。(4)家庭扶助的需要，小雅的家庭需要相应的生活保障，如最低生活保障制度。(5)社会福利政策落实的需求。《中华人民共和国残疾人保障法》积极维护残疾人的权利，但是在农村地区并没有得到很好的落实和实施。2．社会康复就是指采取各种有效的措施为残疾人创造一种适合其生存、创造、发展、实现自身价值的环境，并使残疾人享受与健全人同等的权利，达到全面参与社会生活的目的。间接策施：(1)社会工作者应该协助政府机构制定法律、法规和各种政策来保护残疾人的合法权益；倡导残疾儿童应享有的权利。比如完善和执行最低生活保障制度、医疗救助和教育救助政策。一十六、李林，男，19岁，一年前从某职业技术学校毕业，沉迷于网络游戏已经10个月之久，喜欢的网游主要是魔兽世界、传奇等，作息时间颠倒，每天上网时间长达十几个小时。父亲为了挽救李林，想尽了各种办法，说教、打骂、亲朋好友的劝说都起不到作用，他甚至想到过用自杀的方式唤醒李林。这些方式不仅没能让李林远离网游，反而使双方矛盾更加激化。李林的爸爸是一家企业的主管，脾气暴躁，性子比较急，说话比较强势。他的妈妈是初中文化，十年前在李林爸爸的帮助下做起酒水促销生意。父母两人从小一起长大，青梅竹马，感情非常好，一家人过得非常幸福。可在李林10岁的时候，母亲有了外遇，曾经和李林的父亲闹过离婚，李林的父亲大受打击，一度消沉。为了给儿子一个完整的家，李先生忍辱负重，并且将所有的希望都寄托在儿子身上，对李林的学习要求十分严格，从小就跟李林说将来要考名牌大学，给爸爸争口气。自从李林的妈妈出轨之后，李先生经常教育孩子“没有文化的人没有素养，抵不住外界的诱惑，你一定要好好学习”。平时，李林的爸妈虽然住在一个家，但是两人很少说话，李林的妈妈很少做家务，每天回家也很晚，所有的事情都落在李先生头上。李林也视其母亲为“隐形人”，从来不对外提及母亲。李林上小学的时候，在爸爸的重压之下，学习成绩一直名列前茅，李林上初中后，他的爸爸工作比较忙，无暇顾及他的学习和生活。李林变得十分叛逆，早恋、逃课、捉弄同学，学习成绩一落千丈。他当时的感觉就是在报复爸妈。李先生接受不了儿子的现状，经常打骂李林，父子关系变得紧张起来。初中毕业后，李林进入一家职业技术学校，学习计算机专业技术，但他没有认真学习，毕业后一直找不到工作，一次偶然的机会，李林遇到几个初中同学，并跟着他们一起泡网吧，打游戏，从此一发不可收拾。针对上述情况，社会工作者计划开展青少年网络脱瘾辅导服务。【问题】以心理与社会治疗模式的基本假设为依据，结合案例，设计相应的服务措施(从直接治疗和间接治疗两个角度简要阐述服务措施)。【答案】心理与社会治疗模式的基本假设包括以下几个方面：(1)人在情境中。心理社会分析的观点认为人是由生理、心理及社会各部分组成的，其中的互动作用更是促进各部分之间不断影响。(2)个人的成长经历对其当前状况的影响。个人过去所经历的事，所持有的观念，所学到的技巧、知识和态度，都会无意地影响着个人当前的一切。因此，了解服务对象早年经历对了解他的现状有很大的帮助。与此同时，心理与社会治疗模式强调个人的自我调节功能，在探索问题的背景和成因的同时也重视案主人格的强度。(3)个人与其环境的互动。尤其关注个人的自我强度、自我防卫机制及理解力等因素。(4)每个人都被视为有价值和有发展潜质的个体。心理与社会治疗法的宗旨是要协助个人达到健康的发展，并充分运用个人的潜力。依据心理与社会治疗模式的基本假设，可以采取的服务措施主要有以下几个方面：1．直接治疗。对李林开展个案辅导服务。针对李林的成长经历和行为现状，社会工作者运用心理社会治疗模式对李林进行多次个案辅导。在辅导中，要充分运用支持性技术、直接影响技术、讨论及描绘与宣泄的技术、反映性技术等直接治疗技术。社会工作者可以运用同理心等技术对李林表示接纳与尊重；在亲子关系、实现就业方面，社会工作者可以运用强调和提议的技术帮助他建立对家庭和就业的理性认识；社会工作者在辅导过程中，要鼓励李林描述其情绪，并对他的情绪表示同感；运用反映性讨论技术帮助他逐步厘清与父母的关系，以及对自身行为模式和自我防卫机制的认识。2．间接治疗。(1)建立新的朋辈关系。社会工作者可以建立大学生志愿者“陪护员”队伍，志愿者以陪护员的身份与李林接触交流，与其建立新的朋辈关系，实现对李林网络朋辈的有效代替，满足其情感交流和归属的需要。(2)进行人际沟通训练。社会工作者可以推荐李林及其父母参加青少年人际交往训练小组，以及亲子并行小组。通过参加小组活动，增强李林的自信心、改善其人际沟通技巧，增进李林与其父母之间的交流，重新开始建构良好的家庭关系。(3)建立家庭支持网络。社会工作者可以为网络成瘾青少年家长举行家长沙龙，让他们在沙龙活动中分享各自的困惑和经验，反思原有教养方式的不足，学习新的亲子沟通方式，建立彼此间的支持网络。(4)开展就业培训。开展就业技术及面试技巧方面的培训，协助李林寻找就业信息，并为其开展就业适应性辅导服务。本题主要考查青少年社会工作专项服务中的网络脱瘾辅导服务。该服务的理论基础是心理与社会治疗模式，在复习的过程中需要掌握该模式的基本假设，并灵活运用到社会工作实务中。本案例中，社会工作者运用各种专业方法，利用各类社会资源，为服务对象提供有效的专业服务，将服务对象置于“情境”中，实现服务对象在情境中的改变，从而实现了人与环境的良性互动，促进服务对象自我功能的发挥。一十七、某社区有历史悠久的民俗文化：社区拥有各类活动场所和服务器材，每年有一定的社会服务经费；社区居民骨干、志愿者人数较多；辖区内有多家社会组织和便民服务商，然而，该社区的服务效率低下、质量较差，社区活动形式单一，难以满足居民日益多元的服务需求。针对上述情况，社会工作服务机构受街道办事处委托，邀请了社区居委会人员、社区社会组织骨干和志愿者一起分析各自的优势、局限和角色差别，澄清了对社区服务的认识，达成了共同的目标，明确了各自职责，建立了信息搜集与共享制度、联席会议制度和服务联办制度，在该社区逐步形成了社区居委会、社会工作服务机构和社区社会组织分工合作的联动机制，社区服务效率和质量有了大幅提升。问题：1．列出该社区自身拥有的资源。2．本案例中社会工作服务机构协调该社区各类服务资源时，把握了哪些原则?【答案】1．该社区自身拥有的资源有：(1)该社区的物力资源充足，拥有各类活动场所和服务器材。(2)该社区活动财力资源充足，每年有一定的社会服务经费。(3)该社区人力资源充足，居民骨干和志愿者人数较多。(4)该社区组织资源丰富，拥有多家社会组织和便民服务商。2．本案例中社会工作服务机构协调该社区各类服务资源时，应把握以下原则：(1)团结不同专业的服务人员以实现共同目标。(2)了解各方不同观点，协助达成共同目标。(3)识别各专业的长处和差别，划分职责。(4)与各方沟通情况，为有效协调打下基础。(5)协调前广泛收集资料，提高协调效率，减少协调成本。一十八、小坤是一名工地搬运工，长期在工地从事沙石搬运工作，工地上整日尘土飞扬，最开始小坤觉得环境有些恶劣，但是习惯后也就适应了。但最近一个月，小坤感觉自己在工作时，呼吸越来越不顺畅，人也日渐消瘦了下来，最初他以为是工作太累的缘故，没有多在意，继续坚持工作。直到有一天，小坤在工地突然晕倒，被工友送到医院才得知自己得了尘肺病，整个肺部全是阴影，严重影响了他的呼吸功能，需要及时住院治疗。小坤的医疗费花了将近万元，出院时医生告知小坤，他以后不能再去工地那种环境做工，也不能再从事重体力劳动。小坤无法接受自己生病和无法工作的现实，情绪一直很差。小坤的朋友向社会工作者小青介绍了小坤的情况，希望能得到小青的帮助。【问题】假如你是社会工作者小青，接到小坤这个案例后你会怎么做?【答案】1．接案小坤是经朋友介绍来的，社会工作者小青首先要与小坤接触，通过与小坤面谈、与其周围的朋友访谈，了解他的基本情况及其需求。在这个过程中，运用真诚、接纳、同感等方式，让小坤对社会工作者小青产生信任，进而确定合作的服务关系。2．预估针对小坤的身体病痛问题，社会工作者小青通过深入访谈，结合心理一社会治疗模式理论，将其问题成因主要归结为两个方面：生理因素是小坤患病后，身体受到了严重的伤害，无法再从事工地的工作；心理因素是身体病痛使得小坤无法接受现实，出现了负面情绪。明确问题成因后，社会工作者小青梳理了小坤案例的介入的优势与资源：一是与当地职业病防治医院联系，联结医疗资源，为小坤提供后续的康复治疗；二是联系小坤身边的亲戚和朋友，帮助他建立社会支持网络；三是寻求政策帮助，看是否能够帮小坤报销部分医疗费。3．计划基于预估情况，社会工作者小青计划采取社区康复疗法，同时采取心理康复疗法。从生物—心理—社会角度出发，对小坤进行心理干预，提高其心理健康水平。具体目标和行动是帮助小坤联系职业病防治医院；联系其