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社会工作者之中级社会工作实务真题练习题库B卷带答案

大题(共20题)一、高老太今年76岁了,她的丈夫早年去世,唯一的儿子也因意外先她而去。高老太靠着微薄的养老金独自生活。高老太家里饲养了5只猫,其中年龄最大的一只公猫已经9岁。最近,有邻居到居委会投诉高老太养猫带来的环境问题。某日,居委会的工作人员来到高老太家强行抓猫,在此过程中,9岁的老猫被捅伤致死。高老太流下了伤心的泪水,她表示,这些猫是她生活下去的依靠,她一直把这些猫当作自己的孩子来对待。社会工作者在了解到情况后,准备开展对高老太的关心服务工作。[问题]1.上述案例反映了社区社会工作的重要性,请解释社区社会工作及其特点和功能。2.请结合社区社会工作的相关内容,运用社会工作实务通用过程模式,安排处理上述案例中事件的具体步骤。【答案】1.社区社会工作的定义、特点和功能如下:(1)社区社会工作的定义社区社会工作主要代表了两个层面的意义:①社区社会工作是社会工作的一个实务领域,即社会工作者针对某一个目标社区,运用各种专业方法提供多元化服务,提高居民社会意识,协助居民运用社区资源,解决社区问题,满足社区需求,实现社区和谐;②社区社会工作是社会工作的一个专业方法,主要强调综合运用实践模式,通过科学的工作过程,采用系列专业技巧,处理社区问题和推进社区发展。(2)社区社会工作的特点①以社区为对象;②重点解决社区居民所面临的集体性问题;③采用宏观结构的视角分析和介入问题;④强调社区参与,关注人的发展;⑤重视社区资源的挖掘和运用。(3)社区社会工作的功能社区社会工作的功能包括个人、社区、社会三个层次,具体内容如下:①对居民个人的功能。包括:a.有利于帮助社区居民解决个人困境和问题,并预防问题的再次发生;b.有利于恢复和提升个人社会功能;c.有利于发展个人潜能,促进全面发展。②对社区的功能。包括:a.有利于解决社区问题;b.有利于增强社区凝聚力;c.有利于培养居民的公民意识和公共意识。③对社会的功能。包括:a.有利于社会问题的解决;b.有利于促进社会保障制度的健全与完善;c.有利于净化社会风气,维护社会公平与公正,促进和谐社会建设。2.对于本案例中的事件,可以按以下五个步骤进行工作:(1)接案:社会工作者需要主动与高老太联系,采用同理心取得她的信任,与她建立专业关系。(2)预估:社会工作者应充分收集高老太的背景、高老太养的猫对社区环境的影响,居委会工作人员做法的用意等相关资料,通过分析服务对象的资料,对服务对象的问题与需要作出解释。高老太的问题在于,因为年老孤独而把所养的猫作为精神寄托,但是社区邻里认为这些猫给社区带来了环境问题,居委会工作人员在抓猫时发生意外,导致一只猫死掉。从宏观视角来看,高老太的问题涉及社区缺乏支持网络,居民缺乏沟通,居委会工作人员缺乏社区工作技巧等问题。(3)制订计划制订计划应遵循的原则包括:要有服务对象的参与,要尊重服务对象的意愿,计划要尽可能详细和具体,要与工作的总目的、宗旨相符合。对本案例来说,应首先设定解决问题的目的和目标,然后构建行动计划,最后签订服务协议。目的:构建社区支持网络,使社区居民相互理解,互帮互助,营造良好的社区氛围。目标:①高老太老有所依,安享晚年;②社区居民和睦相处;③居委会工作人员掌握社区工作技巧。(4)采取社区行动二、案例:社会工作者阿华在社区需求调查中发现,社区中有一些老年人不参与社会交往,除了不得不出来买菜购物,几乎不出屋,整天待在家里,这些老人中有的又是独居老人,阿华偶尔碰到他们热情的与其打招呼问候时,他们也只是勉强点头。阿华看在眼里急在心里,心里在想,要是这样下去,生命力就会越来越低,退化、衰老的进程就会加快,不行!我得为他们做点什么。问题:结合案例中描述的社区老人状况,依据老年社会工作方法设计恰当的服务计划。【答案】【答案要点】1.问题与需求分析。根据案例中描述,社区老人的主要问题是闭锁在家里不出屋,不参与社会交往。人是社会性动物,具有趋群星性,人际交往是人类主要行为,特别是老年人,长期缺少社会接触会让老年人的交往能力受损,变得淡漠和了无生气,强化退缩倾向。因此,社区老人需要被激发和唤醒。2.确定服务目的与目标。服务的目的即是激发老人的生命热情,保持和提高生命活力。具体目标包括:动员老人走出家门参与社区活动;建立人际交往与社会支持网络;开发兴趣,在参与活动中感受合作与乐趣;挖掘志愿精神为社区建设发挥余热,作出贡献。3.动机激发小组的目的就是要激发那些不再对眼前或将来感兴趣的人。小组活动是用来帮助老年人重新与他人建立联系,摆脱一直满脑子装的都是自己和自己麻烦的状况。动机激发小组一般由10~15名老年人组成,成员没有患痴呆症或抑郁症,有一定的听力和语言表达能力,能积极参与小组活动。小组活动共有6~12节,每周举办一次最好。“动机激发小组”,通常挑选相互了解的人或有共同兴趣的人做组员,会减少一些老年人对加入小组的犹豫。社会工作者需要非常了解每位老人,能拟订有感召力的小组活动,然后运用掌握的老人情况去激发每个人的兴趣。工作步骤:(1)进行家访接触“宅家”老人,通过问候、同感表达、关怀、即时服务建立信任关系,了解需求,动员对园艺种植有兴趣的老人参加“园艺一动机激发小组”。(2)设计小组计划:计划6次活动,每次活动一个半小时,半个月聚会一次,6次活动的内容包括:第一次活动:学习园艺种植知识,请农科院专家通过照片展示、录像展示、讲解等方法讲授种植技术,之后组织到农科技术基地现场参观,选购蔬菜种子或幼苗,准备回家种植。第二次活动:分享种植经验,包括展示自己的种植成果,分享经验,提出问题,解答问题,调整技术。第三次活动:分享种植经验,进行团队建设,推选团队领袖,创建团队文化。第四次活动:分享果实,集体聚餐,“蔬菜火锅”享受劳动果实。三、孟丽,女,30岁,原是某公司的白领,生孩子后做了全职太太。她现有一个4岁的孩子,丈夫收入丰厚,生活无忧。然而孟丽并不高兴,因为她发现儿子越来越不听话,儿子的行为总是与她的愿望相违背。她教儿子学书法,儿子把墨搞得满地黑色;她教儿子学英语,儿子坐不住一刻钟。她想请丈夫帮忙一起教育儿子,但丈夫回家后总叫累,经常倒头就睡。孟丽变得很急躁,动不动就打骂儿子,儿子也与孟丽越来越逆反,母子关系越来越差。孟丽现在觉得自己很失败。【问题】1.根据案例的情况,孟丽主要面临什么问题?2.社会工作者应该采取什么样的介入策略?【答案】1.孟丽面临的问题包括:(1)个人方面:孟丽辞职后一直当全职太太,和社会生活脱节,和儿子老公的关系没有处理好使得孟丽产生“自己很失败”这样的想法。(2)亲子方面:孟丽对儿子希望很大,但是由于缺乏相应的教育儿童的知识,所以感觉到无奈、急躁和吃力。(3)夫妻关系方面:孟丽希望得到丈夫对她的支持和安慰,可是丈夫回家后经常倒头就睡,让孟丽感觉很无助。2.面对孟丽的问题,社会工作者可以从以下几个方面进行介入:(1)对孟丽进行个案辅导。社会工作者通过和孟丽进行交谈,先疏解孟丽急躁、无助的情绪,然后利用优势视角帮助孟丽看到自己生活的亮点,逐渐改变“自己很失败”的想法。(2)向孟丽介绍儿童发展的知识,及教育孩子的技巧,让孟丽了解孩子的心理,从孩子自身的兴趣入手去考虑对孩子的教育问题。(3)与孟丽和其丈夫进行夫妻会谈,让孟丽的丈夫了解孟丽的需求和现在的处境,社会工作者可以让夫妻双方学习有效的沟通技巧和表达需要的技巧,进而增进夫妻感情,加深理解,改善夫妻关系。(4)社会工作者可以让孟丽一家参加支持小组活动,使孟丽在与小组成员进行交流的过程中反思自己教育孩子的方法及对自己生活的想法。四、周红玲,女,29岁,广西人,大专学历,其父母在她幼年时离异,她随母亲生活。由于母亲后来再嫁且生意繁忙,无暇管教女儿,致使女儿结交了一些社会不良分子。2005年,周红玲认识了现任丈夫并很快结婚,生活比较幸福。但好景不长,周红玲的一个“朋友”引诱她尝试吸毒,之后的两年,周红玲变卖了家中所有的家当用来吸毒,其丈夫忍无可忍,将其带到戒毒所强制戒毒。之后,周红玲还在劳教所劳教了一年。由于表现较好,周红玲被劳教所提前释放,回家后,发现家中经济状况跟以前她吸毒时一样差,家徒四壁,而丈夫对她态度比以前更淡漠,父母双方为她吸毒的事情也一直在互相推脱责任,相互责怪对方。周红玲感到生活没有意义。[问题]1.矫正社会工作的主要内容有哪些2.假如你是一位社会工作者,应该从哪些方面对周红玲提供服务【答案】1.矫正社会工作的主要内容包括四个方面:①对于涉罪成年人的服务内容。对于涉罪成年人的服务主要内容包括司法判决前的服务、监禁场所中的服务、社区矫正中的服务以及刑满释放后的服务四个方面。②针对涉毒人员的社会工作介入。针对涉毒人员的社会工作介入也称禁毒社会工作,它是指社会工作者通过社会工作方法,包括个案辅导、家庭辅导、小组工作、学校活动和社区活动等,充分利用社区资源,协调各方力量帮助涉毒人员戒毒和康复,并教育动员社会民众远离毒品、健康生活。禁毒社会工作的主要内容如下:提供戒毒康复服务、幵展帮扶救助服务、参与禁毒宣传教育、协助开展有关禁毒管理事务。2.上述案例中,案主周红玲面临的问题主要有:如何保持戒毒成果、如何改善家庭关系、如何改善家庭经济状况,如何树立生活的信心等。针对这些问题,社会工作者应提供的服务包括以下几个方面的内容:①与周红玲父母沟通,齐心协力帮女儿保持戒毒成果。从家庭入手,与周红玲父母进行交流,使他们明白在女儿吸毒这件事情上,双方都负有不可推卸的责任,现在女儿最需要的是亲情,他们应该齐心协力帮女儿维持戒毒成果,监督女儿不再吸毒,为女儿创造一个良好的脱毒环境和氛围。②与周红玲丈夫沟通,请他帮助周红玲远离毒品。周红玲的丈夫是她进行戒毒的精神支柱,以前是他把周红玲送往戒毒所的,现在他的关心对周红玲重拾生活的信心最有帮助。社会工作者需要与周红玲丈夫进行深入沟通,请他支持、鼓励周红玲彻底远离毒品,改善夫妻关系,重建信任关系。③共同制定禁毒计划,促进周红玲早日重返社会。请周红玲、周红玲丈夫、周红玲父母联合制定出一份彻底禁毒的计划,使亲情在整个治疗过程中发挥最大的作用。④帮助周红玲申请低保。由于周红玲家庭目前经济拮据,为了消除其经济顾虑,社会工作者需向社区为周红玲申请低保。⑤对周红玲进行心理辅导,重建生活信心。针对周红玲的消极心理,对其进行心理辅导,帮助她重拾对生活的信心,改变以前的生活习惯,使其过上正常的生活。⑥鼓励周红玲积极参与社区公益活动,获得邻里支持,建立健康的人际圈子,与以前的“朋友”断绝来往,并能抵制住他们的诱惑。⑦鼓励周红玲参加职业技能培训,提高职业技能,协助其找到合适的工作,改善家庭经济状况。五、社会工作者在一次走访中发现王老先生独自在家。对于社会工作者的到来,他很高兴。交谈中社会工作者了解到,王老先生与儿子一家同住。儿子和儿媳外出工作时,家里只留下他一个人。社会工作者观察发现,王老先生的房间杂乱无章,身上衣服泛黄并发出异味,已经多日没有换洗。老人抱怨,退休工资都交给了儿媳,身上没有任何零花钱。同时,社会工作者还注意到王老先生手臂上有多处淤青,问其原因王老先生沉默不答,表情紧张。社会工作者向社区居委会进一步了解情况,得知王老先生今年80岁,以前是老伴照顾他的饮食起居,老伴去世后,主要由儿媳照顾。儿媳觉得老人不做家务,不讲卫生,一起生活碍事,常常为此打骂老人,有时还不让老人吃饱,儿子去外地出差时,儿媳还经常将老人反锁家中。问题:1.社会工作者在本案例中运用了哪几种收集资料的方法?2.列举本案例中老人受到虐待和疏于照顾问题的类型及行为表现。【答案】1.询问、观察、利用已有资料。2.虐待老年人指的是恶意对待老年人,在身体上、情感或心理上、性方面或经济方面对老年人构成虐待或剥削。疏于照顾老年人既包括主动也包括被动地让老年人得不到所需的照顾,导致老人的身体、情绪或心理方面的健康衰退。恶意对待类型:(1)身体虐待。王老先生手臂上有多处淤青,问其原因沉默不答,表情紧张。老人表现出对受伤非常警惕和紧张,说明其正处于高风险情境之中。(2)情感或心理上的虐待。用语言或非语言的方式让老人遭受精神上的痛苦,包括用言语攻击、威胁、恐吓或骚扰老人,还包括把老人当孩子对待,或者有意断绝老人与他人的社会接触。儿媳觉得老人不做家务,不讲卫生,常常为此打骂老人。儿子出差时,儿媳还经常将老人反锁在家中。(3)经济虐待。不恰当地使用老人的经济资源、个人财产或其他有价物品,包括伪造支票或法律文件。老人将退休工资都交给了儿媳,身上没有任何零花钱。(4)他人疏于照顾。主动或被动地未满足老人身心健康的需要,包括未能充分满足老人在饮食、居所、穿衣、医疗照顾和身体保护等方面的需要。尽管安排了照顾老人,但老人的个人卫生差,有时不让老人吃饱,居住条件也不卫生。(5)自我忽视。老人没能充分照顾自己又没有其他的照顾人,由于缺乏自我照顾,自我忽视会危及老人的身心安康。王老先生的房间杂乱无章,身上衣服泛黄并发出异味,多日未换洗。六、社会工作者在某社区调研中发现,该社区部分城市最低生活保障(以下简称低保)家庭中,有些是因病致贫,家庭照顾负担比较重;有些虽有较强的就业动机,但因缺乏技能,找不到工作;有些则产生了福利依赖思想,缺乏就业动机;有些因眼高手低而无法顺利就业。同时,社会工作者还发现社区存在大量资源,例如,该社区位于中心城区,社区内有不少的企业和社会组织,社会服务中心经常开展政策咨询、就业培训、心理疏导等服务活动:平时,居民间关系融洽,邻里之间会相互关照,沟通各种信息。据此,社会工作者计划整合社区资源,为低保家庭提供服务。【问题】1.分别指出本案例中有哪些正式和非正式的社区资源。2.为了有效服务于低保家庭,社会工作者应如何整合该社区内的资源?【答案】1.正式的社区资源有:社会工作者、社区内的企业和社会组织、社会福利中心;非正式的社区资源有:邻里、家庭。2.社会工作者应积极为社区困难群体寻找就业信息,协调就业资源,争取培训机会,向社会用人单位积极推荐,维护困难群众的就业权益。社会工作者要协助救助对象了解市场劳动力的现状以及就业形势,避免他们产生不恰当的就业期望,鼓励申请者积极接受新岗位,勇于面对新挑战。同时,针对困难群众工作技能和知识水平较低的现实情况,社会工作者应当在当地劳动就业管理部门的帮助下,在社区努力开发保洁、保安、绿化、家政服务、日常维修等公益岗位,促进社区就业。这样既有利于社区服务的发展,也能够增加困难群体的收入,提升他们的自信心。具体如下:(1)针对因病致贫,家庭照顾负担较重的低保家庭,组织志愿者队伍一对一进行帮扶,帮助其缓解由于家庭照顾带来的压力;在符合政策的情况下,对低保家庭给予适当的经济援助,减轻他们的经济负担;依靠社区福利中心以及社区医务室等机构,对低保家庭给予医疗、护理、心理疏导等方面的帮助,帮助他们渡过眼前的困境。(2)针对低保家庭人员虽就业动机较强,但是缺乏技能,找不到工作的情况,依托社会福利中心对他们进行就业培训,提高他们的就业竞争力;鼓励邻里之间多进行沟通,鼓励他们多参加就业市场招聘会,了解就业市场的就业信息,有的放矢,提高就业应聘成功率;积极开展职业介绍服务,帮助他们与社区内的企业多进行沟通,双向选择,实现就业。(3)针对某些低保户缺乏就业动机,有较强的福利依赖思想,眼高手低而无法顺利就业的情况,社会工作者可以从树立正确的择业观进行指导,让其认识到低保政策不是养懒人的政策,只有通过脚踏实地、自食其力,才能创造自己的幸福生活。在此基础上,通过家庭、邻里之间的帮助,加强沟通,了解就业新动向。鼓励他们积极参加社会福利机构的就业培训和指导,提高他们的就业竞争力,努力寻找适合的工作。七、张博今年25岁,大二时因精神疾病退学。退学后,张博在精神卫生中心接受了4周治疗后出院。张博的母亲提前退休后全身心地照顾他,但是张博的某些社会机能仍在慢慢退化。朋友和同学开始疏远他,有些居民也因偏见而对他指指点点,这让原本就内向的张博备受情绪困扰,更加沉默寡言,越来越没有自信,整天不想出门。张博因为服药有副作用而偷偷藏药和减药,社区也没有相应的康复机构。没多久,张博的精神疾病再次发作。张博在3年内多次出入精神卫生中心,无奈之下,父母将其送入精神病院。1年后,张博的病情稳定,经诊断可以出院。他想回家并接触社会、交朋友,想学点技能从事些简单的工作。父母为了让他更好地康复,准备搬到一个环境幽静、能提供康复和职业训练的社区居住。自从张博患病以来,父母一直觉得压力很大、很焦虑,对照料好张博既没有信心也不懂技巧,非常希望有专业人士提供帮助。医院的社会工作者准备为张博出院回归社区提供服务,并联络了社区中的社会工作者。[问题]1.从社会支持来源看,张博康复的哪些支持存在不足?2.张博的需要及家人的需要分别是什么?3.整合张博及家人的需要,基于医务社会工作的思路,写出“出院计划”的内容。【答案】1.社会支持分为非正式社会支持网络和正式社会支持网络,以下从这两方面来分析张博康复欠缺的支持性资源:(1)非正式社会支持网络①家庭。家庭在个人社会支持网络中发挥着重要作用。张博的母亲虽然提前退休全身心照顾张博,但是张博父母仍觉得压力很大,对照料好张博没有信心,也不懂技巧。②亲友与邻里。在个人的社会支持网络中,亲朋好友往往可以给予信息和照顾。但是,张博的朋友和同学开始疏远他,社区居民也因偏见而对他指指点点。(2)正式社会支持网络①城市社区服务体系的支持。张博所在的社区内没有相应的康复机构,不能为其提供治疗,导致了张博的精神病反复发作。⑦民间非营利组织。本案例中,并没有显示出民间非营利组织的作用,所以,民间非营利组织的作用在此处是缺失的。③政府。政府没有给予张博适当的帮助和指导。④志愿者。由于我国社会工作发展比较落后,所以在我国并没有形成足够规模的志愿者,而社区志愿者更是缺乏。2.在此案例中,张博及其家人的需要主要有以下几个方面:(1)张博的需要:①获得包容理解和关爱的需要。应以平等、包容和友爱的态度对待张博,使张博获得更多的理解和帮助,及家人、邻里、社会的关爱。②获得及时治疗康复的需要。家人和相关人员应该及时发现张博的变化和需要,采取积极有效的治疗方式,使之早日康复,不留后遗症。③康复环境的需要。环境对于精神病患者的康复尤为重要,应该给张博制造一个平静、无歧视、无压力的生活氛围。④职业发展需要和社会交往需要。精神病患者康复后,需要重返社会,需要及时就业,也需要与外界沟通和交流。张博表达了其想接触社会、交朋友,想学点技能从事些简单工作的需要。⑤家庭生活需要。张博在精神病院住了一年,缺乏父母的关爱和温馨的家庭环境,因此张博想回家,需要回归家庭生活。⑥接受教育的需要。张博在大学三年级时退学,没有完成学业,因此需要进一步接受教育,学习更多知识,培养必要的技能。⑦价值实现需要。张博的不自信部分源于自身价值没有实现,觉得自己对社会没有用处,因此,帮助张博实现自身价值也是社会工作者的重要目标之一。⑧恋爱婚姻需要。张博正值青年,并且已到适婚年龄,恋爱婚姻是他必不可少的需求。社会工作者应当帮助张博表达自己的想法,将张博介绍给更多同龄青年,帮助他们交流,为恋爱婚姻做准备。(2)张博父母的需要:①心理教育。应该向张博父母提供正确的、专业的相关知识,帮助他们调整好心态,从容面对困难。②家庭治疗。通过家庭治疗师的帮助,缓解张博父母的紧张情绪及其压力。③家庭探访与家庭辅导。社会工作者应去探访张博的父母,通过面谈和给予适当帮助,减轻张博家庭的压力。④家庭支持和互助小组。家庭支持由不同的家属组成,共同分担照顾患者的责任。互助小组则是将有同等需要的家庭组织起来,建立相互之间的联系和交流机制,在小组内互相帮助,共同面对问题、解决问题。3.出院计划包括进一步治疗和康复计划,计划的内容包括作息时间、治疗时间、散步和锻炼身体时间等。为保证张博的病情彻底康复,特制订出院后为期一年的康复计划。(1)日常计划(见下表)八、案例:李华是某高中三年级学生,学习成绩优异。李华年幼时,父母因车祸去世,从小和奶奶相依为命。在高中毕业前的一次体检中李华被检查出患了急性乙肝,因此被班主任送往医院进行接受治疗。住院期间,李华始终愁眉苦脸、沉默寡言,对医生的治疗也不配合,多次从医院逃出来。但听话的李华最终被班主任劝回医院接受治疗。随着治疗的进行,医疗费用也越来越多,李华陷入两难的境地,一方面知道自己家境贫困,治疗费用昂贵,年迈体弱的奶奶无力支付,但是如果此时不继续治疗,自己的病情就会恶化;另一方面李华也担心自己的学习会落下。李华曾想过要自杀,但被来看望他的同学发现并及时制止了他。李华的同学向医务社会工作者求助,希望能为李华提供服务。问题:1.上述案例中,李华主要面临哪些困境?2.作为医务社会工作者,可以采取哪些策略帮助李华解决目前的困境?【答案】【答案要点】1.上述案例中,李华面临的困境主要是他的心理恐慌,容易产生压力、焦虑、抑郁、恐惧等剧烈情绪变化。以下主要从生理、心理、社会三个维度来分析:(1)生理方面:李华患了急性乙肝,身体状况欠佳。(2)心理方面:李华担心自己的病情会拖累年迈体弱的奶奶,存在自杀倾向;心情低落,焦躁不安,担心病情恶化;觉得未来渺茫,对生活没有信心;担心学习被耽误,高考在即,担心会被落下。(3)社会方面:李华家庭经济水平有限,年迈体弱的奶奶无法负担昂贵的治疗费用;缺乏必要的人际互动,社会支持系统弱。2.为帮助李华解决目前的困境,医务社会工作者可以采取的介入策略主要有:(1)介案工作:通过危机介入,为李华提供心理辅导。李华因为身患急性乙肝,担心巨额的治疗费用会拖累年迈体弱的奶奶,曾想自杀。这需要医务社会工作者进行危机介入,帮助他缓解情绪困扰,正视疾病带来的问题和挑战.增强面对生活的勇气和信心;协助家庭获取基本生活物资,帮助李华申请经济援助。医务社会工作者可以联系相关机构,提供基本生活支持并联系相应的社会资源,帮助李华和奶奶申请经济援助,缓解其家庭贫困的现状,避免因医药费而耽误治疗时机。(2)朋辈群体的支持。组织学校的志愿者、同学帮助照顾李华,通过定时和李华谈心,使其了解学校发生的事情,让李华病后的生活丰富一点。同时,可以让同学定时来给李华补课,讲老师的进度,避免李华过度担心学习。(3)请主治医生鼓励李华多和其他人交流。李华情绪低落,不与其他人交流,这会影响治疗,医务社会工作者可以请主治医生多与李华沟通,鼓励李华在身体条件允许的情况下多走动,多与病友交流。鼓励李华积极参加医院组织的活动,通过人际互动增加社会支持。(4)联系相关社会团体。医务社会工作者可以利用掌握的社会资源,联系相关社会团体,为李华拓展资源支持,为李华及奶奶提供服务。【提示】本题考点是医疗机构与疾病治疗领域社会工作中急性病患者社会工作服务内容和危机介入方法。危机介入方法教材中多处都有提列。九、李林,男,19岁,一年前从某职业技术学校毕业,沉迷于网络游戏已经10个月之久,喜欢的网游主要是魔兽世界、传奇等,作息时间颠倒,每天上网时间长达十几个小时。父亲为了挽救李林,想尽了各种办法,说教、打骂、亲朋好友的劝说都起不到作用,他甚至想到过用自杀的方式唤醒李林。这些方式不仅没能让李林远离网游,反而使双方矛盾更加激化。李林的爸爸是一家企业的主管,脾气暴躁,性子比较急,说话比较强势。他的妈妈是初中文化,十年前在李林爸爸的帮助下做起酒水促销生意。父母两人从小一起长大,青梅竹马,感情非常好,一家人过得非常幸福。可在李林10岁的时候,母亲有了外遇,曾经和李林的父亲闹过离婚,李林的父亲大受打击,一度消沉。为了给儿子一个完整的家,李先生忍辱负重,并且将所有的希望都寄托在儿子身上,对李林的学习要求十分严格,从小就跟李林说将来要考名牌大学,给爸爸争口气。自从李林的妈妈出轨之后,李先生经常教育孩子“没有文化的人没有素养,抵不住外界的诱惑,你一定要好好学习”。平时,李林的爸妈虽然住在一个家,但是两人很少说话,李林的妈妈很少做家务,每天回家也很晚,所有的事情都落在李先生头上。李林也视其母亲为“隐形人”,从来不对外提及母亲。李林上小学的时候,在爸爸的重压之下,学习成绩一直名列前茅,李林上初中后,他的爸爸工作比较忙,无暇顾及他的学习和生活。李林变得十分叛逆,早恋、逃课、捉弄同学,学习成绩一落千丈。他当时的感觉就是在报复爸妈。李先生接受不了儿子的现状,经常打骂李林,父子关系变得紧张起来。初中毕业后,李林进入一家职业技术学校,学习计算机专业技术,但他没有认真学习,毕业后一直找不到工作,一次偶然的机会,李林遇到几个初中同学,并跟着他们一起泡网吧,打游戏,从此一发不可收拾。针对上述情况,社会工作者计划开展青少年网络脱瘾辅导服务。【问题】以心理与社会治疗模式的基本假设为依据,结合案例,设计相应的服务措施(从直接治疗和间接治疗两个角度简要阐述服务措施)。【答案】心理与社会治疗模式的基本假设包括以下几个方面:(1)人在情境中。心理社会分析的观点认为人是由生理、心理及社会各部分组成的,其中的互动作用更是促进各部分之间不断影响。(2)个人的成长经历对其当前状况的影响。个人过去所经历的事,所持有的观念,所学到的技巧、知识和态度,都会无意地影响着个人当前的一切。因此,了解服务对象早年经历对了解他的现状有很大的帮助。与此同时,心理与社会治疗模式强调个人的自我调节功能,在探索问题的背景和成因的同时也重视案主人格的强度。(3)个人与其环境的互动。尤其关注个人的自我强度、自我防卫机制及理解力等因素。(4)每个人都被视为有价值和有发展潜质的个体。心理与社会治疗法的宗旨是要协助个人达到健康的发展,并充分运用个人的潜力。依据心理与社会治疗模式的基本假设,可以采取的服务措施主要有以下几个方面:1.直接治疗。对李林开展个案辅导服务。针对李林的成长经历和行为现状,社会工作者运用心理社会治疗模式对李林进行多次个案辅导。在辅导中,要充分运用支持性技术、直接影响技术、讨论及描绘与宣泄的技术、反映性技术等直接治疗技术。社会工作者可以运用同理心等技术对李林表示接纳与尊重;在亲子关系、实现就业方面,社会工作者可以运用强调和提议的技术帮助他建立对家庭和就业的理性认识;社会工作者在辅导过程中,要鼓励李林描述其情绪,并对他的情绪表示同感;运用反映性讨论技术帮助他逐步厘清与父母的关系,以及对自身行为模式和自我防卫机制的认识。2.间接治疗。(1)建立新的朋辈关系。社会工作者可以建立大学生志愿者“陪护员”队伍,志愿者以陪护员的身份与李林接触交流,与其建立新的朋辈关系,实现对李林网络朋辈的有效代替,满足其情感交流和归属的需要。(2)进行人际沟通训练。社会工作者可以推荐李林及其父母参加青少年人际交往训练小组,以及亲子并行小组。通过参加小组活动,增强李林的自信心、改善其人际沟通技巧,增进李林与其父母之间的交流,重新开始建构良好的家庭关系。(3)建立家庭支持网络。社会工作者可以为网络成瘾青少年家长举行家长沙龙,让他们在沙龙活动中分享各自的困惑和经验,反思原有教养方式的不足,学习新的亲子沟通方式,建立彼此间的支持网络。(4)开展就业培训。开展就业技术及面试技巧方面的培训,协助李林寻找就业信息,并为其开展就业适应性辅导服务。本题主要考查青少年社会工作专项服务中的网络脱瘾辅导服务。该服务的理论基础是心理与社会治疗模式,在复习的过程中需要掌握该模式的基本假设,并灵活运用到社会工作实务中。本案例中,社会工作者运用各种专业方法,利用各类社会资源,为服务对象提供有效的专业服务,将服务对象置于“情境”中,实现服务对象在情境中的改变,从而实现了人与环境的良性互动,促进服务对象自我功能的发挥。一十、案例:周婷今年29岁,22岁大学毕业后来到省城工作,并认识了当地人张涛,在相处了4个月后他们成为了闪婚一族。周婷在孩子出生后辞职当起全职太太。因为自己在省城没有什么朋友,所以也不怎么出门,很少和别人交往。张涛是一家公司的市场部经理,平时应酬很多,常常到半夜才回家。这也导致夫妻之间交流越来越少,感情也越来越淡薄。最近一次偶然的机会,周婷发现丈夫与公司的女同事有了婚外情,很受打击,一气之下与张涛离了婚。她觉得是自己太没追求,太没能力,才使丈夫在外面找了别的女人。离婚后周婷独自带着女儿生活,虽然张涛每月会按时给她和女儿一笔抚养费,但周婷始终觉得对不起女儿,觉得是自己的决定让女儿没有了完整的家庭。因此,她陷入了深深的自责,也感觉很无助,作为一名单身母亲,她无法接受自己离婚的事实,觉得自己的人生太失败了。在孤独和无助的处境下,周婷找到社区的社会工作者寻求帮助。在社会工作者进行了解后,发现社区还有好几个与周婷有相似经历的单亲母亲。问题:1.作为社会工作者,应该如何看待单亲母亲家庭?2.请谈谈针对周婷目前面临的困境,社会工作者如何运用个案、小组、社区的工作方法采取介入策略?【答案】【答案要点】1.单亲母亲家庭是指因为丧偶或者离异以及其他一些原因,导致只有母亲带着孩子一起生活的家庭。其面临的主要问题有:单亲子女教育难,单亲母亲贫困化,就业、再婚难,社会对单亲母亲的歧视和偏见使得她们的生存环境恶劣,缺乏针对单亲母亲家庭的社会保障等。社会工作者应从以下几方面看待单亲母亲家庭:(1)单亲家庭是一种现实存在,是正常的家庭形式。(2)单亲母亲的问题不是单亲母亲个人的问题,而是社会福利不足、社会歧视观念等导致的问题。(3)尊重单亲母亲应对问题的能力和智慧。2.针对周婷目前面临的困境,社会工作者运用个案、小组、社区的工作方法可以采取如下介入策略:(1)个案工作方法的介入策略。协助周婷认识和理解她所面临的困境,通过心理疏导让周婷排解由离婚带来的负面情绪,引导周婷调整心态,重新看待离婚,重新面对离婚后的生活。同时,要让她理解单身家庭也是一种正常的家庭形态,单亲母亲问题并不是她自己一个人造成的,不要因此而过于内疚自责。(2)小组工作方法的介入策略。因周婷所在的社区内还存在其他有类似经历的单亲母亲,因此社会工作者可以运用妇女增能理论,将社区内面临类似问题的单亲母亲和已成功走出困境的单亲母亲组织起来,开展单亲母亲的支持性小组活动,通过小组互动的力量,让单亲母亲们重新认识自身的处境,并引导她们对形成这种境况的各种因素进行思考,寻求解决的途径,构建社会支持网络,相互学习经验,从而改善自己的处境。此外,通过自身的努力和社区等资源,通过自助和互助的方式发掘自身潜能,学习负面情绪的处理,并学会科学的亲子教育方法。(3)社区工作方法的介入策略。整合社区内外资源,为周婷提供各种就业信息和就业辅导,鼓励她多与外界接触,重新回到工作岗位,找到生活的重心,通过工作带来的成就感来增强自信,同时也改善家庭的生活质量;另外,对于社区内拥有相同处境的单亲母亲,社会工作者可以通过连接社区内的各种资源,倡导单亲家庭的社会救助以及单亲母亲再就业方面的社会福利,解决她们的燃眉之急,让她们对社区有更强的归属感,重新燃起对生活的信心,走出困境。【提示】此题考点涉及妇女社会工作中单亲母亲的服务和社会工作的三大方法。前一个问题考生需要回答教材中关于对单亲家庭的观念和认识即可,后一个问题需要考生了解和掌握个案工作、小组工作和社区工作的基本方法。一十一、李大爷因中风住院治疗,出院回家后,执意一个人居住。女儿放心不下,为李大爷申请了社区居家养老服务。社会工作者通过李大爷的女儿了解到,李大爷中风前是社区志愿服务团队骨干,经常参加各类社区活动。现在,李大爷虽生活基本能自理,但身体状况大不如前,经常忘记吃药,而且他总担心自己会跌倒,不愿出门,脾气也越来越差。社会工作者入户评估发现,李大爷的居家环境存在一定的安全隐患,对医疗和社区服务资源的使用较少。当社会工作者进一步评估时,李大爷表现得很不耐烦,他认为自己不需要外人帮忙,对女儿没经过他同意就找人来调查,感到很生气。李大爷也担心社会工作者会把家里的情况随便告诉其他人。问题:1.社会工作者对李大爷进行社区居家养老评估时,重点收集了哪几个方面的信息?2.社会工作者在为李大爷开展评估时应注意哪些事项?【答案】1.个人方面:①个人基本资料:李大爷中风前是社区志愿服务团队骨干,经常参加各类社区活动。中风出院后独居。②个人主观经验:认为可以自己照顾自己,所以出院后执意独居。③解决问题的动机:本人排斥外来帮助,不想配合调查。④生理情感和智力方面的功能发挥:生活基本能自理但身体状况不好。健忘,经常忘了吃药;脾气越来越差。环境方面:①家庭和家庭成员的基本情况:独居老人,有个女儿不住在一起。②家庭成员沟通方式:沟通存在问题,女儿未经他同意为他安排社区居家养老服务并找人来进行评估调查导致李大爷生气。③居家环境存在一定的安全隐患,对医疗和社区服务资源的使用较少。2.(1)平衡好自立和依赖他人的需要,在评估的时候应该注意李大爷目前生活基本能够自理,所以能自己完成的事情,要让他自己来完成,不能完成的,则劝导他接受别人帮助,以免造成伤害;(2)保护隐私权,在对李大爷开展评估时,需要保护他的隐私,如需打破保密原则,需要征得他的知情同意;(3)注意到个体的差异性,在评估时要针对不同的老年人要采用不同的方法进行评估;(4)尊重案主自决,在评估时,需要征得李大爷的同意,过程中,当他能够有自我决定的能力时,需要尊重他的自决;(5)关注到最初提出评估的人,社会工作者应该及时与李大爷女儿沟通,进一步详细了解他的情况。一十二、由于某妇幼保健院医学水平比普通医院的医学水平高,越来越多的孕妇选择来该妇幼保健院就医。这些孕妇大多数是二十世纪八九十年代出生的独生女,由于娇生惯养而具有强烈的依赖个性,虽然他们对胎儿情况极度关注,但对孕育知识都缺乏了解,因此遇到一点点小事就异常紧张,不断的向医院的专家咨询,可是专家没有足够的时间来调节孕妇情绪和解答所有困惑。前来就诊的孕妇们希望可以随时咨询专家,医院也希望能找到一举两得的方法来解决这个问题。因此,医生找到了医务社会工作者,希望社会工作者能够为孕妇们提供服务。【问题】1.孕妇在妊娠期间主要面临哪些问题?2.针对上述案例中的情况。医务社会工作者介入的目标是什么?3.针对上述案例中孕妇面临的问题,医务社会工作者有哪些介入策略?【答案】1.孕妇在妊娠期间主要面临的问题包括:(1)妊娠反应问题与自我保健问题。孕妇在怀孕早期易发生不同程度的孕吐,孕吐程度与心理状况有关联。孕妇需要注意调整心理状态,减少发生剧烈孕吐和其他反应的可能性。在十个月的孕期生活中,许多孕妇知道需要注意孕期自我保健,但是又不知从何做起。(2)家庭关系问题。孕妇由于身体的变化,活动能力与孕前不同,家庭劳务分工可能需要调整,孕期可能会伴有情绪起伏,也需要丈夫、父母等家人给予较多关注。(3)产前心理问题。许多孕妇由于对怀孕没有科学的认识,在怀孕早期往往过分担心自己的身体能否胜任孕育胎儿的任务、胎儿是否正常,再加上对将来生活可能茫然无知,对照料婴儿、住房分配、经济能力等问题的担心,导致其心理上的高度紧张,越是临产越是心中忐忑不安,充满恐惧感。2.医务社会工作者介入的目标有:(1)帮助孕妇及其家庭了解孕育相关知识;(2)缓解产前紧张情绪;(3)传授夫妻科学的育儿知识。3.针对上述案例中孕妇面临的问题,医务社会工作者主要的介入策略有:(1)个案工作。经医生转介或案主主动求助,为有需要的孕妇开展个案服务;开通孕妇热线,招募妇产科专家志愿服务,随时为孕妇提供疑难解答。(2)小组支持。例如孕妇支持小组,增进彼此交流,促进孕育知识、经验的交流和分享,帮助孕妇放松心情;将孕妇及其丈夫组织起来,开展夫妇联谊活动。(3)开展准爸爸学堂。通过开展准爸爸学堂,让丈夫参与孕育子女的过程,学习孕育知识,关心照顾孕妇、分担孕妇的不适,使孕妇的心理活动保持在最佳状态,促进夫妻(4)孕育知识讲座。联系产科专家,为孕妇及其家庭开展知识讲座,解答他们的问题,帮助孕妇舒缓紧张的心理,平静的面对孕期的生理和心理变化,顺利度过孕期;学习育儿技巧,为将来的生活变化做好准备。一十三、陈教授,今年65岁,退休前在上海一所著名大学教书,陈教授早年在外地“插队”,一子一女在母亲的拉扯下长大,因而对父亲的“不管不问”颇有怨言。陈教授妻子在世时,子女们还经常回来探望。陈教授有个弟弟和两个侄子在上海,因而他的生活平静而安详。前不久,陈教授由于回家较晚,到家后,发现老伴躺在地板上,呼吸微弱,连忙送往医院,当子女赶到时,老伴已经离开人世。子女们把责任归咎于父亲“回家过晚”,双方之间的裂痕加深,子女们用冷言冷语讥讽老人,探望次数大大减少。老人整日待在家中,经常酗酒,酗酒后会痛哭流涕,喃喃自语,认为老伴的死是自己造成的,还不到一个月,原本身体健康、开朗乐观的陈教授,变得骨瘦如柴,精神恍惚。社区服务中心了解情况后,决定派社区工作者小米开展工作,小米准备从家庭思维的角度介入。问题:1.老年社会工作的内容有哪些?2.上述案例中,陈教授主要面临的困境是什么?3.针对这些困境,小米应采取怎样的介入策略?【答案】1.老年社会工作的主要内容:(1)救助服务(2)照顾安排(3)适老化环境改造(4)家庭辅导(5)精神慰藉(6)危机干预(7)社会支持网络建设(8)社区参与(9)老年教育(10)咨询服务(11)权益保障(12)政策倡导(13)老年临终关怀2.陈教授主要面临的困境是:一十四、社会工作者在一次走访中发现王老先生独自在家。对于社会工作者的到来,他很高兴,交谈中社会工作者了解到,王老先生现与儿子一家同住,儿子和儿媳外出工作时,家里只留下他一个人,社会工作者观察发现,王老先生的房间杂乱无章,身上衣服泛黄并发出异味,已经多日没有换洗。老人抱怨,退休工资都交给儿媳,身上没有任何零花钱。同时,社会工作者还注意到王老先生手臂上有多处淤青,问其原因,王老先生沉默不答,表情紧张。社会工作者向社区居委会进一步了解情况,得知王老先生今年80岁,以前是老伴照顾他的饮食起居,老伴去世后,主要由儿媳照顾:儿媳觉得老人不做家务,不讲卫生,一起生活碍事,常常为此打骂老人,有时还不让老人吃饱,儿子去外地出差时,儿媳还经常将老人反锁家中。【问题】1.社会工作者在本案例中运用了哪几种收集资料的方法?2.列举本案例中老人受到虐待和疏于照顾问题的类型及行为表现。【答案】1.收集服务对象资料的方法有很多,主要包括:向服务对象进行询问;向服务对象的相关人进行咨询;查阅服务对象的档案记录;进行家访等。案例中,社会工作者运用的收集资料的方法有以下几种:(1)家访。具体表现是:社会工作者在一次走访中发现王老先生独自在家。并了解到王老先生现与儿子一家同住,儿子和儿媳外出工作时,家里只留下他一个人。这运用了家访的方法。(2)观察。具体表现是:社会工作者观察发现,王老先生的房间杂乱无章,身上衣服泛黄并发出异味,已经多日没有换洗。(3)询问。具体表现是:社会工作者通过和王老先生的交流,了解到王老先生的近况,询问王老先生手臂淤青的原因,并向社区居委会进一步了解情况。2.虐待老人是指恶意对待老人,在身体上、情感或心理上、性方面或经济方面对老人构成非人道对待或剥削。疏于照顾老人既包括主动也包括被动地让老人得不到所需的照顾,导致老人的身体、情绪或心理方面的健康的衰退。案例中老人受到虐待和疏于照顾问题的类型及行为表现如下:(1)身体虐待:王老先生手臂有多处淤青,原因在于儿媳觉得老人不做家务,不讲卫生,一起生活碍事,常常为此打骂老人;不让老人吃饱饭,将老人反锁在屋里,限制老人的人身自由。(2)情感或心理上的虐待:老人丧偶不久,被儿媳嫌弃,其在情感上受到虐待。(3)经济虐待:老人退休工资交儿媳后,无零用钱,其经济权利被剥夺。(4)他人疏于照顾:老人吃饭吃不饱、没人洗衣服,Et常基本生活无人照料。(5)自我忽视:王老先生的房间杂乱无章,身上衣服泛黄并发出异味,已经多日没有换洗,老人没能充分照顾自己又得不到他人的照顾。一十五、周红玲,女,29岁,广西人,大专学历,其父母在她幼年时离异,她随母亲生活。由于母亲后来再嫁且生意繁忙,无暇管教女儿,致使女儿结交了一些社会不良分子。2005年,周红玲认识了现任丈夫并很快结婚,生活比较幸福。但好景不长,周红玲的一个“朋友”引诱她尝试吸毒,之后的两年,周红玲变卖了家中所有的家当用来吸毒,其丈夫忍无可忍,将其带到戒毒所强制戒毒。之后,周红玲还在劳教所劳教了一年。由于表现较好,周红玲被劳教提前释放,回家后,发现家中经济状况跟以前她吸毒时一样差,家徒四壁,而丈夫对她态度比以前更淡漠,父母双方为她吸毒的事情也一直在互相推脱责任,相互责怪对方。周红玲感到生活没有意义。[问题]1.矫正社会工作的主要内容有哪些?2.假如你是一位社会工作者,应该从哪些方面对周红玲提供服务?【答案】1.矫正社会工作的主要内容包括四个方面:(1)司法判决前的社会工作,具体包括:①针对犯罪嫌疑人的社会工作介入;②针对犯罪嫌疑人亲友的社会工作介入。(2)监禁场所中的社会工作,具体包括:①协助服刑人员适应监禁场所生活;②为在监服刑人员提供专业咨询服务;③帮助在监服刑人员加强与社会的联系。(3)社区矫正中的社会工作,具体包括:①缓刑、假释、监外执行人员的看护;②院舍训练的组织管理;③社会服务计划的执行。(4)刑满释放后的社会工作,具体包括:①提供住宿场所;②提供就业、就学辅导;③提供生活辅导和医疗保健转介服务;④提供物质援助。2.上述案例中,案主周红玲面临的问题主要有:如何保持戒毒成果、如何改善家庭关系、如何改善家庭经济状况,如何树立生活的信心等。针对这些问题,社会工作者应提供的服务包括以下几个方面的内容:①与周红玲父母沟通,齐心协力帮女儿保持戒毒成果。从家庭人手,与周红玲父母进行交流,使他们明白在女儿吸毒这件事情上,双方都负有不可推卸的责任,现在女儿最需要的是亲情,他们应该齐心协力帮女儿维持戒毒成果,监督女儿不再吸毒,为女儿创造一个良好的脱毒环境和氛围。②与周红玲丈夫沟通,请他帮助周红玲远离毒品。周红玲的丈夫是她进行戒毒的精神支柱,以前是他把周红玲送往戒毒所的,现在他的关心对周红玲重拾生活的信心最有帮助。社会工作者需要与周红玲丈夫进行深入沟通,请他支持、鼓励周红玲彻底远离毒品,改善夫妻关系,重建信任关系。③共同制定禁毒计划,促进周红玲早日重返社会。请周红玲、周红玲丈夫、周红玲父母联合制定出一份彻底禁毒的计划,使亲情在整个治疗过程中发挥最大的作用。④帮助周红玲申请低保。由于周红玲家庭目前经济拮据,为了消除其经济顾虑,社会工作者需向社区为周红玲申请低保。⑤对周红玲进行心理辅导,重建生活信心。针对周红玲的消极心理,对其进行心理辅导,帮助她重拾对生活的信心,改变以前的生活习惯,使其过上正常的生活。⑥鼓励周红玲积极参与社区公益活动,获得邻里支持,建立健康的人际圈子,与以前的“朋友”断绝来往,并能抵制住他们的诱惑。⑦鼓励周红玲参加职业技能培训,提高职业技能,协助其找到合适的工作,改善家庭经济状况。一十六、王萍今年16岁,出生在广东省一个偏僻的小山村,现为北京某打工子弟学校初二学生。王萍从小在爷爷奶奶家长大,有两个妹妹一个弟弟,她是老大。去年,她被父母接到上海读书,同时也帮助照看父母最疼爱的弟弟。王萍的父母在上海已经打拼了十年,现在他们的物质生活有了很大改观,每天收入有400~500元,但是需要每天工作十七八个小时,起早贪黑,很少和女儿见面。王萍的父母采用“金钱”加“管教”的方法教育王萍,认为在金钱上好好满足王萍就是爱她,当她做错事的时候,管教一下就是关心她。王萍的母亲经常打骂王萍,还常把自己在外面遭受的不快发泄到王萍身上。前两天,王萍又被母亲打了—顿。为此,她怀疑自己不是父母亲生的,对生活失去了信心,最后离家出走了。[问题]请分析王萍目前面临的问题及问题产生的原因。针对王萍面临的问题,学校社会工作者应该采取哪些介入策略【答案】1.王萍目前面临的问题及问题产生的原因分别为:(1)王萍目前面临的问题①情感问题。王萍来自广东省一个偏僻的小山村,去年来到上海读书。身处异地容易产生陌生感,父母又由于工作的繁忙,很少与女儿相见,并且采用“金钱”加“管教”的方法教育王萍,使王萍内心非常的失落,甚至怀疑自己不是父母亲生的,因此离家出走。甶此可见,王萍情感失落,需要重新建立起对生活的信心。②家庭问题。王萍在老家随爷爷奶奶生活,与父母的感情比较淡薄。去年,王萍来到上海读书,跟着打工的父母生活,甶于父母忙于生计,很少关心照顾她,并且缺乏教导孩子的正确方法,还经常打骂她,导致她离家出走。由此可见,王萍与父母的关系冷淡,亲子关系不和谐,需要与父母建立和睦的亲情关系。(2)王萍所面临的问题产生的原因①王萍自身的原因。王萍来自偏远的山村,知识贫乏、视野狭窄、思维方式偏向极端,再加上不适应城市生活,内心非常孤独。②外部环境的影响。造成王萍离家出走,对生活失去信心的主要外部原因来自家庭和整个社会。a.王萍的家庭缺乏亲情,父母缺乏教育孩子的正确方法。在王萍需要关心时,得到的却是经常的打骂。造成这种家庭氛围的原因之一是外来务工人员在现实社会中的生活压力太大,无暇顾及孩子,他们在外为生活打拼时,往往遭受来自主流社会、主流文化的歧视与压抑,从而很容易把消极的情绪发泄到孩子身上。b.除父母之外,王萍几乎没有可以依靠的亲戚、社会力量,非常孤独并且缺乏安全感。2.针对王萍的情况,学校社会工作者可以采取的介入策略有:①为王萍提供心理和行为治疗。从优势视角出发,让王萍看到自己生活环境中好的一面,重新建立起对生活的信心。②联系王萍的父母与学校a.与王萍的父母进行沟通,让其意识到对子女教育的重要性,给予王萍更多的关心和疼爱,调整对于孩子的教育方法和手段,促进孩子的健康成长;b.与学校进行合作,让学校出面组织孩子家长开展培训、讲座,帮助他们正确了解孩子的情感需求,以及生理心理的特点。由此,帮助缺乏支持的孩子形成一种归属感、认同感。③建立社会支持网络。联系王萍所在社区的社会工作人员,对王萍提供必要的帮助;建立专业的社会工作者组织,对外来务工人员家庭进行“情感教育”和“情感培训”的团体辅导,舒缓他们的压力,引导他们学会表达感情,享受感情。一十七、案例:某社区残疾人比例较高,特别是近半年间发生了两起重大事故使两人致残,一起事故是小区张奶奶的孙女出小区大门时没有左右观望被公共汽车撞倒,车轮从左腿碾过,住院治疗三个月,最终一条腿还是没有保住。另一起是张大妈晚上在小区遛弯,被七楼掉下来的花盆砸在脑袋上,当场晕倒,送到医院抢救,医生说引发了脑出血,最后落得了神智不清楚、左半身行动不便。针对社区出现事故造成人员伤残的情况,社区的社会工作机构准备组织实施相关的服务项目。问题:请以“关爱生命”为主题设计社区康复项目方案。【答案】1.背景与理念调查表明,导致残疾的主要原因是:遗传、疾病、意外伤害和有害环境,而社区内每一个成员都离不开社区的生存环境、生活方式、防病治病的条件和社区安全设施。案例中的社区半年内发生两起致人伤残的重大事故,说明社区内居民安全意识不强,社区内存在安全隐患,安全隐患不清除、安全意识不强化就难以杜绝危险事故发生。2.项目名称“关爱生命”社区康复周。3.目的与目标目的:营造安全社区的文化氛围。具体目标:消除社区安全隐患;提高社区居民安全意识和责任感;建立社区安全隐患监督机制;为残疾人提供康复服务;建立残疾人社会支持网络。4.具体行动方案(1)实施社区康复三级预防。通过实施监督免疫接种、围产期保健、预防性咨询及保健、减少暴力、预防交通意外、加强公共场所安全、避免引发伤残的危险因素或危险源、指导健康的生活方式、提倡合理行为及精神卫生、安全防护照顾措施等预防致残性伤害和残疾的发生;通过实施残疾早期筛查、定期健康检查、控制危险因素、改变不良生活方式、预防并发症、早期医疗干预、早期康复治疗等措施防止伤害后出现残疾;通过实施康复功能训练、康复咨询、支持性医疗及护理、必要的矫形替代性或补偿性手术等措施防止残疾后出现残障。(2)开展康复评定和建档工作。邀请专业机构在社区中针对残疾人运用客观、科学的方法对功能障碍性质、部位、范围、程度、发展趋势等作出全面评定,包括肌力评定、运动功能评定、日常生活能力评定、认知功能评定、心理功能评定、社会交往功能评定、职业技能评定等。同时,在社区建立残疾人服务档案,根据残疾人的特征、发展趋势和潜能开发可能性,提供适当的社区康复方案。(3)开展具体的社区康复服务。社区康复的内容是多样化的,就是要整合社区中的各种资源,通过各种康复性治疗,最大限度地恢复残疾人所丧失的功能。社区康复集教育康复、职业康复和医疗康复等功能于一体,实施“治疗—康复—服务”整合性服务。一十八、芳芳,11岁,今年初被某流浪儿童救助保护中心收留。芳芳的家在一个偏僻的农村,家里很穷。她读了几年小学,由于成绩不理想,再加上家里也没有能力继续供她上学,就辍学了。由于缺乏文化知识,不善表达,她很少说话。虽然与其他孩子相处友好,但是有自卑、防备心理。她每天课外时间都会外出捡废旧瓶子卖了赚钱。芳芳在救助保护中心的表现很好,每天都能得到中心工作人员的表扬和奖品,芳芳特别爱惜这些奖品。【问题】1.请运用生命周期理论,分析芳芳的现实资源情况。2.假如你是一名社会工作者。试评估芳芳和她父母各自的需要。【答案】1.生命周期是指人作为生物体从出生、成长、成熟、衰退到死亡的全部过程。在这一过程中,影响个人发展的相关社会结构及历史变迁中的生活事件对个人生活产生意义。由此,社会工作者运用“时间线”分析方法可以重现服务对象经历的集体历史事件,从中找出不同社会力量对个人生命发展阶段的影响。针对芳芳没有读完小学,没有文化知识、不善表达以及她自卑、防备别人的心理特点,社会工作者首先应提供帮助使芳芳成长为一名合格的社会成员。首先,要帮助芳芳继续接受教育,教她读书识字,同时还要与芳芳的家庭联系,关注和帮助他们解决经济问题,与家乡的学校、老师、同学以及当地的政府及有关部门一起从不同的角度给予芳芳和她的家庭帮助。这样才能创造一个有利于芳芳成长的家庭和社会环境。2.芳芳和她父母各自的需要具体表现为:(1)芳芳的需要①心理表达的需要。有

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