主治医师之全科医学301模拟复习带答案A4打印

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单选题（共50题）1、脑的可塑性和功能重组的必要条件是A.关节活动度训练B.功能训练C.被动活动D.卧床休息E.。功能性刺激【答案】B2、30岁已婚女性，公司职员，发现明显消瘦2个月，近1个月进食增多，并感觉疲乏，常有心慌，怕热多汗，易激动而住院。A.多数治愈，少数复发B.治愈及复发机会相等C.最终成为甲低D.病情反复发作E.完全治愈【答案】A3、下列哪项不是Apgar评分的依据A.肌张力B.心率C.血压D.皮肤颜色E.呼吸【答案】C4、女性，58岁，因剧烈呕吐，上腹痛1小时，急查血淀粉酶：1168U/L，首选的处理是A.胰岛素治疗B.肾上腺皮质激素治疗C.禁食补液D.抗生素治疗E.手术治疗【答案】C5、下列属于细菌静止期杀菌剂的是A.青霉素B.氨基糖苷类C.头孢唑啉D.四环素E.磺胺类【答案】B6、老年人骨质疏松的处理措施下列哪项不正确A.适量运动B.富钙食品的摄入C.防止跌倒D.单纯药物治疗E.戒烟、限酒【答案】D7、28岁，C2P0，孕39周，曾孕5个月，中期引产一次，产程进展顺利，自娩出一女婴，体重3200g，胎儿娩出15分钟，阴道出血≥200ml，即行人工剥离胎盘时部分胎盘与宫壁紧密粘连，无法剥离。上述病例阴道出血的原因是A.胎盘残留B.胎盘粘连C.胎盘部分植入D.宫缩乏力E.软产道损伤【答案】C8、专科医学由于它的工作目的又称为A.预测医学B.前瞻医学C.治愈医学D.照顾医学E.治疗医学【答案】C9、对于弛张热的描述，下列哪项不恰当A.每日温差达2℃以上B.体温波动大C.体温在39℃以上D.每日体温波动在1℃E.常见于败血症、化脓性炎症等【答案】D10、5天新生儿，因皮肤发黄3天来门诊。足月顺产，母乳喂养，食奶尚好，二便无特殊。体检：成熟新生儿貌，一般情况好，皮肤轻一中度黄染，心肺腹无异常发现。血清总胆红素171μmoL(10mg/dl)。A.婴儿血中雌激素水平高B.胆道梗阻C.红细胞破坏较多D.初乳中有Y、Z蛋白抑制剂E.肝炎病毒破坏肝细胞【答案】C11、世界卫生组织推荐母乳喂养儿开始添加辅食的月龄A.1个月B.4个月C.6个月D.12个月E.24个月【答案】C12、患者，男性，15岁，右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛，似有异物，曾自滴“消炎眼药水”（具体不详），症状无好转，眼痛逐渐加重，伴畏光、流泪。病前4～5天曾患“感冒”。眼部检查：远视力右眼0.8左眼1.2；右眼睑痉挛，皮肤正常，球结膜混合充血(++)，角膜颞下方灰白色混浊，呈树枝状，荧光素染色阳性，房水清，瞳孔圆，3mm×3mm，对光反应灵敏。左眼检查未见异常。A.常见于成人B.有发热C.有耳前淋巴结肿大D.唇部和皮肤出现疱疹E.可出现急性滤泡性结膜炎【答案】A13、患者，女性，20岁，3天来发热38℃，皮肤，巩膜柠檬色黄染。查体：血压120／70mmHg，腹软压痛（-），血常规Hb80g／L，WBC8000／mA.肝功B.B超C.骨穿D.CTE.尿含铁黄素【答案】A14、支气管扩张常表现为A.咯血伴咳嗽B.间断性大量咯血，平素咳痰，量多，有时黄痰C.咯血伴皮肤黏膜出血D.咯血伴黄疸E.痰中带血伴低热，盗汗【答案】B15、新生儿期是指A.从出生脐带结扎开始到生后满28天B.从出生到满1周岁前C.从1周岁到满3周岁前D.从3周岁到入小学前E.从人小学起到青春期之前【答案】A16、以上可能合并胭动脉损伤的是A.股骨干中上段骨折B.股骨下段骨折C.胫骨平台骨折D.胫腓骨中段骨折E.腓骨颈骨折【答案】B17、肥胖指体内脂肪积聚过多，体重超过标准体重A.5%B.10%C.15%D.20%E.30%【答案】D18、男性，20岁，食欲不振，进食少，频繁呕吐2天，精神萎靡一天来诊。查体：血糖28mmol/L，血钠140mmol/L，BUN12.9mmol/L，AST40U/L，尿酮体(++)，最可能的诊断是A.肝性脑病B.急性胃炎C.糖尿病酮症酸中毒D.急性肠梗阻E.尿毒症昏迷【答案】C19、急性牙髓炎区别深龋的特点是A.温度刺激痛B.化学刺激痛C.食物嵌塞痛D.有自发痛E.触痛【答案】D20、下列关于相对数的说法错误的是A.计算相对数尤其是率时分母应足够大B.分析大样本数据时可用构成比代替率C.计算合计率时，分子与分母应分别求和D.相对数的比较应注意其可比性E.比较样本率或构成比时应作假设检验【答案】B21、48岁妇女，末次妊娠为20年前，近半年阴道不规则流血，近2周咳嗽，咯血。妇检：子宫体鸭卵大，软，右侧宫角有轻压痛，左侧附件区可触及鸭卵大囊肿，壁薄。全HCG105U/L，胸片右肺可见多个转移瘤。A.卵巢黄素囊肿B.卵巢黄体囊肿C.卵巢滤泡囊肿D.皮样囊肿E.卵巢巧克力囊肿【答案】A22、口腔颌面部恶性肿瘤组织来源最常见的是A.淋巴造血系统肿瘤B.神经组织肿瘤C.口腔的上皮组织肿瘤，如舌、腭、牙龈黏膜等D.非淋巴造血系统间叶组织肿瘤E.其他类肿瘤【答案】C23、男性，45岁，心前区疼痛12小时，向上腹部和背部放射。体检：四肢厥冷，血压80/60mmHg，心音低，可听到心包摩擦音。可能的诊断是A.急性肺动脉栓塞B.变异型心绞痛C.急性心肌梗死D.急性心包炎E.心室膨胀瘤【答案】C24、患者，女性，45岁。上腹痛1天，查血淀粉酶1050U/L。若患者持续腹胀、不排气、不排便。查体：腹部膨隆，腹式呼吸消失，见不到肠型及肠蠕动波，叩诊呈均匀鼓音，肝浊音界缩小或消失；听诊时肠鸣音明显减弱或完全消失。最可能的原因是A.机械性肠梗阻B.麻痹性肠梗阻C.急性腹膜炎D.肠功能紊乱E.出血坏死性胰腺炎【答案】B25、两组数据作均数差别t检验，要求数据分布近似正态而且A.要求两组数据均相近，方差相近B.要求两组数据方差相近C.要求两组数据相近D.均数及方差相差多少都无所谓E.要求标准误相近【答案】B26、某病的病死率指的是A.一定时期内，一定人群中死于某病的频率B.某人群中死于某种疾病的频率C.一定时期内，在所有疾病患者中死于该病患者的频率D.一定时期内，患某种疾病的人群中因该病而死亡的频率E.患某病的住院病人中因该病而死亡的频率【答案】D27、静态人口学特征不包括A.性别B.年龄C.种族D.人口构成的变化E.人口的规模【答案】D28、每次对儿童进行预防接种前，可以不必核对的内容是A.接种途径B.疫苗价格C.疫苗名称D.接种剂量E.过敏史【答案】A29、社区卫生服务中心与二、三级医院之间应以契约式协议建立固定的A.双向转诊B.单向转诊C.多向转诊D.偶然转诊E.以上均不是【答案】A30、脊髓损伤恢复期的康复措施是A.预防褥疮、肢体置功能位及被动关节运动，呼吸训练及排痰训练和防止泌尿系感染B.肌力训练、床上全面锻炼，坐位练习、轮椅训练，站立和步行训练，作业疗法C.痉挛、性功能障碍和疼痛D.运动功能障碍和姿势异常E.早期发现，早期康复，康复与游戏及教育相结合，与药物和必要手术相结合，与家长相结合及中西医结合【答案】B31、吉非贝齐属于A.主要降低血甘油三酯，也降低血胆固醇的药物B.主要降低血胆固醇，也降低血甘油三酯的药物C.降低LDL的药物D.降低血总胆固醇的药物E.降低HDL的药物【答案】A32、急性阑尾炎的诸多症状中最典型的是A.恶心呕吐B.低热C.转移性右下腹痛D.便秘E.食欲减退【答案】C33、对于抽样误差，恰当的是A.样本统计量与总体参数之间的差别B.在搜集资料的过程中由于过失而产生的误差C.由于抽样产生的各观察值之间的差别D.抽样误差的大小是不可计算的E.以上均正确【答案】A34、男性，30岁。有静脉吸毒史5年，近3月余发现颈部腹股沟多个肿物，近1周高热、咳嗽、咯血痰，有盗汗。近年来渐出现消瘦，体重下降明显。查体：T39.2℃，R28次/分，BP100/65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，全身浅表淋巴结可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结肿大，右上肺叩诊实音，双肺底可闻及湿啰音，血常规白细胞5×10A.艾滋病B.淋巴结炎C.传染性单核细胞增多症D.淋巴结结核E.以上疾病均有可能【答案】A35、可反映患者2周左右血糖水平的检验项目是A.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）B.胰岛素或C肽释放试验C.果糖胺D.糖化血红蛋白E.餐后2小时血糖【答案】C36、下述病症中，哪一项不出现心悸伴心前区痛A.脚气性心脏病B.冠心病心肌梗死C.心脏神经官能症D.病毒性心肌炎E.非特异性心包炎【答案】A37、患者，女性，30岁。反复颜面及双下肢水肿5年，血压升高3年，近半年反复牙龈出血，2天前出现柏油样稀大便，并感口渴，呼吸困难，2小时前出现昏迷。儿童时患过急性肝炎已治愈。为尽快确诊，应首选下列哪项检查A.血尿素氮测定B.血肌酐测定C.肝功能检查D.血糖及尿酮检查E.血常规检查【答案】B38、相对危险度是A.病例组有某因素的比例与对照组有该因素的比例之比B.暴露组的疾病危险性与非暴露组的疾病危险性之比C.反映某一人群由于某种暴露因素而增加的发病率D.暴露组的疾病危险性与非暴露组的疾病危险性之差E.病例组有某因素的比例与对照组有该因素的比例之差【答案】B39、溶血性黄疸的特点是A.血中结合胆红素含量增高B.血中胆素原剧减C.尿中胆红索增加D.未结合胆红素浓度增高E.粪便颜色变浅【答案】D40、肺炎合并心力衰竭，使用A.肾上腺皮质激素B.红霉素C.西地兰D.青霉素E.20％甘露醇【答案】C41、患者，女，36岁。妊娠6个月，左乳房肿痛半月余，体温无明显升高。查体可见左乳大部分皮肤发红、水肿、增厚、粗糙，表面温度较高，无明显压痛，腋窝可触及2个肿大淋巴结，无明显压痛，曾用抗菌药1周，无好转。应考虑的诊断是什么A.急性乳腺炎B.乳腺纤维腺瘤C.乳腺癌D.炎性乳腺癌E.乳腺囊性增生病【答案】D42、下列辅助检查中，哪一项不符合一般重度妊高征的血液生化改变A.血浆蛋白降低B.尿素氮升高C.血液浓度D.二氧化碳结合升高E.尿酸升高【答案】D43、患者，男，33岁。因反复咳嗽、咳痰、痰中带血3个月，乏力、低热而入院。胸片示：右上肺淡薄云雾状阴影，痰涂片检查结核菌阴性。可能的诊断为A.肺炎球菌肺炎B.支气管肺癌C.浸润型肺结核D.过敏性肺炎E.结核性胸膜炎【答案】C44、患者，男性，40岁，因消化道大出血入院，经治疗病情稳定，出血停止，为明确出血原因，首选的检查是A.选择性腹腔动脉造影B.B超检查C.纤维胃镜检查D.肝功能化验E.钡餐检查【答案】C45、桩身露出地面或桩侧为液化土等情况的桩基，设计时要考虑其压曲稳定问题，当桩径、桩长、桩侧土层条件相同时，以下四种情况中（）抗压曲失稳能力最强。A.桩顶自由，桩端埋于土层中B.桩顶铰接，桩端埋于土层中C.桩顶固接，桩端嵌岩D.桩顶自由，桩端嵌岩【答案】C46、下面不属于道德规范的是()A.入乡随俗B.摩西十戒C.己所不欲，勿施于人D.杀人偿命，欠债还钱【答案】A47、急性心肌梗死A.左心室前负荷加重B.右心室后负荷加重C.肺循环阻力增高D.心肌收缩力明显减弱E.左心室后负荷加重【答案】D48、典型化脓性脑膜炎的脑脊液特点A.外观混浊，可呈脓样，蛋白显著增高，糖减少B.清亮至微浊，白细胞正常至数百，以淋巴细胞为主C.糖和氯化物正常，压力升高D.脑脊液墨汁染色阳性E.毛玻璃样，糖和氯化物减少【答案】A49、某患者因喉癌颈淋巴结转移行左侧根治性颈清扫术。术后4小时出现憋气，左侧胸痛。查体：气管套管通畅，负压引流少许血，皮下无气肿。左侧胸廓饱满，呼吸音低，叩诊呈鼓音需要紧急做的检查是A.经气管造瘘口纤维喉镜检查B.血气分析C.血生化检查D.床旁胸片E.手术室急诊手术探查【答案】D50、不稳定型心绞痛不包括A.ST段抬高的心肌梗死B.劳力型心绞痛C.恶化的劳力型心绞痛D.非ST段抬高的心肌梗死E.梗死后心绞痛【答案】B多选题（共20题）1、男性，73岁，化工厂工人。因反复咳嗽、咳痰十五年，气促3年，加重1周入院。患者15年来，每年咳嗽、咳痰达3个月以上，每于冬春季节转换时多发。嗜烟，每日25支（50余年）。查体：T36.8℃，R28次／分，神清，气促，烦躁不安，唇甲发绀，球结膜充血、水肿。咽稍红，双侧扁桃体无肿大。劲静脉怒张，肝颈征阳性。气管居中，双肺叩诊过清音，双肺呼吸音粗，双肺可闻散在干湿啰音。心界不大，心率110次／分。腹平软，肝脾肋下未及。双下肢轻度水肿。A.抗感染治疗B.支气管舒张剂C.控制性吸氧D.高浓度吸氧E.持续低流量吸氧F.糖皮质激素【答案】ABC2、患者男性，50岁。因旅游途中进食海鲜后1天出现右足趾及趾跖关节剧烈疼痛，伴红肿，有发热。既往发作过两次，每次发作一周左右可自行缓解，曾用过青霉素治疗效果不明显。查体：痛苦面容，呻吟。体温39.2℃，右足趾及趾跖关节红肿、压痛，局部皮温增高。血白细胞11.4×10^9／L，中性粒细胞0.88，血尿酸630μmol／L。A.控制总热量B.适当运动C.控制体重D.限制饮水E.慎用噻嗪类药物F.积极治疗相关疾病【答案】ABC3、某男，42岁，个体户，全身发红疹伴瘙痒2周。曾用抗组胺药治疗无效。平素体健。专科检查：躯干四肢多发红色丘疹，表面无鳞屑。掌跖部有类似皮疹。肛周皮肤见数颗红褐色丘疹或结节样赘生物，直径约0.5～1.0cm，表面湿润。A.糠疹B.疥疮C.扁平湿疣D.尖锐湿疣E.毛囊性梅毒疹【答案】C4、男性，50岁。无吸烟史，既往体健，因发热、咳嗽、胸痛7天就诊，咳少量黄白色黏痰。查体：T37.8℃，神志清，呼吸平顺，唇甲无发绀，气管居中，右中下肺叩诊呈浊音，右中下肺呼吸音明显减弱，右下肺可闻及少许细湿性啰音。A.血常规B.尿常规C.血气分析D.血培养E.痰培养F.胸片【答案】A5、患者女性，65岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉“长胖很多”。经有关检查示：C_肽释放试验结果为空腹580pmol/L，1小时1120pmol/L，2小时1650pmol/L，3小时866pmol/L；糖化血红蛋白11%；24小时尿C-肽为18.4μg%，24小时尿蛋白118mg。体型较肥胖。A.磺脲类药物是通过作用于胰岛A细胞表面的受体促进胰岛素分泌B.磺脲类药物是通过作用于胰岛B细胞表面的受体促进胰岛素分泌C.噻嗪类利尿剂、钙拮抗剂等会增强磺脲类药物的降糖作用D.双胍类药物主要是通过促进外周组织摄取葡萄糖，加速无氧糖酵等途径改善糖代谢E.双胍类药物与磺脲类药物合用可增强降血糖作用，对正常人也有降糖作用F.葡萄糖苷酶抑制剂可降低餐前血糖【答案】BD6、患者男，25岁，因头痛、低热而口服"泰诺感冒片"好转，在第4天四肢突然出现水肿性红斑，发展迅速波及全身，部分皮损表面出现水疱、糜烂，疼痛。既往无同样病史。体检：T38℃，颜面、躯干、四肢广泛豌豆至蚕豆大小，圆形或椭圆形水肿性红斑、中心呈紫色，部分中央有水疱、糜烂，尼氏征（-），口腔黏膜糜烂。关于药疹处理的原则是A.停用致敏药"泰诺感冒片"B.皮质类固醇激素抗过敏治疗C.加强皮肤黏膜护理D.口服红霉素预防继发感染E.对症处理，可予"百服宁片"【答案】ABCD7、患者，男性，56岁。淋雨后突觉寒战，继之高热，咳嗽、咳黄痰、胸痛，偶有痰中带血。查体：左肺下部叩诊浊音，余肺呼吸音清。A.痰革兰染色涂片B.经皮细针吸检C.痰培养+药敏D.抗酸染色E.血培养F.气管镜检查【答案】AC8、患者，女，28岁。因多食、消瘦、怕热、突眼2年多，加重伴2周而入院。病程中时常有每日大便次数增多或者腹泻的现象，近来加重。入院检：消瘦，突眼。甲状腺肿大，可触及震颤。伸舌及伸手可见细震颤。T37.8℃，P116次/分，呼吸平稳，BP130/80mmHg；心率118次/分，偶闻早搏；双肺未闻及明显湿啰音；腹软，肝脾未明显触及。入院后经一系列检查，考虑诊断为甲状腺功能亢进症。A.急性感染B.急性胃肠炎C.脑部感染D.肺炎E.甲状腺功能亢进症F.甲状腺危象【答案】9、患者男性，64岁。因呕血、黑便2小时入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U／L，AST153U／L，总胆红素91μmol／L，血清白蛋白16g／L，凝血酶原时间21s,COCP15mol／L,BUN20.5mmol／L,Cr256μmol／L，血压75／45mmHg，脉搏130次／分。A.食管胃底静脉曲张破裂出血B.十二指肠溃疡并发出血C.肝硬化失代偿期D.失血性休克E.肝肾综合征F.代谢性酸中毒【答案】ACD10、男性，50岁。无吸烟史，既往体健，因发热、咳嗽、胸痛7天就诊，咳少量黄白色黏痰。查体：T37.8℃，神志清，呼吸平顺，唇甲无发绀，气管居中，右中下肺叩诊呈浊音，右中下肺呼吸音明显减弱，右下肺可闻及少许细湿性啰音。A.漱口后留痰B.唾液C.深部痰液D.2小时内送检E.延迟送检标本应置于6℃保存F.保存标本应在48小时内处理【答案】ACD11、男性患儿，8岁，因发热，头痛，皮疹3天入院。入院查：急性病容，皮疹出现于躯干、头面部、四肢近端。可见红斑疹、丘疹、疱疹、脓疱疹不同形态的皮疹，个别皮疹已结痂。血象：白细胞总数为4.2×10A.首选青霉素治疗B.立即给予免疫血清球蛋白C.选用阿昔洛韦或阿糖腺苷抗病毒治疗D.给镇痛药止痛E.隔离患儿至皮疹全部结痂为止F.无需隔离【答案】BCD12、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近3个月上腹痛加剧，无节律性，伴暖气，无反酸及呕吐，口服法莫替丁和奥美拉唑无效，体重减轻5kg。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛，可触及包块。A.X线钡餐检查B.胃镜检查结合活检C.腹部超声检查D.腹部CT检查E.腹部MRI检查F.大便潜血试验【答案】AB13、患者女，52岁。右侧胸痛、刺激性咳嗽4周，活动后气促2周，无发热，无盗汗，活动后气促。查体：气管居中，右侧肺叩诊浊音，呼吸音消失。胸片、B超提示右侧大量胸腔积液。A.病侧眼睑下垂B.病侧眼球内陷C.病侧眼球突出D.病侧瞳孔缩小E.病侧瞳孔扩大F.同侧额部、胸壁少汗或无汗【答案】ABD14、患者女，52岁。右侧胸痛、刺激性咳嗽4周，活动后气促2周，无发热，无盗汗，活动后气促。查体：气管居中，右侧肺叩诊浊音，呼吸音消失。胸片、B超提示右侧大量胸腔积液。A.胸腔穿刺抽液查脱落细胞B.血清肿瘤标志物检查C.纤维支气管镜检查D.心脏彩超E.支气管动脉造影F.胸部CT增强【答案】ABC15、患者，女，38岁。因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊。5天前因受凉后出现发热，咳嗽，咳黄色黏稠痰，胃纳差，口干。每天饮大量甜饮料，出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体：T38.8℃，P108次/分，R20次/分，BP130/80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮肤弹性差；无面瘫体征，颈无抵抗，双下肺可闻及湿啰音。A.静脉输注10%葡萄糖液B.静脉输注5%NaHCOC.静脉输注0.9%氯化钠液D.静脉输注1.87%乳酸钠液E.应用20%甘露醇脱水F.皮下注射胰岛素【答案】C16、男性，52岁。有慢性乙型肝炎病20余年，近半年感觉恶心，食欲缺乏，乏力伴肝区疼痛，消瘦约5kg。体检：巩膜轻度黄染，胸部蜘蛛痣