2022年陕西省铜川市初级护师基础知识真题(含答案)

2022年陕西省铜川市初级护师基础知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.破伤风属于（）。

A.菌血症B.毒血症C.败血症D.脓血症E.脓毒败血症

2.正常小儿前囟最迟闭合的时间为

A.3～4个月B.5～6个月C.12个月D.18个月E.24个月

3.心绞痛发生的最主要原因是

A.主动脉瓣狭窄B.主动脉痉挛C.全身小动脉痉挛D.冠状动脉痉挛E.肺动脉痉挛

4.关于尿液描述，下列哪项不正确（）。

A.每日尿量＜100ml为无尿

B.夜间尿量持续超过750ml为夜尿增多

C.每日尿蛋白持续大于150mg为蛋白尿

D.12小时尿红细胞计数大于10万为镜下血尿

E.12小时尿白细胞计数大于100万为白细胞尿

5.老年病人病情特点()。A.A.时好时坏，病情进展缓慢

B.起病急骤，进展迅速

C.病情急剧，危及生命

D.脏器衰退，代偿不足

E.症状消除，逐渐恢复

6.左心室后负荷增高的主要原因是()A.血容量增加过速B.慢性肺气肿C.左心室流入道狭窄D.主动脉反流E.体循环动脉高压

7.诊断呼吸衰竭最主要的依据是（）。A.原发病史B.呼吸困难的临床症状C.缺氧和二氧化碳潴留的体征D.排除引起呼吸困难的有关疾病E.血气分析

8.过期产儿是指A.A.胎龄在38周以上B.胎龄在39周以上C.胎龄在40周以上D.胎龄在41周以上E.胎龄在42周以上

9.关于软产道的组成，正确的描述是

A.由子宫体、子宫颈及阴道会阴构成的通道

B.由子宫体、子宫底、子宫颈及阴道构成的通道

C.由子宫下段、子宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的通道

D.由子宫体、子宫下段、子宫颈及阴道构成的通道

E.由子宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的通道

10.肾病综合征病人，水肿明显，血浆白蛋白26g/L，24小时尿蛋白定量5.1g，血尿素氮9.3mmol/L，血肌酐136μmol/L，应给予的饮食是()。

A.低盐、高糖B.低盐、低蛋白C.低盐、高蛋白D.低盐、禁蛋白E.低盐、正常量优质蛋白

11.下列哪项不符合小儿支原体肺炎的临床特点

A.症状与体征不成比例

B.多见于学龄期儿童

C.刺激性干咳为突出的表现

D.中毒症状明显

E.部分患儿并发心肌炎、脑膜炎等其他系统的疾病

12.肾病综合征水肿的主要原因是

A.低钠血症B.低钾血症C.氮质血症D.低蛋白血症E.高胆固醇血症

13.用未加热的牛奶喂养婴儿可能导致A.A.先天性铁储存不足B.铁摄入不足C.铁丢失过多D.铁吸收减少E.生长发育快

14.慢性消化性溃疡穿孔多见于

A.胃前壁溃疡B.胃后壁溃疡C.十二指肠球前壁溃疡D.十二指肠球后壁溃疡E.十二指肠球后溃疡

15.一产妇急产分娩一男婴，分娩后5分钟，突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、寒战、发绀。首先应考虑为下列何种疾病A.A.重度妊高征B.羊水栓塞C.急性肾功能衰竭D.癫痫E.产后感染

16.急性心肌梗死患者发生休克的主要原因是

A.心律失常B.剧烈疼痛C.心脏前负荷加重D.心脏后负荷加重E.左心室排血量下降

17.产后腹部检查时，如果在耻骨联合上方扪不到子宫底，此产妇大约在产后的A.第1天B.第2-3天C.第4-6天D.第8-9天E.第10-14

18.低渗性脱水的病理改变下述哪一项不正确

A.失钠比例多于失水B.细胞外液低渗C.细胞外液脱水最重D.细胞内水肿E.细胞内脱水

19.意识全部丧失，所有反射均消失的状态称为（）。A.嗜睡B.昏睡C.意识模糊D.浅昏迷E.深昏迷

20.病人入院后因高热出现抽搐，此时最适宜的降温措施是

A.温水擦浴B.乙醇擦浴C.口服退热药D.冰水灌肠E.头部及大血管处放置冰袋

二、2.填空题(5题)21.成分血可分为()成分和()成分。

22.静脉输液是将大量()直接输入()内的方法。

23.24h尿量少于（）ml为少尿。24h尿量大于（）ml为多尿。

24.为消除或减轻患者肠胀气，行肛管排气，一般保留肛管不超过（），长时间留置肛管，会降低（）的反应，甚至导致（）。

25.青霉素过敏者出现血清病型反应，一般于用药后（）天内发生。临床表现和（）相似。

三、A1/A2型题(20题)26.子宫峡部的上端是

A.组织学外口B.组织学内口C.解剖学外口D.解剖学内口E.鳞柱状上皮交界处

27.与消化性溃疡发病相关的损害性因素中，占主导地位的是A.幽门螺杆菌感染B.饮食失调C.吸烟D.精神因素E.胃酸、胃蛋白酶

28.急性白血病出血的主要原因是

A.弥散性血管内凝血B.血小板减少C.血小板功能异常D.凝血因子减少E.感染毒素对血管的损伤

29.正常分娩机制的俯屈是胎头遇到阻力以枕额径转为

A.双顶径B.枕颏径C.枕下前囟径D.双肩径E.双颞径

30.慢性肾衰竭患者贫血的最主要原因是A.铁缺乏B.促红细胞生成素缺乏C.叶酸缺乏D.营养不良E.消化道出血

31.急性黄疸型肝炎患者尿中含有胆红素的原因是

A.血间接胆红素过多B.血直接胆红素过多C.血尿素氮过多D.肾小球滤过性增高E.血尿胆原过多

32.乙肝疫苗初次免疫接种的年龄是

A.出生后1～2dB.2个月以上C.3个月以上D.8个月以上E.1岁以上

33.患儿，男，7个月，单纯羊乳喂养。家长来院咨询如何添加辅食，为预防营养性巨幼红细胞性贫血的发生，护士建议其饮食中应增加含叶酸较多的食物，下列哪项适合

A.蛋类B.瘦肉C.海带D.牛奶E.新鲜绿叶蔬菜

34.肾结核的原发病灶一般发生在

A.肾脏B.输尿管C.膀胱D.尿道E.肺脏

35.

第

43

题

下列关于尖锐湿疣的说法错误的是（）

36.影响子宫内膜由增殖期转变为分泌期的主要激素是

A.雄激素B.雌激素C.孕激素D.促卵泡素E.黄体生成素

37.患儿，1岁，呈昏睡状，引出有病理意义的神经反射是

A.颈强直B.膝腱反射C.瞳孔反射D.巴宾斯基征E.提睾反射

38.婴儿生后持续青紫，最可能患有

A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.肺动脉狭窄D.法洛四联症E.动脉导管未闭

39.妊娠高血压综合征最基本的病理变化是

A.胎盘绒毛退行性变化B.水钠潴留C.全身小动脉痉挛D.弥漫性血管内凝血E.肾小管重吸收功能降低

40.先兆流产与难免流产的鉴别点是

A.早孕反应是否存在B.腹痛的情况C.宫口是否开大D.妊娠免疫试验E.B超检查

41.引起老年心力衰竭患者症状加重的最常见的诱因是

A.过度劳累B.心肌缺血C.呼吸道感染D.摄入液体过多E.室性期前收缩

42.下列有关少尿的诊断标准，哪项正确

A.婴幼儿每日尿量＜80ml

B.婴幼儿每日尿量＜150ml

C.学龄前儿童每日尿量＜240ml

D.学龄儿童每日尿量＜350ml

E.学龄儿童每日尿量＜400ml

43.患儿，男，5岁。高热24小时，抽搐3次，意识模糊，初步诊断为“中毒型细菌痢疾”。应首先做的检查是

A.腰穿B.血常规C.灌肠或肛门拭子检查粪便常规D.头颅CTE.脑电图

44.《大医精诚》云“见彼苦恼，若已有之；一心赴救，无作功夫形迹之心”体现了下列哪项临床基本道德原则A.生命至上原则B.知情同意原则C.最优化原则D.医疗保密原则E.双重效益原则

45.肺结核患者，久治不愈，出现剧烈头痛伴呕吐。查体有头向后仰、屈颈困难。提示

A.肩关节炎B.颈肌痉挛C.颅内压增高D.脑膜刺激征E.癫痫发作

四、5.简答题(2题)46.简述晚间护理的意义和内容。

47.简述进行肌肉锻炼时的注意事项。

五、4.论述题(1题)48.论述临床护理中如何对进食患者进行护理。

参考答案

1.B

2.D前囟门出生时1.5～2.0cm至1～1岁半闭合。

3.D冠状动脉粥样硬化引起血管腔狭窄和痉挛。

4.D

5.D知识点：内科疾病各期病人的特点

6.E在开始收缩时，心室所需克服的排血阻力即为心室的后负荷。对左心室来说，在无主动脉瓣狭窄或主动脉缩窄时，其后负荷取决于主动脉顺应性、周围血管阻力和动脉内容量等，其中以周围血管阻力为最重要。左心室射出的血液经体循环回到右心房。体循环动脉高压时，左心室所需克服的排血阻力明显增加，所以是左心室后负荷增高的主要原因。

7.E呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和换气功能严重障碍，以致在静息状态下不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴（或不伴）高碳酸血症，进而引起的一系列病理生理和临床表现的综合征。呼吸衰竭的明确诊断需依据动脉血气分析，即在海平面、标准大气压、静息状态、呼吸空气条件下，动脉血氧分压(PaO2)＜60mmHg，伴或不伴二氧化碳分压(PaCO2)＞50mmHg，并排除心内解剖分流和原发于心排血量减少等因素所致的低氧，即可诊断为呼吸衰竭。故排除A、B、C、D答案，E正确。解题关键：血气分是确实有无呼吸衰竭以及进行呼吸衰竭分型最有意义的指标。

8.E过期产儿是指胎龄在42周以上的新生儿。

9.C软产道是由子宫下段、子宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的弯曲管道，子宫下段由子宫峡部发展而成。要注意区别子宫体、子宫颈、子宫峡部和子宫下段的概念。

10.E

11.D小儿支原体肺炎多见于5～15岁儿童，婴幼儿患病常表现为毛细支气管炎。多数为亚急性起病，发热无定型，或体温正常，咳嗽较重，初期为刺激性干咳，常有咽痛，头痛等症状。X线改变明显，多为单侧病变，也可见双侧病变，以下叶为多见，有时病灶呈游走性，少数呈大叶性阴影；病程2～3周不等，X线阴影完全消失比症状消退更延长2～3周之久，偶有延长至6周者。支原体感染除引起肺炎外，还有可能引起心肌炎、脑炎、肝炎、血小板减少、肾脏损害等疾病。

12.D本题考查肾性水肿的发生机制。肾性水肿按照发生机制的不同可以分为肾炎性水肿和肾病性水肿。肾炎性水肿是由于肾小球的滤过率下降，水、钠潴留所致，多见于急、慢性肾炎。肾病性水肿是由于大量蛋白尿、低蛋白血症，导致机体的血浆胶体渗透压降低，水分从血管内渗入组织间隙造成的，多见于肾病综合征。

13.C服用未经加热的鲜牛奶的婴儿，可因蛋白过敏而发生少量肠出血，患有肠息肉、膈疝、钩虫病等，也可因慢性小量肠出血，致铁丢失过多。

14.D十二指肠或胃后壁的溃疡深至浆膜层时已与邻近的组织或器官发生粘连，穿孔时胃肠内容物不流入腹腔，称为慢性穿孔，又称为穿透性溃疡。

15.B

16.E急性心肌梗死是指在冠状动脉病变的基础上，因冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地缺血导致心肌坏死。心脏收缩力持续减弱，心排量持久下降可致患者发生休克。

17.E产后10天，子宫降至骨盆腔内，腹部检查测不到子宫底。

18.E低渗性脱水时，细胞外液为低渗，水分向细胞内转移，造成细胞水肿。

19.E1、嗜睡：意识障碍的早期表现，患者经常入睡，能被唤醒，醒来后意识基本正常，停止刺激后继续入睡。2、昏睡：患者处于较深睡眠，一般外界刺激不能被唤醒，不能对答，较强烈刺激可有短时意识清醒，醒后可简短回答提问，当刺激减弱后很快进入睡眠状态。3、昏迷：意识活动完全丧失，对外界各种刺激或自身内部的需要不能感知。可有无意识的活动，任何刺激均不能被唤醒。按刺激反应及反射活动等可分三度：（1）浅昏迷随意活动消失，对疼痛刺激有反应，各种生理反射（吞咽、咳嗽、角膜反射、瞳孔对光反应等）存在，体温、脉搏、呼吸多无明显改变。（2）中度昏迷对外界一般刺激无反应，强烈疼痛刺激可见防御反射活动，角膜反射减弱或消失，呼吸节律紊乱，可见周期性呼吸或中枢神经性过度换气。（3）深昏迷随意活动完全消失，对各种刺激皆无反应，各种生理反射消失，可有呼吸不规则、血压下降、大小便失禁、全身肌肉松驰、去大脑强直等。

20.E

21.有形；血浆有形；血浆

22.灭菌药液；静脉灭菌药液；静脉

23.4002500

24.20min肛门括约肌肛门括约肌永久性松弛

25.7—12血清病

26.D子宫峡部的上端因在解剖上较狭窄，又称为解剖学内口；峡部的下端，因黏膜组织在此处由子宫腔内膜转变成子宫颈黏膜，又称组织学内口。

27.E

28.B急性白血病出血最主要原因是血小板减少。

29.C

30.B

31.B

32.A

33.E

34.E

35.D

36.C

37.A

38.D

39.C

40.C

41.C老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是感染，特别是呼吸道感染。

42.E一昼夜学龄儿童尿量＜00ml，学龄前儿童＜300ml，婴幼儿＜200ml为少尿。

43.C

44.A

45.D46.晚间护理的目的为：①确保病室安静、清洁为患者创造良好的夜间睡眠条件促进患者入睡。②观察和了解病情变化满足患者身心需要促进护患沟通。③预防压疮的发生。护理内容包括：①整理床单位。②根据患者病情和自理能力协助患者排便、洗漱等女性患者给予会阴冲洗。③协助患者取舒适卧位并检查患者全身皮肤受压情况观察有无早期压疮迹象按摩背部及骨隆突部位。④进行管道护理。⑤疼痛患者遵医嘱给予镇痛措施。⑥保持病室安静。夜间巡视时注意走路、说话、操作和关门均要轻。⑦保持病室光线适宜。⑧保持病室空气流通调节室温。

47.(1)以患者的病情及运动需要为依据制订适合患者的运动计划帮助患者认识活动与疾病康复的关系使患者能够积极配合练习达到运动的目的。(2)肌肉锻炼前后应作充分的准