中级职称病理学试题答案及解析

中级职称病理学试题答案及解析

1.有关急性炎症的描述，下列不正确的是（）。

.A.浸润的炎细胞多以中性粒细胞为主

B.炎症局部组织血管通透性增高

C.以增生性病变为主

D.起病急骤

E.以变质性病变为主

【答案】：C

【解析】：

炎症依其病程经过分为两大类：急性炎症和慢性炎症。急性

炎症持续时间短，常常仅几天，一般不超过一个月，以渗出

性病变为主，炎症细胞浸润以中性粒细胞为主。慢性炎症持

续时间较长，为数月到数年，病变以增殖性变化为主，其炎

症细胞浸润以淋巴细胞和单核细胞为主。C项，增生性炎症

一般呈慢性过程，多数是慢性炎症。

2.淋巴结转移性肿瘤最先出现于（）。

A.边缘窦

B.淋巴结门

C.被膜下

D.淋巴滤泡生发中心

E.副皮质区

【答案】：A

【解析】：

肿瘤细胞侵入淋巴管，随淋巴流到达局部淋巴结（区域淋巴

结）。肿瘤细胞先聚集于边缘窦，以后累及整个淋巴结，使淋

巴结肿大，质地变硬，切面常呈灰白色。由于瘤组织突破被

膜，有转移的淋巴结可以相互融合成团。局部淋巴结发生转

移后，可继续转移至淋巴循环下一站的其他淋巴结，最后可

经胸导管进入血流，继发血道转移。

3.男性患者，50岁。肝炎病史多年，近一段时间出现食欲缺

乏、呕血及腹水，且可见腹壁静脉明显扩张。其症状形成的

原因包括（）o

A.溃疡性结肠炎

B.急性胃炎

C.慢性胃溃疡

D.慢性萎缩性胃炎

E.门脉高压

【答案】：E

【解析】：

从病史可以看出，该患者已由肝炎发展为肝硬化。肝硬化导

致的门脉高压可引起腹水及侧支循环形成。侧支循环开放后

形成的食管静脉丛曲张可破裂引起呕血，脐周静脉丛可以扩

张。

4.介导超急性排斥反应的免疫反应主要是（）。

A.细胞免疫为主，体液免疫为辅

B.体液免疫为主，细胞免疫为辅

C.由体液免疫介导

D.由细胞免疫介导

E.目前有关机制尚不清楚

【答案】：c

【解析】：

超急性排斥反应一般于移植后数分钟至数小时出现。本型反

应的发生与受者血循环中已有供体特异性HLA抗体存在，或

受者、供者ABO血型不符有关。本质上属HI型变态反应，以

广泛分布的急性小动脉炎、血栓形成和因之引起的组织缺血

性坏死为特征。

5.下列哪种微量元素对创伤愈合有重要作用？（）

A.硒

B.锌

C.钙

D.铁

E.叶酸

【答案】：B

【解析】：

在微量元素中锌对创伤愈合有重要作用，手术后伤口愈合迟

缓的病人，皮肤中锌的含量大多比愈合良好的病人低，因此

补给锌能促进愈合。其作用机制可能与锌是细胞内一些氧化

酶的成分有关。

6.（共用备选答案）

A.眼下斜肌

B.眼外直肌

C.眼上斜肌

D.眼轮匝肌

E.瞳孔括约肌

⑴该肌收缩时可扩大泪囊（）o

【答案】：D

⑵使眼球前极转向上外方（）o

【答案】：A

⑶副交感神经支配（）。

【答案】：E

⑷眼睑的肌层内有（）。

【答案】：D

【解析】：

眼轮匝肌围绕眼睛，构成眼皮，负责闭眼的工作；通过自主

地持续收缩，牵动其上的皮肤，该肌收缩时可扩大泪囊。下

斜肌起自眶下壁的内侧近前缘处，斜向后外行于下直肌与眶

下壁之间，止于眼球下面中纬之后，使瞳孔转向上外方。虹

膜由多单位平滑肌构成；在瞳孔周围的是环形肌层，受动眼

神经中的副交感神经纤维支配，收缩时使瞳孔缩小，故又称

瞳孔括约肌。眼睑的肌层主要是眼轮匝肌和提上睑肌。

7.关于网膜孔的描述不正确的是（）。

A.前界为肝十二指肠韧带

B.上界是肝尾状叶

C.后界为下腔静脉前面的腹膜

D.下界为十二指肠上部

E.是小网膜与腹腔相通的孔

【答案】：E

【解析】：

网膜孔是大、小腹膜腔相通的孔。

8.

结节性筋膜炎最常见于下列哪个发病部位？（）

A.背部和下肢

B.头颈部

C.胸壁

D.上肢前臂

E.腹膜后

【答案】：D

9.下列哪项诊断慢性浅表性胃炎最有意义？（）

A.黏膜浅层有炎细胞浸润和腺体增生

B.黏膜浅层有溃疡形成

C.黏膜浅层有淋巴细胞浸润和上皮坏死脱落

D.黏膜浅层有嗜酸性粒细胞和中性粒细胞浸润

E.黏膜浅层有淋巴细胞、浆细胞浸润伴黏膜固有腺体消失

【答案】：C

10.下列关于室间隔的描述哪项正确？（）

A.膜部为室间隔缺损好发部位

B.全部为肌萨结构

C.有卵圆窝

D.上部为肌性结构，下部为膜性结构

E.完全由左冠状动脉供应

【答案】：A

【解析】：

室间隔的前2/3由左冠状动脉的前室间支供应，后1/3由右冠

状动脉的后室间支供应。

11.下列哪种血管起控制微循环“总闸门”作用？（）

A.通毛细血管

B.微动脉

C.真毛细血管

D.微静脉

E.小动脉

【答案】：B

【解析】：

微动脉是毛细血管前阻力血管，在微循环中，起“总闸门”

的作用，其口径决定了微循环的血流量。

12.下列关于阑尾的描述哪项正确？（）

A.以盲肠前位多见

B.以盆位多见

C.一般长5〜7cm

D.位置变化不大

E.以盲肠外侧位多见

【答案】：C

【解析】：

阑尾尖端可指向各个方向，阑尾在腹腔内的位置决定于盲肠

的位置，附于其后内侧壁，随盲肠位置而变异，通常位于右

下腹。一般以回肠前位最多，其次为盆位、盲肠后位、盲肠

下位、盲肠外侧位、回肠后位。阑尾的长度平均5〜7厘米,

也可变动于2〜20厘米之间，上端开口于盲肠，开口处也有

不太明显的半月形粘膜皱裳。阑尾外径介于0.5〜L0厘米，

管腔的内径狭小，静止时仅有0.2厘米。

13.哪项是干酪样坏死的本质？（）

A.于性坏疽

B.彻底的凝固性坏死

C.纤维素样坏死

D.脂肪坏死

E.液化性坏死

【答案】：B

【解析】：

在结核病时，因病灶中含脂质较多，坏死区呈黄色，状似干

酪，称为干酪样坏死。镜下为无结构颗粒状红染物，不见坏

死部位原有组织结构的残影，甚至不见核碎屑，是坏死更为

彻底的特殊类型凝固性坏死。

14.下列关于小肠的描述哪项正确？（）

A.两者之间界限明显

B.又称为系膜小肠

C.空肠管径较细

D.分为空肠和回肠

E.回肠肠壁内有集合淋巴滤泡

【答案】：E

【解析】：

小肠包括十二指肠、空肠和回肠。空肠和回肠之间无明显界

限，被小肠系膜系于腹后壁，合称系膜小肠。空肠肠腔较宽,

壁较厚。回肠除有孤立淋巴滤泡外，在回肠壁的对肠系膜缘

有丛集的淋巴滤泡，形成片状且较多，称集合淋巴滤泡，又

称Peyer斑。

15.下列对肿瘤的命名错误的是（）。

A.凡称为瘤的都是良性肿瘤

B.癌是指上皮组织的恶性肿瘤

C.瘤病指的是肿瘤多发的状态

D,具有癌和肉瘤两种成分的恶性肿瘤称为癌肉瘤

E.称为母细胞瘤的不一定都是恶性肿瘤

【答案】：A

【解析】：

需特殊记忆的是肿瘤的特殊命名法，有些肿瘤称为“病”或

“瘤”，实际上是恶性肿瘤，如白血病、精原细胞瘤等，有

些肿瘤以“某某瘤病”命名，主要指肿瘤的多发状态。肺炎

性假瘤属于瘤样病变。

16.（共用题干）

男性，72岁，左侧鼻翼旁有一0.5cmX0.3cm浅棕色微隆起

斑块，表面有油腻感鳞屑，切片见基底细胞增生，鳞状上皮

角化亢进，可呈乳头瘤样增生，无浸润生长。

⑴最可能是下列哪项诊断？（）

A.鲍温病

B.基底细胞癌

C.老年疣

D.老年角化病

E.以上均不是

【答案】：c

⑵本病的发展转归最可能是（）o

A,不易转变为鳞癌

B.易癌变

C.易转变为鳞癌

D.可自愈

E.以上均不是

【答案】：D

【解析】：

注意与基底细胞癌相鉴别，其为基底细胞的良性增生，无浸

润。

".下列关于胸主动脉的描述哪项正确？（）

A.在第10胸椎体水平处有食管越其前面

B.位于中纵隔内

C.沿脊柱右侧下行

D.在第5胸椎体下缘接续主动脉弓

E.至第12胸椎体高度穿膈的主动脉裂孔

【答案】：E

【解析】：

在胸部的降主动脉称为胸主动脉。胸主动脉在第4胸椎下缘

处接主动脉弓，沿脊柱下行，至第12胸椎体高度穿膈的主

动脉裂孔移行为腹主动脉。

18.胚胎性横纹肌瘤多发于（）。

A.成年人头颈部

B.婴幼儿头颈部

C.婴幼儿肋缘区

D.婴幼儿胸壁

E.成年人胸壁

【答案】：B

19.下列哪项是系统性红斑狼疮的特征性皮肤病变？（）

A.皮肤瘀斑

B.皮肤环形红斑

C.皮肤咖啡斑

D.面部蝶形红斑

E.皮肤黄褐斑

【答案】：D

【解析】：

约80%的SLE患者有不同程度的皮肤损害，以面部蝶形红斑

最为典型，亦可累及躯干和四肢。

20.女性，11岁，右侧扁桃体肿大，切除活检。切片见黏膜

溃疡，瘤细胞弥漫性增生，中等大，有多个小核仁，胞质中

等量，嗜碱性，可见吞噬细胞形成“星空”样分布，易见病

理性核分裂象。免疫组化标记lgM+、CD5—、CD10+、CD23

一、Ki-67>95%+,EBER+,病理诊断伯基特淋巴瘤。下列

哪种淋巴瘤非生发中心B细胞来源？（）

A.霍奇金淋巴瘤

B.滤泡性淋巴瘤

C.弥漫性大B细胞淋巴瘤

D.伯基特淋巴瘤

E.套细胞淋巴瘤

【答案】：E

【解析】：

Burkitt淋巴瘤是淋巴滤泡生发中心细胞或生发中心B细胞起

源的高度侵袭性肿瘤。套细胞淋巴瘤来源于滤泡外套CD5+

的B细胞。霍奇金淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤、弥漫性大B细胞

淋巴瘤、伯基特淋巴瘤是生发中心B细胞来源。

21.关于肝尾叶的叙述，下列不正确的是（）o

A.位于肝脏面横沟（肝门）的后方

B.位于肝脏面肝门左纵沟后部的右侧

C.位于肝脏面横沟（肝门）的前方

D.位于肝脏面肝门右纵沟后部的左侧

E.其右侧有下腔静脉

【答案】：C

【解析】：

肝尾叶位于左、右纵沟之间、肝门（即横沟）后方。

22.肝门静脉属支不包括（）。

A.肝静脉

B.肠系膜上静脉

C.胃右静脉

D.脾静脉

E.肠系膜下静脉

【答案】：A

【解析】：

肝门静脉的属支包括：肠系膜上静脉、脾静脉、肠系膜下静

脉、胃左静脉、胃右静脉、胆囊静脉和附脐静脉。

23.下列哪项是胸腺的特征性结构？（）

A.脾小体

B.胸腺皮质

C.胸腺小体

D.胸腺髓质

E.小梁

【答案】：C

【解析】：

胸腺小体或称Hassall小体，是胸腺髓质的特征性结构。由数

层扁平的胸腺上皮细胞呈同心圆状排列而成。胸腺小体外周

的细胞较幼稚，细胞核清晰，胞质嗜酸性；小体中心的细胞

胞核消失，已变性解体。胸腺小体上皮细胞不分泌激素，其

功能尚不太明确,但缺乏胸腺小体的胸腺不能培育出T细胞。

24.贮脂细胞位于（）。

A.肝板

B.肝血窦

C.窦周隙

D.门管区

E.以上都不是

【答案】：C

【解析】：

贮脂细胞是肝脏的间质细胞，位于窦周隙。是纤维细胞的前

身，主要贮存维生素A,属结缔组织细胞系统。

25.下列哪项不符合炎症性增生？（）

A.实质细胞增生

B.血管内皮细胞增生

C.纤维组织增生

D.异型性增生

E.淋巴组织增生

【答案】：D

【解析】：

在致炎因子、组织崩解产物或某些理化因此的刺激下，炎症

局部细胞的再生和增殖称为增生。增生的细胞包括实质细胞

和间质细胞。实质细胞的增生如慢性肝炎中的肝细胞增生，

鼻息肉时鼻黏膜上皮细胞和腺体的增生。间质细胞的增生包

括巨噬细胞、淋巴细胞、血管内皮细胞和成纤维细胞。增生

反应一般在炎症后期或慢性炎症时比较显著，而慢性炎症或

炎症的后期，则增生性病变较突出。例如急性肾小球肾炎和

伤寒初期就有明显的细胞增生。

26.下列哪种栓塞易导致弥散性血管内凝血？（）

A.肿瘤栓子栓塞

B.脂肪栓塞

C.空气栓塞

D.羊水栓塞

E.血栓栓塞

【答案】：D

【解析】：

因羊水具有凝血致活酶的作用，故羊水栓塞后可引起DIC。

27.关于胰的描述，下列不正确的是（）。

A.胰管与胆总管末端汇合成肝胰壶腹

B,胰头后方可有胆总管

C.胰管上方常有副胰管

D.只能分泌胰岛素

E.其前、下面有腹膜覆盖

【答案】：D

【解析】：

胰岛细胞主要有A、B、D三种细胞。其中胰岛A细胞分泌胰

高血糖素，它能促进肝细胞、肌纤维等内的糖原分解成葡萄

糖，并抑制糖原合成，使血糖升高；胰岛B细胞分泌的激素

叫胰岛素，直接进入血液和淋巴，主要参与调节糖代谢，胰

岛素分泌不足，可引起糖尿病；D细胞分泌生长抑素，能抑

制A、B细胞的分泌，以维持胰岛素的分泌同血糖浓度相适

应。

28.

（共用备选答案）

A.突触后膜

B.突触前部

C.突触前膜

D.突触后部

E.突触间隙

⑴突触小泡位于（）o

【答案】：C

⑵与神经递质相应的受体位于（）o

【答案】：A

⑶神经递质释放后首先进入（）o

【答案】：E

⑷电位控制的钙通道位于（）0

【答案】：c

【解析】：

一个神经元与另一个神经元相接触的部位叫做突触。突触是

神经元之间在功能上发生联系的部位，也是信息传递的关键

部位。电镜下可以看到，突触是由突触前膜、突触间隙和突

触后膜三部分构成。突触前膜内存在突触小泡，由前膜释放,

经过突触间隙，作用于突触后膜上的相应受体，引发生理反

应。电位控制的钙通道位于突触前膜，它的活化有利于递质

小泡的释放。

29.下列哪项符合表皮由基底层到表面的结构？（）

A.角质层、棘层、颗粒层、透明层、基底层

B.基底层、棘层、颗粒层、透明层、角质层

C.基底层、颗粒层、透明层、棘层、角质层

D.基底层、棘层、透明层、颗粒层、角质层

E.角质层、颗粒层、透明层、棘层、基底层

【答案】：B

【解析】：

表皮是皮肤最外面的一层，平均厚度为0.2毫米，根据细胞

的不同发展阶段和形态特点，由内向外可分为5层：基底层、

棘层、颗粒层、透明层、角质层。

30.下列哪种肝炎肝脏重量减轻最明显？（）

A.中度慢性肝炎

B.急性普通型肝炎

C.亚急性重型肝炎

D.急性重型肝炎

E.重度慢性肝炎

【答案】：D

【解析】：

急性普通型肝炎时肝脏肿大，重量增加。急性重型肝炎时大

量肝细胞溶解坏死，导致肝体积明显缩小，重量明显减轻，

又称为急性黄色或红色肝萎缩。亚急性重型肝炎时肝脏体积

也减小，但是因为既有肝细胞的大片坏死，又有肝细胞的再

生，因此肝脏重量减轻程度不如急性重型肝炎。中度和重度

慢性肝炎时，肝细胞不是大片坏死，而是碎片状坏死和桥接

坏死，因此肝脏重量减轻程度也不如急性重型肝炎。

31.类风湿因子的主要成分包括（）。

A.IgG

B.IgA

C.IgE

D.IgD

E.IgM

【答案】：E

【解析】：

类风湿因子可分为IgM、IgA、IgG、IgD、IgE五型，其中IgM

型类风湿因子是类风湿因子的主要类型，其具有高凝集的特

点，易于沉淀。

32.下列哪项是区别子宫平滑肌瘤和平滑肌肉瘤的主要病理

学依据？（）

A.肿瘤时活动度

B.肿瘤的数量

C.肿瘤的分化情况

D.肿瘤的硬度

E.肿瘤的大小

【答案】：C

【解析】：

考查间叶组织源性良、恶性肿瘤的鉴别，其本质区别是肿瘤

细胞的分化成熟程度，即异型性的大小，肉瘤细胞的分化成

熟程度低，呈现明显的细胞异型性。

33.成对的喉软骨是（）o

A.会厌软骨

B.甲状软骨

C.杓状软骨

D.舌骨

E.环状软骨

【答案】：C

【解析】：

喉软骨构成喉的支架，包括单一的甲状软骨、环状软骨、会

厌软骨和成对的杓状软骨。杓状软骨近似三棱锥形，可分尖、

底和二突。底朝下与环状软骨板上缘的关节面构成环杓关

节。由底向前伸出的突起，有声韧带附着，称声带突。由底

向外侧伸出的突起，有喉肌附着，称肌突。

34.细菌进入血液中并大量繁殖，引起全身中毒症状，叫做

()o

A.菌血症

B.脓毒败血症

C,毒血症

D.败血症

E.病毒血症

【答案】：D

【解析】：

细菌由局部病灶入血，全身无中毒症状，但血液中可查到细

菌，称为菌血症；细菌的毒性产物或毒素被吸收入血称为毒

血症；细菌由局部病灶入血后，不仅没有被清除，而且还大

量繁殖，并产生毒素，引起全身中毒症状和病理变化，称为

败血症；化脓菌所引起的败血症可进一步发展成为脓毒败血

症。

35.关于外耳道的描述，下列不正确的是（）。

A.外耳道的弯曲对某种频率的声波起共振作用

B,为从外耳门至鼓膜之间的弯曲管道

C.外侧2/3为软骨部

D.内侧2/3为骨部

E.皮肤含有盯耳宁腺

【答案】：C

【解析】：

外耳道是一条自外耳门至鼓膜的弯曲管道，全长约2」〜

2.5cm。外卑为软骨部，内2/3为骨性部。外耳道内表面覆

有一层皮肤，与下方的软骨膜或骨膜紧贴，不易移动。皮肤

内感觉神经末梢丰富，患疳肿时异常疼痛。在软骨部的皮肤,

内含毛囊、皮脂腺和盯目宁腺与汗腺相似，其分泌物为盯目宁，

有保护耳道的作用。盯目宁与脱落的上皮及尘埃混合后形成耳

垢。骨部的皮肤较薄，缺乏毛和皮脂腺等结构。

36.下列哪项不是良性肿瘤的一般特征？（）

A.与周围组织分界不清

B.分化较成熟、异型性小

C.不转移

D.生长速度慢

E.手术后不易复发

【答案】：A

【解析】：

良性肿瘤质地一般较软，多数有包膜和周围组织相隔，触诊

肿瘤时，肿瘤有一定的活动度，表面较光滑，手术切除时，

容易治愈，一般无全身症状。

37.WT-1基因突变可引起下列哪种肿瘤？（）

A.视网膜母细胞瘤

B.鼻咽癌

C.食管癌

D.肾母细胞瘤

E.神经纤维瘤病

【答案】：D

【解析】：

WT-I基因与肾母细胞瘤(WT)相关有实验证实，WT-I是人早期

生长反应基因(EGRI)的功能拮抗蛋白WT-I表达限于肾脏和泌

尿生殖系统前体细胞，可能通过阻滞ERGI的促增殖作用，间

接促进细胞分化而起抑癌作用。WT-I基因与血液系统恶性肿

瘤的关系不甚清楚但发现白血病细胞常表达WT-L

38.下列关于肾的构造的叙述不正确的是()。

A.肾锥体之间的皮质为肾柱

B.肾乳头开口于肾盂

C.肾髓质由许多小的管道组成

D.可分为皮质和髓质两部分

E.肾锥体基底朝向皮质，尖端指向肾窦

【答案】：B

【解析】：

肾乳头由2〜3个肾锥体尖端合并而成，突入肾小盏。

39.口眼干燥综合征的临床特点包括()o

A.口、眼、外阴溃疡

B.甲状腺功能减退

C.口、眼干燥

D.甲状旁臆功能减退

E.肌无力

【答案】：C

【解析】：

口眼干燥综合征临床上表现为眼干、口干等特征，乃唾液腺、

泪腺受免疫损伤所致。

40.白色脂肪组织中脂肪细胞的特点，不包括（）o

A.胞质中含有一个大的脂滴，位于细胞中央

B.HE染色中，细胞质的脂肪被溶解呈空泡状

C.细胞核呈扁圆形，位于细胞一侧

D.HE染色中，细胞质的脂肪呈嗜酸性

E.为单泡脂肪细胞

【答案】：D

【解析】：

白色脂肪组织中脂肪细胞的特点是：胞质内含有一个大的脂

滴，位于细胞中央，在HE染色标本上因脂肪被溶解呈大空

泡状，胞核被挤在周边，称为单泡脂肪细胞。

.硬皮病的特征性病变包括（）

41o

A.全身细小动脉玻璃样变、硬化

B.全身皮肤多发性肉芽肿形成及纤维化

C.全身皮肤小血管增厚、玻璃样变

D.全身性皮肤变硬，胶原纤维增生

E.全身多器官间质过度纤维化及炎症性改变

【答案】：E

【解析】：

硬皮病以全身多个器官间质纤维化和炎症性改变为特征。虽

近95%的患者均有皮肤受累的表现，但横纹肌及多个器官（消

化道、肺、肾和心等）受累是本病主要损害所在，病变严重者

可导致器官功能衰竭，危及生命，因而近来往往用更确切的

名称一系统性硬化症来取代硬皮病。

42.下列哪种疾病的病变以增生性炎变化为主？（）

A.肠伤寒

B.流行性脑脊髓膜炎

C.大叶性肺炎

D.急性肾盂肾炎

E.细菌性痢疾

【答案】：A

【解析】：

流行性脑脊髓膜炎、急性肾盂肾炎为化脓性炎，大叶性肺炎

为纤维素性炎，细菌性痢疾为假膜性炎。这四种炎症均属于

渗出性炎。肠伤寒为伤寒杆菌引起的急性增生性炎症。

43.亚急性红斑狼疮下列描述哪项不属于皮肤特点？（）

A.可形成皮下水疱

B.以皮肤损害为主，少累及内脏

C.真皮层胶原纤维和血管壁纤维素样坏死

D.基底细胞液化变性，真皮水肿

E.炎症细胞明显浸润

【答案】：E

44.（共用备选答案）

A.化生的柱状上皮细胞形似胃小凹上皮细胞，分泌涎酸黏液

B.胃黏膜上皮内出现鳞状上皮细胞

C.化生的柱状上皮细胞分泌硫酸黏液，杯状细胞分泌涎酸黏

液

D.胃黏膜固有腺体内出现淋巴滤泡

E.化生的上皮内含有吸收上皮、杯状细胞和潘氏细胞

⑴完全型肠上皮化生（）。

【答案】：E

⑵胃型化生（）o

【答案】：A

⑶结肠型化生（）o

【答案】：c

45.下列哪种结构使下丘脑和腺垂体形成一个功能整体？（）

A.下丘脑的神经内分泌细胞

B.垂体门脉系统

C.下丘脑和垂体间的神经纤维

D.垂体上、下动脉

E.垂体细胞

【答案】：B

【解析】：

垂体血液供应来自垂体上动脉和垂体下动脉。上动脉进入垂

体后，在垂体内形成一个特殊的门脉，即垂体门脉系统。垂

体上动脉在下丘脑处分支吻合成毛细血管网，下丘脑细胞分

泌物可通过毛细血管丛及门静脉运至腺垂体细胞，故垂体门

脉系统是使下丘脑和腺垂体形成一个功能整体。

46.肝硬化时蜘蛛痣发生的主要原因包括（）。

A.对雌激素的灭活作用减弱

B.侧支循环建立

C.胆色素代谢障碍

D.肝功能不全，血小板减少

E.低蛋白血症

【答案】：A

【解析】：

蜘蛛痣是肝功能障碍的表现，是肝内雌激素灭活障碍导致体

内雌激素水平升高，小动脉末梢扩张所致，常出现在患者的

颈胸部及面部。

47.下列不符合癌的镜下组织学特点的是（）。

A.癌巢周围有网状纤维包绕

B.有癌巢形成

C.癌细胞间可有网状纤维分布

D.实质与间质分界清楚，间质内常有纤维组织增生

E.癌细胞可呈腺腔样或条索状排列

【答案】：C

【解析】：

癌的镜下观：多形成癌巢，实质与间质分界清楚，间质内常

有纤维组织增生，癌细胞间多无网状纤维分布。

48.下列哪项是溃疡病急性穿孔后最严重的后果？（）

A.引起小网膜急性炎症

B.引起急性弥漫性腹膜炎

C.引起肠粘连

D.引起胃和十二指肠周围脓肿形成

E.引起慢性包裹性腹膜炎

【答案】：B

【解析】：

溃疡穿孔是胃十二指肠溃疡逐渐向深部侵蚀，穿破浆膜的结

果，多见于十二指肠前壁和胃前壁溃疡，主要引起弥漫性腹

膜炎。后壁溃疡一般多并发出血或穿透入实质器官，偶尔也

可穿入小腹腔引起局限性腹膜炎或脓肿。后壁溃疡在侵蚀到

浆膜前，多已与邻近器官发生粘连，形成慢性穿透性溃疡。

49.关于睾丸间质细胞的描述，不正确的是（）。

A.胞质嗜酸性

B.可合成睾酮

C.常成群分布

D.位于睾丸纵隔内

E.细胞核圆，核仁明显

【答案】：D

【解析】：

睾丸间质细胞成群分布于生精小管之间，细胞体积较大，圆

形或多边形，胞质嗜酸性，核圆形，核仁明显，其主要功能

是合成睾酮。

.良性肿瘤对机体的影响应不包括（）

50o

A.可继发出血、坏死

B.压迫组织

C.激素分泌过多

D.阻塞腔道

E.晚期可有恶病质

【答案】：E

【解析】：

良性肿瘤由于分化较成熟，生长缓慢，无浸润和转移，一般

对机体影响较小。但因其发生部位或有相应的继发改变，有

时也可引起较为严重的后果。主要表现为：①局部压迫和阻

塞。②继发性改变，如出血、坏死等。③激素增多症状。

.皮肤假性淋巴瘤有（）

51o

A.光线性类网织细胞增生症

B.淋巴细胞浸润症

C.苯妥英钠药疹

D.节肢动物咬伤和疥疮结节

E.以上均是

【答案】：E

.下列关于甲状腺的描述不正确的是（）

52o

A.合成和释放甲状腺素

B.甲状腺峡横过第1〜2软骨环的前方

C.吞咽时，甲状腺可上下移动

D.略呈“H”形

E.下端可达第5或6气管软骨高度

【答案】：B

【解析】：

甲状腺形如“H”，棕红色，分左右两个侧叶，中间以峡部相

连。两侧叶贴附在喉下部和气管上部的外侧面，上达甲状软

骨中部，下抵第六气管软骨处，峡部多位于第二至第四气管

软骨的前方。

53.III型超敏反应又叫做()o

A.细胞毒型或细胞溶解型超敏反应

B.迟发型超敏反应

C.免疫复合物型超敏反应

D.血管炎型超敏反应

E.速发型超敏反应

【答案】：C

【解析】：

iii型超敏反应的抗体虽与n型超敏反应中的抗体相似，主要

也是igG和igM类抗体，但所不同之处是in型超敏反应中这

些抗体与相应可溶性抗原特异性结合形成抗原抗体复合物

（免疫复合物），并在一定条件下沉积在肾小球基底膜、血

管壁、皮肤或滑膜等组织中。免疫复合物激活性补体系统，

产生过敏毒素和吸引中性粒细胞在局部浸润；使血小板聚

合，释放出血管活性胺或形成血栓；激活M6使释放出IL-1

等细胞因子。结果引起以充血水肿、局部坏死和中性粒细胞

浸润为特征的炎症性反应和组织损伤，此型超敏反应亦称免

疫复合物介导的超敏反应。

54.W型超敏反应又叫做（）o

A.细胞毒型或细胞溶解型超敏反应

B.迟发型超敏反应

C.血管炎型超敏反应

D.免疫复合物型超敏反应

E.速发型超敏反应

【答案】：B

【解析】：

W型超敏反应为抗原诱导特异性Thl细胞激活并产生多种炎

性细胞因子，介导以单核细胞浸润和组织细胞变性坏死为特

征的局部炎症反应。该反应发生较迟缓，又叫做迟发型超敏

反应。

55.HIV可感染组织中的下列哪种细胞？（）

A.B细胞

B.CD8+TZ田胞

C.中性粒细胞

D.NK细胞

E.单核巨噬细胞

【答案】：E

【解析】：

艾滋病发病机制包括以下两个方面。①HIV感染CD4+T细胞:

CD4分子是HIV的主要受体，故CD4+T细胞在HIV直接和间

接作用下，细胞功能受损和大量细胞被破坏，导致细胞免疫

缺陷。②H